住院医师规范化培训考核表

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住院医师规范化培训临床技能考核评分表

准考证号
考试科目
考试阶段
第一阶段第二阶段
评分项目
评分要素
满分
得分
手术操作
（名称
无菌操作严密
15
基本操作规范
15
手术技巧熟练
15
解剖层次清晰
15
)
术野显露清楚
10
器械使用合理
10应变能力敏捷10 Nhomakorabea辅助检查
基本操作规范，无菌观念强，技术熟练
10
总分
100
备注：请注明手术操作名称。
附表
年住院医师培训临床技能考核评分表
姓名准考证号培训医院所在医院考试科目考试阶段
第一阶段第二阶段
表
姓名：考核时间：得分：
评分项目
评分要素
标准分
得分
询问病史
基本常识
检查者自我介绍（姓名、职务或职责）
3
检查者询问患者的姓名、年龄、职业、籍贯等基本情况
2
现病史
主要症状及时间
5
伴随症状及诱因
5
诊疗经过及目前一般状况
5
（叩诊）包括移动性浊音，不要求脾区叩诊
2
（听诊）肠鸣音
3
神经系统及四肢
（5）
—
巴氏征、膝反射
3
下肢水肿（一定检查双侧）
1
足背动脉、挠动脉搏动（一定检查双侧）
1
重点查体
体格检查系统性与规范化
7
根据病例特点重点器官检查（可超出上述系统查体范围）
10
查体熟练有序，完成及时
7
合计
60
表3病历书写评分表
姓名：
考核时间：得分
评分项目
评分要素
标准分

住院医师规培出科考核评分表完整

住院医师规培出科考核评分表（可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表姓名：培训专业：轮转科室：轮转时间：年月日一年月日〜〜〜〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。

请在您认为合适的分数项中打y”。

2.其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。

请在您认为合适的分数项中打“才‘。

考核小组（签名）组长:，组员：，组员：科室负责人（签名）年月日填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。

一、培训过程考核内容和合格标准。

（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100%为合格。

2.培训出勤率：病、事假均应小于平均2天/月（除法定节假日以外）。

（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故5项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三）临床实践指标完成情况1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100%为合格；无丙级病历。

2.操作：完成要求总例数的80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。

（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3.处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4.处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5.实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

6.临床思维和表达能力：临床资料的分析与综合能力，反应能力及表达能力。

（五）业务学习参加科室组织的“各种形式学习活动”，包括参加病例讨论、教学查房和科室讲座等，每月至少4次以上为合格；应有记录。

住院医师规范化培训师资绩效考核办法相关附件

附件1：金华市中医医院临床教学查房质量评价表带教老师姓名：职称：
患者病历号：疾病名称：
主任签字：年月日附件2：金华市中医医院住院医师规范化培训临床小讲课评价表授课教师：职称: 专业：
授课题目：授课时间：
附件3：金华市中医医院
年月住院医师规范化培训教学质量考核表科室：
备注：考核结果90分以上为完成带教任务；79分至89分为基本完成带教任务；
低于69分为未完成带教任务。

附件4：金华市中医医院
住院医师规范化培训带教老师年度考核表（总分100分)
科主任签名：备注：90分以上为优秀，70-89分为良好，69分以下不合格。

附件5: 金华市中医医院“年度优秀带教老师”考评表
带教老师姓名：
附件:6：金华市中医医院住院医师规范化培训学员对科室
及带教老师满意度调查表
培训科室：培训时间: 带教老师：
备注：1。

评分5个等级，好：5分；较好：4分；一般：3分；较差:2分；差：1分2。

本表格每月考核一次，收齐并上交科教处.
3.你认为整个规培带教工作有何问题？请提出合理化建议.
附件7：金华市中医医院住院医师规范化培训
____年月带教老师津贴发放表
科室：
科主任签名：。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(妇产科)(后穹窿穿刺术)

5合源自计110考官签字：
3
监测患者生命体征
3
患者排空膀胱或导尿（口述）
3
戴口罩帽子，洗手，戴手套
3
操作过程
取9号长针头接注射器，检查针头是否通畅
5
常规外阴消毒（注：≥1遍即可，大阴唇、小阴唇、阴道前庭→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛门周围。外阴消毒大阴唇/小阴唇/阴道前庭顺序互换不扣分，其他顺序错误者即不得分）
5
常规阴道消毒（注：≥1遍即可；未旋转窥器或旋转窥器时未放松侧方螺丝，此项不得分；阴道窥器放入时，未呈45°，沿阴道侧后壁放入，此项扣3分；此步骤在铺巾及双合诊之后进行，也得分）
5
铺巾（注：放置臀巾时，未覆盖双手，此项扣3分）
5
行双合诊检查（注：盆腔双合诊检查可在消毒铺巾前完成，但应更换手套。如未更换手套，此项不得分）
5
更换手套
3
更换阴道窥器，暴露宫颈
3
宫颈钳钳夹宫颈后唇、向前提拉（注：提拉前唇不得分）
5
充分暴露后穹窿，再次消毒阴道，尤其是后穹窿穿刺部位
4
在阴道后穹窿中央或稍偏患侧、阴道后壁与后穹窿交界处稍下方、平行宫颈管方向缓缓刺入，抽出不凝血（抽取一次成功15分，第2次成功10分，第3次成功5分，第4次及以上或抽取出肠管内黄色液体均不得分）
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（妇产科）
（经阴道后穹窿穿刺术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作

规范化培训住院医师出科考核表

专业知识
考核形式为闭卷考试。内容以培训细则要求为主，内容须全面，题型宜多样化。
20
技能考核
随机抽取培训细则要求掌握内容1-2项进行抽考。
10
出科汇报
从个人职业道德、专业能力、人际沟通与团队合作能力、教学与科研能力学习掌握情况进行汇报，重点围绕专科培训细则汇报专业理论、技能掌握学习情况。
3
工作表现
热爱本职工作，认真负责，服务规范，团结同志，遵守医院和科室规章制度，服从领导（测评为主）
规范化培训住院医师出科考核表
姓名：轮转院区及科室：轮转专业：
轮转起止日期：年月日至年月日
考核内容
考核要求
满分
得分
备注
考核手册填写
记录完整、整洁得满分。否则依据情况扣1—2分。
2
临床工作能力
1.医疗文书书写
出科住培医师手写2份大病历，带教老师必须进行修改并签字。专家组对住培医师和带教老师表现给予评分。
5
考勤
旷工一天扣5分，迟到早退、脱岗每次扣0.5分。
5
合计
100
轮转考核组考核结果：
指导医师签名：
考核组长签名：年月日
注：1、考核满分100分，80分以下为不合格，需要重新补充培训，直至合格后才能出科。
2、住院医师每轮转完一个科室，由培训考核小组负责按本表内容进行考核、背对背填
写本表并保存，轮转出科考核结束后，交医院科教处审核、存档。
3、表中没有注明扣分标准的由考核小组自定扣分标准。
5
2.管理病种
或操作种类
以培训细则要求掌握的病种或操作种类为准，每缺少一项扣2分，扣完为止（批准更换的不扣分）
20
3.管理病人例数

XX医院住院医师规范化培训带教老师和责任制导师考核细则(附8套考核表格)

XX医院住院医师规范化培训带教老师和责任制导师考核细则(附8套考核表格)为了顺利实施住院医师规范化培训带教老师和责任制导师的考核工作，达到以评促教的目的，XX医院制定了本考核细则。

这份细则主要适用于住院医师规范化培训带教老师和责任制导师，以下统称为老师。

考评原则方面，住院医师规范化培训办公室将考评工作作为常规工作来实行，每年度进行一次，使之制度化、程序化、合理化。

在考评前，考评者要认真做好准备，对指导老师表现有充分了解。

考评者的工作要认真仔细，客观公正。

考评内容方面，本细则将老师的考核分为四个方面。

第一方面是带教热情，主要指老师的带教工作态度，包括工作积极性和主动性。

第二方面是带教素质，包括指导老师的职业道德、工作进取心、责任心等。

第三方面是带教能力，自身业务能力、管理能力、教学能力等进行考评。

第四方面是教学数量和质量，根据住院医师规范化培训学员在老师指导下完成培训大纲各项要求的情况进行打分，同时随机抽取50%以上的指导老师，以教学查房/教学病例质量讨论为核心，进行考核。

考评方法方面，本细则采用了学员对指导老师填写带教情况评价表、住院医师规范化培训办公室和各专业基地根据考核内容对指导老师进行考评、同行评价（采用360°评估）、个人自我评价（采用360°评估）和个人教学工作总结等方法。

评定结果及激励机制方面，本细则规定评价表由住院医师规范化培训办公室整理装入指导教师个人档案，医院每年根据考核结果评选年度优秀指导老师，除一定的教学津贴外给予一定物质奖励。

同时，本细则将考核结果作为职称晋升及聘用的主要加分依据之一。

对于考核不合格者，取消指导老师资格，培训合格并重新师资资格认定后才能上岗，职称晋升及聘用推迟1年。

当年年度考核为不合格。

出现教学事故则取消指导老师资格。

责任导师考核参照指导老师考核标准执行。

对于住院医师规范化培训学员，需要进行严格的管理和考核，以确保评价的正确、公正、及时。

住院医师规范化培训-住院医师临床能力考核(阅片)评分表

4．分析过程能结合临床资料 4．分析过程未能结合临床资料扣1-2.5
和病理改变
分；未能结合病理改变扣1-2.5分
报告书写格式不规范扣1-4分；字迹不
三、报告书写质量
报告书写格式规范，字迹工整，无错别字，征象描述细致，条理清楚，确认签名
工整扣 1-4 分，出现 1 个错别字扣 1 分（最多扣2分）；征象描述不确切扣14分；语句不通顺扣1-3分；未签名扣
需鉴别的疾病
别要点不确切扣1-2.5分/个
10
考官至少提出4个相关问题
（主要涉及考生在阅片过程回答错误1个问题扣1-2.5分
10
中出现的问题）
七、考核用时 30分钟
考核用时超过30分钟扣1-5分
5
总分
100
备注考核专家：
1．平片（胸部、腹部、骨关节、头颅）2．造影片（胃肠）任选3片
年
月
日
（医院）：得分
1．观察不全面扣1-5分；遗漏重要阳性征象扣1-5分；遗漏重要阴性征象扣 1-5分
2．征象描述客观，专业术语 2．征象描述不客观扣1-5分；未能使
二、征象描述及运用恰当分析
用专业术语扣1-5分
35
3．分析征象条理性强，语言 3．分析征象缺乏条理性，扣1-2分；
精炼
语言过繁或过简或用诊断用语扣1-3分
附件3
住院医师临床能力考核（阅片）评分表
培训对象姓名：
所在科室：
培训基地（医院）：
考核项目
考核内容
评分标准
1．核对患者姓名、性别、年龄、影像号
1．遗漏1项扣1分
一、核对一般项
目
2．核对检查日期、检查方法 2．遗漏1项扣1分

住院医师规范化培训教学秘书工作考核表

住院医师规范化培训教学秘书工作考核表
轮转科室：考核内容教学秘书：分值职称：考核得分改进意见
为住院医师制定因人而异的培养计划
10
全面负责住院医师培养计划落实和培训质量
15
监督带教医师实施日常培训及考核工作
15
组织好对住院医师的考核工作，包括日常考核及出科考核两部分及时检查《登记手册》，检查病历书写、各项操作与记录的真实性及一致性，认真中填写“轮转登记册”中对轮转医师的总结记录各项规范化培训工作的记录、整理、存档、保管工作落实情况严格执行本院考勤制度，督促本科室考勤员及时准确地完成对住院医师的考勤工作，考勤单打印后交教研室及教学管理科存档协助规培专家组和教学管理科做好带教医师的管理和考核工作
10
10
10
5
15
关心帮助住院医师思想、工作、学习和生活，及时帮助解决各种困难、发现问题及时向科主任汇报密切保持和规培专家组、教学管理科的沟通和联系，准时参加教学管理科召开的例会，做好上传下达工作总分：督导教师（签名）：
5
5
评价起止时间：
Байду номын сангаас

XX医院住院医师规范化培训带教老师和责任制导师考核细则(附8套考核表格)

XX医院住院医师规范化培训带教老师和责任制导师考核细则为顺利实施住院医师规范化培训带教老师和责任制导师（以下统称老师)的考核工作,达到以评促教的目的,根据《XX医院带教老师管理办法》制定本考核细则。

一、考评原则1、住院医师规范化培训办公室把考评工作作为常规工作来实行,每年度进行一次，使之制度化、程序化、合理化。

2、在考评前认真做好准备，对指导老师表现有充分了解。

3、考评者工作要认真仔细，客观公正。

二、考评内容1、带教热情.主要指老师的带教工作态度,包括工作积极性和主动性。

2、带教素质。

包括指导老师的职业道德、工作进取心、责任心等。

3、带教能力。

自身业务能力、管理能力、教学能力等进行考评。

4、教学数量：根据住院医师规范化培训学员在老师指导下完成培训大纲各项要求的情况（住院医师规范化培训学员规范化培训学员应完成数量）进行打分。

5、教学质量：随机抽取50%以上的指导老师，以教学查房/教学病例质量讨论为核心，进行考核.（具体考核表格参见附件表格）三、考评方法1、学员对指导老师填写带教情况评价表。

2、住院医师规范化培训办公室和各专业基地根据考核内容对指导老师进行考评。

3、同行评价(采用360°评估).4、个人自我评价（采用360°评估）。

5、个人教学工作总结.四、评定结果及激励机制1、评价表由住院医师规范化培训办公室整理装入指导教师个人档案，医院每年根据考核结果评选年度优秀指导老师，除一定的教学津贴外给予一定物质奖励。

2、作为职称晋升及聘用的主要加分依据之一。

3、考核85分以上为合格,对考核不合格者,取消指导老师资格,培训合格并重新师资资格认定后才能上岗，职称晋升及聘用推迟1年。

当年年度考核为不合格。

4、360°评估是一种从全方位、各个角度来评估人员的方法，通常完成360°评估表的评估者为个人、同行等。

考核68分以上为合格（总分79分）.5、出现教学事故，取消指导老师资格。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核病理技术评分表

组织受损扣1～20分
仪器不清理/清理不当扣1～5分
35
HE染色
染ห้องสมุดไป่ตู้步骤不正确扣1～5分
遗漏步骤扣1～10分
15
制片质量
切片组织不完整扣1～5分
切片过厚/破裂扣1～5分
切片染色不佳扣1～5分
封片、标签不当扣1～5分
20
合计
100
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
病理技术评分表
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
考核内容
评分要素
标准分
得分
接受标本，核对病例
核对有误扣1～10分
10
标本检查及取材
检查方法不正确扣1～5分
语言描述不准确扣1～5分
取材不当扣1～10分
20
冰冻切片
仪器设置不当扣1～5分
仪器操作不当扣1～5分

医院住院医师规范化培训基地年度考核表

医院住院医师规范化培训基地年度考核表
培训医院：培训基地：
2.以总分100分计。

其中等级分为优秀（>90分）合格（71-90分）基本合格（60-69分）不合格（＜60 分）
3.年度考核结果为优秀的基地，医院根据分数从高到低评选出优秀住院医师规范化培训基地3个/年（奖励2000元/基地）。

年度考核为不合格，处罚基地管理与考核小组1500元/基地。

连续2年年度考核为基本合格基地，处罚基地管理与考核小组1000元/基地。

连续2年年度考核为不合格或连续3年年度考核为基本合格基地，取消基地规培资格。

住院医师规范化培训学员年度考核登记表模板

年月日
培训专业
全科医学
培训
时间
20XX.9.1
身份类型
社会人
联系方式
18XX45491XX
单位人单位名称
个
人
总
结
培训基地考核组织意见
在20XX年至20XX年度，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行住院医师职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱医学事业，全心全意为患者着想。同时要理解家属，正确处理好医患关系，我基本掌握了内科一些常见病的诊治以及一些基本操作。如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等，医生不光要掌握高超的医术，同时还要很好的沟通技巧，与患者、与同事，平时多学学上级老师的沟通、谈话方法和技巧，在主任的辛勤指导下，经过不断的努力，在临床学到了新的知识和处理方法。究一下，肯定成绩，找出问题，归纳出经验教训，提高认识，明确方向。
培训专业
全科医学
培训
时间
20XX.9.1
身份类型
社会人
联系方式
18XX45491XX
单位人单位名称
个
人
总
结
培训基地考核组织意见
年度考核成绩：分
不合格合格良好优秀
（盖章）
年月日
培训基地单
位主要负
责人意见
（盖章）
签字：年月日
本人意见
签名：年月日
培训基地主管部门意见
（盖章）
年度考核成绩：分
不合格合格良好优秀
（盖章）
年月日
培训基地单
位主要负
责人意见
（盖章）
签字：年月日
本人意见
签名：年月日
培训基地主管部门意见

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核病历书写评分表

交接班记录、转科记录、阶段小结按时完成，格式符合要求；
重要操作、抢救记录及时、完整；
病例讨论记录详实、层次清楚、重点突出；
30
上级医师
查房记录
规定时间内完成（主治每周2次，副高以上每周1次）；
记录真实、层次清楚、重点突出；
5
出院
记录
一般情况
姓名、性别、年龄、入院日期、出院日期，住院天数
2
入院情况
简洁明了、重点突出；入院诊断合理
8
既往史等
既往史、个人史、婚育史、家族史等
3
体格；专科体检记录完整、有鉴别诊断意义的阴性体征无遗漏
4
辅助检查
与本次疾病相关的主要辅助检查及其结果
2
诊断
书写准确，初步诊断合理规范，修正、补充诊断在病程录中记录相应的诊断依据
4
首次
病程
记录
病历特点
归纳简单明了、重点突出
4
诊断依据
各项诊断均有病史、体检、辅助检查的支持
6
鉴别诊断
结合病人、分析有条理，思路清晰
4
诊疗计划
提出具体的检查及治疗措施安排
6
病程
记录
时间
病危＞1次/天，病重＞1次/2天，病情稳定1次/3天
5
内容
准确反映病情变化及诊治过程、有病情分析；
辅助检查结果有记录及分析；
重要医嘱更改（抗生素及专科用药）记录及时、理由充分；
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
病历书写评分表
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
入院
记录

住院医师规培出科考核评分表

参考医学日照市人民医院住院医师规范化培训出科考核评分表注：1理论考试和技能考核指标评分标准：95〜100分，得10分；90〜94分，得8分；80〜89分,得6分；70〜79分，得4分；60〜69分，得2分；60分以下者为不及格。

请在您认为合适的分数项中打“V。

2. 其他指标评分标准：1分为不合格；2分为合格；3〜4分为表现良好；5分为表现优秀。

请在您认为合适的分数项中打“V”考核小组（签名）组长： ______________ ，组员： ___________ ，组员：___________科室负责人（签名）__________________年月日参考医学填表说明为了不断提高住院医师规范化培训工作质量，加强培训过程管理，对住培学员培训过程进行考核评定，根据培训相关要求，结合我院住院医师规范化培训考核实际情况，特定制《潍坊医学院附属医院住院医师规范化培训出科考核评分表》（简称《潍医附院住培出科考核评分表》）。

一、培训过程考核内容和合格标准。

（一）培训时间1.科室轮转情况：必选科室轮转数量和时间各应达到要求的100% 为合格。

2.培训出勤率：病、事假均应小于平均 2 天 /月（除法定节假日以外）。

（二）医德医风评价有职业道德、劳动纪律、工作责任心、医患沟通能力和有无医疗差错或事故 5 项。

其中如医疗差错或事故评分为“不合格”者，视为该项不合格。

（三）临床实践指标完成情况 1.病史质量：指书写住院病历完成情况，应按培训标准完成数量要求的100% 为合格；无丙级病历。

2.操作：完成要求总例数的 80%为合格（技能第一操作者必须为本人）。

（四）临床综合能力评价1.体格检查：体检手法规范，按顺序进行，重要体征无遗漏。

2.理论水平：能了解和掌握临床基础理论、专业知识、学科发展动向。

3. 处理常见病人的能力：临床资料的分析，反应能力及表达能力。

4. 处理危重疑难病人的能力：临床综合能力，反应能力及表达能力。

5. 实验检查：实验室及辅助检查的选择合理，结果分析和判断正确。

住院医师规范化培训结业临床实践能力模拟考核

得分表考生：准考证号：统分人：本站得分：考官1问题一（25分）问题二（30分）问题三（25分）问题四（20分）总分得分考官2问题一（25分）问题二（30分）问题三（25分）问题四（20分）总分得分提供给考生刘女士，66岁。

近2年时感头晕、全身乏力，活动时加重，安静休息症状改善，服用“脑心通、血塞通”等药物症状可减轻。

近1月感头晕、乏力加重，遂来社区卫生服务中心就诊。

考核内容如下：1.病史采集（满分25分）你作为首诊医师，应了解哪些相关病史？2.体格检查（满分30分，含体检实际操作15分）针对患者目前病情，你应做哪些必要的体格检查？3.病例分析（满分25分）患者需要完善哪些检查？初步诊断是什么？目前存在哪些健康问题？治疗方案及今后社区管理时非药物治疗原则？4.SOAP书写（满分20分）请根据目前了解到的该患者情况，书写1份SOAP接诊记录。

书写格式如下：S主观资料O客观资料A评价P处置计划考官材料：考场指令，考官扮演模拟病人1.考生入场，考官宣读指令A：你好，欢迎参加全科接诊考站考试。

我们是本站的考官。

本站共70分钟，分为2部分：（1）面试40分钟，现在开始计时，包括考站介绍、审题、病史采集、体格检查（包括口述和实际操作2部分）、病例分析等，在本考场完成；（2）笔试30分钟，为根据面试部分收集的信息完成SOAP书写，另外设单独考场，会有考务人员带你进入，从你落座后开始计时。

每部分考核结束前5分钟，会提醒你剩余“5分钟”，此后不再提示。

你阅读完考生材料后就可以开始交流，结束时报告后即可离开。

另外这位考官在面试部分扮演模拟病人，你可以向他提问。

体检的实际操作部分由我指定，在查体模特或模拟人上完成。

你可以根据我们的时钟做出安排。

准备好了就可以开始。

2.考试结束前5分钟，考官宣读指令B：离考试结束还有5分钟。

请注意安排时间。

3.考试结束，考官宣读指令C：考试已经结束，请停止操作，离开考场。

谢谢合作。

提供给考官刘女士，66岁。

浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(气管插管术)

15
６.胶布固定气管导管与牙垫
5
总体评价
操作过程整体熟练程度
10
问答：插管的适应证和禁忌证
10
合计
100
10
４.气管导管沿喉镜压舌板凹槽放入，到声门时轻旋导管进入气管，同时取出导芯，把气管导管轻轻送入，注意插管深度，安置牙垫，拔出喉镜。（置入导芯超过管尖扣5分；各类插管内充气3～5ml，再用简易人工呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况，或者用听诊器听双肺呼吸音有无对称，以确定导管已在气管内（未发现插入气管并固定，不得分）
浙江省住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（气管插管术）
考生姓名
准考证号
培训学科
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
物品准备
洗手，戴帽子、口罩，签署知情同意书
核对病人身份，评估患者状态，判断是否存在困难插管可能性（口述完成）
5
根据患者情况选择气管导管，并检查气囊通畅，无漏气
准备喉镜，选择镜片，检查灯光
5
其他：手套、吸痰器、球囊面罩、气插导芯、注射器、胶布、牙垫、听诊器
5
操作
１.将患者仰卧，头后仰，颈上抬，使口、咽部和气管成一直线以便直视插管。球囊/面罩给氧（口述通气2分钟）
10
２.右手拇指推开患者下唇和下颌，食指抵住门齿，必要时使用开口器，清除呼吸道内异物
10
３.左手持喉镜沿右侧口角进入口腔，压住舌背，显露悬雍垂。慢推镜达舌根，见到会厌，上提镜片显露声门