动土作业票
施工动土作业票
施工人员个人防护（防毒口罩等）佩戴齐全
及
消
4
动土地点与施工方案不符，擅自变 更作业内容，存在较大风险
核对施工方案的具体内容，动土点一致
减
风
5 动土使用工具不防爆引燃可燃物 使用防爆工具
险 措
6
作业活动白天未完成，夜间容易造 成人员跌落等事故
作业地点夜间设置防爆警示灯及围栏
施
7
发生突发事件，作业人员无法逃 生
制定应急预案，并落实应急措施
8 补充安全措施
甲方负责人确认签字：
乙方负责人确认签字：
年 月日
装置负责人：
签字：
隐蔽设施主管部门：
电气
工艺
审核单位
设备 仪表 消防 日 厂主管部门： 签字： 日 施工管理部门：
年
月
安全管理部门：
年 月日 日
年
月
年
月
审批单位
年月日
年月日Βιβλιοθήκη 申请单位 施工单位 工程名称
附简图：
地点范围深 度
施工动土作业票
施工方法
负责人 人工 机械
编号：
号序
风险识别
消减风险措施
确认
风
1 无关人员进入造成人身伤害
施工前设置安全警示标志
险 识
2
施工地段有电缆、工艺管线、不明 施工前做好施工详细方案并进行现场确认，
物品等
对电缆、工艺管线等进行保护
别
3 施工场所存在有毒有害物质
动土安全作业票填写范本
施工单位意见：
签名：
工程主管部门意见：
签名：
施工区域单位意见：
签名：
安全管理部门意见：
签名：
厂领导审批意见：
签名：
完工验收时间
年 月 日 时 分
验收人签名：
验Hale Waihona Puke 人签名：6作业现场夜间有充足照明：A、普通灯 B、防爆灯
7
作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯按要求设置。
8
人员进出口和撤离保护措施已落实：A、梯子 B、坡道
9
配备可燃气体检测仪或有毒气体检测仪。
10
作业人员佩戴防护用品。
11
道路施工作业报交通、消防、安全监督管理、公共事业等部门。
12
其他补充安全措施：
动土安全作业票填写范本
编号：
工程名称
填写人
施工单位
监护人
施工地点
施工内容
电源接入点
作业时间
年 月 日 时 分
相关作业票编号
序号
主要安全措施
选项
确认人
1
电力电缆已确认，保护措施已落实。
2
地下供排水管线、工艺管线已确认，保护措施已落实。
3
通信线路已落实，保护措施已落实。
4
已按施工方案图划线。
5
已进行放坡处理和固壁支撑。
动土作业票证管理制度[3]
![动土作业票证管理制度[3]](https://img.taocdn.com/s3/m/7afd92a6f9c75fbfc77da26925c52cc58ad6907b.png)
动土作业票证管理制度1. 背景为确保企业动土作业的安全与效率管理，保护员工的人身安全和维护企业财产，制定本《动土作业票证管理制度》。
2. 适用范围本制度适用于企业内进行动土作业的所有项目和部门。
3. 定义3.1 动土作业：指企业内进行地基处理、基础建设、爆破作业或其他需要挖掘地面的工程。
3.2 动土作业票证：指由企业指定部门负责颁发的动土作业准入证明文件。
4. 动土作业票证的颁发4.1 动土作业的申请人必须在动土作业开始前提交《动土作业申请表》，并由部门主管审核批准。
4.2 经批准的申请人须由项目负责人或施工班组负责人向职能部门提出《动土作业票证申请》，并提交相应的工程施工计划。
4.3 职能部门在验证申请材料合规并审查通过后，负责颁发《动土作业票证》给申请人。
4.4 动土作业票证应载明工程项目的名称、地点、开工日期、动土作业相关规范和安全要求等内容。
4.5 动土作业票证有效期不得超过工程计划的时间范围。
4.6 动土作业未经相关手续和职能部门批准，不得进行。
5. 动土作业的管理5.1 动土作业前，项目负责人或施工班组负责人应组织相关人员进行安全培训和交底，确保所有从事动土作业的人员了解相关规章制度，熟悉操作要求。
5.2 动土作业要做好现场标识和警示，确保施工区域清晰可见，并设置相应的安全防护措施，包括但不限于安全警示标识、护栏、安全帽、安全绳等。
5.3 动土作业中，应严格按照申请表和动土作业票证中的要求进行作业，确保施工过程安全、有序、高效。
5.4 动土作业过程中，如发现存在安全隐患或异常情况，应立即停工，并通知职能部门和相关责任人进行处理和调查。
5.5 动土作业完成后，项目负责人或施工班组负责人应组织人员进行现场清理，确保施工区域恢复原状。
5.6 动土作业完工后，申请人应将动土作业票证交还职能部门进行备案，以便进行后续安全评估和考核。
6. 动土作业的考核标准6.1 对动土作业的申请、批准、施工等环节进行全程监控，确保各方遵守相关规定。
动土作业票证管理制度
动土作业票证管理制度1. 简介为了保障动土作业的安全和质量，防止事故的发生，制定动土作业票证管理制度。
本制度适用于所有需要动土作业的单位。
2. 票证申领1.动土作业前，必须事先向设施或装备所在的设备科室或设备管理部门申请动土作业票证，并填写完整的申请表。
2.设备科室或设备管理部门需要查阅相应的计划或设计文件，并审核后签署申请表。
3.审核完成后，交由设备部门统一颁发动土作业票证。
3. 票证内容1.票证编号：每个动土作业票证都应该有唯一的编号，方便管理和跟踪。
2.票证有效期：票证上应有有效期时间，过期无法使用。
3.动土作业单位：票证上应标明动土作业单位的名称和负责人姓名。
4.动土作业项目：票证上应注明动土作业的项目名称和具体位置。
5.动土作业内容：票证上应明确动土作业的范围、目的、方法和要求。
6.动土作业期限：票证上应明确作业的起止时间和完成要求。
7.安全措施：票证上应注明动土作业的安全措施和要求。
4. 动土作业票证使用1.各动土作业单位使用票证时，应按照票证规定的内容和要求进行作业，并保证作业符合票证要求。
2.未经设备部门批准，不得随意改变或增加动土作业项目、内容和方法。
3.动土作业期间，必须有专人负责现场安全，严格按照安全措施执行，保证员工和设备安全。
4.票证有效期过期后不能再使用，必须重新申请领取。
5. 票证管理1.设备部门应建立动土作业票证台账，登记票证的领取、归还情况以及票证的有效期。
2.设备部门应定期对票证的使用情况进行检查，对发现的问题及时处理。
3.动土作业完成后，作业单位应归还票证并进行签收。
6. 票证制度的宣传1.设备部门需要进行票证管理制度的宣传教育，认真向作业单位宣传票证的重要性和管理制度的规定。
2.设备部门需要在作业现场张贴有关管理制度的标语、宣传画等，提高作业单位员工的安全意识和管理意识。
3.设备部门需要对新员工进行培训，让他们了解管理制度的要求和作业票证的管理程序。
7. 罚则1.违反票证管理程序严重的，将根据责任分清的原则进行相应的纪律处分。
动土安全作业票
工艺、公共系统管线遭损坏
地下供排水管线、工艺管线已经确认，保护措施已经落实
4
临时用电、断路、受限空间作业危害
按规定办理相应的作业票
5
易燃有毒气体可能泄漏
作业现场应保持通风良好，并对可能存在有毒有害物质的区域进行监测
6
危险场所现场无专人监护
在危险场所动土时，应有专人现场监护
7
未有应急措施
同施工单位制定应急措施、并配备有Βιβλιοθήκη 器材申请单位施工单位
相关单位
装置或区域
作业时间
年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
作业部位
（可附简图）
作业内容
风险辨识
风险削减措施
确认（〇/×）
生产风险
1
电力电缆遭损坏
电力电缆已经确认，保护措施已经落实
2
电信电缆遭损坏
电信电缆已经确认，保护措施已经落实
3
工艺、公共系统管线遭损坏
地下供排水管线、工艺管线已经确认，保护措施已经落实
申请单位
施工单位
相关单位
装置或区域
作业时间
年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
作业部位
（可附简图）
作业内容
风险辨识
风险削减措施
确认（〇/×）
生产风险
1
电力电缆遭损坏
电力电缆已经确认，保护措施已经落实
2
电信电缆遭损坏
电信电缆已经确认，保护措施已经落实
3
工艺、公共系统管线遭损坏
地下供排水管线、工艺管线已经确认，保护措施已经落实
施工单位作业负责人或领导意见：
年 月 日 时 分
申请单位部门负责人意见：
年 月 日 时 分
动土作业票证管理制度范本
动土作业票证管理制度范本一、目的本制度的目的是为了规范和管理动土作业，确保安全、高效、有序进行工作，减少事故和质量问题的发生。
二、适用范围本制度适用于所有需要进行动土作业的工程项目。
三、定义1. 动土作业：指在建筑、施工、维修等工程中进行的开挖、填土、回填、地基处理等与地面接触的作业。
2. 动土作业票证：指由工程负责人签发的，确认动土作业已获得批准并且符合相关规定的证明文件。
四、作业票证的管理流程1. 动土作业申请1.1. 动土作业申请单位应在开展动土作业前，向工程负责人提交《动土作业申请表》。
1.2. 动土作业申请表应包含以下信息：a) 作业地点、范围和内容；b) 执行单位和负责人；c) 作业的起止时间；d) 安全措施和防护设施；e) 申请单位负责人签字。
2. 动土作业审批2.1. 工程负责人应在收到动土作业申请后，组织相关部门进行审批。
2.2. 审批部门应根据动土作业的性质、范围和条件，评估风险，并提出合理的安全措施和防护设施。
2.3. 审批部门应在三个工作日内完成审批，并将结果通知申请单位和工程负责人。
3. 动土作业票证的签发3.1. 在动土作业获得审批通过后，工程负责人应向申请单位签发《动土作业票证》。
3.2. 动土作业票证应包含以下信息：a) 作业地点、范围和内容；b) 执行单位和负责人；c) 作业的起止时间；d) 安全措施和防护设施；e) 工程负责人签字和盖章。
4. 动土作业的执行4.1. 动土作业执行单位应按照作业票证的要求，组织作业人员进行动土作业。
4.2. 执行单位应确保作业人员具备相应的技能和资质，并配备必要的工具和设备。
4.3. 执行单位应严格执行安全措施和防护设施，确保作业过程中的安全。
4.4. 执行单位应及时报告工程负责人任何发生的异常情况，并采取相应的措施进行处理。
5. 动土作业的监督和检查5.1. 工程负责人应对动土作业进行监督和检查，确保作业符合动土作业票证的要求。
动土作业票
7、坑下人员休息要远离坑边及放坡处，以防不慎。
8、施工机械一切服从指挥，人员尽量远离施工机械，如有必要，先通知操作人员，待回应后方可接近。
9、做好各级安全交底工作。
10、基坑周边用方钢管设置高度1200mm的栏杆，立杆埋深不小于500mm，露出自然地面的围护栏杆全部刷黄色油漆，并张挂警示牌和警示旗。
安全负责人：
项目负责人审批：
附图：阳煤集团研发大楼动土范围示意图动土安全措施（源自括围栏、警告标志、夜间警告灯等）：
1、基坑开挖应严格按要求放坡。
2、机械挖土与人工清槽要采用轮换工作面作业，确保配合施工安全。
3、距基槽边线5米内不准机械行驶和停放，不准堆放其它物品。
4、在挖土机工作范围内，不许进行其它作业。挖土应由上而下，逐层进行，严禁先挖坡脚。
5、对支护体进行临测，发现问题及时采取措施。
地产集团动土安全作业票
申请部门：
施工单位：
作业地点：
作业起止时间：年月日时分止年月日时分
动土范围、内容、方式（包括深度、面积、并附简图）：
动图范围为阳煤集团研发大楼1#-3#楼土方工程，动图面积为16975㎡，深度为5.72m，动土方式采用人工配合挖掘机进行整体大开挖，具体范围详见附图。
技术负责人：
动土作业票据必须附
动土作业票据必须附
摘要：
一、动土作业票据的重要性
二、动土作业票据的相关规定
三、动土作业票据的具体内容及要求
四、动土作业票据的合规使用
五、违反规定的法律责任及后果
正文：
动土作业票据是进行动土作业的必备文件，对于确保工程质量和安全具有重要意义。
根据我国相关法律法规，进行动土作业必须遵守一定的规定，动土作业票据就是其中的重要组成部分。
动土作业票据的相关规定主要包括：票据的种类、内容、格式以及使用范围等。
各类票据都有明确的要求，票据内容必须真实、准确、完整。
动土作业票据是施工单位和监理单位对工程质量、安全、环保等方面进行检查和监督的重要依据。
动土作业票据的具体内容包括：工程名称、施工单位、监理单位、工程地点、工程范围、开竣工日期、工程量、工程造价等。
这些信息对于保证工程顺利进行和确保工程质量具有重要意义。
动土作业票据的合规使用是施工单位和监理单位必须遵守的原则。
合规使用票据可以确保工程的合法性、合规性和安全性。
施工单位和监理单位应当加强对动土作业票据的管理，确保票据的真实性、准确性和完整性。
违反动土作业票据规定的，将承担相应的法律责任。
根据《中华人民共和国建筑法》和《中华人民共和国环境影响评价法》等相关法律法规，对于未按照规定使用动土作业票据的行为，将依法追究相关责任人的法律责任。
情节严重的，还可能面临罚款、吊销资质甚至刑事责任的处罚。
总之，动土作业票据是动土作业的重要组成部分，施工单位和监理单位应当严格按照相关规定使用票据，确保工程的合法性、合规性和安全性。
动土作业票报备
动土作业票报备【最新版】目录1.动土作业票的概念与作用2.动土作业票的报备流程3.动土作业票报备的重要性4.相关法律法规及处罚措施正文一、动土作业票的概念与作用动土作业票，又称动土作业许可证，是在建筑工地进行动土作业前，为确保施工安全、预防事故发生，由相关部门审核批准的一种文书。
动土作业票是施工现场管理的基本制度，对于规范施工行为、保障工程质量和人员安全具有重要作用。
二、动土作业票的报备流程1.施工单位在工程开工前，应向所在地的建设行政主管部门申请办理动土作业票。
2.建设行政主管部门收到申请后，应进行现场勘查，核实工程情况，并对施工单位的安全生产条件、施工组织设计等进行审查。
3.审查合格后，建设行政主管部门向施工单位发放动土作业票。
施工单位需在施工现场明显位置张贴动土作业票，接受监管部门和社会监督。
4.动土作业票实行一次一报备制度。
施工过程中如遇到特殊情况需变更作业内容或延长作业时间，施工单位应及时重新申请报备。
三、动土作业票报备的重要性1.确保施工安全：动土作业票报备有助于监管部门了解施工现场的具体情况，对于不符合安全要求的施工行为，监管部门可以及时制止，避免事故发生。
2.保障工程质量：通过报备动土作业票，监管部门能够掌握施工单位的施工组织设计和施工方案，确保工程质量得到有效保障。
3.维护社会公共利益：动土作业票报备有助于维护社会公共利益，保障周边环境安全，避免施工对周边居民生活造成不良影响。
四、相关法律法规及处罚措施1.《中华人民共和国建筑法》第五十二条规定：“建筑施工企业进行建筑施工活动，应当遵守国家和地方有关建筑施工安全的法律、法规和规章，接受建设行政主管部门的监督管理。
”2.《中华人民共和国安全生产法》第九十七条规定：“生产经营单位有下列行为之一的，责令限期改正，可以处五万元以下的罚款；逾期未改正的，责令停产停业，可以处五万元以上十万元以下的罚款，对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员可以处一万元以上二万元以下的罚款……（此处列举了违反安全生产法规的一系列行为，包括未按照规定办理动土作业票等。
动土作业票(一式三联)
地下电力电缆已确认保护措施已落实
4
地下通讯电（光）缆，局域网络电（光）缆已确认保护措施已落实
5
地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实
6
已按作业方案图规划线和立桩
7
动土地点有电线、管道等地下设施，已向作业单位交待并派人监护；作业时轻挖，未使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具
8
作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置
句容玉明化工有限公司
动土安全作业证ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ联
申请单位
申请人
作业证编号
监护人
作业时间
自年月日时分始至年月日时分止
作业地点
作业单位
涉及的其他特殊作业
作业范围、内容、方式（包括深度、面积、并附件图）：
签字：年月日时分
危害辨识
序号
安全措施
确认人
1
作业人员作业前已进行了安全教育
2
作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时已办理了动火证
动土范围内无障碍物，并已在总图上做标记
16
其他安全措施：
编制人：
实施安全教育人
申请单位意见
签字：年月日时分
作业单位意见
签字：年月日时分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见
签字：年月日时分
审批部门意见
签字：年月日时分
完工验收
签字：年月日时分
9
已进行放坡处理和固壁支撑
10
人员出入口和撤离安全措施已落实：A.梯子；B.修坡道
11
道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心
12
备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪
13
现场夜间有充足照明：A.36V、24V、12V防水型灯；B.36V、24V、12V防爆型灯
动土、基坑安全作业票
申请单位：
申请人
作业时间：
作业地点：
作业内容：
作业范围、内容、方式（包括深度、面积、如需要附图）
作业方式：
动火级别：
负责人及人数
监护人
涉及的其他特殊作业
危害辨识
□碰撞/檫碰 □锐器致伤 □电击 □异物/工件飞溅 □人员受困 □作业面伤害
安全措施
完成情况
确认人
作业前
1.1作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时已办理了动火证
2.5对于一定深度的基坑已进行放坡处理和固壁支撑
是/否/不适用
2.6人员出入口和撤离安全措施已落实：A.梯子；B.修坡道
是/否/不适用
2.7作业过程中如发现未知的电缆、管线以及不能辨识物品停止作业
是/否/不适用
2.8基坑周边及底部是否按照要求设置排水设施
是/否/不适用
2.9坡顶地面是否有明显裂缝，周边建筑物明显变形
是/否/不适用
1.2地下电力电缆、地下供排水、消防管线、工艺管线并确认保护措施已落实
是/否/不适用
1.3已按作业方案图规划线和立桩
是/否/不适用
1.4现场防火、灭火措施是否落实
是/否/不适用
1.5作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置
是/否/不适用
1.6现场夜间有充足照明
是/否/不适用
1.7深基坑作业应按照规定编制和审批安全专项施工方案
是/否/不适用
作业人员交底签名
交底人签名：
被交底人签名：
申请单位意见：签ຫໍສະໝຸດ ：时间：监理部门意见：
签字：
时间：
建设部门意见：
签字：
时间：
作业后
动土作业票报备
动土作业票报备动土作业票报备是企业在进行动土作业前，向相关部门报备施工方案、安全措施等内容的流程。
动土作业是指在地面、地下或建筑物内部进行的一切挖掘、钻孔、打桩、拆除等施工活动。
这些活动在一定程度上都会对周围环境产生影响，如不加以规范和控制，可能导致安全事故和环境污染。
因此，动土作业票报备具有重要的现实意义。
一、动土作业票报备的定义与作用动土作业票报备是指在动土作业前，施工单位按照相关规定，向建设部门、安监部门等报备施工方案、安全措施、环境保护措施等内容的一种管理措施。
动土作业票报备的作用主要有以下几点：1.确保施工安全：通过对施工方案的审查，确保施工过程中能遵循相关法规、标准，降低安全事故发生的风险。
2.保障施工质量：通过对施工方案的审核，确保施工项目的质量符合设计要求，有利于提高整体工程质量。
3.防范环境污染：通过对环境保护措施的审查，降低施工过程中对周边环境的影响，保护生态环境。
4.维护公共利益：动土作业票报备有利于加强对施工现场的监督管理，确保施工过程中不影响周边居民的正常生活和工作。
二、动土作业票报备的流程与要求动土作业票报备的流程主要包括以下几个环节：1.施工单位编制施工方案：施工单位根据工程特点，编制详细的施工方案，包括施工方法、工艺、顺序、时间等内容。
2.提交动土作业票申请表：施工单位向相关部门提交动土作业票申请表，附上施工方案、安全措施等相关资料。
3.部门审查：相关部门对提交的动土作业票申请表及相关资料进行审查，确保施工方案合法、安全、可行。
4.领取动土作业票：经审查合格的施工单位领取动土作业票，作为施工的合法凭证。
5.施工现场监督：施工过程中，相关部门对施工现场进行监督，确保施工安全、质量、环保等措施得到有效执行。
动土作业票报备的要求主要包括：1.施工单位应具备相应的资质，确保具备施工能力。
2.施工方案应符合相关法规、标准要求，确保施工安全、质量。
3.安全措施应具体、可行，确保施工现场安全。
动土作业票报备
动土作业票报备摘要：1.动土作业票的概念2.动土作业票的报备流程3.动土作业票报备的重要性4.报备注意事项正文：【动土作业票的概念】动土作业票是一种在施工前，为确保工程安全、顺利进行，由施工方提出的一种安全管理制度。
动土作业票中包含了施工项目的基本信息、安全措施、施工方法等内容，是施工现场的一种重要的管理文件。
【动土作业票的报备流程】动土作业票的报备流程分为以下几个步骤：1.施工方根据施工项目的具体情况，填写动土作业票。
2.施工方将填写好的动土作业票提交给安全管理部门进行审核。
3.安全管理部门对动土作业票进行审核，确保施工安全。
4.审核通过后，安全管理部门将动土作业票报备至相关部门。
【动土作业票报备的重要性】动土作业票报备的重要性体现在以下几个方面：1.确保施工安全：通过报备动土作业票，安全管理部门可以了解施工项目的具体情况，从而对施工现场进行有效监管，确保施工安全。
2.规范施工行为：报备动土作业票可以促使施工方按照规定的安全措施和施工方法进行施工，避免出现违章作业现象。
3.便于事故处理：一旦发生安全事故，报备的动土作业票可以作为事故处理的重要依据，有助于查明事故原因，追究责任。
【报备注意事项】在报备动土作业票时，应注意以下几点：1.填写信息要准确、完整：确保动土作业票中的施工项目信息、安全措施、施工方法等内容准确无误，以便安全管理部门进行审核。
2.及时报备：在施工前，务必提前将动土作业票报备至安全管理部门，以免影响施工进度。
3.随施工进度更新：在施工过程中，如遇施工方案调整等情况，应及时更新动土作业票，并重新报备至安全管理部门。
总之，动土作业票报备是施工现场管理的重要环节，对于确保施工安全、规范施工行为具有重要意义。
动土安全作业证作业票填写规范
挖土、打桩、钻探、坑探、地锚入土深度在 0.5m 以上；使用推土机、压路机等施工机械进行填土或平坦场所等可能对地下隐蔽设备产生影响的作业。
动土安全作业证部门拼音简写+作业名称简写 +年份+编号申请单位动土所在单位申请人项目负责人作业证编号监护人xxx一个作业周期作业时间自年月日时分始至年月日时分止作业地址xx 车间作业单位xx 企业波及的其余特别作业暂时用电作业范围、内容、方式（包含深度、面积、并附件图）：所在单位填写并署名署名：年月日时分危害辨别机械损害、车辆损害序号安全举措确认人1作业人员作业前已进行了安全教育动土作2作业地址处于易燃易爆场所，需要动火时已办理了动火证业审批人员3地下电力电缆已确认保护举措已落实4地下通信电（光）缆，局域网络电（光）缆已确认保护举措已落实5地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护举措已落实6已按作业方案图规划线和立桩动土地址有电线、管道等地下设备，已向作业单位交待并派人监护；作业时轻挖，未使用7铁棒、铁镐或抓斗等机械工具8作业现场围栏、戒备线、警示牌夜间警示灯已按要求设置9已进行放坡办理和固壁支撑10人员进出口和撤退安全举措已落实： A. 梯子； B. 修坡道11道路施工作业已报：交通、消防、安全监察部门、应急中心12备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪13现场夜间有充分照明： A.36V 、24V、12V 防水型灯； B.36V、 24V、12V 防爆型灯14作业人员已佩带防备用具15动土范围内无阻碍物，并已在总图上做标志其余安全举措：16编制人：实行安全教育人项目负责人申请单位建议赞同署名：所在部门负责人年月日时分作业单位建议赞同署名：作业单位现场负责人年月日时分相关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签建议署名：相关部门负责人年月日时分审批部门建议赞同署名：工程管理部门年月日时分竣工查收赞同署名：所在部门负责人或安全员年月日时分1 /1。
动土安全作业票GB30871-2022
地下电力电缆、通信电（光）缆、局域网络电（光）缆已确认，保护措施已落实
2
地下供排水、消防管线、工艺管线已确认，保护措施已落实
3
已按作业方案图划线和立桩
4
作业现场围栏、警戒线、警告牌、夜间警示灯已按要求设置
5
已进行放坡处理和固壁支撑
6
道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心
7
现场夜间有充足照明：A.36V、24V、12V防水型灯；B.36V、24V、12V防爆型灯
8
作业人员配备有必要的个人防护装备
9
易燃易爆、有毒气体存在的场所动土深度超过1.2m,已按照受限空间作业要求采取了措施
10
其他相关特殊作业已办理相应安全作业票
11
其他安全措施：
编制人：
安全交底人
接受交底人
作业负责人意见
签字：年月日时分
所在单位意见
签字：年月日时分
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见
签字：年月日时分
审批部门意见
签字：年月日时分
完工验收
签字：年月日时分
GB 30Leabharlann 71—2022表A.7动土安全作业票
编号：
申请单位
作业申请时间
年月日时分
作业单位
作业地点
作业内容
监护人
作业负责人
关联的其他特殊作业及安全作业票编号
作业范围、内容、方式（包括深度、面积、并附简图）：
签字：年月日时分
风险辨识结果
作业实施时间
自年月日时分至年月日时 分止
序号
安全措施
是否涉及
确认人
动土作业票管理制度
动土作业票管理制度一、制度的背景和意义动土作业票管理制度的制定是为了规范和管理动土作业过程中的各项行为，确保施工现场作业的安全顺利进行。
通过对动土作业进行票证管理，可以明确作业内容、作业人员、作业时间、施工场地等相关信息，便于现场监管和控制，对于提升作业效率和减少作业风险有着重要的意义。
二、制度的内容和要求1.作业票的制作（1）作业票必须真实准确，由项目经理或施工单位负责人审核签字后方可执行；（2）作业票应包括施工单位名称、作业项目、作业内容、作业时间、作业地点、作业人员等信息；（3）作业票应在作业现场张贴，以便相关人员查阅。
2.作业票的保管和使用（1）作业票由施工单位管理人员统一保管，严格控制发放范围；（2）作业票在使用时，必须由工程负责人签字核实，并在作业现场张贴；（3）作业完成后，作业票上的信息必须及时清除，作废并归还。
3.作业人员的安全防护（1）作业人员必须穿戴符合安全标准的个人防护装备，如安全帽、安全鞋、手套等；（2）对于高风险作业环境，作业人员必须配备安全带和安全绳，确保安全作业；（3）在作业前，必须对作业人员进行安全教育和培训，提高他们的安全意识和应急处理能力。
4.作业过程的检查和监管（1）定期对施工现场进行安全检查，及时发现和解决安全隐患；（2）对作业人员的作业行为进行监管，严格按照作业票规定的流程和要求进行作业；（3）作业完成后，必须对施工现场进行整理清理，确保施工现场的整洁和安全。
5.事故和紧急情况的应急处理（1）一旦发生事故或紧急情况，必须立即停止作业，并通知相关部门进行处理；（2）在处理事故或紧急情况时，必须遵守相关法律法规和制度规定，确保安全第一。
三、制度的实施和监督1.制定单位应对施工现场的安全管理制度进行全面落实，明确责任人和具体实施措施；2.施工单位应对作业票的管理制度进行培训，确保相关人员了解并遵守相关规定；3.监理单位应对施工现场进行定期检查和监管，确保作业过程符合规定；4.建设单位应加强对施工单位的监督，确保动土作业过程的安全和顺利进行。
公司动土作业票范本
公司动土作业票提示：安全措施健全吗您知道签字的责任吗编号：申请栏工程名称破土作业安全措施1．保护地下电力和通讯电缆。
2．保护地下工艺管线。
3．作业现场要设置围栏、警示牌、夜间灯。
4．落实人员的进出品和撤离保护措施。
5．占用道路须办理断路手续。
6．进行放坡处理和固壁支撑。
7．备用可燃（有毒）气体检测仪。
8．临时用电线路、设备符合安全要求，装漏电保护器。
9．施工淤泥及时清走，恢复原貌，并以所辖区域生产单位验收。
10．其它措施。
施工单位及作业监护人作业监护人作业内容施工地点作业时间年月日起年月日止安全措施栏安全措施：1（）2（）3（）4（）5（）6（）7（）8（）9（）10（）补充措施：施工单位负责人：现场施工员：作业位置平面坐标图审核单位电气部门：年月日工艺部门：年月日消防部门：年月日通讯部门：年月日其它部门：年月日审批单位施工管理部门：年月日动土作业管理部门：年月日安全管理部门：年月日注：此作业票一式两联，分别由隐蔽设施主管部门留存、施工单位持执动土作业票填写说明1、动土作业实行工作票管理制度，动土前应办理“动土作业票”；2、动土作业要由施工单位填写，送生产技术科审批。
在装置界区内的动土作业，动土作业的周围作业环境由装置负责人确认，并提出安全措施，报生产技术科审批；3、动土作业票一式两联，第一联生产技术科存留，第二联交动土作业施工单位执行；4、填写说明：（1）申请单位：需要动土作业的单位；（2）施工单位：承担动土作业的单位；（3）施工方法：在“人工”、“机械”两项中进行选择，确定的划“√”；（4）施工地点深度范围：明确动土作业地点的坐标、长度、宽度、深度并附简图；（5）安全措施：甲方安全要求：需要动土作业单位的安全要求；乙方安全要求：动土作业施工方的安全要求；（6）审核意见：①装置负责人：动土作业所在部门的负责人；②隐蔽设施管理部门：电气、工艺、消防、通讯等部门分别对所管的隐蔽设施签署意见；（7）审批意见：①施工管理部门：生产技术科；②动土作业管理部门：生产技术科；③安全管理部门：安全环保科。
动土作业票证管理制度
动土作业票证管理制度
是指在施工现场进行动土作业时，为了保证安全和监管施工过程，建立的一套制度和管理方法。
1. 动土作业票证的申请与审批：负责动土作业的班组或施工单位需要提前向相关部门申请动土作业票证，并提交相关材料，包括施工计划、施工方案、设备清单等。
相关部门对提交的材料进行审查，并根据实际情况决定是否批准动土作业。
2. 动土作业现场管理：施工单位在动土作业现场应设置专门的工作区域，并按照施工图纸和作业票证的要求进行施工。
同时，施工单位应确保现场安全，包括设置警示标志、围挡和警戒线，提供必要的安全防护设施和器材，以及进行相关安全培训。
3. 动土作业记录与报告：施工单位应对动土作业过程进行实时记录，包括作业开始时间、作业人员和设备情况、作业进度等。
施工单位应定期向相关部门提交动土作业的报告，包括作业情况、安全情况等。
4. 动土作业票证的验收与归档：动土作业完成后，施工单位应向相关部门提交作业完成报告，并接受相关部门的验收。
验收合格后，相关部门将作业票证进行归档保存。
5. 动土作业安全管控：施工单位在动土作业过程中应加强安全管理措施，确保施工过程安全可控。
包括设立专责人员进行管控，定期进行安全检查和隐患排查，及时整改存在的安全问题。
动土作业票证的管理制度能够提高动土作业的安全性和规范性，减少事故发生的可能性，保护工人的安全和利益，同时也为相关部门提供监管和管理的依据。
动土安全作业票
有关水、电、汽、工艺、设备、消防、安全等部门会签意见：
总图负责人意见：
年 月 日 时 分
完工验收检查
签字： 年 月 日 时 分
动土安全作业证
安全措施
序号
安 全 措 施
打√
1
作业人员作业前已进行了安全教育
2
作业地点处于易燃易爆场所，需要动火时是否办理了动火证
3
地电（光）缆已确认保护措施已落实
5
地下供排水、消防管线、工艺管线已确认保护措施已落实
6
已按作业方案图划线和立桩
7
动土地点有电线、管道等地下设施，应向作业单位交待并派人监护；作业时轻挖，禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具
8
作业现场围栏、警戒线、警告牌夜间警示灯已按要求设置
9
动土安全作业证（正面）
编号
申请单位
申请人
作业单位
作业地点
电源接入点
电 压
填 写 人
作业时间
自 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分止
动土作业范围、内容、方式(包括深度、面积，并附简图)：
项目负责人： 年 月 日 时 分
危害辨识：
动土安全措施（执行背面）：
作业负责人： 年 月 日 时 分
作业地段
负责人意见
15
动土范围（包括深度、面积、并附简图）无障碍物，
已在总图上做标记
已进行放坡处理和固壁支撑
10
人员出入口和撤离安全措施已落实：A.梯子；B.修坡道
11
道路施工作业已报：交通、消防、安全监督部门、应急中心
12
备有可燃气体检测仪、有毒介质检测仪
13
现场夜间有充足照明：
动土作业票证管理制度
动土作业票证管理制度动土作业票证管理制度一、制度目的为规范动土作业流程，确保动土作业安全有序进行，订立本作业票证管理制度。
二、适用范围适用于全部针对土地进行动土作业的单位和个人。
三、主体责任1. 动土部门的领导应当负责动土作业票证管理制度的实施和监督。
2. 动土部门的工作人员必需遵守本制度，并对没有遵守本制度的行为进行监督。
3. 动土作业的承包方必需遵守本制度，严格依照作业票证进行动土作业。
四、动土作业票证管理的流程1、申请作业票证承包方在进行动土作业前必需向动土部门申请领取作业票证，并供给相关资料。
动土部门审核完成后，颁发作业票证。
2、动土作业前的准备承包方在动土作业前，必需做好以下准备：（1）动土作业的前期准备工作，如现场勘察、评估、设计等。
（2）布置专业队伍实施作业，对作业人员进行培训练习，确保人员技能符合要求。
（3）检查作业所需的材料、设备以及施工方案是否符合要求。
如未符合要求必需重新订立方案并得到动土部门的批准后方可进行作业。
3、作业票证的验收承包方在动土作业结束后，必需向动土部门提交作业票证，并接受验收。
如验收合格，动土部门将收回作业票证，作业结束。
五、动土作业票证管理制度的要求1、对承包方：承包方应当依照作业票证进行动土作业，确保过程安全。
作业结束后，必需适时提交作业票证并接受动土部门的验收。
2、对动土部门：动土部门应当认真审核承包方的申请，审查内容必需严格，审核流程必需规范。
作业完成后，适时收回作业票证，并进行验收。
3、对监管部门：监管部门应当加强对动土作业的监管力度，碰到不安全的情况立刻协调相关部门实行措施并适时通报。
六、制度违反和惩罚1、承包方违反本制度规定的，责任人将受到警告、罚款或吊销执照等惩罚。
2、动土部门违反本制度规定的，责任人将受到警告、罚款或停职等惩罚。
3、假如承包方或动土部门的违规行为导致重点事故，将完成那些该承当的责任并接受法律追究。
七、制度的修订制度解释权归动土部门全部，动土部门可以对本制度进行修订。
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动土作业票
编辑整理：
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同时也真诚的希望收到您的建议和反馈，这将是我们进步的源泉，前进的动力。
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动土作业票
企业名称：____________________填写说明
一、动土作业票的管理必须严格遵守《厂区动土作业安全规程》（HG23017—1999）的规定。
二、吊装作业票一式三份,一份交安全部门存档，一份交施工作业负责人，一份交监护人。
三、记录应及时，字迹应工整,内容应真实.
动土作业票。