毕业临床技能考核表使用说明
Mini—CEX评价量表临床技能考核结果与分析
Mini—CEX评价量表临床技能考核结果与分析作者：吴文其等来源：《广西教育·C版》2014年第07期【摘要】通过Mini-CEX评价量表对医学生在临床上的表现做出评价，其中包括道德素质，整体评价等多个方面；结果显示，学生在问诊技巧和临床病症诊断上存在的差距最大，问题最多；针对本次40名学生的Mini-CEX评价量表临床技能考核结果，对其临床实践操作提出了具体的建议。
【关键词】Mini-CEX 临床技能考核【中图分类号】 G 【文献标识码】A【文章编号】0450-9889（2014）07C-0183-03临床实习是医学生走向医生岗位至关重要的一步，临床实习涉及多个方面，其中包括学生临床操作能力和心理状态培养、对病理的分析和认识等。
其中，提高学生的临床实践能力是根本目的，医学生在进行三到四年的医学知识学习后，最需要的就是进行亲自操作。
在实践中学生才能更深入了解医学相关知识。
而对于临床技能考核，其考核方式应与学生分析和解决问题的能力为主。
在考核体系的选择上，应考虑其经济性、合理性、实用性等因素。
随着医学考核技术的发展，考核体系也在不断完善，采用的是Mini-CEX评估体系对医学生在临床上的表现进行评估。
实践证明，这种评价模式更加经济适用，对学生的评价更加全面和准确。
为了明确这一考核系统的优越性和评价过程，我们对40名医学生在临床医学操作中的表现通过Mini-CEX系统进行评估，其中评估内容包括医学生的人文素质、操作能力以及服务态度等。
通过考核，了解学生的优势和劣势，从而建立更加合理的临床医学实验，并在教学中有针对性的进行培养。
一、临床技能考核方法、对象及内容文章所选用的Mini-CEX考核方法是目前医学上最先进的考察方法。
其考核内容广泛，其中包括体格检查、病史采集、道德品质、治疗手段以及医学生的整体评价等。
每一步又包含多个小项，如体格检查考核包括是否做好个人卫生、检查是否全面等。
而病史采集考核则包括是否说明采集目的、是否进行正确的自我介绍等。
客观结构化临床技能考核(OSCE)的说明
客观结构化临床技能考核(OSCE)的说明关于XXX临床医学专业客观结构化临床技能考核（OSCE）的说明临床技能考核是XXX临床医学专业资格考试（长学制）和毕业考试（短学制）的重要组成部分，是综合评价该专业学生临床理论应用能力和临床技能掌握程度的有效手段。
为了更好的完成临床技能考核工作，现就考核相关事宜向考生做如下说明。
一、考核形式临床技能考核采用客观结构化临床考试（OSCE）的形式，通过模拟临床场景来测试学生的临床能力，综合评价学生的临床知识、临床技能和职业态度。
学生通过一系列事先设计的考站进行实践测试，测试内容包括问诊、临床沟通能力、体格检查、临床技能操作、病例分析、辅助检查，每项内容涉及的考站数目不同，由考官对学生进行评分。
每个考站考核时间均为10分钟，内含1分钟评分及换站时间。
每站满分均为10分，各站分数相加后折算成百分制分数，为考生临床技能的综合成绩（满分100）。
二、考核内容一）问诊本站考核中，标准化病人（SP）和学生分别以模拟病人和模拟医生的身份出现。
学生通过向SP进行问诊接受对问诊能力的考核。
另有一位相关专业考官窥察考生表现。
SP和专业考官分别对考生进行评分。
SP首先向学生说明就诊目的，然后根据模板病历所描述的内容回答学生的所有问题。
基本要求1.完成现病史采集各问诊要点的问诊。
2.完成其他病史采集要点的问诊。
3.整个问诊过程语言表达流畅；问诊中不出现明显的错误，如使用医学术语发问、重复发问、使用诱导性问题等；问诊过程让XXX觉得很舒服。
4.初步诊断。
二）临床沟通能力通过预先设定某一医患沟通的临床场景，要求考生以相关专业考官为模拟对象，进行临床场景的模拟，以考察学生职业素养、人文关爱和临床沟通能力，由相关专业考官和六院考官分别进行评分。
本站考试开始后，考生需先在考站门外阅读考题及相关要求（2-3分钟，包括在10分钟之内），然后进站考试。
基本要求1.基本掌握相同的原则与态度。
2.可以掌握相同的基本本领。
医学专业本科毕业生临床综合技能考试指南
医学专业本科毕业生临床综合技能考试指南附件1：福建中医药大学医学专业本科毕业生临床综合技能考试指南一、考试简介我校临床综合技能考试是考查医学专业毕业实习生对基本知识的掌握和基本技能的临床应用的考试，采用客观结构化临床考试(OSCE)模式。
考试分为三个类别，即中医类别、中西医结合类别与临床类别。
其中七年制中医学（含修园班、骨伤班、针灸推拿班）、中医学（含骨伤班、心理班）、针灸推拿学（含中医美容班）等专业参加中医类别考试；中西医临床医学（含骨伤班）专业参加中西医结合类别考试；临床医学（含放疗班、康复医学班、骨外科班）、临床医学“专升本”等专业参加临床类别考试。
考试大纲、指导书参照国家医学考试中心当年发布的《医师资格考试大纲》和《医师资格实践技能应试指南》，各类别的考试内容与要求略低于国家大纲要求。
中医类别与中西医类别增加方药应用考核内容，及病史采集测试范围为：感冒、咳嗽、喘证、哮病、心悸、胸痹、胃痛、泄泻、眩晕、头痛、失眠、淋证、腰痛、虚劳、痹证、消渴、内伤发热等。
考试时间：考试安排学生毕业实习结束前后，每年约4～5月举行，具体时间以学校当年考试通知为准。
考试地点：福建中医药大学旗山校区厚德楼五层OSCE考试中心。
二、考试内容与方式考试采用八站式，每位考生必须依次通过“八站”接受实践技能的测试。
各类别站点的考试内容与方式见下表。
表1：中医类与中西医结合类考站★第一站★第二站第三站★第四站★第五站★第六站第七站辅助检查考试项目病史采集体格检查急救技能中医技能外科技能辨证论治方药运用 X线心电图实验室检查题数 1题 1题 1题 2题 1题 1题 1题 1题 1题 1题 10分钟考试时间 9分钟 9分钟 9分钟 9分钟 9分钟 50分钟 15分钟笔试现场口试及实际操作考试方法第八站表2：临床类考站★第一站★第二站第三站★第四站★第五站★第六站第七站第八站辅助检查考试项目病史采集体格检查急救技能内科技能外科技能病例分析心肺听诊影像（X线、CT）心电图题数 1题 1题 1题 1题 1题 1题 10题 3题 2题考试时间 9分钟 9分钟 9分钟 9分钟 9分钟 15分钟 10分钟 15分钟笔试或机考现场口试及实际操作考试方式注：标“★”为核心站点。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(眼科)睑板腺囊肿摘除
（睑板腺囊肿摘除）
考生姓名
准考证号
Байду номын сангаас培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得 5 分。判断错 误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
洗手、戴帽子、口罩
操作前准备
用物齐全并查对：治疗车、治疗盘、镊子、刀片、尖头剪、 刮匙、无菌纱布、棉签等,必要时备弯盘、利器盒、污物桶 核对姓名、眼别，询问有无过敏史，向患者说明睑板腺囊 肿摘除的目的、方法及配合要点等
协助患者取仰卧位，
在眼部滴用表面麻醉药或睑板腺囊肿周围皮下及穹窿部结 膜下浸润麻醉后进行
手术眼常规消毒、铺无菌巾
检查囊肿位置、数量，避免遗漏
用睑板腺囊肿镊子夹住患处
翻转眼睑
从睑结膜面以尖刀刺入并切开囊肿，切口且与睑缘垂直
操作过程
口述：切口位置 以小刮匙伸入切口，彻底刮除囊肿内容物
以有齿镊夹住囊壁，用尖头剪剪除囊壁
治疗车治疗盘镊子刀片尖头剪刮匙无菌纱布棉签等必要时备弯盘利器盒污物桶5核对姓名眼别询问有无过敏史向患者说明睑板腺囊肿摘除的目的方法及配合要点等5操作过程协助患者取仰卧位3在眼部滴用表面麻醉药或睑板腺囊肿周围皮下及穹窿部结膜下浸润麻醉后进行5手
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
回答：如睑板腺囊肿的囊壁靠近皮肤面，皮肤很薄，术中 有破溃危险时，可从睑皮肤面做平行于睑缘的切口，进入 囊腔。
去除囊壁
缝合皮肤面
术毕时结膜囊内涂抗菌药物眼药膏，以眼垫遮盖四头带加 压包扎
交代术后注意事项 操作后处理
整理及清洁用物
2010年阶段考核临床技能及临床思维考核用表
外科学 技能 思维 影像医学与核医学 技能 技能 技能 思维 技能 思维 儿科学 技能
妇产科学
第 1 页，共 3 页
专 业
考核内容 思维
考核用表 临床思维能力考核成绩表1份，临床思维能力考核无记名评分表3份，临床思维能力考核答辩记录1份 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份，临床技能考核（读片）评分表1份 临床思维能力考核成绩表1份，临床思维能力考核无记名评分表3份，临床思维能力考核答辩记录1份 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份，临床技能辅助检查考核表（病理读片）1 份，临床技能辅助检查考核表（真菌检查、斑贴试验）1份 临床思维能力考核成绩表1份，临床思维能力考核无记名评分表3份，临床思维能力考核答辩记录1份 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份 临床思维能力考核成绩表1份，临床思维能力考核无记名评分表3份，临床思维能力考核表（影像学读 片）1份，临床思维能力考核答辩记录1张/人 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份 临床思维能力考核成绩表1份，临床思维能力考核无记名评分表3份，临床思维能力考核答辩记录1份 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份 临床思维能力考核成绩汇总表1份， 临床思维能力考核成绩表2份（检验、内科各1份），临床思维能 力考核无记名评分表6份（检验、内科各3份），临床思维能力考核答辩记录2份（检验、内科各1份） 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份 临床思维能力考核成绩汇总表1份，临床思维能力考核成绩表3份（运医、普外、骨科各1份），临床思 维能力考核无记名评分表9份（运医、普外、骨科各3份），临床思维能力考核答辩记录3份（运医、普 外、骨科各1份） 临床技能考核成绩表1份，临床技能考核无记名评分表3份
硕士研究生培养工作记录手册【可编辑范本】
硕士研究生培养工作记录手册姓名学号年级导师学科院系填表说明1、本《记录手册》供硕士研究生使用。
2、本《记录手册》是硕士生完成培养环节工作的基本资料和培养档案。
是毕业、申请学位、评奖、择优转博的重要依据之一.硕士生每进行或完成一个培养环节的工作，都应按照培养方案的要求和相关规定,认真填写《记录手册》.3、本《记录手册》要求用钢笔或签字笔填写,务必字迹清楚，不能涂改，不得撕页。
在学期间,应妥善保存。
4、培养工作结束,由研究生本人将本《记录手册》和《学术活动登记表》,于申请答辩前2 个月送交研究生科审查。
否则不接受申请硕士学位。
目录1.硕士研究生培养计划2.硕士研究生教学实践考核表3.硕士研究生减免教学实践申请表4.硕士学位论文开题报告考核表5.研究生学位论文开题报告6.硕士研究生中期考核表7.硕士研究生学术活动统计表8.硕士研究生发表论文登记表9.硕士研究生《科学研究记录本》归档说明书10.临床硕士生临床技能训练考核表（１—11)11.临床硕士生减免临床技能训练申请表硕士研究生培养计划硕士研究生教学实践考核表填表说明:教学实践,是硕士生的培养环节之一。
按照培养方案总体要求和相关规定进行。
一般于第3-4学期完成。
硕士研究生减免教学实践申请表说明:具有讲师、主治医师职称,或从事过本专业2年以上本科教学工作的助教、住院医师可以提出申请．经导师和相关部门审核同意,可以减免教学实践.以“合格”记载．研究生学位论文开题报告考核表注:本考核表与开题报告一并上交相关部门；如空间不够可加页。
研究生学位论文开题报告ﻩﻩﻩ学院:学号:研究生姓名：攻读学位：专业:研究方向:导师姓名:填表日期：说明一、研究生的开题报告是审核其研究课题是否符合科学性、可行性的要求及学位论文进度计划、保证学位论文质量的有力措施，也是对研究生的阶段考核.研究生在正式开展研究工作前都必须认真作好开题报告。
二、研究生作开题报告,一般要邀请与本课题研究内容关系密切的相关学科专家（副教授或以上职称)３~５名组成考核小组，并邀请所在科室（研究所或医院）主管部门领导参加.报告会一般由导师或本科室主任担任考核小组组长，或由考核小组指定组长。
临床技能操作评分表(全部)
局部临床技能支配评分表之阳早格格创做2016年1月中西医临床技能考核评分表3留与尿标原考核评分表3股静脉置管换药术考核评分表4胰岛素笔使用支配考核评分表5血糖仪使用支配考核评分表6头颈部体格检覆按核评分表7院前慢救单人徒脚支配成人心肺复苏术考核评分表9心电图查看评分表10胸(心净)部体格检覆按核评分表11背腔脱刺术考核尺度12胃插管术考核评分表13背部体格检覆按核评分表14胸膜腔脱刺术考核评分表16胸(肺)部体格检覆按核评分表17腰椎脱刺术考核评分表19脊柱、神经体格检覆按核评分表20骨髓脱刺术考核评分表21齐身浅表淋凑趣检覆按核评分表22院前慢救单人徒脚支配成人心肺复苏术考核评分表23心电图查看评分表24胸(肺)部体格检覆按核评分表25舌诊考核评分表27脉诊考核评分表28膏药敷揭考核评分表29穴位注射考核评分表30换药术考核评分表31脱脱断绝衣考核评分表32肛门指检考核评分表33博科换药术考核评分表34内痔结扎术考核评分表35胃肠减压术支配考核评分表36核心静脉置管测压考核评分表37无菌支配考核评分表38脱、脱无菌脚术衣考核评分表39戴、脱无菌脚套考核评分表40切启考核评分表41缝合考核评分表42时常使用止血法考核评分表43脚术区消毒、铺巾考核评分表44启搁性伤心的时常使用止血法考核评分表45男患者导尿术考核评分表46女患者导尿术考核评分表47中科洗脚考核评分表48妇科单合诊查看评分表49阳讲分泌物检覆按核评分表50小女胸(肺)部体格检覆按核评分表51小女头围丈量法考核评分表52小女穴位敷揭支配考核评分表53院前慢救单人徒脚支配成人心肺复苏术考核评分表54电除颤考核评分表55浅易呼吸器的使用考核评分表56毫针刺法考核评分表57皮肤针考核评分表58三棱针考核评分表59艾灸（艾条灸）考核评分表60艾炷灸（隔姜灸）考核评分表61拔火罐法考核评分表62推拿技能考核评分表63夹板牢固法考核评分表64四肢骨合现场慢救中牢固术考核评分表65脊柱益伤的搬运考核评分表66眼底检覆按核评分表67眼光检覆按核评分表68耳鼻喉科技能考核评分表69中西医临床技能考核评分表留与尿标原考核评分表姓名____________ 博业____________ 年级____________结果____________日股静脉置管换药术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胰岛素笔使用支配考核评分表姓名____________ 博业____________ 年级____________结果____________日血糖仪使用支配考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________头颈部体格检覆按核评分表考核者签名： 考核时间： 年 月 日院前慢救单人徒脚支配成人心肺复苏术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________心电图查看评分表胸(心净)部体格检覆按核评分表背腔脱刺术考核尺度姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胃插管术考核评分表背部体格检覆按核评分表考核时间：年月日胸膜腔脱刺术考核评分表胸(肺)部体格检覆按核评分表腰椎脱刺术考核评分表脊柱、神经体格检覆按核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核时间：年月日骨髓脱刺术考核评分表齐身浅表淋凑趣检覆按核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________院前慢救单人徒脚支配成人心肺复苏术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________心电图查看评分表胸(肺)部体格检覆按核评分表舌诊考核评分表脉诊考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名: 考核时间: 年 月 日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日换药术考核评分表考核者签名：考核时间：年月日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核时间：年月日胃肠减压术支配考核评分表姓名____________ 专业________________ 年级____________成绩______________核心静脉置管测压考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日无菌支配考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日考核者签名： 考核时间： 年 月 日考核者签名： 考核时间： 年 月 日姓名____________ 专业_______________年级_______ _____ 成绩______________考核者签名： 考核时间： 年 月 日时常使用止血法考核评分表考核者签名： 考核时间： 年 月 日脚术区消毒、铺巾考核评分表姓名_______ _____ 专业_______________ 年级____________ 成绩______________考核者签名： 考核时间： 年 月 日启搁性伤心的时常使用止血法考核评分表姓名_________ 专业___________ 年级___________ 成绩____ _____考核者签名： 考核时间： 年 月 日中科洗脚考核评分表妇科单合诊查看评分表阳讲分泌物检覆按核评分表姓名____________ 专业_______________ 年级____________ 成绩______________。
临床实习生表现考核表
临床实习生表现考核表背景临床实是医学生职业发展中至关重要的一部分。
通过参与实际的临床工作，学生能够将理论知识应用于实践，并逐渐发展临床技能和专业素养。
为了评估临床实生的表现，我们制定了以下考核表。
考核要点考核表分为以下几个要点，每个要点评估实生在相应领域的表现。
1. 专业知识：实生在本专业课程中所研究的学术知识的掌握程度。
2. 临床技能：实生在实际临床工作中所展示的技能，如病历记录、体格检查等。
3. 沟通能力：实生与患者、家属和医疗团队之间的沟通与交流能力。
4. 协作能力：实生在与其他医护人员合作的过程中所展示的团队合作能力。
5. 专业素养：实生展示的医学伦理、专业道德和职业行为方面的素养。
6. 自学能力：实生在研究和应对新情况时的独立研究和问题解决能力。
评分标准每个要点使用以下五个等级进行评分，分别对应不同的表现水平：1. 优秀（Exceeds Expectations）：在该领域展示出杰出的能力和成就。
2. 良好（Meets Expectations）：在该领域展示出符合期望的能力和成就。
3. 一般（Needs Improvement）：在该领域展示出一般的能力，但需要进一步改进。
4. 有限（Limited Progress）：在该领域展示出有限的进展，需要更多指导和培训。
5. 不符合（Does Not Meet Expectations）：在该领域展示出严重不足，需要立即采取行动。
考核表使用方法考核表应在每个临床实生的实期结束时完成。
考核应由指导教师或临床导师完成，并根据实生在各个要点的表现给出相应的评分。
指导教师或临床导师可以在考核表中添加附加评论，以详细说明实生的优点、不足和改进建议。
实生应在评分和评语上了解自己在各个领域的表现，并根据反馈制定个人发展计划。
总结这份临床实生表现考核表旨在评估实生在临床实期间的表现，并为实生提供反馈和指导。
通过清晰的评分标准和详细的评语，实生可以全面了解自己的优点和不足，并制定改进计划以进一步提升自己的临床能力。
临床技能操作评分表-儿童生长发育评估
4 不符合要求不得分
③注意说明儿童未在测量中摇晃、抓取 杠杆秤等
4
不符合要求不得分
④读数精确到 0.01（≤1 岁）、0.05 （1-3 岁）、0.1(>3 岁) 电子称：直接读数 说明：重复测量2-3次，取平均值，将 数据记录在表上
8 不符合要求不得分
操作 流程
指导和帮助母亲将小儿安全放在量床的
正中线上（≤3岁）/指导和帮助小儿背 对测量立柱站立在身高计底板上(>3
完成时间
4 超过规定时间20%不得分
操作时间：10分钟
总 分：100分
第2页
说明已排空大小便，脱去所有衣物
4 未说明不得分
体重计调零，电子称已打开电源，复位 到零；检查量床、身高计是否经过校准 4 缺少一项扣1分，扣完为止 等
①婴儿卧位测量（6 月以上可坐位测 量）将婴儿放置到盘式秤上，或打开坐 4 不符合要求不得分 式秤扶手；幼儿坐位测量3 岁以上站位
②调整砝码使杠杆稳定
操作内容
评分
考评细则
指导家属固定小儿头部
4 不符合要求不得分
说明：重复测量2-3次，取平均值，并 记录
4
不符合要求不得分
态度认真、沟通有效良好
4 不符合要求不得分
保护小儿隐私权、注意保暖
4 不符合要求不得分
操作后整理复原小儿衣物
4 未完成不得分
操作流畅
4 操作不熟练，每处扣1分
手法标准
4
手法不符合要求，每次扣1 分
读取量床两侧读数/身高计读数，精确
到 0.1cm 说明：重复测量2-3次，取平均值，将
8
不符合要求不得分
数据记录在表上
头围测量
≤3 岁以下小儿进行4 源自符合要求不得分测量者站于小儿右侧或正前方，从眉弓 上缘至枕骨结节绕头一周
医科大学毕业实习手册及考核登记表
XX医科大学毕业实习手册及考核登记表（临床实习）专业：班级：姓名：实习单位：填表要求一、实习全部结束时，要全面进行总结，并由实习单位填写实习鉴定，交实习生带回学校。
二、写实习小结时参考以下提纲：（一）医德医风方面的收获：1. 在实习、实训过程中如何认真学习、落实医德医风方面的相关文件、规定以及带教老师的先进事迹和良好作风。
2. 在实习过程中中如何正确处理努力钻研业务与全心全意为患者服务的关系；如何正确理解“救死扶伤，实行革命人道主义”。
3. 在实习中是否能够做到：遵纪守法、虚心求教、刻苦钻研、尊重师长、搞好团结；是否能正确处理好与所在单位工作人员、其他部门、学校实习、进修人员及同学们的关系。
（二）业务方面的收获：1．按实习大纲完成了哪些内容，掌握的程度，有哪些提高和不足。
2. 在业务学习中，如何处理好理论与实践的关系。
（三）存在的问题和今后实习的建议。
第一部分XX医科大学毕业实习学生管理规定一、实习管理第一条医院管理1.医院应有专人负责学员实习期间的各项实习活动及生活。
2.医院应安排学员参加该院举办的有关学术活动和讲座，使学员能进一步了解学术发展前沿动态。
第二条实习科室管理1.实习科室应安排高年资住院医师及以上职称医生专人带教。
2.每周安排教学查房一次，由副主任医师和主任医师分别轮流担任，结合实习大纲的要求和病人具体病情，有目的地进行分析讲解，不断提高学生的临床思维能力。
3.每周安排一次临床课的讲座，内容既要切合临床实践，复习教学大纲中的重要内容，又要贯穿新的进展、信息。
第三条带教老师1.带教老师应根据实习大纲要求，结合临床实际，对实习教学进行有计划的安排，认真指导学员正确书写各种医疗文书，掌握常见疾病的诊断、鉴别诊断、治疗和基本技术操作。
要求学员熟悉本科室医生日常工作程序、病房环境及各种治疗设施。
2.带教医师要做好学员在本科室实习期间的考核，并写好评语。
3.科室领导及带教医师对学员应严格要求、严格训练、严格管理、耐心指导、热情帮助、培养他们严谨的科学作风和良好的医德医风。
临床医学专业五年制毕业技能考核多站式系统-教务处-南京医科大学
附件2：临床医学五年制及相关专业客观结构化临床技能考核方案一、指导思想遵循国际医学教育标准，借鉴我国优秀医学院校客观结构化临床考核（Objective Structured Clinical Examination，OSCE）的先进经验，结合我校临床教学改革成功经验和我校办学实际，注重考核学生理论素质与实践能力，强调规范，讲求效果，循序渐进，形成具有我校特色的多站式技能考核系统。
二、参加对象临床医学（含全科医学、医学影像学临床通科实习）专业实习同学。
三、站点设置及内容共设置7个站点：模拟诊疗站、外科操作站、内（儿）科操作站、妇产科技能站、计算机考核站、医患沟通站、病历书写站。
1、模拟诊疗站：抽取病例进行模拟诊疗，做出诊断、鉴别诊断，提出诊疗方案，并回答老师相关提问。
2、外科操作站：①洗手、穿手术衣、戴手套、消毒；铺巾；②缝合、打结、拆线；手术器械辨认与使用。
3、内（儿）科操作站：胸腔穿刺术、腹腔穿刺术、骨髓穿刺术、腰椎穿刺术。
4、妇产科技能站：妇科检查（双合诊、宫颈刮片）、产科检查（四步触诊、骨盆测量）。
5、计算机考核站：包括心电图、X光片、化验单判读、病历书写知识、心音听诊、呼吸音听诊。
6、医患沟通站：情景模拟、回答相关问题。
7、病历书写站：模拟诊疗站住院病历书写。
四、考核方案考核总分为150分，考核总时间为每人140分钟。
具体如下：1、模拟诊疗站：从内外妇儿科病例库中抽取一份考核病例，由标准化病人（Standardized Patient，SP）现场模拟病人，考生对SP询问病史、体检。
实验室检查信息由考核教师提供，考生根据所得临床印象做出鉴别诊断和诊断，开列医嘱，并回答考核老师相关提问。
考核时间为40分钟。
SP和考核老师分别同时评分。
2、外科操作站：从①、②两项中抽取1项考核。
3、内（儿）科操作站：抽取一项穿刺术考核，并回答考核教师相关提问。
4、妇产科技能站：产科、妇科各抽取一项考核。
5、计算机考核站：将对考核内容的主要诊断印象填写在考核答案纸上。
全部临床技能操作评分表
中西医临床技能考核评分表3留取尿标本考核评分表3股静脉置管换药术考核评分表4胰岛素笔使用操作考核评分表4血糖仪使用操作考核评分表6头颈部体格检查考核评分表7院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表9 心电图检查评分表10胸(心脏)部体格检查考核评分表11腹腔穿刺术考核标准13胃插管术考核评分表15腹部体格检查考核评分表16胸膜腔穿刺术考核评分表18胸(肺)部体格检查考核评分表20腰椎穿刺术考核评分表22脊柱、神经体格检查考核评分表23骨髓穿刺术考核评分表25全身浅表淋巴结检查考核评分表27院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表28 心电图检查评分表29胸(肺)部体格检查考核评分表30舌诊考核评分表32脉诊考核评分表33膏药敷贴考核评分表34穴位注射考核评分表35换药术考核评分表36穿脱隔离衣考核评分表37肛门指检考核评分表38专科换药术考核评分表39内痔结扎术考核评分表40胃肠减压术操作考核评分表41中心静脉置管测压考核评分表42无菌操作考核评分表43穿、脱无菌手术衣考核评分表44戴、脱无菌手套考核评分表45切开考核评分表46缝合考核评分表47常用止血法考核评分表48手术区消毒、铺巾考核评分表49开放性伤口的常用止血法考核评分表50男患者导尿术考核评分表51女患者导尿术考核评分表52外科洗手考核评分表53妇科双合诊检查评分表54阴道分泌物检查考核评分表55小儿胸(肺)部体格检查考核评分表56小儿头围测量法考核评分表57小儿穴位敷贴操作考核评分表58院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表59 电除颤考核评分表60简易呼吸器的使用考核评分表61毫针刺法考核评分表62皮肤针考核评分表64三棱针考核评分表65艾灸（艾条灸）考核评分表66艾炷灸（隔姜灸）考核评分表67拔火罐法考核评分表68推拿技术考核评分表69夹板固定法考核评分表70四肢骨折现场急救外固定术考核评分表71脊柱损伤的搬运考核评分表72眼底检查考核评分表73视力检查考核评分表74耳鼻喉科技能考核评分表75中西医临床技能考核评分表留取尿标本考核评分表____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名：考核时间：年月日股静脉置管换药术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胰岛素笔使用操作考核评分表____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名：考核时间：年月日血糖仪使用操作考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________头颈部体格检查考核评分表考核者签名： 考核时间： 年 月 日院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________心电图检查评分表胸(心脏)部体格检查考核评分表腹腔穿刺术考核标准姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胃插管术考核评分表腹部体格检查考核评分表考核时间：年月日胸膜腔穿刺术考核评分表胸(肺)部体格检查考核评分表腰椎穿刺术考核评分表脊柱、神经体格检查考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________骨髓穿刺术考核评分表全身浅表淋巴结检查考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________心电图检查评分表胸(肺)部体格检查考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名: 考核时间: 年 月 日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日考核时间：年月日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胃肠减压术操作考核评分表姓名____________ 专业________________ 年级____________成绩______________中心静脉置管测压考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日无菌操作考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名： 考核时间： 年 月 日考核者签名： 考核时间： 年 月 日考核者签名： 考核时间： 年 月 日姓名____________ 专业_______________年级_______ _____ 成绩______________考核者签名： 考核时间： 年 月 日常用止血法考核评分表考核者签名： 考核时间： 年 月 日手术区消毒、铺巾考核评分表姓名_______ _____ 专业_______________ 年级____________ 成绩______________考核者签名： 考核时间： 年 月 日开放性伤口的常用止血法考核评分表姓名_________ 专业___________ 年级___________ 成绩____ _____考核者签名： 考核时间： 年 月 日。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(麻醉科)除颤仪使用
专科技能操作评分表（麻醉科）
（除颤仪使用）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分得分ຫໍສະໝຸດ 操作判断根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
连接电源打开开关、检查连线、电极板
5
调至监护位置
5
评估患者病情，判断室颤类型及有无伴随症状
5
操作过程
监测患者心电图，再次确认患者处于心脏除颤指征
5
迅速给患者去枕平卧于硬板床，暴露胸部，检查去除金属等导电物质
5
除颤前给予药物，提高除颤阈值
5
电极板均匀涂抹导电糊
5
打开除颤器电源并设置模式
5
调节除颤器能量并开始充电
5
将2块电极板分别置于右锁骨下胸骨右侧和心尖部
5
紧密接触、压力适当
5
再次观察心电图，确认是否除颤
5
警示旁人离开
5
操作者身体离开床缘
5
双手拇指同时按压两电极板放电按钮
5
观察心电图，了解除颤效果，是否需要再次除颤
5
操作后处理
再次评估患者病情
5
电极板正确回位
5
总体评价
整个操作过程表现人文关怀
5
操作规范熟练，在规定时间内完成
5
操作后提问
简述同步和非同步电除颤的区别以及适应证
5
合计
110
考官签字：
临床实习生毕业考核表
临床实习生毕业考核表
考核目的
本考核表旨在评估临床实生在实期间的表现和能力，并为其毕业提供综合评价。
姓名：[实生姓名]
日期：[考核日期]
考核项目
评分标准
- 优秀：表现出色，能够独立完成任务，具备出色的专业知识
和技能，善于沟通与协作，高效自律，能够解决问题并改进工作流程，与人相处融洽，积极践行专业道德，推动创新，综合能力突出，态度积极，职业素养高。
- 良好：表现较好，能够完成大部分任务，具备较好的专业知
识和技能，较为善于沟通与协作，较为高效自律，能够解决问题并
提出改进意见，与人相处较好，积极践行专业道德，能够接受新事物，综合能力良好，态度较积极，职业素养一般。
- 一般：表现一般，完成任务需要指导和辅助，具备基本的专
业知识和技能，需要较多指导才能进行沟通与协作，自律性有待提高，缺乏解决问题的能力，与人相处一般，对专业道德的理解有限，缺乏创新意识，综合能力一般，态度较一般，职业素养有待培养。
- 不合格：表现差，无法完成任务，缺乏基本的专业知识和技能，沟通与协作能力极差，缺乏自律性，无法解决问题，与人相处不和谐，对专业道德缺乏基本理解，创新意识缺乏，综合能力差，态度消极，职业素养低下。
评语
[在此处填写对实生的综合评价和建议]
总评
[在此处填写实习生的总体表现评价]。
客观结构化临床技能考核(OSCE)的说明
关于北京大学医学部临床医学专业客观结构化临床技能考核（OSCE）的说明临床技能考核是北京大学医学部临床医学专业资格考试（长学制）和毕业考试（短学制）的重要组成部分，是综合评价该专业学生临床理论应用能力和临床技能掌握程度的有效手段。
为了更好的完成临床技能考核工作，现就考核相关事宜向考生做如下说明。
一、考核形式临床技能考核采用客观结构化临床考试（OSCE）的形式，通过模拟临床场景来测试学生的临床能力，综合评价学生的临床知识、临床技能和职业态度。
学生通过一系列事先设计的考站进行实践测试，测试内容包括问诊、临床沟通能力、体格检查、临床技能操作、病例分析、辅助检查，每项内容涉及的考站数目不同，由考官对学生进行评分。
每个考站考核时间均为10分钟，内含1分钟评分及换站时间。
每站满分均为10分，各站分数相加后折算成百分制分数，为考生临床技能的综合成绩（满分100）。
二、考核内容（一）问诊本站考核中，标准化病人（SP）和学生分别以模拟病人和模拟医生的身份出现。
学生通过向SP进行问诊接受对问诊能力的考核。
另有一名相关专业考官观察考生表现。
SP和专业考官分别对考生进行评分。
SP首先向学生说明就诊目的，然后根据模板病历所描述的内容回答学生的所有问题。
基本要求1. 完成现病史采集各问诊要点的问诊。
2. 完成其他病史采集要点的问诊。
3. 整个问诊过程语言表达流畅；问诊中不出现明显的错误，如使用医学术语提问、重复提问、使用诱导性问题等；问诊过程让SP感觉很舒服。
4. 初步诊断。
（二）临床沟通能力通过预先设定某一医患沟通的临床场景，要求考生以相关专业考官为模拟对象，进行临床场景的模拟，以考察学生职业素养、人文关爱和临床沟通能力，由相关专业考官和六院考官分别进行评分。
本站考试开始后，考生需先在考站门外阅读考题及相关要求（2-3分钟，包括在10分钟之内），然后进站考试。
基本要求1. 基本掌握沟通的原则与态度。
2. 能够掌握沟通的基本技巧。
临床三基技能操作考核评分标准
心肺复苏评分表姓名科室总分监考人签名：换药评分表1、考核方法：被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药2、附评分原则说明：全过程一处违反无菌原则扣5分；换药过程中发现每缺一项换药必需品扣0.5分；未作伤口、创面的观察不得该项分；其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分；必要时可结合操作步骤提问。
评审专家签名：穿脱隔离衣评分表姓名科室总分评审专家签名：腹腔穿刺评分表姓名科室总分①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1／3交点，此处不易损伤腹壁动脉；②脐与耻骨联合连线中点上方1，Ocm、偏左或偏右1．5cm处，此处无重要器官且易愈合；⑨侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺。
④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺。
监考人签名：腰椎穿刺评分表姓名科室总分评审专家签名：姓名科室总分注：穿刺点选择：①胸部叩诊实音最明显部位；②肩胛线7～9肋间或腋后线第7～8肋间；③腋中线第6～7肋间隙；④或由B超定位确定。
评审专家签名：姓名科室总分①髂前上棘穿刺点：病人取仰卧位，髂前上棘后1—2cm，取骨面较平点；②髂后上棘刺穿点：病人取俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的部位；⑧胸骨穿刺点：病人取仰卧位，取胸骨中线，第二肋间水平。
评审专家签名：一般情况及前侧胸肺部检查评分表姓名科室总分评审专家签名：一般情况及及背部检查评分表姓名科室总分评审专家签名：头部及心脏检查评分表姓名科室得分监考人签名：腹部体格检查评分表姓名：科室：得分：监考人签名：。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(口腔内科)II类洞牙体预备
9.略向牙合面聚拢的梯形，龈壁平直
5
10.龈阶位于釉牙骨质界上至少1mm，深度位于釉牙本质界内0.5～1mm，颊舌洞缘位于外展隙轴角内
5
11.宽度为颊舌尖间距的1/4～1/3
5
12.膨大的尾部位于牙合面窝内
5
13.峡部位于轴髓线角内侧，不破坏斜嵴
5
操作后处理
操作熟练有序（4分），按时完成（3分），器械正确归位（3分）
5
4.裂钻或金刚砂车针从牙齿牙合面的近中或远中边缘嵴钻入，点磨，不可持续向髓腔施压，同时向颊舌向扩展
5
5.裂钻或金刚砂车针自邻面洞口从釉牙本质界0.5～1mm处，沿牙合面中央水平扩展，制备鸠尾固位形
5
6.底平壁直，点线角圆钝
5
7.洞缘线圆缓流畅，去除无基釉
5
8.洞深位于牙本质浅层，大小适当，无穿髓孔
10
总体评价
洞型制备符合抗力形（5分）和固位形（5分）的要求
10
操作后提问
简述GV Black分类的II/III/IV类洞
5
合 计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（口腔内科）
（II类洞牙体预备）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备1.诊断明确源自32.患者体位与灯光调节
3
3.洗手、戴口罩及手套、防护面罩
3
4.围兜及吸唾装置
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
毕业临床技能考核表使用说明
博士
内科和其它性质专业：
1.专业学位博士研究生临床技能考核汇总表（学生学号、成绩等项目都要填全，教学主任签
字）；
2.临床医学博士专业学位申请者临床能力考试无记名评分表（一式5份）
3.四川大学华西临床医学院专业学位博士研究生临床技能考核记录表（病例答辩）（1份，5
名老师签字）
4.四川大学华西临床医学院专业学位博士研究生临床技能考核记录表（诊疗操作）（1份）
外科性质专业（含妇产科学、耳鼻咽喉学、眼科学、麻醉学）：
1.专业学位博士研究生临床技能考核汇总表（学生学号、成绩等项目都要填全教学主任签字）；
2.临床医学博士专业学位申请者临床能力考试无记名评分表（一式5份）
5.四川大学华西临床医学院专业学位博士研究生临床技能考核记录表（病例答辩）（1份，5
名老师签字）
3.四川大学华西临床医学院专业学位博士研究生临床技能考核记录表（手术）（1份）
请各专业上报学生考核资料时，将每一位研究生的所有资料整理并装订在一起，分博士、八年制学生/同等学力博士三类上报，考核表上必须有考核老师签字。
研究生部
2019.10.28。