危重患者转运流程及观察要点
危重患者检查转运制度范本
危重患者检查转运制度范本一、目的为确保危重患者在检查过程中的安全、舒适和连续性治疗，提高医疗服务质量，根据国家有关法律法规和医院实际情况，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院范围内危重患者的检查转运管理。
三、原则1. 安全第一：确保患者在转运过程中安全无风险。
2. 连续治疗：保证患者在转运过程中得到不间断的治疗。
3. 快速高效：提高患者检查转运速度，减少等待时间。
4. 细致入微：关注患者需求，提供个性化服务。
四、转运流程1. 评估患者病情：转运前由医护人员对患者病情进行全面评估，确保患者在转运过程中安全。
2. 准备转运工具：根据患者病情准备相应的转运工具，如救护车、担架等。
3. 准备转运设备：确保转运过程中所需的医疗设备、药品和急救器材齐全。
4. 通知接收部门：提前告知接收部门患者转运的时间、地点和病情，以便做好接收准备。
5. 转运过程中监护：医护人员全程监护患者，确保患者安全抵达检查地点。
6. 交接：到达检查地点后，与接收人员详细交接患者病情、治疗措施和注意事项。
7. 完成检查后转运：检查结束后，按照原路径将患者安全转运回原病房或ICU。
五、转运注意事项1. 保持呼吸道通畅：转运过程中注意观察患者呼吸道状况，如有异常及时处理。
2. 维持生命体征稳定：密切观察患者生命体征，根据需要调整治疗措施。
3. 防止管道脱落：确保各种引流管、气管插管等管道固定妥善，避免脱落。
4. 保持循环稳定：密切观察患者血压、心率等循环指标，及时调整用药。
5. 防止意外伤害：注意转运过程中的安全，避免患者受到意外伤害。
6. 做好心理护理：安抚患者情绪，减轻其转运过程中的焦虑和恐惧。
六、培训与考核1. 对医护人员进行危重患者检查转运相关知识和技能的培训。
2. 定期进行转运实战演练，提高医护人员应对突发状况的能力。
3. 设立考核机制，对医护人员危重患者检查转运能力进行评估。
七、制度修订本制度根据实际情况适时修订，以适应医院发展的需要。
危重病人转运流程
危重病人转运流程危重病人的转运是一项非常复杂和敏感的任务，需要专业的医疗团队和合适的设备来确保病人的安全和稳定。
下面是一个危重病人转运的流程，包括准备、执行和安全措施。
准备阶段：1.评估病人的病情：确定病人是否需要转运和适合哪种方式的转运，例如陆地、海路或空中转运。
2.确保病人的稳定：如果病人的病情不稳定，必须在转运前进行必要的治疗和护理，以确保他们在转运过程中的安全。
执行阶段：1.转运前准备：将病人从床上转移到合适的转运设备，例如担架或救护车。
确保病人稳定并与监护设备连接，以便在转运过程中对其进行监测。
2.转运设备和药品检查：确保所使用的转运设备和药品处于工作状态。
这包括检查监护设备、氧气供应、呼吸辅助装置等。
3.病人监测：在整个转运过程中，监护人员必须对病人的关键生命体征进行密切监测，包括心率、呼吸、血压和氧饱和度等。
4.转运过程中的护理：病人在转运过程中可能需要接受额外的护理，例如给予药物、更换伤口敷料或调节呼吸机设置等。
安全措施：1.环境安全：为病人提供一个安全的环境，例如使用安全固定和垫子来保护病人避免在转运过程中发生意外或摔倒。
2.感染控制：采取适当的感染控制措施，确保转运过程中病人和医护人员的安全，包括佩戴适当的防护手套、口罩和防护服等。
3.事前培训和沟通：所有参与转运的医护人员都应接受专门的培训，了解转运过程中可能出现的风险和应对措施，并随时与团队成员保持沟通。
万一出现紧急情况：1.处理紧急情况：如果在转运过程中病人出现任何紧急情况，医护人员必须立即采取适当的急救措施，包括复苏、用药或调整呼吸机设置等。
2.寻求附近设施的帮助：如果病人的状况无法控制，转运团队必须寻求附近医疗设施的帮助，以提供更高级别的治疗。
在整个危重病人转运过程中，医护人员必须保持冷静和专业，妥善管理病人的病情，并及时应对任何可能出现的紧急情况。
只有通过严格的准备、执行和遵循安全措施，才能确保危重病人的转运过程顺利和安全。
危重患者院内安全转运流程
危重患者院内安全转运流程下面是危重患者院内安全转运流程的一般步骤：1.确定转运需求：在决定转运危重患者之前，首先需要进行严密的评估，包括病人的身体状况和转运的目的地，例如移动到手术室、重症监护室或其他医疗设施。
这将确保医护人员做好充分准备以最大程度地确保转运的顺利进行。
3.组织设备和人力：根据转运计划，准备所需的设备和人力。
这可能包括呼吸机、心电监护仪、注射泵、氧气瓶等设备，以及医生、护士和急救人员等专业人员。
确保所选设备和人员到位，并处于良好工作状态。
4.沟通和协调：在转运过程中，良好的沟通和协调至关重要。
在转运前，与转运目的地的医疗团队进行沟通，以确保他们已准备好接收病人。
同时，还需要与所涉及的所有人员和部门进行沟通，以避免任何潜在的冲突或不协调。
5.病人准备：在转运之前，对病人进行必要的准备工作。
这可能包括确定病人是否已经稳定，清除病人周围的障碍物，确保病人的呼吸道通畅，采取适当的安全措施，如使用安全带或担架，以确保病人的安全。
6.安全转运：在进行转运时，医护人员需要密切监测病人的生命体征，并根据需要进行必要的干预。
医护人员应遵循正确的转运技巧和安全操作规程，以最大程度地降低转运期间可能发生的风险。
7.监测和评估：转运过程中，医护人员需要持续监测病人的生命体征，并评估病人的反应和病情变化。
如果需要，医护人员应立即采取适当的措施以保证病人的安全和健康。
8.完成转运：一旦病人被安全转运到目的地，转运团队应与接收团队进行交接，将所有相关信息和文件交给他们。
接收团队应对病人进行再次评估，并根据需要进行继续护理。
9.后续关注：完成转运后，医护人员应继续关注病人的状况，并提供适当的护理，以确保病人的安全和康复。
总之，危重患者院内安全转运流程需要医护人员具备丰富的专业知识和技能，以确保病人在转运过程中不受到额外的伤害或不适，并保证医护人员和其他病人的安全。
这个过程需要仔细的计划、组织和执行，同时需要良好的沟通和协调，以保证转运过程的顺利进行。
危重患者转运和抢救制度
危重患者转运和抢救制度1. 前言为了确保危重患者能够在转运和抢救过程中得到及时、科学、安全的医疗服务，本医院特订立了本制度，以规范危重患者的转运和抢救工作。
2. 转运流程2.1 患者评估在转运开始之前，医务人员应进行患者评估工作，包含但不限于患者的病情稳定性、转运距离、转运途中可能遇到的特殊情况等。
2.2 转运准备2.2.1 医务人员配备转运过程中必需由经过专业培训的医务人员构成，包含至少一名具有急救经验的医生、一名护士以及一名司机。
2.2.2 转运设备确保转运车辆配备齐全、功能正常，包含急救设备、呼吸机、除颤仪、监护仪等，并保持设备的定期维护和检修。
2.3 转运过程2.3.1 护送方案依据患者的病情和转运距离，选择合适的转运方式，包含但不限于陆路转运、空中转运（直升机、飞机）、水上转运等。
在选择转运方式时，需考虑患者的安全和稳定，同时与亲属协商充分沟通。
2.3.2 护送过程中的护理在转运过程中，医务人员应紧密关注患者的生命体征，进行适时的监护和护理措施，包含但不限于输液、氧气供应、疼痛掌控等。
2.3.3 转运记录医务人员应认真记录患者的转运过程，包含转运前的病情评估、转运中的监护和护理过程、转运后的处理措施等，确保后续医疗人员能及时了解患者的情况。
3. 抢救流程3.1 快速反应一旦发现危重患者，医疗人员应快速反应，并立刻启动抢救流程。
确保医务人员具备充分的急救知识和技能，能够快速准确地推断患者的病情，并采取相应的抢救措施。
3.2 协同合作抢救工作需要医务人员的紧密协作和搭配，依照分工合作的原则，做好各项抢救任务。
医生应引导并统筹整个抢救过程，护士应供应全方位的护理支持，确保抢救过程顺利进行。
3.3 抢救设备抢救过程中的设备应保持良好工作状态，随时准备使用。
医院应定期检查和维护抢救设备，确保其正常运转。
3.4 抢救记录医务人员应及时、准确记录抢救过程，包含抢救前的病情评估、抢救措施和药物使用、患者反应等。
转运病人流程及注意事项
转运病人流程及注意事项转运病人是一项非常重要且慎重的任务，需要专业的医护人员来执行。
为了确保病人的安全和顺利转运，以下是转运病人的流程及注意事项。
一、转运病人的流程1. 准备工作：在转运病人之前，需要进行充分的准备工作。
这包括确认病人的病情和转运需求，准备必要的转运设备和药品，以及组织转运的医疗团队。
2. 安全评估：在转运病人之前，需要对病人进行全面的安全评估。
这包括评估病人的生命体征、病情稳定性和对转运的适应性。
只有在病人的病情相对稳定且适合转运时，才能进行转运。
3. 转运计划：根据病人的病情和转运需求，制定详细的转运计划。
这包括确定转运的时间、地点、转运路线和所需的医疗设备和药品。
4. 通知相关方：在转运之前，需要及时通知相关的医疗机构、家属和其他相关方。
确保他们了解转运的时间和地点，并提供必要的协助和支持。
5. 转运过程：在转运过程中，医护人员需要密切关注病人的生命体征和病情变化。
同时，确保病人的转运设备和药品的安全和有效使用。
在转运过程中，医护人员应保持沟通畅通，及时报告病情变化和采取必要的措施。
6. 到达目的地：一旦到达目的地，转运病人的医护人员应将病人移交给接收方的医疗团队。
在移交过程中，需要进行详细的病情交接和相关资料的交流，确保接收方了解病人的病情和转运过程。
二、转运病人的注意事项1. 安全第一：转运病人时，安全是最重要的考虑因素。
医护人员需要确保转运设备的安全性和稳定性，避免发生意外和损伤。
2. 细致入微：在转运过程中，医护人员需要密切观察病人的生命体征和病情变化。
及时采取必要的护理措施，确保病人的安全和舒适。
3. 沟通协调：转运病人需要医护人员之间的良好沟通和协调。
在转运过程中，医护人员应及时报告病情变化和采取相应的措施，确保病人的安全。
4. 准备充分：在转运病人之前，医护人员需要做好充分的准备工作。
这包括准备必要的转运设备和药品，以及了解病人的病情和转运需求。
5. 保护隐私：在转运病人时，医护人员需要保护病人的隐私和个人信息。
转运危重病人时的注意事项
转运危重病人时的注意事项在医疗护理工作中，转运危重病人是一项重要而又具有挑战性的任务。
正确的转运操作不仅可以确保病人的安全，还可以有效地保障医护人员的安全。
因此，在进行危重病人转运时，医护人员需要严格遵守一系列的注意事项，以确保整个过程顺利进行。
以下将详细介绍转运危重病人时需要注意的事项。
一、转运前的准备工作1. 病人评估：在进行危重病人转运之前，医护人员需要对病人进行全面的评估，包括病情稳定性、生命体征、病史等方面的评估。
只有在确保病人状况相对稳定的情况下，才能进行转运操作。
2. 转运计划：在确定病人可以进行转运后，医护人员需要制定详细的转运计划，包括转运的方式、时间、路线等方面的安排。
确保在转运过程中能够及时、有效地处理突发情况。
3. 转运设备准备：在转运前，医护人员需要检查转运设备的完好性，包括担架、氧气瓶、监护仪等设备的功能是否正常。
同时，还需要准备好必要的急救药品和器械，以备不时之需。
二、转运过程中的注意事项1. 病人监测：在转运过程中，医护人员需要密切监测病人的生命体征，包括呼吸、心率、血压等指标的变化。
一旦发现异常情况，需要及时采取相应的处理措施。
2. 安全保障：在转运过程中，医护人员需要确保病人的安全，避免发生意外事件。
在搬运病人时，需要注意动作轻柔、稳定，避免造成二次伤害。
3. 沟通协作：转运过程中，医护人员之间需要密切配合，做好沟通协作。
确保每个环节都能够顺利进行，避免出现失误。
4. 病人舒适：在转运过程中，医护人员需要关注病人的舒适度，保持病人的体位舒适，避免造成不必要的疼痛和不适感。
5. 突发情况处理：在转运过程中，可能会出现各种突发情况，如病人突然病情恶化、交通堵塞等。
医护人员需要保持冷静，迅速应对，确保病人的安全。
三、转运后的处理1. 病人交接：在将病人转运到目的地后，医护人员需要将病人安全地交接给接收方，并向接收方提供详细的转运记录和病情报告。
2. 设备清理：转运结束后，医护人员需要对使用过的转运设备进行清洁消毒，确保下次使用时的卫生安全。
危重患者转运流程及观察要点
危重患者转运流程及观察要点危重患者的转运流程及观察要点如下：一、危重患者转运流程：1.患者评估：评估患者的病情稳定度及转运的必要性，包括患者的生命体征、病史、并发症等。
2.确定转运方式：根据患者的病情和条件选择合适的转运方式，如救护车、直升机、船只等。
3.准备转运设备：确保转运设备齐全且正常运作，包括各类呼吸机、监护仪、氧气、静脉输液设备等。
4.准备转运人员：确定合适的转运人员，包括医生、护士、急救人员等，根据患者的病情和需要确定人数及专业背景。
5.安全转运：在转运过程中，保证患者的生命体征稳定，避免因振动、气候等因素对患者产生不良影响，随时监测患者的生命体征。
6.到达目的地：将患者安全转运至医疗机构或指定地点，并将患者交接给相应的医疗人员负责继续护理。
二、观察要点：1.呼吸状态观察：包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等，如有短促气喘、气急、呼吸困难等症状时应及时处理。
2.循环状态观察：包括血压、心率、心律等，如有血压偏低、心动过速或过缓、心律不齐等情况应及时处理。
3.意识状态观察：评估患者的意识状态，包括神志清楚与否、意识障碍程度等，如有意识丧失、意识模糊等应及时处理。
4.疼痛观察：评估患者的疼痛程度及部位，根据需要给予相应的止痛措施。
5.神经系统观察：观察患者的肌力、反射、瞳孔等，如有异常应及时处理。
6.输液观察：观察静脉输液的速度及输液器的滴数，确保输液正常进行。
7.器械观察：观察跟患者有关的各类仪器的运行状况，如呼吸机、监护仪、输液泵等，确保设备的正常工作。
8.患者安全观察：观察患者的安全情况，避免发生意外，确保患者的人身安全。
在转运过程中，除了以上观察要点外，还应根据患者的病情和需要进行详细的观察，及时处理出现的问题并报告给相关的医疗人员。
同时，转运人员应保持良好的沟通和协作，确保转运过程的顺利进行。
尤其对于危重患者，转运的安全和有效是至关重要的，需要转运人员具备高度的专业素养和应对突发情况的能力。
危重患者的转运及注意事项
记录患者转运后 的病情变化，为 后续治疗提供依 据。
注意观察患者的 意识状态，评估 其认知功能。
及时发现并处理 患者的异常情况 ，确保患者的安 全。
患者病情状况的评估与处理
评估患者的生命体征和意识状 态
观察患者的病情变化和并发症 情况
根据患者情况制定护理计划和 措施
及时处理患者的紧急情况和并 发症
患者家属的沟通与指导
及时告知家属患者病情及转运后的状况，安抚家属情绪 指导家属如何观察患者的病情变化，提供必要的护理建议 解答家属疑问，消除家属的担忧和焦虑 鼓励家属积极参与患者的护理工作，提高患者的康复效果
转运效果的评估与总结
患者生命体征的 监测
转运过程中的并 发症观察
转运后护理措施 的有效性评估
转运效果的综合 评价与经验总结
感谢观看
汇报人：XX
搬运过程中应 保持患者头部 稳定，避免头
部晃动
搬运时应避免 对患者进行拖 拽或过度用力， 以免加重损伤
高血压及糖尿病患者转运的持续监测患 者的血压和血糖水平， 确保患者生命体征稳定。
控制基础疾病：在转运 前，应确保患者的高血 压和糖尿病得到有效控 制，以降低转运过程中 的风险。
预防并发症：在转运过 程中，应注意预防高血 压和糖尿病的并发症， 如低血糖、低血压、心 律失常等。
准备急救药品：在转运 前，应准备好急救药品， 如降血压药、降血糖药、 抗心律失常药等，以备 不时之需。
04
转运后的护理与观察
患者生命体征的观察与记录
观察患者的呼吸、 心率、血压等指 标，确保生命体 征稳定。
03
特殊患者的转运
意识障碍患者的转运
转运前评估：确保患者生命体征稳定，评估转运风险 准备物品：确保有合适的担架、固定带等转运工具，以及必要的急救药品和设备 人员配备：确保有足够的医护人员参与转运，以便应对可能出现的突发状况 转运过程中注意事项：保持患者呼吸道通畅，密切监测生命体征，确保安全转运
急诊科急危重症患者院内安全转运的流程
急诊科急危重症患者院内安全转运的流程一、转运前要正确评估病情：如果患者在转运前生命体征不平稳，而又必须进行转运，应有管床医生和护士同往，并做好充分准备，如急救药品、仪器等。
医护人员应将转运途中存在的风险告知家属，争得家属的理解同意并签字后方可实施转运。
负责转运的医护人员应有较强的责任心和准确的判断力，并具有独立工作和应急处理问题的能力。
二、转运前要做好充分准备和预处理：①出科前由护士测量生命体征，并依据病情填写好交接记录单。
②转运前10分钟电话通知相关科室并交待需要的特殊准备，如呼吸机、监护仪、吸痰器等，确保接受科室做好充分准备。
③检查各种导管是否通畅，连接是否紧密并妥善固定，防止管道扭曲滑脱，清空尿袋，检查转运中所使用各种仪器蓄电池情况，保证电量充足。
④转运前要清除患者呼吸道分泌物，呼吸困难或血氧饱和度较低患者要预先气管插管，保证气道通畅，备好简易呼吸器、麻醉面罩、氧气袋等备品。
⑤妥善约束躁动患者，适当应用镇静剂，输液时最好使用留置针。
⑥根据不同的病种及病情轻重选择合适的转运工具，避免因搬运造成管道滑脱，甚至加重病情。
护士准备转运过程中要有条不紊，动作熟练并做好心理护理，使患者和家属有安全感，积极配合治疗和护理。
三、转运中的病情观察及护理：①转运时抬起床栏或使用约束带交叉固定，保持安全舒适的转运体位，意识障碍的患者应采取平卧位头偏向一侧，转运中避免剧烈震荡，保持头部在前，上下坡时保持头高位。
②注意观察生命体征的变化，护士应站在病人头侧，发现异常时及时处理，转运途中如出现心跳呼吸骤停应立即进行就地抢救，同时呼叫附近医护人员协助，做好转运中记录，包括各种检测指标、意识活动状态，检查或治疗期间情况及转运过程中发生意外时的救治等。
③外伤及骨折出血的患者要注意伤口包扎敷料渗透情况，骨折固定肢体的血运情况。
④内出血患者注意有无休克的发生，重点观察患者神志，皮肤湿度等。
⑤转运时还应注意患者的保暖及安全，搬运患者时要动作轻稳，协调一致，防止平车轮椅撞墙、门、物等，确保患者安全舒适。
危重病人转运流程及注意事项
危重病人转运流程及注意事项《危重病人转运流程及注意事项》在医疗急救工作中，危重病人的转运是一个十分重要且复杂的环节。
为了确保病人在转运过程中获得最佳的护理和保障其生命安全，我们需要严谨地遵循一系列流程和注意事项。
首先，危重病人的转运需要提前进行充分准备。
医疗机构应该与相关部门建立紧密联系，确保转运过程中能够得到必要的支持和协助。
在转运前，医护人员应对病人的病情进行评估，并制定相应的转运计划。
这对于减少患者病情的进一步恶化以及在紧急情况下做出正确决策非常关键。
其次，在危重病人转运过程中，医护人员需要特别注意病人的稳定性和舒适度。
在转运过程中，病人可能会经历各种生命体征的波动，包括心率、血压等。
为了确保病人的稳定，医护人员应密切关注病人的生命体征，并根据需要进行相应的干预措施。
此外，在舒适度方面，医护人员应确保患者躺位舒适，避免摇晃和颠簸等可能引起病情恶化的情况。
此外，在危重病人转运中应做好相应的护理工作。
医护人员需要确保病人的氧气和药物供应充足，并密切关注病人的病情变化。
在转运过程中，如果病人出现了紧急情况，医护人员应及时采取相应的措施并向相关部门进行报告，以便能够获得更专业的支持和帮助。
最后，在危重病人转运过程中，医护人员应确保与相关部门保持良好的沟通和协调。
除了及时报告病人的病情变化外，医护人员还需要与接收医疗机构的工作人员进行信息的交流和共享。
这有助于实现转运的顺利进行，以及确保病人在接触到新的医疗团队后能够继续获得高质量的护理。
总结起来，危重病人的转运工作需要严谨的流程和注意事项。
通过提前准备，确保病人的稳定性和舒适度，做好护理工作以及与相关部门的沟通协调，可以有效地保证危重病人在转运过程中的安全和顺利进行。
这对于挽救生命和提高抢救成功率具有重要意义。
医院危重患者院内交接转运制度及流程
医院危重患者院内交接转运制度及流程
危重患者院内转运包括危重患者外出检查、特殊治疗、手术、转科等过程。
一、转运前的护理
1、根据医嘱电话通知相关科室，做好接收准备。
2、护士充分评估患者病情，向患者及家属做好解释。
3、选择合适的转运工具，携带转运途中所需相关资料及急救用物。
4、妥善固定静脉通道和各种引流管。
5、由医护人员陪同转运，通知电梯准备，确保患者安全转运。
二、转运中的护理
1、患者体位舒适，注意保暖，保持头部处于高位。
2、转运过程中注意安全，拉起护栏，推床平稳，防止意外发生。
3、严密观察患者病情，必要时配合医生进行紧急处理，或将患者送入途中最近的医疗单元实施急救，及时通知病房主管医师、护士长。
4、观察仪器运转是否正常，引流管有无异常，保持输液通畅。
三、转运后的护理
1、核对患者信息，妥善安置患者。
2、做好患者及物品的交接工作，重点是患者病情、管道、用药及皮肤情况。
对交接中存在疑问之处，应及时进行核对。
接收护士详细记录患者的神志、生命体征、皮肤、管道、用药等。
3、交接双方在《危重患者转运登记本》签字确认。
1。
危重患者转运流程
危重患者转运流程
在医疗工作中，危重患者的转运是一项非常重要的环节。
正确的转运流程能够有效地保障患者的生命安全，提高救治效果。
下面将介绍危重患者转运的流程和注意事项。
首先，危重患者的转运需要提前做好准备工作。
医护人员需要对患者的病情进行全面评估，包括生命体征、病史、诊断结果等。
同时，需要准备好转运所需的医疗器械和药品，确保在转运过程中能够及时应对突发情况。
其次，选择合适的转运工具和方式。
根据患者的病情和转运距离，可以选择救护车、直升机等不同的转运工具。
在选择转运方式时，需要考虑患者的病情稳定性、转运距离和转运时间等因素，确保选择最合适的方式。
接着，进行转运过程中的护理工作。
在患者转运过程中，医护人员需要密切观察患者的生命体征变化，及时处理患者可能出现的突发情况。
同时，要保持与患者的沟通，稳定患者的情绪，减少转运过程中的不适感。
最后，完成转运后的交接工作。
当患者到达目的地后，医护人员需要与接诊医院的医护人员进行及时的交接。
将患者的病情、治疗方案等信息进行详细的介绍，确保患者能够顺利接受进一步的治疗。
在整个转运流程中，医护人员需要密切配合，做好各项工作。
只有在严格按照转运流程进行操作，才能最大程度地保障患者的生命安全，提高治疗效果。
总之，危重患者的转运是一项复杂而又重要的工作。
只有在严格按照转运流程进行操作，并且在转运过程中保持高度的警惕和细心的护理工作，才能确保患者在转运过程中的安全和舒适。
希望医护人员能够严格遵守转运流程，为患者的安全和健康贡献自己的力量。
转运危重病人时的注意事项
转运危重病人时的注意事项转运危重病人是医疗工作中非常重要的一环，需要专业的知识和技能来确保病人的安全和舒适。
在进行转运前，医护人员需要做好充分的准备工作，并严格遵守一系列的注意事项。
本文将介绍转运危重病人时需要注意的事项。
一、准备工作1.评估病人状况：在进行转运前，医护人员需要对病人的状况进行全面评估，包括病情稳定性、生命体征、病史等。
根据评估结果，医护人员可以制定相应的转运计划，并做好应急准备。
2.选择合适的转运方式：根据病人的状况和转运距离，医护人员需要选择合适的转运方式，包括救护车、直升机、航空等。
不同的转运方式有不同的要求和限制，医护人员需要熟悉并遵守相关规定。
3.准备必要的设备和药品：在转运过程中，医护人员需要携带必要的设备和药品，以应对可能出现的急救情况。
例如，心电监护仪、呼吸机、氧气瓶等设备，以及急救药品、止血药品等。
4.与接收医院沟通：在转运前，医护人员需要与接收医院进行沟通，了解接收医院的设备和人员配置情况，以便做好转运准备。
同时，医护人员还需要告知接收医院病人的状况和转运计划，以便接收医院做好接诊准备。
二、转运过程中的注意事项1.保持病人稳定：在转运过程中，医护人员需要密切观察病人的生命体征，并及时采取措施保持病人的稳定。
例如，监测血压、心率、呼吸等指标，及时调整呼吸机参数，给予必要的药物支持等。
2.保持通畅的呼吸道：危重病人往往存在呼吸困难的情况，医护人员需要保持病人的呼吸道通畅。
在转运过程中，可以采取头后仰、侧卧位等措施，以减少呼吸道阻塞的风险。
3.防止感染：在转运过程中，医护人员需要严格遵守感染控制措施，以防止交叉感染的发生。
例如，佩戴口罩、手套等个人防护装备，定期消毒设备和车辆，避免与其他病人接触等。
4.保持病人的舒适：在转运过程中，医护人员需要关注病人的舒适度，尽量减少病人的疼痛和不适感。
可以给予适当的镇痛药物，调整病人的体位，提供舒适的环境等。
5.与病人及家属的沟通：在转运过程中，医护人员需要与病人及家属进行沟通，了解他们的需求和关注点，并及时解答他们的疑问。
危重患者转运流程及观察护理
危重患者
• 定义： 危重病患者是指那些有一个或多个/系统 功能障碍
或器官功能衰竭的，生存依赖于先进的仪器 ，需要监测和 治疗。
转运
• 病人离开安全环境，转运到其他地方
• 存在转运风险，增加并发症、死亡率、伤残率。
危重患者转运的指针
1、有单个或多个重要脏器功能障碍，患者在转运过程中随 时发生意外者。
• 因此，护士在运送病人前准确地综合评估病人病情是安全 转送的关键。
• 所有病人转运前当班护士必须对病情充分地了解和评估。 评估的内容主要包括病人的意识状况、生命体征、用药情 况、呼吸道情况以及根据病人病情预计转运途中可能发生 的潜在性安全隐患等。根据评估的情况，做好相应的准备。
转运前的病人准备
• 首先，向病人及家属做好自我介绍，解释转运的目的及必 要性，取得他们最大的配合。
转运的目的
• 进行CT、X线片等各种检查 • 急诊手术 • 运送到病房进一步治疗。 • 转科
转运的要求
• 转运前正确评估病情 • 转运人员的要求 • 转运前充分准备和预处理 • 转运途中的护理 • 转运到目的地的护理
转运前的护理
转运前病情评估
• 危重病人病情复杂、凶险、变化快，转运途中可能有不同 程度并发症及一些意外情况的发生。
• 转运途中要确保静脉输液通畅，以便抢救时用药；上好 护栏，必要时使用约束带。
• 加强途中急救监护，维持生命体征平稳 • 当确定转运病人时，搬运要求动作准确，并做到轻、稳、快，
避免震动，病情危重或颈腰椎骨折的病人要3～4人同时搬运， 保持头部躯干成直线位置。推车搬运时保持头部在大轮端， 可因大轮转速慢、稳而减轻震动。上下坡时头部始终在高处 端，以免引起患者不适。 • 急救车搬运病人时，尽量保持快而稳速行驶，减少颠簸，不 仅有利于实施急救措施，更有利于病人舒适。体位安置据病 情和伤情而定，一般轻伤员取仰卧位，颅脑损伤者要侧卧位 或头偏向一侧，以防舌后坠或分泌物阻塞呼吸道，胸部伤取 半卧位或伤侧向下的低斜坡位，减轻呼吸困难，腹部伤取仰 卧位膝下垫高，使腹部松弛，休克病人取仰卧中凹位等。昏 迷躁动的患者要用约束带防止坠伤，酌情盖好被服以免着凉 或过热。 • 转运过程中医护人员始终守护在病人上身靠近头端位置，便 于观察病人的面色、瞳孔、呼吸的变化等。途中应做的治疗 护理措施不漏掉，保持各种治疗措施有效，如途中发现病情 恶化和意外伤时要立即进行处理，并及时与有关科室联系呼 救，以便得到及时的抢救。
科室危重患者转运方案
科室危重患者转运方案在医疗工作中，科室内的危重患者需要进行紧急转运到其他科室或医院。
为了确保患者的安全和稳定，科室危重患者转运方案非常重要。
本文将介绍科室危重患者转运方案的相关内容。
1. 转运前准备工作在进行危重患者转运前，需要进行一系列必要的准备工作，以确保转运过程中出现的任何问题能够得到及时的解决。
以下是转运前的准备工作：1.1 患者评估在转运前，首先需要对患者进行全面的评估，包括患者的意识状态、呼吸、血压、血氧饱和度和脉搏等生命体征的监测。
评估的结果将为医务人员提供转运过程中方便进行诊疗的信息。
1.2 设备检查医务人员需要检查使用的转运设备是否完好，如担架、呼吸机、电极和监测设备等。
同时还需要检查医疗用品的数量是否足够，如呼吸管、氧气容器、药品和注射器等。
1.3 医疗团队分配医疗团队的人员需要根据患者病情的不同进行分配，确保每个人员都在合适的位置上发挥自己的作用。
医疗人员需要在转运前进行必要的培训，以确保他们了解危重患者转运的标准作业程序和安全措施。
1.4 其他准备工作转运前还需要进行其他准备工作，如制定详细的转运路线、通知接受方医院等。
医务人员需要预测并准备应对在转运过程中可能出现的任何意外情况，如车辆故障或其他交通事故等。
2. 转运过程中的注意事项在危重患者转运过程中，医务人员需要特别注意以下几点：2.1 生命体征监测在转运过程中，医务人员需要持续监测患者的生命体征，如呼吸、血压、心率和血氧饱和度等。
任何生命体征的变化可能表示患者的病情恶化或出现并发症。
2.2 药物管理在转运过程中，医务人员需要根据需要及时给患者输液和注射药物。
医务人员需要注意药物的剂量和频率，确保药物在转运过程中的有效性和安全性。
2.3 呼吸和氧气管理在转运过程中，医务人员需要及时处理患者的呼吸问题。
对于需要氧气治疗的患者，医务人员需要确保氧气供应的稳定性和安全性。
2.4 体位管理在转运过程中，医务人员需要密切关注患者的体位，确保患者的头部、胸部和腹部位于位置上，以避免呼吸衰竭等风险。
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3.保持各种管道的通畅
患者转运是一个连续性的救治过程，要对患者病情连 续不断地监测及有效的治疗。
保持静脉输液的通畅，并做好输液的护理。尤其是多 发伤患者，往往伴有不同程度的低血容量性休克，应 防止搬动过程中由于体位变化引起重要脏器灌注不足。 保证各引流管通畅，妥善固定，安全放置，管道长短 适宜，防止因患者烦躁及体位变化发生脱落，防止管 道扭曲、受压、堵塞，必要时可采用约束带交叉固定。 气管插管的患者应保证足够的氧气，用简易呼吸气囊 辅助呼吸不中断。
转运中的病情观察及护理
注意观察患者生命体征变化，异常时及时处 理，转运途中突然出现呼吸心搏骤停，立即 就地抢救，同时呼叫附近医务人员协助，做 好转运中记录，记录内容包括患者的各项监 测指标数值、意识活动状态、检查或治疗期 间情况及转运过程中发生意外的救治等。
1.严密观察患者的病情变化
转运中护士应全程陪同，始终站在患者头侧， 随时严密观察患者的意识瞳孔、呼吸、脉搏、 血压等生命体征变化，重视患者的主诉，及时 发现问题，及时处理。
4. 保暖和安全
转运患者时须全身保暖，冬天盖棉被防止受 凉，昏迷及躁动患者除护栏外应加绷带固定， 防止坠落。
此外，搬运患者时医护人员注意动作轻穏，协 调一致，防止平车、轮椅撞门、墙等物，确保 患者安全、舒适。
5.做好心理护理
心理护理在患者转运中起着重要作用，患者受 伤或生病后往往会产生恐惧、紧张、烦躁情绪， 护士应及时予以心理安慰和指导。
危重患者
定义： 危重病患者是指那些有一个或多个/系 统 功能障碍或器官功能衰竭的，生存依赖于 先进的仪器 ，需要监测和治疗。
危重患者转运的指针
1、有单个或多个重要脏器功能障碍，患者在转 运过程中随时发生意外者。
2、患有呼吸、循环或中枢神经系统疾病，患者 在搬运过程中有可能随时发生意外者。 因此，在转运前应充分评估患者可能出现 的、潜在的或尚未察觉的生理紊乱以及严重 影响呼吸、循环和中枢神经系统功能的情况， 经家属同意，病情基本稳定后才转运。
2.转运流程不畅，转运前对患者病情评估不足，相 关辅助科室准备不足，造成转运时间延长，病情 变化而无法实施正确的处理，以致造成不良后果 甚至危及生命。
设备及药品因素
转运设备及基本药品准备不足。当患 者病情严重而无选择性地必须进行紧 急运送，运送风险更大。
成功转运的意义
危重患者的院内转运，转运前的正确评估，采 取恰当的保护措施是安全转运的保证。做好人 员、器材、药品的充分准备，转运途中保持监 护与抢救措施不间断，对可能发生的各种意外 做好应对措施，可降低危重患者院内转运风险 性和伤残性，为明确诊断，得到更有效的救治 奠定基础。
转运前准备
转运前清除患者气道内分泌物，呼吸困难或血 氧饱和度较低患者预先气管插管，保持气道通 畅，备好人工呼吸气囊和便携式呼吸机。
妥善约束烦躁患者，适当应用镇静剂。输液时 最好使用留置针。
便携式氧气瓶给氧，并检查氧气装置是否通畅。 尽量避免使用氧气枕供氧，因氧气枕的氧浓度 与氧流量难以估计。
转运的目的
进行CT、X线片等各种检查 急诊手术 运送到病房进一步治疗。 转科
转运的要求
转运前正确评估病情 转运人员的要求 转运前充分准备和预处理 转运途中的护理 转运到目的地的护理
转运前正确评估病情
急诊护士与主管医生一起充分评估转运 的可行性。
评估内容： 生命体征 呼吸道管理 用药情况 途中可能出现的安全隐患等。
转运前正确评估病情
如果患者在转运前生命体征不平稳，而又 必须转运的情况下，应有主管医生同往， 并做好充分准备，如急救药品、仪器等。 医护人员应将转运途中的风险告知家属， 征得家属理解并签字同意，才能实施转运。
转运人员的要求
负责转运的护士应有较强的责 任心，准确的判断力，并具有 独立工作和应急处理问题的能 力，若患者生命体征不平稳， 转运途中至少需要2名陪同人 员，要求主管医生同往。
对意识清醒，不能说话的患者，护士可用手势、 眼神、写字等方式与患者交谈，了解患者的病 情和需要。尽量满足其合理要求。
转运到目的地的护理
到达目的地，护送人员与病房护士一起将患者 搬至病床，做好交接，交接内容采用专门设计 的危重病人转运交接单，交接内容包括：基本 信息、病情、检查项目、化验项目、过敏试验 结果、输入药物情况、各种管道在位情况、伤 口情况、应用止血带情况、皮肤情况以及各种 术前准备等，双方科室交接人员签名。
转运前准备
根据不同的病种及病情轻重，选择合适的 转运工具，最好以整床转运，避免因搬运 造成管道脱出，甚至加重病情。
护士转运准备过程中，保持有条不紊，动 作熟练，并实施心理护理，使患者和家属 有安全感，安静地配合治疗和护理。
转运中的病情观察及护理
转运时抬起床栏或采用约束带交叉固定， 保持安全合适的转运体位，意识障碍的患 者前，上下坡时保持 头高位。
危重患者的转运流程及 观察要点
茶陵县中医医院
急诊科
陈艳平
课程介绍
本课程内容：危重患者的定义，危重患者转运 的流程及观察要点
学习目标
能够叙述危重患者的定义，转运禁忌症 能将危重患者转运流程运用到临床实践中去
有文献报道
高达71%的转运患者在转运途中或检 查过程中发生轻微甚至严重并发症， 转运患者的死亡率比正常高出9.6%的 危险
危重患者转运的禁忌症
心跳、呼吸停止。 有紧急插管指征，但未插管。 血液动力学极其不稳定，未插管。
转运的危险因素
患者的病情因素 医护人员因素 设备及药品因素
患者的病情因素
最常见的问题是低氧、低通气 和低血压，最严重是心脏骤停 等危及生命的情况。
医护人员因素
1.转运陪送人员组成不合理，由不具备足够知识的 年轻护士、实习护士、实习医生陪送，致使当患 者病情发生变化、危险发生时，不能及时准确做 出判断和处理。
总结
1.转运前病人病情越稳定越好； 2.技术是基础，制度是生命线，责任心是根本。
如：颅脑损失昏迷患者，途中重点观察瞳 孔的变化，及对光反射，同时注意有无呕吐等 颅内高压症状。
严密观察患者的病情变化
外伤及骨折出血的患者要注意观察伤口 包扎敷料渗透情况，骨折固定肢体的血 液循环情况。
内出血的患者有无休克发生重点观察患 者皮肤湿度，神志状况等。
2.保持呼吸道通畅
转运中随时注意患者的呼吸状态。呼吸道分泌 物多时，将头偏一侧，随时清除呼吸道分泌物。 如：中毒、颅内高压的患者防止呕吐物引起窒 息，颅脑损伤及胸部外伤患者松开颈部和胸部 衣扣，清除咽喉部的异物、血块，舌后坠者采 用通气导管，呼吸困难予以氧气吸入。
转运前充分准备和预处理
出科前由护士测量生命体征，做好患者的详细 交接班，了解患者的病情。
转运前10min电话通知相关科室并交待需要的 特殊准备，如呼吸机、监护仪、吸痰器等，确 保接收科室做好充分准备。
检查各种管道是否通畅，各连接是否紧密，并 妥善固定，防止管道扭曲滑脱，清空尿袋，检 查各种转运中应用仪器蓄电池情况，保证电量 充足。