洗胃操作流程

自动洗机胃机洗胃法

洗胃是将胃管插入病人胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌注方法。

（一）目的

1.解毒清除胃内毒物或减少刺激物，减少毒物吸收，还可利用不同灌注洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。服毒后6小时内洗胃最有效。

2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病人饭后常有滞留现象，引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状，通过洗胃减轻潴留物对胃粘膜的刺激，减轻胃粘膜水肿、炎症。

3.手术或某些检查前的准备。

（二）洗胃注意事项

1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，减少毒物吸收。

2.毒物不明时，应抽取胃内容物及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。

3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症

（1）适应症：非腐蚀性毒物中毒，如：有机磷、镇静催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。

（2）禁忌症：强腐蚀性毒物中毒（如强碱、强酸）、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。强腐蚀性毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。

4.昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸，而引起窒息。

5.每次灌注量以300～500ML为为宜，灌注量与排出量平衡。如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。

6.幽门梗阻病人，应饭后4～6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。

7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化，若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状，立即停止洗胃，并通知医生积极处理。

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