老年性心绞痛的特点及护理的特征分析
老年心绞痛患者的临床护理探析
老 年 心 绞 痛 患 者 的 临床 护 理 探 析
李广清
ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ Ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ’ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｉ ｓ ９ ５ ． ７ ％（ ２ ２ ／ ２ ３ ） ， ｔ ｈ ｅ ｉ ｒ
因 此 正 点 开 始 手 术 是 提 高手 术 室利 用 率 和 手 术 室 工 作 效 率 的重 度均 有 所 提 高 。实施 时间 管理 后 ，培 养 和 增强 了手 术室 医护 人 员
要 保 证 。 第 一 台手 术 开 台 时 间延 迟 的 因 素 涉 及 手 术 科 室 、手 术 对 自身工 作 时 间 的管理 意 识 ，能 自主地 按 照 时 问管 理 ｌ Ｔ作 计 划 和 医 生 、麻 醉 和 手 术 室 护 理 工 作 。手 术 医师 延 迟 进 入 手 术 室 ，患 目标 进 行 工作 时 间 安排 ，克服 以往 的 随意 性工 作 方 式 ，有 效 提 高
参 考 文 献
常后婵 ，戴红霞 ，刘新莲 ，等 ． 时问管理在洁净手术室运作流程 优化 中的应 用研 究 护理 学杂志 ： 外科版 ，２ ０ １ １ ，２ ６ （ １ ６ ）： ５ １ —
５ ４
术 后 患 者 麻 醉 复 苏 需 要 一 定 的 时 间 ，这 时 将 患 者转 移 到 麻 醉 复 苏 室 ，由 专 管 人 员 负 责 患 者 的麻 醉 复 苏 ，从 而 减 少 了 台 间 间 隔 时 间 ，提 高 手 术 室 的周 转 ］ 。时 间管 理 有 效 提 高 了第 一 台 手 术 开 台 准 时 率 ，从 而 提 高 了手 术 室 的利 用 率 和周 转 率 ，减 少 了 手
理 杂 志 ，２ ０ １ ３ ，９ （ １ １ ）： ８ ７ ７ －８ ７ ８ ．
心绞痛护理方案
心绞痛护理方案心绞痛是一种常见的心血管疾病，其主要症状是胸部疼痛或不适感，通常由冠状动脉供血不足引起。
为了提供有效的护理，以下是一个心绞痛护理方案的标准格式文本。
一、背景介绍心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足引起的胸痛症状，通常由于冠状动脉粥样硬化所致。
心绞痛可分为稳定型和不稳定型，稳定型心绞痛病情相对较稳定，而不稳定型心绞痛则可能导致心肌梗死等严重后果。
二、护理目标1. 减轻或消除胸痛症状。
2. 改善患者的生活质量。
3. 预防心绞痛的发作。
4. 提供心理支持和教育，帮助患者掌握自我管理技巧。
三、护理措施1. 监测生命体征：包括测量血压、心率、呼吸频率和体温等，以及进行心电图监测，及时发现异常情况。
2. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度和个体差异，给予适当的药物治疗，如硝酸甘油、阿司匹林等。
同时，提供舒适的环境，减轻焦虑和紧张情绪，以缓解疼痛。
3. 休息和活动：在发作期间，患者需要休息，减少身体活动，以减轻心脏负荷。
在稳定期间，鼓励患者进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，以增强心肺功能。
4. 药物管理：根据医生的处方，正确给予患者药物治疗，包括抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，以控制冠状动脉供血不足。
5. 饮食控制：推荐患者采用低脂、低盐、高纤维的饮食，避免高胆固醇和高脂肪食物的摄入，以控制血脂和体重。
6. 心理支持：提供情绪支持和心理咨询，帮助患者应对心绞痛的不适感和焦虑情绪，增强他们的自我调节能力。
7. 教育和自我管理：向患者提供相关的健康教育，包括心绞痛的病因、症状、治疗和预防等方面的知识。
帮助患者制定个人的自我管理计划，包括定期复诊、良好的生活习惯和药物依从性等。
四、护理评估1. 监测患者的疼痛程度和症状变化，如胸痛的频率、持续时间和强度等。
2. 观察患者的生命体征，包括血压、心率和呼吸频率等，以及心电图监测结果。
3. 评估患者的活动能力和生活质量，如是否能够正常进行日常活动和工作。
老年心绞痛患者的护理
．
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－． 工 交 １７’＾｜Ｅ Ｉ＂Ｊ魈
心 绞 痛 发 作 时 ，可 出 现 ｓＴ段 压 低 、Ｔ波低 平 或 倒 置 ； 变异 性心 绞痛 ＳＴ段抬 高 。 ２．２．２ 运 动负荷试 验心电 图
若 出现 ｓＴ段 水 平 型或 下 斜 型压 低 ＞０．１ｍＶ，持 续 ０．０８ｓ 为 阳性 。动 态心 电 图可提高 检 出率 。 ２．２．３ 冠 状动脉造 影
３ 讨论
干细胞 分化 为具 有功 能的组织 细胞并 应用于 器官损 伤 的
治 疗 ，是 人们 关 注的热 点及 追求 的 目标 。在肝损 伤修 复 中 ， 干细胞起 着重要 的作用 ，随着 科学 的发展 ，最 近 出现 的骨髓 间充质干 细胞移植 治疗技 术 ，是一个 全新 的方法 ，能够达到 较 好 的疗效 。但是 肝 细胞移 植 目前还 不能 替代肝 脏 的移植 ， 但 是 与 以往 的相 比这种 方 法 为肝病 的治 疗提 供 了一 个 比较 好 的治疗 途 径 ，此 外 ， 自体 骨 髓 间充 质 干细 胞 移植 不 会有 免 疫排 斥 的反应 ，创 伤小 ，价格 低廉 ，应 用前景 非 常 巨大。 因此 ，我们 在对 这些 患者 进行护 理 时 ，术 前要 充分 的准 备 ， 术 后 要进 行 密切 的观察 ，并 协 助 医生 应 用该 项 新技 术 治疗 后 对 病人 的肝 功 能等进 行 了检测 ，依 据 患者 的 不 同情 况进 行 了心 理护 理 ，制 定 了不 同 的健 康 教育 指 导 ，提升 了患者 的治疗依 从性 ，从 而患者 的生存 率也显 著的提 升了 。 参考文献 ［１］ 王惠芳 ，贾运巧 ，崔 树彦 ，等 ．自体骨髓干细胞移 植治疗慢性肝
世界 最新 医学信 息文摘 ２０１３年第 １３卷第 １６期
简述心绞痛的临床特点
简述心绞痛的临床特点
心绞痛是一种常见的心脏病，它是由于心脏供血不足引起的胸痛。
这种胸痛常常发生在一次性活动后，如快走、跑步，或者在精神压力下。
它通常是针对性地，维持一段时间后就会消失，通常在几分钟到几小时之内消失。
心绞痛的主要临床特点是发生于上胸、锁骨两侧、剑突和后背的不规则的绞痛。
这种胸痛描述为“拔插状”，不同程度的疼痛，有时
伴有恶心、呕吐、出汗和紧张感。
有时，还伴有一个心跳过速或慢，可以被医生感知和监测到。
诊断上，心电图和肌酐检查可以检测出心肌损伤，血清学检查也可以检测出心肌酶的活性。
心绞痛的治疗主要是以药物控制心率和血压来缓解症状。
多数病人需要服用降压药和抗血小板药物，以降低心绞痛的发生率。
此外，少量的病人可能需要做冠状动脉旁路移植手术来缩短冠状动脉。
此外，在护理治疗中，建议病人保持健康的生活方式，减轻精神压力，控制体重，戒烟限酒，以及定期运动。
另外，病人需要定期家庭病史检查以及血脂检查，以防止心绞痛的发生。
总之，心绞痛是一种常见的心脏病，其临床特征是发生于上胸、锁骨两侧、剑突和后背的不规则的绞痛。
心绞痛的治疗方法主要是以药物控制心率和血压来缓解症状，同时，在护理治疗中要建议病人保持健康的生活方式，减轻精神压力，控制体重，戒烟限酒，以及定期运动。
另外，定期家庭病史检查以及血脂检查也有助于预防心绞痛的发生。
心绞痛的原因有哪些,如何做好自我护理
对于不良修复体、龋齿充填形成的悬突或者咬合创伤等外伤性因素导致的慢性牙周炎，口腔医师会与患者沟通取得同意后，采取去除刺激因素的治疗手段，比如去除不良修复体，调整充填牙体的悬突，对咬合创伤的牙调牙合，甚至可能建议拔除三度松动的牙合创伤患牙，以此在根源上去除诱发牙周炎症的病因，缓解慢性牙周炎对人们日常生活造成的负面影响。
针对特殊病菌导致基础治疗效果不佳的慢性牙周炎，口腔医生会对牙周袋内菌斑采样和检测，为后续选用具备较强针对性的抗菌类药物提供指导。
在慢性牙周炎治疗取得显著效果，炎症得到有效控制后，口腔医生将会通过修复乃至正畸的治疗方案帮助患者恢复口腔功能和美观。
药物性治疗：目前临床中比较常用于治疗慢性牙周炎的药物以口服抗生素类药物、氯已定含漱液以及米诺环素凝胶等为主，不同药物治疗的目标病症以及治疗效果也存在一定的差异。
以口服抗菌药物为例，这类药物是绝大部分慢性牙周炎治疗中常见的药物，如甲硝唑类、四环素类、青霉素头孢类等都能配合基础治疗遵医嘱使用，实现治疗慢性牙周炎的目的；局部使用的含漱液，包括复方氯已定含漱液和中成药含漱液如康复新液等，也能实现预防、缓解慢性牙周炎导致的出血疼痛等症状，需要注意的是，局部使用含漱液能有效抑制口腔牙菌斑的形成，但长时间使用容易造成口腔正常菌群失调、牙体变色、口腔黏膜代谢异常等问题，需遵医嘱使用；米诺环素凝胶、甲硝唑棒等通常应用于严重的牙周脓肿或严重感染的深牙周袋，口腔医生在冲洗清洁牙周袋后将药物注入，达到直达患处抗菌消炎的目的。
手术治疗：一般情况下，慢性牙周炎的治疗较少应用手术的方式，但如果基础治疗结合药物治疗无法达到理想效果时，就需要根据患者治疗要求和牙周实际情况，采取牙周翻瓣刮治甚至植入人工骨粉骨膜等一系列手术治疗方案，在根本上解决慢性牙周炎导致的牙齿松动、咬合紊乱等负面影响。
在上述治疗举措的基础上，人们也应改善日常生活习惯，避免咬铅笔等硬物造成牙合创伤，远离烟酒等刺激性的食物，以此减少口腔局部刺激因素，保证牙周组织健康；同时，人们在进食后及时刷牙、漱口以及使用牙线清洁口腔，也能有效降低慢性牙周炎患病率。
心绞痛患者护理诊断及护理措施
心绞痛患者护理诊断及护理措施一、疼痛与心肌缺血缺氧引发疼痛有关。
护理措施：1.病情观察，严密观察患者疼痛的部位、持续时间、性质、诱因等并记录。
2.遵医嘱协助患者舌下含服硝酸甘油等药物，在服用前后分别测量记录患者生命体征。
3.协助患者取合适体位，取半坐位或高半坐卧位，保持病房环境安静。
4.给予持续吸氧。
5.遵医嘱应用其他改善冠脉循环药物，并记录药物反应。
二、活动无耐力与心肌局部缺血、活动后胸痛有关。
护理措施：1.协助患者卧床休息，停止可能加重缺氧的运动。
2.记录患者对活动的耐受程度，在病情允许时循序渐进，逐渐增加活动量。
3.遵医嘱给氧。
4.保持情绪稳定。
三、应对无效与存在心血管系统危险因素有关护理措施：1.指导患者了解可能诱发心绞痛的因素，讲解各种减轻胸痛的方法。
2.指导患者养成良好的饮食习惯，保持少食多餐、低饱和脂肪酸、低胆固醇饮食，不吃刺激性及含咖啡因的食物及饮料，维持理想体重。
3.鼓励患者戒烟。
4.在医生指导下进行适合心血管康复的锻炼。
四、潜在并发症心律失常或心肌梗塞与冠状动脉粥样硬化、心肌供氧不足有关。
护理措施：1.严密观察病情，使用心电监护，及时发现并识别常见心律失常的心电图形。
2.遵医嘱应用抗心率失常药，注意观察药物疗效及副作用。
3.指导患者卧床休息，并给予吸氧，创造安静的病房环境、减少心肌耗氧量。
4.保持大便通畅，必要时应用开塞露等药物，避免大便用力。
5.观察、报告心肌梗死发生发展的症状及体征，及时报告医生处理。
6.备好各种急救药物及设备，发现严重心律失常，立即给予各种急救措施。
老年冠心病心绞痛的心理护理
技术水平、 健康教育等方面有 了很高的评价 ， 使护士 的整 体素
质 和护理质量得到 了明显提高。
４ 参 考文 献
［ ］ 邹碧荣． １ 万玲玲． 加强护士健康教育能力培养 ， 提高健康
教育效果［ ］ Ｊ ．护理管理杂志 ，０２ ２ １ ：２ ２ ０ ，（ ）５ ． ［ ］ Ｂ ｒａ ．Ｅ ｅｔ ｅｃｍ ｕ ｉ ｔ ｎｓｉｓｆ ｅｌ ｒ ２ ｕｎｒ Ｐ ｆ ｃ ｖ ｏ ｍ ｎ ａ ｏ ｋｌ ｏ ｈ ａｈｐｏ ｄ ｉ ｃｉ ｌ ｒ ｔ —
识。
［ ］ 杨延忠 ， ３ 施卫星 ， 许亮文．自我效 能增强 ： 临床护理的一 种 思路 和方法 ［］ Ｊ ．中华护理杂志 ，０４ ３ （ ）３ ３ ２ ０ ，９ ５ ： ． ９
３ ３ 提高患者 的满意度 ： ． 健康教育抓住 了患者在治疗过程中
不同时期对 知识渴求 的不 同的需 要 ， 同时 ， 因人 、 因病对患 者 及 家属 采取不 同的方式进行 了指 导 ， 结直肠术 后造 口的患 如 者， 从饮食指导到造 口的观察及 处理 ， 让患者及 家属真正学 到
患者对护理人 员的满意度。
总之 ， 新的 医学 观点 认为 ， 整 的健康 教 育理 念 是指生 完 理、 心理 的健康 以及社会适应 的完美状态 ， 而护理人员掌握新 的知识 、 技能则是进 行健康教 育的前 提。我科对护 士实施健 康教育培训以来 ， 患者对护士 的服务态度 、 沟通能力 、 责任心 、
３ ２ 焦虑 、 ． 自卑心 理 ： 盼望亲友 经常来探 视 ， 念 亲人 ， 思 惦记
工作 ， 感觉无聊 、 孤独 ， 至莫名 其妙地 忧伤 、 甚 流泪 ， 心住 院 担
后 给家庭造成经济紧张等 ， 尤其是长期 住院 的患者 ， 经挤负担 重， 这就更加重 了患者的思想负担 。 ３３ 多疑心理 ： ． 患者住 院后对 自己的病情 和治 疗很关 心 ， 对 周 围一切都 比较敏 感 ， 往往从 工作 人员 及其他 人 的表情 、 言 谈、 举止等方面猜测 自己的病情。 ３ ４ 不适应 心理 ： ． 由于长期 的生 活习惯 ， 每个人 形成 了各 自 特有的习惯心理 ， 何改变 和免强都 会给他 带来 心理上 的不 任 愉快， 给治疗 带来 困难。
心绞痛患者的疼痛评估与护理
促进康复
心理干预可帮助患者建立积极的 生活态度和健康行为方式，促进
身体康复和减少复发风险。
05
药物治疗在心绞痛患者中应 用及注意事项
常用药物类型及作用机制
硝酸酯类药物
通过扩张冠状动脉，增加心肌供 血，缓解心绞痛。
抗血小板药物
通过减慢心率、降低心肌收缩力 ，减少心肌耗氧量，从而缓解心
绞痛。
β受体阻滞剂
随着精准医疗的发展，未来心绞痛 患者的疼痛管理将更加个性化，针 对不同患者的疼痛特点和需求制定 定制化方案。
智能化护理技术
借助人工智能、大数据等先进技术 ，实现心绞痛患者疼痛的实时监测 、预警和智能化护理。
患者教育与自我管理
加强患者教育，提高患者对心绞痛 疼痛的认识和自我管理能力，促进 患者积极参与疼痛管理。
缓解期预防性护理措施
调整生活方式
合理饮食
指导患者合理安排生活和工作，避免过度 劳累和情绪激动，保持情绪稳定。
建议患者低脂、低盐、低糖饮食，多食用 富含膳食纤维和维生素的食物，保持大便 通畅。
适当运动
规律服药
根据患者病情和身体状况，制定个性化的 运动方案，如散步、太极拳等，以提高心 肺功能和身体免疫力。
指导护理措施
针对不同程度的疼痛，需要采取相应 的护理措施。通过疼痛评估，可以为 患者提供个性化的护理方案，提高护 理效果。
心绞痛患者特殊性
疼痛部位
心绞痛患者的疼痛通常位于胸骨 后部，可放射至心前区、左上肢
内侧等部位。
疼痛性质
心绞痛患者的疼痛性质多为压迫性 、紧缩性或窒息性，常伴有胸闷、 气短等症状。
评估结果应及时记录并报告医生，以便医生根据 患者的疼痛情况制定相应的治疗方案和护理措施 。
心绞痛出现的症状特点
心绞痛出现的症状特点心绞痛的危险性，大家都有所了解，但是却不知道其危害性大大超乎想象，心绞痛的症状出现会非常突然，往往会导致患者措手不及，甚至连生命安全都受到威胁。
以下是小编为你整理的心绞痛的症状特点，希望对你有帮助。
心绞痛的症状特点心绞痛的症状特点之一就是疼痛的范围往往是一片，患者通常用一个握紧的拳头放在胸部中间或稍偏左侧来表示疼痛范围。
疼痛常常不局限于胸部，还常放射至颈部前方喉头等处，并感觉到脖子像被人勒住了。
疼痛时还向左上肢尺侧、后背放射，向左肩、左手内侧的三个指头以及腿部放射。
心绞痛的症状常常是慢慢开始，起初隐痛较轻，数分钟后可达高潮。
心绞痛疼痛持续3-4分钟，最长15分钟。
心绞痛可因情绪激动或劳累而诱发。
因体力活动所诱发的心绞痛，在停止活动后数秒钟内即可消失。
心绞痛发作时不宜平躺，平躺时下肢血流回心血量增多，心脏负担加重，而使心绞痛加剧。
患者宜半卧位休息。
饱餐常可诱发心绞痛，而且往往在进食30分钟内发生。
喝冷水、醉酒、吸烟时也可加重心绞痛。
心绞痛的造成的危害心肌梗死是属于常见的心绞痛的危害表现之一，由于冠状动脉急性闭塞，血流中断，引起严峻而持久的缺血性心肌坏死。
临床表现呈突发性，强烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电动态衍变及血清酶的增高。
心绞痛患者可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命。
约半数以上的急性心肌梗死病人，在起病前1～2天或1～2周有先驱心绞痛的症状，最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，或继往无心绞痛，忽然出现长时间心绞痛。
心绞痛也易导致心力衰竭，心脏因疾病、过劳、排血功能减弱，以致排血量不能满意器官及组织代谢的须要。
主要心绞痛的症状是呼吸困难、喘息、水肿等。
心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。
左心衰竭主要表现为倦怠乏力，心绞痛患者会有呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。
阵发性呼吸困难是心绞痛的典型表现，心绞痛患者多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮叫，格外严峻的可演变为急性肺水肿而表现强烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。
心绞痛病人护理常规
心绞痛病人护理常规一、概念心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
二、临床特点阵发性胸骨后压榨性疼痛，可放射至心前区与左上肢，持续数分钟，经休息或含服硝酸甘油制剂后可缓解三、护理措施（一）常规护理。
1、心理护理指导病人保持情绪稳定，避免精神紧张，过分悲伤或高兴.2、饮食应给低热量、低胆固醇饮食，进食不宜过饱。
3、戒烟酒。
4、活动运动量以不引起心绞痛为准，必要时可事先含服消心痛类药物.（二）疼痛的护理1、心绞痛发作时，立即协助病人卧床休息。
2、持续低流量吸氧，2一／分。
3、指导病人舌下含服硝酸甘油，观察用药效果．4、心绞痛发作频繁和病情严重时，遵医嘱肌注度冷丁50一100 毫克或静脉点滴硝酸甘油。
（三）病情观察密切观察病情变化,注意病人面色，有无大汗或恶心呕吐．严重而频发心绞痛者，尤其注意心率、心律、血压、心电图变化，避免发展为心肌梗死。
三、健康教育（一）环境舒适温度适宜保持舒适、安静的休息环境避免寒冷刺激，注意保暖，保证足够睡眠.（二）合理选择食谱应少量多餐，避免暴饮暴食，限制高脂食物,肥胖病人应控制热量，多食粗纤维食物以保持大便通畅,禁食辛辣刺激性食物。
（三)合理安排日常活动避免过度劳累．节制生活中不适当活动,如登楼、快步或逆风行走;各种活动以无疲劳感、胸部不适及气急为限度，但也不要过分限制活动使体重增加,加重心脏负荷。
（四）心理卫生说明情绪对疾病的影响,当情感压抑时应自我疏泄或向亲人倾诉；逐渐改变个性，克服不良情绪,使心情完全放松。
（五)医疗护理措施的配合坚持服用预防心绞痛的药物，随身携带保存在深色密封玻璃瓶内的硝酸甘油类药物，并注意过期更换，以备急用，定期门诊随访。
心绞痛病人的护理
⑤潜在并发症急性心肌梗死。
护理目标
①病人疼痛缓解，活动耐力增加 ②病人情绪稳定，焦虑减轻 ③病人了解心绞痛的发生过程和诱因，能采取合适的自我护理 方法，遵守保健措施，发作次数减少或不发作
护理措施
①生活护理：心绞痛发作时立即停止活动，休息，心绞痛发作 时立即停止活动，放松；适当合理的锻炼，合理饮食，清淡为 主忌多盐多酒。
④健康教育
护理评价
①病人疼痛是否缓解，活动耐力是否增加。 ②病人情绪是否稳定，焦虑是否减轻。 ③病人是否了解心绞痛的发生过程和诱因，能否采取合适的自 我护理方法，遵守保健措施，发作次数减少或不发作。
混合性心绞痛
既在心肌需氧量增加 时发生心绞痛，亦可 在心肌需氧量无明显 增加时发生心绞痛。
的因素所诱发，休息
或舌下含服硝酸甘油 后可迅速酸甘油不易缓解。
医护合作性问题
①疼痛心前区疼痛与心肌缺血、缺氧有关 ②活动无耐力与氧的供需失调有关 ③焦虑与心前区疼痛及对预后的忧虑有关 ④知识缺乏缺乏控制诱发因素及预防性药物应用知识
心绞痛病人的护理
一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血缺 氧，临床上以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。 发作时出现面色苍白、表情焦虑、皮肤发冷或出汗、血压升高、 心率增快。
缺血性心脏病分类
劳累性心绞痛
由体力劳动或情绪激 动等增加心肌需氧量
自发性心绞痛
疼痛的发作与劳累、 情绪激动等增加心肌 耗氧量的因素无关；
②病情观察：疼痛是否缓解，观察血压、心率、心律变化，有
无面色改变、大汗、恶心呕吐等。监测心电图，及时了解病情 变化，有无并发症如心肌梗死，一旦出现立即告知医生。
③心理护理:针对病人个性特点，了解发作原因，仔细观察目
心绞痛标准护理计划
心绞痛病人标准护理计划一、主要表现：阵发性胸骨后压榨性疼痛。
护理诊断：舒适度的改变:心绞痛.相关因素：1、心肌急剧缺血缺氧。
2、冠状动脉痉挛。
护理措施:1、病人心绞痛时,协助立即卧床休息，停止活动，予硝酸甘油1—2片舌下含服，观察心绞痛能否缓解.2、提供氧气,给予持续吸氧，增加氧含量。
3、心绞痛剧烈，持续不缓解时，按医嘱静滴硝酸甘油，肌内注射镇痛药,如罂粟碱、杜冷丁等。
做全导联心电图，必要时持续心电监护观察心肌缺血改变，警惕急性心肌梗死发生。
4、观察心绞痛的性质、部位，持续时间及疼痛规律。
5、维持静脉管道的通畅，以便紧急给药。
6、安慰病人，消除紧张不安感,医护人员守候病人床边,增加其安全感。
必要时遵医嘱注射镇静药。
7、维持安静舒适的环境,减轻病人因周围环境刺激产生的焦虑，以免加重疼痛.8、指导病人如何避免心绞痛的诱发因素。
9、指导病人采用放松术自我调节。
二、主要表现：1、病人精神不振，缺乏活动动机。
2、主诉胸闷不适,疲乏无力。
护理诊断：活动无耐力。
相关因素:1、病人心绞痛致不适感.2、氧的供需失衡。
3、久病所致虚弱。
护理措施：1、根据病情，为病人制定活动与休息计划,并监督执行。
2、久病卧床的病人，逐渐增加活动量,以活动时不感胸闷、胸痛为宜。
并注意病情变化。
3、根据病人心绞痛发作规律，可于活动前用硝酸甘油药物预防发作.4、告知病人避免剧烈运动和突然改变体位，以防劳累和体位性低血压诱发心绞痛。
5、鼓励病人适度活动，促进活动兴趣和动机，有利于心血管系统的锻炼.三、主要表现:1、病人不能说出心绞痛有关知识。
2、不知如何避免心绞痛诱发因素.护理诊断：知识缺乏.相关因素：1、缺乏知识来源。
2、认识能力有限。
护理措施:1、避免心绞痛的诱发因素。
2、调整日常生活与工作量，有规律得进行活动和锻炼,避免劳累.3、调整饮食结构，进食清淡、易消化、低盐、低胆固醇饮食，少食多餐,避免过饱.肥胖者需限制饮食热量.4、禁食烟、酒、浓茶、咖啡及刺激性食物,以防冠状动脉痉挛，加重心肌缺血缺氧。
心绞痛的临床表现及护理措施
心绞痛的临床表现及护理措施
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛，多发生于40 岁以上，男性多于女性，脑力劳动者较多。
本病属于中医学胸痹、胸痛、真心痛范畴。
下面是yjbys 小编为大家带来的心绞痛的临床表现及护理措施的知识，欢迎阅读。
临床表现
1、典型心绞痛发作有五大特点：(1)突发的胸痛，位于胸骨体中上部的后方，可放射至左肩、左背，左上肢前内侧达无名指与小指;(2) 疼痛的性质为钝性疼痛，呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感。
重者出汗，脸色苍白，常迫使患者停止活动;(3)常有一定的诱发因素，如精神紧张、情绪激动、受寒、饱餐、过度劳累等;(4)历时短暂，常为1~5 分，很少超过10~15 分钟的;(5)休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
2、通常临床上将心绞痛分为下述两大类型。
(1)劳累性心绞痛。
心绞痛的发作是由于各种心肌耗氧量的增加而诱发的，又可分为三型：①稳定型劳累性心绞痛：符合上述心绞痛的特点，病程持续一个月或一个月以上;②初发型劳累性心绞痛：发作特征如上，但病程在一个月以内;③恶化型劳累性心绞痛：原有稳定性心绞
痛发作次数，严重程度及持续时间突然加重，且诱发做的活动量亦见下降，含用硝酸甘油的疗效减退。
(2)自发性心绞痛。
其特点是疼痛的发作与心肌耗氧量的增加无明显的关系，可在休息、夜间发作，持续时间较长、程度较重，且不易为硝酸甘油所缓解。
发作时心电图可出现ST 段下移和Q 波改变。
有一种特殊类型的自发性心绞痛变异性心绞痛，发作时心电图ST 段抬高，含用硝酸甘油有效。
这类心绞痛的发作往往与冠状动脉的较大分支发生痉挛有密切的关系。
老年人情绪因素诱发心绞痛的心理护理分析
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【 关键词 】 情绪因素； 心绞痛； 心理ｆ ｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｎｕｒ ｓ ｉ ｎｇ ｉ ｎ ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａｎ ｇｉ ｎａ ｐ ｅ ｃ ｔ ｏｒ ｉ ｓ ｉ ｎｄｕｃ ｅ ｄ
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心绞痛病人的护理措施 心绞痛的治疗方法
心绞痛病人的护理措施心绞痛的治疗方法心绞痛病人的护理措施一、平稳时期心绞痛的护理方法平稳期心绞痛的护理，主要是消除诱发因素，预防心绞痛发作。
大多数的心绞痛发作均有诱因，护理时应根据患者个人的具体情况，总结出每次发病的特点，调整体力活动量，避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张，减轻不必要的心理负担。
注意天气变化，突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞痛。
二、发作时心绞痛的护理方法心绞痛发作时，应立即原地休息，坐下或躺在床上，保持安静，直到疼痛消失为止;频繁发作的病人要绝对卧床，条件许可时立即给予氧气吸人。
同时，严密观察病情，注意定时测量血压、脉搏、心率及心律变化。
不要轻易搬移病人。
立即舌下含服硝酸甘油，让药物在口腔内完全溶解，在吞咽后稍稍保留一点唾液。
同时，拨打120急救电话，请医生上门救治病人。
含服硝酸甘油后，如疼痛未见缓解，5～10分钟后可重复服用等量的硝酸甘油，直到疼痛缓解为止，但服用总量应不可超过3～5片。
若经上述处理病人疼痛仍未减轻或消退，应立即叫救护车到医院就诊。
三、日常生活中心绞痛的护理方法改变饮食结构，在心绞痛的护理方法中是很重要的部分。
限制脂肪摄入，控制肥胖，戒烟、酒，避免酿酒和暴饮暴食，积极防治高血压和高脂血症，限制钠盐的摄入，减少冠心病的危险。
另外，要注意症状变化，警惕心肌梗死的发生。
患者应注意每次心绞痛发作的症状及诱发因素的变化，不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗死和猝死的前驱信号，对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者，必须予以住院治疗，并严密观察病情变化。
四、用药1、硝酸甘油是缓解心绞痛首选药。
心绞痛发作时，可用短效制剂1～2片舌下含化，通过唾液溶解而吸收。
切记不要直接吞服药物，如药物不易被溶解，可轻轻嚼碎继续含化。
2、应用硝酸脂类药物时病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、心悸，继续用药数日后可自行消失。
为避免体位性低血压所引起的晕厥，病人应平卧片刻，慢慢起床。
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1.4.3生活护理对患者的生活进行护理性干预，对患者的饮食进行干预，注意低盐、低脂、清淡饮食，避免暴饮暴食及刺激性食物。戒除患者烟酒等，不良嗜好，注意休息避免孤独劳累，禁止饮用浓茶、咖啡等，保持充足的睡眠及合理的休息时间。 开题报告 lunwenzhidaokaitibaogao
1.5统计学方法统计学分析选用SAS8.0统计软件，计量资料采用t检验，差异有统计学意义为P0.05。
2结果
老年性心绞痛的临床特点常表现为不典型的心绞痛，进行早期、及时临床治疗获得了较好的临床和资料效果，主要护理措施是针对生活护理、临床护理及心理护理措施。结果显示显效102例患者，有效13例，无效5例，总有效率为95.83%。
3讨论
老年患者为特殊的患者群体，伴随年龄不断的增加，身体组织及各部分脏器均开始衰竭，导致老年患者对疾病的刺激及反应症状，不能及时准确的进行表现，老年患者常伴有多种急慢性疾病的合并发生，常会因此导致误诊及漏诊的发生。老年患者发生心绞痛时常会伴有其他组织及脏器的牵涉性疼痛，或是表现为其他组织脏器的疼痛，给临床诊断及治疗造成困扰［1，2］。
老年性心绞痛有其特殊表现形式，可表现为一侧或双侧的头痛、一侧或双侧的牙痛、下颌关节痛、颈部痛、咽喉痛、耳痛、面颊部疼痛、肩痛、左肩及左上壁内侧阵发性酸痛以及上腹部疼痛等，对老人的护理及病情观察一定要多加小心，注意问及是否伴有精神紧张、心情烦躁和心前区不适，多观察血压及心电图变化［4］。
参考文献
［1］陈灏珠.内科学.第5版.北京 人民出版社，2016 2812941.
［2］黄振文，崔天祥.实用心脏病学手册.北京 中国医药科技出版社，1993 239245.
［3］尤黎明.内科护理学.第3版.北京 人民卫生出版社，2016 .
［4］王海英.老年人心衰的临床表现与心理特点.中国保健医学院研究版，2016，12 503. 作文 zuowen
本文针对我院收治的老年性心绞痛患者的临床资料进行统计和分析，其主要特点常呈现不典型的临床症状发病，早期诊断困难，常发生误诊，导致治疗效果较差，延误最佳治疗时间。
本文中对患者采取及时有效的护理措施，主要是针对患者发病时的处理，缓解患者心绞痛的症状及体征，对患者治疗期间的针对性护理，避免发生严重不良后果，对患者的饮食及生活规律进行护理干预，以减少心绞痛的发病诱因，降低其发率，进行有效的预防［3］。 开题报告 lunwenzhidaokaitibaogao
伴随我国老年人口数量的不断增加，逐渐步入老龄社会，老年性多发的心脑血管疾病得到了人们的重视。老年性心绞痛是临床上常见的 老年性疾病，为更好的进行治疗及预防，现对我院收治的老年患者120例的临床特点及护理体会进行统计和分析，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院2016年10月至2016年10月收治的老年心绞痛患者120例，其中男性患者72例，女性患者48例，年龄60～82岁，平均年龄61.55.5岁，诊断根据世界卫生组织WHO对心绞痛的命名及诊断标准［1］。120例患者均为心绞痛患者，其中自发性心绞痛51例，劳累型心绞痛50例，混合型心绞痛19例。
1.2临床症状120例患者的主要临床症状及体征为 均表现为不同程度的心前区疼痛、胸闷、上腹疼痛、肩胛骨及肩部疼痛、上消化道烧灼感、牙齿疼痛、或是表现为无症状性发病。主要诱发心绞痛的原因是过度劳累、情绪较大的波动、着凉及暴饮暴食后、便秘用力排便，或是无明显诱因导致发病。
1.3临床治疗120例老年性心绞痛患者依据病情发展和临床症状，主要采用的治疗方法是 在心绞痛急性发作时应立即停止体力活动，立即进行舌下含服0.3～0.6mg硝酸甘油，口服2.5～5mg硝酸异山梨酯，10～20mg硝苯地平片口服，如临床疗效不佳的患者，则采用硝酸甘油5～30mg，溶入5%或10%的葡萄糖注射液中，进行静脉滴注， 代写论文
1.4临床护理对患者进行针对性的护理措施，主要是常规性护理措施、针对性护理措施、生活护理措施等。
1.4.1一般护理严格要求限制活动，患者进行卧床休息，解开患者衣物，调整体位以患者的舒适为主，安慰患者，解除患者紧张、烦躁的情绪，对患者使用镇静剂安定及苯妥英钠，尽量减少度对患者的搬动和检查。