生理问答题

生理问答题1、当动脉血压升高，机体是如何进行反射性调节的？写出该反射的反射弧及具体调节过程。

答：颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射（减压反射）加强2分反射弧：窦弓感受器1分，2路传入神经1分，中枢变化2分，3种传出神经2分，心血管效应2分2、甲状腺激素的生理作用有哪些？答：对代谢作用：产热；对物质代谢①蛋白质：促进蛋白质合成②糖代谢：双向调节。

③脂类代谢：促进脂肪分解作用大于合成作用（4）对生长发育的影响：呆小症（克汀病）（2）其他作用（神经系统、心血管系统、消化系统、调制其它激素作用）（4）3、心室射血与充盈过程可分为哪几个时期？从心室状态、室内压的变化、压力差、瓣膜状态、血流方向等方面分析各期。

答：（心室收缩期、心室舒张期每个阶段1.5分，心房收缩期1分，列下表或用文字叙述均可）4、试述血管升压素的来源、储存释放、靶细胞、生理效应及其释放的调节。

答：ADH由下丘脑视上核和室旁核的神经元细胞合成（1.5分），由下丘脑－垂体束运送到神经垂体内贮存（1.5分）。

它经常少量地释放，经组织液入血。

其生理作用是提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性，促进水的重吸收，使尿量减少。

（2分）血浆晶体渗透压升高，通过下丘脑渗透压感受器，使ADH释放增加（2分）；循环血量的改变，通过容量或压力感受器改变ADH的释放（2分）；其他因素（1分）。

5、分别从耳缘静脉处给兔子注射30毫升生理盐水、抗利尿激素1毫升、25%葡萄糖溶液5毫升、速尿1毫升、万分之一的肾上腺素1毫升，兔子的尿量有何变化？为什么？答：1）注射生理盐水30ml，兔子尿量增多。

分析：注射生理盐水30ml，使血容量增大，刺激容量感受器，抑制ADH的合成、分泌，血中ADH的浓度下降，使远曲小管和集合管对水的重吸收能力降低；生理盐水为晶体溶液，使血浆蛋白质被稀释，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压增大，肾小球滤过率增大，从而使尿量增多。

（2）注射ADH1ml，兔子尿量减少。

分析：注射ADH，提高了远曲小管和集合管对水的重吸收能力，从而使尿量减少。

(3)注射速尿1支，兔子尿量增多。

分析：速尿可抑制髓袢升支粗段上皮细胞膜表面的Na+:2Cl-:K+共同转运体的活性，使的Na+、Cl-、K+重吸收减少，三者滞留在小管液中，从而使小管液的渗透压增高，引起渗透性利尿。

（4）注射25%的葡萄糖溶液5ml，兔子尿量增多。

分析：25%的葡萄糖溶液为高渗溶液，使血糖浓度升高，超过肾糖阈，使小管液的渗透压增高，引起渗透性利尿。

（5）注射万分之一的肾上腺素，兔子尿量减少。

分析：肾上腺素可与肾小血管平滑肌细胞膜表面的α受体结合，从而使血管平滑肌收缩，血管口径减小，肾血流量减少，肾小球滤过率降低；肾上腺素可提高远曲小管和集合管对水的重吸收能力，从而尿量减少。

6、分析动脉血压的形成及影响因素。

答：1）心脏每搏输出量：其它因素不变，搏出量增加，动脉血压升高，但主要是引起收缩压显著升高，而舒张压上升相对较少，脉压加大。

（2分）2）心率：其它因素不变，心率加快，动脉血压升高，但主要引起舒张压显著上升，而收缩压上升相对较少，脉压减小。

（2分）3）外周阻力：其他因素不变，外周阻力加大，动脉血压上升，但主要引起舒张压显著上升，而收缩压上升相对较小，脉压减少。

（2分）4）主动脉及大动脉的弹性贮器作用：缓冲血压，使收缩期血压不致太高，维持舒张期血压不致太低。

当老年人动脉硬化，弹性减弱时，收缩压升高，舒张压下降，脉压显著加大。

（2分）5）循环血量与系统容积的比例：循环血量减少或血管系统容积加大，动脉血压下降。

反之则相反。

（2分）7、动脉血中，氧分压下降，二氧化碳分压上升，氢离子浓度升高，对呼吸运动各有何影响？为什么？试分析其机制。

答：（1）血液CO2增多→通过血脑屏障，与水反应生成碳酸，解离出氢离子，刺激延髓中枢化学感受器→呼吸中枢兴奋→肺通气量↑（主要途径）；血液CO2增多→刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器→窦神经、主动脉神经→呼吸中枢兴奋→呼吸加强加快→肺通气量↑（2）缺O2（动脉血PO2<11.97kPa）→刺激颈动脉体化学感受器→（经窦神经传入）→呼吸中枢兴奋→呼吸加强加快→肺通气量↑严重缺O2则直接损害、抑制呼吸中枢，使肺通气量减小。

（3）血液[H+]增加→刺激颈动脉体化学感受器→（经窦神经传入）→呼吸中枢兴奋→呼吸加强加快→肺通气量↑血液中[H+]不易透过血-脑屏障而进入脑脊液，所以以外周途径为主。

8、试述甲状腺激素的生理功能。

答：甲状腺激素有两种即T3和T4，它们的主要作用：①生热效应：可加速细胞的氧化使耗氧量和产热量增加，基础代谢率增高。

②促进物质代谢：促进蛋白质的合成，促进糖和脂肪的氧化分解。

但在甲亢病人，反而使蛋白质分解，病人常感疲乏无力。

③促进机体生长发育：幼年缺乏甲状腺激素时，可使生长缓慢智力低下，称为呆小症。

④对神经系统的影响：缺乏此激素，可使幼儿脑的发育障碍，在成人，此激素可使神经系统的兴奋性增强。

如甲亢病人易激动、烦燥不安、失眠等。

⑤对心血管系统：可使心跳加快、加强，心输出量增多。

9、举例说明动脉血压神经调节，要求写出反射弧。

答：动脉血压升高，颈动脉窦、主动脉弓压力感受性反射（减压反射）加强2分反射弧：窦弓感受器1分，2路传入神经1分，中枢变化2分，3种传出神经2分，心血管效应2分10、饮1L清水，饮1L生理盐水和静脉推注0.1L的50％葡萄糖液后，尿量分别发生什么样的变化？为什么？答：1）饮1L清水后尿量增多（1），因血浆晶体渗透压下降，下丘脑ADH减少（1），远曲小管、集合管对水的通透性下降，水的重吸收减少（1）尿量增多。

另血量增加，胶体渗透压下降也可使尿量增多（1）（2）饮1L生理盐水后尿量增多（1），因血浆胶体渗透压下降（1），有效滤过压增加，滤过增加（1），尿量增多。

另血量增加，胶体渗透压下降也可使尿量增多。

（3）静脉注射0.1L50％葡萄糖后，尿量增多（1），因超过肾糖阈（1）使肾小管内液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加，渗透性利尿（1）11、在消化期胃液分泌是如何进行调节的？答：（1）促进胃液分泌的因素①头期是由进食动作引起，因其传入冲动均来自头部的感受器，因而称为头期。

在进食过程中有关的视、嗅、听刺激和食物进入口腔后的化学和机械刺激相应的感受器，冲动传至反射中枢使迷走神经传出冲动，引起胃腺分泌。

迷走神经尚可引起幽门粘膜内的G细胞释放胃泌素，经血液循环刺激壁细胞分泌。

该期分泌特点是分泌量多、酸度高、消化力强。

②胃期是食物入胃后引起的胃液分泌。

食物对胃底、胃体的机械性刺激，经迷走－迷走反射和壁内神经丛的短反射引起胃液分泌。

食物的机械性和化学性刺激内在神经丛而作用于幽门部G细胞使其释放胃泌素，促进胃液分泌。

此期特点是分泌量多、酸度高、但消化力低。

③肠期是由食物进入肠内引起的胃液分泌。

食物的机械和化学刺激引起小肠粘膜释放肠胃泌素、胆囊收缩素，而对胃液分泌只有较弱的作用。

此期特点是分泌量少，约占消化期分泌量的10％。

（2）抑制胃液分泌的因素①盐酸：②脂肪及其消化产物③高渗溶液12、试画出心室肌细胞的动作电位图像，并说明其产生的机理。

答：0期：Na+通过快钠通道大量迅速内流1期：K+快速外流2期：Ca2+通过慢钙通道内流与K+的外流处于平衡状态3期：K+迅速外流4期：Na+-K+泵工作，恢复细胞内外各离子浓度梯度13、动脉血中，氧分压下降，二氧化碳分压上升，氢离子浓度升高，对呼吸运动各有何影响？试分析其机制。

答：（1）血液CO2增多→通过血脑屏障，与水反应生成碳酸，解离出氢离子，刺激延髓中枢化学感受器→呼吸中枢兴奋→肺通气量↑（主要途径）；血液CO2增多→刺激颈动脉体、主动脉体化学感受器→窦神经、主动脉神经→呼吸中枢兴奋→呼吸加强加快→肺通气量↑（2）缺O2（动脉血PO2<11.97kPa）→刺激颈动脉体化学感受器→（经窦神经传入）→呼吸中枢兴奋→呼吸加强加快→肺通气量↑严重缺O2则直接损害、抑制呼吸中枢，使肺通气量减小。

（3）血液[H+]增加→刺激颈动脉体化学感受器→（经窦神经传入）→呼吸中枢兴奋→呼吸加强加快→肺通气量↑血液中[H+]不易透过血-脑屏障而进入脑脊液，所以以外周途径为主。

14、切断家兔双侧减压神经后，血压将会发生怎样的变化？为什么？答：血压升高。

因减压反射弧传入神经被破坏。

写出完整的发射弧。

15、试分析为何糖皮质激素在临床上得到广泛应用？答：（1）对物质代谢具有促进蛋白质分解，促进糖异生，同时抑制葡萄糖的消耗，使血糖升高。

对脂肪代谢可引起体内脂肪的重新分布，出现“向中性肥胖”。

（2）使红细胞、血小板和中性粒细胞数目增多，淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少。

（3）对心血管没有重要的直接作用，可使血管平滑肌保持对去甲肾上腺素的敏感性，而保持血管的紧张性。

（4）在“应激反应”中，可通过各种有害刺激，作用到下丘脑－腺垂体－肾上腺皮质系统，使血中糖皮质激素分泌增多，以增强机体对有害刺激的耐受力。

（5）大剂量的糖皮质激素有抗炎、抗过敏、抗休克和抗毒素等药理作用16、试述在心脏泵血及充盈过程中，室内压、房室及心室与主动脉的压力、瓣膜、血流方向是如何变化的？答：（1）心室收缩期心室开始收缩→室内压升高超过房内压→房室瓣关闭→心室继续收缩，心室容积不变，室内压继续升高→室内压超过主（肺）动脉压→主（肺）动脉瓣开放→心室射血入主（肺）动脉，心室容积减小，室内压下降。

（2）心室舒张期心室开始舒张→室内压下降低于主（肺）动脉压→主（肺）动脉瓣关闭→心室继续舒张，心室容积不变，室内压继续下降→室内压低于房内压→房室瓣开放→心房血液流入心室，心室容积逐渐变大，室内压也随之逐渐增高，使心室充盈逐渐减慢。

最后心房收缩（房缩期），将心房的血液挤入心室，使心室的血液更加充盈。

17、试述甲状腺激素的生理作用及其分泌的调节。

答：生理作用：①生热效应：基础代谢率增高。

②促进物质代谢：促进蛋白质的合成，促进糖和脂肪的氧化分解。

③促进机体生长发育。

④对神经系统的影响：促进幼儿NS的发育；增强神经系统的兴奋性。

⑤对心血管系统：心输出量增多。

调节：（1）下丘脑－腺垂体－甲状腺系统的调节；（2）血中甲状腺激素的浓度增高时，可反馈性抑制腺垂体合成和分泌；（3）甲状腺功能的自身调节18、试分析心室肌细胞兴奋后兴奋性的周期性变化及主要特点，并说明其生理意义。

答：①绝对不应期：从0期除极开始至复极达-55mV，心肌对任何强刺激均不能发生反应，其兴奋性消失。

②局部兴奋期：复极从-55mV至-60mV，非常强的刺激可引起局部兴奋。

从0期除极开始至复极达-60mV，对于任何刺激均不能产生动作电位，称为有效不应期。

③相对不应期：在有效不应期后，膜电位达-60mV至-80mV，对较强刺激可产生动作电位。