内科学考试呼吸系统总结.doc

合集下载

医学内科学重点总结---呼吸系统

【内科学重点总结】呼吸系统慢性支气管炎&慢性阻塞性肺疾病慢性支气管炎chronic bronchitis：咳嗽、咳痰、喘息，慢性反复发作，冬天寒冷时加重，回暖时缓解。

病因有吸烟、职业粉尘、化学物质、大气污染、感染。

急性发作期有散在干湿啰音于背部和肺底。

临床分三期：急性发作期（一周内出现脓性痰，或伴炎症表现，或咳痰喘症状之一加剧）慢性迁延期（咳痰喘症状迁延不愈一个月以上）临床缓解期（症状基本消失两个月以上）。

诊断依据咳、痰、喘、症状，每年三个月，持续两年以上，排除其他疾患，或有明确客观检查依据（X线，肺功能）。

鉴别“爱惜阔小姐”（肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核）。

急性发作期治疗控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘。

阻塞性肺气肿obstructive emphysema：吸烟、感染、大气污染有害因素，气道弹性减退，气道壁破坏。

呼吸困难（逐渐加重），桶状胸，呼吸运动减弱，叩诊过清音，肺下界肝浊音界下移，心音遥远。

X线垂位心，ECG肢体导联低电压，肺功检查功能残气量FRV、残气量RV、肺总量TLC均升高，RV/TLC>40%。

慢性阻塞性肺病COPD气道阻塞，慢性炎症性反应，气流受限不完全可逆（吸入支气管舒张剂后FEV1<80%预计值，FEV1/FVC<70%）。

标志性症状是逐渐加重的呼吸困难。

听诊呼气延长。

COPD诊断标准：①中年发病，长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰缓慢进展②肺气肿征③活动时气促，呼吸困难④不完全可逆性气流受限：支舒药后FEV1/FVC<70%， FEV1<80%预计值⑤排除其他疾病所致COPD分级：FEV1>80%预计值，FEV1/FVC<70%为轻度COPD，FEV1>50%中度，FEV1>30％重度，FEV1<30%或呼衰极重度。

分期稳定期（治疗：戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+激素或茶碱类、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT），急性加重期exacerbation(感染引发，并发呼衰和右心衰，应另外给予低流量氧疗和抗生素)。

呼吸系统疾病知识点总结？

下面是一些关于呼吸系统疾病的知识点总结：
1. 呼吸系统疾病是指影响呼吸器官（包括鼻、喉、气管、支气管和肺部）功能的疾病，常见的包括感冒、哮喘、慢阻肺、肺炎等。

2. 感冒是由于病毒感染引起的呼吸道疾病，症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等。

3. 哮喘是一种慢性炎症性疾病，呼吸道会变得紧缩导致呼吸困难和咳嗽，常见的触发因素包括过敏原、感染和气候变化。

4. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一类呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿，主要由吸烟、空气污染和遗传因素引起，症状包括咳嗽、气促、咳痰等。

5. 肺炎是一种由细菌、病毒或真菌感染引起的肺部疾病，常见症状包括发热、咳嗽、胸痛等。

6. 肺癌是一种恶性肿瘤，通常与吸烟有关，症状包括咳嗽、咳血、气促等。

7. 呼吸系统疾病的预防和管理包括戒烟、避免二手烟、保持室内空气清新、勤洗手、接种相应疫苗、避免感冒病毒等。

8. 常见的诊断方法包括体格检查、影像学检查（如X射线、CT扫描）、肺功能检查和病毒、细菌检测等。

9. 治疗方法根据具体疾病而定，包括药物治疗、康复训练、手术等。

请注意，以上只是一些常见呼吸系统疾病的知识点总结，具体疾病的症状、诊断和治疗方法可能会有所不同。

如果您有具体的疾病或症状需要了解，请咨询医生或专业医疗人员。

呼吸内科学知识点归纳总结

呼吸内科学知识点归纳总结呼吸内科学知识点归纳总结呼吸内科学是研究呼吸系统疾病的一个专科学科，主要关注呼吸系统的结构、功能和疾病的诊断、治疗与预防等方面。

本文将对呼吸内科学的相关知识点进行归纳总结，旨在帮助读者更好地了解和学习该学科。

一、呼吸系统的结构与功能1. 呼吸系统包括鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺组织等器官，它们共同组成了呼吸道。

呼吸道的结构和功能是呼吸过程中空气流动的基础。

2. 呼吸系统的主要功能是气体交换。

它通过氧气的吸入和二氧化碳的排出，实现了人体对氧气的摄取和新陈代谢产物的排出。

二、呼吸系统疾病的分类与临床表现呼吸系统疾病根据发病部位和病理变化的不同，可分为上呼吸道疾病、下呼吸道疾病和肺部疾病等三大类。

1. 上呼吸道疾病主要包括鼻炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等。

其临床表现主要是咳嗽、打喷嚏、流涕、喉咙痛等症状。

2. 下呼吸道疾病主要包括支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等。

其临床表现主要是咳嗽、气促、胸闷等症状。

3. 肺部疾病主要包括肺炎、肺结核、肺气肿等。

其临床表现主要是发热、咳嗽、胸痛、咳痰等症状。

三、呼吸系统疾病的诊断与治疗方法1. 临床诊断：通过病史采集、体格检查、相关的实验室检查和影像学检查等手段，医生可以判断出患者是否患有呼吸系统疾病，确定病情的严重程度和病因。

2. 辅助检查：辅助检查包括 x 光检查、肺功能检查、支气管镜检查、痰细菌培养等，它们能够提供更直接的信息，帮助医生做出更准确的诊断。

3. 药物治疗：呼吸系统疾病的药物治疗主要包括抗生素、抗炎药物、支气管舒张剂等。

药物的使用应在医生的指导下进行，以避免不良反应和药物滥用。

4. 物理治疗：物理治疗包括氧疗、呼吸康复、肺部按摩等，它们能够改善患者的呼吸功能，帮助患者更好地恢复。

5. 外科治疗：外科治疗主要针对一些需要手术干预的呼吸系统疾病，如肺癌、食管裂孔疝等。

手术治疗通常需要在严密监护下进行。

四、呼吸系统疾病的预防与保健1. 注重个人卫生：保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触呼吸道传染源等，能够有效预防呼吸系统疾病的发生。

内科学呼吸系统疾病复习总结考试重点

第一章、呼吸系统疾病慢性阻塞性肺疾病症状：①慢性咳嗽②咳痰③胸闷、气短或呼吸困难体征：肺气肿征(桶状胸)诊断标准：FEV1/FVC<70%及FEV1<80%预计值（吸入支气管舒张剂后）慢性肺源性心脏病临床表现（一）肺心功能代偿期（缓解期）1、原发病的表现2、右心室肥大的表现（二）肺心功能失代偿期（急性发作期）1、呼衰：肺心病多合并Ⅱ型呼衰①低氧血症②高碳酸血症2、心衰：右心衰。

体征：肝肿大、颈静脉怒张、肝颈回流征、下肢浮肿肺心病诊断：呼吸系统原发病+肺动脉高压、右心室肥大或右心衰竭表现支气管哮喘特征：气道高反应性和可逆性气流阻塞临床表现及体征典型症状：反复发作性的呼气性呼吸困难。

典型体征：呼气时间延长、广泛哮鸣音、寂静胸诊断喘息的反复发作性、哮鸣音的弥漫性、气道阻塞的可逆性（三性）不典型者可用下列三种方法之一：1、支气管激发试验阳性2、支气管舒张试验阳性3、呼气峰值日内波动率≥20％治疗：阶梯式的治疗方案缓解药物：β2 受体激动剂、茶碱、抗胆碱类药物控制药物：肾上腺糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂、H1受体拮抗剂重度及危重哮喘治疗1、氧疗与辅助通氧2、解痉平喘3、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱4、抗生素5、糖皮质激素慢性呼吸衰竭诊断1. 有导致呼吸衰竭的疾病或诱因2. 有低氧血症或伴高碳酸血症的临床表现3. 血气分析：PaO2＜60mmHg，伴或不伴PaCO2＞50mmHg，并排除心内解剖分流或原发性心排血量降低时，呼衰诊断即可成立血气分析：PaO2 ＜60mmHg、PaCO2正常→Ⅰ型呼吸衰竭PaO2 ＜60mmHg、PaCO2 ＞50mmH →Ⅱ型呼吸衰竭PH ＞7.45时→失代偿性碱中毒PH ＜7.35时→失代偿性酸中毒BE（剩余碱）↑→代谢性碱中毒；BE↓→代谢性酸中毒肺炎链球菌肺炎症状1、前驱症状：上呼吸道症状2、发热：39-40摄氏度，稽留热3、咳嗽、咳痰：咯铁锈色痰4、胸痛5、呼吸困难、气促紫绀体征肺实变征——患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊浊音或实音、呼吸音减弱消失，消散期可有湿罗音实验室检查WBC↑。

内科呼吸知识点总结

内科呼吸知识点总结一、呼吸系统解剖和生理学知识1. 呼吸系统解剖结构：呼吸系统由鼻腔、咽喉、气管、支气管和肺部组成。

鼻腔和咽喉是空气进入体内的通道，气管分支为左右支气管，支气管再分支为小支气管，最后到达肺泡。

肺泡是气体交换的地方，肺部还有支撑组织、血管和淋巴系统。

2. 呼吸系统生理学：呼吸系统的功能包括气体交换、氧气供应和二氧化碳排出。

气体交换发生在肺泡和毛细血管间，氧气被吸收到血液中，二氧化碳从血液中释放到肺泡并排出体外。

二、呼吸系统疾病的常见病因和临床表现1. 呼吸道感染：呼吸道感染通常由病毒、细菌或真菌引起，临床表现包括咳嗽、流涕、喉咙痛、发热等症状。

病毒性感染多见于流感、冠状病毒感染等；细菌性感染则常见于细菌性肺炎和支气管炎。

2. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）：COPD主要由吸烟引起，临床表现包括进行性呼吸困难、咳嗽、咳痰等。

慢性阻塞性肺疾病包括慢性支气管炎和肺气肿两类疾病。

3. 哮喘：哮喘是一种慢性气道炎症，临床表现为频发的气喘发作，伴有咳嗽、咳痰和胸闷。

常见的哮喘诱因包括空气污染、过敏原、呼吸道感染等。

4. 肺部感染：肺部感染可由细菌、病毒、真菌引起，症状包括发热、咳嗽、胸痛、呼吸急促等。

常见的肺部感染包括细菌性肺炎、肺结核等。

5. 肺栓塞：肺栓塞是肺动脉或其分支被血栓阻塞，临床表现为呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血等。

三、内科呼吸系统疾病的诊断方法1. 体格检查：内科医师会仔细观察患者的呼吸情况、听诊肺部呼吸音、观察咳嗽和咳痰情况等，以帮助诊断呼吸系统疾病。

2. 影像学检查：包括X光检查、CT扫描、MRI等，可以帮助确定肺部结构和病变情况。

3. 肺功能检查：包括肺活量、通气量、气道阻力等指标检查，可帮助评估肺部功能状况。

4. 实验室检查：包括血气分析、痰培养、血液检查等，可以帮助确定病原体和炎症情况。

四、内科呼吸系统疾病的治疗方法1. 药物治疗：包括抗生素、抗病毒药物、雾化吸入治疗、支气管扩张剂、皮质类固醇等药物的使用，根据具体病因和临床症状进行治疗。

人体呼吸知识点总结

人体呼吸知识点总结一、呼吸系统的结构和功能1.1鼻腔和咽喉鼻腔是呼吸系统的入口，它通过滤除空气中的粉尘、细菌和其他有害物质，保护了肺部免受外界环境的侵害。

鼻腔内的纤毛和黏液能够帮助清除空气中的杂质，同时，鼻黏膜上的微血管还可以将冷却并湿润的空气传递给肺部，有助于保护呼吸道。

咽喉是气道和食道的交汇处，它通过软腭和喉头等结构，将空气和食物进行分开，并向下传输。

1.2气管和支气管气管是连接咽部与支气管的管道，它有着软骨环支撑，以防止气管塌陷。

气管内部有粘液和纤毛，能够帮助清除异常物质，保护呼吸系统。

气管分支为两支支气管，分别通往左右肺。

1.3肺部肺部是呼吸系统最重要的部分，它由左右两个肺叶组成，内部充满了肺泡。

肺泡是进行气体交换的场所，它通过膜上的毛细血管，将血液中的二氧化碳与氧气进行交换。

这种气体交换过程是人体维持生命的重要功能。

1.4呼吸肌呼吸肌主要包括膈肌和肋间肌。

膈肌是呼吸运动的主要肌肉，在吸气时，膈肌收缩，使得胸腔扩大，从而导致气压降低，空气自然流入。

在呼气时，膈肌放松，胸腔收缩，从而使得气压升高，空气被排出。

肋间肌则通过肋骨的上抬和下降，在呼吸过程中起到辅助作用。

1.5呼吸系统的功能呼吸系统的主要功能是向体内引入氧气，并将体内产生的二氧化碳排出体外。

在描述呼吸系统的功能时，必须提到气体交换这一重要的生理过程。

气体交换发生在肺泡中，氧气在呼吸过程中通过膜上的毛细血管，进入血液中，二氧化碳则相反地由血液中排出。

这种气体交换保证了细胞的氧气供应，同时也防止了体内二氧化碳的积累。

二、呼吸的生理机制2.1肺泡通气肺泡通气是指肺泡内外气体交换的过程。

在通气时，空气通过气道进入肺泡，与肺泡内的血管交换气体。

氧气进入肺泡，而二氧化碳则从肺泡排出。

这种气体交换是呼吸系统最基本的生理过程。

2.2呼吸中枢呼吸中枢位于延髓和丘脑，它负责调节人体的呼吸频率和深度。

在静息状态下，呼吸中枢会自动调控呼吸频率，保持良好的氧气供应和二氧化碳排出。

内科呼吸系统总结期末

内科呼吸系统总结期末呼吸是人体生存所必需的生理功能之一，也是人体与外界环境交换气体和维持机体内气体平衡的重要机制。

内科呼吸系统是指由上呼吸道、下呼吸道、肺组织和膈肌所组成的系统，负责呼吸运动的调节和实现氧气的吸入，二氧化碳的排出。

下面将从解剖、生理、病理等方面对内科呼吸系统进行总结。

一、解剖学1.上呼吸道：上呼吸道主要包括鼻腔、咽腔以及喉部。

鼻腔是气体进入呼吸道的第一站，其内部有大量的毛细血管和黏膜，能够加湿并过滤空气。

咽腔是连接鼻腔和喉部的通道，是食物和空气交汇的地方。

喉部有会厌、声带等重要结构，可通过会厌的活动调节声带张力以及呼吸通道的开闭。

2.下呼吸道：下呼吸道包括气管、支气管和肺组织。

气管是连接喉部和支气管的管道，其内腔光滑，有多层柱状上皮和纤毛，具有保护和排毒作用。

支气管是气管分支而来，依次分为主支气管、右、左肺支气管，最后分为细支气管。

支气管具有平滑肌的活动，能够调节气流和分泌物的排出。

肺组织是呼吸系统的重要部分，由肺泡、支气管和肺血管组成，是气体交换的主要场所。

3.膈肌：膈肌是呼吸系统的重要肌肉之一，位于胸腔和腹腔之间。

膈肌收缩能够使胸腔容积增大，压力降低，从而使肺组织膨胀并吸入空气。

膈肌舒张则使胸腔容积减小，压力增高，辅助肺组织排出废气。

二、生理学1.呼吸机制：呼吸机制主要由呼吸中枢、呼吸肌和呼吸调节中枢三部分组成。

呼吸中枢位于脑干和延髓部位，通过对呼吸肌的兴奋或抑制调控呼吸频率和深度。

呼吸肌包括膈肌和肋间肌，受神经冲动控制，收缩使肺组织膨胀，舒张则使肺组织缩小。

呼吸调节中枢主要由化学感受器和机械感受器组成，通过感受动脉血氧饱和度、二氧化碳含量以及肺容积等信息，调节呼吸节律和深度。

2.气体交换：气体交换是呼吸系统的核心功能，发生在肺泡和肺血管之间。

氧气从肺泡通过肺血管壁进入血液，与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白，被输送到机体所有组织。

同时，二氧化碳由组织代谢产生并溶解在血液中，通过肺泡和肺血管壁进入肺泡腔，最后排出体外。

内科呼吸系统总结

第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病第一节慢性支气管炎(chronic bronchitis）一、慢性支气管炎:简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上,并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。

二、病理：支气管上皮细胞变性坏死脱落，后鳞状上皮化生，支气管壁的损伤修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，进一步发展呈组塞性肺气肿——可见肺泡腔扩大，肺泡弹性纤维断裂。

三、临床表现（一）症状：①咳嗽:晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。

②咳痰:一般为白色粘液和浆液泡沫性，偶可带血。

③喘息或气急：喘息明显称喘息性支气管炎；伴有肺气肿可变现为劳动或活动后气急。

（二）体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音，咳嗽后可减少或消失。

四、实验室检查或其他辅助检查①X线：反复发作者表现为：肺纹理增粗、紊乱--—呈网状或条索状、斑点状阴影。

以双下肺明显。

②呼吸功能检查：最大呼气流速-容量曲线在75%和50％肺容量时流量明显下降。

③血液检查:细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或)中性粒细胞增高④痰液检查：可培养出致病菌,多为杆菌.五、鉴别诊断①支气管哮喘:以刺激性咳嗽为特征，抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。

②嗜酸性粒细胞性支气管炎：诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加（≥3%）可以诊断.③肺结核：常伴发热、盗汗、乏力及消瘦等症状.痰液查找抗酸杆菌及胸部X线（上叶多发、斑片状改变)可鉴别。

④支气管肺癌:数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽时现性质改变，痰中可带血。

⑤特发性肺纤维化：临床经过缓慢，胸部下后侧可闻爆破音。

血气分析：动脉血氧分压下降.CT 可见网格状改变。

⑥支气管扩张：患者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。

X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。

⑦其他引起慢性咳嗽的疾病:慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、某些心血管疾病等。

呼吸学知识点总结

呼吸学知识点总结
1. 呼吸系统结构
人体呼吸系统主要由呼吸道和肺组成。

呼吸道包括鼻腔、口腔、咽部、气管和支气管。

肺是呼吸道的末端，是气体交换的主要场所。

2. 呼吸生理
呼吸生理包括肺通气、膜上的氧和二氧化碳交换以及肺动力学。

肺通气是指外界空气通过呼吸道进入肺腔的过程。

氧和二氧化碳交换是指在肺泡和毛细血管之间的气体交换过程。

肺动力学是指肺泡内气体的平衡过程。

3. 呼吸调节
呼吸的节律和深度由呼吸中枢和周围化学和机械感受器共同调节。

呼吸中枢位于延髓和脑干的呼吸中枢控制声门或膈肌。

而周围感受器通过检测动脉血氧和二氧化碳水平以及肺通气量来调节呼吸。

4. 呼吸功能检测
呼吸功能检测包括肺活量测定、呼吸频率、呼吸力学、最大呼吸等。

5. 呼吸系统疾病
呼吸系统疾病包括呼吸道感染、哮喘、慢性阻塞性肺病、肺部异常和睡眠呼吸暂停综合症等。

总而言之，呼吸学是研究呼吸系统和呼吸机能的学科，它包括呼吸系统的解剖结构、呼吸机能、呼吸调节、呼吸道疾病、呼吸功能检测等内容。

这些知识点对于了解和诊断呼吸系统疾病、改善呼吸功能和维护呼吸健康都具有重要意义。

内科学呼吸系统总结

呼吸系统38分一概论慢支：临床上以反复发作的咳嗽、咳痰、或伴喘息为特征。

每年发作3个月，且连续2年或以上。

并排除心，肺和其他疾患时可诊断。

可并发阻塞性肺气肿→肺动脉高压→肺源性心脏病。

阻塞型肺气肿（肺气肿COPD）：临床上以逐渐加重的呼吸困难为特征二病因和发病机制（一）慢支是感染和非感染长期作用的所致。

1.外因（1）吸烟：与慢支与密切关系，杯状细胞增多↑。

（2）感染因素：是慢支急性发作的主要诱因。

以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。

（3）理化因素：（4）气候因素：（5）过敏因素：（新大纲——COPD与过敏因素无关）。

2.内因：（1）呼吸道局部防御和免疫功能降低：IgA(SigA)减少。

(2 ) 自主神经功能失调：副交感神经亢进+，气道反应增高。

（二）阻塞性肺气肿的发病机制1.慢性支气管炎症使细支气管官腔狭窄，形成不完全阻塞，呼气时气道过早闭合肺泡残气量增加（进多出少，肺泡内的气体越来越多）。

2.慢性炎症破坏小支气管壁软骨，失去支架作用。

3.反复肺部感染和慢性炎症，使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加↑，损害肺泡组织和肺泡壁..4肺泡壁毛细血管受压，使使肺泡壁弹性减退。

5.弹性蛋白酶及其抑制因子失衡，α1抗胰蛋白酶减少三病理生理（一）慢支早期呼吸功能变化主要表现为小气道功能异常（二）肺气肿呼吸功能变化主要表现为残气容积增大↑，大小气道气流阻塞；通气/血流比例失调。

四临床表现与临床分型（一）症状慢支主要表现为慢性反复发作的咳嗽、咳痰或伴喘息当慢支并发阻塞型肺气肿时在原有症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难（二）体征慢支急性发作期可有肺部散在的干湿湿啰音，以背部和肺底部较多，咳嗽后可减少或消失。

喘息型慢支肺部可听到哮鸣音，而且不易完全消失。

并发肺气肿时视诊：桶装胸，触诊：语颤减弱↓，叩诊：呈过清音、肺下界降低，听诊：呼吸音减弱↓，呼气明显延长等肺气肿体征（三）慢支的临床分型，分期1临床分型（1）.单纯型主要表现为咳嗽、咳痰（2）喘息型除有咳嗽、咳痰外，尚有喘息和哮鸣。

内科学呼吸系统重点总结

内科学呼吸系统重点总结哎呀，呼吸系统这一块儿，真的是个不容小觑的领域。

大家都知道，呼吸可是我们每天都要做的事情，谁能少了这口气呢？咱们从头聊起，先说说肺部的结构。

肺子就像是咱们身体里的海绵，呼吸的时候吸气把氧气吸进来，呼气把二氧化碳排出去。

这过程就像是给身体“充电”，不充电可不行啊，整个人就没劲儿了。

说到肺，得提提肺泡，哦，那小家伙可真是个奇妙的存在。

它们小得就像沙粒一样，负责把氧气和二氧化碳交换，真是“神奇小精灵”啊，没了它们，我们可真就“没法活”了。

接着说说常见的呼吸疾病，咳嗽、感冒这都不算什么，谁没经历过几次呢？但是一旦遇上哮喘，那可就得注意了。

哮喘就像是个不速之客，突然来访，憋得你喘不过气来。

要是没处理好，那可是像放烟花一样，越来越严重。

然后就是慢性阻塞性肺疾病，简称COPD，这个名字听着复杂，实际就是因为长期吸烟、空气污染这些原因，导致肺部慢慢被“堵”住。

简直是“慢性折磨”，折腾得人心烦意乱。

说到这里，真想提醒大家，烟草绝对是个“大坏蛋”，远离它才是王道。

呼吸道感染也是常见的敌人，流感、支气管炎，这些都是让人烦心的小毛病。

感染了之后，咳嗽得像个小火车，喘得跟跑马拉松一样。

为了防止这种情况，预防措施可不能少。

勤洗手、多通风，口罩也要备着，尤其是人多的地方。

谁都知道，预防胜于治疗，想想能省下多少麻烦。

别忘了肺炎！这玩意儿看似平常，实则很狡猾，轻轻松松就能让你高烧、咳嗽不止。

要是肺炎严重了，可能就得住院了，真是“出门不利”啊。

打个疫苗，预防流感和肺炎疫苗，保护自己和家人，听起来是不是很不错？毕竟，身体是革命的本钱，健康才是“金饭碗”。

说到呼吸系统，咱们不能不提过敏性鼻炎。

秋冬季节，花粉、灰尘、宠物毛发，个个都是过敏源，真是让人“抓狂”。

打喷嚏、流鼻涕，就像过节一样，实在是没办法。

抗过敏药物这时候就显得特别重要，吃上一颗，顿时感觉“春天来了”，活力满满。

不过，药虽好，但也不能随便吃，还是得找医生咨询一下，别弄巧成拙。

内科主治医师考试复习重点：呼吸系统

内科主治医师考试复习重点：呼吸系统1、急性上呼吸道感染及急性气管-支气管炎:本病在临床上最常见,尤其是急诊科,但是由于它很简单,也没有什么特别的内容,所以上课时一般不会讲,考试也一般不考,所以不要花太多时间和精力!2、慢性阻塞性肺病和慢性肺源性心脏病:本节乃是绝对的重点,考试经常会出病例分析!一般的病例都是病史很长,由慢性支气管炎逐步发展成肺气肿、肺心病、心衰、呼吸衰竭、肺性脑病,而且还会合并一些水、电解质紊乱和酸碱失衡,所以要求有较强的综合分析的能力才能答满分。

连接本节知识的主线是其病理变化,所以掌握了本病的发生、发展过程对于理解、记忆本节内容有很大帮助!下面归纳一下本节重点内容:(1)慢性支气管炎的分期和诊断标准,以及与支气管哮喘的鉴别诊断;(2)肺功能检查对于阻塞性肺气肿诊断的意义;(3)慢性肺源性心脏病肺动脉高压的产生机制(相对重点);(4)慢性肺源性心脏病失代偿期并发症;(5)慢性肺源性心脏病辅助检查以及急性加重期的并发症(其中治疗相当重要)。

3、肺栓塞:一般上课不会讲述,考试也不会考,有兴趣的可以看一下。

4、支气管哮喘:一般不出大题,重点看一下鉴别诊断和治疗原则(知道药物有哪些类)。

另外,哮喘持续状态的治疗原则也要熟悉,有时候会考简答题。

5、支气管扩张:一般不会考,可以看一下其临床表现还有X线特点。

6、呼吸衰竭:多数情况都是结合病例考,但是要掌握两种呼吸衰竭的判断标准、简单的血气分析(病理生理学都讲过,不记得可以复习一下)、氧疗方法以及治疗原则!另外,注意一下“肺性脑病”的.名词解释。

7、肺炎:掌握“社区获得性肺炎”和“医院获得性肺炎”的概念,还有一些常见肺炎的典型症状、X线征象和首选的抗生素(书上应该有一个总结表格)。

肺炎球菌肺炎的临床表现和治疗原则比较重要,但一般不会出大题!8、肺脓肿:不是重点,熟悉一下临床表现、X线特点和治疗原则就可以了!9、肺结核病:比较重要。

要掌握其临床类型病原学检查、结核菌素试验的结果判定(尤其要知道阴性结果的意义)、并发症和化疗的原则(对于一线药物要掌握其不良反应)。

(完整版)内科学复习重点总结(全),推荐文档.doc

内科学（第 7 版）一、呼吸系统疾病1.肺炎概述肺炎 (pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

(一)解剖分类 1．大叶性 (肺泡性 )肺炎 2．小叶性 (支气管性 )肺炎 3．间质性肺炎 (二 )病因分类 1．细菌性肺炎 2．非典型病原体所致肺炎 3.病毒性肺炎 4.肺真菌病5.其他病原体所致肺炎6．理化因素所致的肺炎。

诊断程序：(一 )确定肺炎诊断(二)评估严重程度肺炎严重性决定于三个主要因素：局部炎症程度，肺部炎症的播散和全身炎症反应程度。

(三)确定病原体肺炎链球菌肺炎的临表、诊断、鉴别诊断、治疗；临表（1）症状：①病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。

起病多急骤、高热、寒战、体温通常在数小时内升至 39～ 40℃，高峰在下午或傍晚，或呈稽留热，脉率随之增速。

②患者感全身肌肉酸痛，患侧胸部疼痛，可放射到肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。

痰少，可带血或呈铁锈色，胃纳锐减，偶有恶心，呕吐、腹痛或腹泻。

可被误诊为急腹症。

（2）体征：患者呈急性热病容，面颊绯红，鼻翼扇动，皮肤灼热、干燥，口角及鼻周有单纯疱疹；病变广泛时可出现发绀；有败血症者，可出现皮肤、粘膜出血点、巩膜黄染；累及脑膜时，可有颈抵抗及出现病理性反射。

心率增快，有时心律不齐。

早期肺部体征无明显异常，仅有胸廓呼吸运动幅度减小，轻度叩浊，呼吸音减低及胸膜摩擦音。

肺实变时有叩诊呈浊音、触觉语颤增强及支气管呼吸音等典型体征。

消散期可闻及湿啰音，重症患者有肠充气，感染严重时可伴发休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状，表现为神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。

(考生牢记：典型病变有充血期，红色肝变期，灰色肝变期，消散期)。

诊断、鉴别诊断根据典型症状与体征，结合胸部X 线检查，易作出初步诊断。

早期仅见肺纹理增粗，或受累的肺段、肺叶稍模糊。

内科学呼吸系统疾病复习总结考试重点教学文稿

内科学(医学高级)：呼吸系统疾病试题及答案(题库版)

内科学(医学高级)：呼吸系统疾病试题及答案（题库版）1、单选下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）A.凡气道高反应性者都是支气管哮喘B.不同程度的可逆性气道阻塞C.反复发作性呼气性呼吸困难D.典型发作时（江南博哥）可闻及哮鸣音E.可自行缓解或治疗后缓解正确答案：A2、多选硬皮病患者可出现的临床表现包括（）A.Gottron斑丘疹B.手指肿胀C.雷诺现象D.呼吸困难E.上肢对称性无力正确答案：B, C, D3、单选进入肺泡内没有发生气体交换的这部分气体量称为（）A.解剖无效腔B.生理无效腔C.肺泡无效腔D.气体无效腔E.功能无效腔正确答案：C4、单选慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）A.抗生素B.祛痰药C.解痉平喘药D.呼吸兴奋剂E.镇静剂正确答案：E5、单选慢支最主要的临床表现是（）A.气短B.长期反复咳嗽、咳痰C.胸痛D.咯血E.长期发热正确答案：B6、单选患者女，29岁，反复发热，咽疼，多关节肿痛2年，考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后，关节肿痛好转，但出现面部皮疹，日晒后加重，实验室检查：白细胞3.1×109／L，RF210U/ml，尿蛋白（++），ANA1∶640，抗Sm抗体（+）。

在病程中，患者逐渐出现气短，轻咳，痰不多，能平卧，无双下肢水肿，双下肺可闻及少量爆裂音，无哮鸣音，胸片示双下肺纹理模糊。

患者可能合并（）A.心力衰竭B.间质性肺炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.风湿性心脏病正确答案：B7、单选患者男，12岁。

自幼发绀，杵状指。

查体左上肺可闻及2级收缩期杂音。

胸部X线片示左上叶前段可见密度不均匀的片状实变影，其内侧可见两条粗大血管影与肺门相连。

胸部增强CT可见扩张的血管囊和与之相连的血管。

对该患者最安全有效的治疗措施是（）A.手术切除B.经导管栓塞术C.严密观察，保守治疗D.抗生素预防感染E.抗凝治疗正确答案：B8、单选?肺心病患者因受凉后病情加重，神志不清入院。

呼吸内科出科总结

呼吸内科出科总结引言呼吸内科是内科学的一个重要分支，主要研究呼吸系统的疾病和相关病理生理过程。

在呼吸内科的学习和实践中，我有幸得到了良好的指导和机会，现在我将对我在呼吸内科学习期间的经验进行总结和回顾。

1. 学术知识掌握在呼吸内科期间，我全面学习并掌握了呼吸系统的解剖学和生理学知识。

我理解了呼吸系统的结构和功能，了解了呼吸系统在正常生理状态下的工作机制。

同时，我也学习了呼吸系统常见疾病的病因、发病机制、诊断和治疗方法。

我熟悉了呼吸系统的常见疾病，包括慢性支气管炎、哮喘、肺炎、肺结核等。

我学会了通过病史询问、体格检查、辅助检查等方式进行全面的检查和诊断，以确定疾病的类型和严重程度。

我也熟悉了常用的治疗方法，如药物治疗、氧疗、物理疗法等，并能根据患者的病情和个体特点制定个性化的治疗方案。

2. 临床实践经验在呼吸内科的实践中，我参与了许多临床病例的诊断和治疗。

我从实践中学到了很多，如如何与患者进行有效的沟通，如何向患者解释疾病的原因和治疗方案，并获得他们的合作。

我也学会了如何观察和分析患者的临床表现，以及如何根据实验室检查结果和影像学检查结果进行综合判断和诊断。

在临床实践中，我也意识到了团队合作的重要性。

在多个病例中，我与其他医疗团队成员一起工作，共同制定治疗方案并监测患者的病情。

通过与其他医疗人员的沟通和合作，我学到了如何更好地协调工作，提高工作效率和患者满意度。

3. 个人成长与反思在呼吸内科的学习和实践中，我不仅提高了专业知识和技能，也增加了自己的信心和责任感。

我发现，呼吸内科是一个充满挑战和机遇的领域，它需要医生具备广泛的知识和综合能力。

通过这段时间的学习和实践，我也发现了自己的不足之处。

我意识到自己在面对复杂病例时有时会感到迷茫和不安。

为了克服这些困难，我决定继续积累临床经验，不断学习和提高自己的技能。

此外，我还注意到在医疗工作中，与患者的沟通是非常关键的。

我需要进一步提高自己的沟通能力，以更好地理解患者的需求和帮助他们解决问题。

内科呼吸系统疾病总结

内科呼吸系统疾病总结内科呼吸系统疾病是指影响人体呼吸系统正常功能的各种疾病，包括上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等。

这些疾病会给人们带来呼吸困难、咳嗽、喘息等症状，严重时还会导致气体交换障碍和呼吸功能丧失。

下面将针对内科呼吸系统常见疾病进行总结，以便更好的了解和预防这些疾病。

首先是上呼吸道感染。

上呼吸道感染是指病毒性或细菌性病原体感染引起的鼻咽和声门以下各部位的炎症。

上呼吸道感染的症状包括流清鼻涕、喷嚏、咳嗽、咽痛等，较为常见的病原体包括流感病毒、鼻病毒、腺病毒等。

预防上呼吸道感染主要是注意个人卫生和加强免疫力，如勤洗手、避免与感染者密切接触、保持室内通风等。

其次是慢性阻塞性肺疾病（COPD）。

COPD是一类慢性进行性的呼吸系统疾病，包括慢性支气管炎和肺气肿。

慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰持续存在，肺气肿则主要表现为气急、咳嗽和慢性支气管炎症状。

COPD的主要原因是吸烟，长期吸烟会导致支气管炎和肺组织的纤维化，从而引起阻塞性病变。

预防COPD主要是戒烟，并注意错峰出行，避免大气污染的环境。

第三是哮喘。

哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，主要特征是呼气性气道阻塞和可逆性的气道痉挛。

哮喘的症状包括气急、胸闷、咳嗽等，通常会发作在夜间或清晨。

哮喘的发病原因与遗传、环境、感染、过敏等因素有关。

预防哮喘的关键是避免、控制过敏原的接触，并遵循医生的治疗方案进行规范的药物治疗。

第四是肺炎。

肺炎是指由感染引起的肺部炎症，常见的病原体包括细菌、病毒和真菌。

肺炎的症状包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛等。

预防肺炎的关键是加强个人卫生，保持良好的室内通风，避免与感染者密切接触，并接种相关的疫苗。

总结来说，内科呼吸系统疾病包括上呼吸道感染、COPD、哮喘和肺炎等多种疾病。

预防这些疾病的关键在于加强个人卫生、保持良好的室内通风、避免与感染者密切接触、接种相关疫苗，并遵循医生的治疗方案进行规范的药物治疗。

通过这些预防措施，我们可以更好地保护呼吸系统的健康，提高生活质量。

《内科学》归纳总结

《内科学》归纳总结一、呼吸系统疾病1.慢性阻塞性肺疾病反复咳嗽、咳痰数年或数十年+过清音、桶状胸+ X线肺纹理增粗、紊乱。

2.支气管哮喘接触过敏原+喘息、呼气性呼吸困难(注意没有痰)+肺部广泛哮鸣音+夜间和凌晨加重+自行缓解。

3.支气管扩张症慢性咳嗽、咳大量脓痰、50%~70%的病人有不同程度的咯血，杵状指。

4.肺部感染性疾病（1）肺炎链球菌肺炎：胸痛、咳嗽咳痰，可痰中带血或出现特征性铁锈色痰液；（2）金黄色葡萄球菌肺炎：急性起病，寒战高热，胸痛，咳大量脓性痰，带血丝或呈脓血性，毒血症明显。

（3）肺炎克雷伯杆菌肺炎：痰液由血液和黏液混合而呈砖红色胶冻状，为本病的特征。

（4）肺炎支原体肺炎：起病较缓慢，主要表现为乏力、头痛、咽痛、全身肌肉酸痛、咳嗽明显，多为发作性干咳，持久的阵发性剧咳为支原体肺炎的典型表现。

（5）病毒性肺炎：症状与支原体肺炎相似，但起病较急，发热，头痛，全身肌肉酸痛等。

可有咳嗽，少痰。

（6）肺脓肿：临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。

5.肺结核低热、消瘦、盗汗；咳嗽咳痰2周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状；约1/3的病人咯血，多数为少量咯血。

抗生素治疗无效。

6.肺血栓栓塞症下肢骨折或妊娠患者+突发呼吸困难、胸痛+P2>A2。

7.肺动脉高压20,30岁年轻人+右心衰(双下肢水肺、肝淤血)十P2> A2。

8.慢性肺源性心脏病老年人+COPD病史+右心衰(双下肢水肿、肝淤血)+P2> A2。

9.胸腔积液限制性呼吸困难+肺部叩诊实音或浊音+语音震颤减弱+呼吸音消失。

10.急性呼吸窘迫综合征急性胰腺炎(胆石症诱发)、严重创伤、溺水+顽固性低氧血症+吸氧治疗无效。

11.呼吸衰竭（1）I型呼吸衰竭：PaO2<60mmHg。

（2）II型呼吸衰竭：PaO2 <60mmHg同时PaCO2> 50mmHg二、心血管系统1.心力衰竭（1）慢性左心衰：劳力性呼吸困难+肺底出现湿罗音。