胎盘早期剥离临床救治体会
成功救治例重度胎盘早剥的护理体会
成功救治例重度胎盘早剥的护理体会胎盘早剥是一种非常危险的产科急症，常常发生在妊娠晚期或分娩过程中，严重的话可能会导致母婴失血、感染和死亡。
近来，我所在的医院接诊了一例重度胎盘早剥病例，其危急情况需要我们全体护士和医师共同协作，经过我们的不懈努力，最终救治成功。
在这次护理中，我深刻地体会到了作为护士应该具备的重要特质和技能，以下是我的心得体会：1.沉着冷静在护理重度胎盘早剥病例时，作为一名护士，我们首先需要具备的是沉着冷静的心态。
每一分每一秒都十分宝贵，我们需要以最快的速度判断病情，并迅速采取合适的治疗措施。
在这个过程中，我们需要保持冷静，不能出现慌乱、乱了手脚的情况，否则会给病人带来更大的伤害。
2.团结协作在这个过程中，护士和医师之间需要紧密配合，互相之间可以讨论和协商。
在治疗病人的过程中，病人的生命和健康都是最重要的。
我们需要不分个人荣誉和地位，共同努力，积极协作，才能成功解决病人的问题。
3.专业技能护理重度胎盘早剥的病人是需要有一定专业知识和技能的，如果护士缺乏这方面的知识，很难完成这样的救治任务。
因此，为了应对不同的情况，我们需要不断地学习和掌握相关知识和技能，这样才能快速反应和应对新技术的出现，解决问题。
4.关爱病人病人是医院的重点对象，我们需要充分尊重并关爱他们。
在救治病人的过程中，我们需要不断地向他们传递信心，积极鼓励，激励病人振作起来。
我们需要紧密关注病人的生命体征，以便及时发现、分析和应对相关的病情变化。
在救治的过程中，我们要把病人的生命和健康放在第一位，尽力让他们得到最优质的医疗护理服务。
总之，护理体会是实践总结的根本，护理的每一步都需要我们用心去揣摩，用心去感受。
这次护理重度胎盘早剥病例，让我对护理工作有了更加深入的认识和理解，同时也提醒自己在未来的工作中需要不断的学习和探索，以提高自身的综合能力和护理水平。
胎盘早剥行剖宫产手术治疗的临床价值体会
胎盘早剥行剖宫产手术治疗的临床价值体会摘要】目的：探究对胎盘早剥患者应用剖宫产手术的应用价值。
方法：回顾性分析我院2015年5月至2018年4月间收入的所有胎盘早剥患者的一般资料，根据实验要求，抽取出32例患者纳入本次研究开展实验，所有患者在入院后均采用常规剖宫产手术进行治疗。
记录所有产妇在接受剖宫产手术后的分娩状况，患者以及胎儿的成长和恢复状况。
结果：实验结果显示，所有接受剖宫产对胎盘早剥患者在完成手术后均完成分娩胎儿以及患者均有良好恢复，所有患者及胎儿健康出院，未见不良事件发生者和并发症发生者。
结论：在对胎盘早剥患者进行治疗时，采用剖宫产手术方案进行治疗，能够有效提高新生儿的生命安全，降低新生儿发生窒息的可能性，对于临床治疗和分娩有积极意义，是一种有效的手术方案，值得推广使用。
【关键词】胎盘早剥；剖宫产；手术治疗；手术方案[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）24-0060-01胎盘早剥是一种临床上十分常见的妊娠并发症，其主要是指在产妇妊娠20周以后，或在妊娠期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，这种现象被称之为胎盘早剥[1]。
胎盘早剥多数发生于妊娠晚期，这种病症发病较急且病情发展快，如果不及时治疗，就有可能对胎儿和母体的安全造成影响，同时也会影响产妇的正常分娩，导致新生儿窒息的情况[2]。
由于胎盘早剥的发生时间较为特殊，所以就需要在产妇发病后做好相应的治疗和处理，避免危害母子安全[3]。
剖宫产是一种临床上所应用的分娩方式，但在产妇发生胎盘早剥后，可以应用这种方式帮助产妇进行分娩，对于产妇的康复和胎儿的正常娩出都有积极意义，所以在本次研究中，探究对胎盘早剥患者应用剖宫产手术的应用价值1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院2015年5月至2018年4月间收入的所有胎盘早剥患者的一般资料，根据实验要求，抽取出32例患者纳入本次研究开展实验，所有患者在入院后均采用常规剖宫产手术进行治疗，产妇年龄为22-31岁，患者平均年龄为（26.8±4.5）岁；所有产妇中包括初产妇19例，经产妇13例。
关于胎盘早剥患者的治疗体会
关于胎盘早剥患者的治疗体会妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离称胎盘早剥。
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症，具有起病急、发展快特点，若处理不及时可危及母儿生命。
胎盘早剥的发病率：国外平均为1％～2％，国内为0.46％～2.1％。
胎盘早剥是另一个产前出血的主要原因，一般临床表现为有痛性阴道出血，多数发生在伴有妊娠并发症的孕妇，特别是子痫前期的患者或是慢性高血压伴严重糖尿病的患者。
在不确定产前出血的原因时，首先通过超声检查除外前置胎盘。
若超声检查发现胎盘位置正常而胎盘后或胎盘边缘血肿形成，则结合病史提示存在胎盘早剥，但是胎盘早剥主要依据临床诊断，急性早剥时胎盘后尚未形成血肿。
1病因胎盘早剥确切的原因及发病机制不清，可能与以下因素有关。
1.1 孕妇血管病变孕妇患重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变时，胎盘早剥的发生率增高。
妊娠合并以上疾病时，当底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血，血液流至底蜕膜层与胎盘之间形成血肿，致使胎盘与子宫壁分离。
1.2 机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压；脐带过短(＜30cm)或因脐带绕颈、绕体等相对过短时，分娩过程中胎儿下降牵拉脐带造成胎盘剥离；羊膜腔穿刺时刺破前壁胎盘附着处，血管破裂出血引起胎盘剥离。
1.3 宫腔内压力骤减双胎分娩时第一胎儿娩出过速、羊水过多时人工破膜后羊水流出过快，均可使宫腔内压力骤减，子宫骤然收缩。
胎盘与子宫壁发生错位剥离。
2辅助检杳2.1 B型超声检查典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区，胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。
同时可见胎儿的宫内状况(有无胎动和胎心搏动)，并可排除前置胎盘。
Ⅰ度胎盘早剥血液若已流出未形成血肿，则见不到上述典型图像。
2.2 实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。
Ⅱ度及Ⅲ度患者应检测肾功能及二氧化碳结合力，若并发DIC应做筛选试验(血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定)，结果可疑者，可做纤溶确诊试验(凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。
1例胎盘早剥的急救与护理体会
应采用疏 泄、解释 、支持鼓励 的手段 ，在精神 和心理上给予支持 ，减
轻心理压力和 痛苦 ，加强 沟通 ，理解和 亲近患者 ，尽 量满足患者 的 各 种心理需求 ，患者感受到 温暖和关心 ，使患者重新获 得健 康的人格 ， 使 患者树立正 确的人生观 。作为护士应 满腔 热枕 ，乐 于助人 ，同情理 解的态度帮 助患者 ，使患者 正确面对 急性生活事件 ，摆脱心理 影 ， 从 自杀事件 中走出来 ，树 立生活的信心 和希 望 ，如涉 及个人隐私 、人 际关系 、夫妻感情和社 会问题时 ，护士 应尊重患者 的人格 ，严 守个人 隐私和秘密 ，不随便谈论 。另外 ，护士应帮 助患者加 强或重建社 会支 持系统工程 ，使患者顺 利地 融入社会这 个大家庭 中。 时护士应 耐心 疏通 患者 家庭成 员 之间 的关系 ，使 患者感 到 家庭 的温暖 和家 人 的关 怀。最终使患者 以崭新 的精 神面貌迎接未来 ］。 ４健 康教 育 ４．１对 防护不 当的患者 ，加 强防毒宣教 工作 ，防止泄露 ，健 全规章 制 度 ，严格执行安全操 作规程 。 ４，２喷酒农药应注意
和硫酸镁 （３０￣６０ｇ）或２０％甘露 醇２００ｍＬ１３服或 胃管内注入 ，以吸附
毒物或导泻 。注意昏迷者不 宜使 用硫酸镁 。在洗 胃过程 中如 呼吸分泌
物过多 ，应及时吸 出。如遇 呼吸停止 、心跳 尚存或呼吸 困难 、发绀的
患者 ，应先行气管插管 ，保证呼吸道通畅 ，然后再进行洗 胃…。
通饮食 。
‘
３．４心理护理
加强护患交流 。护士应守护患者 身旁 ，主动与 其交流 ，了解 患者
的 中毒原 因。针对不 同中毒 原因采用不 同的交 流方 式 。护士要理 解患
者的心理 ，满足患者 的基本 心理需求 ，创造 时机让 患者有倾诉 和发泄
胎盘早剥产妇论文：1例胎盘早剥产妇的救治与护理体会
胎盘早剥产妇论文：1例胎盘早剥产妇的救治与护理体会[关键词] 胎盘早剥；护理体会胎盘早剥[1]是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。
它是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，处理不及时，可危急母儿生命。
我科2010年 7月收治了1例腹腔感染导致胎盘早剥的产妇，经积极救治、精心护理，患者好转出院。
该个案因农作物桔杆刺伤引起腹腔感染导致胎盘早剥实属罕见，现报道如下。
1 病例介绍患者，女，23岁，苗族，因停经7月余，脐部流脓1月，下腹痛2天，于2010年7月14日门诊以“g2p0孕30w+5、胎盘早剥、中度贫血，脐部感染”收住院，入院t37℃，p80次/min,r20次/min,hp110/70mmhg,；板状腹，脐部有流脓；产检:身高145cm,体重39kg；宫高27cm,腹围81cm，胎心160次/分,无宫缩,头先露,s-3,胎膜未破,宫口未开;血hgb73g/l,rbc2.76×109/l；b超示胎盘后方探及8.2×4.8cm 不均质稍低回声区。
于当天在全麻下行剖宫取胎术，术中行膀胱修补、腹腔浓液引流术，术后36天好转出院。
2 抢救及护理体会2.1 遵医嘱迅速开放静脉，补充血容量；遵医嘱给三联抗生素,头孢曲松钠，奥硝唑，去氧氟沙星抗感染；交叉配血，做好输血前准备。
2.2 遵医嘱给特级护理,床旁心电监护，给氧、严密观察病情变化。
每15分钟测1次呼吸、血压、脉搏,观察胎心变化,监测胎儿状况。
向患者耐心讲解病情及治疗、护理措施，预后，安慰及鼓励产妇，消除紧张情绪,缓解因死产可能带来的焦虑、忧愁，要求家属陪伴,给予产妇情感及生理上的支持和鼓励，保持情绪稳定，维护家庭关系和谐。
2.3 遵医嘱做好术前准备，备好新生儿复苏囊及相关药品、烟卷引流条、负压球囊引流器等。
2.4 术后护理2.4.1 严密心电监护,监测生命体征，观察病情变化，如意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量等，每15min测呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度一次，严密监测每小时尿量,准确记录24h出入量。
胎盘早期剥离临床救治体会
胎盘早期剥离临床救治体会摘要】目的：探讨胎盘早期剥离患者临床救治方法。
方法：对20例胎盘早期剥离患者临床资料进行分析。
结果：出血时间1h～4h，11例早期剥离面积超过1/3，9例小于1/3，其中剥离面积最大者几乎完全剥离，最小者仅1/7。
结论：胎盘早剥约占妊娠晚期出血患者的3％。
胎盘早剥的救治原则是纠正休克，尽快终止妊娠，防治DIC及产后出血等并发症。
【关键词】胎盘早期剥离临床救治【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0336-02胎盘早期剥离是指妊娠20周以后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离者，胎盘早剥多数发生在妊娠28周以后，50％发生于临产之前。
胎盘早剥引起的出血经子宫颈自阴道流出者为外出血，即显性出血；出血积于子宫腔或胎盘后者为内出血，即隐性出血；两者兼有的，称为混合性出血[1]。
重症胎盘早剥由于起病急，进展快，出血多，如处理不及时，可威胁母、儿生命。
选取临床20例胎盘早期剥离患者临床救治方法分析如下。
1 临床资料1.1 一般资料选取临床2012年6月～2013年6月收治的发生胎盘早期剥离患者20例，其中孕妇年龄24岁～35岁，平均年龄(27.5±0.5)岁，孕龄23周～41周，平均(35.5±1.5)周。
其中初产妇8例，经产妇12例，均为单胎妊娠。
1.2 临床特点检查所见在重型者特点突出；轻型者则常不明显。
发生于子宫后壁的胎盘早剥，虽有腹内出血和胎儿窘迫症候，但于前腹壁检查，子宫可无张力增大或压痛体征。
B超检查有助确诊。
可见胎盘与子宫壁间有单个或多个液性暗区，即胎盘后血肿形成；胎盘绒毛板向羊膜腔突出；胎动、胎心等胎儿存活体征改变。
胎盘早剥诊断一旦成立，应立即查血、尿常规，血小板计数，出、凝血时间，纤维蛋白原，凝血酶原时间，部分凝血活酶时间，3P试验，纤维蛋白降解物(FDP)等，以尽早发现DIC。
1.3 方法严重胎盘早剥病人，处于休克状态，病情危急。
胎盘早剥的临床诊断与治疗体会
胎盘早剥的临床诊断与治疗体会
陈红羽 （ 甘肃省和政县医院 甘肃和政 ７ ３ １ ２ ０ ０ ）
【 中图分类号】 Ｒ ７ １ ４ 【 文献标识码】 Ｂ 【 文章编号】 １ ０ ０ ６－ ６ ５ ８ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ７－ ０ ０ ０ ７－ ０ １
２ （ ６ ． ６ ６ ） １ １ （ ３ ６ ． ６ ７ ） １ （ ３ ． ３ ３ ）
３讨论 胎盘早剥患者最为常见的临床表现为阴道流血、 腹痛、 胎心异常等， 临床上对于诊 断胎盘早剥应当结合诱因、 临床表现以及患者体征， 动态超声、 Ａ／ Ｄ比值以及胎心监护 ２ ］ 进行综合评估， 尽早的做出诊断 ［ 。通过本次研究结果表示， 胎盘早剥的主要原因是由 于胎盘妊娠期合并高血压而导致胎盘早剥， 并且胎盘早剥重度患者的结局均差于轻度 核中度者。因此对于重度患者一单确诊应当立即终止妊娠， 而对于中度和轻度者， 可以 根据其孕周等进行综合考虑。由此我们可以知道， 只有及早的进行诊断， 综合患者的临 床表现、 孕周、 母儿等情况进行评估， 选择适合的治疗方法， 才能够有助于减少母婴并发 症情况的发生。 参考文献 ［ １ ］ 张芳． 胎盘早剥的临床诊断和治疗体会［ Ｊ ］ ． 医学美学美容（ 中旬刊） ， ２ ０ １ ４ ， １ ２ （ ９ ） ： ２ ７－ ２ ７ ． ［ ２ ］ 余关佳， 李俊男， 王琳等． １ １ ９例胎盘早剥的临床分析［ Ｊ ］ ． 实用妇产科杂志， ２ ０ １ １ ， ２ ７ （ ２ ） ： １ ４ ６－ １ ４ ８ ．
２ （ １ ０ ． ０ ０ ）０ （ ０ ． ０ ０ ） ４ （ １ ３ ． ３ ３ ）０ （ ０ ． ０ ０ ）
３ （ １ ０ ． ０ ０ ） ５ （ １ ６ ． ６ ７ ） ４ （ １ ３ ． ３ ３ ） ７ （ ２ ３ ． ３ ３ ） ７ （ ２ ３ ． ３ ３ ） ７ （ ２ ３ ． ３ ３ ）
胎盘早剥的临床护理体会
胎盘早剥的临床护理体会【摘要】本文主要介绍了胎盘早剥的临床护理体会。
首先探讨了胎盘早剥的病因及发病机制，然后详细描述了胎盘早剥的临床特点。
接着介绍了胎盘早剥的护理处理方法和重点，以及并发症的护理措施。
在结论部分总结了胎盘早剥的临床护理体会，阐述了其护理意义和重要性。
通过本文的阐述，对胎盘早剥的临床护理工作有了更深入的理解，为提高护理质量提供了指导和参考。
【关键词】胎盘早剥、临床护理、病因、发病机制、临床特点、护理处理方法、护理重点、并发症护理、总结、意义、重要性。
1. 引言1.1 胎盘早剥的临床护理体会胎盘早剥是一种临床急重症，常常威胁孕妇和胎儿的生命安全。
在临床护理过程中，要密切观察孕妇的症状变化，及时采取有效的护理措施，确保患者的安全。
在护理过程中，要充分理解胎盘早剥的病因及发病机制，掌握其临床特点，熟练掌握护理处理方法，重点关注护理重点，并及时有效地处理并发症，防止病情恶化。
胎盘早剥的护理工作对于患者的生命安全至关重要，护士要具备丰富的护理经验和技能，能够灵活应对各种情况，保证护理工作的质量和安全性。
胎盘早剥的临床护理体会包括多方面内容，需要综合考虑患者的身体状况和病情发展，制定合理有效的护理方案，积极配合医疗团队开展治疗工作，确保患者的康复和安全。
护士要具备耐心和细心的工作态度，始终把患者的生命安全放在第一位，全力以赴做好护理工作，为患者提供优质的护理服务。
2. 正文2.1 胎盘早剥的病因及发病机制胎盘早剥是指在胎儿生出前，胎盘与子宫壁过早分离的一种并发症，严重时可能危及母婴生命。
其发病机制主要包括以下几个方面：1. 缺血缺氧：胎盘早剥导致胎盘部分或全部与子宫壁分离，造成胎盘供血不足，导致胎儿缺氧，甚至死亡。
2. 子宫疾病：子宫内膜炎、子宫肌瘤等子宫疾病可影响子宫壁的血液供应及弹性，增加发生胎盘早剥的风险。
3. 胎盘异常植入：如前置胎盘、胎盘植入过低等情况影响胎盘与子宫壁的结合，易引发胎盘早剥。
妊娠晚期胎盘早剥7例的临床护理体会
１ ． １ 一般资料 从２ ０ １ ３年 １ 月至 ２ ０ １ ５年 ２月来 我院妇产科就诊的患者中 ，年龄 ２ Ｏ 一 ３ ５ 岁 ，平均 （ ２ ９ ． ６ ±１ ． ７ ） 岁， 孕周 ２ ９ — ４ １ 周 ，平均 （ ３ ６ ． ８ ４ － ２ ． １） 周 ，其中初产妇 ４例 、经产妇 ３例 。 所有患者均表现 为腹胀 、 腹痛 ， 胎心突变等症状 。参与本次临床研究 的患者均无严重肝 肾功能不全者 ； 均无严重心血管疾病者 ； 无精神类 疾病者 ；
（ ６）健康 教 育
（ １ ）临床救 治护理 患者一经确 诊为胎盘早剥 ，需尽可能 的争取时 间实施抢救治疗 。 如有必要需及 时为患者输氧 ，使用相关仪器设备监测患者心 电情况 ， 并 嘱患者 取左侧 卧位 。如患 者休 克 ， 应结合 患者实 际情况 ， 为患者建 立两条静 脉通 道 ， 做好患者血常规检查 工作 ， 依照患者血液检查结果 ，
做好交叉 配血准备工作 ， 维持 患者 急救期 间正常循 环血容量 ， 便 于后 续手术抢 救治疗。同时 ， 若产妇 出现官 口开大 ，阴道出血等症 状 ， 并 已确诊 为胎盘早剥 ， 则 应在 患者允许的基础上终止妊娠 ， （ 官 口开全
产妇可通 过阴道分娩结束妊娠 ， 宫 口未开者 ， 需立 即安排剖宫产手术 ，
１ ． ２方 法
（ ５）产褥 期 护理
产 褥期 患者应科 学饮食 ， 加强营养更有利于患者机体的恢复 ， 可 预防贫血。为避免患者产褥期感染 ，需及时更换阴垫 ， 做好会 阴清 洁 工作 。部分死产者需实施正确 的退乳措施 ， 并在 分娩后 ２ ４ ｈ内服用大
剂量 雌激素 ，或 口服麦芽水。
【 摘 要】 目的 总结妊娠 晚期胎盘早剥的临床护理措施 。方法 对随机 选取 的我院产科妊娠晚期胎盘早剥患者７ 例的临床 护理 过程展 开回顾 性 分析 。结果 所有患者均行剖宫产治疗 ，无产妇死亡病例 ，２ 例新生儿重度 窒息，２ 例轻度 窒息。所有产妇均成功 出院，无一例 出现并发症。结 论 胎 盘早剥是妊娠 晚期较为常见 的危重症之一 ，对胎盘早剥 患者给 予及 时治疗的同时，实施全 方位 综合护理 干预 ，可保证产妇与胎儿安全 ，促 进 患 者 早 日康 复 。 【 关键词 】妊娠晚期 ；胎盘早剥 ；临床 护理 胎盘早剥主要是妊娠 ２ ８周后或分娩期 ，正常位 置胎盘 在胎儿 娩 出前 出现子宫壁 剥离现象 ，胎盘 早剥严 重威胁 到产妇与胎 儿生命 安 全， 起病 急 ， 进展 快 ， 容 易产 生诸多严重并发症。据了解 ，我国胎盘 早 剥发病率为 ０ ． ４ ８ ％一 ２ ． １ ％，围生儿死亡率高达 ２ ０ ％一 ３ ５ ％。因此临床 经确诊为胎盘早剥 ，需立 即治疗 。近年来 ，我院在为妊娠晚期胎盘 早剥患者积极展开临床救治 的同时 ， 也给予 了可行 的护理措施 ，详细 资料报告如下 ：
探讨不同孕周胎盘早剥的临床治疗体会
探讨不同孕周胎盘早剥的临床治疗体会摘要】目的：分析研究不同孕周胎盘早剥的临床治疗方法以及治疗体会。
方法：对我院2014年6月-2016年6月收治的150例胎盘早剥患者进行研究。
根据孕周的不同将患者分为三组，＜32周为A组，45例；32～34周为B组，65例；＞34周为C组，40例。
比较三组的患者胎盘早剥的比率、患者并发症情况、围生儿窒息率、围生儿死亡率以及患者不同时期胎盘早剥的病情严重程度。
结果：经比较，A、B两组患者的胎盘早剥率低于C组，A、B两组围生儿窒息率、死亡率高于C 组，A、B组胎盘早剥Ⅱ度、Ⅲ度高于C组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
A、B、C三组的并发症情况差异不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：孕周越小，胎盘早剥的严重程度越高，围生儿的窒息率、死亡率越高，但是胎盘早剥的比率较小；孕周越大，胎盘早剥的比率越大，但是围生儿的窒息率、死亡率以及严重程度较低。
因此，一旦确诊胎盘早剥，需要根据患者的不同临床特点，制定不同的治疗措施，减轻患者的痛苦。
【关键词】不同孕周；胎盘早剥；临床治疗体会【中图分类号】R714.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）18-0020-02胎盘早剥是产科临床上一种较为严重的并发症，在临床医学上将妊娠20周或者分娩期内，正常位置的胎盘先于胎儿分娩前，部分或者全部从子宫中剥离的情况称为胎盘早剥[1]。
该病在临床上表现为起病急、病情发展迅速，围生儿窒息率、死亡率高等特点。
若是治疗不及时，会对产妇以及胎儿的生命安全造成严重的威胁。
为了更好地研究不同孕周胎盘早剥的治疗方法以及治疗效果，就我院选取的2014年6月-2016年6月收治的150例胎盘早剥患者进行研究，对不同孕期胎盘早剥的具体情况进行记录研究，具体情况如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年6月-2016年6月收治的150例胎盘早剥患者进行研究。
所有患者都经过临床诊断，确诊为胎盘早剥。
胎盘早期剥离12例的临床观察及护理体会
胎盘早期剥离12例的临床观察及护理体会摘要】目的探讨胎盘早期剥离的临床护理观察及其护理体会。
方法对于我科收治的12例胎盘早期剥离患者进行密切的临床观察及采取有效的护理方法。
结果 12例胎盘早期剥离的患者，确诊后均终止妊娠，有11例剖宫产方式终止妊娠的患者，1例经阴道分娩终止妊娠的患者，经及时治疗和严密的观察病情，无孕妇死亡，因诊治和护理的及时孕妇均痊愈出院。
结论对于妊娠晚期的孕妇进行严密观察，如出现胎盘早期剥离的迹象，应尽早诊断、早期治疗与护理，减低母婴的危险。
【关键词】胎盘早期剥离临床观察并发症护理体会1 引言胎盘早期剥离是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或者全部从子宫壁剥离，称胎盘早期剥离简称胎盘早剥。
孕妇在妊娠晚期突然发生腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血，根据胎盘剥离面的大小和出血量多少可以分为轻型：外出血为主，胎盘剥离不超过胎盘的1/3多见于分娩期；重型：以内出血和混合性出血为主，剥离面超过胎盘的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度妊高症。
2 临床资料2.1一般资料收集2011年1月至2012年10月我科收治的胎盘早剥患者12例，年龄23～36岁，平均28岁，其中初产妇8例，经产妇4例，孕周28～40周，平均35周。
发生失血性休克的患者3例，失血性贫血9例。
2.2分娩方式：剖宫产分娩的患者11例，经阴道分娩的患者1例。
新生儿重度窒息5例，轻度窒息2例。
死胎5例。
3 临床观察3.1入院评估合并妊娠期高血压疾病、宫内发育迟缓、糖尿病、胎膜早破、羊水过多、胎儿臀位等孕妇应警惕胎盘早剥的发生。
[1]对于孕妇入院后详细的询问病史，进行高危孕妇的筛选，对于合并妊娠期高血压病史的孕妇，尤其患有子痫、羊水过多，而且产妇受过外伤、撞击、使胎位改变、脐带过短或者脐带打结都会造成胎盘早剥。
护理人员应注意观察和询问，及早配合医生进行诊断。
3.2胎盘早剥的征象：孕妇出现腹部持续性疼痛，腹胀，子宫张力增高，伴有或不伴有阴道流血，此时护理人员应及时安排孕妇进行B超检查。
胎盘早期剥离的临床护理体会
胎盘早期剥离的临床护理体会【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2009)20-0133-01【关键词】胎盘早剥护理胎盘早期剥离是产前出血的主要原因之一。
正常时胎盘是在第三产程，即胎儿娩出后才从子宫壁剥离而排出的。
而胎盘早期剥离是在妊娠20周后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁分离，因起病急、发展快，是妊娠中、晚期的严重并发症，处理不及时可危及母儿生命。
对入院患者积极治疗与护理，纠正休克、及时终止妊娠并积极抢救处理并发症。
现将护理体会总结如下：1 临床资料选择出现胎盘早剥的患者26例，生率为0.46%，年龄20～40岁，平均年龄29岁，初产妇17例，经产妇9例。
发病平均孕周34周。
显性剥离18例，隐性剥离8例。
临床轻型阴道流血，出血量一般较多，色暗红，伴轻微腹痛或无腹痛，贫血体征不显著。
2 护理2.1加强产前检查，预防孕期并发症，如有并发症或原有合并症需积极的监护和早期治疗，另外向孕妇宣教，孕妇要避免腹部受伤，预防胎盘早剥。
2.2 纠正休克，改善患者一般情况孕妇突然发生的持续性腹痛。
重者面色苍白、出冷汗、脉弱、血压下降，隐性出血者贫血程度与出血量不相符。
2.3严密观察病情变化观察血凝情况，防止弥漫性血管内凝血的发生。
凝血功能障碍表现为皮下、黏膜或注射部位出血，子宫出血不凝，有时有尿血、咯血及呕血等现象；急性肾功能衰竭可表现为尿少或无尿。
护士应高度重视上述症状，一旦发现，及时报告医生并配合处理。
2.4轻型胎盘早剥护理孕妇一般情况好，胎盘剥离面小，主要是外出血，量不多，适用于经产妇宫口已开大、估计短时间内能从阴道分娩者，护士应严密监测血压、脉搏、呼吸，阴道流血情况以及胎儿情况。
做好人工破膜准备，先破膜，让羊水缓缓流出，破膜后用腹带包裹腹部，压迫局部，阻止胎盘继续剥离，静点催产素，密切观察血压、宫高有无上升，观察宫缩和胎心音变化，作好阴道分娩及抢救新生儿的准备；产后仔细检查胎盘，观看胎盘母体面是否有压迹。
胎盘早剥的临床分析及护理体会
4 讨论
2 护理
2.1 加强产前检查
护理人员在为产妇进行产检时， 应认真负责地为产妇做 好检查的每一项工作， 降低产妇孕期并发症的发病率。
2.2 生命体征监测
密切观察并记录产妇的脸色是否红润， 牙龈、 皮肤、 粘膜 等部位有无出血现象， 以此来判断产妇是否有出血及出血的 程度 [3]。
2.3 监测宫缩情况
0 引言
护理指导方案， 在患者入院时热情接待， 细心照顾患者， 积极 主动地和患者进行交流， 了解患者的心理状态， 准确负责地 为患者进行病情疏导。 护理人员在安慰孕妇的同时， 也应向 患者家属普及治疗和护理方案， 这样既能减轻患者的焦虑情 绪， 也能促进患者积极配合医疗工作的开展。 重型胎盘早剥 多数起病急、 发展快、 对母婴危害大， 一旦确诊胎盘早剥， 抢 救时需沉着镇定， 与家属做好沟通， 缓解家属及患者的焦虑、 恐惧情绪。
若产妇在临床上表现为持续性腰腹疼痛症状时， 护理人 员应立即通知主治医师， 防止产妇出现胎盘早剖。
2.4 预防产后出血及并发症
胎盘娩出后， 肌注催产素10u， 以积极预防产后出血， 并 按摩子宫， 密切观察宫底高度、 子宫收缩情况、 有无活动性阴 道出血 [4]。 护理人员应为患者严格无菌操作， 做好导管、 口腔、 皮肤护理， 降低产妇的感染率。
1.2 分类标准
根据胎盘剥离面积， 将胎盘早剥分为三度 [2]， 根据患者的 临床症状分为三个不同层次。
ห้องสมุดไป่ตู้
1.3 主要临床表现
胎 盘 早 剥 的 产 妇 腹 痛、 腹 胀18 例， 占90%； 阴 道 流 血19 例， 占95%； 血性羊水8 例， 占40%， 弥散性血管内凝血 (DIC)3 例， 占15%； 胎心异常17 例， 占85%； 休克2 例， 占10%； 子宫卒 中1 例， 占5%。 每例胎盘早剥的症状和体征可以单一出现， 也 可多项同时出现。
胎盘早剥36例治疗临床体会
胎盘早剥36例治疗临床体会摘要】目的性分析、探讨胎盘早剥的病因、总结早期诊断及处理的方法，提高对胎盘早剥的早期诊断和预防。
方法胎盘早剥诱因以妊娠期高血压疾病为主，胎膜早破和外伤也是造成胎盘早剥的因素。
结论讨论。
结果对36例胎盘早剥患者的诱发因素，作回顾对胎盘早剥的早期诊断及预防，避免胎膜早破和外伤，积极治疗妊娠期高血压疾病是避免胎盘早剥的有效措施。
【关键词】胎盘早剥妊娠期高血压疾病早期诊断预防【中图分类号】R714.56【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）03-0309-01胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一，是危及母儿生命的严重产科并发症。
该病起病急，发展迅速，若处理不及时，可威胁母儿生命。
与胎盘早剥相关的危险因素有母亲高龄、慢性高血压、妊娠期高血压疾病、既往胎盘早剥史、腹部外伤、羊水过多、脐带过短、宫腔压力骤减、胎膜早破等而轻度子痫前期、羊水过多是足月胎盘早剥的危险因素[1]。
现将我院救治的36例胎盘早剥患者的发病原因、治疗体会总结如下。
分析我院36例胎盘早剥的临床资料。
1 资料我院在收治的36例胎盘早剥的病例中，病诱以妊娠高血压疾病为首22例, 妊娠高血压疾病引起子宫底蜕膜层的小动脉发生动脉粥样硬化，毛细血管缺血坏死和破裂出血，血液流至底蜕膜层，使得胎盘易从子宫壁剥离而发生胎盘早剥。
胎膜早破3例，腹部外伤5例、不明原因3例、脐带缠绕或过短3例;重度胎盘早剥死胎、死产、新生儿窒息率及死亡率均高于轻度胎盘早剥(P<0.05);母体DIC 致异常阴道出血、产后出血、子宫卒中及肾功能衰竭发生率高于轻度胎盘早剥(P<0.05)。
2 临床表现2.1 出血胎盘早剥是妊娠晚期出血常见原因之一，起病急、发展快，若处理不及时可危及母子生命。
它是在妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘于胎儿娩出前，全部或部分从子宫壁剥离。
该症分为轻型和重型：轻型，以外出血为主，多见于分娩期，主要症状为产道流血，出血量一般较多，色暗红，可伴有轻度腹疼或腹疼不明显，贫血体征不显著；重型，以内出血为主，主要症状为突然发生的持续性腹疼和（或）腰酸、腰疼，其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同，积血越多疼痛越剧烈。
胎盘早剥患者保守治疗的临床体会
胎盘早剥是产科的一种危重症，是造成患者妊娠晚期出血的主因，更是影响母婴健康的重大威胁。
要想明显改善母婴预后，必须对胎盘早剥进行尽早诊断与及时有效的治疗，以便优化妊娠结局，提升患者和新生儿的生活质量水平。
针对胎盘早剥患者主要有两种治疗方法，分别为保守治疗和立即终止妊娠治疗。
临床实践表明，保守治疗更能改善胎盘早剥的预后效果，延长孕周，提升早产儿的健康水平[1]。
为了进一步研究保守治疗的应用效果，本次研究对33例胎盘早剥患者实施保守治疗，获得了比较显著的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究随机选取我院收治的66胎盘早剥患者作为研究对象，并把患者均分成对照组和研究组，每组各33例。
对照组患者年龄为21~40岁，平均年龄（29.7±3.3）岁，孕次1~2次，孕周29~34周，平均孕周（31.1±0.5）周；研究组患者年龄为22~41岁，平均年龄（29.9±3.5）岁，孕次1~2次，孕周29~34周，平均孕周（31.0±0.8）周。
所有入选的胎盘早剥患者玻璃面积均低于1/2，症状轻微孕周低于35周，与胎盘早剥的诊断标准相符，并排除急性、重度胎盘早剥的患者，同时此次研究在本院伦理委员会许可条件之下开展。
两组患者的基础资料不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法对照组患者接受非保守治疗，也就是在患者或家属的强烈要求之下，立即对其终止妊娠。
研究组患者接受保守治疗，具体治疗方法包括:保胎和抑制宫缩治疗。
将16毫升25%浓度的硫酸镁加入到100毫升5%浓度葡萄糖液中，对患者实施静脉滴注，时间控制在30~60分钟，之后持续滴注硫酸镁，用药量为1~2克/小时，每日总量<30克；促进胎肺成熟治疗。
为患者肌内注射地塞米松5毫克，一日2次，持续治疗2日。
另外，在整个治疗过程中，需严密观察患者的生命体征及其变化情况，尤其是要关注和记录胎动与胎心变化。
硫酸镁用于胎盘早剥的临床体会
硫酸镁用于胎盘早剥的临床体会目的：探究硫酸镁治疗胎盘早剥的治疗效果，为今后的临床工作提供参考依据。
方法：选取2012年1月～2013年1月我院收治的80例胎盘早剥患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予硫酸镁联合治疗，观察两组患者的治疗效果。
结果：两组患者治疗后经阴道顺产的比较、分娩胎儿健康比较、非健康比较、术后出现并发症的总例数比较P＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：硫酸镁治疗胎盘早剥患者具有良好的临床疗效，能有效提高胎儿的存活率，降低产妇产后的并发症，值得临床推广使用。
标签：硫酸镁；胎盘早剥；产后出血胎盘早剥是指孕妇在怀孕20周后一直到分娩前本身处于正常位置的胎盘部分或是全部从子宫出现剥离的现象。
胎盘早剥是孕产妇常见的严重并发症，该病起病急、病情发展迅速，若不及时对患者进行救治，容易造成孕妇弥散性血管内凝血、肾衰竭、产后大出血等并发症。
若产妇在患病的同时还合并妊高症，出现低血容量休克的几率增大[1]，母婴的致死率也随之增高。
我院为提高胎盘早剥患者胎儿的生存率，采用硫酸镁对40例患者进行了治疗，取得了较好的效果，现将结果报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2013年1月我院收治的80例胎盘早剥患者为研究对象，按照治疗方法的不同分为对照组与观察组，每组40例。
所有患者均为单胎，发生胎盘早剥的原因为脐带因素、羊水过多等。
对照组年龄21～35岁，平均年龄（27.6±2.7）岁；孕周21～41周，平均孕周（33.2±2.7）周；初产妇28例，经产妇12例。
观察组年龄20～33岁，平均年龄（27.2±1.9）岁；孕周22～40周，平均孕周（34.0±1.9）周；初产妇25例，经产妇15例。
两组患者在年龄、孕周、产次比较上P>0.05，差异无统计学意义。
所有患者均出现不同程度的腹痛、阴道流血等。
胎盘早期剥离的临床护理体会 李宏娜 毛亚平
胎盘早期剥离的临床护理体会李宏娜毛亚平胎盘早剥是妊娠晚期的一种严重并发症，起病急、进展快，若处理不及时，常因并发产后出血、凝血功能障碍、肾衰竭、死胎、子宫卒中等并发症而严重威胁母婴生命[1]。
我医院自2008年1月至2011年6月收治胎盘早剥产妇26例，现将护理观察和体会总结如下。
1 资料与方法1.1临床资料本组胎盘早剥患者21例，其中2例入院时即已诊断为重型早剥不列入观察范围。
其中初产妇18例，经产妇3例；年龄21～40岁。
诊断标准参照乐杰主编《妇产科学》第6版[2]，根据产后检查胎盘剥离面积大小判断分为3度；I度，胎盘剥离面积小，患者无腹痛或腹痛轻微；II度，胎盘剥离面积为1／3左右；Ⅲ度，胎盘剥离面积超过1／2。
1.2护理方法1.2.1心理护理当发生胎盘早剥时，特别是剥离面大、出血较多的孕妇，对突然发生的变化多有恐惧心理，担心胎儿情况，孕妇的心理状态直接影响对疾病的处理，护士应关心体贴孕妇，稳定其情绪以减少恐惧感，使病人树立战胜疾病的信心。
讲明治疗方案，鼓励孕妇说出心中疑虑，允许家属陪伴，消除孤独感，同时把病情及处理方案及时通知患者及家属，并给予必要的解释，获得理解，取得患者配合。
对于产后失去胎儿或切除子宫者应动员家属配合做好耐心指导工作，使患者精神受到安慰，使患者心理状态尽早恢复正常。
详细询问病史详细询问病史，对合并妊娠期高血压疾病，特别是子痫、双胎、羊水过多、外伤、脐带过短或脐带绕颈、胎膜早破等高危产妇，认真做好入院评估，应警惕胎盘早剥的发生；对于不典型胎盘早剥，护理人员应严密观察病情，重视产妇的主诉，及时发现胎盘早剥的征象，为医生诊断提供信息。
1.2.2胎心监护胎心音的观察因胎盘早剥出血影响胎儿供，可引起胎心率异常，尤其是胎心减慢和持续胎心监护异常。
护理人员在临床护理中，应重视听胎心，严密观察胎心的变化以及胎心监护的改变。
及时发现胎盘早剥。
加强宫缩的观察因胎盘早剥处蜕膜坏死，激活前列腺素，引起子宫收缩。
18例重度胎盘早剥成功救治的体会
18例重度胎盘早剥成功救治的体会【摘要】目的：分析致使胎盘早剥的缘故，探讨护理方法，总结临床体会。
方式：回忆性分析我院18例胎盘早剥的病因、临床表现及护理方法。
结论：增强孕期健康教育及高危怀胎治理，重视胎盘早剥的高危因素；重视不典型病症，及时发觉胎盘早剥迹象，早诊断、早医治、降低母婴围产期死亡率。
【关键词】重度胎盘早剥；产科护理；高危怀胎胎盘早剥是怀胎晚期的危急症之一，其发生率为%－%，围产儿死亡率为25%[1]。
其起病急、进展快，常因严峻的并发症要挟母婴生命。
我院自2007年1月至2020年12月共收治重度胎盘早剥患者18例，通过及时抢救医治和精心的护理，预后良好，现将护理体会汇报如下：1临床资料本组胎盘早剥患者18例,年龄21－42岁，初产妇10例，经产妇8例。
3例从未行产前检查，2例死胎。
怀胎20－28周2例，28－36周8例，怀胎>37周8例。
剖宫产16例，阴道产2例。
产后认真检查胎盘剥离面积，>1/2者5例，1/3－/1/2者8例，<1/3者5例。
2结果病因统计：本组病例中，归并妊高征8例；机械性因素如体力劳动、性生活、跌跤、外伤者6例；胎膜早破2例；脐带异样者2例；引产2例。
临床病症及体征统计：阴道出血4例，其中最多者500ml；12例为少量见红；腹痛12例；子宫张力增高强直宫缩者8例；子宫有压痛8例；胎心音异样伴减速者5例；产后检查脐带长度异样者2例；血性羊水4例。
16例行B超检查者有10例提示胎盘早剥。
母婴预后：发生失血性休克4例，经踊跃抢救，仅1例DIC发生；发生子宫胎盘卒中2例，子宫切除者1人，无孕产妇死亡。
新生儿轻度窒息8例，重度窒息4例，经医治均健康出院。
围产儿死亡3例，其中死胎2例，新生儿死亡1例。
3护理重度胎盘早剥的急救护理：重度胎盘早剥之内出血为主，易显现休克征象。
一旦确诊，当即置患者于平卧位，吸氧，心电监护，快速采血送检及交叉配血。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胎盘早期剥离临床救治体会
发表时间：2014-01-13T15:29:23.873Z 来源：《医药前沿》2013年11月第33期供稿作者：李迎艳[导读] 胎盘早期剥离是指妊娠20周以后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离者
李迎艳 (辽宁省大连机车医院 116000)
【摘要】目的：探讨胎盘早期剥离患者临床救治方法。
方法：对20例胎盘早期剥离患者临床资料进行分析。
结果：出血时间1h～4h，11例早期剥离面积超过1/3，9例小于1/3，其中剥离面积最大者几乎完全剥离，最小者仅1/7。
结论：胎盘早剥约占妊娠晚期出血患者的3％。
胎盘早剥的救治原则是纠正休克，尽快终止妊娠，防治DIC及产后出血等并发症。
【关键词】胎盘早期剥离临床救治
【中图分类号】R714 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）33-0336-02 胎盘早期剥离是指妊娠20周以后，正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离者，胎盘早剥多数发生在妊娠28周以后，50％发生于临产之前。
胎盘早剥引起的出血经子宫颈自阴道流出者为外出血，即显性出血；出血积于子宫腔或胎盘后者为内出血，即隐性出血；两者兼有的，称为混合性出血[1]。
重症胎盘早剥由于起病急，进展快，出血多，如处理不及时，可威胁母、儿生命。
选取临床20例胎盘早期剥离
患者临床救治方法分析如下。
1 临床资料
1.1 一般资料选取临床2012年6月～2013年6月收治的发生胎盘早期剥离患者20例，其中孕妇年龄24岁～35岁，平均年龄(27.5±0.5)岁，孕龄23周～41周，平均(35.5±1.5)周。
其中初产妇8例，经产妇12例，均为单胎妊娠。
1.2 临床特点检查所见在重型者特点突出；轻型者则常不明显。
发生于子宫后壁的胎盘早剥，虽有腹内出血和胎儿窘迫症候，但于前腹壁检查，子宫可无张力增大或压痛体征。
B超检查有助确诊。
可见胎盘与子宫壁间有单个或多个液性暗区，即胎盘后血肿形成；胎盘绒毛板向羊膜腔突出；胎动、胎心等胎儿存活体征改变。
胎盘早剥诊断一旦成立，应立即查血、尿常规，血小板计数，出、凝血时间，纤维蛋白原，凝血酶原时间，部分凝血活酶时间，3P试验，纤维蛋白降解物(FDP)等，以尽早发现DIC。
1.3 方法严重胎盘早剥病人，处于休克状态，病情危急。
应积极补液、补血，迅速纠正低血容量休克。
尽量用新鲜血以同时补充凝血因子。
可测中心静脉压、肺毛细血管楔压(PCWP)以监测血容量，指导治疗。
留置导尿管，监测尿量，每小时尿量应在30ml以上。
检查并观察凝血机制，尽早发现DIC，及时治疗。
胎盘早剥母、儿的预后与诊断和处理的迟早有密切关系。
胎儿未娩出前，胎盘继续剥离，子宫不能收缩，出血难以控制。
拖延时间越久，病情越趋严重[2]。
故一旦确诊就应及时终止妊娠，并应争取至迟在剥离发生后6h内完成。
应及早使用宫缩剂，出血不能控制时，行子宫切除。
充分补充血容量以后，尿量仍少于17ml／h或无尿时，可用20％甘露醇200ml快速滴注，或呋塞米(呋喃苯胺酸，速尿)40mg静注，必要时重复应用。
经一般治疗无效，已出现肾功能衰竭者，则应控制进液量，采取其他积极措施，以挽救生命。
治疗过程中，要用抗生素预防感染。
产后或术后，应继续密切观察病情，直至恢复正常。
2 结果
出血时间1h～4h，11例早期剥离面积超过1/3，9例小于1/3，其中剥离面积最大者几乎完全剥离，最小者仅1/7。
3 讨论
胎盘早剥的主要病理改变是底蜕膜层出血。
随着出血增多，胎盘与子宫壁逐渐剥离，形成胎盘后血肿。
血肿继续增大，剥离面也随之增宽，是为内出血。
如血肿冲开胎盘边缘，沿胎膜与子宫壁之间，向子宫颈口流出，即为外出血。
内出血量过多时，血液也可冲开胎盘边缘外流，形成混合性出血。
内出血形成的压力增大时，血液可侵入子宫肌层，使肌纤维分离、断裂、变性，形成子宫胎盘卒中。
子宫表面出现紫色瘀斑，子宫肌失去弹力，严重时可渗入阔韧带，输卵管系膜，后腹膜，或经输卵管流入腹腔。
严重的胎盘早剥常发生凝血功能障碍。
胎盘早期剥离者诊断一经确立，立即人工破膜，终止妊娠：对估计在短时间内能结束产程者可进行人工破膜，严密观察其血压、脉搏、宫底高度、阴道出血及胎心率变化，如发现胎儿宫内窘迫者，应立即行剖宫产术。
重型立即行剖宫产。
剖宫产时如发现子宫卒中，胎儿娩出后经持续按摩、热敷，无明显出血而紫色逐渐消退者，可保留子宫；如子宫收缩不好，用多种子宫收缩剂后出血仍多，应在输血、输液的同时切除子宫。
防止产后出血及感染[3]。
并发DIC时的处理：应及时补充凝血因子，包括新鲜全血、冻干血浆、冷凝沉淀物、凝血酶原复合物、浓缩血小板、纤维蛋白原等。
在纤溶阶段；可用氨甲环酸0.25～0.5g，或氨甲苯酸0.1～0.2g，或氨基己酸4～6g等，溶于5%葡萄糖溶液100～200ml中静脉滴注，或氨甲环酸1g注入小壶内缓慢滴入。
密切注意尿量：以了解有无急性肾衰竭，如尿量＜30ml/h，可静脉注射呋塞米20～40mg，并可重复使用；必要时可行人工肾透析。
注意原发病的治疗。
参考文献
[1]乐杰.妇产科学，第5版.北京：人民卫生出版社，2001，139-142.
[2]关海兰，叶宝珠．胎盘早剥15例分析[J]．中国实用妇科与产科杂志，1999，10：626．
[3]赵红琴．产科弥散性血管内凝血23例临床诊治[J]．实用妇产科学杂志，2003，19（1）：61．。