原发性支气管肺癌疾病患者健康宣教
原发性支气管肺癌患者健康教育
原发性支气管肺癌患者健康教育
（一）疾病简介
原发性支气管肺癌简称肺癌。
常有区域性淋巴结转移和血行播散。
早期常有刺激性咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，病情进展速度与细胞生物特性有关。
肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，是一种严重威胁人民健康和生命的疾病。
半个世纪以来世界各国肺癌的发病率得有明显增高的趋势。
（二）健康指导
1.提倡健康的生活方式，宣教吸烟有害健康，提倡戒烟，并注意避免被动吸烟。
2.改善工作和生活环境。
避免接触石棉、无机砷、烟尘、煤焦油等致癌物质。
3.指导凝病人加强营养。
合理安排休息和活动。
避免呼吸道感染。
增强机体免疫力。
4.督促病人坚持化疗或放疗治疗，向病人解释治疗中可能出现的反应，比如声音嘶哑、食欲不好、恶心、呕叶等，消除病人的恐惧心理。
并告诉病人出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。
5.对晚期肿瘤转移病人，告知家人对症处理，尽量满足病人的需求，提高生存质量。
6.对于病人出现的疼痛的护理，可以通过分散病人的注意力，
让病人减轻压力，听音乐减轻疼痛；护理人员需要倾听病人的倾诉，让病人把自己身体的不适表达出来，可以缓解部分疼痛；晚期的肺癌病人会出现难以忍受的疼痛，这就需要进行药物治疗。
原发性支气管肺癌知识宣教
原发性支气管肺癌知识宣教原发性支气管肺癌简称肺癌,是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。
其病因不明,一般认为与石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、氯乙烯、煤烟、焦油、烟草的加热产物、空气污染、电离辐射、饮食及营养等因素有关,此外,病毒的感染、真菌毒素(黄曲霉素)、结核的瘫痕、机体免疫功能低下,内分泌失调及家族遗传等因素对肺痛的发生可能也起一定的综合作用。
肺癌临床上可分为中央型和周围型,中央型肺癌症状出现较早,而周围型则较晚。
由原发性肿偷引起的症状有咳嗽、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降及发热;由肿瘤局部扩展引起的症状有胸痛、呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑、头痛、头晕或眩晕、病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等;晚期转移症状有复视、共济失调、骨痛、肝肿大、腹水、皮下结节等;肺外表现有柞状指(趾)和肥大性骨关节病、恶心、呕吐、肌力减弱等。
肺癌并非不治之症,合理地、有计划地应用现有的手术、化疗、放疗等治疗手段,可较大幅度地提高治愈率和病人的生活质量。
护士应着重以下几方面的宣教。
【心理指导】尽快调整心理,从癌魔的痛苦阴影中解脱出来, 以成功的病例教育和鼓励病人振作精神正确对待疾病,积极参与社会各界抗癌组织,积极配合治疗,与病魔作斗争。
肺癌的预后取决于早期发现和及早根治手术,隐性肺您早期治疗可获痊愈,一般认为鳞痛预后较好。
【饮食指导】宜进食高蛋白、高热量、足量维生素、无机盐及富营养、易消化的饮食;进食环垅要舒适,气氛要愉快.尽可能与他人共同进餐;经常变换食谱.少量多餐,注意食物的色、香、味,以增加食欲。
【休息、活动指导】出现咯血或病情严重时应卧床休息;缓解期可作适宜的体育锻炼如散步、太极拳、门球、气功等。
【用药指导】1、常用的化疗药有:足叶乙甙、鬼臼噻吩甙、卡铂、顺铂、长春新碱、表阿霉素、甲氨喋呤等。
2、化疗药的副作用大多为骨髓抑制、肝脏损害及严重的胃肠道反应.故在应用过程中要定期复查血象及肝功能。
【配合化疗指导】①树立信心,坚持化疗的顺利完成。
肺癌健康宣教
2、饮食指导
指导进食营养丰富且易于消化的食物。 如软饭、稀饭、面包、馒头、包子、鱼肉、鸡蛋、土豆、香蕉果酱等。少食 多餐。
应均衡饮食，每日饮食中包含谷薯类（米饭、面食），蔬菜水果、肉禽蛋类。
奶制品等。加餐以水果为主。
3、作息指导 1）术前指导 保持足够的睡眠，同时适当活动，做到劳逸结合。
2）术后指导 肺癌术后取半卧位，以利于胸腔闭式引流和咳嗽排痰。全肺切除 应向术侧卧45º，必要时侧卧10——14天，防止纵隔摆动。
出院指导
1 保持心情舒畅，保证充足睡眠。
2 合理安排饮食，加强营养，勿进食辛辣刺激的食物。
3、指导患者进行呼吸功能的锻炼，严格戒烟酒，加强营养，保持适当锻炼， 如散步，打太极拳等。半年内避免体力劳动及剧烈运动。 保持居室通风良 好，避免受凉，防止感冒，少去人多的公共场合。
4、生活规律，保持心情舒畅，注意安全，防跌倒。 5、定期复查血象及肝肾功能。根据医嘱按时回院继续化疗或复查。
肺癌的健康宣教
心胸外科
肺癌
1、疾病简介 肺癌原发于支气管黏膜及其腺体的上皮细胞，也称支气管肺癌。致病因素主 要有吸烟，大气污染的工矿区，肺结核病。咳嗽为其常见的初发症状，多为 干咳。病情加重后有带血丝的痰液，大咯血已属肺癌晚期。肿瘤侵犯胸膜引 起胸痛，肿瘤堵塞支气管引起肺不张，肺炎或肺脓肿。肿瘤长在气管内，常 有哮喘及气急。肿瘤侵犯喉返神经可引起声音嘶哑，压迫上腔静脉引起上腔 静脉压迫综合征。当肿瘤达到胸膜表面时，导致胸膜腔积液。确诊后，根据 病情，可采用手术治疗，放射治疗，化学药物治疗或综合治疗。
肺癌健康宣教
肺癌（围手术期）健康教育一、概述又称原发性支气管肺癌，指源于支气管上皮的恶性肿瘤。
二、治疗原则临床上常根据病人的机体状况、肿瘤的病理组织学类型、分子类型、侵及范围和发展趋势采取个体化多学科综合治疗，以最大限度延长生存时间、提高生存率、控制肿瘤进展和改善其生活质量。
三．术前护理1．协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2．告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽、咳痰及腹式呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
4．保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
2．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况。
3.做好饮食指导。
手术当天禁食水，后期遵医嘱进流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
避免胀气、油腻、刺激性食物。
忌食腌制品。
4．注意保暖，保持病室安静、床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
5. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、功能锻炼1. 病人清醒后，鼓励病人深呼吸、咳嗽，每1~2小时一次，咳嗽前先由上向下、由外向内扣背，后嘱病人作3~5次深呼吸，深吸气后屏气3~5秒，再用力将痰咳出；也可鼓励病人吹气球训练，每天3~5次，每次疲倦为止，对咳嗽无力、痰液粘稠者遵医嘱给予吸痰。
术后生命体征平稳后，常规取半坐卧位及健侧卧位。
根据患者的耐受力鼓励早期下床活动，预防肺不张及深静脉血栓形成。
2. 术后第一天开始术侧肩、臂的主动运动，如：上臂上举、爬墙及肩关节旋前旋后运动，每次5~10分钟，每天3~4次。
六、出院指导自我监测：若出现切口渗血渗液、伤口疼痛、剧烈咳嗽及咯血等症状及时就诊。
原发性支气管肺癌护理常规及健康教育
原发性支气管肺癌护理常规及健康教育
【护理常规】
1.病情观察：
1）患者有咯血时，保持绝对卧床，观察血压、呼吸、脉搏的变化，及时发现大咯血的先兆，做好抢救准备。
2）当患者出现呼吸困难时，可协助其取半坐卧位，给予患者吸氧。
2.饮食护理：给予患者高热量、高蛋白、高维生素饮食。
如不能经口进食的患者，可给予鼻饲饮食或遵医嘱给予静脉营养治疗。
3.患者疼痛时，应注意听取患者主诉，了解疼痛的部位、程度、性质，注意观察患者心理、生理及行为反应，必要时遵医嘱给予镇痛剂，但应用时注意避免患者发生药物依赖。
4.保持呼吸道通畅，鼓励患者有效咳嗽咳痰，必要时遵医嘱给予患者止咳药和雾化吸入应用。
5.在为患者行纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺、脱落细胞学检查时，护士应做好配合工作，所采集的标本应及时送检。
6.痰脱落细胞学检查时，痰标本应保持新鲜并及时送检，否则细胞溶解影响检出率。
7.注意观察化、放疗的副作用，如出现声音嘶哑、食欲不振、头晕、白细胞减少、血小板减少等，应及时通知医生给予处理。
白细胞减少者，应注意防止感染发生。
8.做好心理护理，缓解患者的心理压力，减轻患者痛苦，使患者配合治疗。
【健康教育】
1.向患者强调戒烟对预防肺癌的重要性。
2.注意休息，加强营养，多食蔬菜水果，保持大便通畅，保持乐观心态，提高机体免疫力。
3.长期在肺癌高发区工作或长期接触致癌物质者应定期进行体检。
4.向患者讲解放化疗期间预防感染的措施。
肺癌患者的健康宣教有哪些(一)2024
肺癌患者的健康宣教有哪些（一）引言概述：肺癌是一种严重的疾病，对患者的身体和心理健康造成了极大的影响。
为了帮助肺癌患者更好地管理自己的健康，提高生活质量，健康宣教变得至关重要。
本文将探讨肺癌患者的健康宣教内容，旨在为肺癌患者和他们的家人提供参考和指导。
正文：1. 饮食调理：- 提供营养丰富、易消化的食物，如新鲜水果和蔬菜、高蛋白质的食物等。
- 避免高脂肪食物和烟熏、烤制的食物，减少其对身体的负担。
- 饮食要规律，避免过度进食或暴饮暴食。
2. 放松与心理疏导：- 通过心理咨询或心理治疗来减轻患者的心理压力和焦虑。
- 学习放松技巧，如深呼吸、冥想等，以平复情绪和缓解压力。
- 寻求社会支持，与他人分享感受，互相支持。
3. 运动指导：- 适度的体育运动能提高肺癌患者的心肺功能和免疫力，同时减轻身体疲劳感。
- 应遵医嘱进行适度运动，如散步、瑜伽等，避免剧烈运动带来的不适。
4. 药物管理：- 协助患者正确使用药物，遵守医嘱，确保按时服药。
- 对于可能出现的药物副作用和不良反应，提前告知患者并教导相应的应对措施。
- 患者应尽量不擅自更改或停用药物，需要与医生保持密切沟通。
5. 定期随访与检测：- 定期进行肺癌相关的检查，如肿瘤标志物检测、影像学检查等，以监测病情和治疗效果。
- 接受定期随访，及时向医生反映身体状况的变化，以便及时调整治疗方案。
总结：肺癌患者健康宣教的内容涵盖了饮食调理、放松与心理疏导、运动指导、药物管理以及定期随访与检测等方面。
通过这些健康宣教措施，可以帮助患者更好地管理自己的健康，提高生活质量，同时减轻心理和身体上的负担。
肺癌患者及其家人应紧密合作，与医护人员保持良好的沟通，共同应对疾病，提升患者的康复效果和生活质量。
原发性肺癌健康教育
原发性支气管肺癌健康教育
原发性支气管肺癌简称肺癌，为起源于支气管黏膜或腺体的恶化肿瘤。
临床表现
早期常为无痰或少痰的刺激性干咳，当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽。
多为持续性或刺激性呛咳，痰量增加，且呈黏液脓痰。
后出现痰中带血及咯血，气短或喘鸣、发热、体重下降、胸痛、声音嘶哑、咽下困难、胸水等。
检查项目
根据具体病情可以选择血液检查、尿液、超声检查、胸部X线检查、心电图检查、CT检查、MRI检查、癌脱落细胞检查等。
健康指导
合理安排休息和活动，避免呼吸道感染，增强抗病能力。
坚持化疗或放射治疗，出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应尽快就诊。
应用化疗药物时可引起轻度困倦，在用药期间禁止驾驶和操纵机器。
常有恶心、呕吐、腹泻等症状。
加强营养支持，多食高蛋白、高热量、高维生素、高纤维、易消化的饮食。
动、植物蛋白应合理搭配，如蛋、鸡肉大豆等。
并注意调配好食物的色、香、味，尽可能改善食欲；餐前休息片刻，做好口腔护理。
少量多餐，有吞咽困难者应给予流质饮食，进食宜慢，取半卧位以免发生吸入性肺炎或呛咳，甚至窒息。
病情危重者可采取喂食、鼻饲等方法增加摄入量。
鼓励家属多给予关心和照顺，做好心理疏导，减轻患者心理压力。
注意观察有无便秘发生，合理进行饮食搭配，每1-2日至少排便1次，适当进行运动锻炼，
必要时咨询医生给予通便药物协助。
呼吸内科专家出诊时间。
呼吸内科健康宣教
呼吸内科健康教育目录肺癌肺炎肺源性心脏病慢性支气管炎慢性阻塞性肺疾病支气管抗张支气管哮喘肺癌一、疾病简介：原发性支气管肺癌简称肺癌，肿瘤细胞源于支气管粘膜或腺体，常有区域性淋巴结和血行转移，早期常有刺激性干咳和痰中带血等呼吸道症状。
是最常见的恶性肿瘤之一。
二、健康教育：1.保持环境安静，采取舒适的体位，保证充分的休息。
提倡健康的生活方式，提倡戒烟，合理安排休息和活动。
2.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。
3.做好病人及家属的心理护理，保持良好的精神状态，可采取分散注意力的方式，如听音乐、看书等，减少痛苦。
4..监测体重、尿量、血白蛋白及血红蛋白等。
严密观察是否有化疗、放疗的副反应，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡、皮肤干燥等。
督促病人坚持化疗和放射治疗，并告诉病人出现呼吸困难、疼痛等症状加重或不缓解时应及时随访。
5.按医嘱用药，应用止痛药后要注意观察用药的效果，有无药物不良反应等。
阿片类药物有便秘、恶心、呕吐、镇静和精神错乱等副作用，应嘱病人多进富含纤维素的蔬菜和水果，或饮服番泻叶冲剂等措施，缓解和预防便秘。
三。
门诊随访。
对肺癌高危人群近期进行体检，早期发现肿瘤早期治疗。
肺炎一、疾病简介：肺炎是指肺实质的炎症。
常见病因有感染、毒气、化学物质、药物、放射线，以及食物呕吐物的吸入，过敏、风湿性疾病等。
受凉、劳累可诱发。
主要表现为发病急骤、突发的寒战、发热、胸痛、咳嗽、咳痰。
儿童、年老体弱、身体抵抗能力下降易患本病。
二、健康教育：1.注意休息：出现高热或出现中毒症状时，应绝对卧床休息，病情好转后，可适当地进行室内活动，慢慢增加活动量。
2.保持室内空气清新，经常开窗通风，保持是内空气流通。
3.注意保暖，避免因受凉引起继发感染。
4.高热出汗，要多饮水，夏季要防止虚脱中暑。
5.注意营养，多吃富含维生素C和易消化的食物。
6.禁烟酒，尤其注意不被动吸烟。
7.急性期3-5天复诊一次，恢复期1-2周复诊一次。
最新-原发性支气管肺癌病人的护理教学讲义ppt
【概 述】 1.概念
原发性支气管肺癌是源于支气管黏膜和腺体的恶
性肿瘤，常伴有区域性淋巴结和血行转移，简称肺癌，
是肺部最常见的原发性恶性肿瘤。其发病率在很多国
家都呈上升趋势。世界肺癌占肿瘤死亡的19%，居恶
性肿瘤死因的第一位。
2
【病因及发病机制】
1. - 吸烟:男80-90%，女19.3-40%有关
【辅助检查】
1．X线检查 2．CT检查 3．磁共振显像 （MRI） 4．痰脱落细胞学检查 5．纤维支气管经检查 6．其他 ：胸壁细针穿刺活检、纵隔镜
检查、胸腔镜检查
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胸部平片
-中心型：单侧肺门肿块或纵隔阴影增宽， 可有肺不张
-周围型：圆形肿块，密度增高，边界清楚， 常呈分叶状，或有（节）切迹，有细 毛刺，癌肿中心坏死可形成空洞，内 壁凸凹不平
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【护理措施】
（一）一般护理
１．休息与体位 ：舒适体位 2．营养护理 （1）评估：饮食习惯、营养状态、摄入情况 （2）饮食护理： 制定饮食计划：高蛋白、高热量、高维生素、易 消化饮食 食物准备：食物的色、香、味适合病人饮食习惯 增进食欲：营造进餐环境，进餐前休息片刻，少 量多餐 帮助进餐：尽可能安排病人与他人共同进餐 病情危重者采取喂食、鼻饲，或静脉补充
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4．癌作用于其他系统引起的肺外表现 —伴癌综合征
- 肥大性骨关节病和杵状指 - 异位内分泌：Cushing综合征、稀释性低
钠血症 -神经肌肉综合症：小脑皮质变性、周围神
经病变、重症肌无力、 脊髓小脑变性 - 类癌综合征 - 硬皮症、血小板减少紫癜
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杵状指
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Cushing综合征
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原发性支气管肺癌病人的护理教案
原发性支气管肺癌病人的护理教案第一章：肺癌的基本概念1.1 介绍肺癌的定义、发病率和死亡率1.2 解释原发性支气管肺癌与继发性支气管肺癌的区别1.3 介绍肺癌的分类和临床表现第二章：肺癌的病因和风险因素2.1 介绍肺癌的病因和风险因素，如吸烟、空气污染、遗传等2.2 分析吸烟与肺癌之间的关系，并强调戒烟的重要性2.3 讨论其他风险因素，如职业暴露、二手烟等第三章：肺癌的临床表现和诊断3.1 介绍肺癌的常见临床表现，如咳嗽、咳痰、胸痛等3.2 解释肺癌的诊断方法，包括影像学检查、实验室检查和病理学检查3.3 强调早期筛查和诊断的重要性第四章：肺癌的治疗方法4.1 介绍肺癌的治疗方法，如手术、化疗、放疗和靶向治疗等4.2 讨论各种治疗方法的适应症、禁忌症和副作用4.3 强调个体化治疗的重要性，并根据患者情况制定合适的治疗方案第五章：肺癌的护理和康复5.1 介绍肺癌患者的日常护理，如饮食、休息、运动等5.2 讨论肺癌患者的心理护理，如提供心理支持、缓解焦虑和抑郁等5.3 强调康复过程中的药物治疗和定期随访的重要性第六章：肺癌患者的营养支持6.1 介绍营养支持在肺癌治疗中的重要性6.2 讨论营养评估和营养支持的方法6.3 强调营养支持的副作用和注意事项第七章：肺癌患者的疼痛管理7.1 介绍肺癌患者疼痛的原因和评估方法7.2 讨论疼痛管理的策略，包括药物治疗和非药物治疗7.3 强调疼痛管理的重要性，并提供相关的教育和支持第八章：肺癌患者的家庭支持8.1 介绍家庭支持在肺癌治疗和康复中的重要性8.2 讨论家庭支持的方式，包括情感支持、经济支持和日常生活照顾等8.3 强调家庭支持和患者康复的关系，并提供相关的资源和建议第九章：肺癌患者的心理护理9.1 介绍肺癌患者心理状况的评估和识别9.2 讨论心理护理的方法，包括心理支持、心理治疗和应对策略等9.3 强调心理护理的重要性，并提供相关的资源和支持第十章：肺癌患者的临终关怀10.1 介绍临终关怀的概念和目标10.2 讨论临终关怀的方法，包括疼痛控制、症状管理和心理支持等10.3 强调临终关怀的重要性，并提供相关的资源和支持重点和难点解析重点环节一：营养支持在肺癌治疗中的重要性补充和说明：营养支持对于肺癌患者的治疗和康复具有重要意义。
肺癌健康宣教ppt课件
病例分析
既往史：既往身体健康
个人史：吸烟30年，戒烟30年。
生命体征：T:36.7℃ ,P:100次/分 ，R:20次/分 ， Bp:103/63mmHg ，Wt:51kg ,H:169cm ,PS评分1分。 诊断：左下肺腺癌cT2N1M1a (胸水) IV期。
护理诊断
1.气体交换受损 与肺组织病变，肺气管功能降低等因素有关。 与癌肿致机体过度消耗，摄入不足
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4.胸闷、气短
5.体重减轻 6.发热
气管受压，胸腔积液，心包积液
晚期恶病质
实验室及其他检查
1.细胞学检查 痰脱落细胞检查 2.影像学检查 X线检查 （胸部普通X线检查是发现肺癌最重要的 方法之一） CT检查 磁共振（MRI） 3.纤维支气管镜检查 可获取组织供组织学诊断 4.其他 如经胸壁细针穿刺活检、肿瘤标志物检查、胸腔镜检查等
1.保持呼吸道通畅 缺氧者给予中、低流量的持续吸氧
2.减少氧耗
注意休息，避免疲劳
3.促进呼吸功能 ①体位：取半卧或患侧卧位，减少胸水对健侧的压迫 ②呼吸锻炼：指导腹式呼吸 ③病情观察:注意观察病人呼吸困难的程度。
监测血氧饱和度或动脉血气分析。
营养失调 1.评估： 评估病人的饮食习惯、营养状况和饮食摄入的情况，疾病的 饮食饮食要求，以制定合理的饮食计划 2.饮食护理：①指导进食高蛋白、高热量、丰富维生素的饮食 ②多吃新鲜蔬菜，优质蛋白食物（鸡、鱼和豆类）
治疗要点
肺癌的治疗室根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯的 范围和发展趋势，合理地、有计划的应用现有的治疗手段。 1.手术治疗 2.化学治疗 非小细胞癌早期病人以手术治疗为主，辅以化疗 小细胞癌以化疗为主
支气管肺癌的基础护理及健康教育
支气管肺癌的基础护理及健康教育原发性支气管肺癌简称肺癌，是最常见的肺部恶性肿瘤。
其病因和发病机制迄今尚未明确。
一般认为吸烟、空气污染等是肺癌的重要危险因素。
肺癌的临床表现与其部位、大小、类型、发展阶段、有无并发症或转移有密切关系。
有5%-15%的病人发现肺癌时无症状。
其中由原发肿瘤引起的症状可有持续性、呈高调金属音的咳嗽，间断咯血痰或痰中带血，胸闷、气促、喘鸣及体重下降、发热等。
肿瘤在局部扩散可引起胸痛、呼吸困难等症状。
标签：原发性支气管肺癌；健康教育肺癌是指肺的恶性上皮性肿瘤，起源于支气管上皮，支气管粘液腺，细支气管上皮及肺泡上皮等，又称支气管肺癌。
原发性肺癌是指肺内的肿瘤为原发性。
是最常见的肺部原发性恶性肿瘤。
半个世纪以来，世界各国肺癌的发病率和死亡率都有明显增高的趋势。
WHO1997年报告：肺癌居癌症死因第一位。
一临床表现大多数患者因呼吸系统症状就医，约5%～l5%患者发现肺癌时无明显症状。
（一）呼吸系统症状1.咳嗽——中央型肺癌患者咳嗽出现较早，常以阵发性、刺激性干咳为首发症状，当支气管出现阻塞、继发感染时痰量增多，且呈黏液脓性。
2.咯血——多为间断或持续性痰中带血，偶有大咯血，以中央型肺癌多见医学|教育网整理搜集。
3.胸痛——病变累及胸膜、肋骨和胸壁时，可引起不同程度的胸痛。
肿瘤若累及胸膜时，出现胸痛，呼吸、咳嗽时加重。
肋骨、脊柱受侵犯时，则有局部压痛。
4.呼吸困难——肿瘤引起支气管狭窄、阻塞，可引起胸闷、气急和喘息，并发肺炎、肺不张及胸腔积液时，呼吸困难加重。
（二）全身症状1.发热——肿瘤坏死可引起发热，但多数肺癌患者的发热与并发的肺炎有关，抗生素治疗疗效往往不佳。
2.体重下降——消瘦为肿瘤的常见症状之一。
肿瘤发展到晚期，由于感染、疼痛所致的食欲减退及肿瘤毒素、消耗的原因，患者表现为消瘦或恶病质。
（三）癌肿局部扩展引起的症状（四）癌肿远处转移引起的症状（五）肺癌的肺外表现二护理要点（一）病情观察除了解入院时已有症状的变化外，还要注意新出现的问题，如出现疼痛、声哑、出血、意识障碍等情况应及时与医生沟通、处理；要了解病人是否知道患癌事实，怎样应对本人及家人对是否有效等心理社会方面的问题。
气管原位癌的健康宣教
吞咽困难：肿瘤 压迫食道，导致 吞咽困难
体重下降：由于 肿瘤消耗能量， 导致体重下降
颈部淋巴结肿大： 肿瘤可能转移到 颈部淋巴结，导 致淋巴结肿大
2
气管原位癌的诊断方法
胸部X线检查： 观察气管壁的异
常变化
胸部CT扫描： 更清晰地显示气 管壁的异常情况
支气管镜检查： 直接观察气管内
靶向治疗：针 对特定基因突 变的肿瘤细胞 进行治疗
气管原位癌的预后和康复
1
预后：早期发 现，及时治疗，
预后良好
2
康复：保持良 好的生活习惯， 定期复查，避
免复发
3
心理调适：保 持乐观心态， 积极面对疾病
4
饮食调理：注 意营养均衡， 避免刺激性食
物
5
运动康复：适 当进行有氧运 动，增强体质
3
健康生活方式
早期发现和治疗
定期体检： 定期进行胸 部X光检查， 及时发现气 管原位癌
戒烟限酒： 戒烟限酒有 助于降低气 管原位癌的 发病率
健康饮食： 多吃新鲜蔬 菜水果，减 少高脂肪、 高糖、高盐 的食物摄入
保持良好的 生活习惯： 保持良好的 作息习惯， 避免熬夜、 过度劳累等
及时治疗： 一旦发现气 管原位癌， 应尽快进行 治疗，提高 治愈率
戒烟：戒烟是预防 气管原位癌的重要 措施，吸烟者应尽 早戒烟。
健康饮食：保持均 衡饮食，多吃新鲜 蔬果，减少高脂肪、 高糖、高盐的食物 摄入。
锻炼身体：坚持锻 炼，如散步、慢跑、 游泳等，有助于增 强体质，提高免疫 力。
保持良好的心理状 态：保持乐观、积 极的心态，学会缓 解压力，避免焦虑 和抑郁。
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03
支气管原位癌的健康宣教
03
手术风险：出 血、感染、气
胸等
04
术后护理：注 意休息，避免 剧烈运动，定
期复查
放化疗
放疗：利用放射线照射肿瘤， 杀死癌细胞
化疗：使用化学药物杀死癌细 胞，抑制肿瘤生长
联合治疗：放疗和化疗相结 合，提高治疗效果
副作用：放化疗可能引起副作 用，如恶心、呕吐、脱发等
治疗效果：放化疗对支气管原 位癌的治疗效果较好，但需根
空气污染：长期暴露于空气污染环境中，如工业废 气、汽车尾气等
遗传因素：家族中有支气管原位癌病史的人，发病 风险较高
慢性呼吸道疾病：患有慢性呼吸道疾病，如慢性支 气管炎、肺气肿等，可能导致支气管原位癌的发生
临床表现
1 咳嗽：持续性咳嗽，可能伴有痰液 2 胸痛：胸骨后疼痛，可能与呼吸有关 3 呼吸困难：呼吸急促，可能伴有气喘 4 咯血：痰中带血，可能为鲜红色或暗红色 5 发热：低热或高热，可能伴有寒战 6 体重下降：不明原因的体重下降，可能与肿瘤消耗有关
支气管原位癌的健 康宣教
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目录
01. 支气管原位癌的基本知识 02. 支气管原位癌的治疗方法 03. 支气管原位癌的预防措施 04. 支气管原位癌的心理调适
支气管原位癌的基 本知识
发病原因
吸烟：长期吸烟是导致支气管原位癌的主要原因之 一
定期进行痰液细胞学检查， 以便及时发现支气管原位癌
定期进行肺部CT检查，以 便及时发现肺部病变
定期进行支气管镜检查，以 便及时发现支气管原位癌
支气管原位癌的心 理调适
保持乐观心态
01
积极面对疾病：了解疾病，保持乐观， 02
原发性支气管肺癌健康教育路径
原发性支气管肺癌健康教育路径病区：床号：姓名：时间教育内容实施评价日期讲解资料示范电教执行护士1 2 3入院第一天1．介绍医院环境，主管医生和护士、床单位的设施，呼叫器和床栏的使用方法，了解医院环境及相关制度。
2．介绍相关检查的目的及配合要点：血液标本需抽血的前一晚禁食，小便标本不可混有大便和血液（月经期）。
大便标本应采集脓血或粘液部分。
3．介绍饮食上应注意：宜摄入高热量、高维生素，易消化食物，品种多样化，调配好色、香、味，以刺激食欲。
创造良好的就餐环境，尽可能与亲友一起进餐。
少吃多餐，吞咽困难者予半流质取半坐卧位，以免窒息。
入院第二天1．有咯血者或病情严重者，应卧床休息，缓解后做适宜的体育锻炼如散步、打太极拳等。
2．应多与病人沟通交流，让其面对现实，积极配合治疗，克服恐惧绝望心理，保持乐观情情绪，使其获得战胜疾病的信心。
入院第三天1．评估病人及家属对健康教育的需求及接受能力，解答病人及家属想了解的问题。
2．化疗时应注意：鼓励病人树立信心，完成化疗。
保证充足睡眠，避免劳累，注意卫生，尤其是口腔清洁，防止感冒，以免因感染而中断化疗。
由于化疗对胃肠道刺激大，伴有恶心、恶吐、食欲不振，影响营养供应，应鼓励其尽量从口进食，以增加化疗耐受力。
并告之化疗前后2小时避免进食，或少量多餐，避免刺激性食物，以减轻症状。
若出现皮肤干躁、色素沉着、脱发等症状，不必担心，停药后可自行恢复。
入院第四天1．放疗时应注意：放疗的目的是抑制肿瘤的发展，延迟其扩散和缓解症状，提高手术或化疗的效果。
应合理安排生活，充分休息，可睡觉前泡脚、听音乐。
尽量少去公共场所，减少探视，及时增添衣服，以免感冒。
应增加营养，鼓励进食。
定期复查血象。
2．告之有牙周炎、口腔真菌感染时，避免进食硬物，软牙刷洗牙，盐水或硼酸液漱口。
胸部疼痛时，采取舒适体位，深呼吸，咳嗽时用手或枕头护住胸部，或用止痛针。
出院指导1．保持性格开朗，正确对待疾病，不悲观失望。
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原发性支气管肺癌疾病患者健康宣教
原发性支气管肺癌是严重危害人类健康的疾病，为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤，亦称支气管肺癌。
根据世界卫生组织2003年公布的资料显示，肺癌的发病率和死亡率均居全球癌症首位。
一、发生原因
近 s0年来，全世界的原发性支气管肺癌发病率明显增高，发病年龄多在40岁以上。
原发性支气管肺癌的病因尚不完全明确，现认为与下列因素有关：①长期大量吸烟，是原发性支气管肺癌的一个重要致病因素。
②长期接触某些化学物质、放射物质（石棉、铜、锡、砷等），肺癌的发病率较高。
③空气污染。
室内空气污染：煤、天然气等燃烧过程中产生的致癌物;室外空气污染：汽车尾气、工业废气、天然气等高温下释放的有毒气体等。
④人体内在因素，如免疫状态、代谢活动、遗传因素、肺部慢性感染等，也可能对肺癌的发生产生影响。
⑤其他。
基因突变与原发性支气管肺癌的发生有密切的联系。
二、临床表现早期，特别是周围型肺癌多无症状。
癌肿增大后，常出现的症状有：①刺激性干咳或少量黏液痰，抗炎治疗无效;癌肿继续增大而引起支气管狭窄时，咳嗽加重，呈高调金属音;若继发肺部感染，可有脓性痰。
②血痰（中心型肺癌多见）：痰中可带血点、血丝或断续地少量咯血。
③胸痛：早期为胸部不规则隐痛或镜痛。
④部分原发性支气管肺癌患者可出现胸闷、局限性哮鸣、气促和发热等症状。
晚期可出现癌肿压迫，侵犯邻近器官、组织或发生转移时的症
状。
非转移性全身症状（副癌综合征）有杵状指、骨关节痛等骨关节病综合征、重症肌无力、男性乳房发育、多发性肌肉神经痛等。
如果出现了上述症状，一定要到正规区院检查就诊，避免错过最佳的治疗时机。
三、术前的注意事项
（1）饮食调理：选择营养价值高的食物，如乳、蛋、鱼等高蛋白食物及富含维生素的水果、蔬菜。
（2）入院第2天晨起暂禁饮食，抽空腹血进行生化、免疫等化验，患者留尿、大便标本于7：30前放于本病区护士站旁边标本箱内。
另外，通知患者在医技楼和门诊楼做心电图、心脏彩超、肺功能、CT、腹部彩超、纤支镜、强化CT等检查，腹部彩超、纤支镜、强化CT需禁饮食。
（3）戒烟.术前戒烟可减少呼吸道分泌物，防止术后肺炎、肺不张等并发症，有利于术后恢复。
术前戒烟2周以上。
（4）保持口腔卫生，必要时予抗生素及雾化吸入控制感染，对痰液黏稠不易咳出的患者，可予氧气雾化、化痰药物治疗。
（5）术前需练习：①深呼吸（腹式呼吸）：取率卧位或坐位，闭嘴用鼻子尽最大力气吸气后憋气1～3秒，呼气时缩唇成鱼嘴样，让气体从鱼嘴状口唇缓慢呼出，呼吸比例为吸：呼=1：（2～3），尽量做到深吸慢呼，每天锻炼2～4次，7～8分钟/次。
②咳嗽的技巧：深吸气后憋气1～3秒，然后张口收缩腹部用力咳嗽。
③呼吸训练器：取半卧位或坐位，先将肺内气体呼出，然后口含住训练器的含嘴，均
匀缓慢吸气，使第1个球升起，尽可能长时间地保持该球所处位置，而第2个球、第3个球处于原始位置，依此类推，直到3个球升起至最高位置后缓慢呼气，3～4次/天，10～15分钟/次。
（6）练习床上使用便器，以备术后卧床期间排大便。
（7）手术前一天做皮肤准备，去除手术区域的污物及汗毛.晚上洗澡（或擦洗手术部位），防止刀口感染。
进行药物过敏试验。
（8）术前12小时禁食、4小时禁饮，防止术后呕吐及腹胀。
（9）为保证患者的休息，术前一晚必要时应用镇静剂。
术前30分钟排空膀胱，脱去内衣裤，穿手术衣，腕带戴在非手术侧手腕，若有活动性假牙，予摘掉并把它浸泡在冷水中，手表及贵重物品交家属保管。
四、术后的注意事项
（1）术后返回病房，麻醉未清醒前平卧，头偏向一侧，清醒及血压稳定后，可取半坐卧位（如肺叶切除或楔形切除选择半卧，健侧卧位;全肺切除术后患者取平卧位，1/4侧卧;血痰或支气管瘘管者取患侧卧位）。
（2）术后给患者吸氧，并随时观察患者的呼吸情况。
给予心电监护，观察血压，心率、氧饱和度变化，监测体温变化，体温在38.5℃以下均属正常，是外科吸收热。
（3）术后6小时可给高蛋白、高热量的流质饮食，术后3～4日根据病情改普通饮食，排气前禁食奶、豆浆、甜食等易产气食物，避免肠胀气。
（4）术后咳嗽非常重要，一方面咳痰，另一方面使肺复张，所以患者即使没费，也要经常按术前指导的方法进行咳嗽及深呼吸，雾化吸入和拍背可增加咳痰的有效性。
如果疼痛，可按压伤口，减轻振动，千万不要因怕疼而拒绝咳嗽、咳痰。
（5）观察伤口敷料情况，如伤口出血较多，敷料被湿透，及时更换。
（6）术后将给患者留置胸腔引流管、尿管、镇痛泵，为保持引流管的持续通畅，固定时要留足够长度，防止脱出，牵拉、挤压、堵塞、翻身或下床时妥善安置。
胸腔引流瓶距伤口60～100em，医护人员会随时观察，一般术后第1天引流约200～ 500mL，而后逐渐减少直至拔除（一侧全肺切除术后患者胸腔引流管一般呈夹闭状态，间歇开放，为减轻或纠正纵隔移位，若需放液，每次不宜超过100mL，速度慢）。
尿袋位置要低于尿道口。
（7）术后活动计划。
①手术当日：术后6小时血压平稳后可取半卧位，可在床上做四肢的运动。
方法如下：握拳放松连续1分钟，每日4次;上肢屈伸，每日4次，每次10分钟;下肢屈、伸、抬高运动，按摩腿部肌肉，每日4次，每次10分钟。
②术后第1天：若生命体征平稳，可适当下床或在床旁站立移步，带有引流管者要妥善保护;严密观察病情变化，出现头晕、气促、心动过速、心悸和出汗等症状时，应立即停止活动。
③术后第2天：输液前后可下床在床边活动或在室内行走 3～5分钟，下肢做微屈伸运动，防止下肢静脉栓塞;按摩腿部肌肉，每日4～5次，每次10分钟，并可行手臂和肩关节的
运动，预防术侧胸壁肌肉粘连、肩关节强直及失用性萎缩。
④术后第3天：可适当在室内活动，每日走50～100米。
（8）全肺切除引流管放置后夹管不开放，输液速度一般为20～30滴/分，24小时补液量控制在2000mL之内，不要摄入过咸的食物，适当控制饮水量，不要完全侧卧位，可 1/4侧卧，气管的位置居中或稍偏患侧。
五、出院后的注意事项
（1）出院回家后数星期内，仍应进行呼吸运动及有效的咳嗽。
半年内不得从事重体力活动。
（2）保持良好的口腔卫生，避免感冒、着凉，避免出入人多的公共场所或有呼吸道感染者接触，禁止吸烟，加强身体锻炼。
（3）保持良好的营养状况，注意每天保持充分休息与活动。
（4）若出现咳嗽、咯血、切口疼痛，或有进行性倦怠情形，应返院复诊。
（5）接受化学药物治疗者，在治疗过程中应注意血象的变化，定期返医院复查血细胞和肝功能等。