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外科学总论复习题

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外科学总论复习题16临床高起本一、单项选择题1. 下列哪一种反应为输血时最常见的并发症( )A、非溶血性发热反应B、变态反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、过敏反应2. 心脏复苏时最常用、效果最好的药物是( )A、利多卡因B、碳酸氢钠C、肾上腺素D、氯化钙E、阿托品3. 幽门梗阻的病人,因长期呕吐常易发生( )A、低钾低氯性碱中毒B、低钾高氯性碱中毒C、高钾高氯性碱中毒D、高钾低氯性碱中毒E、高钾高氯性酸中毒4. 非胃肠道手术病人,术前应禁食( )A、2 小时B、4 小时C、6~8 小时D、8~12 小时E、24 小时5. 输血可能引起的最严重的并发症是( )A、非溶血性发热反应B、变态反应和过敏反应C、溶血反应D、细菌污染反应E、出血倾向6. 急性肾衰竭时以下哪个是错的( )A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF 经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子7. 诊断高钾血症最有力的证据是( )A、心电图T 波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性u 波D、血清钾离子浓度超过5.5mmol/LE、腹泻8. 下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现( )A、深慢呼吸B、深快呼吸C、浅慢呼吸D、浅快呼吸E、潮式呼吸9. 呼吸性酸中毒首要地治疗措施是( )A、使用碱性药物B、抗感染C、改善通气功能D、吸氧E、高压氧10. 治疗失血性休克的关键是( )。

外科学复习题与参考答案

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外科学复习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.开放性骨折(5.0)A、骨折有移位、畸形B、骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C、骨折部碎成3块以上D、骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通E、发生于肌腱附着部位的骨折正确答案:B答案解析:开放性骨折是指骨折处皮肤或黏膜破裂,骨折端与外界相通(B)。

骨折处皮肤或黏膜完整,骨折端与骨折处皮肤黏膜完整,骨折端不与外界相通外界不相通,称为闭合性骨折(D)。

2.根治术后5年生存率为30%的是(5.0)A、脾曲结肠癌,DukesC期B、乙状结肠癌,DukesA,期C、横结肠癌,DukesA2期D、乙状结肠癌,DukesD期E、降结肠癌,DukesB期正确答案:A3.男,50岁。

右大腿被撞伤12天。

局部肿痛,行走困难。

近3天寒战、发热,体温最高达40~(2,伴恶心、烦躁。

查体:P110次/分,R22次/分,BP100/70mmHg,重病容。

扁桃体肿大,双肺呼吸音粗糙,右大腿外侧明显肿胀,压痛(+),局部无波动感。

WBC24×109/L。

为明确诊断,最有意义的检查方法是(5.0)A、咽拭子培养B、正侧位胸部X线片C、右大腿肿胀处B超检查D、血常规+血沉E、患者高热时行血培养检查正确答案:E答案解析:患者存在右大腿感染灶,突发寒战高热,恶心,烦躁,白细胞>20×109/L,应考虑脓毒症。

为明确诊断,可在寒战高热时抽血行细菌培养,以提高阳性率(E)。

咽拭子培养主要用于诊断上呼吸道感染。

正侧位胸部X线片主要用于诊断肺炎。

右大腿肿胀处B 超检查可了解脓肿是否形成。

血常规检查、血沉测定无特异性,故不答D。

4.男性,10岁。

右足底被铁锈钉刺伤10天,突然出现张口困难,继之出现苦笑面容,角弓反张,声响及触碰病人可诱发上述症状,病人神志清楚,不发热。

这种菌感染发病率约占污染者的百分比(%)(5.0)A、0.5-0.6B、0.3-0.4C、1.0-2.0D、0.1-0.2E、0.7-0.8正确答案:C5.原发性腹膜炎常见致病菌应是(5.0)A、大肠埃希菌和变形杆菌B、溶血链球菌和肺炎链球菌C、厌氧菌和链球菌D、大肠埃希菌和厌氧菌E、铜绿假单胞菌和葡萄球菌正确答案:B答案解析:原发性腹膜炎的致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌(B)。

完整版)外科学各章节复习题及答案

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完整版)外科学各章节复习题及答案1.自体输血的适应症和禁忌症分别是什么?2.如何预防输血反应?列举几种常见的输血反应及其处理方法。

外科学复题及部分试题答案第一章无菌术一、名词解释1.无菌术:是为预防微生物和感染途径而采取的一系列预防措施。

2.灭菌法:是预先使用物理方法(如高温)杀灭手术区或伤口接触物品上的所有微生物。

3.抗菌法:是应用化学方法杀灭手术器械、手术人员手臂和病人术野皮肤以及手术室空气中的病原微生物的方法。

二、填空题1.需要灭菌的各种包裹不应过大、过紧,一般应小于40x30x30cm。

2.煮沸灭菌法适用于一般金属器械、玻璃及橡胶类等物品的灭菌。

在水中煮沸至100℃后,持续15-20分钟,一般细菌可杀灭,但带芽胞的细菌至少需煮沸60分钟才能被杀灭。

三、问答题1.药物浸泡消毒法适用于哪些器械?其注意事项是什么?2.病人手术区的准备目的是什么?若腹部手术区曾用胶布粘贴过,应如何消毒?第二章外科病人的体液失调一、名词解释1.高渗性脱水:又称原发性脱水。

体液丢失的水比钠丢失多,故血清钠高于正常范围,细胞外液的渗透压升高。

2.反常性酸性尿:在低钾血症时,由于远曲肾小管Na、K 交换减少,Na、H交换增加使肾排H增多。

虽然体内为低钾性碱中毒,但是尿液却呈酸性,故称反常性酸性尿。

3.酸碱平衡:在机体新陈代谢过程中,不断摄入和产生酸性和碱性物质,机体依赖体内的缓冲系统、肺和肾调节,使体内的酸碱维持在一个正常范围内,称为机体的酸碱平衡。

二、填空题1.轻度缺钠后,病人会感到疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+减少,血清Na+在135mmol/L以下,每公斤体重缺氯化钠0.5g。

2.细胞外液中最主要的阳离子是Na,主要阴离子是CI、HCO3和蛋白质。

3.机体主要通过神经-内分泌调节来维持体液的平衡,保持内环境稳定。

三、问答题1.补钾时应注意哪些问题?2.代谢性碱中毒的常见原因、临床表现和诊断依据是什么?第三章输血一、名词解释1.冷沉淀:是新鲜冷冻血浆(FFP)在4℃下融解时不融的沉淀物。

外科学复习题及答案

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外科学复习题及答案一、选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染部位多在体表或与外界相通的器官B. 感染常由多种细菌引起C. 感染常为急性感染D. 感染部位多在体内深部答案:D2. 外科休克最常见的类型是:A. 心源性休克B. 神经源性休克C. 感染性休克D. 低血容量性休克答案:D3. 下列哪项是恶性肿瘤的临床表现?A. 肿块表面光滑,活动度好B. 肿块表面不平,固定不移C. 肿块生长缓慢D. 肿块无压痛答案:B二、填空题1. 外科感染的局部表现通常包括________、________和________。

答案:红、肿、热、痛2. 创伤后预防破伤风的措施包括________和________。

答案:清创、注射破伤风抗毒素3. 恶性肿瘤的转移途径主要有________、________和________。

答案:直接蔓延、淋巴转移、血行转移三、简答题1. 简述外科手术前准备的主要内容。

答案:外科手术前准备主要包括:(1)全面的病史采集和体格检查,评估患者的一般健康状况和手术风险;(2)必要的实验室检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等;(3)心电图和胸部X光检查,评估心肺功能;(4)对患者进行心理辅导,解释手术的必要性、可能的风险和预期效果;(5)术前禁食和禁水,通常术前8小时禁食,术前2小时禁水,以减少麻醉并发症的风险。

2. 描述一下烧伤深度的分类及其特点。

答案:烧伤深度分为三度:(1)一度烧伤:仅伤及表皮,表现为皮肤红肿、疼痛,无水泡,一般不留瘢痕;(2)二度烧伤:伤及真皮层,可见水泡、红肿、疼痛明显,可能会留下瘢痕;(3)三度烧伤:全层皮肤及皮下组织损伤,皮肤呈焦黑或白蜡样,无水泡,感觉丧失,需要植皮治疗。

四、论述题1. 论述术后并发症的预防措施。

答案:术后并发症的预防措施包括:(1)严格的无菌操作,减少感染的机会;(2)合理的手术计划和精细的手术技巧,减少组织损伤;(3)术后适当的体位和活动,促进血液循环,预防深静脉血栓;(4)有效的疼痛控制,减少应激反应;(5)密切监测生命体征,及时发现并处理并发症;(6)合理的营养支持,促进伤口愈合;(7)预防性使用抗生素,针对高危患者或手术;(8)术后教育,指导患者正确的伤口护理和活动方式。

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外科学复习题选择题1.胆道感染的致病菌最常见的是()A. 大肠埃希菌B. 克雷伯杆菌C. 铜绿假单胞菌D. 脆弱类杆菌E. 肠球菌2.关于Murphy征以下哪项是正确的()A. 检查者左手拇指放在病人右腹直肌外缘与肋弓交界处,病人出现疼痛和屏气B. 检查时嘱咐病人吸气后再用力压下C. 检查时病人深呼吸突然屏气为阳性D. 检查时病人有皱眉反应为阳性E. 按压右肋弓下有反跳痛阳性3.胰腺癌的好发部位是()A. 胰头B. 胰体C. 胰尾D. 全胰E. 胰体和胰尾4.关于急性胰腺炎的治疗哪项说法正确()A. 非手术治疗限于症状轻的水肿性胰腺炎B. 重症(出血坏死性)病人一经确诊,应立即手术治疗C. 伴有胆总管梗阻的重症病人,应早期手术或内镜括约肌切开取石D. 无胰周感染的病人不用抗生素E. 未手术的病人不需要禁食和胃肠减压5.诱发尿路感染的因素主要有()A. 梗阻因素,引起尿液滞留,降低尿路及生殖道上皮防御细菌的能力B. 机体抗病能力减弱C. 医源性因素,易引入致病菌而诱发或扩散感染D. 女性尿道较短,容易招致上行感染,经期.更年期.性交时更易发生E. 以上都是6.泌尿系结核最主要的治疗方法是()A. 营养支持B. 抗结核药物治疗C. 肾切除术D. 肾造瘘术E.膀胱扩大术7.前列腺增生最常见的早期症状是()A. 排尿困难B. 尿频C. 尿急D. 尿痛E. 排尿时间延长8.膀胱结石的典型症状为()A. 排尿中断B. 肉眼血尿C. 肾绞痛D. 会阴下坠E. 腹部疼痛9.骨折的特有体征是()A. 疼痛与压痛B. 功能障碍C. 肿胀与瘀斑D. 骨擦音和骨擦感E. 肢循环障碍10.属于骨折早期并发症的是()A. 创伤性关节炎B. 缺血性骨坏死C. 关节僵硬D. 骨筋膜室综合征E. 坠积性肺炎11.伸直型桡骨下端骨折的畸形是()A. 垂腕型B. 银叉型C. 尺偏型D. 爪型E. 僵硬型12.股骨头血液供给的主要来源是()A. 股骨干的滋养动脉升支B. 股骨头圆韧带的小凹动脉C. 旋股内,外侧动脉的分支D. 腹壁下动脉的分支E. 腹壁浅动脉的分支13.髋关节后脱位的处理时,最好在()A. 24小时复位完毕B. 48小时复位完毕C. 72小时复位完毕D. 1周复位完毕E. 3周复位完毕14.保存断肢最好的方法是()A. 浸泡于生理盐水中B. 泡于抗生素溶液中C. 浸泡于新洁尔灭溶液中D. 包装于口袋内干燥冷藏E. 置于冰块内15.桡神经肘下损伤最主要的一个表现为()A. 手腕下垂B. 不能主动伸指间关节C. 不能主动伸掌指关节D. 手背尺侧感觉消失E. 拇指不能对掌16.化脓性关节炎最常发生于()A. 髋关节和膝关节B. 肩关节和肘关节C. 膝关节和踝关节D. 肘关节和腕关节E. 踝关节和骯关节17.化脓性骨髓炎最常见的致病菌为()A. 金黄色葡萄球菌B. 溶血性链球菌C. 肺炎球菌D. 大肠埃希菌E. 铜绿假单胞菌18.全身骨与关节结核中发病率最高的是()A. 髋关节结核B. 膝关节结核C. 脊柱结核D. 肘关节结核E. 肩关节结核19.肩周炎的临床特点为()A. 活动时疼痛.功能受限B. 静息时疼痛.功能受限C. 活动时疼痛.功能无受限D. 静息时无痛.功能受限E. 活动时无痛.功能受限20.肱骨外上髁炎首选的治疗方法是()A. 加强功能锻炼B. 局部封闭C. 肘关节制动D. 抗生素消炎E. 手术治疗21.女,48岁,乙肝病史10年,8小时前因上消化道出血入院,现出血停止。

外科学复习题(附答案)

外科学复习题(附答案)

外科学复习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是A、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素B、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、加手术腹腔引流C、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素D、异烟肼、利福平E、异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸正确答案:C2.下列需要急行胆道减压的疾病是A、胆囊结石嵌顿B、肝内胆管结石C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、胆囊结石E、急性胆囊炎正确答案:C3.患者,男,49岁。

反复出现腹胀3年。

慢性肝炎病史15年。

查体发现脐周静脉曲张呈海蛇头样,其最可能的原因为A、门静脉高压B、肝静脉阻塞C、上腔静脉阻塞D、心包积液E、下腔静脉阻塞正确答案:A4.患者,女,28岁。

主诉尿急、尿频、尿痛2天,查体:T36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC5~10/HP,WBC20~30/HP。

最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急进性肾小球肾炎C、急性间质性肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案:A5.易发生休克的骨折A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折正确答案:A6.支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经A、第12胸神经B、坐骨神经C、内脏大神经D、第10胸神经E、内脏小神经正确答案:E7.男,35岁。

3周前上腹部被自行车把撞伤。

近5天来上腹持续性胀痛,餐后加重,伴恶心呕吐。

查体:体温38.5℃,上腹偏左明显膨隆,可扪及边界不清的痛性肿块,不活动。

首选的检查应当是A、X线胸腹部透视B、胃肠道钡餐透视C、纤维十二指肠镜检查D、腹部B超检查E、腹腔动脉造影正确答案:D8.男,25岁,突感上腹部剧痛。

检查:血压130/80mmHg,脉搏110次/分,板样腹,肠鸣音消失。

血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0×10⁹/L。

若腹穿抽出较多液体,应尽早采取的治疗措施是A、全量应用抗生素B、胃肠减压输液C、手术探查D、输液纠正水电和酸碱失衡E、镇痛镇静治疗正确答案:C9.患者,男,72岁,车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。

外科复习题及答案

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外科复习题及答案一、单项选择题1. 外科感染中最常见的类型是:A. 急性感染B. 慢性感染C. 混合感染D. 局部感染答案:A2. 以下哪项不是外科手术的适应症?A. 急性阑尾炎B. 慢性胆囊炎C. 肝硬化D. 胃溃疡答案:C3. 以下哪个部位的手术最易发生术后出血?A. 甲状腺B. 脾脏C. 胆囊D. 阑尾答案:B4. 术后患者出现高热、寒战、伤口红肿热痛,最可能的原因是:A. 药物反应B. 术后感染C. 血栓性静脉炎D. 肺栓塞答案:B5. 以下哪项是肠梗阻的典型临床表现?A. 腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便B. 腹痛、腹泻、发热、恶心C. 腹痛、腹胀、腹泻、停止排气排便D. 腹痛、腹胀、呕吐、腹泻答案:A二、多项选择题1. 以下哪些是外科手术前必须进行的准备?A. 详细的病史询问B. 必要的体格检查C. 相关的实验室检查D. 心理辅导答案:ABCD2. 以下哪些因素可能影响伤口愈合?A. 营养不良B. 糖尿病C. 局部感染D. 吸烟答案:ABCD3. 以下哪些是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 肺栓塞答案:ABCD三、判断题1. 术后患者出现恶心、呕吐,一定是麻醉药物的副作用。

(错)2. 术后患者体温升高,一定是感染所致。

(错)3. 术后患者伤口疼痛,可以立即给予止痛药物。

(对)4. 术后患者出现腹胀,一定是肠梗阻。

(错)5. 术后患者出现尿潴留,需要立即导尿。

(对)四、简答题1. 简述外科手术前患者需要进行哪些常规准备?答:外科手术前患者需要进行的常规准备包括:详细的病史询问、必要的体格检查、相关的实验室检查(如血常规、凝血功能、肝肾功能等)、心电图、胸部X光片等,以及根据手术需要可能进行的特殊检查。

此外,还需对患者进行术前教育,包括手术目的、预期效果、可能的风险和并发症等,以确保患者充分理解并同意手术。

2. 描述一下术后患者出现感染的常见症状和体征。

答:术后患者出现感染的常见症状和体征包括:发热、寒战、伤口红肿热痛、伤口分泌物增多且可能伴有异味、局部淋巴结肿大等。

外科学基础复习题(附参考答案)

外科学基础复习题(附参考答案)

外科学基础复习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性血源性骨髓炎最早发生的部位是A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干正确答案:D答案解析:长骨干骺端处血流缓慢,细菌容易在此处停滞。

儿童骨骺附近的微小终末动脉与毛细血管往往更为弯曲,该处血流丰富而流动缓慢,使细菌更容易沉积,因此,儿童长骨干骺端为好发部位。

2.旋后肌综合征A、鱼际萎缩,拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直,垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形,手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常正确答案:C答案解析:肱骨中段骨折可损伤桡神经,导致病人掌指关节不能主动伸直,垂腕。

梨状肌综合征为坐骨神经损伤,导致小腿肌肉萎缩及感觉异常。

肘管综合征为尺神经损伤,导致手背尺侧、小鱼际、小指及环指感觉异常;小鱼际及骨间肌萎缩,环、小指爪状畸形。

旋后肌综合征损伤桡神经深支,导致手指掌指关节不能伸直,拇指不能外展。

腕管综合征损伤正中神经,导致桡侧三指感觉异常;大鱼际萎缩、拇指对掌无力。

3.肱骨外科颈骨折的部位是A、肱骨大、小结节交界处B、肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界处C、肱骨头周围的环形沟D、肱骨头与肱骨干的交界处E、肱骨上端干骺端处正确答案:B答案解析:肱骨外科颈为肱骨大结节、小结节移行为肱骨干的交界部位,是松质骨和密质骨的交界处,位于解剖颈(肱骨头周围的环形沟)下2~3cm,有臂丛神经、腋血管在内侧经过,因此骨折可合并神经、血管损伤。

4.在下列关于胃十二指肠溃疡的描述中,哪一项不正确A、几乎所有的胃十二指肠溃疡大出血都需要急症手术止血B、瘢痕性幽门梗阻是绝对手术指征C、约80%的胃十二指肠溃疡穿孔病人可见膈下新月状游离气体影D、胃溃疡有s%~10%的恶变率E、幽门螺杆菌感染与胃十二指肠溃疡密切相关正确答案:A答案解析:多数胃十二指肠溃疡大出血,可经非手术治疗止血,约10%的病人需急症手术止血。

外科学考试题库及答案

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外科学考试题库及答案一、单项选择题1. 以下哪项不是外科感染的特点?A. 感染常发生在创伤或手术后B. 感染部位多在体表或与外界相通的器官C. 感染常伴有局部红肿热痛D. 感染常伴有高热、寒战等全身症状E. 感染常由多种细菌引起答案:D2. 以下哪项是开放性创伤的特点?A. 伤口内有异物或组织缺损B. 伤口表面覆盖有皮肤C. 伤口表面无皮肤覆盖D. 伤口内无异物或组织缺损E. 伤口内无细菌污染答案:C3. 以下哪项是外科休克的共同特点?A. 有效循环血量锐减B. 组织灌注不足C. 细胞代谢障碍D. 重要器官功能受损E. 以上都是答案:E4. 以下哪项是外科急腹症的特点?A. 起病急骤B. 腹痛剧烈C. 常伴有休克D. 常伴有恶心、呕吐E. 以上都是答案:E5. 以下哪项是外科手术适应症?A. 疾病诊断明确B. 疾病处于进展期C. 无手术禁忌症D. 患者及家属同意手术E. 以上都是答案:E二、多项选择题1. 以下哪些是外科感染的常见类型?A. 疖和痈B. 急性蜂窝织炎C. 丹毒D. 脓肿E. 以上都是答案:E2. 以下哪些是外科休克的常见类型?A. 低血容量性休克B. 分布性休克C. 心源性休克D. 梗阻性休克E. 以上都是答案:E3. 以下哪些是外科急腹症的常见类型?A. 急性阑尾炎B. 急性胆囊炎C. 急性胰腺炎D. 急性肠梗阻E. 以上都是答案:E4. 以下哪些是外科手术的常见禁忌症?A. 严重心肺功能不全B. 严重肝肾功能不全C. 严重凝血功能障碍D. 严重感染未控制E. 以上都是答案:E三、判断题1. 外科感染常伴有局部红肿热痛。

(对)2. 开放性创伤伤口表面无皮肤覆盖。

(对)3. 外科休克的共同特点是有效循环血量锐减。

(对)4. 外科急腹症常伴有恶心、呕吐。

(对)5. 外科手术适应症包括疾病诊断明确、无手术禁忌症、患者及家属同意手术。

(对)四、简答题1. 简述外科感染的常见类型。

答:外科感染的常见类型包括疖和痈、急性蜂窝织炎、丹毒、脓肿等。

外科学复习题

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外科学复习题外科学复习题第十四章急诊一.名词解释.1.休克2.有效循环血量3.心肺脑复苏二.填空题1.休克类型有_____________、_____________、____________和____________。

2.休克的一般监测包括______________、_____________、______________、___________和____________。

3.人工呼吸与心外按压的比例单人为______:_______,双人为________:___________。

4.初期复苏步骤是___________、____________和_____________。

三.单项选择题1.防治休克的措施中错误的是A.汽车运送时,病人头部置于车头方向B保暖、止痛C.输液、输血 D.控制原发疾病 E.预防过敏反应2.下列哪项是休克早期的表现A.血压下降B脉压变小C皮肤瘀斑D体温不升E无尿3.抗休克的最基本措施是A.应用血管活性药B扩充血容量C纠正酸中毒D应用抗生素E增强心功能4.各种类型休克的共同特点是A心排血量减少B有效循环血量减少C外周血管阻力升高D血压下降 E. CVP 降低5.初期复苏应在心跳呼吸骤停后( )开始A尽早 B 6min C 4min D 4—6min E 8min6.发现某病人心跳呼吸骤停,应立即A 吸氧B测量血压C做心电图检查D事实初期复苏E应用复苏药物7.胸外心脏按压与人工呼吸次数比双人是A 1:1B 2:1C 3:1D 4:1E 5:18.判断口对口人工呼吸是否有效的主要依据A 吹入时阻力的大小B 胸廓明显起伏C瞳孔是否缩小D口唇紫绀是否有改善E 心跳是否改善四.问答题1.休克早期有哪些临床表现?2.休克的治疗原则是什么?3.休克的病因有哪些?4.如果进行初期复苏?第十五章体液平衡失调一.名词解释1.渗透压2.低钾血症3.代谢性酸中毒二.填空题1.静脉补钾应注意______________ ____________ ____________和____________。

外科学复习题及参考答案

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外科学复习题及参考答案一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.法骆四联征手术成功的关键是:( )A、完全纠正主动脉骑跨B、室缺修补彻底解除右室流出道梗阻C、应用强心药物D、疏通右室流出道E、修补室缺正确答案:B2.蛛网膜下腔出血病人,下列哪项处置是错误的:( )A、给止血药物B、给予抗生素预防感染C、给镇静药物D、便秘者给予肥皂水灌肠E、绝对卧床休息正确答案:D3.手术后离床活动的时间,一般是术后( )A、1~2天B、2~3天C、3~4天D、5天以后E、4~5天正确答案:B4.急性失血时机体的早期代偿反应,下列哪项是错误的( )A、贮血器官(肝、脾)和皮肤血管收缩B、心脏收缩加快C、组织间液移向血管内D、细胞内液移向血管内E、抗利尿激素和醛固酮分泌增加正确答案:D5.健康成人一次性失血占总血容量多少以内时,可通过人体的代偿而不需输血( )A、10%B、5%C、15%D、25%E、20%正确答案:A6.改善微循环最好采用( )A、血管收缩剂B、纠正酸中毒C、强心药D、激素E、扩容和血管扩张剂正确答案:E7.心力衰竭病人若施行手术,最好在心衰控制( )A、1~2周以后B、3~4周以后C、3周以后D、5周以后E、1周以后正确答案:B8.腹部损伤的关键问题首先是要明确 ( )A、后腹膜有无血肿B、是什么性质的脏器受到损伤和是否为多发性损伤C、有无腹内脏器损伤D、腹壁损伤的程度E、有无水电解质平衡失调正确答案:C9.解除术后腹胀简单有效的方法是( )A、置鼻胃管行胃肠减压B、纠正水、电解质平衡C、补充钾盐D、给与新斯的明E、给与肾上腺皮质激素正确答案:A10.可诊断为:( )A、食管良性肿瘤B、食管瘢痕性狭窄C、先天性膈疝D、胃底贲门癌E、贲门失驰症正确答案:E11.观察颅脑损伤病人,下述哪一项对决定手术侧有指导意义:( )A、早期出现偏瘫B、克氏征阳性C、昏迷不醒D、一侧瞳孔散大,光反应消失E、双侧瞳孔缩小正确答案:D12.关于斜疝,哪项是错误的( )A、婴幼儿斜疝手术治疗时,一般不需行修补术B、多见于儿童和青少年C、左侧较右侧多D、能否进入阴囊不是与直疝区别的要点E、后天性较先天性多正确答案:C13.下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的( )A、是引起术后尿路感染的主要原因B、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断C、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿1~2天D、治疗是应先安定病人的情绪E、较多见于肛门手术后正确答案:C14.早期小细胞癌治疗选择:( )A、手术治疗+放疗B、手术治疗+化疗C、放射疗法D、化学疗法E、放疗+化疗正确答案:B15.下列那项是正确的( )A、早期妊娠的甲亢病人不宜作甲状腺大部切除术B、甲亢术前用碘准备应每日三次,首日每次6滴,逐日每次增加1滴至每次30滴时维持此剂量C、青少年原发性甲亢应行非手术治疗D、甲亢病人的手术禁忌证是结节性甲状腺肿继发甲亢E、嗜睡是甲亢的临床表现之一正确答案:C16.一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑( )A、低血镁B、低血钙C、低血糖D、低血钠E、脑缺氧正确答案:B17.在胸外伤治疗中,气管内插管进行正压辅助呼吸,可应用于:( )A、血胸B、多根多处肋骨骨折C、张力性气胸D、闭合性气胸E、血心包正确答案:B18.心肺复苏中的首先药物为( )A、利多卡因B、阿托品C、异丙肾上腺素D、肾上腺素E、碳酸氢钠正确答案:D19.该病人最可能的诊断是:( ) 28。

外科学复习题+参考答案

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外科学复习题+参考答案一、单选题(共84题,每题1分,共84分)1.硬脑膜外血肿时,出血主要来自:( )A、下矢状窦B、板障静脉C、脑皮质动脉D、大脑中动脉E、脑膜中动脉正确答案:E2.若确诊为鳞癌,并估计肿块尚有可能切除,治疗方案宜选择( )A、右上肺切除+淋巴清扫B、肺段切除女性,30岁,幼年时患支气管肺炎后经常感冒发热,反复咳嗽,近三年来,有时咳嗽伴有咳咯血,量不多,经抗感染和止血治疗后症状消失X线胸片示右下肺段纹理明显增多、增粗,未见影块。

C、化学疗法D、放射疗法E、肺楔形切除正确答案:A3.手术中诊断腹股沟斜疝的主要依据是 ( )A、疝环在腹壁下动脉内侧B、疝环在直疝三角内C、疝囊颈在腹壁下动脉外侧D、疝囊颈在耻骨结节下方E、疝囊在腹股沟内正确答案:C4.早期食管癌最好的诊断方法是:( )A、支气管镜检查B、食管镜检查及治疗C、颈淋巴活检D、食管吞钡X线检查E、食管拉网细胞学检查正确答案:E5.女、18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。

术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/L,最可能的诊断是 ( )A、肝脓肿B、右侧胸膜炎C、右膈下脓肿D、右下肺不张E、右下肺炎正确答案:C6.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位( )A、外上象限B、乳腺尾叶C、乳腺内上侧D、乳腺外下象限E、乳腺内下象限正确答案:A7.下列哪项不属于甲亢术后并发症( )A、甲状腺弥漫性肿大B、甲状旁腺损伤所致手足抽搐C、喉返神经损伤D、呼吸困难、窒息E、甲状腺危象正确答案:A8.倾倒综合症常发生于 ( )A、迷走神经切断术后B、毕Ⅰ式胃大部切除术后C、高选择性胃迷走神经切断术后D、毕Ⅱ式胃大部切除术后E、幽门成形术后正确答案:D9.痔核一般多发生在 ( )A、截石位12,6,9点钟处B、胸膝位3,7,11点钟处C、截石位3,7,11点钟处D、胸膝位12,6,9点钟处E、以上所述都不是正确答案:C10.脑脊液检查中发现“蛋白细胞分离”多说明:( )A、蛛网膜下腔出血B、椎管内有阻塞C、脊髓炎D、脊柱裂E、以上都不是正确答案:B11.男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟。

外科学复习题及答案

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外科学复习题及答案1. 简述外科学的定义及其在医学中的地位。

答案:外科学是研究外科疾病的病因、病理、诊断、治疗和预防的医学分支,主要通过手术和非手术方法治疗疾病。

在医学中,外科学是重要的临床学科之一,与内科并列,共同构成现代医学的两大支柱。

2. 列举外科学常见的手术类型。

答案:常见的手术类型包括但不限于:开放手术、微创手术、内镜手术、移植手术、重建手术、整形手术等。

3. 描述术前准备的主要内容。

答案:术前准备包括:病人的全面评估、手术方案的制定、手术风险的评估、病人及家属的知情同意、术前禁食和禁水、术前用药等。

4. 简述无菌技术在外科手术中的重要性。

答案:无菌技术是外科手术中预防感染的关键措施,通过严格的无菌操作,可以显著降低术后感染的风险,保障手术效果和病人安全。

5. 列举术后常见并发症及其预防措施。

答案:常见并发症包括:感染、出血、血栓形成、肺栓塞、肠梗阻等。

预防措施包括:严格的无菌操作、合理使用抗生素、术后早期活动、预防性抗凝治疗、肠道准备等。

6. 描述术后疼痛管理的原则。

答案:术后疼痛管理的原则包括:评估疼痛程度、选择适当的镇痛药物、个体化治疗、多模式镇痛、预防性镇痛、持续疼痛控制等。

7. 简述外科手术中止血技术的应用。

答案:止血技术在外科手术中至关重要,包括物理止血(如压迫、钳夹、结扎)、药物止血(如止血药物的应用)、电凝止血、激光止血等。

8. 列举外科手术中常用的缝合材料及其特点。

答案:常用的缝合材料包括:可吸收缝线(如聚乳酸、聚羟基乙酸)、不可吸收缝线(如尼龙、聚丙烯)、生物材料(如胶原蛋白、自体组织)等。

特点包括:生物相容性、吸收速度、抗张强度、感染风险等。

9. 描述外科手术中引流管的使用原则。

答案:引流管的使用原则包括:选择合适的引流管类型和规格、正确放置引流管的位置、保持引流通畅、定期更换引流管、密切观察引流液的性质和量、适时拔除引流管等。

10. 简述外科手术中预防深静脉血栓的措施。

(完整版)外科学(普通外科)考试重点超级详细(可编辑修改word版)

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外科考试必备外科学(普通外科)复习题1.结节性甲状腺肿的手术指征:答:1、因气管、食管或喉返神经受压引起临床症状者;2、胸骨后甲状腺肿;3、巨大甲状腺肿影响生活和工作者;4、结节性甲状腺肿继发功能亢进者;5、结节性甲状腺肿疑有恶变者。

2.亚急性甲状腺炎的临床表现特征:答:多数表现为甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛,并向患侧耳颈处放射。

常始于甲状腺的一侧,很快向腺体其他部位扩展。

病人可有发热,血沉增快。

病程约为3 个月,愈后甲状腺功能多不减退。

3.何谓BMR及其计算方法:答:基础代谢率测定可根据脉压和脉率计算常用计算公式为:基础代谢率=(脉率十脉压)-lll。

4.甲状腺功能亢进手术治疗指征为:答:1、继发性甲亢或高功能腺瘤;2、中度以上的原发性甲;3、腺体较大,伴有压迫症或胸骨后甲状腺肿等类型甲亢;5、抗甲状腺药物或131I 治疗后复发者或坚持长期用药有困难者。

5.甲状腺功能亢进的药物术前准备方法:答:有两种方法:①硫脲类药物,如甲基或丙基硫氧嘧啶,或甲琉咪唑(他巴唑)、卡比马唑(甲亢平),待甲亢症状得到基本控制后,即改服l-2 周的碘剂,再行手术。

②也可开始即用碘剂,2—3 周后甲亢症状得到基本控制(病人情绪稳定,睡眠良好,体重增加,脉率<90 次/ 分以下,基础代谢率<十20%,便可进行手术。

6.甲亢常用的特殊检查方法如下:答:l.、基础代谢率测定;2.、甲状腺摄131 碘率的测定;3、血清中T3 和T4 含量的测定。

7.手术的主要并发症:答:1、术后呼吸困难和窒息;2、喉返神经损伤;3、喉上神经损伤;4、手足抽搐;5、甲状腺危象。

8.甲状腺危象的病因、临床表现及其治疗方法:答:危象发生与术前准备不够、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。

危象时病人主要表现为:高热(>39℃)、脉快(>120 次/分)、同时合并神经、循环及消化系统严重功能紊乱如烦躁、谵妄、大汗、呕吐、水泻等反映,若不及时处理,可迅速发展至昏迷、虚脱、休克甚至死亡,死亡率约20%-30%。

外科学复习

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外科学复习资料一、单项选择题~1. 老年急性阑尾炎最突出的特征是( C ) A.腹痛剧烈 B. 呕吐频繁 C. 腹部压痛、肌紧张不明显D.体温升高E.白细胞计数增高2 . 根据X 线片表现, 最不稳定的骨折是( C )A .横骨折 B .斜骨折 C . 粉碎性骨折 D .青枝骨折 3 .I 期乳癌指的是( B )A . Tis NOMOB .T1N0M0C . T1-2N1M0D .T2N0M04 .最易发生嵌顿的疝是( A . 股疝 B . 直疝 5. 脊柱结核的好发部位是( A .颈椎B.胸椎6. 早期胃癌的概念是癌( A.局部在位窦内 B. D.无淋巴结转移E.7 .拇短展肌功能障碍见于( A .桡神经损伤]B 8•慢性胆囊炎较少有的症状是( A.厌食油腻 B.寒战高热9. 大面积烧伤病人伤后 A.创伤性休克 B. 毒血症 10. 胃穿孔的X 线检查所见主要为( A .双侧横膈抬高BD.晚间或下午呕吐大量宿食11. 门脉高压症常见的原因为( A .肝肿瘤 B .慢性肝炎 切口疝骶椎C. 直径在2cm 以内尺神经损伤 D .肌皮神经损伤 肩背部隐痛 E. 暧气)急性肾衰 E. 低血容量性休克 .腹胀伴肠型.门静脉主干先天性畸形12.各型休克的共同特点是( D ) A.血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降D.有效循环血量锐减E. 四肢湿冷13. “危险三角”的疖易并发(C )A.眼睑炎B. 上颌窦炎C.海绵状静脉窦炎D.口腔炎E.痈14.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是(B ) A .颅内压增高 B .麻醉反应 C .术后腹胀D.肠梗塞 E .低血钾15 .大体上说,腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是( A )A .内出血B .腹膜炎 C.胃肠道症状 D .全身感染表现E .腹胀、肠麻痹16 .多种原因引起的休克都有一个共同点( C )A . 血压下降B . 脉压缩小C .有效循环血量锐减D .中心静脉压下降 17.胸外心按压时,挤压点应选择在( D)A.胸骨上半部B.心前区C. 胸骨中部D.胸骨下半部E.以上都是18.灭菌后的手术器械,一般可保留( A)A . 14 天B . 7 天C .1 天D .12天E. 21天19 .管直肠周围脓肿常并发( C)A .败血症B .外痔血栓形成C .肛痿D .肛窦炎20.成人头颈部面积按烧伤的新九分法应为( A )A. 1 X 9%B. 2 X 9%C. 3 X 9%D. 5 X 9% + 1%E. 4 X 9%+ 1%A )C . 难复性疝 DC ) C .腰椎D B )局限在粘膜或粘膜下层 尚未侵及浆膜层 B )正中神经损伤 CB)C. 腹胀D.48小时内最主要的并发症( EC. 脓毒症D.B ).膈下游离气体 CE .食量减少 C )C .肝硬化 D21.溃疡病穿孔后最早出现的体征(D)A. 肠麻痹B. 高热C. 22. 成人男性臀部占体表面积为 : A. 3 % B. 5 % C. 623. 不宜首选手术治疗甲状腺癌是( 血压升 B□高)D. 7 ) CD. A . 乳头状腺癌 B . 滤泡状腺癌 24. 王x,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为n 度, C. 2 x 9= 18% A. 3 x 9= 27% B. 3 x 9+ 1 = 28% 25. 不属于外科疾病的是(A .损伤B •感染 26. 骨折急救固定的目的是 A. 止痛,防止再损伤 B. D )C . (D 防止骨折断端再发生移位 肿瘤 D ) 27. 诊断膀胱癌最可靠的方法是 : ( A. 尿脱落细胞检查 B. 静脉肾盂造影 28. 引起输尿管梗阻最常见的病因为( 结核 C 肾区疼痛 A. 炎症 B. 肿瘤 C. 29. 诊断肾结核的重要线索是( A . 午后低热、盗汗 B 30. 诊断尿路感染时尿细菌培养菌落计数为( A . <104/ml 31 . C. D D.满腹强直 E. 寒战E. 8A . 32. A . 33. A . 未分化癌 其面积为( D. 5 .畸形 . 髓样癌 A ) 1= 46% E.以上都不是 C. 便于伤员搬运 ) 膀胱双合诊 D.B 超 E. ) 结石 B . >1 05/ml C .>109/ml 多器官功能不全综合征最常见的表现是( 急性肾衰竭 B . 成人型呼吸窘迫综合征 急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是 疖 B . 痈 C . 脓性指头炎 D 椎管内麻醉术前应用阿托品是为了( D 镇静 B . 催眠 C . 抗惊厥 D 传染病 D. 以上都是膀胱镜检及活检 E. 先天性肾盂输尿管连接部狭窄 尿频、尿急、尿痛 ) >1015/ml 血尿、脓尿急性肝衰竭 C ) 急性蜂窝织炎 . 应激性溃疡抑制迷走神经反射 适用于婴儿、面部皮肤以及外生殖器等部位消毒的化学消毒液是( B . 75%酒精 B )外上象限34. A . 2.5%〜3%碘酊 35. 乳癌最多见于( A. 外下象限 B. 二、 [B 1型题 ] A. 神经性休克 B. 1 .宫外孕破裂 2. 大面积烧伤3. 泌尿系感染A. 疝内容物与疝囊粘连而不能完全还纳者 C. 疝环压迫肠壁或其系膜,疝内容物血运障碍者 E. 疝囊位于腹股沟者 4. 难复性疝 5. 绞窄性疝 A. 肛门周围脓肿 6. 便后流鲜血, 7. 肛门旁肿块, 感染性休克 C. C C . 0.1% 苯扎溴铵 D . 10%甲醛 C. 内上象限 创伤性休克 D. ( ( (B. D. D. 内下象限 失血性休克 E. DE. 乳晕 失液性休克B疝环小,疝内容不能还纳者 疝内容物可以自如出入疝囊者 B. 肛裂 C. 直肠息肉 剧痛 有压痛,低热,白细胞升高 D.8.肛旁紫色包块,剧痛 三、 多项选择题 1 .门脉高压症的诊断依据是( ABCE ) A . 脾肿大、脾功能亢进 B . 呕血、黑便 A ) C )外痔栓塞 E. 肛管癌B A腹水 2.女性, 28 岁,不明原因突然尿急、尿频、尿痛、伴有终末血尿D . 黄疸E . 血细胞减少3 天,无发热,腰部酸胀、困痛。

外科学复习题及答案

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外科学复习题及答案一、单选题(共101题,每题1分,共101分)1.胃体部癌肿发生淋巴转移,一般首先受累的淋巴结群位于A、胃大弯B、腹主动脉旁C、结肠中动脉旁D、肝十二指肠韧带E、腹腔动脉旁正确答案:A2.在饥饿早期,机体首先进行的供能形式是A、酮体供能B、消耗储备糖原C、肌蛋白分解D、脂肪酸供能E、糖异生作用正确答案:B3.成人血清钠检测值为125mmol/L,估计每公斤体重缺氯化钠的量为A、1.05~1.25gB、0.50~0.75gC、0.25~0.45gD、1.30~1.50gE、0.80~1.00g正确答案:B4.男,33岁。

急性腹膜炎术后7天,发热,为弛张热,伴乏力、盗汗、纳差,右上腹、肋下持续性钝痛,深呼吸及咳嗽时疼痛加重。

腹部B 超及CT示肝右叶上方、膈肌下见6cm×4cm液气平面。

诊断性穿刺可抽出脓液。

最常用的抗生素是A、第二代头孢菌素B、半合成青霉素C、第三代头孢菌素D、氨基糖苷类E、克林霉素正确答案:C5.女,29岁,体重60kg。

烧伤后2小时入院。

查体:BP86/63mmHg,心率130次/分,脉搏细弱,面色苍白,口渴感明显,双下肢(包括双足、臀部、双大小腿)及会阴区布满大小不等的水疱,小部分创面呈焦黄色,无水疱。

伤后8小时内补液应为A、3500mlB、3900mlC、2700mlD、3100mlE、2300ml正确答案:D6.常伴有转移性脓肿A、溶血性链球菌B、变形杆菌C、铜绿假单胞菌D、大肠埃希菌E、金黄色葡萄球菌正确答案:E7.掌深部间隙感染处理原则错误的是A、纵轴切开引流B、切口常选在手背肿胀明显处C、切口不超过手掌远侧横纹D、抬高患侧上肢E、早期静脉滴注大剂量青霉素正确答案:B8.诊断脾破裂最有意义的检查结果是A、移动性浊音阳性B、X线检查有膈下游离气体C、腹腔穿刺抽出不凝血液D、白细胞计数增高E、立位X线腹平片可见气液平面正确答案:C9.男,40岁。

外科学复习题与答案

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外科学复习题与答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.腹内空腔脏器破裂确诊后应A、先治休克,待休克控制后才手术;B、先治疗休克然后手术、但休克经积极治疗仍无好转者,亦应立即手术;C、如发现全身和局部体征加重时,即刻剖腹探查;D、迅速手术治疗;E、估计破裂口小者可采用保守治疗;正确答案:B2.哪种药物最适用于术后硬膜外镇痛A、安定;B、糖皮质激素;C、对乙酰氨基酚;D、吗啡;E、无水酒精;正确答案:D3.急性肾功能衰竭少尿结束,24小时尿量至少增加至A、500ml;B、400ml;C、200ml;D、300ml;E、100ml;正确答案:B4.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、清创后一期缝合;B、止血后缝合;C、清创后延期缝合;D、清创后不予缝合;E、伤口不清创、换药;正确答案:A5.下列哪种情况容易伴发代谢性酸中毒A、低钾血症;B、弥漫性腹膜炎;C、长期胃肠减压;D、吞咽困难;E、胃幽门梗阻;正确答案:B6.易引起肺癌肺外表现的是A、小细胞未分化癌;B、细支气管-肺泡细胞癌;C、鱗状细胞癌;D、大细胞未分化癌;E、腺癌;正确答案:A7.女性,56岁,阑尾炎手术3天后需伤口换药,换药时以下操作哪项不对A、内层敷料用镊子揭除;B、宜较快揭除伤口表面敷料;C、敷料与伤口粘连,宜浸湿后再揭除;D、外层敷料用镊子揭除;E、双镊操作,一把接触伤口;正确答案:B8.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时;B、2-5小时;C、20-40分钟;D、15分钟-2小时;E、30分钟-3小时;正确答案:D9.男性20岁,医学生,寒战高热5天,B超诊断肝脓肿,询问病史时,下列哪组临床表现最主要A、左上腹阵痛伴恶心呕吐;B、弛张热伴有阻塞性黄疸;C、右上腹钝痛放射右肩;D、右上腹闷痛、食纳差、明显消瘦;E、右上腹胀痛、肝肿大、质硬有结节;正确答案:C10.男性,50岁。

刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是A、胸部CT;B、胸部超声波检查;C、同位素肺扫描;D、纤维支气管镜检和活检;E、支气管动脉造影;正确答案:D11.杜某,女,38岁。

外科学复习题

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第十六章颅内压增高症一、名词解释1、脑疝:当颅内某分腔的压力大于邻近分腔压力时,脑组织从高压区向低压区移位,导致脑组织、血管及颅神经等重要结构受压和移位,从而出现一系列重要临床症状和体征,称为脑疝。

2、库欣反应:颅内压急剧增高时,病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化,这种变化称为库欣反应。

二、单选题[A型题]1、有关颅内压增高的“三主征”的描述,下列哪个是错误的DA.“三主征”常见于慢性、晚期病例B.是诊断颅内压增高的重要依据C.“三主征”并非缺一不可D.颅内病变必须具备“三主征”E.头痛、呕吐、视乳头水肿称为颅内压增高的“三主征”2、颅内压增高形成疝的主要原因是EA.脑水肿、脑组织体积增大B.脑脊液循环通路受阻C.脑干水肿D.弥漫性颅内压增高E.压力分布不均、颅腔内压力梯度明显变化3、关于颅内压增高的病人入院后的一般处理,下列哪项是错误的EA.头痛烦躁者用镇静止痛剂B.抽搐者用抗癫痫药物、吸氧等处理C.昏迷。

痰多者行气管切开D.根据颅内压增高情况适当使用脱水药物E.使便秘者用肥皂水高压灌肠4、枕骨大孔疝最有诊断价值的临床表现是DA.意识障碍B.肢体偏瘫C.双侧瞳孔不等大D.呼吸、循环障碍较早出现E.去大脑强直5、小脑幕切迹疝时瞳孔变化和肢体活动障碍的特点是:DA.病变对侧瞳孔散大伴对侧半身瘫痪B.病变对侧瞳孔散大伴病变同侧半身瘫痪C.病变同侧瞳孔散大伴同侧半身瘫痪D.病变同侧瞳孔散大伴病变对侧瘫痪 E.双侧瞳孔散大伴四肢瘫痪6、颅内压增高的三主症是:CA.头痛、呕吐、颈硬B.头痛、恶心、抽搐发作C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.昏迷抽搐发作,高热E.头痛、呕吐、偏瘫7、治疗颅内压增高最常用的药物是:BA.50%葡萄糖B.20%甘露醇C.20%山梨醇D.50%甘油盐水E.地塞米松8、对颅内压增高的病人,下列哪项是最危险的:DA.未卧床休息B.不规则服用利尿药物C.给予高渗脱水药物D.腰椎穿刺放液E.以上都不是9、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是。

外科学复习题+参考答案 (2)

外科学复习题+参考答案 (2)

外科学复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.女,30岁。

化脓性阑尾炎术后l周,切口红肿硬结,但拆线后未见脓性分泌物,切口愈合类型应记为A、Ⅱ/丙;B、Ⅲ/甲;C、Ⅲ/丙;D、Ⅱ/乙;E、Ⅲ/乙;正确答案:E2.男性,30岁。

突发左腰部绞痛伴镜下血尿,左腰部轻度压痛和叩击痛,无肌紧张,应考虑A、急性肾盂肾炎;B、肾肿瘤;C、肾积水;D、肾输尿管结石;E、肾结核;正确答案:D3.男,30岁。

餐后突发右上腹及剑突下痛,放射到右肩及后背部,2小时后疼痛剧烈,伴恶心,并吐出所进食物,仍不缓解,急诊就医。

数年“胃病”史及胆石症病史,间有胆绞痛发作。

查体、痛苦病容,体温37、2℃,呼吸28次/分,浅快,律齐。

全腹胀,上腹肌紧张,压痛及反跳痛(+)。

移动性池音(±)。

白细胞12×109/L,血红蛋白125g/L,尿淀粉酶400U(温氏法正常值32U)。

下列初步诊断中,不可能的是A、急性肠梗阻;B、急性胰腺炎;C、急性胃肠炎;D、胃十二指肠溃疡穿孔;E、急性胆囊炎;正确答案:C4.休克监测中最常用的项目是A、血气分析;B、中心静脉压;C、肺动脉楔压;D、心脏指数;E、心排出量;正确答案:B5.面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、清创后延期缝合;B、清创后一期缝合;C、止血后缝合;D、伤口不清创、换药;E、清创后不予缝合;正确答案:B6.具有传染性的非特性性感染是A、急性淋巴结炎;B、痈;C、疖;D、蜂窝织炎;E、丹毒;正确答案:E7.有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液;B、清创时注意切开减张;C、尽早应用较大剂量抗生素;D、注射破伤风抗毒素;E、及时补充碱性溶液、碱化尿液;正确答案:A8.桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、5岁以下幼儿,手法复位,不需固定;B、5~10岁小儿,手法复位、三角巾悬吊;C、6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定;D、成年人,切开复位内固定;E、10岁儿童,切开复位内固定;正确答案:A9.下列提法正确的是A、只有血、尿淀粉酶增髙才能珍断急性胰腺炎;B、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎;C、血清淀粉酶在8小时达峰值;D、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度;E、尿淀粉酶增髙可持续2~4周;正确答案:D10.骨折后最容易发生骨缺血性坏死的部位是A、桡骨远端;B、锁骨远端;C、肱骨头;D、股骨头;E、胫骨内髁;正确答案:C11.男,40岁。

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外科学复习题
12010版《心肺复苏指南》要求胸外按压的频率为:(100次/分)
22010版心肺复苏指南中胸外按压的部位为:(胸骨中下段三分Z—交界处)
3安定类药物屮毒特效解毒剂是:(氟马西尼)
4安査胃管时确认胃管是否在胃内通常用听诊器听双肺有无啰音。

(错)
5百草枯中毒的主要致死原因为:(肺纤维化导致呼衰)
6绑扎止血带时,为达到彻底止血冃的应越紧越好。

(错)
7被目击的非创伤心跳骤停患者屮最常见的心律为:(室颤)
8苯二氮卓镇静药屮毒的处理包括:(清除毒物、特殊解毒药、等)
9闭合性腹腔脏器损伤抢救捲施冇:(输血、输液、吸氧、止痛等)
10常用中心静脉压(CVP)检测的血管途径不包括:
II成人呼吸窘迫综合症(ARDS)必须实施重症监护。

(正确)
12成人心肺复苏时打开气道的最常用的手法为:(仰头举频法)
13大脑组织缺氧后发牛不可逆吋间一般为:(6分蚀)
14刀刺伤的处理,对所刺刀具留于体内时,现场首先是:
15敌百虫屮毒时不能用碳酸氢钠液洗胃,因敌百虫在碱性环境下变成毒性更强的敌敌畏是否正确。

(正确)
16地震损伤中,哪一种创伤发生率最高:(骨折)
17电镀行业常见屮毒是:(孰化物)
18对成人复苏的胸外按压为100次/分钟,按压的幅度为4至5厘米,每次压下后胸廓完全弹回,保证松开的吋间与压下棊本相等是否正确。

(正确)
19多参数生命体征监测仪可调节定时血压和报警是否正确。

(正确)
20多发伤是指:(在同一伤因的打击下,人体同时或相继冇两个或两个以上解剖部位的纽织或器官受到严重创伤一即使单独存在创伤也可能危及生命。


21二氧化碳储留可以使脑血管扩张引起颅内压增高是否正确。

(正确)
22反常呼吸指吸气吋胸廓内陷,呼气吋胸廓膨起是否正确(正确)
23腹腔内脏损伤剖腹探查指征有:(经积极保守治疗病情加重、广泛腹膜炎等)
24高血压脑出血的急性期治疗原则包括:(止血、降低颅内压、调整血压等)
25骨盆骨折首先抢救呼吸衰竭是否正确。

(错)
26骨盆骨折最危险的并发症是:(人出血)
27关于急性心力衰竭的描述:(是指由器质性心脏病发展到心肌收缩力减退,使心脏不能将冋心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血,动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎、心肌梗塞, 严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律,临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡潔或粉红色泡沫痰,双肺干湿性罗音为特点)。

28关于三腔两囊管的使用:
29关于生存链的五个链环是:(1)早期识別为呼叫;(2)早期CPR:强调胸外心脏按压, 对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导卞仅做胸外按压的CPR;(3)早期除颤: 如有指征应快速除颤;(4)有效的高级牛命支持(ALS);(5)完整的心脏骤停后处理。

3()关于现场电除颤的描述:
31关于重型颅脑损伤的表述:是因眾力丑接或间接作用头部引起颅脑组织的损伤。

根据格拉斯哥昏迷记分法确定:伤后昏迷6小时以上或再次昏迷者为重型颅脑损伤。

32国内专业急救队伍在特大城市正逐渐形成是否正确。

33患者男性,50岁,急性胸痛伴呼吸困难、休克血压,要考虑哪些疾病:(肺栓塞、失血
性休克、血气胸等)
34昏迷的急救原则不包括:(略)
35昏迷的主要特征是:(意识丧失、人小便失禁等)
36急救人员到达创伤急救现场后,首先要做的是:(除去正在威胁病人生命的I大1素)
37急救医疗服务体系(EMSS)的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颇询应:(略)
38急性心肌梗死现场救治原则(略)
39急性心衰的抢救包括:(略)
40急性有机磷中毒发牛肺水肿的首选治疗药物:邙可托品)
41急性有机磷中毒抢救在阿托品化后使用治疗药物是:(略)
42急诊医生应具备的素质(高度的责任心、过硬的技术、良好的心理素质、强的责任心等)43急诊医学所谓生命“五环”包括:(见第29题)
44脊柱损伤搬运通常使用两人轿椅式搬运法。

(错)
45经口气管插管机械通气的病人突然岀现全身发绡,SpO2下降至30〜40%,哪种原因可能性最大?(略)
46静息状态下,颅内压正常范F用值是:(70~200mmH20)
47颅内压增高综合征典型者表现(呕吐、头痛、视乳头水肿)
48颅前窝骨折时,淤血区域多发生于:(眼睑)
49脑疝发生初始时双侧瞄孔散大并固定。

(错)
50脑水肿时的急救药品不包扭:(略)
51溺水的急救处理流程:(诊断-现场急救--)
52判断心脏骤停最可靠的指征为:(大动脉搏动消火)
53气管插管术适用于:(全身麻醉、特殊麻醉、需机械通气的呼衰)
54气管界物容易发生的部位:(右主支气管)
55浅昏迷最有价值的体征是:(对呼叫无反应)
56抢救有机磷农药屮毒时,所谓阿托阳化是指:(皮肤干燥、睡孔散人、颜面潮红等)
57伤情检测分类标志:(1.佩带红色标志的伤员:窒息,昏迷,严重出血,严重头、颈、胸、腹部创伤或严重烧伤,异物深嵌身体重要器官。

2.佩带黄色标志的伤员:脑外伤,腹部损伤,骨折,大面积软组织损伤,严重挤压伤。

3.佩带蓝色标志的伤员:软组织损伤(皮肤割裂伤、擦皮伤),轻度烧、烫伤,扭伤,关节脱位等。

4.佩带黑色标志的伤员:死亡)。

58上臂绑扎气囊止血带的时间一般不超过:(1.5h)
59上臂绑扎止血带的正确部位是:(上臂的上三分Z—)
60使用单向波除颤仪,电击能量常选择为:(360J)
61糖尿病危彖包括:(酮症酸中毒、高渗性3酮症酸中毒、乳酸酸中毒等)
62休腔脏器,由于固定韧带的牵拉,哪个器官的损伤很常'见:(脾?)
63突发夜间阵发性呼吸困难,双肺底可闻及湿性罗音,不能平卧。

应首先考虑是(右心衰)
64洗胃术的描述:(略)
65颅骨骨折中最严重的是:(颅中窝?)
66复苏成功的表现:(触及动脉搏动、出现自主呼吸、皮肽颜色由苍白变红润等)
67消化系统急性屮毒的临床表现:(腹痛、恶心、呕吐、腹泻呕血、黑便等)
68休克代偿期的临床特点:(精神紧张、兴奋或烦躁不安、而色苍口、于•足湿冷、心率加速、过度换气等)
69彫响毒物作用的因素:(毒物本生特性、接触时间、浓度等)
70生活性中毒的范畴:(略)
71骨折的急救措施:(抢救生命、伤口处理、骨折固定、安全转运等)
72心搏、呼吸骤停的主要临床表现是:(大动脉搏动消失、昏迷等)
73心肺复苏脑功能开始好转的迹象为:(见66)
74心肺复苏胸外心脏按压部位选择常用:(见第2)
75心肺复苏屮按压心脏时,压下后可不等胸廓自然|叫弹即马上再压以增快频率是否正确。

(错)76心肺复苏中按压心脏吋,助手能感受到大动脉搏动是否止确。

(正确)
力心跳骤停时应反复检查脉搏是否止确。

(错)
78胸部外伤致心包出血患者可见颈静脉怒张是否正确。

(正确)
79胸部外伤致胸壁塌陷最有效的处理是:(恢复胸丿郭正常心态、促进肺复苏)
80胸部外伤致张力性气胸的急救处理是:(排气缓解胸膜腔压力等)
81胸腔闭式引流术包括哪些:(脓胸、血胸、气胸)
82休克的血流动力学分类:(低血容量性休克、心源性休克、分配性休克、梗阻性休克)83休克的治疗原则是:(积极处理原发因索、尽快恢复有效循坏血量、改善微循坏、恢复心脏功能、改善人体代谢)
84休克患者体温不升时,要注意保温是否正确。

(正确)
85血管损伤,常见病理类型包括:(出血、休克、血肿、组织缺血缺氧等)
86 一氧化碳中毒治疗最有效的措施是:(吸氧)
87垂度一氧化碳中毒患者的并发症冇哪些:(肺水肿、脑水肿、休克等)
88因为解剖的关系,气管异物容易发牛的部位是:(右主支气管)
89引起心脏停搏最常见的疾病是:(冠心病)
90影响动脉血氧分压(PaO2)的因索不包括:(略)
91急诊医学的描述:(是一个年轻的临床医学学科,包含了基础医学、临床医学与多个边缘学科的内容。

是社会需求与医学进步、发展的必然结果。


92有机磷农药屮毒抢救措施包括:(清除毒物、解毒药物的应川、对症支持治疗等)
93原发性脑损伤包括:(脑震荡、脑挫裂、脑干损伤)
94院内急救,判断休克最简便和必备的措施是:(动脉血压?)
95院前急救拣伤标识以黑色表示极重伤,需要现场抢救是否正确。

(错)
96在创伤急救止血时,常用止血方法为:(指压(首选)、压迫、填塞、加压包扎、止血带等)97在多发伤屮常导致病人死亡的因素是:(颅脑损伤)
98在心肺复苏屮较止常低的潮气量和呼吸频率也能维持恰当的通气血流比值是否正确。

(正确)
99在院前急救或院内急救时,対患者最应作出的判断是:(略)
100张力性气胸现场急救的处理包括】(略)
101诊断急性呼吸窘迫综合症的标准有:(1.发病一周内有已知的呼吸系统受损的临床表现或新发现加重的呼吸系统症状;2.双肺透光度减弱而不能完全用肺内液体渗出、人叶肺不张结节性肺部病变解释的;3.呼衰不能完全用心衰或输入液体过多解释的)
102治疗呼吸衰竭最有效的扌音施是:(保持呼吸道通畅)
103治疗开放性创伤最基本,最有效的手段和治疗方法是:(清创缝合)
104重度有机磷农药中毒,胆碱酯酶活力测定常在:(低于30%)
105重症监护中心静脉压测定正常,而血压下降是因为:(心功能不全或血容虽不足)。

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