腕骨脱位
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治疗：
对于急性病例，必须早期闭合复位； 最终治疗多建议采用切开复位内固定手术治疗； 施行复位的时间将影响最终结果； 大多数病人能恢复到正常活动的50%左右；
腕关节镜技术已成为标准诊断技术；治疗效果令人满意
经舟骨月骨周围脱位
➢损伤能量通过腕舟骨传导； ➢早期就选择切开复位内固定术；
Baidu Nhomakorabea
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
Sloth turns the edge of wit.
LOGO
➢经三角骨月骨周围骨折脱位：切开复位内固定 ➢头状骨-钩骨脱位：闭合复位 ➢舟月脱位：舟骨相对于月骨同步运动失调，软组织修补、克 氏针固定 ➢月三角脱位：外固定、融合术 ➢碗中关节不稳: 前臂力量训练和避免加重病情的活动、软组 织重建、关节融合
腕骨脱位
如果一个腕关节需要多种手术，那么全腕关节融合术 是一种相当可靠的解决办法
月骨周围脱位及骨折脱位
月骨周围脱位及骨折脱位：
如果损伤的暴力通过某一腕骨造成骨折，命名时则要在 前面加用“经”； ➢背侧月骨周围脱位 ➢掌侧月骨周围脱位 ➢经桡骨结节月骨周围脱位 ➢经舟骨月骨周围脱位（60%） ➢经头骨月骨周围脱位 ➢经三角骨月骨周围脱位
可伴有正中神经功能障碍
月骨周围脱位及骨折脱位
腕骨脱位
Dislocation of the carpal bones
LOGO
功能解剖：
❖横排理论 ❖纵柱理论 ❖韧带解剖
腕骨脱位
腕中关节对屈腕、桡-尺偏的作用较大； 桡腕关节对伸腕的作用较大；
腕骨脱位
损伤机制：
腕关节过伸纵向应力（手掌张开着地）
诊断：
病史+体格检查（对照）+影像学检查 第3掌骨与桡骨是否在一条直线上 舟月间隙是否增加（Terrythomas征+） 月骨呈三角形而不是四边形 舟骨是否变短并呈现“环状”双皮质密度 月骨与头状骨之间的重叠是否增加 腕关节正位片是否能够显示3条平滑曲线
对于急性病例，必须早期闭合复位； 最终治疗多建议采用切开复位内固定手术治疗； 施行复位的时间将影响最终结果； 大多数病人能恢复到正常活动的50%左右；
腕关节镜技术已成为标准诊断技术；治疗效果令人满意
经舟骨月骨周围脱位
➢损伤能量通过腕舟骨传导； ➢早期就选择切开复位内固定术；
Baidu Nhomakorabea
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
腕骨脱位
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➢经三角骨月骨周围骨折脱位：切开复位内固定 ➢头状骨-钩骨脱位：闭合复位 ➢舟月脱位：舟骨相对于月骨同步运动失调，软组织修补、克 氏针固定 ➢月三角脱位：外固定、融合术 ➢碗中关节不稳: 前臂力量训练和避免加重病情的活动、软组 织重建、关节融合
腕骨脱位
如果一个腕关节需要多种手术，那么全腕关节融合术 是一种相当可靠的解决办法
月骨周围脱位及骨折脱位
月骨周围脱位及骨折脱位：
如果损伤的暴力通过某一腕骨造成骨折，命名时则要在 前面加用“经”； ➢背侧月骨周围脱位 ➢掌侧月骨周围脱位 ➢经桡骨结节月骨周围脱位 ➢经舟骨月骨周围脱位（60%） ➢经头骨月骨周围脱位 ➢经三角骨月骨周围脱位
可伴有正中神经功能障碍
月骨周围脱位及骨折脱位
腕骨脱位
Dislocation of the carpal bones
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功能解剖：
❖横排理论 ❖纵柱理论 ❖韧带解剖
腕骨脱位
腕中关节对屈腕、桡-尺偏的作用较大； 桡腕关节对伸腕的作用较大；
腕骨脱位
损伤机制：
腕关节过伸纵向应力（手掌张开着地）
诊断：
病史+体格检查（对照）+影像学检查 第3掌骨与桡骨是否在一条直线上 舟月间隙是否增加（Terrythomas征+） 月骨呈三角形而不是四边形 舟骨是否变短并呈现“环状”双皮质密度 月骨与头状骨之间的重叠是否增加 腕关节正位片是否能够显示3条平滑曲线