感染手术管理制度
医院感染手术管理制度
医院感染手术管理制度感染手术必须在负压手术间或隔离手术间进行，手术结束后进行终末消毒处理，其目的是防止因空气传播或污染器械的再使用导致交叉感染。
感染手术的处理，根据感染程度、细菌种类的不同分四类：（一）一般感染手术（如脓肿切除）1.术中所用一次性物品及敷料，置于双层医疗废物袋内按感染性废物处理；可重复使用的物品、器械密闭包装，由消毒供应室统一回收处置。
2.更换手术台及推车上的床单、被套等另行消毒处理。
3.手术结束必须进行室内环境及物体表面彻底消毒和清洁。
（二）感染范围广泛手术（如急性脓疡等）1.术前应根据手术的需要尽可能将手术用品准备齐全，以免术中多次外出而引起交叉感染。
2.术中所用的一次性物品及敷料，置于双层医疗废物袋内按感染性废物处理；可重复使用的医疗器械、器具应密闭包装，做好标识，由消毒供应室统一回收处置。
3.手术结束必须进行室内环境及物体表面彻底消毒和清洁。
（三）特殊感染手术（如肮病毒、气性坏疽及突发原因不明传染病病原体）1.配备两名巡回护士，室内外各一名。
2.术前准备用物力求简单，尽量将不需用的物品放到室外；术中尽量少用布类（使用一次性），含有脓血的物品应控制在手术台上，勿随意放置。
3.术中用过的医疗用品（除贵重器械外）、敷料等全部按感染性废物处理。
4.重复使用的特殊器械、器具、物品应密封包装，由消毒供应室单独回收，按照规定的方法进行消毒或灭菌后，再清洗、消毒/灭菌。
5.凡术中未用过的物品应集中打包，外面加清洁包布,注明标签后，进行高压灭菌后再按常规处理。
6.手术结束后，可采用3%复方过氧化氢干雾消毒，用1000mg∕L含氯消毒液对室内物体表面、地面进行擦拭消毒。
手术室感染手术管理制度
手术室感染手术管理制度1、感染手术患者安排择期手术时，管床医生应检查电子病例中检验结果是否完善。
特殊感染手术患者安排择期手术时，管床医生应打电话通知手术室，以便做好手术安排及准备。
2、手术间管理：（1）特殊感染手术患者安排在隔离手术间，洁净手术部应在在正负压手术间进行。
（2）感染手术患者手术间门口挂“隔离”警示牌，拒绝参观。
（3）床单位尽量使用一次性耗材。
（4）根据感染手术风险合理安排手术的台次。
3、用物管理：（1）感染手术用物尽量准备齐全，避免频繁进出手术间；特殊感染手术术中所需物品由手术间外护士递入，做到物品只入不出。
（2）特殊感染手术尽量用一次性用物，用后按感染性废物处置。
（3）无关用物不存放于手术间。
（4）患有空气传播疾病的患者应使用带有细菌过滤器的麻醉机，并在使用后立即进行麻醉机消毒。
4、人员管理：（1）术间人员进行标准预防：进行外科手消毒、无接触式戴无菌手套、正确佩藏一次性手术帽、防护口罩眼罩、穿一次性无菌手术衣、佩戴一次性防水鞋套；离开手术间前，相关人员需脱去污染的衣物、鞋套、手套。
（2）接触空气传播疾病的患者，相关手术或接触人员必须佩带防护口罩或呼吸器，如N95口罩。
（3）对于特殊性感染、多重耐药菌感染、人感染高致病性禽流感以及SARS感染患者等特殊手术结束后需进行沐浴更衣后再重新进入手术间。
（4）限制术间人员数量以及走动频次，限制手术内外廊开启的频次，拒参观人员，根据感染性手术的性质(如特殊感染性手术、多重耐药菌感染手术等)，手术间可酌情设置内外两名巡回护士，相对区分操作空间，内外分工明确协调配合。
（5）接触患者体液、血液、分泌物、排泄物等必须戴手套。
5、患者管理：（1）对于患有空气传播以及飞沫传播疾病的患者，病情允许时应佩戴外科口罩；患有接触传播疾病的患者应更换清洁的病号服。
（2）运送患者的转运车应铺一条大单，将患者整个包裹起来，以一次性材质为佳；设专用感染标识，以提示工作人员采取隔离措施。
手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度
手术室感染手术、特殊感染手术医院感染管理制度一、目的为了加强手术室医院感染管理，预防和控制医院感染的发生，保障患者和医务人员的安全，根据《医院感染管理办法》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院手术室医院感染管理工作。
三、组织管理1. 成立手术室医院感染管理小组，负责手术室医院感染管理的组织实施、监督指导、评估和改进工作。
2. 手术室医院感染管理小组成员应包括医务科、护理部、感染管理科、手术室等部门相关人员。
3. 手术室医院感染管理小组应定期召开会议，分析手术室医院感染管理存在的问题，制定和落实改进措施。
四、制度管理1. 制定手术室医院感染管理制度，明确手术室医院感染管理的目标、任务、职责和流程。
2. 制定手术室医院感染监测制度，定期对手术室医院感染情况进行监测和分析。
3. 制定手术室医院感染控制制度，明确手术室医院感染控制措施，包括无菌技术操作、手卫生、个人防护、环境消毒等。
4. 制定手术室医院感染报告制度，明确手术室医院感染报告的程序和要求。
五、人员管理1. 医务人员应参加医院感染管理知识培训，了解手术室医院感染管理的知识和技能。
2. 医务人员应遵守无菌技术操作规程，严格执行手卫生管理制度。
3. 医务人员应穿戴适当的个人防护装备，如口罩、帽子、手套等。
4. 医务人员应遵守手术室医院感染报告制度，及时报告手术室医院感染情况。
六、环境管理1. 手术室应保持清洁、干燥、通风，定期进行空气消毒。
2. 手术器械应进行分类、清洗、消毒、灭菌，确保无菌状态。
3. 手术室应设置无菌区、清洁区、污染区，明确各区之间的界限和流向。
4. 手术室应配备必要的消毒灭菌设备，如高压蒸汽灭菌器、紫外线消毒灯等。
七、监测与评估1. 手术室医院感染管理小组应定期对手术室医院感染情况进行监测和分析，评估手术室医院感染管理的效果。
2. 手术室医院感染管理小组应根据监测和评估结果，制定和落实改进措施。
感染手术管理制度目的
感染手术管理制度目的为了有效防控和管理感染手术的风险，医疗机构需要建立和完善感染手术管理制度。
该制度是医疗机构在手术中规范操作、降低感染风险、保障患者安全的重要保障。
通过明确手术感染的危害性和影响、建立全员参与的感染控制体系、加强手术操作规范和清洁消毒措施、做好感染监测和报告、推行感染预防和控制技术等方式，可以有效预防和减少感染手术的发生，提高手术质量和患者满意度。
感染手术管理制度的目的是为了规范手术操作、降低感染风险、提高手术质量、保障患者安全。
具体包括以下几个方面：1. 明确责任和义务：医疗机构应当明确手术感染的责任部门和责任人员，建立健全责任追究机制。
手术感染管理委员会应当承担协调、监督和评估手术感染管理工作。
医疗机构应当对手术室人员进行感染防控培训，提高其感染防控意识和技能。
2. 建立感染控制体系：医疗机构应当建立全员参与的感染控制体系，包括制定手术感染预防控制方案、进行手术感染监测和报告、开展感染调查和分析、加强手术室环境监测等。
通过全员参与、强化监测、及时报告，可以及早发现和控制手术感染的风险，保障患者安全。
3. 加强手术操作规范：医疗机构应当建立标准化的手术操作规范，确保手术操作符合规范，降低手术感染的风险。
手术室应当做好手术间的清洁消毒工作，保持手术室环境清洁、无菌。
手术人员应当正确佩戴手术服、口罩、帽子等防护用具，做好手部消毒，减少手术感染的发生。
4. 做好感染监测和报告：医疗机构应当加强手术感染的监测和报告工作，建立完善的感染监测系统，及时发现和报告手术感染的疫情动态。
医疗机构应当依法依规对手术感染进行报告和调查，及时采取控制措施，避免手术感染的传播和扩散。
5. 推行感染预防和控制技术：医疗机构应当积极推行感染预防和控制技术，包括手术室环境消毒、手术器械消毒灭菌、手术人员的个人防护等。
医疗机构应当积极采取有效的措施，保障手术操作的安全和质量，降低感染手术的风险。
通过建立和完善感染手术管理制度，医疗机构可以有效预防和控制手术感染的发生，提高手术质量和患者满意度。
感染性手术管理制度
感染性手术管理制度
1传染性手术应在靠手术室外围的室间进行，传染性手术均应用一次性无菌敷料包。
2参加手术人员须穿手术隔离衣裤，台上手术人员须戴双层手套，戴防护眼镜。
3巡回护士和洗手护士应尽量备齐手术物品，手术开始后不得出手术室间，如需
添加物品时，通过内部电话求助无菌房管理人员。
4接病人进室间前须做好自身的防护工作，手术推车专人专用，做好标记，使用
后立即清洁消毒。
手术室间前后门须悬挂传染病隔离标识，其他人员不得进
内，并谢绝参观手术。
5术中传递锐器时必须用托盘承载，并注意保管好，防止锐器坠落伤人。
6室间终末处理：
•术毕巡回护士负责对手术用的敷料等一次性耗材用双层黄色垃圾袋包装，并注明传染病的类型。
•手术器械由洗手护士打包，贴上传染病标识，送供应室处理。
・手术室间空气消毒：空气传播的疾病巡回护士清理完室间后关闭层流，开启紫外线灯1小时。
接触性传播疾病手术间手术结束后立即清洁。
•室间消毒完毕由工友进行卫生清洁工作：各种仪器和操作台表面用IoOOg/1的含氯消毒剂拭榛；地面用Iooog/1的含氯消毒剂拖地。
7特殊感染手术如绿脓杆菌感染手术必须严格按照相应消毒规范进行操作和处理。
8非急诊手术，原则上术前必须进行相关的治疗，保证手术人员的安全。
9手术标本必须在手术间留取，并须用传染病专用的黄色标本杯和密封袋装存，在病理单上注明传染病的种类。
10术中如不慎被锐器损伤，应立即按职业暴露防护规范进行应急处理，并填报控感科存档追踪。
医院手术室感染管理制度
医院手术室感染管理制度(一)人员管理1.参与手术人员在实施手术前应做好个人的清洁，并按要求更衣、换鞋、戴帽子、口罩。
手术人员不得佩戴首饰，个人衣服不许外露，外出时必须穿外出服、换鞋。
2.患有急性上呼吸道感染、感染性腹泻、皮肤肿、皮肤渗出性损伤等感染期的医务人员不应进入手术室的限制区。
3.手术中应避免人员频繁走动和随意出入手术间，并随时保持手术室门处于关闭状态。
4.每个巡回护士同一时间只负责 1台手术的配合。
手术结束后，医务人员应脱下手术室的衣物、手套、口罩等物品，放入指定位置后方可离开手术室。
5.手术无关人员及外来器械厂商的管理:（1）应限制与手术无关人员随意出入手术间，进入限制区后应按照人员流动路线要求在限制范围内活动。
（2）外来器械厂商确因手术需要进入手术室指导器械使用，应先通过设备技术准入审核人员经过手术室工作人员培训后，经医务科及手术室同意方可进入手术室。
6.手术室参观人员的管理:（1）参观人员应在获得手术室护士长批准后由接待人员引导进入，不应互串手术间。
（2）每个手术间不应超过3个参观人员，参观人员与术者距离应在 30cm以上，脚凳高度不应超过50cm。
（3）禁止参观已明确患有感染性疾病患者的感染手术。
7.手术相关人员应做好手卫生:（1）进入手术室前，应先进行手卫生，再更换衣帽等。
（2）进行手卫生后，方可进入手术间内。
（3）实际参与手术者，包括医生及洗手护士，必须按照标准流程执行外科手消毒.（4）麻醉人员操作前后均应进行手卫生。
8.手术患者的管理:（1）患者术前应彻底清洁手术部位，有条件者应沐浴。
进入手术室前应更换清洁的病员服。
（2）当患者手术部位的毛发影响手术视野操作时，应选择不损伤皮肤的去毛方式去除毛发，如电动去毛器或剪毛，并在术日进行。
（3）有开放伤口的急诊患者，应先简单清除污渍、血迹、渗出物，遮盖伤口后再进入手术室限制区。
(二)卫生保洁措施1.室内布局合理，标识明确，洁污分流，单向流程，避免交叉污染。
医院手术感染管理制度
一、总则为了加强医院手术感染的管理，预防和控制手术感染的发生，保障患者和医务人员的健康安全，根据《医院感染管理办法》及相关法律法规，制定本制度。
二、管理目标1. 严格执行手术感染预防与控制措施，降低手术感染的发生率。
2. 建立健全手术感染监测、报告、分析和处理机制。
3. 提高医务人员手术感染预防与控制意识，增强团队协作能力。
三、管理职责1. 医院感染管理科负责全院手术感染的管理、监督和指导。
2. 手术科室负责本科室手术感染预防与控制的具体实施。
3. 医务人员负责遵守手术感染预防与控制各项规定，严格执行无菌操作。
四、手术感染预防与控制措施1. 术前准备（1）对手术患者进行全面评估，了解其感染风险。
（2）做好手术患者的术前准备，包括皮肤消毒、口腔护理等。
（3）对特殊感染患者，如肝炎、艾滋病等，需提前报告医院感染管理科。
2. 手术操作（1）严格执行无菌操作原则，使用一次性无菌手术器械、敷料等。
（2）手术过程中，严格遵守手术操作规范，防止交叉感染。
（3）手术室环境保持清洁、整洁，定期进行消毒。
3. 术后处理（1）术后对手术切口进行观察，及时发现并处理感染情况。
（2）对手术患者进行术后抗感染治疗，预防感染发生。
（3）做好手术患者的术后护理，降低感染风险。
4. 医务人员手卫生（1）医务人员进入手术室前，必须进行手卫生，使用洗手液或手消毒剂。
（2）手术过程中，医务人员需定期洗手或使用手消毒剂。
（3）手术操作前后，医务人员应进行手卫生。
5. 医疗器械管理（1）严格执行医疗器械的清洗、消毒和灭菌操作规程。
（2）使用一次性医疗器械时，必须符合国家相关标准。
（3）对重复使用的医疗器械，定期进行清洗、消毒和灭菌。
五、监测与报告1. 手术科室每月对手术感染情况进行统计、分析，并及时报告医院感染管理科。
2. 医院感染管理科定期对手术感染情况进行汇总、分析，提出改进措施。
3. 发生手术感染事件时，及时报告上级主管部门，并做好调查、处理工作。
手术感染控制管理制度
手术感染掌控管理制度第一章总则第一条目的与依据为了规范手术感染掌控工作，保障患者和医务人员的健康安全，本制度依据相关法律法规和国家卫生健康委员会的相关规范和标准。
第二条适用范围本制度适用于我院全部手术相关部门和人员，包含但不限于：手术室、手术室护士、手术科医师以及相关清洁和消毒人员。
第二章手术环境管理第三条手术室准备1.手术室应定期进行安全检查和内外清洁消毒，并保持手术室的通风良好。
2.手术室内设备应定期检查和维护，保证其正常运行，确保手术需求的准备。
3.手术室应备有充分的洗手液、消毒剂、手术器械等，并确保其有效期和质量合格。
第四条手术场合准备1.手术场合应保持干净乾净，物品摆放井然有序，不得存放杂物。
2.手术台、手术灯、监护设备等应经过消毒和清洁处理。
3.手术场合应用地毯或无尘地板，以减少灰尘和微生物。
第五条手术室空气干净度掌控1.手术室应满足国家卫生健康委员会规定的干净度要求，并进行定期检测和评估。
2.人员进入前应穿着符合要求的手术服，佩戴无菌手套和口罩，以防止外源性感染的发生。
3.手术室内禁止乱丢废弃物，保持空气流动畅通。
第三章个人卫生与消毒要求第六条手术室人员个人卫生要求1.手术室人员应随身携带个人卫生用品，如洗手液、纸巾等。
2.手术室人员进入工作区前，必需进行手部彻底洗手，并按规定程序穿着无菌手套。
3.手术室人员应保持手术服的清洁和整齐，并及时更换。
第七条手术室器械消毒管理1.手术室器械必需经过严格的清洗和消毒，并定期进行检查和验证。
2.手术室使用的一次性器械应依照规定程序使用，并在使用后进行集中处理。
3.手术室清洁和消毒人员应接受专业的培训，掌握正确的清洁和消毒方法。
第八条患者术前准备1.患者术前应进行必需的检查和评估，以确保手术的安全性。
2.对于高风险手术或病情多而杂的患者，应进行细致的术前准备和个性化的感染防备措施。
第四章手术感染监测与报告第九条手术感染监测1.手术室应建立手术感染监测制度，定期对手术相关人员和手术患者进行感染监测和评估。
感染手术的管理制度
感染手术的管理制度一、感染手术管理制度的意义1. 提高手术安全性：通过建立感染手术管理制度，可以规范手术操作流程，降低术中术后的感染风险，提高手术安全性。
2. 保障患者权益：建立感染手术管理制度，可以有效保障患者的权益，减少手术感染的发生，降低患者的医疗风险。
3. 降低医疗成本：手术感染治疗费用较高，建立感染手术管理制度可以有效降低医疗成本，减轻患者的经济负担。
4. 提升医疗服务质量：通过规范手术操作流程，加强手术设施设备的管理，可以有效提升医院的医疗服务质量，提高患者满意度。
二、感染手术管理制度的建立1. 备案管理：医院应当建立感染手术管理制度，明确感染手术的范围、手术人员的责任和义务等内容，并将其进行备案。
2. 人员培训：医院需要对手术室工作人员进行感染手术管理的培训，包括手术操作规范、无菌操作要求、手术设备管理等内容。
3. 设备管理：医院应当建立健全的手术设备管理制度，对手术室设备进行定期检查、维护和清洁，确保手术设备的可靠性和安全性。
4. 环境管理：手术室是易感染的场所，医院应当加强手术室的环境管理，保持手术室的清洁和无菌状态，预防手术感染的发生。
5. 患者管理：医院应当建立患者手术管理制度，对患者进行术前评估，了解患者的感染风险，并根据情况采取相应的预防措施。
6. 风险评估：医院应当建立感染手术风险评估体系，及时发现手术感染的风险因素，采取有效措施予以控制，减少手术感染的发生。
7. 监测评估：医院应当建立感染手术监测评估制度，定期对手术室的感染状况进行评估和监测，及时发现和解决问题。
8. 随访管理：医院应当建立手术后随访制度，对手术患者进行随访，了解手术感染的发生情况，及时进行处理和总结。
三、感染手术管理制度的落实1. 完善制度：医院应当建立健全的感染手术管理制度，明确相关责任人，明确制度的执行流程和监督评估机制。
2. 加强宣传：医院应当加强对感染手术管理制度的宣传教育工作，提高手术室工作人员对感染手术的重视程度。
医院感染手术管理制度标准版
感染手术管理制度
一、特殊感染手术，凡参加手术人员应着隔离衣、隔离裤、穿高筒鞋，戴橡皮手套，戴防护眼镜，进入手术间后不得随意出入。
二、特殊感染手术巡回护士应设两名，分手术间内、外供应物品。
手术间内护士的手术不得有伤口。
三、特殊感染手术，手术间用品尽量准备齐全，术中所需物品由手术间外护士递入，做到物品只入不出。
四、特殊感染手术尽量使用一次性用品。
五、感染手术，医生送手术通知单时应用红笔注明隔离种类和感染诊断。
六、安排在隔离手术间，洁净手术部应在有正负压切换手术间进行。
七、接送病人使用专用感染手术推车，手术间门口挂“感染手术”牌，拒绝参观。
八、术后按感染手术要求处理器械、敷料等。
手术间所有固定的物品用消毒液擦拭。
九、切除组织等放塑料袋内送医疗垃圾站，无害化处理。
十、手术人员出手术间时，将手术衣、裤等脱在手术间，用消毒液洗手后方可离去。
十一、一般感染手术后，手术间空气紫外线照射30-6Omin。
十二、特殊感染手术术后空气熏蒸消毒，密闭。
并做空气培养。
感染手术管理制度
感染手术管理制度
一、感染手术应在手术通知单上注明感染种类，以便合理安排，准备必要物品。
感染手术应在手术间门口挂醒目标志。
二、特殊感染手术，需在确定手术后，立即和手术室联系，以便手术室及时安排在感染手术间内施行。
参加此类手术必须严格遵守感染手术管理制度，确保患者和工作人员安全。
三、X抗阳性及丙肝手术应安排在每天常规手术最后一台实施。
特殊情况时，手术间须消毒处理并自净30分钟以后方可实施其它手术。
四、各类人员严格执行无菌操作和隔离技术，避免扩大播散范围。
五、特殊感染手术用物力求简单，术前将不需要的物品移至室外。
手术最好使用一次性敷料，并设室内外两名巡回护士进行配合。
六、特殊感染手术后，参与的所有医务人员必须沐浴更衣后方可离开或进入其它手术间。
七、术后处理依据感染手术后处理流程实施。
感染性手术医院感染预防控制制度
感染性手术医院感染预防控制制度一、总则第一条为了加强感染性手术的感染预防和控制工作，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构感染管理办法》、《医疗机构感染预防与控制基本规范》等法律法规，制定本制度。
第二条本制度适用于全院感染性手术的感染预防和控制工作，包括手术前、手术中、手术后各个环节。
第三条感染性手术医院感染预防控制工作遵循预防为主、防治结合、科学管理、全员参与的原则。
第四条医院感染管理科负责感染性手术的感染预防和控制工作的组织、协调、监督和评价。
二、手术前感染预防控制第五条术前评估：对拟行感染性手术的患者进行全面的术前评估，包括感染风险评估、基础疾病控制、营养状况评估等。
第六条患者准备：患者术前应进行必要的洗澡、理发、剪指甲等个人卫生处理。
择期手术患者应待感染治愈后再手术。
第七条抗菌药物应用：根据手术类型和患者情况，合理选择抗菌药物，并在皮肤切开前30分钟至2小时内或麻醉诱导期给予。
第八条手术部位皮肤准备：手术部位皮肤消毒前先清洁，再使用碘伏棉球或其他替代品局部擦拭2遍，消毒范围应在手术野及其外扩展15cm。
第九条医务人员手卫生：手术人员严格按照《医务人员手卫生规范》进行外科手消毒。
第十条术前器械准备：器械应进行严格的灭菌处理，术前一天应完成器械的消毒和灭菌工作。
三、手术中感染预防控制第十一条手术室环境：保持手术室清洁、无菌，定期进行空气和物品表面的消毒。
第十二条人员管理：限制手术室内人员流动，手术无关人员不得随意进入手术间。
第十三条外来人员管理：外来器械厂商、参观人员等应经过相应的准入审核和培训，方可进入手术室。
第十四条无菌操作：手术人员应严格按照无菌操作规程进行手术，避免交叉感染。
第十五条器械管理：器械应进行严格的灭菌处理，手术过程中注意器械的清洁和无菌状态。
四、手术后感染预防控制第十六条术后患者管理：术后患者应转移到清洁、无菌的病房，保持伤口干燥、清洁。
第十七条伤口换药：术后定期更换伤口敷料，观察伤口愈合情况，及时发现并处理感染迹象。
医院感染手术管理制度
一、总则为加强医院感染手术管理，保障患者生命安全，预防医院感染的发生和传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医院感染管理办法》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
二、组织机构与职责1. 医院成立感染手术管理小组，负责医院感染手术的管理工作。
2. 感染手术管理小组职责：（1）制定、修订和实施医院感染手术管理制度。
（2）监督、检查医院感染手术的执行情况。
（3）组织培训、考核医院感染手术相关人员。
（4）对医院感染手术中发生的问题进行调查、分析和处理。
（5）向上级部门报告医院感染手术管理工作情况。
三、感染手术管理要求1. 手术科室应根据手术类型和患者病情，制定感染手术预防与控制方案。
2. 手术室应配备完善的感染手术设备，如无菌物品、消毒液、防护用品等。
3. 手术人员应具备感染手术知识，熟练掌握无菌操作技术。
4. 手术前，对患者进行感染风险评估，必要时进行预防性抗菌药物使用。
5. 手术过程中，严格执行无菌操作规程，防止交叉感染。
6. 手术室环境应保持清洁、卫生，定期进行消毒处理。
7. 手术废弃物应按照相关规定进行处理，防止污染环境。
四、感染手术应急处理1. 发生感染手术事件时，立即启动应急预案，组织相关人员处理。
2. 对患者进行救治，同时调查感染原因，采取措施防止疫情扩散。
3. 向相关部门报告感染手术事件，接受调查和处理。
4. 对相关责任人进行追责，确保医院感染手术管理制度的落实。
五、培训和考核1. 定期对手术人员进行感染手术知识培训和考核。
2. 对新入职的手术人员进行感染手术知识培训，确保其具备相关技能。
3. 对手术人员进行考核，考核内容包括感染手术知识、无菌操作技术等。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有规定与本制度不一致的，以本制度为准。
2. 本制度由医院感染手术管理小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院感染手术管理小组另行制定补充规定。
手术感染预防管理制度
手术感染防备管理制度第一章总则第一条目的和依据本制度旨在规范手术过程中的感染防备工作，保障患者和医务人员的安全，减少手术感染的发生率。
本制度的订立依据为《中华人民共和国卫生健康法》等相关法律法规以及国家卫生健康委员会相关文件。
第二条适用范围本制度适用于本医院内全部进行手术操作的科室和相关人员。
第二章手术感染防备管理第三条职责分工1.医院负责人应订立并落实手术感染防备管理制度，并定期对其进行评估和更新。
2.手术科室应配备专业的感染防备团队，负责手术过程中的感染防备工作。
团队成员应接受相关培训，具备专业知识和技能。
3.医务人员应严格依照手术感染防备管理制度执行工作，及时报告和处理感染事件。
第四条感染防备培训1.手术科室应定期组织医务人员进行感染防备培训，包含手术感染知识、洗手消毒技术、手术室环境清洁和消毒等方面的内容。
2.新进医务人员应在入职前接受感染防备培训并通过相应考核。
第五条环境准备1.手术室应定期进行环境清洁和消毒，保证手术室环境干净乾净。
2.手术室应配备先进的空气净化设备，确保手术过程中的空气质量符合卫生要求。
3.手术室应配备充分的医用耗材和设备，并定期进行检测和维护。
第六条手术人员操作要求1.手术人员应提前进行手术准备工作，包含穿动手术衣、戴手术帽、佩戴口罩等。
2.手术人员应定期接受健康检查，确保身体健康情形符合手术要求。
3.手术人员在手术过程中应保持操作规范，遵守无菌操作原则，严禁随便触摸非手术区域。
第七条患者管理1.患者在手术前应接受全面的体检，确保手术过程中的安全性。
2.手术前，患者应依照医嘱进行预先洗净和体毛处理。
3.手术过程中，患者应被恰本地固定和定位，以保证手术效果和安全性。
第八条感染事件报告和处理1.医务人员应及时报告手术感染事件，包含发生的具体情况、相关人员和时间等信息。
2.医院负责人应及时组织专业团队对感染事件进行调查和处理，包含对患者和医务人员的健康情形进行评估和处理。
感染手术管理制度
感染手术管理制度1. 制度和指导思想感染手术管理制度的制定要立足于手术过程中可能引起感染的环节和环境，以及手术患者的身体状况，综合考虑临床实际，科学合理地确定各项管理措施，采用预防为主、综合治理的原则，制定一系列的规章制度和标准操作规程，指导护理人员、医师和手术人员落实。
2. 制度内容（1）术前感染控制术前感染控制主要是指术前的准备工作。
在手术前，应按照患者的病情和手术类型，进行术前准备工作，包括术前洗手、换洗无菌手术衣、帽子、口罩、手套等术前准备工作。
术前的消毒灭菌也是非常重要的一环。
对手术器械、设备等进行必要的消毒灭菌工作，避免手术器械、设备的交叉污染。
另外，术前的环境消毒也是非常关键的一环，保持手术室的清洁卫生环境，避免污染手术环境。
（2）术中感染控制术中感染控制主要是指在手术进行中的各个环节上的感染控制措施。
包括手术人员的手部消毒，手术器械和设备的使用、处理和消毒灭菌等工作。
此外，还包括对手术切口的处理，手术患者的生命体征的监测等工作。
（3）术后感染控制术后感染控制主要是指在手术结束后的措施。
包括手术室的清洁卫生、手术器械的处理和消毒灭菌、手术室的设备和环境的消毒，以及对手术患者的术后护理等。
3. 制度实施要保证感染手术管理制度的实施，需要对全体医护人员进行专业的培训和教育。
包括感染控制知识的培训，手术操作规范的培训，手术器械的使用和处理规范的培训等。
此外，还需要建立专门的监测和评估机制，对手术患者进行术后感染的评估和监测，及时发现和处理感染并将其记录备案。
4. 结语感染手术管理制度的实施，需要整合各方面资源、利用现代信息技术手段，建立完善的感染手术管理体系，以确保手术患者的安全。
同时，也需要通过不断的监测和评估，对感染手术管理制度进行修订和完善，提高手术患者的治疗效果和生存质量。
医院手术感染管理制度范本
一、总则为加强医院手术感染管理，预防和控制手术感染，保障患者和医务人员的安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本制度。
二、管理职责1. 医院感染管理科负责全院手术感染管理的监督、检查、指导工作。
2. 手术科室负责人负责本科室手术感染管理工作，确保各项措施落实到位。
3. 手术室护士长负责手术室手术感染管理的具体实施，监督、检查手术室的消毒、隔离等工作。
4. 医护人员应严格遵守手术感染管理制度，确保手术安全。
三、管理制度1. 手术感染监测（1）建立手术感染监测系统，对手术感染病例进行实时监测。
（2）对手术感染病例进行详细登记，包括患者信息、手术类型、感染部位、感染原因等。
2. 手术室消毒、隔离（1）手术室应保持清洁、卫生，定期进行空气消毒。
（2）手术器械、敷料等物品应严格消毒、灭菌，确保无菌。
（3）手术室内应设置专用感染手术间，对传染病、特殊感染患者进行隔离手术。
3. 手术人员手卫生（1）手术人员应严格遵守手卫生规范，术前、术中、术后进行手卫生。
（2）手术人员应穿戴无菌手术衣、手套、口罩等防护用品。
4. 手术操作规范（1）手术人员应严格遵守手术操作规程，确保手术安全。
（2）手术过程中，应尽量减少皮肤破损，避免感染。
5. 手术室环境管理（1）手术室应保持通风、清洁，每日进行紫外线消毒。
（2）手术室地面、墙壁、门窗等应定期清洁、消毒。
6. 患者健康教育（1）手术科室应加强患者健康教育，提高患者对手术感染的认识。
（2）患者术前、术后应配合医务人员做好感染预防措施。
四、应急处理1. 发现手术感染病例，应立即报告医院感染管理科。
2. 医院感染管理科接到报告后，应立即组织专家进行会诊，制定治疗方案。
3. 对手术感染病例进行隔离治疗，防止感染扩散。
五、考核与奖惩1. 医院定期对手术感染管理进行考核，对考核不合格的科室和个人进行通报批评。
2. 对在手术感染管理工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励。
感染手术室工作制度
感染手术室工作制度一、总则为确保患者安全，提高手术室感染控制水平，规范感染手术室工作，根据国家中医药管理局《中医病案规范（试行）》、世界卫生组织（WHO）手术室感染控制指南等相关规定，制定本制度。
二、感染手术室设置与管理1. 感染手术室应设在独立区域，与其他手术室、icu、ccu等区域保持一定距离，以便于隔离和控制感染。
2. 感染手术室应具备良好的通风、照明、温度和湿度控制等设施，确保手术室内环境符合手术要求。
3. 感染手术室内部布局应合理，分为污染区、半污染区和清洁区，明确划分各区域功能，设置专用通道，避免交叉感染。
4. 感染手术室应配备必要的医疗设备和器械，满足感染手术需求。
5. 感染手术室工作人员应具备专业的感染控制知识和技能，严格执行感染控制措施。
三、感染手术室工作流程1. 术前准备（1）接诊人员应询问患者病史，了解患者是否具有感染风险，对疑似或确诊感染患者进行标识。
（2）感染手术预约应在术前至少24小时完成，术前由主管医师对患者进行评估，确认感染风险。
（3）术前半小时，由手术室护士到病房接患者，确保患者在规定时间内到达手术室。
（4）患者入室前，手术室护士应核对患者信息，确保患者安全。
2. 术中操作（1）手术医师、护士应严格按照无菌操作规程进行手术，确保手术安全。
（2）感染手术过程中，应采取有效措施防止感染扩散，如使用一次性器械、敷料等。
（3）术中密切观察患者生命体征，发现异常情况立即处理。
（4）手术结束后，清点器械、敷料等物品，确保数量和质量符合要求。
3. 术后处理（1）术后将患者送回病房，与病房护士进行交接，确保患者安全。
（2）术后器械、敷料等物品进行消毒处理，按要求进行垃圾处理。
（3）术后对手术室进行清洁、消毒，确保手术室环境符合下一台手术要求。
四、感染控制与培训1. 感染手术室应建立健全感染控制制度，明确各部门、各岗位的感染控制职责。
2. 定期对感染手术室工作人员进行感染控制知识培训，提高感染控制水平。
医院手术感染管理制度范本
一、总则为有效预防和控制手术感染，保障患者和医务人员的健康安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，特制定本制度。
二、管理目标1. 建立健全手术感染预防与控制体系，确保手术感染率控制在最低水平。
2. 提高医务人员对手术感染的认识和防控能力，降低手术感染风险。
3. 保障患者和医务人员在手术过程中的安全。
三、组织机构1. 成立医院感染管理委员会，负责制定、修订和监督实施手术感染管理制度。
2. 设立医院感染管理科，负责日常监督、检查和指导。
四、管理制度1. 人员管理（1）所有医务人员必须接受手术感染预防与控制知识培训，并定期进行考核。
（2）严格执行手卫生制度，接触患者前后、进行无菌操作前后、接触体液后等情况下，必须进行手卫生。
（3）医务人员在手术过程中应穿戴合适的防护用品，如口罩、帽子、隔离衣、手套等。
（4）限制参观手术的人数，参观人员需遵守无菌操作规程。
2. 环境管理（1）手术室应保持清洁、整齐、通风良好，定期进行消毒。
（2）手术室内的物品应分类存放，定期进行清洁、消毒和灭菌。
（3）手术室应设置不同级别的洁净区，严格控制空气质量和洁净度。
（4）手术室内的医疗废物应按照规定进行处理。
3. 手术操作管理（1）严格执行无菌技术操作规程，确保手术过程中的无菌操作。
（2）手术前应做好患者评估，对有感染风险的患者采取相应的预防措施。
（3）手术过程中应密切关注患者生命体征，及时发现并处理异常情况。
（4）手术结束后，对患者进行观察，确保患者安全离开手术室。
4. 感染监测与报告（1）医院感染管理科负责定期对手术感染情况进行监测和统计。
（2）发现手术感染病例时，应及时报告医院感染管理委员会，并采取相应的防控措施。
（3）对手术感染病例进行流行病学调查，分析感染原因，制定改进措施。
五、奖惩措施1. 对严格执行手术感染管理制度，取得显著成效的科室和个人给予表彰和奖励。
2. 对违反手术感染管理制度，导致手术感染事件发生的科室和个人，依法依规进行处理。
手术室感染手术管理制度
手术室感染手术管理制度一、一般传染病感染手术管理制度（一）一般传染病包括丙肝、乙肝、结核、艾滋、梅毒、淋病、新型冠状病毒肺炎等。
（二）传染病病人的手术应尽可能安排在其他手术后或单独的手术间内。
（三）工作人员根据标准预防原则，做好个人防护。
（四）手术结束后墙面、地面、手术台、手术间的设备和仪器都应用1000mg/l 的含氯消毒液擦拭处理。
（五）术后关闭手术间，待自净后方可再度使用。
（六）传染病感染手术后的废物遵循相关的规定进行收集：1、医疗废弃物应根据规定装入双层黄色垃圾袋内，并扎好口袋、做好标记、放在指定地点。
2、尖锐物品应放入锐器盒，避免发生针刺伤。
3、器械和敷料的处理：器械送往消毒供应中心，敷料应装入污染袋内，做好标记。
4、病理标本：病人的病理标本应放在密闭的容器，防止漏出，并做好标记。
二、特殊感染手术管理制度（一）特殊感染指气性坏疽、朊毒体、突发不明原因感染。
医生应在手术通知单上注明感染类型并通知手术室。
（二）安排该类手术在负压手术间，开启负压，并安排器械护士一人、室内、外巡回护士各一人。
特殊感染病人使用专用平车并从专用通道接送。
（三）根据手术需要备齐器械及用物，移除室内多余的物品，手术间门外挂“特殊感染”标识。
（四）严格限制手术间的人数，禁止参观手术。
（五）凡参加手术的人员，穿隔离衣、裤、靴，戴隔离帽子、口罩、眼罩、手套。
（六）手术过程中要特别注意防止被针头、刀片、缝针等锐器刺伤，积极主动配合。
（七）手术中使用的器械应双层密闭包装并标明感染性疾病名称后传到供应室由专人负责处理。
（八）术中用物尽量用一次性物品，用后应双层密闭包裹，贴上特殊感染标签后送医疗废物处置中心进行特殊处理。
（九）引流液、冲洗液等污物用含有效氯2000mg/L的消毒液作用30-60min后双层密闭包裹，贴上特殊感染标签送指定地点处理。
（十）物体表面包括手术床、器械台、无影灯、吸引器等，墙壁、地面、接送患者的平车等用2000mg/L含氯消毒液擦拭后，再用清水擦洗干净。
感染手术的管理制度范文
感染手术的管理制度范文感染手术的管理制度范文第一章总则第一条为了预防和控制感染手术对患者和工作人员的安全产生的危害，维护医疗机构的良好声誉，制定本管理制度。
第二条所有进行手术的医疗机构和医务人员都必须遵守本管理制度的规定。
第三条本管理制度适用于医疗机构内所有手术室的手术环境、设备、物品、操作流程、医务人员等的管理。
第四条感染手术是指因手术操作不符合规定或手术环境不洁净而导致患者在手术过程中或手术后感染的情况，包括手术切口感染、呼吸道感染等。
第五条手术室应具备良好的通风、采光、洁净度和温湿度条件，以确保手术环境符合卫生要求。
第六条手术室内的设备应定期进行维护和保养，确保其正常运行。
同时，手术室应配备相应的医用器械和药品，以备紧急时使用。
第七条手术室内的物品应按照规定的程序进行消毒和灭菌处理，确保无菌状态。
第二章手术室人员的管理第八条手术室人员应经过专业培训，掌握手术操作的知识和技能，并定期接受相关培训和考核。
第九条手术室人员应穿戴干净整洁的工作服和防护用具，包括手术帽、口罩、手套、工作鞋等。
第十条手术室人员在操作前必须进行手卫生，包括洗手和戴手套等。
第十一条手术室人员应按照手术室的规定和要求进行工作，不得随意离开工作岗位，避免引入外源性污染。
第十二条手术室人员应配合环境卫生人员进行手术室的清洁和消毒工作，并及时报告手术室内出现的异常情况。
第三章手术操作流程的管理第十三条手术室应制定手术操作的规范，明确手术前、手术中和手术后的操作步骤和要求。
第十四条手术室应配备足够的手术药品和器械，确保手术操作的顺利进行。
第十五条手术室人员应在手术操作前将手术器械进行消毒和灭菌处理，确保无菌状态。
第十六条手术室人员应注意手术过程中的无菌操作，包括消毒和穿戴手套等。
第十七条手术室人员应对手术过程中发现的异常情况及时报告上级并采取相应的措施加以处理。
第十八条手术结束后，手术室应进行清洁和消毒，并对手术器械进行维护保养，以备下一次手术使用。
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感染手术管理制度
(1)传染病感染手术管理制度
①传染病包括丙肝、乙肝、结核、AIDS、梅毒、淋病等。
②传染病病人的手术应尽可能安排在其他手术后或单独的手术间内。
③手术结束后地面、手术台、手术间的设备和仪器都应用消毒剂擦拭。
④关闭手术间，待自净后方可再度使用。
⑤传染病感染手术后的废物遵循相关的规定进行收集：a医疗废弃物应根据规定装入双层黄色垃圾袋内，并扎好口袋、做好标记、放在指定地点。
b尖锐物品应放入锐器盒，封闭后送去焚烧处理。
c器械和敷料的处理：器械送往消毒供应中心，敷料应装入污染袋内，做好标记。
对特殊传染病人用过的敷料应用双层黄色垃圾袋装好、封口、做好标记，送去焚烧。
d病理标本：病人的病理标本应放在密闭的容器，防止漏出，并做好标记。
(2)特殊感染手术管理制度
①接到疑似或确诊为特殊感染（气性坏疽、朊毒体、突发不明原因感染）的手术通知，立即通知麻醉科并向医务处、护理部及感染管理科汇报。
②安排该手术在负压手术间，开启负压，并安排洗手护士一人、室内、外巡回护士各一人
③接送病人使用专用平车并从专用通道接送病人
④根据手术需要备齐器械及用物，移除室内多余的物品，手术间门外挂“特殊感染”标识。
⑤严格限制手术间的人数，禁止参观手术
⑥凡参加手术的人员，穿隔离衣、裤、靴，戴隔离帽子、口罩、眼罩、手套。
⑦手术过程中要特别注意防止被针头、刀片、缝针等锐器刺伤，积极主动配合
⑧手术间内所有参加手术的人员，在离开负压手术间时，必须脱下隔离衣、裤、帽子、口罩及靴或鞋套。
⑨手术用过的器械用双层黄色医疗废物袋装好贴上标记置于专用的红色密闭容器内送往消毒供应中心集中处理
⑩所有一次性用物及敷料用双层黄色医疗废物袋装好并封口，外贴“特殊感染垃
圾”标志，由专人送焚化炉焚烧。
11手术产生的血液、脓液等液体污物用污物桶盛放，术后用2000mg/L的次氯酸钠浸泡24小时。
12物体表面包括手术床、器械台、无影灯、吸引器等，墙壁、地面、接送患者的平车等用2000mg／L含氯消毒液擦拭后，再用清水擦洗干净。