糖尿病合并带状疱疹的病例讨论共47页
社区老年人糖尿病合并带状疱疹的护理干预与效果分析
社区老年人糖尿病合并带状疱疹的护理干预与效果分析目的观察分析对社区老年糖尿病合并带状疱疹患者实施护理干预的效果。
方法随机选取34例社区老年糖尿病合并带状疱疹患者实施护理干预，观察分析护理干预效果。
结果经护理干预后，选取的34例患者痊愈30例（88.24%），显效4例（11.76%），血糖在不同时间控制在正常范围，带状孢疹消退。
结论对社区社区老年糖尿病合并带状疱疹患者实施护理干预，能有效控制血糖，消退带状孢疹。
标签：糖尿病；带状疱疹；护理干预；效果糖尿病是临床常见的代谢内分泌疾病，常见于老年人，且具有极大危害。
带状疱疹是一种皮肤病，由水痘带状疱疹病毒感染引起，主要特征为末梢神经损害，多见于免疫低下的老年人，且年龄越大神经疼痛症状越严重[1]。
由于老年糖尿病患者免疫功能下降，血糖浓度升高，因此极易感染水痘带状疱疹病毒，从而并发带状疱疹，若不及时采取有效方法治疗和护理，会导致病程延长、病情加重。
1 资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2014年1月到社区卫生服务中心就诊的34例老年糖尿病合并带状疱疹患者作为研究对象，19例男性，15例女性，年龄60～79岁，糖尿病病程3～20年，带状孢疹病程2～13d。
所有患者经诊断均符合世界卫生组织1999年糖尿病临床诊断标准，且經血糖。
尿糖、糖化血清蛋白、糖基化血红蛋白等检查确诊。
患者带状孢疹部位主要有腹部、胸部、头面部等，患侧分布片状红疹、簇性丘疽疹、水疽。
1.2方法1.2.1一般护理保持病室安静、整洁、舒适，每天定期通风、消毒，频繁更换柔软的被褥，确保床铺整洁、干燥、无碎屑。
为避免污染和继发感染，嘱咐患者穿宽松、柔软的棉质衣服，勤洗澡、换衣，保持内衣裤干净卫生，在健侧垫枕头、棉被或衣服，并保持该卧位，减少刺激局部皮肤[2]。
1.2.2心理护理带状疱疹起病急骤、病程长、疼痛剧烈，患者通常会出现焦虑、紧张、消极、烦躁等不良情绪，以致影响血糖稳定。
所以，护理人员应根据患者心理状态及导致不良情绪的原因，有针对性地对其进行心理疏导、安慰，积极配合治疗和护理。
老年糖尿病合并带状疱疹的中西医护理体会
年糖尿 病合 并带状疱 疹 的病例 资料 ， 所 有 患者运 用 中西 医结合 的护理 ， 对糖 尿病合 并带状 疱疹 患者运 用“ 五 驾马车 ” 的方 法 ， 科 学合理 的 进行健 康教 育 ， 血糖 控制 平稳 ， 并 注重疱疹 皮肤 的 清洁与 消毒 、 外用 药、 抗 感 染、 心理护理及辅 助物理 治疗 。结果 ： 通过 给 予患者 中西 医护
糖 为 主要 特 征 的 一组 内分 泌代 谢 性疾 病 。 随着 病情 进 展 ， 糖尿 病 患 者 可 出 现多 种皮 肤 损 害 ， 约６ １ ％ 的 ２型 糖 尿 病 （ Ｄ Ｍ ２ ） 患 者 伴 发 皮 肤病 变 ； 带 状 疱疹 是 由水 痘 一带状 疱 疹病 毒 引起 的急性 疱 疹 性皮 肤 病 。 中医 称 之 为 “ 缠腰 火丹 ” 、 “ 蛇串疮” ， 临 床 特点 是 皮 损 呈 群集 的粟 粒 至绿 豆 大 小 的水疱 、 血疱疹 ， 沿 某一 周 围 神经 支 配 的皮 肤 呈 带 状分 布 ， 通 常 限于 身 体 的一侧 ， 有 自限性 。但 因侵 犯 神经 ， 病人 疼 痛难 忍 。 好 发于 春秋 季 节 、 潮 湿天 气居 多 。 以躯 干 及 面部 最 常 见 ， 带状 疱 疹 的 发病 率 随年 龄增 加 而 增 加 ， ４ ５岁 以下 每 年 发病 率 小 于 ０ ． １ ％， ７ ５ 岁 以上人 群 中发病 率 增 加 到 ４倍 以上 ［ ２ １ 老 年 人 因 生理 功能 衰 退 ， 免 疫力 下 降 ， 抵抗 力 差 而易 发本 病 。
。
者， 用０ ． １ ％利 凡 诺 或 者 ３ ％硼 酸 溶 液 持 续 湿 敷 ， 湿敷方法 ： 湿 敷
１ 临床 资 料
我科 自 ２ ０ ０ ９年 Ｏ １ 月一２ ０ １ ３年 ｏ ３月 收治 老 年糖 尿病 合 并 带状 疱 疹 ９ ０例 ， 男５ ２例 ， 女３ ８例 ， 年龄 ６ ０ — ８ ６岁 ， ９ ０例 患者 均 符 合 ２型糖 尿 病 及带 状 疱 疹诊 断标 准 。
糖尿病周围神经病变并发带状疱疹综合护理
糖尿病周围神经病变并发带状疱疹综合护理吴维莲【摘要】目的探究综合护理在糖尿病周围神经病变并发带状疱疹患者中的临床应用价值.方法 108例糖尿病周围神经病变并发带状疱疹患者作为研究对象,根据护理方法分为对照组(55例)和观察组(53例).对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施综合护理.观察比较两组患者的周围神经病变以及带状疱疹症状评分.结果观察组周围神经病变症状评分(16.34±1.57)分与带状疱疹症状评分(12.47±1.21)分均高于对照组的(13.27±1.63)、(9.98±1.34)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论综合护理在糖尿病周围神经病变并发带状疱疹患者中应用可优化患者的疾病康复效果.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2018(012)010【总页数】2页(P161-162)【关键词】糖尿病;周围神经病变;带状疱疹;综合护理【作者】吴维莲【作者单位】527200 罗定市皮肤病防治院【正文语种】中文糖尿病为常见内分泌疾病之一, 当其疾病进展至一定程度时可发生多种合并症, 如周围神经病变时患者出现肢体感觉异常、疼痛、功能衰退甚至皮肤破损。
带状疱疹为带状疱疹病毒感染性皮肤疾病, 老年多发且具神经亲和性, 发病时皮肤成集簇装疱疹状并伴随疼痛［1, 2］。
当糖尿病周围神经病变患者并发带状疱疹时其疾病不再局限于内分泌科而蔓延至皮肤科, 对护理质量提出更高要求。
综合护理为针对某疾病在应用护理程序核心基础上使护理干预更系统化, 实现对患者生理、心理与社会功能多层次护理, 从而实现护理质量与护士个人发展双赢效果［3］。
本研究针对糖尿病周围神经病变合并带状疱疹患者实施综合护理以优化护理质量提高护士综合护理能力, 现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年5月～2017年4月收治的108例糖尿病周围神经病变并发带状疱疹患者作为研究对象, 根据患者护理方法分为对照组(55例, 2016年5月～2016年10月)和观察组(53例, 2016年11月～2017年4月)。
糖尿病合并带状疱疹的病例讨论
• 查体：营养良好，正常体型，正常面容，神志
清楚，自主体位。皮肤、黏膜无苍白、黄染、出 血点。右侧头皮及颈部可见散在疱疹，已结痂。 眼睑正常，结膜正常，巩膜未见黄染。伸舌居中， 咽无充血。颈静脉无充盈，甲状腺未触及。双肺 呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。心界无扩大， 心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝脾肋下未 触及，肝区、肾区无叩击痛，双下肢无水肿，左 足第二趾远端有一2×1cm圆形水泡破溃面。左 足动脉搏动稍弱。
好发部位为肋间神经(占53％)、颈神经(20％)、三叉神经(15％)及腰骶部 神经(11％)。
发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状，患处皮肤自觉灼热感 或神经痛，触之有明显的痛觉敏感，也可无前驱症状即发疹。
病程一般2~3周，老年人为3~4周。 应在发疹后24~72h内开始使用，以迅速达到并维持有效浓度，获得最 佳治疗效果。
糖尿病合并带状疱疹的病 例讨论
带状疱疹（HZ）是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的急性病毒感染性疾 病，初次感染多见于儿童期，易引发水痘或隐性感染，康复后病毒潜伏在神 经节，潜伏期可达几十年，当机体免疫功能低下或年老体弱时，再发引起带 状疱疹。
带状疱疹后神经痛是指带状疱疹皮疹愈合后持续1个月及以上的疼痛，是带 状疱疹最常见的并发症。
带状疱疹中国专家共识，中华皮肤科杂志2018年6月第51卷第6期.
01 02 03 04
病例摘要 诊疗经过 药物治疗 讨论
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病例摘要 诊疗经过 药物治疗 讨论
基本信息
患者，男，72岁，BMI:19.1kg/㎡
• 主诉：血糖升高20年余，头晕加重10天。
• 现病史：20年余前因体检发现空腹血糖升 高（具体不详），伴间断头晕、乏力、恶 心、厌食，伴口干、多饮、多尿（饮水量 及尿量不详），无泡沫尿，无手脚麻木、 视力模糊，诊断“2型糖尿病”。
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会【摘要】2型糖尿病患者并发带状疱疹是一种常见的并发症，对患者身心健康造成了极大的影响。
本文通过对39例病例的护理实践，总结了临床表现特点、临床护理经验、治疗方法探讨、护理效果评价及护理体会。
结果显示，及时、全面的护理对提高患者生活质量和病情控制至关重要。
结论部分强调了在护理过程中的经验总结和临床实践的价值。
进一步展望未来，应加强对该并发症的研究和护理工作，为2型糖尿病并发带状疱疹患者提供更好的护理服务，提高治疗效果和患者生活质量。
【关键词】2型糖尿病、带状疱疹、护理体会、临床表现、治疗方法、护理效果、护理经验、临床价值、展望未来1. 引言1.1 研究背景2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特点是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能不全，导致血糖升高。
而带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，常见于老年人及免疫功能受损的人群。
2型糖尿病患者并发带状疱疹的情况并不罕见，因此对该群体进行护理研究具有重要意义。
2型糖尿病并发带状疱疹疾病的联合存在，不仅给患者的生活带来困扰，也增加了治疗的难度和复杂性。
如果我们能够深入了解其临床表现特点、护理经验、治疗方法和护理效果，将有助于提高护理水平、改善患者生活质量，也有可能为临床医学提供新的思路和方案。
本文旨在探讨2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会，为临床护理工作提供参考依据。
1.2 研究目的研究目的是探讨2型糖尿病患者并发带状疱疹的护理策略及效果，为临床护理提供理论指导和实践参考。
具体目的包括：1. 分析2型糖尿病患者并发带状疱疹的临床表现特点，探讨其发病机制和影响因素；2. 探讨制定针对性的护理方案和措施，提高护理质量和护理效果；3. 总结护理经验和教训，为今后临床工作提供借鉴和参考；4. 评价不同治疗方法在2型糖尿病并发带状疱疹患者中的应用效果，为临床实践提供依据。
1.3 研究意义2型糖尿病并发带状疱疹是一种常见的并发症，给患者带来了严重的身体和心理困扰，临床护理重要性已经被越来越多的医护人员所认识。
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会作者：辛祝波陈全军来源：《中国实用医药》2014年第30期【摘要】目的对2型糖尿病并发带状疱疹患者综合护理的疗效进行探讨。
方法综合护理39例患者，包括控制血糖和饮食、皮肤、疼痛和心理护理。
结果 39例患者中36例痊愈， 3例显效较慢。
结论综合治疗及精心护理2型糖尿病并发带状疱疹患者，可以缩短病程，改善预后，减少后遗神经痛。
【关键词】糖尿病；带状疱疹；护理1 临床资料临床上诊断明确的2型糖尿病并发带状疱疹住院患者39例，均伴有明显的患处疱疹及疼痛症状，其中男21例，女18例，年龄46～88岁，平均年龄67岁。
2 治疗本组患者住院期间均每日监测血糖，根据病情给予重组人胰岛素皮下注射或口服药物治疗，调整药物剂量，使其空腹及餐后血糖达标或基本达标，在糖尿病药物治疗过程中严格三查八对，严格按医嘱执行。
重组人胰岛素在患者饭前30 min皮下注射，注射部位经常更换，注射时间及剂量准确，为避免患者低血糖情况的发生，定时巡视病房，发现患者头晕、心慌、大汗等低血糖情况，及时上报及处理。
对于患者带状疱疹的治疗，均遵医嘱给予阿昔洛韦及甘露聚糖肽静脉滴注，甲钴胺静脉推注，对于皮损部位外用炉甘石洗剂或阿昔洛韦乳膏等涂擦。
3 护理3. 1 饮食护理对患者进行糖尿病健康教育，嘱以糖尿病饮食，建议少食多餐，清淡饮食，营养丰富，餐间加食适量新鲜水果，忌食辛辣刺激食物，勿食葡萄糖、蜜糖及其制品与发物类食物，注意食物多样化，以保证患者摄入营养的全面均衡。
2型糖尿病并发带状疱疹发病的主要原因是患者年龄偏大及身体免疫力普遍低下，食欲偏差，营养大多不良，导致病情迁延不愈，因此在护理工作中，要反复向患者及家属讲解强调饮食营养的重要性和特殊性。
3. 2 皮肤护理患者宜穿宽松衣服，避免抓伤及擦伤皮损，应保持局部皮肤清洁。
进行患处局部理疗护理，用散热设计功耗（TDP）灯照射患处2次/d， 20 min/次，对于渗液较多的伤口，可以适度增加TDP灯的照射次数，促进局部血液循环，加快患处愈合速度， TDP灯照射时应保持灯头与皮肤距离合适，既要保证治疗效果，又要避免灼伤患处皮肤。
老年糖尿病合并带状疱疹中西医结合治疗的护理干预分析
老年糖尿病合并带状疱疹中西医结合治疗的护理干预分析目的探讨老年糖尿病并发带状疱疹中西医结合治疗护理方法与对策。
方法回顾分析2016年1月—2017年1月来该院治疗的老年糖尿病合并带状疱疹的24例病例资料，所有患者采用中西医结合治疗，治疗期间采取平稳控制血糖，为患者作好心理护理、疼痛护理、饮食护理和出院指导等护理干预。
结果24例患者给予中西结合治疗及护理干预后，皮损结痂较快，血糖控制平稳，全部痊愈，治愈率100%，其中2例合并感染，给予抗感染治疗后痊愈。
结论通过给予老年糖尿病合并带状疱疹患者中西医结合治疗，同时采用有效的护理干预，治疗效果显著，缩短病程，提高患者的生活质量，减少后遗神经痛的发生，值得推广应用。
标签：老年糖尿病；带状疱疹；中西医结合；护理干预[中圖分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）01（a）-0126-02随着人们生活水平的提高，近年来，糖尿病的发病率在逐年增加，已成为继肿瘤和心脑血管疾病之后的严重侵害人民身体健康的慢性非传染性疾病[1]。
伴随着糖尿病病情的进展，其引起的并发症会累及患者身体的多个器官，致残、致死率高，对患者的生活质量产生了严重的影响。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引发的同时伴有神经及皮肤损害的急性疱疹性皮肤病[2]。
中医上有“缠腰火丹”“蛇串疮”等称号[3]。
临床上具有呈群集的粟粒至绿豆大小的血疱疹、水疱样皮损，呈带状沿某一周围神经支配的皮肤分配。
由于该病侵犯神经，患者疼痛难忍。
春秋季节及潮湿天气时多发，常见于面部及躯干。
而老年糖尿病患者由于机体免疫力下降，生理功能衰退，抵抗力下降，使得微循环及末梢神经产生病变[4]，而容易患发带状疱疹。
发病症状比一般患者要严重，皮损愈合慢，多数患者同时会产生神经痛。
该院2016年1月—2017年1月收治24例60岁以上的老年糖尿病合并带状疱疹患者，在中西医结合治疗后，进行综合护理干预，取得了满意的疗效，现报道如下。
糖尿病合并复发性带状疱疹12例临床分析及治疗
糖尿病合并复发性带状疱疹12例临床分析及治疗【摘要】通过对12例糖尿病合并复发性带状疱疹病例进行临床分析，认为在城市社区全科门诊，糖尿病患者合并复发性带状疱疹并不罕见，应该引起医务人员的关注，以减少漏诊和误诊。
治疗时要加强降糖，同时使用抗病毒、消炎镇痛、营养神经药物，尤其要重视免疫增强药物治疗。
【关键词】糖尿病；带状疱疹；复发性带状疱疹是全科门诊常见病，以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征，常伴明显的神经痛，愈后可获得较持久的免疫，一般不会复发。
部分患者在糖尿病、恶性肿瘤等疾病的基础上，会出现复发性带状疱疹，其发病率并不罕见。
青岛市崂山区社区卫生服务中心全科门诊2009～2012年遇见12例糖尿病合并复发性带状疱疹，现报告分析如下并结合有关文献对相关问题进行讨论。
1资料与方法1.1一般资料糖尿病合并复发性带状疱疹患者12例，其中1例为1型糖尿病，男7人，女5人，年龄59～82岁，糖尿病病程6～26年，平均12年，带状疱疹初发至复发时间10～96个月，其中1例为第3次复发。
视力模糊或下降者8例（其中糖尿病性白内障3例），有手足麻木症状者9例（其中糖尿病足2例，下肢动脉硬化闭塞症2例），所有患者均有多饮、多尿、多食及体重下降。
患者中伴发高血压病3例，冠心病3例，高脂血症6例，恶性肿瘤1例，多种药物及食物过敏史1例。
复发与初发部位一致者9例，不一致者3例，皮损部位胸胁部4例，腰腹部3例，肩部、面部、手背、大腿各1例，多部位皮损1例。
带状疱疹出疹前3～26 d前有灼痛，显著神经痛7例，2例年龄大于75岁患者疼痛较剧烈，2例有后遗神经痛。
1.2辅助检查查糖化血红蛋白均＞6.5%，空腹血糖6.0～13.5 mmol/L，餐后血糖7.8～18.6 mmol/L，6例患者合并胆固醇或甘油三脂增高。
2治疗对于糖尿病，根据个体化方案，合理控制饮食，适量运动锻炼，联合口服降糖药物，调整胰岛素治疗剂量，使血糖控制良好。
【推荐下载】关于老糖尿病并发带状疱疹的护理体会
关于老糖尿病并发带状疱疹的护理体会2012-11-14【编者按】：护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
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【摘要】探讨老年糖尿病并发带状疱疹综合护理的疗效。
方法对23 例住院的老年糖尿病并发带状疱疹患者进行综合护理，包括血糖的良好控制、心理、皮肤、疼痛和饮食护理及出院指导。
结果23 例患者中21 例痊愈，2 例显效。
结论及早对糖尿病并发带状疱疹患者进行合理有效的综合治疗及精心护理，可以缩短病程，提高生活质量，减少后遗神经痛，是本病痊愈的关键。
【关键词】老年人糖尿病带状疱疹护理本组病人23 例，男18 例，女5 例，年龄73～89 岁，平均81 岁，均有明确的糖尿病史及不同程度的皮肤疱疹，并伴有明显的疼痛。
2 护理体会2.1 积极治疗糖尿病根据患者具体情况，所有病人均给予口服降糖药或精蛋白生物合成人胰岛素皮下注射治疗，定期检查血糖，使血糖稳定在空腹血糖在7.0mmol/L 以下和餐后2h 血糖在11.1mmol/L 以下，应用降糖药物及精蛋白生物合成人胰岛素治疗，必须严格按医嘱执行，熟悉药物的浓度及剂量，严格三查七对。
精蛋白生物合成人胰岛素须在饭前30min 皮下注射，注射的时间、剂量一定要准确，注射部位要经常更换，以防局部组织硬化影响吸收。
注射精蛋白生物合成人胰岛素后要按时巡视病房，询问患者有何不良反应，使用精蛋白生物合成人胰岛素治疗的患者，易发生低血糖的可能，如出现饥饿、心慌、大汗淋漓、疲乏无力、面色苍白等，可饮少量糖水，及时报告医生及时处理。
2.2 心理护理由于带状疱疹起病较突然，病程较长，患者因疼痛难忍，所以要消除患者的焦虑、恐惧、紧张情绪，并做好心理护理，护理人员应主动安抚患者，根据患者的病情和实际需要，向患者讲解带状疱疹的相关知识、治疗情况及预期结果，注重患者的心理问题进行心理疏导，精神鼓励，可适当让患者听一些适合老年人听的消除精神紧张的音乐，参加有趣的活动消除患者的焦虑、紧张情绪、恐惧心理，使患者树立战胜疾病的信心，积极配合治疗，早日恢复健康。
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会
2型糖尿病并发带状疱疹39例的护理体会【摘要】本研究通过对39例2型糖尿病并发带状疱疹患者的护理体会进行分析，总结了一些有关护理措施、效果和经验。
在病例分析中，我们发现带状疱疹对患者的健康和生活造成了较大影响。
在护理体会中，我们强调了及时有效的护理措施对于患者的康复至关重要。
通过护理措施的实施，我们观察到了一定的护理效果，并总结了一些宝贵的护理经验。
在研究总结中，我们强调了护理对于2型糖尿病并发带状疱疹患者的重要性，以及我们研究的临床意义。
本研究为进一步改善此类患者的护理水平提供了有益的借鉴。
【关键词】糖尿病，带状疱疹，并发症，护理体会，病例分析，护理措施，护理效果，护理经验，临床意义1. 引言1.1 研究背景研究背景：2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，伴随着高血糖的情况，长期高血糖会引起各种并发症。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病，常见于中老年人群，并发于免疫力低下的患者。
2型糖尿病患者通常免疫功能较弱，更容易发生带状疱疹并发症。
对于2型糖尿病患者并发带状疱疹的护理工作显得尤为重要。
目前针对该领域的研究还相对较少，因此本研究旨在通过对39例2型糖尿病并发带状疱疹患者的护理体会进行深入分析，总结相关护理经验，为临床提供更有效的护理措施和指导，提高患者的生活质量和治疗效果。
1.2 研究目的研究目的是对2型糖尿病并发带状疱疹的护理情况进行分析和总结，以探讨有效的护理措施和提高护理效果。
通过对39例2型糖尿病患者并发带状疱疹的护理过程和效果进行观察和比较，旨在总结出一套科学、合理的护理方案，为临床医护人员提供参考和指导，提高对2型糖尿病并发带状疱疹患者的护理水平，减少并发症的发生，提高患者的生活质量和康复率。
通过本研究对2型糖尿病与带状疱疹的关联进行深入探讨，为临床医疗实践提供更多的科学依据和数据支持。
最终目的是尽可能减少2型糖尿病患者并发带状疱疹的发生率和对患者造成的不良影响，为患者提供更好的医疗护理服务。
糖尿病患者并发带状疱疹56例临床分析
细胞总数增高 ， 其中 ７ 例患者中性粒细胞 比例增高 ，
１ １例淋 巴细 胞增 高 ； 空 腹 血糖 ＜７ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ８例 ． ７ ． １
～
８ ． ４ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ３ ４ 例， ８ ． ５—１ ４ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ １ ０ 例 ，＞
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２ — １ ３ １ ０ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ２ ． ０ １ ８
带 状疱疹 是 一 种 常见 的病 毒 性皮 肤 病 ， ｌ 临床 报 道 较多 ， 糖 尿 病 患 者 并 发 带 状 疱 疹 与单 独 患 带状 疱
１ 临床资 料
均为 ６ ０岁 以上 老人 ， 后 经药 物 、 针灸 、 封 闭 等综 合 治
疗半 年痊 愈 ， ５ ６例 患 者 在抗 病 毒 治 疗 过 程 中未 见 明 显 的药 物毒副 作用 。
３ 讨论
１ ． １ 一般 资料
５ ６例 患 者 均 为符 合 世 界 卫 生组 织
白与补 体发生 糖基 化 。 使其 功 能 降低 ， 糖尿 病 患 者呈 负氮 平 衡 ， 蛋 白质 消耗 增 加 ， 进 一 步 使 免疫 球 蛋 白 、 补 体生 成减 少 ＿ ２ ］ ， 以上 均 是 糖 尿 病 患者 免 疫 功 能低
型 糖尿病 ３例 ， Ⅱ型糖 尿病 ５ ３例 。 １ ． ２ 临床 表现 ５ ６例 患者 均有 典 型 带 状疱 疹 Байду номын сангаас临
肤病 ， 早 期症 状为 发热 ， 局部 皮 肤 灼痛 、 敏感 、 剧 痛难 忍， 继 而成簇 的丘疹 和疱 疹 循脊 柱 一侧 神 经 分 布 ， 排 列 成带状 ， 文献 报 道带 状 疱 疹 多发 于春 夏 季 节 ， 以８ 月 份最 多 ， １ ２月份 最少 ， 发 病部 位 以肋 间神经 分 布 区 最多， 其 次 为腰 段 、 颈段 及 三 叉 神经 分 布 区 ， 凡 引起
糖尿病合并复发性带状疱疹18例临床分析
糖尿病合并复发性带状疱疹18例临床分析目的：分析糖尿病合并复发性带状疱疹的发病特点与治疗体会。
方法：收集18例糖尿病合并复发性带状疱疹患者的临床资料，并对其发病特点与治疗情况进行临床分析。
结果：18例患者16例复发1次，2例复发2次，经过联合治疗患者均恢复正常。
结论：糖尿病合并复发性带状疱疹并不少见，应提高对复发性带状疱疹的认识，治疗上应降糖联合抗病毒、营养神经治疗，防止带状疱疹后遗神经痛的发生。
标签：带状疱疹；糖尿病；复发带状疱疹为皮肤科常见皮肤病，以局部水疱伴疼痛为主要症状，少数患者易复发，特别是伴有糖尿病等免疫功能低下的患者。
笔者所在科门诊于2009年9月-2012年12月共收治糖尿病合并复发性带状疱疹患者18例，现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料糖尿病患者合并复发性带状疱疹患者18例，其中男8例，女10例，男女之比1∶1.25，复发两次2例，复发1次16例，2型糖尿病患者17例，1型糖尿病患者1例，年龄61～91岁，平均71岁，糖尿病病程10～36年，平均23年，发作间隔时间最短1年，最长13年，平均发作间隔时间7年。
发病前均有劳累、感冒等诱因。
1.2 既往史及伴发疾病所有患者均有多食、多尿、多饮、体重下降症状，糖尿病性白内障2例，手足麻木者4例，糖尿病肾病1例，伴皮肤瘙痒症5例，伴发高血压8例，伴发高血脂5例，伴发冠心病4例，合并类风湿性关节炎且长期口服小量糖皮质激素3例，2年前因乳腺癌局部切除术1例，因3个月前发现肺部肿瘤化疗期间1例。
1.3 发疹部位16例患者复发1次，其中复发与初发部位一致者4例，右胸部1例，左胸背部1例，左腹部1例，左面部1例，其中复发与初发部位不一致者12例，初发部位右额眼部1例，左耳部1例，右胸部2例，左腰腹部2例，左肩背部上肢1例，右颈部1例，左手部1例，左臀部下肢1例，右会阴部1例，右侧小腿1例；复发部位左侧头皮1例，右颈胸部2例，右胸背部2例，左腰背部1例，右腹部1例，左肩部1例，左上肢1例，右骶部1例，左会阴大腿1例，右下肢1例；复发两次2例，1例初发皮疹皮损位于左胸背部，第1次复发于左腹部。
糖尿病与带状疱疹相关性的研究进展
糖尿病与带状疱疹相关性的研究进展摘要：带状疱疹(HZ)是一种急性炎性反应性皮肤病，具有传染性，是因水痘-带状疱疹病毒(VZV)感染导致的，因皮疹常呈现带状分布，所以被称之为带状疱疹。
除此之外，带状疱疹也是一种糖尿病并发症，因为糖尿病会减弱免疫水平、诱发微血管病变，甚至导致机体代谢紊乱，所以糖尿病患者易并发症带状疱疹。
与此同时，带状疱疹也会让糖尿病人群出现血糖恶化、微血管病变、免疫力下降等现象，二者互为影响，增加临床治疗难度。
基于此，本文综述糖尿病和带状疱疹之间的相关性，以供有关人士参考。
关键词：带状疱疹；相关性；糖尿病糖尿病(DM)是一种慢性病，无传染性，而带状疱疹(HZ)是-种皮肤病，具有传染性，水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染时会在感觉神经内潜伏。
当糖尿病患者病情控制不佳，让机体免疫力受损或者下降时，VZV病毒就会大量复制，同时向存在感觉神经的皮区侵犯，诱发带状疱疹，并伴有不同程度的神经病理性疼痛。
据报道，糖尿病、带状疱疹常出现在中老年人群中，且其发病率在逐年上升，临床治疗难度较大，严重危及人们的身体健康。
为此，本文对带状疱疹、糖尿病的相关性做一些简要阐述，详情如下。
1 DM并发HZ的流行病学糖尿病会让细胞免疫力减弱，进而增加致病菌感染风险。
很多资料指出，金黄色葡萄球菌的一种易感因素就是糖尿病，且和乙型肝炎病毒、水痘-带状疱疹病毒(VZV)等感染也有一定关系[1]。
据学者回顾性分析指出，和非糖尿病患者进行比较，糖尿病人群并发带状疱疹(HZ)的概率高达78%，而糖尿病人群并发带状疱疹后遗神经痛（PHN）的概率高达50%[2]。
据加拿大学者横断面研究(特定时间、地点、范围的一种研究)后指出，和一般人相比，糖尿病人群感染VZV的可能性明显增高，且患有慢性病或者糖尿病的人群最易感染带状疱疹的年龄是65岁以上[3]。
这些研究均足以证明，糖尿病是引起带状疱疹、PHN的一种重要因素。
2 DM对HZ影响2.1代谢紊乱：DM是因胰岛素敏感性减弱、胰岛素分泌不足等导致的。
糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛患者的护理体会探索
糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛患者的护理体会探索作者：杨冬梅来源：《糖尿病新世界》2018年第10期[摘要] 目的对糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛患者的护理方法以及护理效果进行探究分析，为临床护理提供参考依据。
方法将2016年4月—2018年3月作为研究时间段，在该时间段中从该院选取100例糖尿病合并带状疱疹后遗神经痛患者进行探究分析，随机分成对照组与观察组各50例，将传统常规护理方法应用在对照组中，将整体护理方法应用在观察组中，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。
结果两组干预前空腹血糖、餐后2 h血糖水平差异无统计学意义（P>0.05），经分组干预后获得改善，且观察组改善效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P[关键词] 带状疱疹后遗神经痛；糖尿病；护理体会[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）05（b）-0001-03[Abstract] Objective To investigate and analyze the nursing methods and nursing effects of patients with diabetic postherpetic neuralgia and provide reference for clinical nursing. Methods From April 2016 to March 2018 as the study period， 100 patients with diabetic postherpetic neuralgia were selected from the hospital for analysis and were randomly divided into a control group and an observation group. In 50 cases， the traditional routine nursing method was applied to the control group， and the overall nursing method was applied to the observation group. The nursing effect and nursing satisfaction of the two groups were compared. Results There was no significant difference in fasting blood glucose and 2 h postprandial blood glucose levels between the two groups （P>0.05）. Improvements were obtained after group intervention， and the improvement effect in the observation group was significantly better than that in the control group. The difference was statistically significant（P[Key words] Postherpetic neuralgia； Diabetes； Nursing experience糖尿病患者身体抵抗力下降，容易受各种感染，带状疱疹病毒感染便是其中之一。
老年糖尿病合并带状疱疹56例临床观察分析
老年糖尿病合并带状疱疹56例临床观察分析摘要：目的：研究采用综合疗法治疗老年糖尿病合并带状疱疹疗效。
方法：服用达美康片与美迪康片积极控制血糖，对症治疗各种老年病；口服弥可保、芬必得；静点阿昔洛韦；进餐定时定量、适当运动、合理饮食。
结果：入选的56例病例经过上述精心的治疗及护理，55例顺利康复出院，一例带状疱疹后遗神经痛外转外科继续治疗。
结论：加强综合护理、心理护理意义重大；指导患者养成良好生活习惯，预防感冒，提高机体抵抗力。
关键词：老年糖尿病；带状疱疹；控制血糖；综合护理老年人由于年龄因素，机体的各项功能减退，老年糖尿病的发生又加重了各项免疫功能衰退的步伐，容易导致多种症状并发。
其中带状疱疹就是一种微循环障碍及神经病变，伴有强烈的神经疼痛，给患者及家属带来极大的痛苦[1]。
临床上不急要积极控制血糖，治疗各种老年病。
更重要的是全面的护理工作。
需要加强综合护理工作，做好患者的心理护理，减轻不良心理因素对疾病的影响；尽最大努力减轻病人疼痛、使患者早日痊愈。
本文笔者结合我院2012年4月-2014年10月间收治的老年糖尿病合并带状疱疹56例病历资料，谈谈临床护理体会，汇报如下。
1.临床资料：收集整理2012年4月-2014年10月间收治的老年糖尿病合并带状疱疹56例病历资料，男29例，女27例，年龄62-78岁。
发病部位在皮肤，出现丘疹、水疱，沿神经呈条带状。
患者表现：剧烈疼痛，发病部位感觉灼热，坐卧不安，食欲不振，疲倦无力，轻度发烧，进展到后遗症期，神经反复疼痛。
其中伴有冠心病35例，脑动脉硬化42例，肾功能不全28例，肺心病22例。
1.治疗方法：首先积极控制血糖，对症治疗各种老年病。
糖尿病基础治疗主要联合服用达美康片与美迪康片，控制血糖餐后2h血糖在11.1 mmol/L以下；每日3次口服弥可保，每次500 mg；每日2次芬必得，每次0.3 g；每日1次混合注射VitB1 100 mg与VitB12 500mg；每日一次静脉点滴阿昔洛韦注射剂10 mg/kg。
糖尿病合并复发性带状疱疹的临床特点及治疗分析
糖尿病合并复发性带状疱疹的临床特点及治疗分析摘要】目的：探析合并复发性带状疱疹的糖尿病患者临床特点、治疗方案与预后质量。
方法：选取本院2016年-2019年间诊疗确认存在复发性带状疱疹且符合糖尿病诊断标准的患者48例，对其临床相关资料进行分析并归纳此类患者的发病特点、治疗思路。
结果：在所有患者中有43例患者复发1次，其余5例患者复发2次。
在接受针对性治疗干预后病情得到控制，恢复正常。
结论：对糖尿病合并复发性带状疱疹患者应该及时掌握病情，积极调整血糖指标，改善带状疱疹症状，避免发生带状疱疹后遗神经痛，全面改善患者的生活质量。
【关键词】糖尿病；复发性带状疱疹；临床分析；治疗【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）01-0040-02Clinical analysis and treatment of diabetes mellitus complicated with recurrent herpes zosterQi Junrong, Gao JinRed Star Hospital of the 13th Division of Xinjiang Corps,Hami Xinjiang 839000, China【Abstract】Objective To explore the clinical characteristics, treatment and prognosis quality of diabetic patients with recurrent herpes zoster. Methods 48 patients with recurrent herpes zoster confirmed by diagnosis and treatment in our hospital from 2016 to 2019 were analyzed. Their clinical data were analyzed retrospectively and their characteristics and treatment ideas were summarized. Results Of all the patients, 43 had recurrence once, and the other 5 had recurrence twice. After receiving targeted treatment intervention, the condition was controlled and returned to normal. Conclusion Diabetes mellitus patients with recurrent herpes zoster should timely grasp the condition, actively adjust blood sugar indicators, improve herpes zoster, avoid complications of post-herpes zoster neuralgia, and comprehensively improve the quality of life of patients.【Key words】 Diabetes mellitus; Recurrent herpes zoster; Clinical analysis; Treatment2型糖尿病在老年人群体当中更为常见，随着我国人口老龄化进程的不断深入，老年2型糖尿病的现象引起了社会各界的高度关注[1]，当前对糖尿病并无有效的根治手段，需要长期通过生活习惯和药物调整，糖尿病对患者的威胁不仅来自于其可能引发的各种并发症，同时和其它类型疾病也会产生相互影响的恶性循环，其中带状疱疹和糖尿病之间的关联性相对直接明显[2]，由于糖尿病患者自身的免疫功能低下，一旦发生带状疱疹那么发生复发的概率会大幅提升，带状疱疹作为皮肤科发病率较高的疾病，其主要临床症状为局部水疱、疼痛，而糖尿病患者自身存在特殊性，水疱愈合时间延长，痛苦感更为明显[3]。