常用肺功能测定的临床意义

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肺功能测定及临床意义

肺功能测定及临床意义

弥散量的测定方法
常用的有: 单次呼吸法(一口气法):易操作、直观、重复 性好,精确性为中等。 稳态法(恒态法):适用于运动实验,精确性最 低。目前应用较少。 重复呼吸法:病人易接受测定结果较准确。但是 操作较困难不常应用。

意义: 弥散功能减低见于:1 弥散面积减少如肺 气肿、肺切除、肺部感染、肺水肿、气 胸、脊柱侧弯;2 肺泡膜增厚引起的如肺 间质纤维化、结节病、石棉肺。3 其它如 贫血。 弥散功能增加见于红细胞增多症、左向 右分流致肺动脉压力增高等。

质控标准: 1 快速均匀吸气,吸气容量应>90%VC, 吸气时间<2.5秒,吸气流速过低、时间 过长可使弥散量下降。 2 屏气时间10秒。 3 屏气时肺容积始终保持恒定。 3 均匀中速呼气,无犹豫或中断。

注意:屏气开始呼出的 0.5~1L 为死腔气, 然后采集0.75~1L的肺泡气作为标本气, 分析其中的CO、He浓度。因此当受试者 FVC<1L 时,不能收集到足够的供测定 用的肺泡气,因而不能进行DLco测定。
质量控制 一条满意的MEFV曲线应达到以下标准: 1升支陡直 要求吸气达肺总量位后迅速用力快速 呼气,要有一股爆发力,后外推的容量不能超 过 10%FVC 。如果开始时呼气用力不足,则 Vpeak Vmax75会降低。 2 呼气充分 呼气时间应达4s以上,要求MEFV曲 线降支能回复到 0 线水平,如果没有充分呼气, 则FVC变小。 3 呼气要平稳,用力要均匀,呼气过程中务必避 免咳嗽,突然中断和转向吸气。 4 为获得高质量曲线,至少应测定三次,每次间 隔 5 ~ 10 分钟,应保证两次测定最大的 FVC 之 差小于5%或100ml,然后选择其中FVC最大、 曲线光滑、起止点清晰的一条作为测量图形。

常用肺功能测定的临床意义及判断标准

常用肺功能测定的临床意义及判断标准

常用肺功能测定的临床意义及判断标准一、肺容积测定的临床意义(一)、肺活量(VC)深吸气后所能呼出的最大气量称为VC。

当VC低于预计值的80%即为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

VC减少是由于1、主要由限制性通气障碍引起;2、呼吸肌功能不全;3、气道阻塞对VC亦有轻度影响。

(二)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)FRC是平静呼气后肺内残留的气量,RV是深呼气后肺内残留的气量。

临床上常以RV占肺总量(TLC)的百分比(RV/TLC)来表示肺泡内残留气量的多少,正常人为20%-35%,此值随年龄增长而增大。

RV和RV/TLC增大表明肺组织过度膨胀,其最常见的原因为肺气肿,通常认为RV/TLC 增至35%-45%-55%分别为轻、中、重度肺气肿。

其次为气道部分阻塞。

FRC和RC减少见于各种弥漫性限制性疾病和ARDS。

(三)、肺总量(TLC)指深吸气后肺内所含的气体总量,等于肺活量加残气容积。

COPD患者由于RV增加,使TLC增大。

各种限制性肺疾病使TLC 减少。

二、肺通气功能测定的临床意义正常肺通气功能的维持主要取决于三个因素,即呼吸肌功能,胸廓与肺舒缩功能,以及呼吸道的通畅程度。

呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍可称为通气泵功能障碍,胸廓与肺扩张受限所致通气障碍为限制性通气障碍,气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。

(一)、最大通气量(MBC或MVV) MBC是指每分钟能呼吸的最大气量。

当MBC实测值/预计值<80%为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

MBC降低见于以下情况:1、气道阻力增加:为主要原因;2、呼吸肌功能不全;3、限制性肺疾病。

气速指数阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍对MBC和VC 的影响并不一致。

引起MBC下降的主要原因是气道阻塞和肺组织弹性减退,VC减少则主要由限制性肺疾病引起。

因此,测定气速指数有助于了解通气功能障碍类型。

肺功能检查及其临床意义ppt课件

肺功能检查及其临床意义ppt课件
手段,可应用于常规肺功能正常,舒张试验阴
性的患儿,达到确诊的目的。
肺功能检查及其临床意义
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支气管激发试验
❖ 常用药物为组胺和乙酰甲胆碱,其应用方法在成人已经标
准化。
❖ 激发前先作基础肺功能测定,然后吸入激发剂稀释液(常
用生理盐水,进行吸入方法的训练与适应),再测定肺功能
值,有些气道高反应性病人此时即可出现阳性反应,应终止
肺功能检查及其临床意义
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❖ 气道反应程度可依使FEV1.0下降20%的药物( 以组胺为例 )
剂量分为四级:
< 0.1μmol (0.03mg)为重度;
0.1~0.8μmol (0.03~0.24mg) 为中度;
0.9~3.2μmol (0.25~0.98mg) 为轻度;
3.3~7.8μmol (0.99~2.2mg) 为极轻度。
意义:大多数哮喘患者的PF存在明显的昼夜节律
变化,清晨和晚上最低,中午和下午最高。 结合
临床有助于判断哮喘病情严重度,指导其用药,
观察其转归。轻度异常 <20% 中度异常 20-30%
重度异常 >30% 。
肺功能检查及其临床意义
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肺功能障碍的评价
通气功能障碍的类型:

阻塞性通气功能障碍

限制性通气功能障碍
轻度损害: FEV1<正常预计值的95%可信限,或在79-60%正常预计值或FEV1/FVC在74--60%之间;
中度损害: FEV1 在59--40%正常预计值之间,或
FEV1/FVC在59--40%之间;


重度损害: FEV1<40%或FEV1/FVC<40%
肺功能检查及其临床意义

肺功能检查指标及临床意义

肺功能检查指标及临床意义

肺功能检查指标及临床意义肺功能检查指标及临床意义一秒用力呼气量正常范围:男3.18±0.12L;女2.31±0.05L。

检查介绍:一秒用力呼出量为深吸气末,以最快速度用力呼出的气量。

临床意义:正常者一秒用力呼出量=用力肺活量。

在有气道阻塞时,一秒用力呼出量<用力肺活量,阻塞性通气障碍时一秒用力呼出量下降、呼出时间延长,限制性通气障碍时则呼出时间提前。

用一秒用力呼出量和用力肺活量预计值比值可反映通气障碍的类型和程度。

呼气高峰流量()正常范围:正常参考值约5.5(升/秒)。

检查介绍:呼气高峰流量():指在测定用力肺活量()过程中的最大呼气流速。

临床意义:需和其他肺功能检查综合判断。

最大中期呼气流速与最大中期流速工夫正常范围:男:3.369(升/秒)。

女:2.887(升/秒)。

检查介绍:肺功能检查指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力,在临床上最常使用,也是敏锐简便的最佳通气指标。

临床意义:将其所用时间称最大中期流速工夫,一般人0.5秒左右。

意义与(1.0%)不异但更敏锐、准确。

"" 优越性在于不受性别、年龄、身高等影响。

延长(超过0.5秒)程度标志阻塞性通气障碍严重程度,如肺气肿。

用力肺活量()正常范围:男:3.179+0.117L女:2.314+0.048L。

检查介绍:用力肺活量():也称时间肺活量。

该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的本领。

临床意义:实际上常用第1秒肺活量占整个肺活量百分比表示,称1秒率。

正常人大于80%,低于80%表明气道阻塞性通气障碍的存在,如哮喘。

医学上还用低于80%及60%评判支气管哮喘发病的轻重水平。

每分钟最大通宇量()正常范围:男:104+2.71L女:82.5+2.17L。

检查介绍:每分钟最大通气量():受检查者按每秒一次,以最大最快速度呼吸12次气量再乘以5测得。

临床意义:本项检查实质是通气储备本领实验。

用以权衡胸廓肺构造弹性、气道阻力、呼吸肌力量。

术前肺功能测定及其临床意义

术前肺功能测定及其临床意义
肺功能测定可以评估患者的通气功能、换气功能以及呼吸肌功能,为手术风险评估提供依 据。
肺功能测定有助于发现潜在的呼吸系统疾病,为手术方案制定提供依据。
肺功能测定有助于了解患者的术后恢复能力,为术后护理提供参考。
评估手术风险及预后
术前肺功能测定有助于评估患者 的手术风险,预测术后并发症的 发生率。
术前肺功能测定 的注意事项
测定前患者准备
患者应停止吸烟2 周以上
避免感冒、咳嗽 等呼吸道疾病
保持良好的生活 习惯,避免熬夜 、过度劳累等
保持情绪稳定, 避免紧张、焦虑 等情绪波动
测定操作规范
测试前准备:熟悉测试流程,确保设备正常,准备测试用品 测试环境:安静、通风良好,避免干扰 测试对象:选择合适的测试对象,排除禁忌症 测试方法:按照标准操作流程进行测试,确保数据准确 测试结果:及时记录测试结果,并与临床医生沟通,制定治疗方案
监测治疗效果及康复进程
评估手术风险:预测术后肺部并发症的发生率 指导治疗方案:根据肺功能结果调整麻醉和呼吸管理方案 监测治疗效果:评估手术对肺功能的影响,指导术后康复治疗 预测康复进程:根据肺功能结果预测患者术后康复时间和生活质量
肺功能测定在手 术科室的应用
胸外科
术前肺功能测定: 评估患者手术风 险,制定手术方 案
指导术前准备
指导患者进行呼吸训练,提 高肺功能储备
评估患者肺功能状况,预测 术后并发症风险
调整麻醉方案,降低麻醉风 险
指导患者进行术后康复锻炼, 提高术后恢复效果
评估术后并发症风险
术前肺功能测定有助于预测术后呼吸系统并发症的风险 肺功能低下的患者术后更易发生呼吸系统并发症 术前肺功能测定有助于制定术后呼吸管理策略 肺功能测定有助于评估术后康复时间和预后情况

肺功能测定的临床意义

肺功能测定的临床意义
对于慢性咳嗽、咳痰的患者,即使无呼吸困难 也应该进行肺功能检查,以达到早期诊断和治 疗的目的,常用指标为FEVl占预计值%。
三、疾病的诊断、病情评估、预后
②病情严重度分级: 2000年COPD的全球创
议,除临床症状、体征以外,可用FEVl占预 计值%和FEVl作为评估标准,见表2。
三、疾病的诊断、病情评估、预后
肺功能仪的简单介绍
• ②开放式肺量计:
A、流速仪:主要部件为转换器,压差式流量
传感器:
• 网片压差式:易受温度、湿度、气体粘滞
度变化的影响,故需恒温加热装置 , 清洁消
毒较麻烦。
• 通用型:测量精度高,量程大,性能稳定, 方便拆装和消毒,抗摔碰。
肺功能仪的简单介绍
• B、热线型:采用热线式流量传感器,灵 敏度高,量程范围宽,死腔小,不易受 温度、湿度及气体粘滞度变化的干扰, 便于清洁消毒。 • 2. 气体分析系统: N2 分析仪, He 分析仪 等 3.测验项目:根据仪器型号不同而不同。
化,尤其近 30 年来新型的肺功能不断涌现,
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
且日趋精密,电子计算机的配合使用,使
其计算速度与精确度更高。我国肺功能工
作的开展与研究已有 60 余年的历史( 1939
年始)。
肺功能仪的简单介绍
• 肺功能仪的基本结构分为三大部分:
• 1.测量系统(即肺量计)
• ①闭式肺量计
• A、水封式:国内最通用和简单 • B、干型:无需充水,计量准确且无死腔
者在呼吸科或心血管科就诊的主诉,行肺
功能测定可为呼吸困难的诊断及鉴别诊断
提供思路或依据。
• 三、疾病的诊断、病情评估、预后:
• 1 .慢性阻塞性肺疾病 (COPD):肺通气功能测

肺功能检查各项指标临床意义

肺功能检查各项指标临床意义

肺功能检查各项指标临床意义肺功能检查是一项重要的临床工具,用于评估患者肺部功能的情况。

肺功能检查可以通过测量多个指标来评估呼吸功能,包括肺活量、呼气流量、气道阻力等。

1. 肺活量肺活量是指患者在最大吸气或最大呼气后能够吸入或呼出的最大气量。

肺活量的测量可以帮助医生评估患者的肺部容积情况。

较低的肺活量可能意味着肺部容积减少或肺功能下降,可能是由于肺炎、肺纤维化等疾病引起的。

2. 呼气流量呼气流量是指患者在呼气过程中的气流速度。

呼气流量的测量可以反映患者呼气道的通畅程度。

如果呼气流量减少,可能表明患者患有气道阻塞疾病,如慢性阻塞性肺疾病。

3. 气道阻力气道阻力是指呼吸过程中阻碍气体流经气道的程度。

气道阻力的测量可以帮助医生评估患者气道的通畅性。

气道阻力的增加可能是由于支气管狭窄、肺部疾病等引起的。

4. 肺弹性肺弹性是指肺组织的伸缩能力。

肺弹性的测量可以帮助医生评估肺组织的弹性情况。

肺弹性的下降可能意味着肺组织纤维化或弹性减弱,可能是由于肺纤维化、慢性阻塞性肺疾病等引起的。

肺功能检查各项指标的临床意义在于帮助医生评估患者的肺部功能情况和疾病状态,从而指导临床诊断和治疗决策。

通过对肺功能检查结果的综合分析,医生可以更好地了解患者的肺部状况,并制定相关治疗方案,以达到更好的临床效果。

请注意,我是一个智能助手,提供的信息供参考,不代表最终诊断和治疗建议。

建议您咨询专业医生获取准确的诊断和治疗意见。

> 以上为肺功能检查各项指标临床意义的简要介绍,希望能对您有所帮助。

肺功能测定及其临床意义

肺功能测定及其临床意义

肺功能测定及其临床意义蔡映云肺功能是建立在临床生理学基础上的呼吸功能的测定。

其实肺除了呼吸功能之外,还具有防御、代和免疫等功能,但本节仅涉及肺的呼吸功能。

在少数情况下,肺功能对疾病的病理和病因诊断可提供有力依据,如肺动靜脉痿患者作静脉血分流测定,职业性哮喘患者作特异性支气管激发试验及睡眠一呼吸暂停综合征患者作睡眠生理监测。

但在大多数情况下肺功能测定仅仅提供了呼吸功能障碍的性质和程度。

肺功能测定的主要目的如下:①探讨疾病的发病机制。

②了解胸部或胸外疾患所引起的肺功能损害的性质和程度。

③协助疾病的诊断。

④胸部或胸外疾患治疗的的疗效评估。

⑤分娩或手术的安全性评价以及术后肺功能预测。

⑥指导疾病的康复。

⑦重症抢救的监测。

⑧劳动力鉴定。

呼吸过程主要由呼吸系统、血液和循环系统密切配合而完成的。

肺循环与外环境的气体交换称为外呼吸,而体循环与组织细胞之间的气体交换则称为呼吸。

肺功能只研究外呼吸过程。

外呼吸包括通气和换气两个过程。

所谓通气是指肺泡与外环境的气体交换,而换气则是肺泡与肺循环的气体交换。

现将常规肺功能测定的项目简述于下一. 肺功能测定的原理、方法和临床意义(一)肺容量1.肺容量的组成(图1)。

肺容量的组成有八项,其中潮气量、补呼气量和残气量是不能再分割的容量,称为基础容积(basal lung volume);另四项为深吸气量、功能残气量、肺活量和肺总量均由二项或二项以上的基础肺容积组成,称为基础肺容量(basal lung capacity)。

潮气疑(tidal volume, VT):平静呼吸时,每次呼出或吸入的气量。

补吸气量(inspiratory reserve volume , IRV ):平靜吸气后所能吸入最大气量。

补呼气量(expiratory reserve volume, ERV ):平静呼气后所能呼出最大气量。

殘气疑(residual volume , RV ):最大呼气后肺的气量。

常用肺功能指标 正常值及其临床意义

常用肺功能指标 正常值及其临床意义

通气储量 (VR%)
VR%=(MVV-VE)/MVV*100% >=93%
临床意义 用于计算分钟通气量和调节呼吸机
与通气储备有关
与通气储备有关
限制性病变时减少;阻塞性病变时可增加
意义同 RV
与通气储备有关
为临床上最常用指标之一,减少见于限制 性病变和严重阻塞性病变 限制性病变时减少。阻塞性病变时增加。 且 RV/TLC 比值增加(RV/TLC 比值正常 约 0.3)
临床意义 中枢抑制时可减慢;肺部病变时常增快 包括解剖死腔和生理死腔,肺部疾病时常 增加 反映有效的通气量
人工通气常用指标
反映呼吸系统整体效能(包括呼吸神经肌 肉功能、胸肺顺应性、气道阻力等),用 力依赖性强,阻塞性及限制性障碍均可致 其下降 通气储备能力指标,<60%~70%时可出现 明显气促
用力肺活量及最大呼气流速容量曲线(MEFV)指标
异率
值 )/(PEF 最 高 值 +PEF 最 低
(PEFR)
值)*100%
FEF200~1200 FIF50%
从肺 TLC 位用力呼气呼出气量 7.89L/sec 为 200~1200ml 期间的平均呼气 流速
吸气峰值流速
(PIF)
FEF50%/FIF50%
<1
外推容量 (Extra Volume)
临床意义 呼吸气量实测值,Байду номын сангаас需转变为 STPS 或 BTPS 才能进行比较
常用于呼吸气量间的比较
常用于计算 VO2、VCO2 等
注:(1) 正常值采用中国人正常预计值公式,以男性,年龄 30 岁,身高 170cm,体重 60kg
为例,供参考。 (2) 若选用欧洲呼吸协会(ERS)推荐的预计公式预计国人预计值,建议男性减少 8%,

常用肺功能测定的临床意义及判断标准

常用肺功能测定的临床意义及判断标准

常用肺功能测定的临床意义及判断标准一、肺容积测定的临床意义(一)、肺活量(VC)深吸气后所能呼出的最大气量称为VC。

当VC低于预计值的80%即为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

VC减少是由于1、主要由限制性通气障碍引起;2、呼吸肌功能不全;3、气道阻塞对VC亦有轻度影响。

(二)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)FRC是平静呼气后肺内残留的气量,RV是深呼气后肺内残留的气量。

临床上常以RV占肺总量(TLC)的百分比(RV/TLC)来表示肺泡内残留气量的多少,正常人为20%-35%,此值随年龄增长而增大。

RV和RV/TLC增大表明肺组织过度膨胀,其最常见的原因为肺气肿,通常认为RV/TLC 增至35%-45%-55%分别为轻、中、重度肺气肿。

其次为气道部分阻塞。

FRC和RC减少见于各种弥漫性限制性疾病和ARDS。

(三)、肺总量(TLC)指深吸气后肺内所含的气体总量,等于肺活量加残气容积。

COPD患者由于RV增加,使TLC增大。

各种限制性肺疾病使TLC减少。

二、肺通气功能测定的临床意义正常肺通气功能的维持主要取决于三个因素,即呼吸肌功能,胸廓与肺舒缩功能,以及呼吸道的通畅程度。

呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍可称为通气泵功能障碍,胸廓与肺扩张受限所致通气障碍为限制性通气障碍,气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。

(一)、最大通气量(MBC或MVV) MBC是指每分钟能呼吸的最大气量。

当MBC实测值/预计值<80%为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

MBC降低见于以下情况:1、气道阻力增加:为主要原因;2、呼吸肌功能不全;3、限制性肺疾病。

气速指数阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍对MBC和VC的影响并不一致。

引起MBC下降的主要原因是气道阻塞和肺组织弹性减退,VC减少则主要由限制性肺疾病引起。

因此,测定气速指数有助于了解通气功能障碍类型。

气速指数=(MBC实测值/预计值)/ (VC 实测值/预计值)(二)、用力肺活量(FVC)深吸气后用力快速呼气时所呼出的最大气量。

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常用肺功能测定的临床意义
常用肺功能测定的临床意义
一、肺容积测定的临床意义
(一)、肺活量(VC)深吸气后所能呼出的最大气量称为VC。

当VC低于预计值的80%即为降低,80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

VC减少是由于 1、主要由限制性通气障碍引起;
2、呼吸肌功能不全;
3、气道阻塞对VC亦有轻度影响。

(二)、功能残气量(FRC)和残气容积(RV)FRC是平静呼气后肺内残留的气量,RV是深呼气后肺内残留的气量。

临床上常以RV占肺总量(TLC)的百分比(RV/TLC)来表示肺泡内
残留气量的多少,正常人为20%-35%,此值随年龄增长而增大。

RV和RV/TLC增大表明肺组织过度膨胀,其最常见的原因为肺
气肿,通常认为RV/TLC 增至35%-45%-55%分别为轻、中、重度肺气肿。

其次为气道部分阻塞。

FRC和RC减少见于各种弥漫性限制性疾病和ARDS。

(三)、肺总量(TLC)指深吸气后肺内所含的气体总量,等于肺活量加残气容积。

COPD患者由于RV增加,使TLC增大。

各种限制性肺疾病使TLC减少。

二、肺通气功能测定的临床意义
正常肺通气功能的维持主要取决于三个因素,即呼吸肌功能,胸廓与肺舒缩功能,以及呼吸道的通畅程度。

呼吸肌功能不全引起的通气功能障碍可称为通气泵功能障碍,胸廓与肺扩张受限所致通气障碍为限制性通气障碍,气道阻塞引起的通气障碍称为阻塞性通气障碍。

(一)、最大通气量(MBC或MVV) MBC是指每分钟能呼吸的最大气量。

当MBC实测值/预计值<80%为降低,
80%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

MBC降低见于以下情况:
1、气道阻力增加:为主要原因;
2、呼吸肌功能不全;
3、限制性肺疾病。

气速指数阻塞性通气功能障碍与限制性通气功能障碍对MBC和VC的影响并不一致。

引起MBC下降的主要原因是气道阻塞和肺组织弹性减退,VC减少则主要由限制性肺疾病引起。

因此,测定气速指数有助于了解通气功能障碍类型。

气速指数=(MBC实测值/预计值)/ (VC 实测值/预计值)
(二)、用力肺活量(FVC)
深吸气后用力快速呼气时所呼出的最大气量。

FVC的临床意义同VC。

正常人FVC与VC
相等,而在COPD患者FVC往往明显减少,低于VC。

(三)、一秒钟用力呼气容积 (FEV1)及FEV1 %
是指深吸气后用力快速呼气,在第1秒钟呼出的气量。

临床上常用FEV1%(FEV1 /FVC或FEV1实/预)来表示。

当FEV1 /FVC <70%时即为降低,70%-60%-40%分别为轻、中、重度降低。

当FEV1实测值/预计值(%)<70%时即为降低,70%-55%-40%分别为轻、中、重度降低。

FEV1临床意义:
1、FEV1及FEV1 %是常用且较敏感的检测大小气道气流受阻的肺功能指标。

2、 FEV1是评价支气管解痉药物疗效的常用指标。

3、 FEV1是气道阻塞可逆性的判定指标。

4、 FEV1 /FVC与FEV1实/预综合判断有利于COPD
分级。

5、作为支气管激发试验和舒张试验的反应指标。

(四)、最大呼气中段流量(MMEF)
为用力呼气曲线中间一半的平均用力呼气流量。

当MMEF实测值/预计值<70%即为降低,70%-55%-40%分别为轻、中、重度降低。

MMEF降低表明小气道阻塞,它反映小气道病变具有较高的敏感性和准确性。

(五)、最大呼气流量(PEF)
由肺总量位用力呼气时,呼气流量随驱动压的增大而增加,约在75%-80%肺活量位时达最大,此时的呼气流量称为PEF。

当PEF实测值/预计值<70%即为降低,70%-55%-40%分别为轻、中、重度降低。

PEF临床意义
1、诊断支气管哮喘,并与COPD相鉴别。

24小时PEF波动率=(PEF最高值- PEF最低
值)/0.5(同日内最高值+最低值)
支气管哮喘>20% ,COPD<20%,正常人<8%。

2、判断大气道阻塞性病变及程度。

(六)、75%、50%、25%肺活量最大呼气流量(V75 、V50 、V25)
是指用力呼气到75%、50%、25%肺活量位时的最大呼气流量。

当V75 、V50 、V25实测值/预计值<70%即为降低,70%-55%-40%分别为轻、中、重度降低。

V75 、V50 、V25降低主要由于气道阻力增大和肺弹性回缩力减弱所致。

V75降低表明有大气道阻塞或呼吸肌力减弱, V50 、V25降低表明有小气道阻塞。

三、呼吸动力机制测定的临床意义
(一)、肺顺应性(CL)指单位经肺压所引起的肺容积的变化。

肺顺应性降低见于:1、限制性肺疾病; 2、肺炎实变、肺水肿使肺容积减少;3、ARDS。

肺顺应性增大常见于肺气肿。

(二)、气道阻力(Raw)
阻力可分为弹性阻力、粘性阻力和惯性阻力 ......。

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