2016年浙江省基层卫生岗位练兵和技能竞赛理论统一考试试卷全科医生试题A卷

浙江省基层卫生岗位练兵和技能竞赛理论统一考试试卷 （全科医生A卷，考试时间120分钟)

姓名： 单位： 得分：

一、单选题（共90题，每题1分）

1、全科医学综合性服务体现了全科医学的主体性，就服务范围而言，它（ ）。

A．涵盖个人、家庭与社区 B．涉及生理、心理和社会文化方面

C．提供医疗预防，康复锻炼 D．可利用一切对服务对象有利的方式和工具

E. 处理社区常见的健康问题

2、有关全科医学的主旨说法正确的是（ ）。

A．以群体为健康照顾主体 B．以人为中心，以家庭为单位 C．以个体为健康照顾主体 D．以个体健康维护为方向 E．以群体健康维护为方向

3、以下哪项是生物-心理-社会医学模式的特点（ ）。

A．理论方法简单，易于掌握 B．片面、封闭 C．从系统理论看待人类健康问题 D．认为疾病是单一因果所致 E. 着重识别疾病的病因

4、全科医疗的最大特点是强调以下哪项（ ）。

A.全面给予医疗照顾

B.预防疾病和维持健康

C.早期发现并处理疾病

D.持续性、综合性、个体化的照顾

E.对当事人的长期（贯穿生命周期）负责式照顾

5、全科医师开放式问诊的引导是（ ）。

A. 以疾病为逻辑推理

B. 对问题没有明确的界定，只指出一个话题

C. 选择式的问答

D. 以病人的不适为话题

E.健康教育

6、全科医师以病人为中心的应诊主要任务，下述不妥的是（ ）。

A. 确认并处理现存问题

B. 慢性活动性问题的管理

C. 适时提供预防性照顾

D. 适时提供治疗性照顾

E. 改善患者的就医遵医行为

7、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是（ ）。

A.主动-被动模式

B.指导-合作模式

C.共同参与模式

D.平等对待模式

E.以上均不是

8、以患者为中心的患者管理，基本内容是指（ ）。

A. 给患者提供信息支持和适当的解释

B. 给予支持，提出用药的建议

C. 开处方，进行持续性的预防和随访

D. 适当的转诊和实验室检查

E. 以上均是

9、处理医患关系时遵循医学伦理学的首要和最高原则是（ ）。

A.有利与不伤害原则

B. 尊重患者自主性原则

C. 知情同意原则

D. 公正原则

E.讲真话和保密原则

10、关于APGAR问卷判断标准错误的是（ ）。

A.10分表示家庭功能良好

B.7分表示家庭功能轻度障碍

C.6分表示家庭功能中度障碍

D.3分表示家庭功能严重障碍

E. 4分表示家庭功能中度障碍

11、家庭对健康和疾病的影响，主要在于（ ）。

A.对儿童成长和社会化的影响

B.对成人发病率和死亡率的影响

C.对疾病恢复的影响

D. 对求医和遵医行为、生活习惯的影响

E. 以上均是

12、社区卫生诊断的流程不包括（ ）。

A.设计准备

B.资料收集

C.资料统计

D.分析报告

E.确定社区健康照顾团队

13、以下哪项属于一级预防（ ）。

A.周期性健康检查

B.病例发现

C.有效的临床治疗

D.疾病筛检

E.高危人群和职业人群的保护

14、以下哪项不属于高血压病人的管理（ ）。

A.筛选高危人群，建立健康档案

B.生活方式和药物的干预

C.定期随访

D.有并发症的患者应积极转诊

E.心理调适

15、采用化学预防的对象主要是（ ）。

A.已经出现症状的人

B.正在康复的人

C.正在治疗的人

D.无症状的人

E.以上均是

16、病人的主诉和不适常表现为一种症状而不是疾病，为解决全科医生日常工作记录的方便，克服只按

疾病进行分类的专科医生的临床服务管理办法的局限，WONCA组织研制出基层保健国际分类方法，其英文缩写为（ ）。

A.RICE

B.ICPC

C.ICD

D. RICP

E. RICF

17、关于测量血压，以下哪一项错误（ ）。

A.测量前需安静环境下休息5分钟

B.袖带下缘距离肘弯横纹2-3厘米

C.听诊器膜式体件不能塞在袖带下

D.血压计的水银柱下降速度以每秒2厘米为宜

E.听到的第一个搏动声为收缩压

18、诊断心脏、大血管疾病的各种辅助检查中最精确的方法是（ ）。

A．X线平片 B.心脏超声 C. 多层螺旋CT D. 造影检查 E. 心电图 19、某男性患者畏寒发热已10天，每天体温最高达39.6～40.1℃，最低体温是37.6℃左右，试

问该热型属于下列哪一种（ ）。

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.波状热

20、老年患者胸骨后疼痛伴左颈肩部放射痛，最可能的诊断是（ ）。

A．心绞痛 B.气胸 C.胸膜炎 D.肺炎 E.肺梗死

21、患者，男，60岁，感心悸2天。患者有高血压病史15年，体检血压145/90mmHg，脉搏92次/分，

心脏浊音界第5肋间在左锁骨中线之外，心率102次/分，律不齐，第一心音强弱不等，各瓣膜区无杂音，两肺呼吸音清，无干湿罗音，肝脾无肿大，下肢无水肿。初步考虑该病人的心悸症状是由什么原因引起（ ）。

A．心动过速 B.早搏 C. 心房颤动 D.高血压性心脏病 E. 冠心病

22、年轻体弱女性，晕厥前有头晕、眩晕、恶心、心慌等症状，突然意识丧失持续数分钟，伴有血压下

降、心率缓慢，几分钟后自然清醒，无后遗症，这类情况属于（ ）。

A．心源性晕厥 B. 血管迷走性晕厥 C. 情境性晕厥

D. 脑源性晕厥

E. 体位性晕厥

23、格拉斯哥昏迷评分，是根据哪三方面的评分（ ）。

A．运动能力、语言能力、睁眼能力 B. 感觉能力、语言能力、睁眼能力

C. 感觉能力、运动能力、瞳孔对光反射

D. 运动能力、语言能力、瞳孔对光反射

E. 感觉能力、运动能力、角膜反射

24、某患者，意识障碍怀疑中枢系统感染，脑脊液检查：白细胞数目100/微升，以淋巴细胞为主，蛋

白质、葡萄糖、氯化物均正常，考虑哪一种感染类型（ ）。

A．脑脓肿 B.结核性 C.真菌性 D. 细菌性 E. 病毒性

25、对鉴别呕血和咯血无多大帮助的是（ ）。

A.出血方式

B.出血量

C.血的颜色

D.血内混和物

E.有无黑便

26、治疗咯血，尤其是大咯血的首选止血药是哪一个（ ）。

A．酚磺乙胺（止血敏） B.普鲁卡因 C.酚妥拉明 D.去甲肾上腺素 E.垂体后叶素

27、符合溶血性黄疸的实验室检查有（ ）。

A.血清结合胆红素增加为主

B.尿胆红素阳性

C.血清非结合胆红素增加为主

D.尿胆原阴性

E.尿胆红素阳性

28、患者，男，40岁，近半个月来无明显诱因下出现中上腹部胀痛和呕吐，呕吐次数不多但每次量较

多，可见宿食，呕吐后腹痛缓解。该患者最大的可能是患有（ ）。

A．幽门梗阻 B. 小肠梗阻 C. 胆囊炎 D. 胆石症 E. 胰腺炎

29、患者，男，45岁，饱餐后突然发作剧烈左上腹部持续性疼痛4小时，伴有发热、恶心、呕吐，左

上腹部有腹肌紧张、压痛和反跳痛。初步诊断考虑（ ）。

A．急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.胆结石 D. 急性胰腺炎 E. 急性阑尾炎

30、患者，男48岁，有大量腹水，腹水呈漏出液，同时伴有腹胀、食欲减退、乏力、贫血与出血倾向，

体检可见腹壁静脉曲张、脾脏肿大，其最大可能的诊断是（ ）。

A．慢性右心衰竭 B. 肾病综合征 C. 结核性腹膜炎

D. 癌性腹膜炎

E. 肝硬化

31、面色苍白，唇舌色淡，表情淡漠，其面容为（ ）。

A．急性面容 B. 慢性面容 C. 贫血面容 D.黏液性水肿面容 E.面具面容