临床技能考核评分表(诊疗技术操作用)

临床医学诊断体格检查技能操作考核评分表

2012级临床医学专业实践技能毕业考试考核评分表
（体格检査技能操作）
班级：_______________ 姓名：__________ 学号：_______ 考核教师：________
试题编号2：检査全身浅表淋巴结
试题编号3：眼球运动.对光反射.集合反射检査
试题编号4：甲状腺、气管检査
备注：甲状腺侧叶前面触诊法和后面触诊法任选一种操作，操作正确即可得分。

试题编号6：肺下界及肺下界移动度叩诊
试题编号7：肺脏听诊
试题编号& 心界叩诊
试题编号9：心脏听诊并记录听诊内容
试题编号10：腹壁紧张度、压痛.反跳痛
试题编号11: 肝脏触诊（双手触诊法）
试题编号12：脾触诊和Murphy征检査
试题编号14：病理反射
「刺激试题编号
试题编号16：腹部触诊法。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(眼科)眼睑伤口清创缝合术

5
肌注破伤风疫苗或破伤风免疫球蛋白
5
与患者及家属充分沟通，签署手术知情同意书
5
操作过程
戴帽子、口罩，核对术眼
3
用碘伏对创口周边污染皮肤进行清洁及消毒
5
戴无菌手套，铺巾
3
2%利多卡因注射液局部浸润麻醉
5
用碘伏对创口进行充分消毒
5
深长创口者需用过氧化水进行充分消毒
5
去除嵌于伤口的异物
5
单纯皮肤、轮匝肌裂伤：予6-0或8-0进行间断或连续缝合
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（眼科）
（眼睑伤口清创缝合术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
详细询问病史，包括外伤原因、地点、时间、以及是否佩戴防护镜
5
无菌观念强，操作熟练
5
操作后提问
眼睑缝合的拆线时间或最常见的术后并发症
5
合计
110
考官签名：
5
不规则伤口先缝合皮0缝线缝合睑板，
5
予8-0缝线对合睑缘和睫毛
5
缝合皮肤和提上睑肌。
5
缝线断端留长，可固定在眼睑皮肤面，以免损伤角膜。
5
涂典必殊眼膏后包扎术眼
4
操作后处理
交代术后注意事项
5
整理及清洁用物
5
总体评价
与患者正确沟通，使患者了解术中、术后注意事项及并发症，并取得配合

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(皮肤科)换药术

5
戴口罩、帽子，洗手，查看伤口
5
洗手、物品准备（换药包、检查物品消毒有效期、取物顺序和数量、持物钳手法）
5操作过程Leabharlann 换药碗拿取、摆放正确5
镊子用法（握持方法5分，镊子尖向下5分，使用时区分两把镊子5分）
15
注意消毒范围（5分）、顺序（5分），无留白（5分）
15
清洁伤口（消毒后蘸洗2分，盐水蘸洗3分）
5
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（皮肤科）
（换药术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
确认患者基本信息，告知检查目的及可能带来的不适，请其配合。
5
合计
110
考官签名：
盖纱布毛光面方向正确
5
纱布覆盖范围、层数正确（各5分）
10
胶布长短适宜（2分），方向正确（3分）、位置适当（5分）
10
操作后整理
废物废料销毁（2分）、丢弃在适当的位置（3分）
5
物品复原整理有序
5
总体评价
整个操作过程体现人文关怀，保护患者隐私
5
操作规范熟练，在规定时间内完成
5
操作后提问
该项操作的适应证、禁忌证，操作注意事项和操作后宣教事项中任选2项提问

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(外科)外科无菌术

5
戴手套手法正确
5
解开手术衣腰带，转身，系腰带于左侧腰部
5
铺大单：两侧铺开后，先向上展开，盖住麻醉架，打开时尽量不要移动位置；打开时注意保护自己的手套
5
操作后处理
通知麻醉医师及护士准备开始切皮（5分），再次核对患者信息、手术方式、预计手术时间及出血量（5分）
10
总体评价
操作过程熟练、流畅
5
无菌观念强
10
布针钳固定四角
3
铺中单：与助手合作铺中单，手法正确，头侧超过麻醉架，足侧超过手术台
5
持手术衣至较空旷的位置。提起衣领两角，将手术衣轻轻抖开，勿将衣服的外面面向自己或触碰其他东西
5
将手术衣略向上抛微微前倾。由护士或助手在身后协助穿上、系上背后带子
5
操作后提问
常见腹部手术的切口位置和消毒范围，术前准备相关注意事项（备皮、预防性抗生素等）中选2个问题提问
5
合计
110
考官签字：
5
戴好口罩帽子，外科洗手（口述）
5
由助手打开无菌手术包，清点物品，准备消毒弯盘及棉球，选择无齿卵圆钳
5
操作过程
站在患者右侧，规范消毒手术野3次，每次更换棉球，最后一次更换卵圆钳
5
根据手术要求，消毒范围正确
5
注意消毒顺序正确
5
消毒不留空白，无遗漏
5
消毒完成后，弯盘、卵圆钳放置于手术台外
2
用四块小无菌单，每块的一边折少许（折叠1/4）在切口每侧铺一块，1/4面朝下（2分）。铺巾范围正确（3分）。操作者铺巾顺序：尾侧、对侧、头侧、己侧（5分）
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（外科）
（外科无菌术）

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(内科)吸痰操作

3
5.用物准备：负压吸引装置、选择合适的吸痰管2条、治疗盘、治疗巾、无菌治疗碗2、无菌镊子1、手套、无菌生理盐水、玻璃接头、听诊器。必要时备压舌板、开口器、舌钳、电筒等，放置合理。连接并检查吸痰装置性能，调节负压（准备物品不全扣2分）
3
操作过程
1.协助患者取合适体位，检查口腔粘膜，取下活动性假牙（口述）
3
整理物品，物品基本复原
3
正确进行垃圾分类处理
4
总体评价
注意术中评估，关心患者，严格遵守无菌操作规则（5分）
操作熟练准确、吸痰方法正确，规定时间内完成（5分）
10
操作后提问
该项操作的适应证、禁忌证、并发症和操作后宣教事项中任选2项提问。
5
合计
110
考官签字：
3
2.评估患者病情、痰量和痰液粘稠度（听诊）、意识生命体征、呼吸状况、痰鸣音、SpO2、心理、合作程度，口、鼻腔粘膜情况，有胃管管饲者，在吸痰前暂停管饲（评估不全及未听诊各扣2分）
3
3.告知操作目的、步骤、风险和不适，取得清醒患者合作（痰多危急时应立即实施）（每缺一项扣1分，扣完为止）
3
4.洗手、戴口罩、帽子，必要时作职业防护（每缺一项扣1分，扣完为止）
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（内科）
（吸痰操作）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
1.核对医嘱、患者床号、姓名（每缺一项扣1分）

医院临床诊疗能力考核过程评估评分标准

医院临床诊疗能力考核过程评估评分标准评分标准：评估评分表共分九大项目，每个项目采九级计分评估：1．1-3级表示学员操作未符合要求；2．4-6级表示达到要求；3．7-9级表示优秀。

如何让临床监考老师有一致性的评分标准是实施临床技能结业考核关键，一般对于评分的共识为：实习医学生可从4级开始计分，住院医师（执业医师考试前）平均应达5级，住院医师应达6级，研究生（硕士／博士）医师应达7级，新任主治医师应达8级，高龄主治医师应达9级。

实际计分仍以受评者之实际表现予以增减，如所有临床老师能根据此评分标准来计分，便能提高床技能考核的信度及效度。

特别提醒：同级水平的分数的基础上，如果有特别优秀的地方，可以打高一级，但不得超过三条；如果超过三条以上或者跳级打分，需要三个以上考核老师和管理人员再进行评价；如果水平没有达到同级的要求，打分可以降低一级，但不得超过三条，如果超过三条以上，为不合格。

评语内容：要求2－3条，包含学员表现优秀的地方，需改进及注意的地方，并提供学员继续学习的方向，以达到教学及评估的目的。

反馈要求：原则：FED口诀，即F（Fedback）为反馈，E（Encouragement）为鼓励，D（Direction）为指导。

F（Fedback）为反馈：反馈过程，要为学生提供有价值的信息，许多指标可以作为反信息而提供给学生，如将考试成绩、表现反馈给学生，学生面对自己的成绩时，会对自己的学习状况有一定的了解，从而在学习上取得进步就有了保障。

E（encouragement）为鼓励：在教学过程中，最容易被忽略的可能就是对学生的鼓励，鼓励一个人意味着给这个人以信心。

D（Direction）为指导：“指导”就是教育。

在以培养学生能力为目的的教学模式中，对学生进行考核是对学生医学知识的掌握，处理疾病能力的一种考察，利于学生对自己的能力进行正确的评估，促进学生能力的提高。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(全科医学科)心电图操作

2
用物准备
心电图机、导联线、电插板（备）、治疗盘、酒精棉球、污物杯、治疗车。
5
环境准备
关门、窗，必要时置屏风，家属、陪客离开病室。
3
患者准备
核对：床号、姓名；解释：目的、如何配合；体位：平卧位。
5
操作过程
暴露连接部位
两手腕内侧、两下肢内踝、解松衣扣。
5
皮肤准备
导联连接部位用酒精棉球擦拭。
5
连接导联线
5
操作后提问
现场心电图阅读2张。
5
合计
110
考官签字：
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（全科医学科）
（心电图操作）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。
5
操作前准备
素质要求
衣帽整洁、洗手。
正确连接导联线（红－右臂、黄－左臂、绿－左腿、黑－右腿（16分，连错一个扣4分）；V1（红）：胸骨右缘第四肋间（4分）；V2（黄）：胸骨左缘第四肋间（4分）；V3（绿）：V2与V4连线中点（4分）；V4（褐）：左锁骨中线与第五肋间交点（4分）；V5（黑）：与V4同一水平的腋前线处（4分）；V6（紫）：与V4同一水平的腋中线处（4分）。
40
调节参数
（口述）定准电压及描记速度。
5
描记心电图
（Байду номын сангаас述）9个导联应连续描记3个完整波形。
5
去除导联线
去除各导联线，关机。

临床技能操作评分记录表(全部)

临床技能操作评分记录表(全部)
本表用于记录医学生或实医生的临床技能操作评分情况，旨在评估其实际操作能力。

操作记录表
注意事项
- 对于每个操作项，第一次评分时需由指导医师监督并记录，
第二次和第三次评分可由导师或同行进行评分，并取平均分数计入
表格。

- 评分标准可根据实际情况适当进行调整，但需在表格或备注
中进行说明。

- 评分结果应当及时反馈给医学生或实医生，帮助其及时发现
操作中存在的问题并及时改进。

该评分记录表可有效地记录医学生或实习医生的实际操作能力，有助于对其进行个性化指导，提高其临床能力及就诊质量。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(外科)换药操作

5
2.物品准备：换药包，纱布敷料，胶布，手套，碘伏及生理盐水等（注意有效期）
5
3.洗手，戴口罩、帽子，选择换药场所，保护患者隐私
5
操作过程
1.摆放换药碗，制作消毒棉球
5
2.协助患者摆好体位，暴露换药部位
5
3.揭去敷料，暴露切口。用手揭去外层敷料将沾污敷料内面向上放在弯盘中（5分），再用镊子轻轻揭取内层敷料（5分）。如分泌物干结黏着，可用盐水湿润后再揭下，以免损伤肉芽组织和新生上皮
15
操作后处理
评估患者状态，协助患者整理衣物，交代患者注意事项
5
正确处理器械和污染的敷料
5
总体评价
整个操作过程表现人文关怀
5
无菌观念强，操作熟练
5
操作后提问
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ不同切口的换药原则，操作的注意事项和操作后宣教事项中任选2项提问。
5
合计
110
考官签字：
10
4.观察评估切口，了解渗出
5
5.清理切口，更换引流
双手执镊法夹取消毒棉球，手法正确（5分），区分两把镊子（5分）；
消毒切口及周围皮肤两次，消毒范围（5分）、顺序正确（5分），无空白区（5分）
25
6.覆盖切口，固定敷料，纱布毛光面正确（5分），覆盖范围层数正确（5分），胶布长短、方向、位置正确（5分）
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
专科技能操作评分表（外科）
（换药操作）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作。

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核专科技能操作评分表(妇产科)宫内节育器取出术

3
持子宫探针沿子宫倾屈方向探测宫腔深度，同时探查节育器的位置（注：探针方向与子宫位置相反，此项不得分）
5
取环钩沿宫腔方向进入宫腔
5
取环钩顶端横向进入宫腔，避免损伤宫壁
3
触及节育器后转动钩头方向
3
勾住节育器下缘，牵拉取出（注：取环钩进出宫腔三次仍未取出节育器者，此项不得分）
5
节育器取出后应将实物示于患者，告知已完整取出（注：此步骤在手术结束后告知同样得分）
住院医师规范化培训临床实践能力结业考出术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
操作判断
根据题干判断该做何种技能操作，判断正确得5分。判断错误不得分，由考官告知其正确操作项目，考生进行技能操作
5
操作前准备
核对患者姓名
4
患者排空膀胱（口述）
5
铺巾（注：放置臀巾时，未覆盖双手，此项扣2分）
3
行双合诊检查（注：盆腔双合诊检查可在消毒铺巾前完成，但应更换手套。如未更换手套，此项不得分）
5
更换手套
3
正确放置阴道窥器，暴露宫颈及阴道
3
再次消毒宫颈、阴道
3
宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，轻轻向外牵拉
5
消毒宫颈管口（需用消毒棉签消毒3遍，每少1遍，扣1分）
3
正确使用灯光
4
戴帽子、口罩，洗手，戴手套
4
操作过程
常规外阴消毒（注：≥1遍即可，大阴唇、小阴唇、阴道前庭→阴阜→两大腿内侧上l/3→会阴及肛门周围。外阴消毒大阴唇/小阴唇/阴道前庭顺序互换不扣分，其他顺序错误者即不得分）
5

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核基本技能操作评分表(气管插管术)

准备喉镜，选择镜片，检查灯光。
5
其他：手套，吸痰器，球囊面罩，气插导芯，注射器，胶布，牙垫，听诊器。
5
操作
将患者仰卧，头后仰，颈上抬，使口、咽部和气管成一直线以便直视插管。球囊/面罩给氧（口述通气2分钟）
10
右手拇指推开患者下唇和下颌，食指抵住门齿，必要时使用开口器右侧口角进入口腔，压住舌背，显露悬雍垂。慢推镜达舌根，见到会厌，上提镜片显露声门。
住院医师规范化培训临床实践能力结业考核
基本技能操作评分表
（气管插管术）
考生姓名
准考证号
培训学科
培训基地
考核基地
考核时间
评分项目
评分要素
标准分
得分
物品准备
洗手，戴帽子、口罩，签署知情同意书。
核对病人身份，评估患者状态，判断是否存在困难插管可能性（口述完成）。
5
根据患者情况选择气管导管，并检查气囊通畅，无漏气。
10
气管导管沿喉镜压舌板凹槽放入，到声门时轻旋导管进入气管，同时取出导芯，把气管导管轻轻送入，注意插管深度，安置牙垫，拔出喉镜。（置入导芯超过管尖扣5分；各类插管失败不得分；再次插管未先通气扣5分）
15
先向导管前端气囊内充气3～5ml。再用简易人工呼吸器压入气体，观察胸廓起伏情况，或者用听诊器听双肺呼吸音有无对称，以确定导管已在气管内。（插入食管不得分）
15
胶布固定气管导管与牙垫
5
总体评价
操作过程整体熟练程度
10
问答：插管的适应证和禁忌证
10
合计
100
考官签字：

临床医学专业技能考核操作评分标准

项目名
称
检查内容
心
脏
20分
1．观察心前区是否隆起、心尖搏动位置、搏动范围、心前区搏动、检查者下蹲。以切线方向进行观察。
2．触诊心尖搏动、心前区异常搏动(包括剑突下搏动)、震颤和心包摩檫音。用手掌、手掌小鱼际或者指腹，确定具体位置和时期。
3．触诊心包摩擦感。在胸骨左缘第3、4肋间用手掌小鱼际、指腹触诊。
眼底镜（口述并演示）2+1分
动眼
滑车
外展
20分
外观：观察睑裂有无增宽或变窄、两侧是否对称。有无上睑下垂，眼球有无凸出、内陷斜视或同向偏斜。2分
运动：嘱病人头部不动，双眼注视医生手指，并随之向左右、左上、左下、右上、右下方向移动，在每个方向的极点都停留片刻以观察有否眼震和眼球活动受限。并间病人有否复视，在那个方向复视最明显。6分
角膜反射受检者双目侧视，检查者避开瞳孔，以棉花丝轻触角膜近外侧缘，可引起两眼迅速闭合，同侧为直接角膜反射，对侧为间接角膜反射。5分
下颌反射检查（脑干上运动元受损阳性）3分
面神经
运动：观察患者的两侧额纹、鼻唇沟和口角是否对称。请患者作皱额、皱眉、闭目、露
15分
齿、鼓腮和吹口哨等动作。5分
味觉舌前2/3味觉（口述）：病人保持伸舌、不讲话，检查者以棉签蘸少许含醋、盐、糖等的溶液，轻擦于一侧舌前部，请病人用手指指出某个预定的符号(酸、咸、甜，苦)
口述震动觉：嘱被检者闭目，用震动着的音叉（128Hz）柄置于骨突起处（如内、外踝，手指、桡尺骨茎突、胫骨、膝盖等），询问有无震动感觉，判断两侧有无差别。（2分）
皮肤定位觉：嘱被检者闭目，检查者以手指或棉签轻触患者皮肤某处，让患者指出被触部位（1分）。
口述两点辨别觉：嘱被检者闭目，以钝脚分规轻轻刺激皮肤上的两点，检测患者辨别两点的能力，再逐渐缩小双脚间距，直到患者感觉为一点时，测其实际间距，两侧比较。（1分）

临床医学专业技能考核操作评分标准

附件1.
基础生命支持（BLS）技能标准
附件2.
腹部体格检查标准
淋巴结、颈部及心脏血管体格检查标准
神经系统检查标准
胸部体格检查标准
注：叩诊手法不正确者不得分
附件3. 腹腔穿刺术标准
常犯错误：
1.不清楚一次性腹穿包与常规腹穿包的区别——一次性穿刺针带有夹闭器，后者无夹闭器，需用止血钳关闭。

2.大量腹水穿刺时没有斜行进针。

穿刺过程中注意事项：
1.穿刺前让患者排空膀胱，可避免损伤充盈的膀胱。

2.大量放腹水后应束以多头腹带，（1）以防腹压骤降，内脏血管扩张引起扩张；（2）以防腹水遗漏。

骨髓穿刺术标准
胸腔穿刺术标准
常犯错误：
1.病人体位错误：肩胛下角线上穿刺，应选取坐位，其余均应选择半卧位。

2.放液量错误：首次抽液不超过600ml，以后每次不超过1000ml，诊断性胸穿50~100ml。

注意事项：
1.胸腔穿刺术后的注意事项：胸腔穿刺术后再次测量血压，严密观察有无并发症，如气胸、出血、继发感染，有发生气胸或晕厥等症状时应立即诊治。

2.胸腔穿刺时，进针从下一肋的上缘进入：肋骨下缘有神经、血管（肋间动脉从上一肋骨的下缘走行），肋骨上缘进针科避免损失神经、血管。

腰椎穿刺术标准
常见错误：拔出腰穿针前，未将针芯插入。

附件4.
缝合术评分标准
外科拆线考核标准
注：全部操作限时8分钟，规定时间内未完成操作扣60分。

临床技能操作评分表-伤口的换药及拆线

操作操作后告知患者注意事项后整理物品，垃圾分类放置
2 不符合要求不得分 2 未告知不得分 2 不符合要求不得分
提问感染伤口应如何处理及消毒顺序
5 回答不正确不得分
器械取用、开包、戴手套等操作遵循无无菌观念菌原则；换药包按无菌原则合理覆盖后
使用换药车转运。
4 严重违反无菌操作原则者扣50分
2 不符合要求不得分
左手拿平镊，右手拿有齿镊，尖端朝下，持镊方法正确。
2 不符合要求不得分
左手镊子专夹清洁棉球及敷料
2 不符合要求不得分
右手镊子接触伤口
2 不符合要求不得分
操作流程
消毒
两把镊子不接触左手无菌的镊子不接触伤口，右手接触伤口的镊子不接触清洁棉球。伤口消毒顺序以切口为中心，由内向外
6 不符合要求不得分
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项目
操作内容
评分
考评细则
内层敷料平整面朝切口
2 不符合要求不得分
操作流程
更换敷料
敷料应覆盖切口周围3-5cm
敷料应覆盖切口6-8层（一张敷料有4 层）。
外层敷料平整面朝外
2 不符合要求不得分 2 不符合要求不得分 2 不符合要求不得分
胶布按与躯体长轴垂直的方向固定敷料 3-5cm
重庆市助理全科医生培训临床实践能力训练考核标准伤口的换药及拆线
项目
操作内容
操作者准备
着装规范，工作服整洁；佩戴口罩、帽子；清洁双手。
操作准备
患者准备物品准备
核对病人，了解患者受伤部位及伤口情况，说明操作目的和配合注意事项。
关闭门窗，遮挡病人，保护患者的隐私再次清洁双手(七步洗手法)，换药包、拆线包（检查有效期）、无菌敷料包；有齿镊2把、平镊、持物钳；无菌换药碗、清洁棉球、弯盘、胶布、消毒液等。揭胶布由外向里，动作轻柔

临床技能操作评分表(全部) (1)

全部临床技能操作评分表2016年1月中西医临床技能考核评分表 (4)留取尿标本考核评分表 (4)股静脉置管换药术考核评分表 (5)胰岛素笔使用操作考核评分表 (6)血糖仪使用操作考核评分表 (7)头颈部体格检查考核评分表 (8)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表 (10)心电图检查评分表 (11)胸(心脏)部体格检查考核评分表 (12)腹腔穿刺术考核标准 (13)胃插管术考核评分表 (14)腹部体格检查考核评分表 (15)胸膜腔穿刺术考核评分表 (17)胸(肺)部体格检查考核评分表 (18)腰椎穿刺术考核评分表 (20)脊柱、神经体格检查考核评分表 (21)骨髓穿刺术考核评分表 (22)全身浅表淋巴结检查考核评分表 (23)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表 (24)心电图检查评分表 (25)胸(肺)部体格检查考核评分表 (26)舌诊考核评分表 (28)脉诊考核评分表 (29)膏药敷贴考核评分表 (30)穴位注射考核评分表 (31)换药术考核评分表 (32)穿脱隔离衣考核评分表 (33)肛门指检考核评分表 (34)专科换药术考核评分表 (35)内痔结扎术考核评分表 (36)胃肠减压术操作考核评分表 (37)中心静脉置管测压考核评分表 (38)无菌操作考核评分表 (39)穿、脱无菌手术衣考核评分表 (40)戴、脱无菌手套考核评分表 (41)切开考核评分表 (42)缝合考核评分表 (43)常用止血法考核评分表 (44)手术区消毒、铺巾考核评分表 (45)开放性伤口的常用止血法考核评分表 (46)男患者导尿术考核评分表 (47)女患者导尿术考核评分表 (48)外科洗手考核评分表 (49)妇科双合诊检查评分表 (50)阴道分泌物检查考核评分表 (51)小儿胸(肺)部体格检查考核评分表 (52)小儿头围测量法考核评分表 (53)小儿穴位敷贴操作考核评分表 (54)院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表 (55)电除颤考核评分表 (56)简易呼吸器的使用考核评分表 (57)毫针刺法考核评分表 (58)皮肤针考核评分表 (59)三棱针考核评分表 (60)艾灸（艾条灸）考核评分表 (61)艾炷灸（隔姜灸）考核评分表 (62)拔火罐法考核评分表 (63)推拿技术考核评分表 (64)夹板固定法考核评分表 (65)四肢骨折现场急救外固定术考核评分表 (66)脊柱损伤的搬运考核评分表 (67)眼底检查考核评分表 (68)视力检查考核评分表 (69)耳鼻喉科技能考核评分表 (70)中西医临床技能考核评分表留取尿标本考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名：考核时间：年月日股静脉置管换药术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胰岛素笔使用操作考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________血糖仪使用操作考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________头颈部体格检查考核评分表考核者签名：考核时间：年月日院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________心电图检查评分表胸(心脏)部体格检查考核评分表腹腔穿刺术考核标准姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________胃插管术考核评分表腹部体格检查考核评分表考核时间：年月日胸膜腔穿刺术考核评分表胸(肺)部体格检查考核评分表腰椎穿刺术考核评分表脊柱、神经体格检查考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________骨髓穿刺术考核评分表全身浅表淋巴结检查考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________院前急救单人徒手操作成人心肺复苏术考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________心电图检查评分表胸(肺)部体格检查考核评分表膏药敷贴考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名: 考核时间: 年月日考核者签名：考核时间：年月日考核者签名：考核时间：年月日考核时间：年月日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名：考核时间：年月日姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核时间：年月日胃肠减压术操作考核评分表姓名____________ 专业________________ 年级____________成绩______________中心静脉置管测压考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名：考核时间：年月日无菌操作考核评分表姓名____________ 专业____________ 年级____________成绩____________考核者签名：考核时间：年月日穿、脱无菌手术衣考核评分表考核者签名：考核时间：年月日戴、脱无菌手套考核评分表考核者签名：考核时间：年月日姓名____________ 专业_______________年级_______ _____ 成绩______________考核者签名：考核时间：年月日常用止血法考核评分表考核者签名：考核时间：年月日手术区消毒、铺巾考核评分表姓名_______ _____ 专业_______________ 年级____________ 成绩______________考核者签名：考核时间：年月日开放性伤口的常用止血法考核评分表姓名_________ 专业___________ 年级___________ 成绩____ _____考核者签名：考核时间：年月日。

常见临床基本操作技能考核标准及评分表

常用临床基本操作考核标准及评分表一、体格检查体格检查共20项，100分，其中小项目6分、大项目16分。

1．血压（6分）（1）血压计放置位置正确（1分）；（2）血压带绑扎部位正确、松紧度适宜（2分）；（3）听诊器胸件放置部位正确（2分）；（4）测量过程流畅（1分）。

2．眼（6分）（1）眼球运动检查方法正确（1分）；（2）对光反射（间接、直接）检查方法正确（2分）；（3）调节反射检查方法正确（1分）；（4）辐辏反射（辐辏运动）检查方法正确（2分）。

3．浅表淋巴结（6分）（1）检查手法正确（2分）；（2）检查部位能涉及到四个主要部位（颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟，每部位1分），（2分）；（3）若触及淋巴结时如何表述（能讲出大小、数量、活动度、有无触痛可得）（2分）。

4．颈部（甲状腺、气管）（6分）（1）检查站立位置正确（1分）；（2）检查甲状腺手法正确（包括检查者在病人前和后的手法）（2分）；（3）头部位置正确并能令被检查者吞咽口水（1分）；（4）三手指检查气管方法、部位正确（2分）。

5．外周血管检查（6分）（1）脉搏：测试脉率、脉律方法、部位正确（2分）；（2）测毛细血管搏动征及水冲脉方法正确（各1分，共2分）；（3）在静脉杂音、动脉杂音、射枪音三种杂音中会正确操作（任选1种，2分）。

胸部6．胸部视诊（4分）（1）能指出胸部体表主要骨骼标志、主要垂直线标志（锁骨中线）及主要自然陷窝（1分）；（2）在视诊内容方面，能提到观察胸廓形状（桶状胸、扁平胸、肋间隙是否饱满、乳房是否对称等）（1分）；（3）能答出视诊可观察：呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律者（2分）。

7．胸部触诊（4分）（1）胸部（廓）扩张度双手触诊方法，姿势正确（1分）；（2）双手语音震颤触诊方法正确（2分）；（3）能提到胸部触诊可触及胸膜摩擦音，并能进行正确操作（1分）。

8．胸部叩诊（4分）（1）间接叩诊时手指动作、方法、顺序正确（2分）；（2）直接叩诊手指方法正确（1分）；（3）会叩肺移动度者（1分）。

临床医学技能操作考核评分标准-气管插管评分表

30
注意
事项
10分
插管时间：从开始插管(打开喉镜)至插管完毕开始第一次有效气囊通气全操作过程不超过30秒
5
操作熟练，动作轻柔
3
整理用物
2
得分
100
2
体位保持好，无回位
2
清除活动性义齿，口气时无漏气
1
气量适中：500-700ml（8-12ml/kg）
2
频率10-12次/分
2
给纯氧2分钟（口述）
1
准备时间不超过2分钟
2
正确使用喉镜
2
没有撬动门齿的声音
2
镜片置入深度适中,充分暴露声门
2
适时拔除引导丝（过声门即要求拔掉导丝）
2
气管导管进入深度22±2cm
2
正确放置牙垫(固定翼不可压迫口唇)后撤出喉镜关闭光源
2
气囊充气，压力适中
2
接简易呼吸器人工通气
2
听诊双肺确认导管位置正确，或连接呼气末CO2装置，见PET、CO2曲线
2
轻柔复位头颅无摔响
2
正确固定导管(胶布长短合适,粘贴牢靠,不可粘住嘴唇)
2
第一次插管成功得30分，第二次插管成功得20分，第三次及以上插管成功得10分，不成功得0分
4.5
操
作
过
程
80分
选择喉镜型号（大或中号）
1
检查喉镜光源是否充足，关闭光源备用
1
选择合适型号的气管导管
1
检查气管导管及气囊是否完好
1
正确置入导丝
1
导管塑形满意
1
充分润滑气管导管
1
准备牙垫、胶布、合适的吸痰管
2
准备呼吸球囊，检查无漏气