帕金森病护理常规第六组
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表情肌活动少，双眼凝视，瞬目减少， 呈面具脸(masked face)
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
➢手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。 不能同时做多个动作。 ➢随意动作减少，始动困难
临床表现– 4、其他症状
➢小写症 (micrographia)
临床表现-- 4．其他症状
每个帕金森病患者的病情进展速度是不一样 的，这种不同很大程度上取决于患者的心理 素质。家庭的关怀尤为重要。帕金森病患者 的家人，一定要保持乐观的心态，努力营造 和谐的家庭关系，并舍得投入精力，对患者 进行全方位的身心护理很重要。
谢谢，再见！
若伴震颤，检查感觉在均有阻力有断 续停顿，似转动齿轮(齿轮样强直)， 是肌强直与静止性震颤叠 加所致
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
被动运动关节开始阻力明显，随后迅 速减弱(折刀样强直)，常伴腱反射亢 进和病理征
后者视部位不同只累积部分肌群(屈 肌或伸肌)
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
帕金森病康复治疗
➢ 重要的辅助治疗手段 ➢ 特殊的训练和指导 ➢ 辅助工具的运用
康复训练方法
松弛训练 关节活动范围训练 平衡训练 步态训练 呼吸功能训练
帕金森病患者的康复治疗来自百度文库
坚持运动，康复锻炼
❖ 有助于改善平衡 ❖ 有助于改善肌肉力量
原则
量力而行 小运动量开始 循序渐进 持之以恒
心理护理
Monograph by James Parkinson 1817
病因及发病机制
1．年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA， 随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是 少数，只是PD发病的促发因素。
2．环境因素 ：有机磷农药中毒、一氧化碳中 毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。
3．遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈 不完全外显率常染色体显性遗传。
临床表现-1、静止性震颤(static tremor)
拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作，节 律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止， 紧张时加剧，入睡后消失。
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧 上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
25%~30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开 始者极少见。
病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失
临床表现-- 一般特点
帕金森病好发于60岁以上的老年人 全世界有400万的帕金森病人，170万
在中国。 青少年型帕金森病约占发病率的10%
主要临床表现
主要症状 静止性震颤 肌强直 运动迟缓 其他症状
初发症状：震颤最多(60%~70%)，步行障碍 (12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)
帕金森病护理常规第六组
帕金森病
◆概 念 ◆病 因 ◆病理生理 ◆临床表现 ◆诊 断 ◆治 疗 ◆护 理
概念
帕金森病是一种以静止性震 颤、肌强直、运动迟缓和 姿势步态异常为主要临床 特征的常见的中老年人神 经系统变性疾病。由于其 突出特点是静止性震颤， 故又称震颤麻痹（ paralysis agitans）.
站--屈曲体姿 行--步态异常 转弯--平衡障碍 早期下肢拖曳；之后小步态、
启动困难、行走时上肢摆动 消失
临床表现-- 4．其他症状
➢晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲 (慌 张步态 festination)
帕金森病人的护理
用药的护理 饮食指导 康复治疗 衣、食、住、行、
帕金森病的药物治疗
手术治疗方式：
苍白球或丘脑毁损术 脑深部电刺激术 细胞移植术
基因治疗
饮食
谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克。 碳水化合物是机体能量的主要来源，通常不 影响左旋多巴的药效。
充足的水分还能使粪便软化、易排，防止 便秘。由于饮水不足和用药的原因，有的患 者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝 试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增 加饮水量至每天6～8杯(相当于2000毫升左 右)。
（一）治疗帕金森病的药物有哪几类？ 神经营养剂：如VitE、CoQ10 抗组织胺药物：如金刚烷胺 抗胆碱能药：如安坦 多巴胺受体激动剂：如泰舒达 左旋多巴：如美多巴、息宁 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
服用左旋多巴制剂与吃饭时间的关系
美多芭 息宁
饭前1小时
或
饭后1.5-2小时
帕金森病的非药物治疗
静止性震颤
临床表现-- 1．静止性震颤(static tremor)
少数患者尤其70岁以上发病者，可不 出现震颤
部分患者可合并姿势性震颤
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被 动运动关节阻力始终增高，似弯曲软 铅管(铅管样强直)
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
➢手指精细动作(扣纽、系鞋带等)困难。 不能同时做多个动作。 ➢随意动作减少，始动困难
临床表现– 4、其他症状
➢小写症 (micrographia)
临床表现-- 4．其他症状
每个帕金森病患者的病情进展速度是不一样 的，这种不同很大程度上取决于患者的心理 素质。家庭的关怀尤为重要。帕金森病患者 的家人，一定要保持乐观的心态，努力营造 和谐的家庭关系，并舍得投入精力，对患者 进行全方位的身心护理很重要。
谢谢，再见！
若伴震颤，检查感觉在均有阻力有断 续停顿，似转动齿轮(齿轮样强直)， 是肌强直与静止性震颤叠 加所致
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
被动运动关节开始阻力明显，随后迅 速减弱(折刀样强直)，常伴腱反射亢 进和病理征
后者视部位不同只累积部分肌群(屈 肌或伸肌)
临床表现-- 3．运动迟缓(bradykinesia)
帕金森病康复治疗
➢ 重要的辅助治疗手段 ➢ 特殊的训练和指导 ➢ 辅助工具的运用
康复训练方法
松弛训练 关节活动范围训练 平衡训练 步态训练 呼吸功能训练
帕金森病患者的康复治疗来自百度文库
坚持运动，康复锻炼
❖ 有助于改善平衡 ❖ 有助于改善肌肉力量
原则
量力而行 小运动量开始 循序渐进 持之以恒
心理护理
Monograph by James Parkinson 1817
病因及发病机制
1．年龄老化 ：黑质DA神经元、纹状体DA， 随年龄增长逐年减少。但老年人发病者仅是 少数，只是PD发病的促发因素。
2．环境因素 ：有机磷农药中毒、一氧化碳中 毒、除草剂、鱼腾酮中毒、重金属。
3．遗传因素：约10%的PD患者有家族史，呈 不完全外显率常染色体显性遗传。
临床表现-1、静止性震颤(static tremor)
拇指与食指“搓丸样”(pill-rolling)动作，节 律4~6Hz，安静时出现，随运动而减轻或停止， 紧张时加剧，入睡后消失。
症状常自一侧上肢开始---波及同侧下肢--对侧 上肢及下肢，呈“N”字型进展(65%~70%)。
25%~30%病例自一侧下肢开始，两侧下肢同时开 始者极少见。
病理改变——中脑黑质含色素神经元脱失
临床表现-- 一般特点
帕金森病好发于60岁以上的老年人 全世界有400万的帕金森病人，170万
在中国。 青少年型帕金森病约占发病率的10%
主要临床表现
主要症状 静止性震颤 肌强直 运动迟缓 其他症状
初发症状：震颤最多(60%~70%)，步行障碍 (12%)、肌强直(10%)、运动迟缓(10%)
帕金森病护理常规第六组
帕金森病
◆概 念 ◆病 因 ◆病理生理 ◆临床表现 ◆诊 断 ◆治 疗 ◆护 理
概念
帕金森病是一种以静止性震 颤、肌强直、运动迟缓和 姿势步态异常为主要临床 特征的常见的中老年人神 经系统变性疾病。由于其 突出特点是静止性震颤， 故又称震颤麻痹（ paralysis agitans）.
站--屈曲体姿 行--步态异常 转弯--平衡障碍 早期下肢拖曳；之后小步态、
启动困难、行走时上肢摆动 消失
临床表现-- 4．其他症状
➢晚期自坐位、卧位起立困难，小步前冲 (慌 张步态 festination)
帕金森病人的护理
用药的护理 饮食指导 康复治疗 衣、食、住、行、
帕金森病的药物治疗
手术治疗方式：
苍白球或丘脑毁损术 脑深部电刺激术 细胞移植术
基因治疗
饮食
谷类、蔬菜和瓜果通常每天吃300～500克。 碳水化合物是机体能量的主要来源，通常不 影响左旋多巴的药效。
充足的水分还能使粪便软化、易排，防止 便秘。由于饮水不足和用药的原因，有的患 者会出现口干、口渴、眼干的症状，可以尝 试每天比前一天多喝半杯水的方法，逐渐增 加饮水量至每天6～8杯(相当于2000毫升左 右)。
（一）治疗帕金森病的药物有哪几类？ 神经营养剂：如VitE、CoQ10 抗组织胺药物：如金刚烷胺 抗胆碱能药：如安坦 多巴胺受体激动剂：如泰舒达 左旋多巴：如美多巴、息宁 儿茶酚胺氧位甲基转移酶抑制剂：如答是美
服用左旋多巴制剂与吃饭时间的关系
美多芭 息宁
饭前1小时
或
饭后1.5-2小时
帕金森病的非药物治疗
静止性震颤
临床表现-- 1．静止性震颤(static tremor)
少数患者尤其70岁以上发病者，可不 出现震颤
部分患者可合并姿势性震颤
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)
肌强直表现屈肌与伸肌同时受累，被 动运动关节阻力始终增高，似弯曲软 铅管(铅管样强直)
临床表现-- 2．肌强直(rigidity)