《健康心理学模型》PPT课件
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健康心理学 PPT课件
从现阶段咨询心理学自身发展状况来看，心 理健康咨询的工作对象与神经症的某些症状 之间，界限混浊不清。一来造成咨询心理学 对精神病学的依附；而来给咨询心理学的临 床分类诊断和确定工作目标带来麻烦。
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17
从总体来看，心理健康咨询所涉及的主要工 作内容——属于心理不健康状态。
对“心理健康咨询对象”的分类，用“用途” 和“效度”这两个维度，作为分类的可靠检 验标准。 许又新
（六）康复能力： （七）心理自控力： （八）自信心（是否有恰当的自信） （九）社会交往 （十）环境适应能力：
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10
第三单元 相关概念的区分及内涵
一、概念的区分（临床心理学领域）
正常心理——具备正常功能的心理活动 或：不包含精神病症状的心理活动
异常心理——有典型精神障碍（精神病）症状的 心理活动
降了。 （二）意识水平：以注意力水平为客观指标。
若经常分散——心理健康水平下降了。
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8
（三）暗示性：
易受暗示的人——易被环境无关因素引起情 绪波动、思维动摇。
（四）心理活动强度：抵抗能力（强烈精神打击）
认识水平
与人的 生活经验
有关
性格特征
神经系统的素质
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9
（五）心理活动耐受力(内受力) 对长期精神刺激的抵抗能力。
过程。
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14
第六节 关于健康心理学
健康心理学使用心理学的干预手段，可以帮助人们端 正生活方式，除去种种不良生活习性，如吸烟、大量 饮酒、不好的饮食习惯等等，以便保护人的身体健康， 等等。
有以下3个方面： 1．躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；
2．防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题； 3．培养和建立健康生活方式中的心理学问题。
《健康心理学模型》课件
型的重要性
了解健康心理学模型的 作用和意义，将有助于 推动健康科学和医学进 步。
2 健康心理学模型的
未来发展趋势
随着研究的不断深入和 技术的不断进步，健康 心理学模型将继续发展 壮大。
3 结尾：提出未来研
究的方向
我们需要进一步研究不 同模型之间的相互作用， 以及个体和环境因素在 健康中的综合作用。
在疾病预防、诊断和治疗方面有很高的应用价值，但忽视了心理和社会因素。
行为医学模型
1 概述
行为医学模型将健康问 题解释为个体的行为和 பைடு நூலகம்活方式的结果。
2 行为医学模型的特点 3 行为医学模型的应
关注预防、行为改变和
用及限制
健康促进，重视个体行
在健康教育、行为干预
为的影响。
和健康管理方面有很高
的应用价值，但忽视了
生物和社会因素。
社会心理学模型
1 概述
社会心理学模型将健康问题解释为个体和社会环境交互作用的结果。
2 社会心理学模型的特点
关注社会支持、心理应对和社会因素的影响。
3 社会心理学模型的应用及限制
在社区健康、公共卫生和心理健康方面有很高的应用价值，但忽视了生物因素。
健康心理学模型的现实意义
1
解决身体不适问题
通过模型，我们可以深入了解人们的思维方式、行为习惯以及社会环境对健康的影响， 有助于制定更有效的健康干预策略。
3 模型与健康的关系
健康心理学模型帮助我们理解心理和行为对健康的影响，以及健康又如何反过来影响心 理和行为。
健康心理学模型的类型
生物医学模型
专注于生物和医学因素对健康的影响，如基因、疾病和药物。
《健康心理学模型》PPT 课件
了解健康心理学模型的 作用和意义，将有助于 推动健康科学和医学进 步。
2 健康心理学模型的
未来发展趋势
随着研究的不断深入和 技术的不断进步，健康 心理学模型将继续发展 壮大。
3 结尾：提出未来研
究的方向
我们需要进一步研究不 同模型之间的相互作用， 以及个体和环境因素在 健康中的综合作用。
在疾病预防、诊断和治疗方面有很高的应用价值，但忽视了心理和社会因素。
行为医学模型
1 概述
行为医学模型将健康问 题解释为个体的行为和 பைடு நூலகம்活方式的结果。
2 行为医学模型的特点 3 行为医学模型的应
关注预防、行为改变和
用及限制
健康促进，重视个体行
在健康教育、行为干预
为的影响。
和健康管理方面有很高
的应用价值，但忽视了
生物和社会因素。
社会心理学模型
1 概述
社会心理学模型将健康问题解释为个体和社会环境交互作用的结果。
2 社会心理学模型的特点
关注社会支持、心理应对和社会因素的影响。
3 社会心理学模型的应用及限制
在社区健康、公共卫生和心理健康方面有很高的应用价值，但忽视了生物因素。
健康心理学模型的现实意义
1
解决身体不适问题
通过模型，我们可以深入了解人们的思维方式、行为习惯以及社会环境对健康的影响， 有助于制定更有效的健康干预策略。
3 模型与健康的关系
健康心理学模型帮助我们理解心理和行为对健康的影响，以及健康又如何反过来影响心 理和行为。
健康心理学模型的类型
生物医学模型
专注于生物和医学因素对健康的影响，如基因、疾病和药物。
《健康心理学模型》PPT 课件
健康心理学ppt课件
Part
05
健康心理学的实践应用
心理咨询与治疗的应用
心理咨询
健康心理学在心理咨询中具有重要应用，可以帮助个体更好地应对压力、焦虑、 抑郁等心理问题，提高心理健康水平。
心理治疗
通过使用心理学方法和技术，帮助个体克服心理障碍、恢复心理健康，例如认知 行为疗法、人本主义疗法等。
心理健康教育的推广
心理健康教育
健康心理学ppt课件
• 健康心理学概述 • 健康心理学的理论基础 • 心理健康的评估与诊断 • 心理健康的干预与治疗 • 健康心理学的实践应用 • 健康心理学的未来发展
目录
Part
01
健康心理学概述
定义与背景
定义
健康心理学是一门研究心理健康 、心理因素与健康关系的科学。
背景
随着人们对健康的关注度不断提 高，健康心理学逐渐成为心理学 领域的重要分支。
通过改善家庭环境和互动方式， 解决家庭问题和促进家庭成员的
心理健康。
心理健康教育的实施
制定心理健康教育计划
根据个体的年龄、性别、职业等因素 ，制定针对性的心理健康教育计划。
开展心理健康教育活动
建立心理健康档案
对个体进行定期的心理健康评估，建 立心理健康档案，及时发现和解决问 题。
通过讲座、培训、心理剧等形式，提 高个体的心理健康意识和技能。
心理健康问题的分类
焦虑障碍
包括广泛性焦虑障碍、社交恐惧 症等。
抑郁障碍
1
包括抑郁症、双相情感障碍等。
精神分裂症
2
包括偏执型精神分裂症、单纯性精神分裂症等。
人格障碍
3
包括反社会型人格障碍、依赖型人格障碍等。
神经症
4
包括强迫症、恐怖症等。
第一讲健康心理学概述ppt课件
31. State Psychological Association Affairs 32. Humanistic Psychology 33. Mental Retardation and Developmental Disabilities 34. Population and Environmental Psychology 35. Society for the Psychology of Women 36. Psychology of Religion 37. Child, Youth, and Family Services 38. Health Psychology 39. Psychoanalysis 40. Clinical Neuropsychology 41. American Psychology-Law Society 42. Psychologists in Independent Practice 43. Family Psychology 44. Society for the Psychological Study of Lesbian, Gay, and Bisexual Issues 45. Society for the Psychological Study of Ethnic Minority Issues
- 科学健康观的发展 - 疾病谱的改变 - 更加关注疾病预防
• 心理学理论体系与治疗技术的完善
疾病谱和死亡模式改变
1900和1993年美国十大首要死亡原因（比率为/100，000人）
1900
比率
1.心血管疾病
345
（心脏病，中风）
1.流感和肺炎
202
2.结核
194
3.胃炎，十二指肠炎 143
健康心理学ppt课件
“心理问题”是由现实因素激发，持续时 间较短，情绪反应能在理智控制之下，不严 重破坏社会功能，情绪反应尚未泛化的心理 不健康状态。
24
诊断心理问题，必须满足以下条件：
1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内 心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、 懊丧、自责等）
2、不良情绪持续满1个月，或间断地持续2个月仍不能自 行化解；
19
二、 效度
所谓效度，就是确定“心理不健康状态”真 实存在的标尺。
（一）症状学效度 1、 临床经验证实“心理不健康特征”的真实性； 2、情绪心理学的研究，可以说明“心理不健康
特征组合”是真实的；
20
（二）预测效度
1．对自然发展的预期 进入“心理不健康状态”之后的自然发展历程，可因
个人的年龄、性别、个性特征、环境条件的变化、所 受刺激的性质等条件的不同，产生三种不同的结果：
不甚强烈的心理不健康状态，在出现的早期， 可被此类社会支持化解。
（2）专业的心理咨询。
22
（三） 结构效度
1．在理论上，促成或影响“心理不健康状态”的 因素有:
（1）人口学因素：青春发育期、更年期更易发生。 （2）个性心理特征： （3）身体健康水平 （4）社会变迁
23
第二单元 心理不健康的分类
一、第一类型—心理问题 定义：
10
第三单元 相关概念的区分及内涵
一、概念的区分（临床心理学领域）
正常心理——具备正常功能的心理活动 或：不包含精神病症状的心理活动
异常心理——有典型精神障碍（精神病）症状的 心理活动
“正常”和“异常”是标明和讨论“有精神障碍” 或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。
“健康”和“不健康”是在“正常”范围内，讨 论“正常心理”水平的高低和程度的如何。 11
24
诊断心理问题，必须满足以下条件：
1、由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内 心冲突，并因此而体验到不良情绪（如厌烦、后悔、 懊丧、自责等）
2、不良情绪持续满1个月，或间断地持续2个月仍不能自 行化解；
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二、 效度
所谓效度，就是确定“心理不健康状态”真 实存在的标尺。
（一）症状学效度 1、 临床经验证实“心理不健康特征”的真实性； 2、情绪心理学的研究，可以说明“心理不健康
特征组合”是真实的；
20
（二）预测效度
1．对自然发展的预期 进入“心理不健康状态”之后的自然发展历程，可因
个人的年龄、性别、个性特征、环境条件的变化、所 受刺激的性质等条件的不同，产生三种不同的结果：
不甚强烈的心理不健康状态，在出现的早期， 可被此类社会支持化解。
（2）专业的心理咨询。
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（三） 结构效度
1．在理论上，促成或影响“心理不健康状态”的 因素有:
（1）人口学因素：青春发育期、更年期更易发生。 （2）个性心理特征： （3）身体健康水平 （4）社会变迁
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第二单元 心理不健康的分类
一、第一类型—心理问题 定义：
10
第三单元 相关概念的区分及内涵
一、概念的区分（临床心理学领域）
正常心理——具备正常功能的心理活动 或：不包含精神病症状的心理活动
异常心理——有典型精神障碍（精神病）症状的 心理活动
“正常”和“异常”是标明和讨论“有精神障碍” 或“没有精神障碍”等问题的一对范畴。
“健康”和“不健康”是在“正常”范围内，讨 论“正常心理”水平的高低和程度的如何。 11
《健康心理学》PPT课件
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健康心理与不健康心理
健康的心理活动是一种处于动态平衡的 心理过程。
不健康心理活动是一种处于动态失衡的 心理过程。
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健康心理
健康心理是一种心理状态，它在某一 时段内，展现着自身的正常功能。
而从发展角度看，健康心理是在常规 条件下，个体为应对千变万化的内、外 环境，围绕某一群体的心理健康常模， 在一定（两个标准差）范围内不断上下 波动的相对平衡过程。
第六节 关于健康心理学
2021/3/26
3
具体内容
第七节 心理不健康状态的分类
第一单元 概述 第二单元 心理不健康的分类
第八节 压力与健康
第一单元 从心理学角度看压力 第二单元 压力的适应 第三单元 压力的临床后果和中介系统
2021/3/26
4
第五节 心理健康与心理不健康
第一单元 关于心理健康的描述性定义 第二单元 评估心理健康的标准 第三单元 相关概念的区分及内涵
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（五）、心理活动耐受力
慢性的长期的精神刺激可以折磨一 个人整整一生，也可以使一个人痛苦很 久。
对长期精神刺激的抵抗能力看作一 个人的心理健康水平的指标，称它为耐 受力。
2021/3/26
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（六）、康复能力
从创伤刺激中恢复到往常水平的能 力，称为心理康复能力。
康复水平高的人恢复得较快，而且 不留什么严重痕迹，每当再次回忆起这 次创伤时，他们表现得较为平静，原有 的情绪色彩也很平淡。
2021/3/26
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一、评估心理健康的三标准
体验标准 操作标准 发展标准 要把三种标准联系起来综合地加以
考察和衡量。
2021/3/26
健康心理学 ppt课件
第一单元 关于心理健康的描述性定义
心理健康的标志是：“①身体、智力、情绪十分协调； ②适应环境，人际关系中彼此能谦让；③有幸福感； ④在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效 率的生活。——第三届国际心理卫生大会
心理健康是指各类心理形式协调、内容与现实一致和 人格相对稳定的状态。
第二单元 评估心理健康的标准
学习内容
第一节 关于变态心理学 第二节 正常心理与异常心理及其区分 第三节 常见异常心理的症状 第四节 常见精神障碍 第五节 心理健康与心理不健康 第六节 关于健康心理学 第七节 心理不健康状态的分类 第八节 压力与健康
衢州职业技术学院医学院 兰常林
2
ppt课件
第五节 心理健康与心理不健康
第一单元 关于心理健康的描述性定义 第二单元 评估心理健康的标准 第三单元 相关概念的区分及内涵
第二单元 心理不健康的分类
二、心理不健康的第二类型——严重心理问题
第一，引起“严重心理问题”的原因，是较为强烈的、对个体威胁较大的现实 刺激。
第二，从产生痛苦情绪开始，痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上， 半年以下。
第三，遭受的刺激强度越大，反应越强烈。多数情况下，会短暂地失去理性控 制；在后来的持续时间里，痛苦可逐渐减弱，但是，单纯地依靠“自然发展”或 “非专业性的干预”，却难以解脱；对生活、工作和社会交往有一定程度的影响。
(十) 环境适应能力
P325
第三单元 相关概念的区分及内涵
心理正常 （无精神障碍）
心理不正常/心理异常 （有精神障碍）
心理不健康（心
心理 健康
理问题、严重心 理问题、部分可 疑神经症/神经症
含变态人格、确诊的神经症、 其他各类精神障碍
健康心理学 第一章ppt课件
三、引导健康心理学发展的因素
任何一个学科的发展都有其背景因素，健 康心理学的发展自亦不能例外，综合言之，引导 其发展的因素可归纳成下列五点(Taylor，2003):
(一)疾病型态的改变（比率为/100，000人）
引导健康心理学发展的最重要因素，是已经发生 在美国及其他高度工业化社会的疾病型态的变化，
长期研究各种文化下的治病措施，付出大量
心力关注亚文化和伦理对健康、健康行为和幸福感
的影响力。 例如，他们就发现，文化对于喝酒、饮食的影
响非常的大。
(三)公共健康科学家（public
health scientists)
开始将他们的研究兴趣，从卫生设备、
病菌媒介(特別是啮齿类动物和昆虫)控制和
传染病散布等传统重心，扩展到危害健康的 行为(如抽烟和滥用药物)。
第一节 健康心理学的背景
一、健康与疾病模式
不同的健康与疾病模式，将会导致不同学科领域的发 展。因此，健康心理学的发展背景可谓是源于健康与疾病 模式。 健康与疾病模式的发展演进包括： 生物医学模式(biomedical model)、 心身医学(psychosomatic medicine)、 行为健康(behavioral health)、 行为医学(behavioral medicine) 健康心理学(Health Psychology )等五个阶段(Ogden， 1996; Sarafino，2002; Stemberg，2001)。
7．肺结核、8．战争、9．腹泻疾病、10．人类免疫缺乏病
毒(HIV)。
这个推估也支持了，未来人类会发生慢性疾 病的发展趋势。
疾病谱特征
感染性疾病 vs 慢性疾病 生物性致病源 vs 行为性致病源
最新健康心理学 第一讲健康心理学概述幻灯片课件
作用，从而影响情绪的生理反应程度
其他心身相互影响理论
• 心理生理学 - 情绪生理学说 - 应激适应机制学说
• 心理行为相互作用
“疾病风险” 管理与早期干预
一、资料收集 二、风险分析 三、早期干预
• 遗传:家族病史 • 生理:胆固醇,血压,体重 • 个性 • 年龄 • 烟酒 • 行为习惯: 运动 • 生活方式：饮食、睡眠 • 应激
• ……
• 生活方式 • 行为习惯 • 自我检查 • 预防接种 • 定期体检 • 疾病管理
课后作业题
1、什么是健康和疾病问题的生物-心理-社 会模式？你关心的健康问题是什么？尝 试用该模式分析你所关心的健康问题。
小儿推拿
位常用穴 概述：在小儿推拿穴位中，一 为经络学说中的十四经穴和奇穴， 二为小儿推拿本身所具有的特定 穴位。具有以下三方面的特点：
7.51 7.31 6.61 5.46 5.17
恶性肿瘤 呼吸系病 消化系病 肺结核 外伤
18.84 10.75 4.86 3.57 2.85
恶性肿瘤 呼吸系病 消化系病 外伤 肺结核
8.79 4.32 3.52 1.85 1.85
神经系统疾病 2.66 外伤及中毒 1.98
泌尿系统 病
中毒
1.97 *
整体健康观
“健康是一种心理、躯体、社会的完满状 态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。 ”
-世界卫生组织（WHO） （1947）
亚健康状态
健康和疾病是连续体，二者之间没有
明确的分界点，在健康状态和疾病状态之 间，还存在一种非健康也非疾病的状态， 称之为“亚健康状态”，亦称“第三态” 或“灰色状态。
中毒
泌尿系统 病
1.72 1.48
合计
其他心身相互影响理论
• 心理生理学 - 情绪生理学说 - 应激适应机制学说
• 心理行为相互作用
“疾病风险” 管理与早期干预
一、资料收集 二、风险分析 三、早期干预
• 遗传:家族病史 • 生理:胆固醇,血压,体重 • 个性 • 年龄 • 烟酒 • 行为习惯: 运动 • 生活方式：饮食、睡眠 • 应激
• ……
• 生活方式 • 行为习惯 • 自我检查 • 预防接种 • 定期体检 • 疾病管理
课后作业题
1、什么是健康和疾病问题的生物-心理-社 会模式？你关心的健康问题是什么？尝 试用该模式分析你所关心的健康问题。
小儿推拿
位常用穴 概述：在小儿推拿穴位中，一 为经络学说中的十四经穴和奇穴， 二为小儿推拿本身所具有的特定 穴位。具有以下三方面的特点：
7.51 7.31 6.61 5.46 5.17
恶性肿瘤 呼吸系病 消化系病 肺结核 外伤
18.84 10.75 4.86 3.57 2.85
恶性肿瘤 呼吸系病 消化系病 外伤 肺结核
8.79 4.32 3.52 1.85 1.85
神经系统疾病 2.66 外伤及中毒 1.98
泌尿系统 病
中毒
1.97 *
整体健康观
“健康是一种心理、躯体、社会的完满状 态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。 ”
-世界卫生组织（WHO） （1947）
亚健康状态
健康和疾病是连续体，二者之间没有
明确的分界点，在健康状态和疾病状态之 间，还存在一种非健康也非疾病的状态， 称之为“亚健康状态”，亦称“第三态” 或“灰色状态。
中毒
泌尿系统 病
1.72 1.48
合计
健康心理学PPT课件
说明）
• 6，心理健康问题的深入研究。分类可使得研究和探索有的放矢。 • 7，职业培训，有利于如何掌握和应用咨询技能。 • 8，心理健康状态调查 • 9，自我心理健康的需要
August 22, 2019
9
心理不健康分类的效度
• 效度：心理不健康状态的真实寻找的标尺。 • 1，症状学效度。独立稳定的心理不健康的特征 • （1）临床经验证实心理不健康的真实性。案例说明。 • （2）情绪心理学说明心理不健康组合的真实性。上述案例说明。 • 组合包括:与别人有关的情绪---爱；与自我评价有关的情绪—婚姻的失败；
态。 • （）
August 22, 2019
2
评估心理健康的标准
• 许又新的三类论（三维论） • 体验标准，操作标准，发展标准。综合考察和衡量。
• 一，体验标准：以个人的主观体验和内心世界的状况，主要包括有 良好的心情和恰当的自我评价。
• 二，操作标准：通过观察，实验和测验等方法考察心理活动的过程 和效应，其核心是效率，主要包括个人心理活动的效率和个人的社 会效率或社会功能。如工作及学习效率高低，人际关系和谐与否等 等。
August 22, 2019
8
心理不健康分类的作用（新精神卫生法）
• 1，使咨询心理学与邻近学科区分 • 2，进行合理的临床诊断 • 3，限定心理健康咨询的范围。心理咨询与政治思想工作；精神分
析和人本主义理论可否解决人生观和价值观的问题？
• 4，咨询方案的制定。根据规范的分类诊断，制定合理的方案。 • 5，疗效评估。有分类，才知道评估对象，才有评估结论。（举例
August 22, 2019
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• 2，预测效度
• 对心理不健康状态后期的预期。
• （1）对自然发展的预期。
• 6，心理健康问题的深入研究。分类可使得研究和探索有的放矢。 • 7，职业培训，有利于如何掌握和应用咨询技能。 • 8，心理健康状态调查 • 9，自我心理健康的需要
August 22, 2019
9
心理不健康分类的效度
• 效度：心理不健康状态的真实寻找的标尺。 • 1，症状学效度。独立稳定的心理不健康的特征 • （1）临床经验证实心理不健康的真实性。案例说明。 • （2）情绪心理学说明心理不健康组合的真实性。上述案例说明。 • 组合包括:与别人有关的情绪---爱；与自我评价有关的情绪—婚姻的失败；
态。 • （）
August 22, 2019
2
评估心理健康的标准
• 许又新的三类论（三维论） • 体验标准，操作标准，发展标准。综合考察和衡量。
• 一，体验标准：以个人的主观体验和内心世界的状况，主要包括有 良好的心情和恰当的自我评价。
• 二，操作标准：通过观察，实验和测验等方法考察心理活动的过程 和效应，其核心是效率，主要包括个人心理活动的效率和个人的社 会效率或社会功能。如工作及学习效率高低，人际关系和谐与否等 等。
August 22, 2019
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心理不健康分类的作用（新精神卫生法）
• 1，使咨询心理学与邻近学科区分 • 2，进行合理的临床诊断 • 3，限定心理健康咨询的范围。心理咨询与政治思想工作；精神分
析和人本主义理论可否解决人生观和价值观的问题？
• 4，咨询方案的制定。根据规范的分类诊断，制定合理的方案。 • 5，疗效评估。有分类，才知道评估对象，才有评估结论。（举例
August 22, 2019
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• 2，预测效度
• 对心理不健康状态后期的预期。
• （1）对自然发展的预期。
《健康心理学》PPT课件_OK
⑵恢复期。“后怕” ⑶康复。
40
二、压力的适应
• 塞利——“一般适应症候群”。
• 分为三个阶段：
⒈ 警觉阶段 （发现了事件并引起警觉，同时准备战斗）
⒉ 搏斗阶段 （全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑 或退却）
⒊ 衰竭阶段 （消耗最大生理和心理资源，最后“筋疲力尽”）
41
⒈警觉阶段。 交感神经支配肾上腺分泌肾上腺素和副肾上腺素，这些激素促进新
15
一、疾病患者的一般心理特点
1、对客观世界和自身价值的态度发生改变 2、患者的把注意力从外界转移到自身的体验 和 感官上 3、情绪低落 4、时间感觉发生变化 5、 精神偏离日常状态
二、心理学对躯体疾病治疗的意义
16
第七节 心理不健康状态的分类 第一单元 概述
• 心理健康咨询的工作对象，只是心理不健康的 各类状态，而不是各类异常心理状态。
• 从心理学角度看，压力应当是一种经验到的东 西，它无法抛开主体而单独存在。
• 压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知 和行为体验过程。
30
二、压力源的种类：
按性质可分为三大类： ⒈ 生物性压力源
直接阻碍和破坏个体生存和种族延续的事件。 包括：躯体创伤和疾病、饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、
噪音、气温变化等
• 心理冲突是现实性的（有现实意义的）或道德性的， 而持续时间，限在一年之内；至于社会功能破坏程度，也 可以神经症进行鉴别。鉴别的要点是“内心
冲动的性质”和“病程”。
26
• 诊断“严重心理问题”必须满足以下条件：
1、原因——较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。 2、痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，半年
18
（一） （二） （三） （四） （五） （六） （七） （八） （九）
40
二、压力的适应
• 塞利——“一般适应症候群”。
• 分为三个阶段：
⒈ 警觉阶段 （发现了事件并引起警觉，同时准备战斗）
⒉ 搏斗阶段 （全力投入对事件的应对，或消除压力、或适应压力，抑 或退却）
⒊ 衰竭阶段 （消耗最大生理和心理资源，最后“筋疲力尽”）
41
⒈警觉阶段。 交感神经支配肾上腺分泌肾上腺素和副肾上腺素，这些激素促进新
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一、疾病患者的一般心理特点
1、对客观世界和自身价值的态度发生改变 2、患者的把注意力从外界转移到自身的体验 和 感官上 3、情绪低落 4、时间感觉发生变化 5、 精神偏离日常状态
二、心理学对躯体疾病治疗的意义
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第七节 心理不健康状态的分类 第一单元 概述
• 心理健康咨询的工作对象，只是心理不健康的 各类状态，而不是各类异常心理状态。
• 从心理学角度看，压力应当是一种经验到的东 西，它无法抛开主体而单独存在。
• 压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知 和行为体验过程。
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二、压力源的种类：
按性质可分为三大类： ⒈ 生物性压力源
直接阻碍和破坏个体生存和种族延续的事件。 包括：躯体创伤和疾病、饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、
噪音、气温变化等
• 心理冲突是现实性的（有现实意义的）或道德性的， 而持续时间，限在一年之内；至于社会功能破坏程度，也 可以神经症进行鉴别。鉴别的要点是“内心
冲动的性质”和“病程”。
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• 诊断“严重心理问题”必须满足以下条件：
1、原因——较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激。 2、痛苦情绪间断或不间断地持续时间在2个月以上，半年
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（一） （二） （三） （四） （五） （六） （七） （八） （九）
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应对主要类别
• 认知应对和行为应对（Anshel, 2000）
趋向应对
回避应对
认知应 对
行为应 对
分析、计划、预演、想象、 理性否认、合理化和 做心理准备、重新解释或 幽默 者重新评价、合理化、祷 告。
从他人那里获得信息，询 把自己身体从应激源 问他人，沟通他人的情感， 离开，结果降低或者 寻求社会支持，进教堂等 消除与应激源有关思
想的行为
应对资源(Hobfoll, 1989)
• Hood与Carruthers(2002)认为应对资源可以潜在地增加个 体面对应激情景的复原力和应对能力。
• 生理资源包括健康状况和精力 。 • 心理资源是指那些起应激屏障的人格特征包括自尊、希望、
自我效能，能力和控制的知觉。 • 社会资源经常作为社会支持。社会支持描述为“一个多维
压力 应对与健康 ——一个健康心理学模型
• 健康心理学模型 • 压力 • 应对 • 社会支持 • 人格 • 研究报告
主要内容
人格 压力
社会支持 健康状况
应对 压力、应对与健康心理学模型
压力
• 人无远虑，必有近忧 • Stress: 压力，应激 • 压力的定义
– 是使人紧张的事件或者环境 – 是有机体的一种状态 – 人与环境相互作用的结果
社会支持的测量
• 结构测量与功能测量
社会支持描述为“一个多维的概念包括实际接受到支持（信息的、情 绪的、工具的）和支持源（朋友、家庭、陌生人和动物）” （Dumont & Provost, 1999 ） – 结构测量(structural measurement)主要测量个体在他（她）所
社会支持
• Social support：社会支持 • 社会支持的界定
– 从社会互动角度看，社会支持是人际之间的密切联系，这种联 系是使得人们与他人交流、感到被关心、被接纳、被爱、有价 值感,需要时能够得到他人的帮助。
– 从社会行为性质角度看，社会支持是一种能够促进扶持、帮助 或支撑事物的行为或过程，是个体对他人的社会需要的反应。
– 应对是困难条件下的适应（ White，1974） – 持续地改变认知和行为的努力，去应付被评价为费力的或者超出个人资源的
特定外部和/或内部要求（Lazarus & Folkman,1984） – 广义应对：在应激出现（或者预期）后，个体采取的认知或/和行为的反应。 – 狭义应对：应激出现（或者预期）后，个体采取有意识地、需要付出努力的
创伤
短时间
烦恼
严重
生活事件
长
期
角
色
长时间
紧
张
轻度
压力研究取向
• 特定压力源取向 • 个体取向
– 生活事件 – 角色紧张
压力研究中的几个问题
• 压力效应持续多长？ • 压力对健康的影响是加法效应，还是乘法效应？ • 压力研究采用主观评定，还是客观评定？ • 压力测量“污染”？
应对
• Coping: 应对，应付，因应 • 应对的时代 • 应对的界定
认知和行为反应。
• 应对方式取向 • 应对过程取向 • 应激情景取向
应对研究取向
应对的主要类别
• 情绪应对与问题应对（Lazarus & Folkman) – 问题关注应对（problem-focused coping）：涉及到改变问题情景和/或解决 当前问题这个类型应对包括三种反应：基本的问题解决、改变与问题相关的动 机、学习与问题有关的技能。问题关注应对策略强调以某些方式应对或者改变 问题 – 情绪关注应对（emotion-focused coping）：处理问题带来的情绪反应。认知 重评价（让自己确信这个问题是不重要的）、回避、转移和接受 – 男性与女性 ：问题应对与情绪应对
应对的主要类别
• 趋向应对适用条件 （Roth与Cohen，1986）
– 情景是可控的； – 应激源是清楚的； – 应激源能够接纳来讨论
的；
– 个体拥有良好沟通技巧；
– 有适当的时间解决或者 处理问题；
– 解决问题的失败可以导 致不愿看到的，甚至危 险的结果；
– 要求采取行为； – 个体有高自信。
应对的主要类别
• 回避应对适用条件
– 情景是不可控的； – 情绪资源是有限的（低
自信、低精力、低紧迫 感）；
– 短时记忆信息超载必须 降低；
– 应激源是不清楚或者不 知道的；
– 结果是立刻的或者短期 的（如当处理辱骂或者 暴力者时，忽视疼痛）；
– 需要时间消化新信息；
– 极少有机会解决应激问 题。
– 从社会资源角度看，社会支持常常被认为是对个人处理紧张事 件问题的一种潜在资源，是通过社会关系，个体与他人或群体 间所互换的社会资源，社会支持包括施者与受者两个有意识的 个体之间的资源的交换。
社会支持对健康状况影响机制
• 生理学机制
– 他人的存在有一种平静效应，这基本上是先天的。 – 良好的支持与更好的免疫系统功能有关，降低应激的焦虑和抑郁水平。
• 评价与反应机制
– 有社会支持的个体把应激源评价为不那么严重，个体就不那么抑郁或焦 虑。
– 有可用的社会支持使得个体较少生理反应（心率和血压更少变化）。
• 行为机制
– 高社会支持致有害行为（如吸烟、睡懒觉等）减少，从而减轻有害健康 结果。
– 高社会支持导致保护行为增加（癌症Krohne, 1996) – 趋向应对（approach coping）反映了不愉快或者威胁信息的进入以及对 这些信息加工的加强。 – 回避应对（avoidance coping）反映了认知上或身体上绕开应激源的意 识努力。回避应对的目标是使个体从应激源上转移。
的概念包括实际接受到支持（信息的、情绪的、工具的） 和支持源（朋友、家庭、陌生人和动物）” （Dumont & Provost, 1999 ） • 生活方式相关资源：在某种程度上是个体特定的，和情境 特定的。
应对研究的几个问题
• 应对策略的稳定性问题 • 应对策略测量的问题
– 一般性与特殊性 – 多样性与简单性 – 评定法与检测表法 • 应对效应问题 – 直接效应、间接效应、缓冲效应
应激过程成分
应激源
紧张
相互作用
应激类型
创伤 生活事件
不利物理 环境
长期角色 紧张 烦恼
时间维度 持续时间 启动速度
关联
生理反应
交感活动 副交感活动
免疫抑制增 强
情绪反应 负性情绪 正性情感 情绪麻木
认知评价 伤害 威胁 损失
强度 弱 中等 强
关注其他事 暧昧（含糊）
良性的
挑战
麻烦
压力的维度与类别