外科手术器械基本操作
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外科常用手术器械的使用 外科基本操作
1
什么是外科常用手术器械？范畴？
医疗器械是指：单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或 者其他物品，包括所需的软件。
国家药品监督管理局令 第15号
《医疗器械分类规则》于2000年2月17日经国家药品监督管理局局务会审议通过， 现予发布，自2000年4月10日起施行。
解剖剪
精细解剖剪
深部解剖剪
22
拆线剪(Ligature Scissors)
23
正确的执剪方法 具有良好的三角 型稳定作用
24
25
右手正剪
右手反剪
扶剪方法
左手垂剪
右手垂剪
26
27
携剪操作
28
靠、 滑、 斜、 剪
张开小口
29
可吸收线5-10cm
30
丝线1-2cm
遗留的线头较为适中，2~3mm；线头过短的线结易于滑 脱，而线头过长就会导致组织对线头的异物反应。 31
Ⅰ
拉钩、创口钩、扁平拉钩、双头拉钩、皮肤拉钩、解剖钩
基础外科其它器械
刀片夹持器、麻醉口罩、麻醉开口器、照明吸引器头、粉刺取出 器、黑头粉刺压出器、皮肤刮匙、皮肤套刮器、皮肤刮划测
Ⅰ
检器、皮肤检查尺、皮肤组织钻孔器、开口器、卷棉子
5
手术刀(Scalpel，Surgical Blade)
6
根据刀刃的形状分为圆刀、三角刀（尖刀）、弯刀及球头刀；
片持针钳、普通持针钳、创夹缝拆钳、皮肤轧钳、子弹钳、
Ⅰ
纱布剥离钳、海绵钳、帕巾钳、皮管钳、器械钳
基础外科用镊夹
小血管镊、无损伤镊、组织镊、整形镊、持针镊、保健镊（简易 镊）、拔毛镊、帕巾镊、敷料镊、解剖镊、止血夹
Ⅰ
医用缝合针(不带线)
Ⅱ
基础外科用针、钩 动脉瘤针、探针、推毛针、植毛针、挑针、教学用直尖针、静脉
8
4L
220
长4号刀柄
小刀片
深部割切
注意操作规范，防止误伤！
9
执弓式
琴弓法
动作范围广而灵活，用于胸腹部，颈部，四肢的皮肤切口。
10
抓持式
切口范围较广，用力较大，多用于大块组织的切割，如截肢等 。
11
执笔式
此方法用力轻柔，操作精巧，用于小而精确的切口，如眼部手术，
局部神经血管的切除，腹膜小切口等 。
注意
•不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损 坏剪刀刃。
•因剪刀柄的长度常大于剪刀刃，因此手术剪具有 一定的不易控性，在手术中要坚持剪刀的两刃尖 端始终处于可视的范围内，且用手术剪分离不可 一次进度太大。
常用型号为20-24号大刀片，适用于大创口切割，9-17号属于小刀 片，适用于眼科及耳鼻喉科，刀片的末端刻有号码
7
型 号 长度
惯称
安装刀片
用途
3
125
小号刀柄
小刀片(20号以下)
浅小部割切
4
140
普通刀柄
中大号刀片(20号以上)
浅部割切
7
160
细长刀柄
小刀片
深部割切
3L
200
长3号刀柄
小刀片
深部割切
30.6840临床检验分析仪器
31.6841医用化验和基础设备器具
32.6845体外循环及血液处理设备
33.6846植入材料和人工器官
34.6854手术室、急救室、诊疗室设备及器具
35.6855口腔科设备及器具
36.6856病房护理设备及器具
37.6857消毒和灭菌设备及器具
38.6858医用冷疗、低温、冷藏设备及器具
10.6809泌尿肛肠外科手术器械
11.6810矫形外科（骨科）手术器械
12.6812妇产科用手术器械
13.6813计划生育手术器械
14.6815注射穿刺器械
15.6816烧伤(整形)科手术器械
16.6820普通诊察器械
17.6821 医用电子仪器设备
18.6822 医用光学器具、仪器及内窥镜设备
19.6823医用超声仪器及有关设备
20.6824医用激光仪器设备
21.6825医用高频仪器设备
22.6826物理治疗及康复设备
23.6827中医器械
24.6828医用磁共振设备
25.6830医用X射线设备
26.6831医用X射线附属设备及部件
27.6832医用高能射线设备
28.6833医用核素设备
29.6834医用射线防护用品、装置
39.6863口腔科材料
40.6864医用卫生材料及敷料 42.6866医用高分子材料及制品
41.6865医用缝合材料及粘合剂 3
43.6870 软 件 44.6877介入器材
医疗器械的安全性和有效性管理
Ⅰ类是指，通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医 疗器械。 一般由市食品药品监督管理局来审批、发给注册 证的。
17
刀刃突出面与组织呈垂 直方向，逐层切开组织，不 要以刀尖部用力操作。
18
19
手术剪
直剪、弯剪 钝头、尖头
组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪 断或分离剪开组织。
刃锐薄
组织剪
Tissue Scissors
20
手术剪
线剪 Stitch Scissors
刃较钝厚
线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。 21
12
反挑式
使用时应该安装尖端翘起的刀片，刀口向上，常用于刀口挑开组 织，以免损伤深部组织，如浅表脓肿的切开引流。
13
（肩 网和 球上 ）臂
执弓式
抓持式
粗狂 快速
（
乒手
乓和
球腕
执笔式
）
反挑式
精细灵活
14
执筷式，且手的位置太高
执刀太低
错误的执刀方式
15
手术刀的传递
16
刀刃不要向着自己或别人，以免受伤
名称 基础外科用刀 基础外科用剪 基础外科用钳
品名举例
管理类 别
手术刀柄和刀片、皮片刀、疣体剥离刀、柳叶刀、铲刀、剃毛刀、 皮屑刮刀、挑刀、锋刀、修脚刀、修甲刀、解剖刀
Ⅰ
普通手术剪、组织剪、综合组织剪、拆线剪、石膏剪、解剖剪、 纱布绷带剪、教育用手术剪
Ⅰ
普通止血钳、小血管止血钳、蚊式止血钳、组织钳、硬质合金镶
第Ⅱ类是指，对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器 械。 一般由省食品药品监督管理局来审批、发给注册证的。 缝合线、吻合器等
第Ⅲ类是指，植入人体；用于支持、维持生命；对人体具 有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器 械。SFDA，体外循环、透析、内固定、补片等
4
ห้องสมุดไป่ตู้
6801基础外科手术器械
国家市场秩序监督管理总局
2
01.《医疗器械分类目录》的说明
02.6801基础外科手术器械
03.6802显微外科手术器械
04.6803神经外科手术器械
05.6804眼科手术器械
06.6805耳鼻喉科手术器械
07.6806口腔科手术器械
08.6807胸腔心血管外科手术器械
09.6808腹部外科手术器械
1
什么是外科常用手术器械？范畴？
医疗器械是指：单独或者组合使用于人体的仪器、设备、器具、材料或 者其他物品，包括所需的软件。
国家药品监督管理局令 第15号
《医疗器械分类规则》于2000年2月17日经国家药品监督管理局局务会审议通过， 现予发布，自2000年4月10日起施行。
解剖剪
精细解剖剪
深部解剖剪
22
拆线剪(Ligature Scissors)
23
正确的执剪方法 具有良好的三角 型稳定作用
24
25
右手正剪
右手反剪
扶剪方法
左手垂剪
右手垂剪
26
27
携剪操作
28
靠、 滑、 斜、 剪
张开小口
29
可吸收线5-10cm
30
丝线1-2cm
遗留的线头较为适中，2~3mm；线头过短的线结易于滑 脱，而线头过长就会导致组织对线头的异物反应。 31
Ⅰ
拉钩、创口钩、扁平拉钩、双头拉钩、皮肤拉钩、解剖钩
基础外科其它器械
刀片夹持器、麻醉口罩、麻醉开口器、照明吸引器头、粉刺取出 器、黑头粉刺压出器、皮肤刮匙、皮肤套刮器、皮肤刮划测
Ⅰ
检器、皮肤检查尺、皮肤组织钻孔器、开口器、卷棉子
5
手术刀(Scalpel，Surgical Blade)
6
根据刀刃的形状分为圆刀、三角刀（尖刀）、弯刀及球头刀；
片持针钳、普通持针钳、创夹缝拆钳、皮肤轧钳、子弹钳、
Ⅰ
纱布剥离钳、海绵钳、帕巾钳、皮管钳、器械钳
基础外科用镊夹
小血管镊、无损伤镊、组织镊、整形镊、持针镊、保健镊（简易 镊）、拔毛镊、帕巾镊、敷料镊、解剖镊、止血夹
Ⅰ
医用缝合针(不带线)
Ⅱ
基础外科用针、钩 动脉瘤针、探针、推毛针、植毛针、挑针、教学用直尖针、静脉
8
4L
220
长4号刀柄
小刀片
深部割切
注意操作规范，防止误伤！
9
执弓式
琴弓法
动作范围广而灵活，用于胸腹部，颈部，四肢的皮肤切口。
10
抓持式
切口范围较广，用力较大，多用于大块组织的切割，如截肢等 。
11
执笔式
此方法用力轻柔，操作精巧，用于小而精确的切口，如眼部手术，
局部神经血管的切除，腹膜小切口等 。
注意
•不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损 坏剪刀刃。
•因剪刀柄的长度常大于剪刀刃，因此手术剪具有 一定的不易控性，在手术中要坚持剪刀的两刃尖 端始终处于可视的范围内，且用手术剪分离不可 一次进度太大。
常用型号为20-24号大刀片，适用于大创口切割，9-17号属于小刀 片，适用于眼科及耳鼻喉科，刀片的末端刻有号码
7
型 号 长度
惯称
安装刀片
用途
3
125
小号刀柄
小刀片(20号以下)
浅小部割切
4
140
普通刀柄
中大号刀片(20号以上)
浅部割切
7
160
细长刀柄
小刀片
深部割切
3L
200
长3号刀柄
小刀片
深部割切
30.6840临床检验分析仪器
31.6841医用化验和基础设备器具
32.6845体外循环及血液处理设备
33.6846植入材料和人工器官
34.6854手术室、急救室、诊疗室设备及器具
35.6855口腔科设备及器具
36.6856病房护理设备及器具
37.6857消毒和灭菌设备及器具
38.6858医用冷疗、低温、冷藏设备及器具
10.6809泌尿肛肠外科手术器械
11.6810矫形外科（骨科）手术器械
12.6812妇产科用手术器械
13.6813计划生育手术器械
14.6815注射穿刺器械
15.6816烧伤(整形)科手术器械
16.6820普通诊察器械
17.6821 医用电子仪器设备
18.6822 医用光学器具、仪器及内窥镜设备
19.6823医用超声仪器及有关设备
20.6824医用激光仪器设备
21.6825医用高频仪器设备
22.6826物理治疗及康复设备
23.6827中医器械
24.6828医用磁共振设备
25.6830医用X射线设备
26.6831医用X射线附属设备及部件
27.6832医用高能射线设备
28.6833医用核素设备
29.6834医用射线防护用品、装置
39.6863口腔科材料
40.6864医用卫生材料及敷料 42.6866医用高分子材料及制品
41.6865医用缝合材料及粘合剂 3
43.6870 软 件 44.6877介入器材
医疗器械的安全性和有效性管理
Ⅰ类是指，通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医 疗器械。 一般由市食品药品监督管理局来审批、发给注册 证的。
17
刀刃突出面与组织呈垂 直方向，逐层切开组织，不 要以刀尖部用力操作。
18
19
手术剪
直剪、弯剪 钝头、尖头
组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪 断或分离剪开组织。
刃锐薄
组织剪
Tissue Scissors
20
手术剪
线剪 Stitch Scissors
刃较钝厚
线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 不能图方便、贪快，以组织剪代替线剪，以致损坏刀刃，造成浪费。 21
12
反挑式
使用时应该安装尖端翘起的刀片，刀口向上，常用于刀口挑开组 织，以免损伤深部组织，如浅表脓肿的切开引流。
13
（肩 网和 球上 ）臂
执弓式
抓持式
粗狂 快速
（
乒手
乓和
球腕
执笔式
）
反挑式
精细灵活
14
执筷式，且手的位置太高
执刀太低
错误的执刀方式
15
手术刀的传递
16
刀刃不要向着自己或别人，以免受伤
名称 基础外科用刀 基础外科用剪 基础外科用钳
品名举例
管理类 别
手术刀柄和刀片、皮片刀、疣体剥离刀、柳叶刀、铲刀、剃毛刀、 皮屑刮刀、挑刀、锋刀、修脚刀、修甲刀、解剖刀
Ⅰ
普通手术剪、组织剪、综合组织剪、拆线剪、石膏剪、解剖剪、 纱布绷带剪、教育用手术剪
Ⅰ
普通止血钳、小血管止血钳、蚊式止血钳、组织钳、硬质合金镶
第Ⅱ类是指，对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器 械。 一般由省食品药品监督管理局来审批、发给注册证的。 缝合线、吻合器等
第Ⅲ类是指，植入人体；用于支持、维持生命；对人体具 有潜在危险，对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器 械。SFDA，体外循环、透析、内固定、补片等
4
ห้องสมุดไป่ตู้
6801基础外科手术器械
国家市场秩序监督管理总局
2
01.《医疗器械分类目录》的说明
02.6801基础外科手术器械
03.6802显微外科手术器械
04.6803神经外科手术器械
05.6804眼科手术器械
06.6805耳鼻喉科手术器械
07.6806口腔科手术器械
08.6807胸腔心血管外科手术器械
09.6808腹部外科手术器械