无创呼吸机配置要求表

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无创呼吸机需求书

附件一无创呼吸机需求书
单价最高限价：19万元/套
数量：2套
一、技术要求：
▲L适用于体重＜2. 5kg的极早早产儿、新生儿及儿童。
▲2、通气模式:NCPAP, NIPPV, SNIPPV, HFNCo
▲3、具备NIPPV模式、SNIPPV模式：要求具有窒息监测以及备用通气功能
1.21呼末正压PEEP： lcmH20-15cmH20o
1.3吸气压力Pinsp： 2cmII20-30cmH2.5吸气时间：0. ls-15s
▲4、HFNC高流量氧疗模式：流量0.5L/min-20L/min可调，具有压力监测功能。
二、单台产品配置要求：
序号
分项配件
数量
1
主机
1台
2
主机台车（含支撑臂、储物篮、水袋支架）
1台
3
空气气源软管
1根
4
氧气气源软管
1根
5
小儿主动湿化器
1套
6
呼吸管路
1套
7
压力发生器
1个
8
鼻塞
6套
9
婴儿头带头帽
1套
10
氧疗鼻导管-小儿
1个
11
使用说明书
1份
12
设备保修卡
1份

无创双水平呼吸机技术参数及配置清单

无创双水平呼吸机技术参数及配置清单一、设备名称：无创双水平呼吸机。

二、数量：进口产品， 3台。

三、无创双水平呼吸机技术参数1.模式: S、T、S/T、CPAP；★2.压力范围：O；吸气压2－30cmH2O；呼气压2－25 cmH2持续气道正压4－20 cmHO；23.呼吸频率：5－30BPM；4.多项设置参数同屏显示；5.具备最大、最小吸气时间控制功能：最大吸气时间：0.1－4.0sec；最小吸气时间：0.1sec－已设定的最大吸气时间；★6.具备呼吸同步监测窗：可实时查看病人的十次呼吸状况（波形），以用来帮助临床设置最佳的“人-机同步性”，为临床使用人员进行通气参数的设定及修改提供直观有效的依据；7.具备“一键转换”功能，兼顾监测和设置的需求，允许在“临床治疗参数屏幕”和“患者监测显示屏幕”之间快速转换；8.升压时间：MIN，150－900msec精密调节；9.可调节吸气及呼气触发灵敏度（精度±0.5L/min）低7.5 L/min，中4.0 L/min，高2.5 L/min；10.可使用直流电源；11.治疗屏实时显示参数：治疗压力，漏气量（升/分），呼吸频率，分钟通气量，潮气量等；12.报警功能：电源断电，面罩脱落，面罩堵塞，低分钟通气量，低压报警，高压报警等；13.具备面罩选择功能；14.配置外接蓄电池，以备断电或转运时使用。

四、无创双水平呼吸机配置清单心电监护仪技术参数及配置清单一、设备名称：心电监护仪。

二、数量：国产产品，5台。

三、心电监护仪技术参数1. 整机要求投标产品为插件式模块化，适用于成人、小儿、新生儿所有监护参数监测；2. 监护仪结构★2.1 投标产品采用插件式设计，监护仪主机插槽位≥5个，支持外接辅助插件箱，方便后期临床监测参数升级，≥12寸彩色显示屏，彩色高分辨率达800*600，≥8通道显示可升级触摸屏；2.2 所有监测参数模块支持热插拔，监测模块与监护仪主机之间采用红外数据传输，稳定可靠；2.3 投标产品采用智能风扇设计，背板整体铸铝散热，重症监护室层流环境需要；3.基本参数：★3.1复合模块基本功能模块监测心电，呼吸，心率，无创血压，血氧饱和度，脉搏，体温和双通道有创血压；体温和有创压可以同步监测；3.2电击防护要达到CF级别，除颤时导联不用从患者身上取下，患者漏电电流小于0.01mA，具备抗静电和抗除颤抗电刀的功能；3.3复合模块可以掉电保存24小时的趋势数据，方便病人转移，实现病人信息的无缝转移；3.4 3/5/12导心电测量，10根导联线获得真实12导心电波形；★3.5心电算法不少于22种心律失常算法（包括房颤分析）和ST段分析功能★3.6心电和呼吸采用全球领先ASIC芯片技术并提供相应的证明文件；3.7具备智能导联脱落监测功能，个别导联脱落的情况下仍能保持监护，具备ECG 多导同步分析功能，同时分析多个心电导联，个别导联干扰情况下仍能准确监测；★3.8可显示PI血氧灌注指数，血氧技术，在运动和弱灌注的情况下进行准确测量；4.扩展参数：★4.1可升级至八通道有创血压、呼吸末二氧化碳、12导心电、无创连续心排或热稀释法心排量、双频指数和呼吸力学以及PICC02（含心功能输出和蛛网图）脑电和肌松等特殊插件模块，脑电和PICC02的蛛网图需要提供截图。

无创呼吸机技术参数表

无创呼吸机技术参数表-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
购置一台无创呼吸机的申请
科教科、设备科：
目前我科需要进行培训医生基地设备的购置，因为无创呼吸机的使用是住院医师规范化培训的必须课程之一，因此建议购置一台无创高端的呼吸机。

购置要求：
1、建议为进口知名品牌，因为其功能完善，性能稳定，且有较
好的售后服务；
2、建议购置的无创呼吸机为目前较先进的，能满足临床需要，
才能很好进行规范换培训；
3、具体参数见附件1
4、价格为11-13万；
望予批准
申请科室：ICU
2015-9-22
附件1
无创呼吸机技术参数（进口）。

无创呼吸机总技术参数及三家品牌参数

无创呼吸机总技术参数及三家品牌参数标注“▲”的条款为评标时重要评分指标，不满足者将会被严重扣分，不作为无效投标条款。

附件1设备清单：附：产品三家品牌参数时间自辅助压力控制通气模式。

目标潮气量控制通气模式：具备吸气压力自动升降调整通气功能。

目标潮气量设毫秒，采用高动态电1-6—如果压力秒），追踪患者每中英文菜单，一键飞时实时监测潮气量、呼吸频率、漏气量、分钟采用近心端测压技术，压力监测采样位于面五、报警参数：断电报警、漏气报警、高压报时间自模式（容量保证—如果压力超秒。

自动同步技术：实现呼吸机和患者的完压力释放技术：提供无负担的呼吸护个通气参数（潮气量、呼吸频率、漏气量、分钟通气量、吸气时间、压力值）、报警内容及监测数时间五、报警参数：断电报警、漏气报警、高压报60L/时间自模—如果压力秒。

可同屏显示至少个通气参数（潮气量、呼吸频率、漏气量、分钟通气量、吸气时间、压力值）、报警内容及实时监测参数：实时压力柱形图监测，漏气）监测，呼吸频率，潮气量，分钟通呼吸模式、吸气触发、呼气触发、自主呼吸吸气触发百分比、自主呼吸呼气切换百分比、有呼－吸人机同步触发提示窗，可显示病人断电报警、漏气报警、高压报警、低分钟通报警功能，显示机器故障报警，机器过热自动停止报警，面罩脱落报警，电源脱落报警，漏气报警，窒六、漏气补偿功能：提供稳定通气压力，可保分的补偿能力。

具备面罩选择及佩戴评）功能，在呼吸机内可设置选择的附件3参加人员签到表：附件3参加人员意见签名表。

无创呼吸机技术参数表知识交流

无创呼吸机技术参数
表
购置一台无创呼吸机的申请
科教科、设备科：
目前我科需要进行培训医生基地设备的购置，因为无创呼吸机的使用是住院医师规范化培训的必须课程之一，因此建议购置一台无创高端的呼吸机。

购置要求：
1、建议为进口知名品牌，因为其功能完善，性能稳定，且有较好的售后服
务；
2、建议购置的无创呼吸机为目前较先进的，能满足临床需要，才能很好进
行规范换培训；
3、具体参数见附件1
4、价格为11-13万；
望予批准
申请科室：ICU
2015-9-22
附件1
无创呼吸机技术参数（进口）。

无创呼吸机操作和参数设置要求

19
吸气相气道正压（IPAP）
大小和潮气量相关，合适潮气量的最小压力为了获得更好的人机械协调性，初始值6-8cmH2O 经过5-20分钟逐步增加至合适的水平最大值不宜超过25cmH2O，以免超过食道下端贲门括约肌张
力而引起胃肠胀气
呼气相气道正压（EPAP）
初始值4cmH2O PEEP效应
36
初使参数设置
从CPAP（4~5 cm H2O）或低压力水平（吸气压：6~8 cm H2O﹑呼气压：4 cm H2O）开始，经过5~20 min逐渐增加到合适的治疗水平（如上述）。整个NPPV治疗过程还需要根据患者的病情的变化随时调整通气参数。最终以达到缓解气促，减慢呼吸频率，增加潮气量和改善动脉血气为目标。
常见问题
呼吸机频烦报警
PaCO2下降不明显或持续增高
PaO2持续不升
呼吸机频烦报警
漏气量太大压力监测管堵塞报警参数设置是否合适
PaCO2持续增高的原因及处理

可能原因压力支持水平严重面罩漏气漏气孔是否合适
重复呼吸死腔过大
处理
调节psv水平
检查面罩或换用
更换漏气量较大的漏气孔更换面罩、呼气阀
•t
流速切换 25%
•t
26
27
28
29
无创吸机的通气模式
S：自主呼吸模式
T：时间控制模式
S/T：自主呼吸/时间控制自动切换模式
CPAP：持续气道正压通气模式
APCV：辅助压力控制模式
30
什么是S模式?用于哪些病人?
Spontaneous自主呼吸模式病人有自主呼吸或能自主触发呼吸机送气，呼吸机仅
PaO2持续不升的原因及处理

无创呼吸机总技术参数及三家品牌参数

无创呼吸机总技术参数及三家品牌参数标注“▲”的条款为评标时重要评分指标，不满足者将会被严重扣分，不作为无效投标条款。

附件1设备清单：附：产品三家品牌参数时间自辅助压力控制通气模式。

目标潮气量控制通气模式：具备吸气压力自动升降调整通气功能。

具备面罩选择及佩戴评）功能，在呼吸机内可设置选择的附件3参加人员签到表：附件3参加人员意见签名表。

无创呼吸机技术参数表

2、 7 ★吸气触发与呼气切换方式 : 全自动跟踪调
节 (Auto-TRAK)
★漏气补偿 : 全自动漏气补偿 ,最大漏气补偿可达 60L/min
2、 8 监测参数要求 :
吸气相高压 , 呼气末低压 , 持续气道正压 ,呼吸频率 , 呼出潮气量 , 呼出分钟通气量 , 漏气量 ,吸呼
比 ,SpO2
IPAP 最小值 : EPAP 至 IPAP 最大值
IPAP 最大值 : IPAP 最小至 30cmH2O
目标潮气量 : 200ml 至 1500ml
报警 :
低潮气量 (可以禁用 )
IPAP 吸气压力 : 4-30 cmH2O;
进口品牌
高端无创呼吸 ( 建议飞利
1
机
浦或瑞思
EPAP 呼气压力 : 4-25 cmH2O CPAP 持续气道正压 :4-20 cmH2O
2、 2 呼吸频率 : 0-40 次 /分 (PC/ST 模式 ) 4-40 次 /分: 0、 5-3、 0 秒
2、 4 吸气压力上升时间 0、 1-0、 6 秒可调
2、 5 具备压力延迟上升功能 0-45 分可调
2、 6 ★一体化加温湿化器 ,防水流倒灌技术
很好进行规范换培训 ; 3 、具体参数见附件 1 4 、价格为 11-13 万; 望予批准
申请科室 :ICU 2015-9-22
附件 1
无创呼吸机技术参数 (进口 )
序号产品名称参考品牌
参考技术参数
数量
无创呼吸机技术参数表
1、通气模式要求 : 自主呼吸模式 S;时间控制模式 T
自主呼吸与时间控制自动切换模式
S/T;持续气道正
压通气 CPAP;压力控制模式 PC

无创呼吸机参数

无创呼吸机参数无创呼吸机常用参数（参考值）以下是无创呼吸机常用参数的参考值：吸气压（IPAP）：10-20cmH2O呼气压（EPAP）：3-5cmH2O，ARDS患者为8-12cmH2O后备呼吸频率：根据血气分析和SPO2调整，初始为6-8次/min吸气时间：0.8-1.2s吸氧浓度（FiO2）：维持SaO2或SatO2＞90%的最小氧浓度吸气压上升时间：根据患者舒适度等调节，一般为0.2-0.4s呼吸频率与时间：20次/min0.2-0.4s，25-30次/min0.1-0.2s，＞35次/min0.05-0.1s湿化温度：36-37℃，相对湿度100%或根据患者具体情况调节正确使用无创呼吸机的步骤以下是正确使用无创呼吸机的步骤：1.评估患者状况：要点包括患者意识、呼吸、发绀、氧饱和度、血气分析等，必须严格查对制度，杜绝发生差错。

2.解释安置无创呼吸机的目的、注意事项：消除患者顾虑，取得合作。

3.协助患者取舒适的体位，必要时协助排痰：保持呼吸道的通畅才能进行下一步。

4.连接电源、氧源：注意氧源连接正确。

5.呼吸机湿化罐内注湿化液，安置湿化罐：湿化液为无菌蒸馏水。

6.将鼻罩/面罩、头带及呼吸机管路与呼吸机连接：根据患者的面部情况，选择合适的鼻罩/面罩，呼吸机管道连接正确，无漏气现象。

7.启动呼吸机：机器自检过程中再次做好解释。

8.调整呼吸机各工作参数：根据病情选择合适的通气模式、IPAP、EPAP、压力上升时间以及呼吸频率、吸气时间。

9.按STANDBY，呼吸机暂停送气。

10.固定鼻罩/面罩，指导患者有效的呼吸技巧。

11.观察病情，调整参数：根据患者病情和氧和情况逐渐调整呼吸机参数，保证患者舒适，提高患者依从性。

12.整理床单位，收拾用物：协助患者卧位舒适，冬天注意保暖。

13.洗手后，再次查对并做好签字与记录。

主要护理问题以下是无创呼吸机使用过程中需要注意的主要护理问题：1.气体交换功能受损：与低氧血症、二氧化碳潴留、肺泡呼吸面积减少有关。

无创呼吸机技术参数

无创呼吸机技术参数一、基本使用要求：1∙知名品牌（允许进口产品），在国内有众多使用客户，性能稳定可靠。

2.适用范围：多种呼吸内科疾病。

二、技术参数：★1、通气型及通气模式：CPAP 、S 、S/T 、T 、IVAPS›PAC1.1 各种疾病类型选择：阻塞型、限制型、正常型、肥胖低通气2、压力范围：★2.1、IPAP 吸气压：2-40cmH 202.2、EPAP 呼气压：2-25CmH2。

，2. 3、PS ：0-38CmH 2O »2.4、 CPAP 持续气道正压：4-20cm H 203、呼吸频率：5~60bpm4、目标肺泡通气量：1-301/min5、目标呼吸频率：8-30bpm6、吸气时间（Ti ）：0.2-4s7、吸气时间窗控制：TiMax ：0.3-4.0sec ；TiMin ：0.I-TiMaxsec8、延迟时间：OFF-45分钟（5分钟一增量）9、吸气上升时间：150-900ms （5OmS-增量）10、吸气下降时间：100-40OmS11、吸气灵敏度调节：5档可调12、呼气敏感度调节：5档可调13、最大供气流速：2001∕min★14、屏幕监测：模式和压力设定、实时漏气量监测（1∕min）、实时呼吸频率监测、潮气量监测、肺泡通气量监测、吸气时间、吸呼时间比I:E、实时压力监测条图显示、PS值、自主触发和切换指示及百分比、实时在氧浓度监测。

15、多种波形监测：压力-时间波形、流速-时间波形、最近5分钟MV和呼吸频率波形趋势、最近5分钟MV及肺泡通气量波形趋势、平均瞬时漏气、潮气量波形趋势、呼吸同步波形显示16、报警设置：分钟通气量过低、大量漏气、无排气孔面罩（面罩连接错误）、高压/低压报警、呼吸频率过高/过低、氧饱和度过低报警、氧浓度过高/过低报警、窒息报警等三、数据存储：可储存365天的使用和综合数据，7天详细数据，8小时高分辨率流量数据。

可使用USB或电缆与电脑传输数据。

无创呼吸机操作与参数设置

参数设置不合理:CPAP,S/T ,Rise time ,Ti 触发灵敏度不合适：对呼吸较快者设较高的触发灵敏度；对呼吸较慢而无力者设较低的触发灵敏度。
呼吸机因素:1.漏气过多:
常见问题及解决方法(三):口咽干燥
*
A
B
C
多喝水
使用加温湿化器
减少经口漏气
常见问题及解决方法(四):罩压伤
*主要在鼻梁部;1源自20102
03
呼吸机频烦报警
PaCO2下降不明显或持续增高
PaO2持续不升
常见问题
漏气量太大
01
压力监测管堵塞
02
报警参数设置是否合适
03
呼吸机频烦报警
*
*
*
常见问题及解决方法(二):同步差
*
低氧血症纠正:提高FiO2,提高IPAP 或EPAP 气道阻力过高:排痰.解痉剂精神紧张
患者因素:1.呼吸过快:放慢呼吸,练习腹式呼吸
面罩氧浓度
27%
34%
41%
50%
54%
面罩漏气对吸入氧浓度的影响
中华结核和呼吸杂志2004；27（12）868-869
面罩漏气对面罩内氧浓度影响大，密闭和漏气状态下，同一氧流量给氧时，面罩内氧浓度差异有显著性。
参数适应性调节
5-----20分钟
初使参数
治疗参数
IPAP:6-8cmH2O逐浙增加至15--20 EPAP:4-5cmH2O,I型呼吸衰竭可适当增加压力上升时间：0.1秒、呼气敏感度：2-3 吸气时间：秒备用呼吸频率：10-12次/分
最终治疗效果的评估：最终评估指标通常用气管插管率和病死率
治疗的时间和疗程
AECOPD的治疗时间每次用3～6 h，每天1～3次。而肺炎导致的低氧性呼吸衰竭和ALI的治疗倾向于持续的治疗。疗程方面，多数文献报道急性呼吸衰竭治疗3～7 d。慢性呼吸衰竭治疗>4 h/d，2个月后作疗效评价。如果有夜间低氧及低通气者，建议长期家庭应用

无创正压呼吸机技术参数

无创正压呼吸机技术参数1.专业双水平无创呼吸机。

2.*多达6种通气模式：a)S一自主通气模式b)T—时间通气模式c)CPAP一持续正压通气模式d)S/T—自主/定时双级别通气模式e)AUtO-全自动智能调压通气模式(1-3档呼吸卸载压力释放)f)APCV-容量控制通气模式，可设定目标潮气量3.*可实时同屏幕显示设置参数及压力、流量曲线波形。

4.IPAP吸气相正压：4-30cmH25.即AP呼气相正压：4-25cmH26.CPAP持续气道正压：4-20cmH27.呼吸频率：5-50次/分；吸呼比10-80乐8.手动、自动开机；手动、自动关机。

9.吸气斜率：1-5档可调。

10.延时升压功能：0到60分钟可调。

11.*APCV模式下可精确控制用户吸气时长(吸气时长0.5-4S可调,步进0.IS),设置目标潮气量(目标潮气量200T200m1可调，步进Iom1),针对呼吸频率浅快的患者，能有效的保障潮气量的供给，调整患者的呼吸频率。

12.吸气触发灵敏度：1-5档可调。

自动动态呼吸追踪技术，升压时间最快可达50msO13.断电报警、漏气报警、面罩管道脱落报警。

14.监测参数：压力值、潮气量、呼吸频率、漏气量、分钟通气量、吸气时间、呼气时间；压力曲线波形；流量曲线波形。

15.超强漏气补偿功能，可保证601/分的补偿能力。

16.主机显示唾眠报告：周报、月报。

17.一体式高性能加温加湿湿化器，湿化罐可消毒重复利用，1到5档温度调节。

18.带*号为必备要求，否则，作废标处理。