洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃术的操作流程评分标准
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洗胃操作流程及评分标准
洗胃操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分流程操作要求分值扣分1 职业规范符合护士职业规范要求 22 核对查对医嘱 23 评估（1）护士洗手，核对，解释（2）毒物准备、剂型、浓度、量、中毒时间及途径（3）患者生命体征、意识状态及瞳孔变化（4）口鼻腔粘膜情况、口中异味、有无呕吐及洗胃禁忌症（5）患者理解能力、对洗胃的耐受能力及配合程度322224 准备（1）护士：洗手、戴口罩（2）用物：检查备齐用物，根据医嘱备洗胃溶液（3）患者：理解并配合操作（4）环境：整洁、安静、温度适宜22115 操作（1）携用物至患者床前（2）核对，解释（3）接通电源，机器自检（4）协助患者取坐位或半坐位，危重或昏迷患者取去枕左侧卧位（5）被胶布，橡胶单及治疗巾围于胸前（6）有活动义齿者代为取下，置弯盘及纱布于口角旁（7）检查胃管，量长度，做标记，润滑胃管前端（8）左手用纱布持胃管，右手持镊子夹住胃管前端，自口腔或鼻腔插入，将胃管插入45~55cm（9）证实胃管在胃内后，固定（10）测量洗胃液温度，连接胃管与洗胃机，调节参数（11）按“手吸”键吸尽胃内容物，必要时留取标本送检（12）再按“自动”键进行自动洗胃直至洗出液澄清无味为止（13）洗胃结束后机关，分离，反折胃管后拔除（14）协助患者漱口、擦拭口鼻，撤去治疗巾及弯盘，取舒适体位（15）核对，标本送检24222441046223446 指导正确指导患者/家属 47 处置用物、生活垃圾及医疗废弃物分类正确处置 68 洗手流动水洗手 29 记录观察洗胃过程中病情变化、洗胃效果并记录 410 评价（1）操作规范、熟练、节力（2）胃内容物得到最大程度清除，中毒症状得以缓解或控制（3）体现人文关怀（4）患者/家属知晓告知事项，无误吸发生，对服务满意222211 得分（准备+评估+操作程序+提问）得分×整体评价得分洗胃操作技术【目的】1.通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解读。
洗胃术操作考核评分标准
1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分
2、评估内容少一项扣2分
6
操
作
流
程
70
（1）操作前准备
未认真核对医嘱扣3分
用物处理不当扣5分
未整理、洗手扣5分
3
提问
10
1.洗胃的目的
2.洗胃的注意事项
每题5分，按回答情况给分
5
考核时间: 20年月日
插管方法错误一处扣2分
未证实胃管在胃内扣5分
固定不牢扣5分
4
（6）抽吸胃液：按“手吸”键吸出胃内容物，必要时送检
未先抽吸胃液扣5分
未留取标本扣5分
5
（7）反复洗胃：按“自动”键，反复冲洗直至洗出的液体澄清无味，再按“停机”键，机器停止工作
未洗净胃内容物扣10分
按键错误导致严重后果扣20分
6
（8）拔管整理：反折胃管，迅速拔出。整理患者衣物、床单位，清理用物，洗手，记录
（2）安装检查：将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接；将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下)，污水管的另一端放入空塑料桶内，将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源，检查自动洗胃机性能，调节药量流速（每次量为300～500ml），备用
橡胶管连接错误一处扣1分
药管管口未置液面下扣3分
洗胃术操作考核评分标准
姓名：得分
项目
总分
技术操作要求
评分
实际
得分
备注标Biblioteka 分扣分实得分仪表
最新洗胃术操作评分标准
洗胃术操作方法1、目的：清除胃内容物或刺激物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2分）。
减轻胃粘膜水肿为手术和检查做准备（2分）。
2、接触患者前按六步洗手法洗手（2分）。
3、治疗单与医嘱核对，准确无误（急诊可口头医嘱）（2分）4、护士来到患者旁，查对姓名、床号、床头卡（急诊可询问家属并核对）（2分）5、评估患者中毒情况，有无洗胃禁忌症、意识、心理状态及合作程度、口腔黏膜、口中异味等。
（2分）先生，现在让我给您检查一下：瞳孔等大等圆，对光反射存在？（2分）鼻粘膜无充血、红肿、无息肉、鼻中隔无偏屈（2分）。
请张开您的嘴，让我看一下您的口腔（不合作或重症患者用撑开器撑开），口腔黏膜完整无损、无红肿、无活动义齿（2分）。
6、好，待会儿我给您用洗胃机洗胃，可减少药物的吸收，您先休息一下，我去准备用物。
7、8、操作前按六步洗手法洗手，戴口罩（2分）。
用物准备9、10、用物及注意事项：消毒的洗胃连接管、一次性胃管、50ML 注射器、压舌板、胃管固定器及牙垫、手套（包装完整无破损，在有效期内)（2分）；液体石蜡，治疗碗（内盛镊子和纱布），治疗碗（内盛温开水及吸水管）（2分），碗盘及防水治疗巾（2分），检查好的自动洗胃机，有刻度的水桶两只（2分），按需要准备洗胃液（温度为25-38℃）（2分）操作准备11、操作前再次核对患者姓名、床号、腕带，并作解释，取得合作（2分）。
12、13、连接测试洗胃机，洗胃管一端与机器管相连2分，另一端放入洗胃液桶内（2分），开机测试洗胃机，关机备用（2分）。
14、15、现在要开始给您洗胃了，在洗胃的过程中有什么不舒服请您及时告诉我。
协助患者取左侧卧位（昏迷患者平卧，头偏向一侧）（2分），有活动义齿应先取出，防水治疗巾铺与患者口旁及前胸，弯盘放于患者口旁（2分）。
16、戴手套、垫牙垫（2分），测量胃管应插入的深度（前额发际正中至剑突)，读取刻度（2分）。
17、石蜡油润滑胃管前端，在纱布保护下由口腔插入（2分）（不合作的患者由鼻腔插入）（插入动作应轻、稳、尽量减少对患者的刺激）。
自动洗胃机洗胃技术操作评分标准
考核时间：考核老师：被考核人员：
项目
技术操作要求
分值
被考核者及扣分原因
准备质量标准25分
评估：1、患者的年龄、病情、医疗诊断、意识状态、生命体征等
3
2、瞳孔、口鼻腔粘膜有无损伤，有无活动义齿
3
3、心理状态以及对洗胃的耐受能力、配合程度、知识水平、既往经验等
3
护士：着装整洁，仪表端庄，洗手（六步）、戴口罩
3
2.掌握昏迷患者插管技巧
2
3.安全无并发症、衣被清洁
2
4.能及时排除洗胃过程中的故障
4
5.沟通恰当，态度和蔼
2
6.熟悉洗胃禁忌症
2
合计
100
4
物品：备齐用物，放置合理
4
环境：整洁、安全、安静、光线适宜
4
体位：体位舒适（清醒患者左侧卧位）
4
操作流程质量标准60分
1.核对，向患者或家属告知目的及方法
4
2.检查洗胃机，正确连接管路
4
3.清洁检查鼻腔（或口腔）
2
4.颌下铺巾
3
5.检查胃管、测量长度、润滑胃管
5
6.插管方法正确
3
7.深度适宜
5
8.正确判断胃管是否在胃内
2
9.胃管固定牢固、美观、舒适
2
10.熟悉洗胃机性能，按操作流程使用，反复进行灌患者反应、观察洗出液颜色、性质、气味
5
13.拔管方法正确
5
14.妥善安置患者、整理床单元
3
15.记录内容正确
2
16.正确处理洗胃机
2
终末质量标准15分
1.执行查对制度、方法正确、熟练、轻巧
洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃技术操作流程及评分标准电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名总分洗胃技术操作流程⼀、评估：1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。
2.了解患者⼝⿐⽪肤及粘膜情况。
3.安抚患者，解释洗胃的⽬的和⽅法，取得合作。
⼆、准备：.1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。
2.洗⼿、戴⼝罩及⼿套。
3.根据病情准备⽤物及洗胃液。
三、操作：1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊⼦、⽯蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压⾆板、开⼝器、⽛垫、听诊器等。
洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。
2.病⼈取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向⼀侧，胸前垫以防⽔布，弯盘放于病⼈的⼝⾓处。
3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂⽯蜡油后左⼿⽤纱布捏着胃管，右⼿⽤纱布裹住胃管5～6cm处，⾃⿐腔或⼝腔缓缓插⼊。
当胃管插⼊14~16cm（咽喉部）时，嘱病⼈做吞咽动作4.如患者不能配合时则可⽤开⼝器撑开上下⽛列，或置⽛垫等，切不可勉强⽤⼒。
5.在插⼊胃管过程中如遇病⼈剧烈呛咳、呼吸困难、⾯⾊发钳，应⽴即拔出胃管，休息⽚刻后再插，避免误⼊⽓管。
6.为证实胃管已进⼊胃内的三种⽅法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
②将导管末端放⼊盛有凉开⽔或⽣理盐⽔的碗中，看有⽆⽓泡溢出。
7.连接洗胃机，按开始键对胃进⾏⾃动冲洗，反复冲洗⾄洗出液澄清为⽌。
8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防⽌管内液体误⼊⽓管。
四、整理床单位及⽤物，协助患者取舒适体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道，处于备⽤状态。
⽬的：1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利⽤不同的灌洗液进⾏中和解毒，适⽤于急性中毒。
服毒后6h 内洗胃最有效。
2．减轻胃粘膜⽔肿：洗出胃内潴留的⾷物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从⽽减轻胃粘膜的⽔肿与炎症。
3.某些⼿术或检查前准备。
禁忌症：1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
洗胃技术操作程序及评价标准
洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃操作的评分标准
洗胃操作的评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，用于清除胃内异物、毒物或药物残留，以及治疗胃出血、胃穿孔等疾病。
洗胃操作的评分标准是医务人员对洗胃过程中各项操作的规范化、标准化评价，以确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
下面将介绍洗胃操作的评分标准，以便医务人员在实际操作中进行参考和评估。
1. 洗胃前准备。
在进行洗胃操作前，医务人员需要对患者进行全面的评估，包括患者的病史、过敏史、体格检查等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的询问和评估，是否了解患者的病情和病史，是否对患者进行了必要的体格检查等。
2. 洗胃操作过程。
在进行洗胃操作时，医务人员需要严格按照规范操作，包括洗胃设备的选择和准备、患者的卧位、口腔护理等。
评分标准包括是否选择了适当的洗胃设备，是否准备充分，是否对患者进行了正确的体位安排，是否进行了必要的口腔护理等。
3. 洗胃操作技术。
在进行洗胃操作时，医务人员需要掌握正确的洗胃操作技术，包括导管的插入、洗胃液的选择和使用、洗胃过程的控制等。
评分标准包括是否正确插入洗胃导管，是否选择了适当的洗胃液，是否掌握了洗胃操作的技术要点，是否能够正确控制洗胃过程等。
4. 洗胃操作后处理。
在进行洗胃操作后，医务人员需要对患者进行观察和护理，包括观察患者的生命体征、观察洗胃后的反应、进行必要的护理等。
评分标准包括是否对患者进行了充分的观察和护理，是否及时发现和处理可能出现的并发症，是否进行了必要的护理等。
5. 洗胃操作的安全性。
在进行洗胃操作时，医务人员需要注重洗胃操作的安全性，包括避免操作中的意外伤害、确保洗胃过程的顺利进行等。
评分标准包括是否注意操作中的安全问题，是否避免了意外伤害的发生，是否确保了洗胃过程的安全顺利进行等。
通过以上评分标准的参考和评估，医务人员可以对洗胃操作进行规范化、标准化的操作，确保洗胃操作的安全、有效性和质量。
同时，也可以帮助医务人员不断提高自身的技术水平和操作能力，提高洗胃操作的整体质量和水平。
胃部冲洗评分标准
胃部冲洗评分标准
1. 背景
胃部冲洗是一种医疗程序，用于清洗和排除胃部内的毒物、污
物或其它有害物质。
为了确保胃部冲洗的质量和安全性，制定评分
标准是必要的。
2. 评分标准
胃部冲洗的评分标准如下：
2.1 清洗效果
评分标准：
- 0分：未清洗到位，胃部内仍有明显的污垢或有害物质可见。
- 1分：清洗不彻底，胃部内残留少量污垢或有害物质。
- 2分：清洗基本彻底，胃部内仅有微量污垢或有害物质。
- 3分：完全清洗，胃部内无污垢或有害物质。
2.2 安全性
评分标准：
- 0分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，威胁患者生命健康，无法继续进行。
- 1分：胃部冲洗过程中出现严重并发症，但能够控制，继续
进行冲洗。
- 2分：胃部冲洗过程中出现轻微并发症，但不影响冲洗效果。
- 3分：胃部冲洗过程中没有出现任何并发症，安全性高。
2.3 完成时间
评分标准：
- 0分：胃部冲洗时间超过规定时限，未能按时完成。
- 1分：胃部冲洗时间略超时，但仍在可接受范围内。
- 2分：胃部冲洗时间在规定时限内完成。
- 3分：胃部冲洗时间提前完成，高效率。
3. 总分计算
根据上述评分标准，将清洗效果、安全性和完成时间的评分累加，得到总分。
4. 结论
胃部冲洗评分标准的制定有助于对胃部冲洗质量进行客观评估和监控。
通过评分，医疗人员可以及时发现问题，并采取适当措施提升胃部冲洗的效果、安全性和效率。
4.洗胃技术操作流程及评分标准
洗胃技术操作质量考核标准操作目的（1）解毒，用于抢救食物或服用药物中毒的病人，避免毒物吸收；（2）减轻胃黏膜水肿，用于幽门梗阻的病人，洗胃可缓解因食物滞留而造成的恶心、呕吐、腹胀等症状，以减轻病人痛苦；（3）为某些手术或检查作准备。
洗胃的适应症与禁忌症适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。
禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。
注意事项1.洗胃术多用于急性中毒，要求吐出一个“快”字，因为延误时间则毒物吸收增多，会危机生命，因此要争取时间，分秒必争，迅速准备物品，立即实施洗胃术。
2.洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好，尽快实施。
一般原则服毒后4～6个小时内洗胃最有效。
但有些患者就诊时已超过6小时，仍可考虑洗胃，以下因素可使毒物较长时间留在胃内：①患者胃肠功能差，使毒物滞留胃内时间长；②毒物吸收后的再吸收；③毒物进入胃内较多；④有的毒物吸收慢，如毒物本身带有胶囊外壳等。
3.向胃内置入导管应轻柔敏捷熟练，并确认导管已进入胃内（以抽出胃液最可靠）后开始灌洗，切忌将导管误入呼吸道而进行灌洗。
置管时如出现剧咳、呼吸急促或发绀挣扎表明误入气道应迅速拔出重新插管。
昏迷和插管时伴呕吐者易发生吸入性肺炎，应予以警惕预防。
4.在洗胃过程中应随时观察病人的面色、生命体征、意识、瞳孔、的变化，若病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象，应立即停止洗胃。
【用物准备】1、常用洗胃溶液同注洗器洗胃法。
2．自动洗胃机及附件。
3．治疗盘内置：治疗碗、胃管、镊子、纱布，弯盘、石腊油、棉签，橡皮单、治疗巾、胶布，必要时备压舌板，开口器。
按需要准备灌洗溶液。
操作流程1.将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管口连接，将药管另一端放入灌洗液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，将洗胃管与机器的胃管连接，调节药液流速，备用。
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准
全自动洗胃机洗胃操作流程及评分标准全自动洗胃机洗胃操作流程一、目的1.通过洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒。
2.将胃内滞留的食物排出，减轻胃粘膜水肿，预防感染。
二、注意事项1.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插。
2.当中毒物质不明时，应抽胃内容物及时送检。
洗胃液选择温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再用对抗剂洗胃。
3.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
4.洗胃过程中要随时观察血压、脉搏和呼吸的变化，如患者感到腹痛，洗出血性灌洗液或出现休克现象时，应立即停止操作，并通知医师，进行处理。
注意观察洗出液的性质、颜色、气味和量，并记录。
5.要注意每次灌入量与吸出量的基本平衡，每次灌入量不宜超过500ml。
灌入量过多可引起急性胃扩张，使胃内压上升促使毒物吸收，或因迷走神经兴奋而引起心搏骤停等不良反应。
6.幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后４～６小时或空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
7.电动洗胃机洗胃时抽吸负压不宜过大，以免过度损伤胃黏膜。
8.用自动洗胃机洗胃，使用前应检查机器各管道衔接是否正确、紧密，运转是否正常。
勿使水流至按键开关内，以免损坏机器，使用完毕后要及时清洗，避免污物堵塞管道。
9.凡呼吸停止、心脏停搏者，应先做CPR，再行洗胃术。
洗胃前应检查生命体征，如有缺氧或呼吸道分秘物过多，应先吸取痰液，保持呼吸道通畅，再行胃管洗胃术。
10.估计服毒时间在6小时内者要进行洗胃，但目前均不受此时间限制，虽超过６小时仍应洗胃，对于洗胃不彻底者应重新洗胃。
洗胃技术评分标准
3
2
1
0
操作后
10
评估：有无损伤胃粘膜，患者胃内毒物清除状况，中毒症状有无缓解
5
4
3
2-0
正确清理洗胃机及各管道
5
4
3
2-0
质量控制
5
对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2-0
总计
100
7
6-4
3
2-0
会正确使用“反冲”键
5
4
3
2-0
观察：洗胃过程中随时注意洗出液的性质、颜色、气味、量及患者面色、生命体征变化、腹部体征
3
2
1
0
拔管：洗毕反折胃管口轻柔缓慢拔管，拔管至咽部时，迅速拔出
5
4
3
2-0
协助患者漱口，擦净患者面部污物，整理床边用物，脱去手套，调整患者体位，交代注意事项
5
4
3
2-0
洗胃技术评分标准
项目
项目总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2-0
操作前
评估
5
评估：患者中毒的时间、途径，毒物的种类、性质、量，是否呕吐，患者心理状态、生命体征、意识、瞳孔，口腔黏膜及气味，有无禁忌，过敏史，既往史
5
4
3
2-0
准备
18
规范洗手和手卫生，戴好口罩
3
2
1
0
胸前铺巾
2
1.5
1
洗胃技术操作程序及评价标准精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版洗胃技术操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期洗胃技术操作程序一、评估1．了解患者身病情，安抚患者，取得患者合作。
2．对中毒患者，了解患者服用药物名称、剂量及时间等。
3．评估患者口鼻腔皮肤及黏膜有无损伤、炎症或者其他情况。
4．目的：①通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒；②减轻胃黏膜水肿，预防感染。
二、操作要点1．口服洗胃法：①洗手，核对解释；②患者取坐位，取下患者活动性义齿，将一次性围裙围至患者胸前，水桶放于患者面前；③用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱呕吐，遵医嘱留取毒物标本送检；④协助患者每次饮洗胃液300~500ml，用压舌板刺激患者咽后壁或舌根诱发呕吐，如此批复进行，直至洗出液水清、嗅之无味为止；⑤协助病人漱口、擦脸，整理用物，记录。
2．自动洗胃机洗胃法：①洗手，核对解释；②连接洗胃机并打开电源；③患者取左侧卧位，昏迷患者取去枕平卧位，头偏向一侧；取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁；④润滑胃管，据患者情况选择胃管插入的深度；⑤确定胃管在胃内后，遵医嘱留取毒物标本送检；⑥接洗胃机管道，调节参数，每次注入洗胃液300~500ml；⑦洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味。
3．两种方法洗胃后，均要观察评估病人全身状况并记录，洗手。
三、注意事项1．插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。
2．患者中毒物质不明时，及时收集胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。
3．患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。
4．幽门梗阴患者，洗胃宜在饭后4~6h或者空腹时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况，供补液参考。
5．吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。
6．及时准确记录灌注液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等。
7．保证洗胃机性能处于备用状态。
洗胃技术操作考核评分标准
3.安全与舒适：卧位舒适，病室环境安静，呼吸道保持通畅无窒息。
4.根据口服毒物的性质、剂量准备洗胃液，记录液量。接通电源，查看机器性能，检查管道连接是否正确，开启开关循环两次。
5.将治疗巾围于患者胸前并固定，铺治疗巾，置弯盘于口角旁。
3.用物准备5分钟。
3
5
2
一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评
估
1.评估患者服用毒物名称、剂量、时间及既往史等。
2.评估患者的意识、心理状态及合作程度、有无洗胃禁忌症、患者口腔情况、有无食物、活动性义齿等。
3
7
评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。
操
作
流
程
1.洗手，戴口罩，备齐用物，携至床旁，关心问候患者。核对患者身份。
连接不合要求扣2分。未调节扣2分。
灌洗液不符合要求一次扣3分。未询问
扣2分。未鼓励扣2分。未观察扣5分，洗胃
液出入量不平衡扣6分。洗胃不彻底扣10分
一项不符合要求扣1分。
一项不符合要求扣1分。
卧位不适扣1分，未整理扣2分，漏一件扣1分
洗胃机未整理扣2分，
记录不全面扣1分，未记录扣2分。
评
价
1.操作熟练，查对规范。
10.洗胃结束后，分离胃管与冲洗管，将胃管反折，迅速拔出。
11.清醒患者协助漱口、洗脸，必要时更衣。
12.协助患者取舒适体位，整理床单元及用物。
13.洗胃机清洗消毒后备用。
14.洗手、记录灌洗液名称、量；洗出液的颜色、气味、性质、量；患者的反应。
5
4
36Βιβλιοθήκη 32123
洗胃(自动洗胃机洗胃) 技术评价标准(护理操作评分标准)
8
6
4
2
10
洗胃过程中，密切观察患者病情、生命体征变化及洗胃情况，观察洗胃液出入量的平衡、洗出液的颜色、气味
10
8
6
4
2
3、提问（1～2个问题）
（10分）
5
5
4
3
2
1
5
5
4
3
2
1
4、总分
注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然；“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。洗胃（自动洗胃机洗胃）技术来自价标准评价内容分值
技术实施要点
评分等级
存在问题
Ⅰ
Ⅱ
Ⅲ
Ⅳ
Ⅴ
1、操作前评估
（20分）
5
了解患者病情，安抚患者，取得患者合作
5
4
3
2
1
10
对中毒患者，了解患者服用毒药的名称、剂量及时间等
10
8
6
4
2
5
评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或其他情况
5
4
3
2
1
2、操作步骤
（70分）
5
连接洗胃机并打开电源
5
4
3
2
1
5
患者取左侧卧位，昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧
5
4
3
2
1
10
取下患者活动性义齿，取一次性围裙围于胸前，置弯盘及纱布于口角旁
，
洗胃技术操作规程及评分标准
洗胃技术操作规程及评分标准
注意事项
1.呼吸心跳骤停者，应先复苏，后洗胃。
2.洗胃前应检查生命体征，如有呼吸道分泌物增多或缺氧，应先吸痰，再插胃管洗胃。
3.插管时动作要迅速，手法要轻柔，切勿损伤食管黏膜或误入气管，遇患者出现呛咳，应立即拔管，休息片刻后再插管。
4.当中毒性质不明时，抽出胃内容物送检，洗胃液可选用温开水或等渗盐水，待毒物性质明确后，再使用拮抗药。
5.洗胃时宜取左侧卧位，保持呼吸道通畅，昏迷患者应头偏向一侧，以免发生吸入性肺炎。
6.洗胃时，注意观察灌入液与排出液是否相等，排出液的颜色、气味、性质，一旦排出液呈血性或患者感觉腹痛，血压下降，应立即停止洗胃，及时通知医生予以处理。
7.尽早开放静脉通道，遵医嘱给药。
8.洗胃完毕，胃管宜保留一定时间，以利再次洗胃，尤其是有机磷中毒者，胃管应保留24h以上，便于反复洗胃。
9.强酸、强碱及腐蚀性药物中毒时禁忌洗胃，胃癌、食道阻塞、胃底食道静脉曲张及消化性溃疡患者慎洗胃。
洗胃操作流程及评分标准
洗胃操作流程及评分标准洗胃是一种常见的医疗操作，通常用于排除胃内有害物质，或者对胃进行治疗。
下面将介绍洗胃的操作流程及评分标准。
1. 洗胃操作流程。
洗胃操作需要在医生的指导下进行，一般包括以下步骤：（1）患者准备，患者需要空腹前来，医生会询问患者的病史和症状，对患者进行初步检查，确保患者适合进行洗胃。
（2）麻醉，在进行洗胃前，医生会给患者进行局部麻醉，以减轻患者的不适感。
（3）插管，医生会通过口腔或鼻腔将软管插入胃内，然后通过软管向胃内注入生理盐水或其他洗胃液。
（4）抽吸，一旦洗胃液进入胃内，医生会利用负压抽吸的方式将胃内的液体抽出，以清除胃内有害物质或者治疗胃部疾病。
（5）观察，医生会观察洗胃液的颜色和气味，以判断胃内情况。
（6）结束操作，当洗胃操作完成后，医生会将软管取出，患者需要休息一段时间，直至完全清醒。
2. 评分标准。
洗胃操作的质量和效果需要进行评分，一般包括以下几个方面：（1）操作技术，评分者会对医生的操作技术进行评估，包括插管的准确性、抽吸的力度和频率等。
（2）患者反应，评分者会观察患者在洗胃过程中的反应，包括是否出现过度不适、疼痛等情况。
（3）洗胃液清洁度，评分者会对洗胃液的清洁度进行评估，包括颜色、气味等指标。
（4）洗胃效果，评分者会根据洗胃后患者的症状变化和体征改善情况来评估洗胃的效果。
（5）并发症，评分者会观察洗胃过程中是否出现并发症，如误吸、出血等情况。
3. 结语。
洗胃是一项需要专业医生进行的操作，操作流程和评分标准的严格执行对于保证洗胃的质量和安全至关重要。
希望本文介绍的洗胃操作流程及评分标准能够为相关医护人员提供参考，确保洗胃操作的顺利进行和有效评估。
洗胃术的操作流程评分标准
洗胃术的操作流程评分标准以下是更加口语化的洗胃术操作流程评分标准：一、职业规范评分标准：穿戴整齐，记得洗手、戴口罩。
一旦发现哪项没做到，扣1分。
二、评估评分标准：检查用具：看看医嘱，确认洗胃要用的东西都带全了。
了解病人：先跟病人打个招呼，核对一下个人信息，解释一下为啥要做洗胃、怎么做的。
探探他们到底吃了啥毒物，多少量，啥时候吃的，怎么吃进去的。
瞧瞧他们的血压、心跳、意识状态，还有眼睛瞳孔大小咋样。
看看嘴巴、鼻子里面有没有问题，有没有怪味，吐了没。
扣分规则：每个要问的问题、要看的地方没做到，可能会扣1分或2分，具体看规定。
三、准备评分标准：护士自己先准备好：别忘了洗手、戴口罩，保护好自己。
东西摆好：检查一遍洗胃要用的所有东西，按医嘱准备好洗胃液。
让病人准备一下：让他们明白要干啥，愿意配合。
把地方整干净：确保操作的地方干净、安静，温度让人舒服。
扣分规则：准备工作每漏一项，扣1分。
四、操作评分标准：带着东西到床边：把东西放好，方便操作。
再核对一次：再次确认病人身份和医嘱，保证没错。
插管洗胃：选对洗胃管（鼻子里插还是嘴里插），用对方法插进去。
确保管子插对地方，可以用听诊器听听或者抽点胃液出来看看。
根据医嘱选洗胃液，用手动、机器啥的洗都可以。
注意控制倒水的速度和量，该抽的时候就抽，别让胃里水太多。
留意洗出来的水颜色、味道，有没有毒物残渣，多洗几次直到水变清、没味。
扣分规则：管子插错地方、选错洗胃液，或者手法不对，都会扣分。
病人不舒服处理不好，也要扣分。
五、收尾工作评分标准：给病人喝导泻药：在合适的时候让他们喝点导泻药，让毒物快点从肠道出去。
清理口腔：用清水或生理盐水给病人漱漱口。
拔管处理：确认洗完，小心拔掉管子，处理好伤口。
持续观察：继续留意病人的血压、心跳、意识，有啥不对劲赶紧报告。
扣分规则：导泻药选错时间、种类，口腔清理不干净，拔管操作有问题，都要扣分。
后面不注意观察，出了问题不及时报告，也要扣分。
六、总体表现评分标准：好好说话：跟病人和家属讲清楚操作过程和注意事项，让他们明白。
洗胃操作评分标准
洗胃操作评分标准项内容分扣分标准目值扣分目5 缺一点 -1排除胃内毒物；排除幽门阻塞者难过；为手术准备。
的用电动洗胃机、手套、弯盘、胃管、纱布、棉签、白腊油、注射器、 5 缺一 -1物咬口器、血管钳、有刻度的水桶和污物桶、水温计、洗胃液1．规范洗手，戴口罩。
2．携用物至病人床旁，查对床号姓名，向病人解说。
5未洗手 -35未查对 -3 未解操3、评估：病人中毒状况、适应证、禁忌证。
适应证：非腐化性毒物中毒。
禁忌证：1）腐化性毒物中毒，如强酸强碱。
2）伴有以下疾病禁用或慎用（患有食道静脉曲张、主动脉瘤、严重心脏病、上消化道出血、胃穿孔）。
4、环境准备：床单位四周广阔，便于操作。
5、连结收道：进水管、出水管、进胃管，并放入水桶。
6、管道排气：接通电源，按“启动”键，管道排气，封闭“启10 释-22缺一点 -23不便操作 -25连结错 -32 次序错 -58 卧位错 -2作动”键，将出水管放入污物桶。
步 7、布置病人体位：清醒者取半卧位或左边卧位，昏倒者取平卧位或左边卧位。
骤8、插胃管：戴手套，胃管由鼻腔或口腔插入。
插管前先拿出活动义齿，用白腊油润滑胃管。
口插管先放入咬口器，胃管插入深度为 55-70cm ，并确立在胃内，留取标本，抽尽胃内容物，固定胃管。
昏倒、严重喉头水肿、呼衰等病人应气管插管后再插胃管。
9、洗胃操作：连结胃管，按“启动” 键，每次灌入量约300～500ml，洗至无色无味为止。
如进出量不均衡、进胃液量大于出胃时，按不一样型号洗胃机的要求进行操作，每按一次键，机器自动减少进10 酌情扣分3 连结错 -27 液量错 -55按错 -55未消除 -3拔管方法 -5 未留置 -2 未布置-2液量，增添出液量。
不行连续使用此键。
10、洗胃结束前按不一样型号洗胃机的要求进行操作，消除胃内残留液体。
11、拔管：在出胃状态末停机，用血管钳夹闭胃管或用手反折胃管，在病人吸气末拔出胃管。
对有机磷农药中毒者建议留置胃管24小时以上，以便进行频频洗胃。
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电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准
洗胃技术操作流程
一、评估：
1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。
2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。
3.安抚患者，解释洗胃的目的和方法，取得合作。
二、准备：.
1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。
2.洗手、戴口罩及手套。
3.根据病情准备用物及洗胃液。
三、操作：
1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。
洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。
2.病人取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧，胸前垫以防水布，弯盘放于病人的口角处。
3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处，自鼻腔或口腔缓缓插入。
当胃管插入14~16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作
4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列，或置牙垫等，切不可勉强用力。
5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插，避免误入气管。
6.为证实胃管已进入胃内的三种方法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。
②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。
③用注射器注入10－20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部，听诊有无气过水声
7.连接洗胃机，按开始键对胃进行自动冲洗，反复冲洗至洗出液澄清为止。
8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防止管内液体误入气管。
四、整理床单位及用物，协助患者取舒适体位。
五、记录灌洗情况及病情变化。
六、消毒洗胃机及管道，处于备用状态。
目的：
1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利用不同的灌洗液进行中和解毒，适用于急性中毒。
服毒后6h内洗胃最有效。
2．减轻胃粘膜水肿：洗出胃内潴留的食物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。
3.某些手术或检查前准备。
禁忌症：
1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。
2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。
3．胃插管禁忌症，如食道阻塞、食道胃底静脉曲张，胸主动脉瘤等。
全自动洗胃机洗胃法流程与评分标准
科室姓名职称考核日期年月日。