药品经营企业筹建申请表
药品经营企业(批发、零售连锁)筹建审批程序
药品(yàopǐn)经营(jīngyíng)企业（批发(pī fā)、零售(línɡ shòu)连锁）筹建(chóujiàn)审批程序许可项目名称：药品经营企业（批发、零售连锁）筹建审批程序法定实施主体：江西省食品药品监督管理局许可依据：1、《中华人民共和国药品管理法》（中华人民共和国主席令第45号第十四条、第十五条）2、《中华人民共和国药品管理法实施条例》（中华人民共和国国务院令第360号第十一条）3、《药品经营许可证管理办法》（国家食品药品监督管理局令第6号第四条、第六条、第八条）4、《开办药品经营企业（批发、零售连锁）验收实施标准（试行）》（国食药品监督市[2004]76号）5、《江西省开办药品经营企业暂行办法》（赣食药监市[2007]30号）总时限：自受理完成之日起8个工作日（不含送达时限）受理4个工作日审核2个工作日复审2个工作日审定2个工作日制作行政许可决定2个工作日送达3个工作日（不计入审批时限）受理范围：本省辖区内药品经营企业（批发、零售连锁）筹建申请由江西省食品药品监督局受理。
许可程序：一、申请与受理申请人向江西省食品药品监督管理局提交筹建申请报告并提交以下申请材料：1、药品经营企业（批发、零售连锁）筹建申请表（附件一）；2、拟办企业主要人员材料(cáiliào)〔包括企业法定代表人、企业负责人、企业质量负责人、企业质量管理机构负责人的学历证明、执业资格或技术职称证明、身份证明和个人简历（需注明从事药品经营工作经历、年限及有无《药品管理法》第76条、第83条规定情形）〕；3、办公、营业、仓库土地(tǔdì)房产证明；4、拟设营业场所、仓储设施设备及周边卫生环境等情况(qíngkuàng)说明；5、拟配置计算机管理信息系统情况(qíngkuàng)说明；6、工商行政管理部门出具(chū jù)的拟办企业名称预先核准证明文件；7、申办人对申请材料真实性保证声明。
《药品经营许可证》(零售)核发-筹建申请材料目录与格式文本
《药品经营许可证》(零售)核发筹建申请材料申请人：《药品经营许可证》(零售)核发-筹建申请材料目录1 开办药品零售企业申请书申请单位《营业执照》、《药品经营许可证》原件、复印件(申2请人为单位时须提交)3 法定代表人资格审查表、身份证证明原件、复印件4 企业负责人资格审查表、身份证、学历证明原件、复印件质量负责人资格审查表、身份证、执业资格或职称证明原件、5复印件；处方审核人资格审查表、身份证、执业资格或职称证明原件、6复印件及聘书；（经营类别仅为乙类非处方药除外）拟开办企业的注册地址、仓库地址的地理位臵图及营业场所、7仓库的平面布局图8 所提交材料真实性的自我保证声明9 行政许可申请委托书（非申请人本人申报材料时须提交）注：所有原件审查后均已返还。
受理办承办人：申请人（被委托人）：年月日填报要求与说明1、申请资料均需按Ａ4规格纸张填写打印，申请材料所需复印件应按Ａ4尺寸提供，申请人为企业者应加盖企业公章。
2、申请材料中前后文字、数字表述应一致。
3、申请材料中所涉及营业场所及仓库面积均为经营或储存药品实际区域面积，不包含非药品区域面积。
4、申请材料中的地理位臵图及平面图应用微机制图并注明方向；5、地理位臵图应标明所在市（县）、街（路）、门牌号码，没有门牌号码的，尽量准确标明所在位臵；6、仓库平面图应标明五区三色：待验药品区、退贷药品区为黄色；合格药品区、待发药品区为绿色；不合格药品区为红色。
7、有中药饮片经营范围的，中药饮片库应单独制图。
8、所有复印件应标明“与原件一致”由法人或委托人签字认可。
申办药品零售企业申请表申请人（申请人签名，或申请单位法定代表人签名，盖公章）申请事项《药品经营许可证》（零售）核发法定代表人企业负责人质量负责人处方审核人职业资格／职称拟办企业注册地址石家庄市﹟﹟区﹟﹟路﹟﹟号拟办企业仓库地址石家庄市﹟﹟区﹟﹟路﹟﹟号拟经营方式□零售□零售连锁（选中打√，下同）拟经营类别□处方药□非处方药□乙类非处方药拟经营范围□中成药□中药饮片□化学药制剂□抗生素制剂□生化药品□生物制品药品经营场所面积（按实际面积）㎡所在普通商业企业的营业面积（按实际面积）㎡药品仓储总面积（按实际面积）㎡中药饮片库（区）面积（按实际面积）㎡营业场所和仓库环境是否配臵了防尘、防潮、防污染和防虫、防鼠、防霉变的设备及符合药品特性要求的保管设施□是□否药品经营、办公、生活区域能否相对分开□能□不能在其他商业企业内设立药品零售企业的，是否具有独立的区域□是□否□不涉及普通商业企业销售乙类非处方药的，是否有专门的货架、货柜□是□否□不涉及拟办企业注册地址所在地常住人口数量、地域、交通状况和实际需要情况（按要求说明实际情况及在此地筹建的理由）仓库是否为共用，如系共用，几家仓库共用，是否实行统一购进、统一管理，统一配送。
零售药店申请表和材料目录
《药品经营许可证》新发申请表（筹建）受理编号：申请人（公章）：申请事项：新发《药品经营许可证》（筹建）申请日期：受理部门：淮安市食品药品监督管理局《药品经营许可证》申请表（筹建）《药品经营许可证》新发(筹建)申请材料目录填报要求《药品经营许可证》新发申请表（验收）受理编号：申请人（公章）：申请事项：新发《药品经营许可证》（验收）申请日期：受理部门：淮安市食品药品监督管理局企业基本情况现场验收记录审批意见《药品经营许可证》新发(验收)申请材料目录填报要求《药品经营许可证》变更申请表受理编号：申请人（公章）：申请事项：变更《药品经营许可证》申请日期：受理部门：淮安市食品药品监督管理局《药品经营许可证》变更申请事项《药品经营许可证》变更申请材料目录填报要求《药品经营许可证》换发申请表受理编号：申请人（公章）：申请事项：换发《药品经营许可证》申请日期：受理部门：淮安市食品药品监督管理局《药品经营许可证》换发申请表企业盖章:年月日审批意见《药品经营许可证》换发申请材料目录填报要求《药品经营许可证》补发申请表受理编号：申请人（公章）：申请事项：补发《药品经营许可证》申请日期：受理部门：淮安市食品药品监督管理局《药品经营许可证》补发申请表《药品经营许可证》补发申请材料目录填报要求《药品经营许可证》注销申请表受理编号：申请人（公章）：申请事项：注销《药品经营许可证》申请日期：受理部门：淮安市食品药品监督管理局《药品经营许可证》注销申请表《药品经营许可证》注销申请材料目录填报要求。
开办药品零售连锁企业筹建审批
开办药品零售（连锁）企业筹建审批（十四）一、法定依据：（一）《中华人民共和国药品管理法》（二）《中华人民共和国药品管理法实施条例》（三）《药品经营许可证管理办法》二、申请条件：（一）筹建药品零售企业条件筹建药品零售企业，应符合当地常住人口数量、地域、交通状况和实际需要的要求，符合合理布局、方便群众购药的原则，并符合以下规定：1、具有依法经过资格认定的药学技术人员；2、具有与所经营药品规模相适应的营业场所、设备、仓储设施和卫生环境；3、具有与所经营药品相适应的质量管理机构或者人员；4、具有保证所经营药品质量的规章制度；5、企业、企业法定代表人或企业负责人、质量管理负责人无《药品管理法》第76条、第83条规定情形的申明。
（二）筹建药品零售连锁企业条件除具有开办药品零售企业的条件以外，还应具有一定数量的零售连锁门店、连锁加盟店。
三、申请人应提交的资料目录（一）药品零售企业提交的资料1、四川省绵阳市药品零售(连锁）企业筹建申请表（附表十四）；2、拟办企业法定代表人、企业负责人、质量负责人的学历、执业资格或职称证明复印件（交验原件）及个人简历及其他专业技术人员资格证书复印件（交验原件）；从事质量管理和检验工作的人员应在职在岗,不得为兼职人员。
3、拟使用房屋证明（产权证或租赁意向协议）复印件（交验原件）；4、拟选址的地理位置平面图（乙类非处方药柜除外）；5、连锁加盟店还需提供与药品零售连锁企业签订加盟连锁的质量保证协议（注明协议有效期与《药品经营许可证》许可期限相同）；6、申报材料真实性申明；7、法律、法规和规章规定的其他相关材料。
（二）药品零售（连锁）企业提交的资料1、四川省绵阳市药品零售(连锁）企业筹建申请表（附表十四）；2、拟属连锁门店的《药品经营许可证》复印件（交验原件）；3、工商行政管理部门核发的《企业名称预先核准通知书》复印件（交验原件）；4、拟属连锁门店合作合同或协议复印件（交验原件）（注明合同或协议有效期与《药品经营许可证》许可期限相同）；5、拟办企业法定代表人、企业负责人、质量负责人、质量管理部门负责人任命书或董事会决议，学历、执业资格或职称证明复印件（交验原件）及个人简历及其他专业技术人员资格证书复印件（交验原件）；从事质量管理和检验工作的人员应在职在岗,不得为兼职人员。
北京市药品零售企业筹建申请表
英语泛读教学初探随着全球化的趋势，英语已成为国际交流的重要工具。
因此，英语教学越来越重要。
而英语泛读已成为一种广泛使用的英语教学方法。
本文将浅谈英语泛读教学初探，包括英语泛读教学的概念、英语泛读教学的优点、英语泛读教学的方法以及英语泛读教学的实施。
一、英语泛读教学的概念英语泛读教学是指通过阅读英语材料来提高学生的英语能力。
它不仅可以帮助学生提高英语阅读和理解能力，还可以帮助学生扩充词汇量、加强语法知识的掌握，并能让学生领悟到英语语言和文化的内在联系。
二、英语泛读教学的优点1. 建立学生的阅读兴趣和能力。
英语泛读教学可以给学生提供各种形态的英语阅读材料，比如小说、新闻报道、科技文章等等。
这些材料涵盖的内容丰富多彩，既考察了学生的阅读能力，也有助于学生建立起自己的阅读兴趣。
2. 提高学生的阅读理解能力。
英语泛读教学可以让学生接触到不同难度的英语阅读材料，从而可以更好地提高学生的阅读理解能力。
每一篇阅读材料都有着自己的语言风格和文化相关性，这些都可以让学生更好地了解英语语言和国家的文化。
3. 扩大学生的词汇量。
英语泛读教学有助于学生扩大词汇量，因为学生可以透过不同种类的英语阅读材料，奠定英语词汇的基础，同时学生也可以从不同阅读材料中吸收更多的新单词，提高自己的词汇量。
4. 增强学生的语法知识掌握。
英语泛读教学不仅可以帮助学生扩大词汇量，还可以帮助学生更好地掌握语法知识。
因为学生可以在阅读中发现语法规则和特殊的语法点，从而加深对这些语法规则的理解和掌握。
三、英语泛读教学的方法1. 选择适当的阅读材料。
要确保英语泛读教学的效果，需要选择适当的阅读材料。
阅读内容应该是符合学生的兴趣和英语水平的，同时材料的主题也需要与学生的知识背景和文化背景相应联系。
2. 适度的难度。
阅读材料的语言难度可以适当提高，但是过于复杂的语言会影响学生的阅读效果。
因此，在选择英语泛读教学材料时需以学生的整体水平为基础，选择适当的难度级别。
药品经营许可筹建(零售连锁总部)
药品经营许可筹建（零售连锁总部）符合以下全部条件的单位可以提出申请:1、具有保证所经营药品质量、符合《药品经营质量管理规范》的规章制度。
2、企业、企业法定代表人、企业负责人、质量负责人无《药品管理法》第75条、第82条规定的情形。
3、具有与经营规模相适应的一定数量的执业药师。
质量负责人、质量管理机构负责人必须是执业药师，且质量负责人具有大学以上学历。
4、具有能够保证药品储存质量要求、与其经营品种和规模相适应的常温库、阴凉库、冷库。
开办药品批发企业，仓库应具有适合药品储存的专用货架和实现药品入库、传送、分检、上架、出库的现代物流装置和设备。
药品零售连锁企业配送中心仓库建筑面积应不少于500平方米。
药品零售连锁企业若委托药品批发企业配送药品，不得另设配送中心仓库，且药品零售连锁企业购进的所有药品必须从受托的药品批发企业采购；药品零售连锁企业若委托现代物流企业仓储、配送药品，不得另设仓库（配送中心）；药品零售连锁企业不委托配送药品的，应设置独立的仓库。
5、具有独立的计算机管理信息系统，能覆盖企业内药品的购进、储存、配送、销售以及经营和质量控制的全过程；能全面记录企业经营管理及实施《药品经营质量管理规范》方面的信息；符合《药品经营质量管理规范》对药品经营各环节的要求，并具有可以实现接受当地药品监管部门（机构）监管的条件。
开办药品零售连锁企业，总部、配送中心、所属零售门店之间的计算机管理信息系统应实时连接、能实现数据实时交换。
6、具有符合《药品经营质量管理规范》对药品营业场所及辅助、办公用房以及仓库（配送中心）管理、仓库内药品质量安全保障和进出库、在库储存与养护方面的条件。
药品批发企业、药品零售连锁企业药品经营场所（即注册地址）使用面积应不少于100平方米。
7、开办药品零售连锁企业，必须具有10家（含）以上的直营门店（直营门店的《营业执照》应为总部《营业执照》的分支机构）。
材料目录:1.《开办药品批发企业筹建申请表》或《开办药品零售连锁企业筹建申请表》2.工商行政管理部门出具的拟办企业法人营业执照3.拟办企业负责人身份证原件、学历证明原件、个人简历4.拟办企业质量负责人、质量管理机构负责人身份证原件、学历证明原件、执业药师资格证书原件、执业药师注册证明原件、《执业药师履历表》5.股东或发起人的法人资格证明或自然人的身份证明6.企业、企业法定代表人、企业负责人、质量负责人无《药品管理法》第75条、第82条规定的自我保证声明（签名，加盖公章）7.拟办企业法定代表人身份证原件、个人简历表8.质量负责人、质量管理机构负责人无在外单位兼职行为的自我保证声明（个人签名，加盖企企业公章）9.开办药品零售连锁企业，应提供10家以上直营门店情况。
新开办药品零售企业应提交哪些材料
药品零售企业新办、换证、变更、认证所需材料一、新开办药品零售企业筹建申请和验收申请所需材料（一）筹建申请材料1.药品零售企业筹建申请表（一式三份）；2.连锁总部资质（零售连锁门店要）；3.拟办企业主要人员材料（包括企业法定代表人、企业负责人、企业质量负责人、企业质量管理机构负责人的学历证明、执业资格或技术职称证明、身份证明和个人详细简历（需注明从事药品经营工作经历、年限及有无《药品管理法》第76条、第83条规定情形）；4.拟办企业门面租赁合同及衡宇产权相关证明；5.拟设营业场所、仓储设施设备及周边卫生环境等情形说明；6.拟配置运算机管理信息系统情形说明；7.本地工商管理部门出具的拟办企业名称预先核准证明文件；8.申办人对申请材料真实性保证声明。
（二）验收申请材料1.药品经营许可证（零售）申请表（一式三份）；2.拟办企业同意筹建批复；3.拟办企业对照开办企业验收标准细则自查总结；4.拟办企业职工花名册（需注明姓名、性别、年龄、学历、专业、技术职称、执业资格、职位、职务、培训情形、健康状况等）；5.拟办企业组织机构情形（包括各级组织机构的设置文件，组织机构质量管理职责框架图，企业法定代表人、企业负责人、企业质量负责人、企业质量管理机构负责人录用文件等）；6.拟办企业药学技术人员的执业资格或技术职称证明、和不在其他单位兼职的相关证明（有原工作单位在职在编的人员，其证明材料须有原单位法定代表人签字并加盖原单位印章，下同）；7.拟办企业所在位置及营业场所（仓库）平面布置图（详细注明面积和功能区域等）及门面租赁合同和衡宇产权相关证明；8.拟办企业质量管理文件目录及配置的设施设备明细表；9.申办人对申请材料真实性保证声明。
二、换发《药品经营许可证》（零售）所需材料1.换发《药品经营许可证》申请审查表（一式三份）；2.原《药品经营许可证》正、副本原件，《药品经营质量管理规范认证证书》原件和《工商营业执照》复印件；3.法定代表人、企业负责人、药学技术人员的身份证明、学历证书、职称证书、任职文件，执业药师还应提供执业药师资格证书、注册证书（或江西省食药监局注册受理通知书），上述证明和证书的原件和复印件；4.企业职工花名册、培训情形和体检合格证明材料；5.企业组织机构设置及人员录用文件；6.企业所在位置及营业场所（仓库）平面布置图（详细注明面积和功能区域等）及门面租赁合同和衡宇产权相关证明7.企业药品经营质量管理文件目录及配置的设施设备明细表；8.申办人对申请材料真实性保证声明。
零售企业连锁门店筹建申请表
药品拆零的管理制度
特殊管理的药品和国家有专门管理要求的药品的管理制度
记录和凭证的管理制度
收集和查询质量信息管理制度
药品质量事故、质量投诉管理制度
中药饮片处方审核、调配、核对管理制度
药品有效期的管理制度
不合格药品、药品销毁的管理制度
环境卫生、人员健康的管理制度
提供用药咨询、指导合理用药等药学服务的管理制度
人员培训及考核的管理制度
药品不良反应报告的管理制度
计算机系统管理制度
企业负责人岗位职员的职责
验收员的职责
养护员的职责
营业员的职责
处方审核员的职责
调配（剂）员的职责
药品采购、验收、销售、养护的操作规程
处方审核、调配、核对的操作规程
中药饮片处方审核、调配、核对的操作规程
营业面积
仓库面积
常温库：阴凉库：冷库：
经营范围
驻店药师信息
姓名
身份证号
职称
职业准入资格
从业人员情况表
序号
姓名
岗位
学历
所学专业
是否为执业药师
药学职称/等级证书
备注
主要设施设备情况
名称
型号
数量
规章制度目录
名称
实施时间
药品采购管理制度
药品验收管理制度
药品陈列管理制度
药品养护管理制度
药品销售管理制度
供货单位和采购品种的审核制度
药品拆零销售的操作规程
特殊管理的药品和国家有专门管理要求的药品销售的操作规程
营业场所药品陈列及检查的操作规程
营业场所冷藏药品存放的操作规程
计算机系统的操作和管理的操作规程
零售企业（连锁门店）筹建申请表
《药品经营许可证》、药品经营质量管理规范(GSP)认证筹
《药品经营许可证》、药品经营质量管理规范（GSP）认证筹建办事指南一、基本信息事项类型行政许可实施机构( )食品药品监督管理局行使层级县级基本编码（后续由系统统一生成）实施编码（后续由系统统一生成）许可事项编码（后续由系统统一生成）通用事项名称《药品经营许可证》、药品经营质量管理规范（GSP）认证筹建法定办结时限30个工作日承诺办结时限20个工作日通办范围服务对象本行政许可适用于申请《药品经营许可证》、药品经营质量管理规范（GSP）认证筹建的单位或个人实施主体性质法定机关联办机构无运行系统办理类型承诺件办理类型支持网上办理结果名称同意筹建药品零售通知书结果样本同意筹建药品零售通知书行使内容受理申请人的办事材料，对不符合申请的退回申请人限期补正，如符合受理标准，按照许可条件进行审核，并在办理时限里审批。
预约办理物流快递咨询电话监督电话窗口办理信息1、申请申请人必须在广东政务服务网申请。
2、受理（1）受理审核。
受理人员在5个工作日内，对申请人所提交的申请材料的准确性和完整性进行审查，不符合受理条件的出具电子版《申请材料补正通知书》一次性告知需补正的全部材料，符合受理条件的进行受理并告知申请人。
（2）受理决定。
1)申请属于受理范围的，且材料齐全、格式规范、符合法定形式的，受理人员应予以受理，申请人可获得电子版《受理回执》； 2)申请人不符合申请资格的，受理人员不予受理，出具电子版《不予受理通知书》； 3)作出受理决定后，申请人要求撤回申请的，实施机关通过网上填写申请人撤回理由，并进行退回办结操作，本次申请即终止。
3、技术审查承办人员17个工作日内组织完成现场检查，上传相关现场检查材料并提交审核。
4、审核审核人员1个工作日内完成审核并提交审批。
5、审批人员1个工作日内完成审批。
6、制证发证办结承办人员1个工作日内办结，申请人按约定的方式到市行政服务中心取同意筹建药品零售通知书或《不予许可决定书》。
开办药品零售企业(筹建)审批表
开办药品零售企业（筹建）审批表
XX大药店筹建材料初审转呈单
符合标准的，在审查结果栏中注明“符合要求”，根据申请人具体情况，可适当增删项目及内容，但要符合许可标准要求。
2.此表应置于筹建材料第二页。
编号：
开办药品零售企业
筹
建
申
请
表
企业名称：
联系人：
联系电话：
填表日期：年月日
填表说明
一、表中的企业基本情况由企业负责填写。
二、本表一式三份，申请开办企业、县级、市级药品监督管理部
门各一份。
三、本表所列各项内容填写不下时均可另附页。
四、本表所附相关材料均用A4纸打印,标明目录及页码并装订成册。
五、“申请人”包括法人和自然人。
企业基本情况
料复印件（须注明“与原件相同”）、微机打印件应签字或加盖公章。
申报材料真实性保证声明
适当增删项目及内容。
筹建药店申请材料新
筹建药店申请材料新
我是一名企业家，拥有多年的医药行业从业经验，在经营药店方面积
累了丰富的经验和技能。
经过市场调研和分析，我深感本地区对于专业的、便捷的药店服务需求巨大，因此打算筹建一家新的药店。
我将以此信函向贵杂志申请发布一篇新的药店申请材料，以便能够获
得一定的支持和宣传。
我将有针对性地介绍我筹建药店时所准备的材料和
所采取的新的经营模式和服务理念。
首先，在整个申请材料的前言部分，我将详细介绍我对于药店市场的
分析以及开设药店的背景和目的，以表述筹建药店的意义和价值。
综上所述，我相信我筹建新药店的申请材料可以成为一份有价值的发
表文章。
我希望能够得到你们的支持和指导，以使我筹建的药店能够顺利
开展，并为当地居民提供专业、便捷的药品和健康服务。
衷心感谢您在百忙之中能够花费时间阅读我的申请材料，并期待您的
回复。
祝好！
医药企业家。
药品经营许可证申请表
受理编号：药品经营许可证申请表拟办企业名称：法定代表人（签名）：企业负责人（签名）：联系人：联系电话:填报日期：年月日吕梁市食品药品监督管理局制申请人须知1、填表说明：同《开办药品零售企业筹建申请》要求。
2、申请人填报本表时应附如下材料：（1）拟办企业法定代表人或企业负责人、质量管理人员、处方审核人员的聘任文件。
（2）药品从业人员的身份证、学历、专业技术资格证书原件及复印件，初中学历的应出具5年以上从事药品经营工作的有效证明；药品从业人员的岗位合格证、本年度健康体检合格证原件及复印件。
（3）当地工商行政管理部门出具的拟办企业《营业执照》原件及复印件。
（4）房屋租赁合同或房屋产权、使用权证明原件及复印件。
（5）营业场所及仓库的地理位置图（标注所处街道名称或标志性建筑物）、平面布置图（注明尺寸、使用面积和区域划分）。
（6）法定代表人（企业负责人）授权委托书原件和被委托人身份证复印件。
（7）市食品药品监督管理局要求提供的其他资料。
3、提交资料标准：同《开办药品零售企业筹建申请》要求。
注：《中华人民共和国行政许可法》（节选）第七十八条行政许可申请人隐瞒有关情况或者提供虚假材料申请行政许可的，行政机关不予受理或者不予行政许可，并给予警告；行政许可申请属于直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全事项的，申请人在一年内不得再次申请该行政许可。
第七十九条被许可人以欺骗、贿赂等不正当手段取得行政许可的，行政机关应当依法给予行政处罚；取得的行政许可属于直接关系公共安全、人身健康、生命财产安全事项的，申请人在三年内不得再次申请该行政许可；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
企业基本情况表药品从业人员情况表填报单位：填报日期：年月日营业场所(仓库)设施设备一览表填报单位：填报日期：年月日说明：1、根据企业设施、设备的实际填写。
如无栏目所设项目，应注明“无此项”。
2、每种设备需单独填写一行，计量器具应注明检定或购买的日期。
质量管理文件目录。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
药品经营企业筹建申请表
药品经营企业筹建申请表
药品经营许可证申请审查表
企业名称：
申请人：
填报日期：年月日保山市食品药品监督管理局制
填报说明
一、申办人完成企业筹建工作后，应填写《药品经营许可证申请审查表》一份，报所在地食品药品监督管理局。
二、内容填写应准确、完整，不得涂改。
三、申办人在报送《药品经营许可证申请审查表》时，必须随附以下申报材料：
1、营业场所、仓库平面布置图及房屋产权或使用权证明；
2、企业法定代表人、企业负责人、质量负责人、质量管理员和驻店药师身份证、学历证、资格证及健康证复印件；企业负责人、质量管理员和驻店药师1吋免冠彩色照片各1张；
3、依法经过资格认定的药学专业技术人员资格证书及聘书复印件；
4、企业质量管理文件目录；
5、主要设施设备发票复印件；
6、营业场所外观照片、布局照片各1张；
7、云南省药品经营许可证管理实施细则规定提供的其他材料。
申报资料应统一使用A4纸，标明目录及页码并装订成册。
企业基本情况
注：《药品管理法》第八十三条规定：违反本法规定，提供虚假的证明、文件资料样品或者采取其他欺骗手段取得《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《医疗机构制剂许可证》或者药品批准证明文件的，吊销《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《医疗机构制剂许可证》或者撤销药品批准证明文件，五年内不受理其申请，并处一万元以上三万元以下的罚款。
营业场所照片粘贴处
现场检查表药品经营许可证审批表
药品经营企业变更申请表
企业名称：
联系人：
联系电话：
申请时间：年月日
保山市食品药品监督管理局制
药品经营企业《药品经营许可证》变更申报材料
《药品经营许可证》（零售）申报材料
受理通知书
（）受字[ ] 号
：
悉。
根据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》、《云南省药品经营许可证管理实施细则》的有关规定，经审查，你们所提交的材料齐全，符合法定形式，同意受理。
特此通知。
（公章）
年月日备注：本通知书一式二联，第一联由受理部门留存，第二联交申请人。
《药品经营许可证》申报材料
不予受理通知书
（）不受字[ ] 号
：
悉。
根据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》、《云南省药品经营许可证管理实施细则》的有关规定，经审查，不属本部门或本机关职权范围，不予受理。
特此通知。
（公章）
年月日备注：本通知书一式二联，第一联由受理部门留存，第二联交申请人。
《药品经营许可证》申报材料
补正材料通知书
（）补字[ ] 号
：
你（单位）报送的收悉。
根据《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《药品经营许可证管理办法》、《云南省药品经营许可证管理实施细则》的有关规定，经审查你们提交的材料不齐或者不符合法定形式，请予补正。
需补正材料：
特此通知。
（公章）
年月日备注：本通知书一式二联，第一联由受理部门留存，第二联交申请人。
同意筹建药品经营企业通知书
：
你们于年月日提交的《药品经营企业筹建申请表》，申请开办药品经营企业，经按《云南省〈药品经营许可证〉管理实施细则》审核，符合筹建药品经营企业（零售、连锁门店）企业条件，现同意筹建。
拟筹建企业名称：
法定代表人：
负责人：
质量管理负责人：
经营范围：
注册地址：
仓库地址：
请按照《云南省〈药品经营许可证〉管理实施细则》和云南省开办药品零售企业验收标准进行筹建，在60天内筹建完毕向我局申请验收，并提交相关材料。
特此通知
食品药品监督管理局（盖章）
年月日
不同意筹建药品经营企业通知书
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你们于年月日提交的《药品经营企业筹建申请表》，申请开办药品经营企业，经按《云南省〈药品经营许可证〉管理实施细则》审核，不符合筹建药品经营企业（零售、连锁门店）企业条件，现不同意筹建。
不同意筹建的理由：
特此通知
食品药品监督管理局（盖章）
年月日。