中医内科学分型论治整理

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中医内科学整理(必背)

中医内科学整理(必背)中医内科学是中医学重要的一部分，而内科疾病对于中医学的研究更为深入、全面。

一、基本理论中医内科学的理论基础是中医传统理论，而辨证论治是其核心。

中医内科学所涉及的内脏是脾、胃、肺、心、肝、肾六脏。

内伤是中医内科学中独有的术语，其主要特征在于虚实较为复杂，易导致相互背离的多重矛盾，对中医学诊疗思维和方法的发展提出了新的要求。

二、常见疾病1. 脾胃证脾胃证是中医内科学中的常见证候，其病机主要为脾胃不和，包括气不化、湿困、热盛、寒凝四个方面。

常见的疾病有：胃痛、腹泻、便秘、消化不良、呕吐等。

2. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病是中医内科学的研究重点，常见病包括：哮喘、咳嗽、支气管炎等。

中医内科学认为，这些疾病主要由外感风寒、内伤情志、火毒所致。

3. 心脑血管疾病心脑血管疾病是中医内科学的另一个研究重点，常见的疾病有：心绞痛、高血压、脑血栓等。

中医内科学认为，这些疾病主要由气血不足、痰火、火毒所致。

4. 肝肾疾病肝肾疾病也是中医内科学的研究对象。

肝疾可引起头痛、眩晕、耳鸣、口苦等症状，而肾疾则可引起腰痛、遗尿、尿频等症状。

三、常用治疗方法中医内科学的治疗重点在于辨证施治，常用的治疗方法主要包括：1. 中药治疗中药治疗是中医内科学的重要治疗手段之一，中药分为方剂和单味药，其治疗的重点在于辨证施治，更要注意剂型、组合、煎制等细节。

2. 针灸治疗针灸是中医内科学的治疗手段之一，其主要作用在于调整人体的阴阳平衡和气血通畅。

常见的针灸疗法包括：穴位刺激疗法、线刺疗法、火罐疗法等。

3. 推拿治疗推拿是中医内科学中的一种手法疗法，其主要作用在于调整经络和气血运行，增强机体的自我调节能力，缓解疼痛和扭伤等问题。

四、小结中医内科学是中医传统理论的重要组成部分，其研究重点在于辨证施治，常用的治疗方法包括中药治疗、针灸治疗和推拿治疗。

在诊疗过程中，要把握好患者的个体特征，对症施治，切实提高患者的康复效果。

《中医内科学》表格整理

《中医内科学》考点精华总结序号病证辩证分型临床表现治法1感冒风寒束表恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。

辛温解表风热犯表身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳嗽，痰黏或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口干欲饮，舌苔薄白微黄，舌边尖红，脉浮数。

辛凉解表暑湿伤表身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

清暑祛湿解表气虚感冒恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平益气解表素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。

阴虚感冒身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，口干，干咳少痰，舌红少苔，脉细数。

滋阴解表2咳嗽外感咳嗽风寒袭肺咳嗽声重，气急，咽痒，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证，舌苔薄白，脉浮或浮紧。

疏风散寒，宣肺止咳。

风热犯肺咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。

疏风清热，宣肺止咳。

风燥伤肺干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。

疏风清肺，润燥止咳。

痰湿蕴肺咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷脘痞，呕恶食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。

燥湿化痰，理气止咳。

内伤咳嗽痰热郁肺咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。

中医内科学辩证分型

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。

宣肺解毒，利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。

运脾化湿，通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。

温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。

活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。

清热利湿，排湿通淋。

石苇散。

血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子。

气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。

理气疏导，通淋利尿。

沉香散。

膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。

清热利湿，分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。

清热利湿，通利小便。

八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。

清泻肺热，通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。

行瘀散结，通利水道。

代抵当丸。

脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。

升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。

温补肾阳，化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。

舒肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。

舒肝解郁，清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。

行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。

中医内科学分型论治整理

通阳泄浊、豁痰开窍
括萎薙白半夏汤、二陈汤加味
瘀血内阻
活血化瘀、通络止痛
轻者用丹参饮、失笑散重者用血府逐瘀汤
心肾阴虚
滋阴益肾、养心安神
左归饮加减
气阴两虚
益气养阴、活血通络
生脉散合人参养荣汤加减
阳气虚衰
益气温阳、活血通络
参附汤合桂枝甘草汤
心阳欲脱
回阳救逆、益气固脱
参附汤.四逆汤.生脉散合用
自汗. 盗汗
痰火内盛
淸肝泻火、化痰开窍
龙胆泻肝汤合涤痰汤加味
心脾两虚
健脾养心
六君子汤
肝肾阴虚
滋养肝肾
大补元煎
瘀血阻滞
活血化瘀、熄风止痉
通窍活血汤合止痉散
癫狂
癫证
痰气郁结
理气解郁、化痰开窍
顺气导痰汤、柴胡疏肝散加味
心脾两虚
健脾养心、益气宁神
养心汤加味
狂证
痰火上扰
镇心涤痰、泻肝淸火
生铁落饮加味
火盛伤阴
滋阴降火、安神泄志
二阴煎加味
气滞血瘀
理气化痰、豁痰醒脑
癫狂梦醒汤
痴呆
髓海不足.肾精亏虚
肝肾亏虚
补益肝肾、填髓健脑
七福饮加减
脾肾亏虚
补肾健脾、益气填髄
还少丹
心脾两虚、气血不足
益气养|血、补益心脾
归脾汤加味
痰浊中阻、蒙蔽淸窍
健脾化浊、豁痰开窍
洗心汤或涤痰汤加减
瘀血内阻、脑络不通
活血化瘀、通窍醒脑
通窍活血汤
眩晕
肝阳上亢
平肝潜阳、滋养肝肾
归脾汤加减
肾气不固
补益肾气、固摄止血
无比山药丸加减
紫斑
血热妄行

中医内科学病证分型+方名总结

中医内科学病证分型+方名总结中医内科学第一章、肺系病证第一、感冒1）风寒束表-辛温解表——荆防达表汤/荆防败毒散2）风热犯表-辛凉解表——银翘散3）暑湿伤表-清暑祛湿解表——新加香薷饮4）气虚感冒-益气解表——参苏饮5）阴虚感冒-滋阴解表——加减葳汤第二、咳嗽外感咳嗽1）风寒袭肺－疏风散寒、宣肺止咳——三拗汤合止咳散2）风热犯肺－疏风清热、宣肺止咳——桑菊饮附：夏令夹暑——加六一散、鲜荷叶3）风燥伤肺－疏风清肺、润燥止咳——桑杏汤附：凉燥（干咳少痰，或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干）——杏苏散内伤咳嗽4）痰湿蕴肺－燥湿化痰、理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤附：病情稳定——六君子丸5）痰热郁肺－清热肃肺、化痰止咳——清金化痰汤6）肝火犯肺－清肺泻肝、顺气降火——黛蛤散合泻白散7）肺阴亏耗－滋阴润肺、化痰止咳——沙参麦冬汤第三、哮证发作期1）冷哮－宣肺散寒、化痰平喘——射干麻黄汤/小青龙汤2）热哮－清热宣肺、化痰定喘——定喘汤/越婢加半夏汤3）寒包热哮－解表散寒、请化痰热——小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤4）风痰哮证－祛风涤痰、降气平喘——三子养亲汤5）虚哮证－补肺纳肾、降气化痰——平喘固本汤喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱——回阳救急汤合生脉饮缓解期6）肺脾气虚—健脾益气、补土生金－六君子汤加减7）肺肾两虚—补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎第四、喘证实喘1）风寒壅肺－宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2）表寒肺热－解表清里、化痰平喘——麻杏石甘汤3）痰热郁肺－清热化痰、宣肺平喘——桑白皮汤4）痰浊阻肺－祛痰降逆、宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5）肺气郁痹－开郁降气平喘——五磨饮子虚喘6）肺气虚耗－补肺益气养阴——生脉散合补肺汤7）肾虚不纳—补肾纳气——肾阳虚－金匮肾气丸合参蛤散；肾阴虚－七味都气丸合生脉散8）正虚喘脱－扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹第五、肺痈1）初期－清肺解表——银翘散2）成痈期－清肺化瘀消痈——千金苇茎汤合/或如金解毒散3）溃脓期－排脓解毒——加味桔梗汤4）恢复期－养阴补肺——沙参清肺汤或桔梗杏仁煎第六、肺痨1）肺阴亏损－滋阴润肺——月华丸，可另服琼玉膏2）阴虚火旺－滋阴降火——百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤－益气养阴——保真汤或参苓白术散加减4）阴阳两虚－滋阴补阳——补天大造丸第七、肺胀1）痰浊壅肺－化痰降气、健脾益肺——苏子降气合三子养亲汤2）痰热郁肺－清肺化痰、降逆平喘——越婢加半夏汤或桑白皮汤3）痰蒙神窍－涤痰、开窍、熄风——涤痰汤4）阳虚水泛－温肾健脾、化饮利水——真武汤合五苓散5）肺肾气虚－补肺纳肾、降气平喘——平喘固本汤合补肺汤第二章、心系病证第一、心悸1）心虚胆怯－镇惊定志、养心安神——安神定志丸2）心血不足－补血养心、益气安神——归脾汤3）阴虚火旺－滋阴清火、养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4）心阳不振－温补心阳、安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心－振奋心阳、化气行水、宁心安神——苓桂术甘汤6）心血瘀阻－活血化瘀、理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心－清热化痰、宁心安神——黄连温胆汤第二、胸痹1）心血瘀阻－活血化瘀、通脉止痛——血府逐瘀汤2）气滞心胸－疏肝理气、活血化瘀——柴胡疏肝散3）痰浊闭阻－通阳泄浊、豁痰宣痹——瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤4）寒凝心脉－辛温散寒、宣通心阳——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤5）气阴两虚－益气养阴、活血通脉——生脉散合人参养荣汤6）心肾阴虚－滋阴清火、养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7）心肾阳虚－温补阳气、振奋心阳——参附汤合右归饮附真心痛1）气虚血瘀-益气活血、通脉止痛——保元汤合血府逐瘀汤2）寒凝心脉-温补心阳、散寒通脉——当归四逆散3）正虚阳脱-回阳救逆、益气固脱——四逆加人参汤第三、不寐1）肝火扰心－疏肝泻火、镇心安神——龙胆泻肝汤2）痰热扰心－清化痰热、和中安神——黄连温胆汤3）心脾两虚－补益心脾、养血安神——归脾汤4）心肾不交－滋阴降火、交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5）心胆气虚－益气镇惊、安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤第四、癫狂癫证1)痰气郁结－理气解郁、化痰醒神——逍遥散合顺气导痰汤2）心脾两虚－健脾益气、养心安神——养心汤送服越鞠丸狂证1）痰火扰神－清心泻火、涤痰醒神——生铁落饮2）痰热瘀结－豁痰化瘀、调畅气血——癫狂梦醒汤3）火盛阴伤－育阴潜阳、交通心肾—二阴煎合琥珀养心丹第五、痫证1）风痰闭阻－涤痰熄风、开窍定痫——定痫丸2）痰火扰神－清肝泻火、化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阴脑络—活血化瘀、熄风通络——通窍活血汤4）心脾两虚－补益气血、健脾宁心——六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚－补益心肾、潜阳安神——左归丸合天王补心丹第六、痴呆1）髓海不足－补肾益髓、填精养神——七福饮2）脾肾两虚证－补肾健脾、益气生精——还少丹3）痰浊蒙窍—豁痰开窍、健脾化浊——涤痰汤4）瘀血内阻－活血化瘀、开窍醒脑——通窍活血汤第七、厥证气厥1）实证－开窍、顺气、解郁——通关散合五磨饮子2）虚证－补气、回阳、醒神——四味回阳饮、生脉注射液、参附注射液血厥1）实证－平肝潜阳、理气通瘀—羚角钩藤汤合通瘀煎2）虚证－补气养血——独参汤继服人参养营汤痰厥－行气豁痰——导痰汤第三章、脾胃系病证第一、胃痛1）寒邪客胃－温胃散寒、行气止痛——香苏散合良附丸2）饮食伤胃－消食导滞、和胃止痛——保和丸3）肝气犯胃－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散4）湿热中阻－清热化湿、理气和胃——清中汤5）瘀血停胃－化瘀通络、理气和胃——实证：失笑散合丹参饮6）胃阴亏耗－养阴益胃、和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7）脾胃虚寒－温中健脾、和胃止痛——黄芪建中汤附：痞满实痞1）食滞内停－消食和胃、行气消痞——保和丸2）痰湿中阻－除湿化痰、理气和中——二陈平胃汤3）湿热中阻－清热化湿、和胃消痞——泻心汤合连朴饮4）肝胃不和－疏肝解郁、和胃消痞——越鞠丸合枳术丸虚痞5）脾胃虚弱－补气健脾、升清降浊——补中益气汤6）胃阴不足－益阴养胃、调中消痞——益胃汤第二、呕吐实证1）外邪犯胃－疏邪解表、化浊和中——藿香正气散2）饮食停滞－消食化滞、和胃降逆——保和丸3）痰饮内阻－温中化饮、和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃－疏肝理气、和胃降逆——四七汤虚证5）脾胃虚寒－健脾益气、和胃降逆——香砂六君子汤6）脾胃阳虚－温中健脾、和胃降逆——理中汤7）胃阴不足－滋阴养胃、降逆止呕——麦门冬汤第三、噎膈1）痰气交阻－开郁化痰、润燥降气——启膈散2）津亏热结－滋养津液、润燥生津——沙参麦冬汤3）瘀血内阻－滋阴养血、破结行瘀——通幽汤4）气虚阳微－温补脾肾——补气运脾汤第四、呃逆实证1）胃中寒冷－温中散寒、降逆止呃——丁香散2）胃火上逆－清胃泄热、降逆止呃——竹叶石膏汤3）气机郁滞－顺气解郁、和胃降逆——五磨饮子虚证4）脾胃阳虚－温补脾胃止呃——理中丸5）胃阴不足－养胃生津、降逆止呃——益胃汤合橘皮竹茹汤第五．腹痛1）寒邪内阻－散寒温里、理气止痛——良附丸合正气天香散2）湿热壅滞－泄热通腑、行气导滞——大承气汤3）饮食停滞－消食导滞、理气止痛——枳实导滞丸4）肝气郁滞－疏肝解郁、理气止痛——柴胡疏肝散5）瘀血内停－活血化瘀。

中医内科学证型(整理)

病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。

元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。

病机：外感六淫，卫表不和治疗原则：解表达邪风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。

辛温解表。

荆防达表汤/荆防败毒散。

风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。

辛凉解表。

银翘散/葱豉桔梗汤。

暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。

清暑祛湿解表。

新加香薷饮。

气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。

益气解表。

参苏饮。

阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。

滋阴解表。

加减葳蕤汤。

阳虚外感：再造散）刘河间提出咳与嗽有别。

素问：由皮毛先受邪气而致。

五脏六腑皆令人咳，非独肺也。

外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。

《内经》咳嗽的病位在肺。

“五脏六腑皆令人咳”《景岳全书》外感、内伤病因：外感六淫、内邪干肺病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾（一）外感咳嗽：风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。

疏风散寒，宣肺止咳。

三坳汤/止嗽散。

风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。

疏风清热，宣肺止咳。

桑菊饮。

风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。

疏风清肺，润燥止咳。

桑杏汤。

（凉燥杏苏散）（二）内伤咳嗽：痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。

燥湿化痰，理气止咳。

二陈平胃散+三子养亲汤。

痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。

清热肃肺，豁痰止咳。

清金化痰汤。

肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。

清肺泻肝，顺气降火。

黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。

肺阴亏耗：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。

滋阴润肺，化痰止咳。

沙参麦冬汤。

三：哮病朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”；《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。

明虞抟医学正传区别哮与喘。

病因：外邪、饮食、情志、体虚治疗原则：发时治标，平时治本（一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。

宣肺散寒，化痰平喘。

射干麻黄汤/小青龙汤。

热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。

中医内科学分型论治

中医内科学第一章外感病证第一节感冒(1)风寒证——辛温解表，宣肺散寒——荆防败毒散(2)风热证一一辛凉解表，宣肺清热一一银翘散(3)暑湿证一一清暑祛湿解表一一新加香薷饮(4)表寒里热证(寒包火)——解表清里，宣肺疏风——双解汤时行感冒- 清热解毒银花、连翘、板蓝根、贯众、黄苓、生石膏体虚感冒- 气虚益气解表-参苏饮阴虚滋阴解表- 加减威蕤汤第二节外感发热卫表证一- 解表退热—荆防败毒散、银翘散气分证 - (1)肺热证清热解毒、宣肺化痰麻杏石甘汤(2)胃热证一一清胃解热一一白虎汤(3)腑实证一一通腑泄热一一大承气汤(4)胆热证一一清热利胆一一大柴胡汤(5)脾胃湿热证一一清热利湿，健脾和胃一一王氏连朴饮(6)膀胱湿热证一一清利膀胱实热一一八正散合小柴胡汤第三节湿阻湿困脾胃- ——芳香化湿一霍香正气散湿热中阻- ——清热化湿一—王氏连朴饮脾虚湿滞- ――健脾化湿一香砂八君子汤第四节痢疾(1)湿热痢——清肠化湿，解毒，调气行血——芍药汤(2)疫毒痢——清热、解毒、凉血——白头翁汤合芍药汤(3)寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散(4)虚寒痢一一温补脾胃，收涩固脱一一附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤(5)休息痢一一温中清肠，佐以调气化滞一一连理汤(6)噤口痢一一实证、热证一一泄热和胃，苦辛通降一一开噤散虚证、寒证一一健脾益气和胃一一六君子汤或独参汤、参附汤第五节疟疾(1)正疟一—祛邪截疟，和解表里—柴胡截疟饮(2)温疟清热解表，和解祛邪—白虎加桂枝汤(3)寒疟和解表里，温阳达郁一—柴胡桂枝干姜汤(4)热瘴解毒除瘴，清热保津青咼素合清瘴汤(5)冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊一—青蒿素合加味不换金正气散(6)劳疟一益气养血，扶正祛邪何人饮(7)虐母一软坚散结，祛瘀化痰鳖甲煎丸第二章肺病证第一节咳嗽外感咳嗽：(1)风寒袭肺(2)风热犯肺—疏风散寒，宣肺止咳一疏风清热，肃肺止咳三拗汤合止嗽散桑菊饮(3)风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤凉燥伤肺温而不燥，润而不凉杏办散内伤咳嗽：(1)痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳二陈汤合三子养亲汤(2)痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳清金化痰丸(3)肝火犯肺一—清肝泻肺，化痰止咳一—黛蛤散合黄苓泻白散(4)肺阴亏耗滋阴润肺，止咳化痰沙参麦冬汤第二节哮病发作期：(1)寒哮一一温肺散寒，化痰平喘一一射干麻黄汤(2)热哮一一清热宣肺，化痰定喘一一定喘汤缓解期：(1)肺虚一一补肺固卫一一玉屏风散(2)脾虚一一健脾化痰一一六君子汤（3）肾虚一一补肾摄纳一一金匮肾气丸或七味都气丸第三节喘证实喘：（1）风寒闭肺——散寒宣肺——麻黄汤（2）痰热遏肺清泄痰热 ------ 桑白皮汤（3）痰浊阻肺一一化痰降逆一一二陈汤合三子养亲汤（4）水凌心肺一一温阳利水，泻壅平喘一一真武汤合葶苈大枣泻肺汤（5）肝气乘肺一一开郁降气一一五磨饮子虚喘：（1）肺气虚一一补肺益气一一补肺汤合玉屏风散（2）肾气虚一一补肾纳气一一金匮肾气丸合参蛤散（3）喘脱一一扶阳固脱，镇摄肾气一一参附汤合黑锡丹第四节肺胀（1）外寒内饮温肺散寒，降逆涤痰- 小青龙汤（2）痰热郁肺宣肺泄热，降逆平喘- 越婢加半夏汤（3）痰瘀阻肺涤痰祛瘀，泻肺平喘- 亭苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸（4）痰家神窍涤痰、开窍、熄风-涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹（5）肺肾气虚一—补肺纳肾，降气平喘- 补虚汤合参蛤散（6）阳虚水泛一—温阳化饮利水一一真武汤合五苓散第五节肺痈（1）初期（表证期）清肺散邪银翘散（2）成痈期——清肺化痰消痈——《千金》苇茎汤合如金解毒散（3）溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤（4）恢复期——益气养阴清热——沙参清肺汤合竹叶石膏汤第八节肺痨（1）肺阴亏虚—滋阴润肺一—月华丸（2）阴虚火旺一—滋阴降火一—百合固金汤（3）气阴耗伤一益气养阴保真汤（4）阴阳两虚一—滋阴补阳一—补天大造丸第七节肺癌(1)气血瘀滞—活血散瘀，行气化滞一—桃红四物汤(2)痰湿蕴肺行气祛痰，健脾燥湿一二陈汤合瓜娄薤白半夏汤(3)阴虚毒热—养阴清肺，解毒散结—沙参麦冬汤合五味消毒饮(4) 气阴两虚一益气养阴-生脉饮第三章心脑病证第一节心悸(1)心虚胆怯镇惊疋志，养心安神安神疋志丸(2)心脾两虚补血养心，益气安神归脾汤(3)阴虚火旺一滋阴清火，养心安神—黄连阿胶汤(4) 心阳不振一—温补心阳，安神定惊桂枝甘早龙骨牡蛎汤(5) 水饮凌心振奋心阳，化气行水一—苓桂术甘汤(6) 心血瘀阻活血化瘀，理气通络一桃仁红花煎(7) 痰火扰心清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤第二节胸痹心痛(1)寒凝心脉一祛寒活血，宣痹通阳一—当归四逆汤(2)气滞心胸疏调气机，和血舒脉柴胡疏肝散(3)痰浊闭阻一—通阳泄浊，豁痰开结瓜娄薤白半夏汤(4) 瘀血痹阻活血化瘀，通络止痛血府逐瘀汤(5) 心气不足补养心气，鼓动心脉保元汤合甘麦大枣汤(6) 心阴亏损—滋阴清热，活血养心一—天王补心丹(7) 心阳不振一—补益阳气，温振心阳一—参附汤合桂枝甘草汤第三节眩晕(1)风阳上扰一—平肝潜阳，滋养肝肾一天麻钩滕饮(2)肝火上炎一—清肝泻火，清利湿热一—龙胆泻肝汤(3)痰浊上家—燥湿祛痰，健脾和胃一半夏白术天麻汤(4)气血亏虚补养气血，健运脾胃归脾汤(5)肝肾阴虚一—滋养肝肾，养阴填精一左归丸（6）瘀血阻窍——祛瘀生新，通窍活络——通窍活血汤第四节中风病（1）风痰瘀血，痹阻脉络——活血化瘀，化痰通络——化痰通络汤（2）肝阳暴亢，风火上扰一一平肝泻火通络一一天麻钩藤饮（3）痰热腑实，风痰上扰一一化痰通腑一一星蒌承气汤（4）气血血瘀——益气活血，扶正祛邪——补阳还五汤（5）阴虚风动一一滋养肝肾，潜阳熄风一一镇肝熄风汤（6）痰热内闭清窍（阳闭）一一清热化痰，醒神开窍一一羚羊角汤，配合灌服或鼻饲安宫牛黄丸（7）痰湿蒙塞心神（阴闭）一一温阳化痰，醒神开窍一一涤痰汤，配合灌服或鼻饲苏合香丸（8）元气败脱，神明散乱一- -益气回阳固脱一一参附汤第五节失眠（1）心火炽盛-清泻心火，安神宁心-朱砂安神丸（2肝郁化火- -一清肝泻火，镇心安神-龙胆泻肝汤）（3）痰热内扰-清化痰热，和中安神-温胆汤（4）阴虚火旺- -一滋阴降火，清心安神-八味地黄丸合黄连阿胶汤（5心脾两虚-补益心脾, 养心安神-归脾汤）（6心胆气虚-益气镇惊，安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤）【健忘】（1）心脾不足一一补益心脾一一归脾汤（2）肾精亏耗——补肾益精——六味地黄丸加酸枣仁、五味子、远志、菖蒲（3）痰浊上扰一一降逆，化痰开窍一一温胆汤合菖蒲、郁金（4）肝郁气滞一一疏肝解郁，通络开窍一一柴胡疏肝散合郁金、菖蒲第六节痴呆（1）髓海不足一补冃益髓，填精养神七福饮（2）脾肾两虚一补肾健脾，益气生精—还少丹（3）痰浊蒙窍健脾化浊，豁痰开窍—洗心汤（4）瘀血内阻活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤第七节痫病发作期：（1）阳痫一一急以针刺人中、十宣、合谷等穴，或清开灵注射液静滴以醒神开窍，继以黄连解毒汤送服定痫丸以泻热涤痰熄风。

中医内科学分证论治

镇惊定志，养心安神
安神定志丸加琥珀，磁石，朱砂
心脾两虚
补血养心，益气安神
归脾汤
肝肾阴亏
滋补肝肾，养心安神
一贯煎合酸枣仁一汤
心阳不振
温补心阳
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
水饮凌心
振奋心阳，化气行水
芩桂术甘汤
血瘀气滞
活血化瘀，理气通络
桃仁红花煎
痰浊阻滞
理气化痰，宁心安神
导痰汤
邪毒犯心
清热解毒，益气养阴
银翘散或生脉散
胃阴不足
益胃汤合芍药甘草汤
脾胃虚寒
温中健脾
黄芪建中汤
吐酸
热证
泄肝和胃
左金丸
寒证
温中健脾，抑肝和胃
香砂六君子汤合吴茱萸汤
嘈杂
胃热
清热和中
黄连温胆汤
胃虚
健脾和胃
香砂六君子汤
血虚
补养气血
归脾汤
痞满
邪热内陷
泻热消痞，和胃开结
大黄黄连泻心汤
饮食积滞
消食导滞，行气除痞
保和丸
痰湿内阻
除湿化痰，理气宽中
平胃散和二陈汤
桑杏汤
内伤咳嗽：
痰湿蕴肺
燥湿化痰，理气止咳
二陈汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清热化痰，肃肺止咳
清金化痰汤
肝火犯肺
清肺泻肝，化痰止咳
黄芩泻白散合黛蛤散
肺阴亏耗
养阴清热，润肺止咳
沙参麦冬汤
哮病
发作期：
寒哮
温肺散寒，化痰平喘
射干麻黄汤
热哮
清热宣肺，化痰平喘
定喘汤
风哮
疏风宣肺，化痰平喘
华盖散
浊哮
化浊除痰，降气平喘
二陈汤合三子养亲汤

《中医内科学》图表归纳(针药并用版)

3、辨咳嗽的特点
时间、节律咳嗽白天多于夜间——外感咳嗽早晨咳嗽，阵发加剧，痰出咳减——痰湿、痰热咳嗽
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《中医内科学》图表归纳（针药并用版）
午后、黄昏加重，或夜间加重——肺燥阴虚咳声洪亮有力——实证咳而声低气怯——虚证性质、声音咳声嘶哑——燥咳咳声重浊痰多——风寒、痰湿咳嗽咳声粗浊或嗄哑——风热、痰热咳嗽咳声短促——肺燥阴虚饮食肥甘生冷加重者——痰湿加重与缓解因素情志郁怒加重者——气火劳累、受凉加重者——痰湿、虚寒咳而少痰——燥热、气火、阴虚痰多——湿痰、痰热、虚寒痰白稀薄——属风、属寒痰黄而稠——属热色、质、量、味咯吐血痰——肺热、阴虚脓血相兼——痰热瘀结成痈咳嗽，咯吐粉红色泡沫样痰，咳而气喘，呼吸困难——心肺阳虚，气不主血咯痰有热腥味，或腥臭气——痰热味甜——痰湿；味咸——肾虚
【辨证论治】一、辨证要点 1、辨风寒、风热
恶寒表寒证表热证重轻发热轻重汗无汗有汗或少汗咽喉发痒或无症状红肿热痛舌脉苔薄白，脉浮紧苔薄黄，脉浮数
2、辨体质 ┬气虚──反复感冒 ├阳虚──“老怕伤寒，少怕痨” ├阴虚──阴虚内热 └血虚──近期失血病史二、治则解表宣肺 ┬风寒证──辛温解表 ├风热证──辛凉解表 ├暑湿杂感──清暑祛湿解表 └体虚外感──扶正解表中医考研资源 1 09 针推分享
咳嗽咳喘咳嗽为主要症状，不伴喘促咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，因咳致喘，以咳喘并作为特点
2、不同疾病中的咳嗽
哮和喘均兼有咳嗽，但各以哮、喘为其主要临床表现哮以声响言，以发作时喉中哮鸣有声为主要临床特征哮喘喘以气息言，以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧为主要临床特征哮病是一种反复发作的独立疾病，喘证则并发于多种急慢性疾病过程中哮必兼喘，而喘未必兼哮肺胀兼有咳嗽、咳痰，但有久患咳、喘、哮等病史，以胸部膨满，咳喘上气，烦躁心慌，甚至面色紫暗，肢体浮肿等为主要表现。病程长，缠绵难愈。咳嗽为其四大主症之一，以干咳，或痰中带血，或咳血痰为特征，常伴有低热、盗汗、形体消瘦。 X 线胸部检查能确定病灶所在。常以咳嗽咳血为主要症状，多发于 40 岁以上的吸烟男性，咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部 X 线检查及痰细胞学检查有助于确诊。

《中医内科学》辨证分型打印版

金水六君煎：二陈汤+熟地、当归
麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施，发汗解表宣肺气，伤寒表实无汗宜。
喘证
肺实喘表寒肺热
麻杏甘草石膏汤，四药组合有专长；麻杏石甘汤肺热壅盛气喘急，辛凉疏泄此法良
序号
病证
辩证
分型
代表方桑白皮汤痰热了，芩连山栀将火扫；苏子杏仁降肺逆，贝母半夏用之巧。
二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存；祛痰降逆，宣肺平喘。二陈汤合三子养亲汤利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。乌郎只是木沉香：乌药、槟榔、枳实、木香、沉香四磨饮治七情侵，人参乌药沉香槟；四味浓磨煎温服，破气降逆喘自平。去参加入木香枳，五磨理气力非轻。生脉麦味与人参，保肺生津又提神；气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。补中益气芪参术，炙草升柴归陈助，清阳下陷能升举，气虚发热甘温除。
金匮肾气丸合参蛤散/七味都气丸合生脉散（肾阴虚）、苏子降气汤（上实下虚喘咳）、真武汤（阳虚水泛）
金匮肾气丸(六味地黄丸＋附子、肉桂) 六味地黄山药萸，泽泻苓丹三泻侣，三阴并补重滋肾，肾阴不足效可居；滋阴降火知柏需；养肝明目加杞菊；都气五味纳肾气；滋补肺肾麦味续。正虚喘脱证——参附汤合黑锡丹加蛤蚧粉参附汤＝参、附＋姜、枣银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，序ຫໍສະໝຸດ 号病证辩证分型
临床表现恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声
治法
代表方
方歌荆防败毒散：就是人参败毒散去人参
风寒束表
重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，咳痰稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咳

中医内科学基本辩证分型主方

甘麦大枣汤
心脾两虚
归脾汤
阴虚火旺
滋水清肝饮
眩晕
肝阳上亢
天麻钩藤饮
气血亏虚
归脾汤
肾精不足
滋阴：左归丸助阳：右归丸
痰浊中阻
半夏白术天麻汤
瘀血阻窍
通窍活血汤
中风
中经络
脉络空虚、风邪入中
大秦艽汤合半夏白术天麻汤
肝肾阴虚、风阳上扰
镇肝息风汤
中脏腑
闭证
阳闭
先：至宝丹、安宫牛黄丸后：羚羊角汤
阴闭
先：苏合香丸后：涤痰汤
阴阳虚损
补天大造丸
肺痈
初期
银翘散
成痈期
千金苇茎汤合如金解毒散
溃脓期
加味桔梗汤
恢复期
沙参清肺汤
肺胀
痰浊壅肺
苏子降气汤、三子养亲汤、六君子汤
痰热郁肺
越婢加半夏汤、桑白皮汤
痰蒙神窍
涤痰汤
阳虚水泛
真武汤合五苓散
肺肾气虚
平喘固本汤、补肺汤
肺癌
阴虚内热
沙参麦冬汤
脾虚痰湿
六君子汤合二陈汤
气滞血瘀
复元活血汤
气阴两虚
寒湿困脾
实脾饮
湿热蕴结
中满分消丸合茵陈蒿汤加减
肝脾血瘀
调营饮加减
脾肾阳虚
附子理中丸合五苓散、济生肾气丸等方
肝肾阴虚
六味地黄丸或一贯煎合膈下逐瘀汤加减
血证
鼻衄
热邪犯肺
桑菊饮加减
胃热炽盛
玉女煎加减
肝火上炎
龙胆泻肝汤
气血亏虚
归脾汤
止齿
衄
胃火炽盛
加味清胃散合泻心汤加减
阴虚火旺
六味地黄丸合茜根散加减

中医内科学辩证分型

中医内科学辩证分型中医内科核心笔记总结肾系病证一：水肿（一）阳水风水相搏：风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻。

疏风清热，宣肺行水。

越婢加术汤。

湿毒浸淫：疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停。

宣肺解毒，利湿消肿。

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮。

水湿浸渍：水湿内侵，脾气受阻，脾阳不振。

运脾化湿，通阳利水。

五皮饮合胃苓汤。

湿热壅盛：湿热内盛，三焦壅滞，气滞水停。

分利湿热。

疏凿饮子。

（二）阴水脾阳虚衰：脾阳不振，运化无权，土不制水。

健脾温阳利水。

实脾饮。

肾阳衰微：脾肾阳虚，水寒内聚。

温肾助阳，化气行水。

济生肾气丸合真武汤。

瘀水互结：水停湿阻，气滞血瘀，三焦气化不利。

活血祛瘀，化气行水。

桃红四物汤合五苓散。

二：淋证热淋：湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。

清热利湿通淋。

八正散。

石淋：湿热蕴结下焦，尿液煎熬成石，膀胱气化失司。

清热利湿，排湿通淋。

石苇散。

血淋：湿热下注膀胱，热甚灼络，迫血妄行。

清热通淋，凉血止血。

小蓟饮子。

气淋：气机郁滞，膀胱气化不利。

理气疏导，通淋利尿。

沉香散。

膏淋：湿热下注，阻滞络脉，脂汁外溢。

清热利湿，分清泻浊。

程氏萆薢分清饮。

劳淋：湿热留恋，脾肾两虚，膀胱气化无权。

补脾益肾。

无比山药丸。

三：癃闭膀胱湿热：湿热壅结下焦，膀胱气化不利。

清热利湿，通利小便。

八正散肺热壅盛：肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱。

清泻肺热，通利水道。

清肺饮。

浊瘀阻塞：淤血败精，阻塞尿路，水道不通。

行瘀散结，通利水道。

代抵当丸。

脾气不升：脾虚运化不力，升清降浊失职。

升清降浊，化气行水。

补中益气汤合春泽汤。

肾阳衰惫：肾中阳气虚衰，气化不及州都。

温补肾阳，化气利水。

济生肾气丸。

气血津液一：郁证肝气郁结：肝气郁滞，脾胃失和。

舒肝解郁，理气畅中。

柴胡疏肝散。

气郁化火：肝郁化火，横逆犯胃。

舒肝解郁，清肝泻火。

丹栀逍遥散。

痰气郁结（梅核气）：气郁痰凝，阻滞胸咽。

行气开郁，化痰散结。

半夏厚朴汤。

心神失养（脏躁）：营阴暗耗，心神失养。

中医内科学整理(ppt)

治法：宣肺泄热
保健方：麻杏石甘汤
3.痰热郁肺
症状：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多粘稠色黄、或夹血色，伴有胸中烦热，身热有汗，渴喜冷饮，面红，咽干，尿赤，大便或秘，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清泄痰热
保健方：桑白皮汤加减
4.痰浊阻肺
症状：喘而胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多粘腻色白，咳吐不利，兼有呕恶、纳呆，口粘不渴，苔厚腻、色白，脉滑。
三、辨证论治
1.风寒证：
症状：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
治法：辛温解表
保健方：荆防败毒散
2.风热证
症状：身热较著，微恶风，汗泄不畅，头胀痛，咳嗽，痰粘或黄，咽燥，或咽喉乳蛾红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，口渴欲饮，舌苔薄白微黄、边尖红，脉象浮数。脾虚
症状：平素食少痞满，大便不实，或食油腻易于腹泻，往往因饮食不当而诱发，倦怠，气短不足以吸，语言无力，舌苔薄腻或白滑，质淡，脉细软。
治法：健脾化痰
保健方：六君子汤加减。
3.肾虚
症状：平素短气息粗，动则为甚，吸气不利，脑转耳鸣，腰痠腿软，劳累后喘哮易发。或畏寒，肢冷，自汗，面色苍白，舌苔淡白，质胖嫩，脉沉细；或颧红，烦热，汗出粘手，舌质红少苔，脉细数。
4.劳欲、久病肺弱，咳伤肺气，肺之气阴不足，以致气失所主而短息喘促。
实喘 1.风寒袭肺
症状：喘逆气急，胸部胀闷，痰多稀薄色白，兼有头痛，恶寒，或伴发热，口不渴，无汗。苔薄白而滑，脉浮紧。
治法：宣肺散寒保健方：麻黄汤加减
2.表寒里热证症状：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，痰吐粘稠，伴有形寒，身热胸闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或黄，质红，脉浮数（滑）。

中医内科学知识点笔记(全)

4.阴阳两虚－温补脾肾，滋阴养血－补天大造丸（人参，黄芪，白术，山药，茯苓，枸杞子，熟地，白芍，龟甲，
鹿角胶，紫河车，当归，酸枣仁，远志）
七·肺痿肺痿是指肺叶痿弱不用，临床以咳吐浊唾涎沫，常伴有气短气促为主症的肺脏慢性虚损性疾病。病位：肺，与脾胃，心，肾关系密切。病机：病机关键：肺叶痿弱不用。 1.久病损肾 2.误治伤津 3.粉尘伤肺治疗原则：补肺生津。分证论治： 1.虚热－滋阴清热，润肺生津－麦门冬汤合清燥救肺汤（麦门冬，人参，甘草，大枣，粳米，桑叶，石膏，阿胶，
橘红）
6.肝火犯肺－清肺泻肝，化痰止咳－黄芩泻白散合黛蛤散（黄芩，桑白皮，地骨皮，甘草，粳米，青黛，蛤壳） 7.肺阴亏耗－养阴清热，润肺止咳－沙参麦冬汤（沙参，麦冬，天花粉，玉竹，桑叶，扁豆，甘草）三·哮病哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因引触，导致痰阻气道，气道挛急，肺失肃降，肺气上逆所致的发作性痰鸣气喘疾患。病位：肺脾肾。病机：病机关键：痰阻气道，气道挛急。 1.外邪侵袭 2.饮食不当 3.情志失调 4.体虚病后治疗原则：发时治标，平时治本。
白芍，远志，五味子）
5.心肾阴虚－滋阴益肾，养心安神－六味地黄丸加减（山茱萸，山药，甘草，茯苓，熟地，枸杞子） 6.心肾阳虚－益气温阳，通络止痛－参附汤合金匮肾气丸加减（桂枝，附子，人参，熟地，山药，山茱萸，牡丹皮，
茯苓，泽泻，附子，肉桂）
小天才·著
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中医内科
三·心衰心衰是以心悸、气喘、肢体水肿为主症的一种疾病，多继发于胸痹心痛，心悸等疾病，是各种心脏疾病的最终转归。病位：心，与肺脾肾肝关系密切。病机：病机关键：心失所养，心血不运，血脉痹阻。 1.外邪侵袭 2.饮食不节 3.情志失调 4.劳逸失度 5.年老久病 6.禀赋异常治疗原则：活血化瘀，补益心气。分证论治： 1.气虚血瘀－益气活血化瘀－保元汤合桃红饮（桃仁，红花，川芎，当归尾，威灵仙，黄芪，党参，麦门冬，丹参，檀香，砂仁，酸枣仁，葛根，桂枝，甘草） 2.气阴两虚－益气养阴活血－生脉散或当归补血汤（麦冬，五味子，人参，当归，黄芪） 3.阳虚水泛－温阳活血利水－真武汤（茯苓，白术，芍药，附子，生姜） 4.痰饮阻肺－化痰逐饮活血－苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤（茯苓，桂枝，白术，甘草，葶苈子，大枣） 5.阴竭阳脱－益气回阳固脱－参附注射液四·不寐不寐是因为阳不入阴所引起的，以经常不易入寐为特征的一种病证。病位：心，与肝脾肾胃胆关系密切。病机：病机关键：阳不入阴。 1.化源不足，心神失养 2.阴虚火旺，阴不敛阳 3.心虚胆怯，心神不宁 4.痰热实火，扰动心神治疗原则：补虚泻实，调整阴阳。分证论治： 1.实证 1）肝郁化火－清肝泻火，佐以安神－龙胆泻肝汤加减（龙胆草，栀子，黄芩，柴胡，生地，车前草，泽泻，木通，

中医内科学分型证治汇总总论

《中医内科学》分型证治汇总章节病名证型治法代表方肺系病证感冒风寒束表证辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散加减风热犯表证辛凉解表银翘散或葱豉桔梗汤加减暑湿伤表清暑祛湿解表新加香薷饮加减咳嗽外伤咳嗽风寒袭肺证疏风散寒，宣肺止咳三拗汤合止嗽散加减风热犯肺证疏风清热，宣肺止咳桑菊饮加减风燥伤肺证疏风清肺，润燥止咳桑杏汤加减内伤咳嗽痰湿蕴肺证燥湿化痰，理气止咳二陈平胃散合三子养亲汤加减痰热郁肺证清热肃肺，豁痰止咳清金化痰汤加减肝火犯肺证清肺泻肝，顺气降火黛蛤散合加减泻白散加减肺阴亏耗证滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤加减哮病发作期冷哮证宣肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤或小青龙汤加减热哮证清热宣肺，化痰定喘定喘汤或越婢加半夏汤加减寒包热哮证解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤加味虚哮证补肺纳肾，降气化痰平喘固本汤加减缓解期肺脾气虚证健脾益气，补土生金六君子汤加减肺肾两虚证补肺益肾生脉地黄汤合金水六君煎加减喘证实喘风寒壅肺证宣肺散寒麻黄汤合华盖散加减表寒肺热证解表清里，化痰平喘麻杏石甘汤加减痰热郁肺证清热化痰，宣肺平喘桑白皮汤加减痰浊阻肺证祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤加减肺气郁痹证开郁降气平喘五磨饮子加减虚喘肺气虚耗证补肺益气养阴生脉散合补肺汤加减肾虚不纳证补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散加减正虚喘脱证扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉肺痈初期疏风散寒，清肺化痰银翘散加减成痈期清肺解毒，化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散加减溃脓期排脓解毒加味桔梗汤加减恢复期清养补肺沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减肺痨肺阴亏损证滋阴润肺月华丸加减虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散加减气阴耗伤证益气养阴保真汤或参苓白术散加减阴阳虚损证滋阴补阳补天大造丸加减肺胀痰浊壅肺证化痰降气，健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减痰热郁肺证清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减痰蒙神窍涤痰，开窍，息风涤痰汤加减阳虚水泛证温肾健脾，化饮利水真武汤合五苓散加减肺肾气虚证补肺纳肾，降气平喘平喘固本汤合补肺汤加减肺痿虚热证滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加减虚寒证温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减心系病证心悸心虚胆怯证镇惊定志，养心安神安神定志丸加减心血不足证补血养心，益气安神归脾汤加减阴虚火旺证滋阴清火，养心安神天王补心丹合朱砂安神丸加减心阳不振证温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤加减水饮凌心证振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤加减瘀阻心脉证活血化瘀，理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤痰火扰心证清热化痰，宁心安神黄连温胆汤加减胸痹心血瘀阻证活血化瘀，通脉止痛血府逐瘀汤加减气滞心胸证疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散加减痰浊痹阻证通阳泄浊，豁痰宣痹栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减寒凝心脉证辛温散寒，宣通心阳枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减气阴两虚证益气养阴，活血通脉生脉散合人参养荣汤加减心肾阳虚证温补阳气，振奋心阳参附汤合右归饮加减不寐肝火扰心证疏肝泻火，镇心安神龙胆泻肝汤加减痰热扰心证清化痰热，和中安神黄连温胆汤加减心脾两虚证补益心脾，养血安神归脾汤加减心肾不交证滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸加减心胆气虚证益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤加减癫狂癫证痰气郁结证理气解郁，化痰醒神逍遥散合顺气导痰汤加减心脾两虚证健脾益气，养心安神养心汤合越鞠丸加减狂证痰火扰神证清心泻火，涤痰醒神生铁落饮加减痰热瘀结证豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤加减火盛阴伤证育阴潜阳，交通心肾二阴煎合琥珀养心丹加减痫病风痰闭阻证涤痰息风，开窍定痫定痫丸加减痰火扰神证清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤加减瘀阻脑络证活血化瘀，息风通络通窍活血汤加减心脾两虚证补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤加减心肾亏虚证补益心肾，潜阳安神左归丸合天王补心丹加减痴呆髓海不足证补肾益髓，填精养神七福饮加减脾肾两虚证补肾健脾，益气生精还少丹加减痰浊蒙窍证豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤加减瘀血内阻证活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤加减厥证气厥实证开窍，顺气，解郁通关散合五磨饮子加减气厥虚证补气，回阳，醒神生脉注射液，参附注射液，四味回阳饮血厥实证平肝潜阳，理气通瘀羚角钩藤汤或通瘀煎加减血厥虚证补养气血急用独参汤灌服，继服人参养营汤痰厥行气豁痰导痰汤加减脾胃系病证胃痛寒邪客胃证温胃散寒，行气止痛香苏散合良附丸加减饮食伤胃证消食导滞，和胃止痛保和丸加减肝气犯胃证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减湿热中阻证清化湿热，理气和胃清中汤加减瘀血停胃证化瘀通络，理气和胃失笑散合丹参饮加减胃阴亏耗证养阴益胃，和中止痛一贯煎合芍药甘草汤加减脾胃虚寒证温中健脾，和胃止痛黄芪建中汤加减痞满实痞饮食内停证消食和胃，行气消痞保和丸加减痰湿中阻证除湿化痰，理气和中二陈平胃汤加减湿热阻胃证清热化湿，和胃消痞泻心汤合连朴饮加减肝胃不和证疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸加减虚痞脾胃虚弱证补气健脾，升清降浊补中益气汤加减胃阴不足证养阴益胃，调中消痞益胃汤加减呕吐实证外邪犯胃证疏邪解表，化浊和中藿香正气散加减食滞内停证消食化滞，和胃降逆保和丸加减痰饮内阻证温中化饮，和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤加减肝气犯胃证疏肝理气，和胃降逆四七汤加减虚证脾胃气虚证健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤加减脾胃阳虚证温中健脾，和胃降逆理中汤加减胃阴不足证滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤加减噎膈痰气交阻证开郁化痰，润燥降气启膈散加减瘀血内结证滋阴养血，破血行瘀通幽汤加减津亏热结证滋阴养血，润燥生津沙参麦冬汤加减气虚阳微证温补脾肾补气运脾汤加减呃逆胃中寒冷证温中散寒，降逆止呕丁香散加减胃火上逆证清胃泄热，降逆止呕竹叶石膏汤加减气机郁滞证顺气解郁，和胃降逆五磨饮子加减脾胃阳虚证温补脾胃止呃理中丸加减胃阴不足证养胃生津，降逆止呕益胃汤合橘皮竹茹汤加减腹痛寒邪内阻证散寒温里，理气止痛良附丸合正气天香散加减湿热壅滞证泄热通腑，行气导滞大承气汤加减饮食积滞证消食导滞，理气止痛枳实导滞丸加减肝郁气滞证疏肝解郁，理气止痛柴胡疏肝散加减瘀血内停证活血化瘀，和络止痛少腹逐瘀汤加减中虚脏寒证温中补虚，缓急止痛小建中汤加减泄泻暴泻寒湿内盛证芳香化湿，解表散寒藿香正气散加减湿热伤中证清热燥湿，分利止泻葛根芩连汤加减食滞伤胃证消食导滞，和中止泻保和丸加减久泻脾胃虚弱证健脾益气，化湿止泻参苓白术散加减肾阳虚衰证温肾健脾，固涩止泻四神丸加减肝气乘脾证抑肝扶脾痛泻要方加减痢疾湿热痢清肠化湿，调气和血芍药汤加减疫毒痢清热解毒，凉血除积白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢温中燥湿，调气和血不换金正气散加减阴虚痢养阴和营，清肠化湿黄连阿胶汤合驻车丸加减虚寒痢温补脾肾，收涩固脱桃花汤合真人养脏汤休息痢温中清肠，调气化滞连理汤加减便秘实秘热秘泻热导滞，润肠通便麻子仁丸加减气秘顺气导滞六磨汤加减冷秘温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸加减虚秘气虚秘益气润肠黄芪汤加减血虚秘养血润燥润肠丸加减阴虚秘滋阴通便增液汤加减阳虚秘温阳通便济川煎加减肝胆病证胁痛肝郁气滞证疏肝理气柴胡疏肝散加减肝胆湿热证清热利湿龙胆泻肝汤加减瘀血阻络证祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤加减肝络失养证养阴柔肝一贯煎加减黄疸阳黄热重于湿证清热通腑，利湿退黄茵陈蒿汤加减湿重于热证利湿化浊运脾，佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆腑郁热证疏肝泄热，利胆退黄大柴胡汤加减疫毒炽盛证清热解毒，凉血开窍犀角散加味阴黄寒湿遏阻证温中化湿，健脾和胃茵陈术附汤加减脾虚湿滞证健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤加减积聚聚证肝气郁结证疏肝解郁，行气散结逍遥散，木香顺气散加减食滞痰阻证理气化痰，导滞散结六磨汤为主方积证气滞血阻证理气消积，活血散瘀柴胡疏肝散合失笑散加减瘀血内结证祛瘀软坚，佐以扶正健脾膈下逐瘀汤合六君子汤加减正虚瘀结证补益气血，活血化瘀八珍汤合化积丸加减鼓胀气滞湿阻证疏肝理气，运脾利湿柴胡疏肝散合胃苓汤加减水湿困脾证温中健脾，行气利水实脾饮加减水热蕴结证清热利湿，攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤加减瘀结水留证活血化瘀，行气利水调营饮加减阳虚水盛证温补脾肾，化气利水附子理苓汤或济生肾气丸加减阴虚水停证滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎加减头痛外感头痛风寒头痛疏散风寒之痛川芎茶调散加减风热头痛疏风清热和络芎芷石膏汤加减风湿头痛祛风胜湿通窍羌活胜湿汤加减内伤头痛肝阳头痛平肝潜阳息风天麻钩藤饮加减血虚头痛养血滋阴，和络止痛加味四物汤加减痰浊头痛健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤加减肾虚头痛养阴补肾，填精生髓大补元煎加减瘀血头痛活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤加减眩晕肝阳上亢证平肝潜阳，清火息风天麻钩藤饮加减气血亏虚证补益气血，调养心脾归脾汤加减肾精不足证滋养肝肾，益精填髓左归丸加减痰湿中阻证化痰祛湿，健脾和胃半夏白术天麻汤加减瘀血阻窍证去瘀生新，活血通窍通窍活血汤加减中风中经络风痰入络证祛风化痰通络真方白丸子加减风阳上扰证平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮加减阴虚风动证滋阴潜阳，息风通络镇肝息风汤加减中脏腑闭证-痰热腑实证通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤加减闭证-痰火瘀闭证息风清火，豁痰开窍羚角钩藤汤加减闭证-痰浊瘀闭证化痰息风，宣郁开窍涤痰汤加减脱证-阴竭阳亡回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散加味瘿病气郁痰阻证理气疏郁，化痰消瘿四海舒郁丸瘀结血瘀证理气活血，化痰消瘿海藻玉壶汤肝火旺盛证清肝泄火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸加减心肝阴虚证滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎加减疟疾正虐祛邪截疟，和解表里柴胡截疟饮或截疟七宝饮加减温虐清热解表，和解祛邪白虎加桂枝汤或白虎加人参汤加减寒疟和解表里，温阳达邪柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮加减瘴虐-热瘴解毒除瘴，清热保津清瘴汤加减瘴虐-冷瘴解毒除瘴，芳化湿浊加味不换金正气散劳疟益气养血，扶正祛邪何人饮加减肾系病证水肿阳水风水相搏证疏风清热，宣肺行水越婢加术汤加减湿毒侵淫证宣肺解毒，利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减水湿浸渍证运脾化湿，通阳利水五皮饮合胃苓汤加减湿热壅盛证分利湿热疏凿饮子加减阴水脾阳虚衰证健脾温阳利水实脾饮加减肾阳衰微证温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤加减瘀水互结证活血祛瘀，化气行水桃红四物汤合五苓散淋证热淋清热利湿通淋八正散加减石淋清热利湿，排石通淋石韦散加减血淋清热通淋，凉血止血小蓟饮子加减气淋理气疏导，通淋利尿沉香散加减膏淋清热利湿，分清泄浊程氏萆薢分清饮加减劳淋补脾益肾无比山药丸加减癃闭膀胱湿热证清利湿热，通利小便八正散加减肺热壅盛证清泄肺热，通利水道清肺饮加减肝郁气滞证疏理气机，通利小便沉香散加减浊瘀阻塞证行瘀散结，通利水道代抵当丸加减脾气不升证升清降浊，化气行水补中益气汤合春泽汤加减肾阳衰惫证温补肾阳，化气利水济生肾气丸加减阳痿命门火衰证温肾壮阳赞育丸加减心脾亏虚证补益心脾归脾汤加减肝郁不舒证疏肝解郁逍遥散加减惊恐伤肾证益肾宁神启阳娱心丹加减湿热下注证清利湿热龙胆泻肝汤加减遗精君相火旺证清心泄肝黄连清心饮合三才封髓丹加减湿热下注证清热利湿程氏萆薢分清饮加减劳伤心脾证调补心脾，益气摄精妙香散加减肾气不固证补肾固精金锁固精丸加减气血津液病证郁证肝气郁结证疏肝解郁，理气畅中柴胡疏肝散加减气郁化火证疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散加减痰气郁结证行气开郁，化痰散结半夏厚朴汤加减心神失养证甘润缓急，养心安神甘麦大枣汤加减心脾两虚证健脾养心，补益气血归脾汤加减心肾阴虚证滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸加减痰饮痰饮脾阳虚弱证温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤加减饮留胃肠证攻下逐饮甘遂半夏汤或己椒苈黄丸加减悬饮邪犯胸肺证和解宣利柴枳半夏汤加减饮停胸胁证泻肺祛饮椒目瓜蒌汤合十枣汤加减络气不和证理气和络香附旋复花汤加减阴虚内热证滋阴清热沙参麦冬汤合泻白散加减溢饮表寒里饮证发表化饮小青龙汤加减支饮寒饮服肺证宣肺化饮小青龙汤加减脾肾阳虚证温脾补肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤加减消渴上消肺热津伤证清热润肺，生津止渴消渴方加减中消胃热炽盛证清胃泻火，养阴增液玉女煎加减气阴亏虚证益气健脾，生津止渴七味白术散加减下消肾阴亏虚证滋阴固肾六味地黄丸加减阴阳两虚证滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸加减自汗盗汗肺卫不固证益气固表桂枝加黄芪汤或玉屏风散加减心血不足证养血补心归脾汤加减阴虚火旺证滋阴降火当归六黄汤加减邪热郁蒸证清肝泄热，化湿合营龙胆泻肝汤加减内伤发热阴虚发热证滋阴清热清骨散加减血虚发热证益气养血归脾汤加减气虚发热证益气健脾，甘温除热补中益气汤加减阳虚发热证温补阳气，引火归原金匮肾气丸加减气郁发热证疏肝理气，解郁泻热丹栀逍遥散加减痰湿郁热证燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤加减血瘀发热证活血化瘀血府逐瘀汤加减虚劳气虚肺气虚证补益肺气补肺汤加减心气虚证益气养心七福饮加减脾气虚证健脾益气加味四君子汤加减肾气虚证益气补肾大补元煎加减血虚心血虚证养血宁心养血汤加减肝血虚证补血养肝四物汤加减阴虚肺阴虚证养阴润肺沙参麦冬汤加减心阴虚证滋阴养心天王补心丹加减脾胃阴虚证养阴和胃益胃汤加减肝阴虚证滋养肝阴补肝汤加减肾阴虚证滋补肾阴左归丸加减阳虚心阳虚证益气温阳保元汤加减脾阳虚证温中健脾附子理中汤加减肾阳虚证温补肾阳右归丸加减肥胖胃热滞脾证清胃泻火，佐以消导小承气汤合保和丸加减痰湿内盛证燥湿化痰，理气消痞导痰汤加减脾虚不运证健脾益气，渗利水湿参苓白术散合防己黄芪汤加减脾肾阳虚证温补脾肾，利水化饮真武汤合苓桂术甘汤加减癌病脑瘤痰瘀阻窍证息风化痰，祛瘀通窍通窍活血汤加减风毒上扰证平肝潜阳，清热解毒天麻钩藤饮合黄连解毒汤加减阴虚风动证滋阴潜阳息风大定风珠加减肺癌瘀阻肺络证行气活血，散瘀消结血府逐瘀汤加减痰湿蕴肺证健脾燥湿，行气祛痰二陈汤合栝蒌薤白半夏汤加减阴虚毒热证养阴清热，解毒散结沙参麦冬汤合五味消毒饮加减气阴两虚证益气养阴生脉散合百合固金汤加减肝癌肝气郁结证疏肝健脾，活血化瘀柴胡舒肝散加减气滞血瘀证行气活血，化瘀消积复元活血汤加减湿热聚毒证清热利胆，泻火解毒茵陈蒿汤加减肝阴亏虚证养血柔肝，凉血解毒一贯煎加减大肠癌湿热郁毒证清热利湿，化瘀解毒槐角丸加减瘀毒内阻证活血化瘀，清热解毒膈下逐淤汤加减脾肾双亏证温阳益精大补元煎加减肝肾阴虚证滋肾养肝知柏地黄丸加减肾癌、膀胱癌湿热蕴毒证清热利湿，解毒通淋八正散或龙胆泻肝汤加减瘀血内阻证活血化瘀，理气散结桃花四物汤加减脾肾两虚证健脾益肾，软坚散结大补元煎加减阴虚内热证滋阴清热，化瘀止痛知柏地黄丸加减肢体经络病证痹证行痹祛风通络，散寒除湿防风汤加减痛痹散寒通络，祛风除湿乌头汤加减着痹除湿通络，祛风散寒薏苡仁汤加减风湿热痹清热通络，祛风除湿白虎加桂枝汤合宣痹汤加减痰瘀痹阻证化痰行瘀，蠲痹通络双合汤加减肝肾亏虚证培补肝肾，舒筋止痛独活寄生汤加减痉证邪雍经络证祛风散寒，燥湿和营羌活胜湿汤加减肝经热盛证清肝潜阳，息风镇痉羚角钩藤汤加减阳明热盛证清泻胃热，增液止痉白虎汤合增液承气汤加减心营热盛证清心透营，开窍止痉清营汤加减痰浊阻滞证豁痰开窍，息风止痉导痰汤加减阴血亏虚证滋阴养血，息风止痉四物汤合大定风珠丸加减痿证肺热津伤证清热润燥，养阴生津清燥救肺汤加减湿热侵淫证清热利湿，通利经脉加味二妙散加减脾胃虚弱证补中益气，健脾升清参苓白术散合补中益气汤加减肝肾亏损证补益肝肾，滋阴清热虎潜丸加减脉络瘀阻证益气养营，活血行瘀圣愈汤合补阳还五汤加减颤证风阳内动证镇肝息风，舒筋止颤天麻钩藤饮合镇肝熄风汤加减痰热风动证清热化痰，平肝息风导痰汤合羚角钩藤汤加减气血亏虚证益气养血，濡养筋脉人参养荣汤加减髓海不足证添精补髓，育阴息风龟鹿二仙膏合大定风珠加减阳气虚衰证补肾助阳，温煦筋脉地黄饮子加减腰痛寒湿腰痛散寒行湿，温经通络甘姜苓术汤加减湿热腰痛清热利湿，舒筋止痛四妙丸加减瘀血腰痛活血化瘀，通络止痛身痛逐淤汤加减肾阴腰痛滋补肾阴，濡养筋脉左归丸加减肾阳腰痛补肾壮阳，温煦经脉右归丸加减。

中医内科学分证论治表

分证论治
证型
心血不足阴虚火旺心阳不振证水饮凌心心血瘀阻痰火扰心
治法
补血养心，益气安神滋阴清火，养心安神温补心阳，安神定悸振奋心阳，化气利水活血化瘀，理气通络清热化痰，宁心安神胸痹归脾汤
方药
黄连阿胶汤；天王补心丹；朱砂安神丸桂枝甘草龙骨牡蛎汤苓桂术甘汤桃仁红花煎黄连温胆汤
芳香化湿，解表散寒清热利湿消食导滞健脾益气温补脾肾，固涩止泻抑肝扶脾痢疾
藿香正气散葛根黄芩黄连汤保和丸参苓白术散四神丸痛泻药方
湿热痢疾疫毒痢疾寒湿痢疾阴虚痢疾虚寒痢疾休息痢疾
清肠化湿，解毒，调气行血清热，解毒，凉血温中燥湿，调气和血养阴清肠温补脾肾，收涩固脱温中清肠，调气化滞腹痛
分证论治
证型
瘀血阻窍
治法
祛瘀生新，通窍活络中风通窍活血汤
方药
风痰瘀血，痹阻脉络肝阳上亢，风火上扰痰热腑实，风痰上扰气虚血瘀阴虚风动痰热内闭清窍证（阳闭）痰湿蒙塞心神（阴闭）
活血化瘀，化痰通络平肝泻火通络化痰通腑益气活血，扶正驱邪滋养肝肾，潜阳熄风清热化痰，醒神开窍温阳化痰，醒神开窍分证论治证型湿蕴结证肝阴不足证治法
清热化湿，理气通络滋阴柔肝，养血通络黄疸龙胆泻肝汤一贯煎
方药
湿热兼表热重于湿阳黄湿重于热胆腑郁热疫毒发黄阴黄寒湿证脾虚证
清热化湿，佐以解表清热利湿，佐以通腑除湿化浊，泻热退黄泻热化湿，利胆退黄清热解毒，凉血开窍温中化湿，健脾和胃补养气血，健脾退黄积聚
积证
气结血淤正虚瘀结
气滞湿阻寒湿困脾湿热蕴结证肝脾血瘀证脾肾阳虚肝肾阴虚鼓胀出血鼓胀神昏