医学模式的转变

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医学模式的转变

天人相应
天人合一
2、自然哲学的医学模式
大约出现于公元前3000年左右，随着生产力的发展，人们逐步摆脱了迷信和巫术，以朴素的唯物论和辩证法来解释疾病，概括防治疾病的经验，摒弃了“神”对人体及环境的束缚。我国古代医学中“天人相应”“形神合一”的观念，阴阳五行、脏腑气血经络的学说和古希腊希波克拉底的“四体液病理学说”均属此模式。多层次、整体
4、生物-心理-社会医学模式
1977年美国医生恩格尔提出了“生物-心理社会医学模式”的概念。这一模式是建立在系统论和整体观之上的医学模式，他要求医生把人看成是一个多层次的、完整的连续体，也就是在健康和疾病的问题上，无论是治病、诊断、治疗，还是预防及康复都应将人视为一个整体，全面考虑生物、心理和社会因素的综合作用。
生物医学模式
视人的整体性
人体机器，忽
文制经化度济
成熟老化
生物
遗传综合因素
社会
心理
环境
健康
行为生活方式
卫生服务
治疗
微生物
自然环境
水
生活职业危险危险因素消费方式因素
社会医学模式
生物、心理、
地看待人的疾病
病程长
难痊愈
机体
长时间
疾病症状
My Email:wyq@
三、生物－心理－社会医学模式的主要特征
1、承认心理社会因素是致病的重要原因 2、关注心身疾病日趋增多的趋势 3、全面了解患者，尤其是其心理状态，是诊断、治疗和护理的前提 4、心理状态的改变常常为机体的功能改变提供早期信息 5、应用心理治疗和心理护理，是提高医疗质量的重要措施 6、良好的医患关系可提高治疗的效果

试述医学模式的转变对医疗观念的影响

1. 试述医学模式的转变对医疗观念的影响？医学模式的转变，不只是理论概念上的改变，它涉及医学领域中的许多实际问题，如医学研究的思维方式和内容的改变，医学教育的变革，医疗卫生人员知识的更新，以及社会卫生保健网的结构和职能、政府医疗卫生政策和措施的制定，等等。

它促进了医学问题的社会化和社会问题的医学化，促使人们对“健康”与“疾病”、“医生”与“病人”、“正常”与“异常”等一系列医学范畴和医学性质问题观念的改变，它要求医学从更为广阔的角度考虑，人类的健康问题，加强心理社会因素的健康影响的研究。

医学模式的转变，非常有利于医务人员从自然科学和人文社会科学汲取营养。

近百年来形成的形而上学思维方式，已经深入医务人员的心中，成为他们的思维习惯。

在医疗实践活动中，医务人员总是习惯于从人的生物特性上进行思考，而忽视心理、社会因素在疾病成因中的重要性。

要打破这样的僵局，必须增加人文社会医学知识。

然而，长期以来我国的医学教育过分注重学生的专业知识教育而忽视人文素质教育，重视实惠，忽视精神。

现代医学模式主张在更高层次上把人作为一个整体来认识，从生物学、社会学、心理学及人文学等诸多方面来考察人的健康与疾病，认识医学的功能和潜能，从而对医学生的综合素质提出了新的要求，注意自然科学与人文科学的融合：疾病不但是一种生物状态，也是一种社会状态；判定人是否患病，不仅要考虑生物学状态，还要考虑心理和社会学的变量。

既符合了时代的要求，也是医学科学发展使然。

医学模式的转变最本质的意义的是能促进医学更好的发展。

过去，从生物学的观点出发，无病就是健康，侧重于有病治病，认为健康取决于好的医疗，只有医生才能把握你的健康，治病总是要用药的。

但是多年的事实证明，过去的医学模式不仅在精神病和心因性、功能性疾病方面遇到了很多困难，就是在病理变化明确的躯体疾病方面也是不够的。

现代的生物-心理-社会医学模式的健康观认为，健康应包括躯体和心理两方面的健康以及具有良好的社会适应状况，要求医疗卫生服务的任务不仅是在身体上恢复健康，而且要在心理上、社会上改造人和完善人。

医学心理学常见考点——医学模式转变

医学心理学常见考点——医学模式转变
医学心理学是研究心理因素与健康的相互关系，研究心理因素在疾病的发生、预防、诊断和治疗中的作用的科学。

今天对医学心理学常见考点进行总结，希望对广大考生有所帮助!
1.医学心理学的基本观点包括
(1)生物、心理、社会三因素统一的观点;
(2)治病和治人统一的观点;
(3)认知评价作用的观点;
(4)适应和调节的观点。

2.医学模式变化
医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。

医学模式经历了如下的演化：
神灵主义的医学模式自然哲学的医学模式生物医学模式生物-心理-社会医学模式。

目前，医学模式主流是生物-心理-社会医学模式。

1977年美国精神病学家和内科学教授恩格尔建立一种新的模式，即生物-心理-
社会医学模式，这种模式是指建立在系统论和整体观之上的医学模式。

3.医学心理学研究方法
(1)观察法：包括自然观察法和控制观察法，是指研究者对心理现象的科学观察,记录和分析,研究心理行为规律;
(2)调查法：访谈,座谈,问卷等方式;
(3)晤谈法;
(4)实验法：在一定条件下系统的操纵某种变量的变化,研究起对心理,生理,行为的影响规律;
(5)测验法：常作为评定心理或行为变量的工具和主要定量手段;
(6)个案法。

【例题】现代医学模式是指( )。

A.整体医学模式
B.高新技术医学模式
C.分子医学模式
D.生物-心理-社会医学模式正确答案：D。

医学模式转变的认识

2．试谈生物医学模式向生物－心理－社会医学模式转变的意义。

生物医学模式：它完全是从物理学的角度来认识和考虑人的健康和疾病的发生、发展和转归的。

生物—心理—社会医学模式：恩格尔医学模式它充分考虑了除生物医学模式以外的心理、社会因素对人类健康和疾病的作用和影响，使人类对自身的健康和疾病有了进一步的认识，因而在对疾病的防治方面，特别是对心身疾病的防治方面有了一个很大的进展，可以说是医学发展史上又一个新的里程碑。

现在的生物－心理－社会医学模式认为对待疾病和患者必需与纯粹的医学治疗、病人以及他周围人群的心理、社会环境等因素考虑进来，因此对于这种现代医学模式可以从多方面体会它的优点。

生物医学模式在保护人类的健康以及对医学的进一步发展中，确实发挥了重大的促进作用。

然而由于该模式对疾病认识的片面性及局限性，造成医务工作者在防治疾病的过程中“只见树木，不见森林”，只注意疾病的生物因素方面，而忽视了疾病许多重要的心理因素与社会因素的主导中介作用。

现代科学技术的快速发展，多种学科的研究成果表明，对疾病表现形式的认识，已由传统的单因单果向多因单果以及多因多果的深层次的表现出来，因而对疾病的认识已不限于生物医学模式，而发展成为生物-心理-社会医学模式。

生物——心理——社会医学模式的形成是现代医学发展的基本观点、概念框架、思维方式、发展规范的总和。

其观点迅速为人们所接受，成为医学教育、医学研究、临床服务的指导思想。

随着社会的发展，人类疾病谱的变化，新的医学模式的诞生，直接影响到医院在整个社会发展中的定位与走向。

过去临床医师对待病人的基本任务是诊断及治疗，重视病人的生物方面，忽视病人的心理、社会环境方面，导致许多心身疾病久治不愈。

现代医学模式则要求临床医师在了解病人疾病和病史时，应从病人的社会背景和心理变化出发，对病人所患疾病进行全面的分析及诊断，从而制订有效的综合治疗方案。

提高对病人的心理社会因素作用的观察和分析能力，提高治疗效果。

医学模式的转化类型

医学模式的转化类型一、病理转化模式病理转化是指某种疾病或病理状态在进展过程中发生转变，通常表现为疾病的类型、程度、病理特征的改变。

病理转化对于疾病的诊断和治疗具有重要意义。

在病理学中，常见的病理转化类型包括以下几种：1. 良性疾病向恶性疾病的转化：例如，一些良性肿瘤可能会发生恶性转化，即由良性变为恶性。

这种转化可能会导致肿瘤细胞的侵袭和转移，进而对机体造成更严重的危害。

2. 早期疾病向晚期疾病的转化：某些疾病在早期可能没有明显的症状，但随着病情的进展，病理改变逐渐加重，疾病逐渐转变为晚期疾病。

这种转化可能会导致病情的恶化和治疗的困难。

3. 原发疾病向继发疾病的转化：某些疾病可以导致其他疾病的发生。

例如，糖尿病可以引发心脑血管疾病和肾脏疾病等继发疾病。

这种转化可能会增加病情的复杂性和治疗的难度。

4. 一种类型疾病向另一种类型疾病的转化：某些疾病在发展过程中可能会发生类型的转变。

例如，原发性免疫缺陷病可能在后期发展为恶性肿瘤。

这种转化可能会改变疾病的特征和治疗的策略。

二、生物转化模式生物转化是指生物体内某种物质或化合物在生物体内发生化学变化的过程。

生物转化在生物体内起着重要的代谢和调节作用，对维持生命活动具有重要意义。

在生物学中，常见的生物转化类型包括以下几种：1. 氧化还原反应：生物体内的许多代谢过程都涉及氧化还原反应，例如，有机物的氧化和还原可以产生能量。

这种转化对于维持生物体的能量平衡和新陈代谢具有重要意义。

2. 合成反应：生物体内的许多物质需要合成才能满足生命活动的需要。

例如，蛋白质的合成是通过氨基酸的连接而实现的。

这种转化对于生物体的生长和发育具有重要意义。

3. 分解反应：生物体内的许多物质需要分解才能释放出能量或废物。

例如，葡萄糖的分解可以产生能量和二氧化碳。

这种转化对于维持生物体的能量平衡和废物排出具有重要意义。

4. 转移反应：生物体内的许多物质需要在不同的细胞或组织之间进行转移才能发挥作用。

现代医学模式的形式转变规律

现代医学模式的形式转变规律1.由以疾病为中心到以人为本的转变：传统医学模式主要以治疗疾病为中心，而现代医学模式越来越注重以人为本，将患者的需求和个体差异考虑进去，强调全人医疗，提倡个体化的诊断和治疗方案。

2.从单一学科到综合学科的转变：传统医学主要是以各个学科为基础的，如内科、外科、妇产科等，而现代医学模式更加注重多学科的交叉融合，积极推动多学科协作、信息共享和资源整合，以提供更全面的医疗服务。

3.由以治疗为主到以预防为主的转变：传统医学主要侧重疾病的治疗，而现代医学模式重视疾病的预防和健康管理，在平衡医疗资源的同时，更加注重促进人们的健康意识和行为习惯的调整，减少疾病的发生。

4.由医生主导到患者参与的转变：传统医学模式中，医生在诊断和治疗中发挥主导作用，而现代医学模式强调医患共同决策，尊重患者的知情权和选择权，鼓励患者参与医疗决策和管理过程。

5.从经验主义到循证医学的转变：传统医学主要依赖医生个体的经验和判断，而现代医学模式更加注重基于临床研究和循证医学的证据，推动医学实践的科学化、标准化和规范化，提高医疗质量和安全性。

6.由医院为中心到社区为中心的转变：传统医学模式主要以大型医院为中心，而现代医学模式更加倾向于以社区、家庭为基础，建立起以健康服务为核心的医疗体系，加强基层医疗服务和公共卫生工作，提高健康服务的可及性和连贯性。

7.从单一疾病管理到整体健康管理的转变：传统医学模式主要关注单一疾病的诊断和治疗，而现代医学模式更加注重慢性病的管理和多疾病的综合治疗，提倡整体健康管理，包括营养、运动、心理等各个方面，以提升患者的整体健康水平。

总的来说，现代医学模式的形式转变是由以疾病为中心到以人为本、由单一学科到综合学科、由治疗为主到预防为主、由医生主导到患者参与、由经验主义到循证医学、由医院为中心到社区为中心、从单一疾病管理到整体健康管理等多个方面综合构成的，旨在提供更加个体化、全面化、预防性和健康管理导向的医疗服务。

试述医学模式的转变对医疗观念的影响

试述医学模式的转变对医疗观念的影响医学模式的转变对医疗观念产生了深远的影响。

传统的医学模式主要是以疾病为中心，强调治疗疾病的方法和手段，忽视了患者的整体健康和个体差异。

而现代医学模式则更加注重预防和健康维护，强调综合治疗和个体化护理，更加关注患者的身心健康和生活质量。

医学模式的转变也改变了人们对医疗的认知和期望，进一步促进了医疗观念的转变。

首先，传统医学模式的转变使得人们更加意识到预防的重要性。

传统医学主要是针对已经出现的疾病进行治疗，强调医生的角色和技术手段。

而现代医学模式将预防放在更加重要的位置，强调通过健康教育、生活方式管理和早期筛查等手段，预防疾病的发生和发展。

这种转变使得人们逐渐认识到，保持健康和预防疾病比治疗疾病更加重要，健康管理和生活方式的调整成为了人们的追求和目标。

其次，医学模式的转变促进了医疗观念的个体化。

传统医学模式将患者看作是疾病的承受者，医生的角色是给予治疗和救助。

而现代医学模式将患者视为整个人的一部分，强调个体的差异和个体化的护理。

医生与患者之间的关系也由传统的“医生权威、患者被动”的模式，转变为更加平等和合作的关系。

患者在医疗过程中的主体地位得到了提升，他们的需求和意见被重视，医生也更加注重患者的心理和情感需求。

再次，医学模式的转变改变了人们对医疗效果的期望。

传统医学模式重视治疗效果和病情控制，将治愈病情作为医疗的终极目标。

而现代医学模式注重综合治疗和患者的整体健康，强调提高患者的生活质量和功能恢复。

人们的期望也从单纯的治愈疾病，转变为更加全面的健康和福祉。

他们更加注重生活方式的调整、营养的摄入、心理压力的管理等方面，希望通过自身的努力来提高健康水平和生活质量。

最后，医学模式的转变促进了医学的跨学科发展。

传统医学模式主要以生物医学为基础，强调疾病的生理机制和治疗方法。

而现代医学模式强调整体性和综合性，需要综合运用多学科的知识和技术。

例如，现代医学注重心理健康和社会因素对健康的影响，需要与心理学、社会学等学科进行合作和交叉研究。

医学模式的转变 ppt课件

❖ 医学模式：人类在认识自身生命过程以及与疾病抗争的无数实践中得出的对医学的总体认识。是对人类健康观和疾病观点的一种哲学概括，是认识和解决医学和健康问题的思维和行为方式。
医学模式的转变
医学模式
医学时代
神灵医学模式
经验医学时代
自然哲学
(文艺复兴时代以前)
四种医学模式
医学模式和医学时代的
关系
实验医学时代
医学史第一部分
医学模式的转变
医学模式的转变
主要内容
❖ 什么是医学模式 ❖ 四种不同的医学模式及其特点 ❖ 现代医学遭遇的困境 ❖ 对医学目的的新认识 ❖ 新医学模式转变的意义 ❖ 医学教育如何适应新医学模式的转变
医学模式的转辑概念，即用一系列公式来表达逻辑理论。后引入各学科，成为总结各学科世界观和方法论的手段。人们观察和处理问题的思想和行为方式。
* 代表----中国的阴阳五行学说和古希腊的四体液学说。
医学模式的转变
❖ 用直观的自然因素说明生理过程和疾病的发展。把哲学思想与医学实践直接联系起来。利用朴素的辩证法和唯物主义解释健康和疾病。
医学模式的转变希波克拉底的四体液学说
生物医学 (biomedical) 模式
❖ 时间----文艺复兴时代起至21世纪？ ❖ 背景----社会经济的发展和科学技术的进步,尤其是生物科
生物医学模式
（21世纪以前？）
生物-心理-社会医学模式
医学模式的转变
整体医学时代
神灵 (spiritual)医学模式
•时间----产生于人类社会早期 •背景----人们对疾病和健康的认识还处于萌芽状态，薄弱的医学知识积累不足以解释复杂的生命现象和指导医学
实践------敬畏？猜度？(无知无助无奈）

第二章医学模式的转变

临床医学导论
武警医学院附属医院科研科赵继华
第三章医学模式的转变
医学模式是人们对健康观和疾病观的一种高度哲学概括，是一种特定的观念形态。医学模式是看不见、摸不着的，因为它并非客观存在的，但是医务工作者总是自觉不自觉地运用这种观念模式来组织他们的经验和知识，进行医学实践活动。一定的医学模式还体现在医学教育、医学研究、医学管理和医学著作中。
五、生物-心理-社会医学模式
由于新的医学模式适应卫生革命的要求，从多方位、多层次来揭示健康和疾病的过程和影响因素；从理论上和实践上赋予医学具有更加丰富的内涵，更广阔的空间和更高的境界；因此，不仅对推动现代医学的发展具有重要的指导作用，还将引导医学发展的必然趋势和总的方向。
五、生物-心理-社会医学模式的作用
医学模式的演变
医学模式是在医学实践活动和医学科学发展过程中逐步形成的，它历来存在，不断变化，这种变化主要取决于一定历史阶段医学的发展水平和人们对健康和疾病问题的认识程度。在人类历史上，医学发展过程经历了原始医学、经验医学、实验医学和现代医学等几个阶段，医学模式也随着医学发展过程的阶段性而不断演化。
从医疗服务到预防服务：根据防治结合、预防为主的方针，改变了过去医疗为主的做法，将预防工作渗透到疾病发生、发展和转归的全过程中，即进行“一级预防”（病因预防），以防止发病；在疾病发生之后进行 “二级预防”，以实现早期发现、及时治疗；患病后开展“三级预防”，即提供疾病的治疗与康复服务，以减少失能和防止病残及死亡的发生。
四、生物医学模式
同时，生理学、解剖学、组织学、细菌学、病理学、寄生虫学以及免疫学等学科的形成和发展，使生物学科体系逐步形成。由于生物医学方面的重大发现与成就，使人类对生命现象及机体变化的认识逐步深化，越来越多的揭示了各种疾病的病因、过程和机制，医学由此进入了生物学时代。

医学模式的转变

医学模式演化的特点
• 重叠性：医学模式的演化并非是完全由一种模式替代另一种模式，而是有交叉重叠，替代另一种模式，而是有交叉重叠，只是某种模式在一定阶段占主导地位。是某种模式在一定阶段占主导地位。 • 竞争性：由于几种医学模式的重叠、并存，自然竞争性：由于几种医学模式的重叠、并存，会产生医学模式之间的竞争。会产生医学模式之间的竞争。 • 渐进性：由于医学的复杂性，医学模式的演化也渐进性：由于医学的复杂性，呈现出复杂的曲线。呈现出复杂的曲线。总体看医学模式的演化是渐进的、而非革命性的。演化是渐进的、而非革命性的。人体观和健康疾病观是逐渐改变的。和健康疾病观是逐渐改变的。
还原论（Reductionism）：还原论（Reductionism）：把生命现象还原为物理和化学现象，把生命现象还原为物理和化学现象，把化学现象还原为原子和分子的结构和运动，把物理学还原为力学。和运动，把物理学还原为力学。
立足于科学实验，立足于科学实验，认为每种疾病都必须而且可以在器官、须而且可以在器官、细胞和生物大分子上找到可测量的形态结构或化学成分上的改变，并可以确定出生物的和分上的改变，／或理化的特定病因，找到相应的治或理化的特定病因，疗手段。疗手段。
人体观、疾病观: 是关于人体生命活动、人体观、疾病观: 是关于人体生命活动、疾病的总看法或根本观点。疾病的总看法或根本观点。医学模式：是在一定历史时期的医学水医学模式：平上形成，反映当时医学在人类生命、平上形成，反映当时医学在人类生命、健康和疾病认识上的总观点。与人体观、健康和疾病认识上的总观点。与人体观、疾病观相一致。疾病观相一致。
生物-心理-社会医学模式的形成生物-心理-社会医学模式的形成

医学模式及其演变过程

医学模式及其演变过程医学模式的转变医学模式是指医学领域内医生对疾病的诊断和治疗方式的理论框架和实践方法。

随着科技的进步和社会的发展，医学模式也在不断地发生变化。

本文将从传统医学模式到现代医学模式的转变进行探讨。

传统医学模式主要是以疾病为中心的模式，医生将疾病视为生物体内的异常状态，通过病理学、生理学等基础科学的研究来了解疾病的发生和发展规律，然后通过临床医学的方法来治疗疾病。

这种模式强调医生的专业知识和技术，医生通过患者的症状和体征来诊断疾病，并通过药物治疗或手术等方式来治疗疾病。

虽然这种模式在一定程度上能够取得一定的治疗效果，但是它忽视了人体的整体性和复杂性，无法解释一些慢性病、心身疾病等难以用传统医学模式解释的疾病。

现代医学模式的转变主要是从以疾病为中心转变为以人为中心。

现代医学模式强调医生与患者的合作关系，将患者视为一个整体，将其生理、心理、社会等方面的因素都纳入到诊断和治疗的考虑范围之内。

现代医学模式的转变主要包括以下几个方面：首先，现代医学模式强调预防和健康管理。

传统医学模式主要是在患者出现病症后才进行诊断和治疗，而现代医学模式强调通过健康教育和预防措施来减少疾病的发生和发展。

医生不仅要治疗病人的疾病，还要帮助病人改变不健康的生活方式，提高病人的健康水平。

其次，现代医学模式强调个体化诊疗。

每个人的身体状况和生活环境都是不同的，因学模式是指医学知识和实践的基本理论框架和方法论。

它是医学发展的重要组成部分，不仅影响医学的理论研究和临床实践，也对医学教育和医疗体系的建设具有重大意义。

医学模式的演变过程与医学的发展紧密相关，经历了从经验主义到科学主义、以及从单一模式到综合模式的转变。

最初的医学模式可以追溯到古代，这一时期医学主要依靠经验主义进行，医生通过观察患者的症状和体征，以及尝试不同的治疗方法来判断疾病和选择治疗方案。

这种模式被称为"经验主义模式"，它的主要特点是依赖医生的个人经验和直觉，缺乏科学依据和系统性。

试述医学模式的转变对医疗观念的影响？

1. 试述医学模式的转变对医疗观念的影响？
医学模式是某一时代的心身观、健康观和疾病观的集中反映，是医学科学发展的指导思想。

受到社会生产力水平、科学技术和哲学思想的影响，不同历史时期产生过不同的医学模式，主要包括：神灵主义、自然哲学、生物医学和生物—心理－社会四种医学模式，这几种模式的区别主要体现在对心－身关系认识的不同。

医学模式对医学科学的发展作用巨大，既可起积极的推动作用，又可成为一种限制或妨碍发展的因素。

每一位医学工作者不可避免地受到医学模式的影响或支配。

世界卫生组织（WHO）的健康观念就是医学模式转变的产物，对医学发展起到巨大推动作用，体现了生物－心理－社会医学模式。

生物医学模式在认识论上倾向于将人看成是生物的人，忽视人的社会属性。

在实际的工作中，只重视局部器官，忽略人的整体系统；重视躯体因素而不重视心理和社会因素；在医学科学研究中较多地着眼于躯体生物活动过程较少注意行为和心理过程，忽视心理社会因素对健康的重要作用。

1977年Engel在《Science》上发表的一篇文章，提出卫生护理工作中用生物－心理－社会模式指导研究和教育等工作，成为新的医学模式诞生的里程碑。

新的医学模式并不排斥生物学的研究，而是要求生物医学以系统论为概念框架，以身心一元论作为基本的指导思想。

生物－心理－社会医学模式强调身心一元论的观点，人的身(肉体或生理)心(精神或心理)两个方面的相互联系和影响是双向的，其相互作用的模式是环形的，而非线性。

在人类的疾病过程中，身心间相互影响、相互作用。

社会发展过程中医学模式的转变

社会发展过程中医学模式的转变⒈医学模式的演变医学模式是在医学科学发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法,也称之为医学观。

纵观医学模式的历史演进，医学大致经历了原始医学、经验医学、近代医学和目前的现代医学等不同阶段，医学模式也依次更替为：巫医模式(神灵主义医学模式)→自然哲学医学模式(朴素整体医学模式)→近代生物医学模式→现代生物心理社会医学模式(现代医学模式)。

神灵主义医学模式是远古时代的医学模式。

远古时代，人们认为世间的一切是由超自然的神灵主宰，疾病乃是神灵的惩罚或者是妖魔鬼怪附身，故把患病称为“得”病，这种把人类的健康与疾病、生与死都归之于无所不在的神灵，就是人类早期的健康与疾病观，即神灵主义医学模式。

随着生产力的发展和人类对自然认识能力的不断提高，人类开始以自然哲学理论解释健康与疾病。

如我国医学以《内经》为标志，形成了完整的理论体系，体现以“天人相应”思想为特色，以“阴阳五行”病理学说为理论的整体医学观，将健康和疾病与外界环境以及心理活动联系起来进行观察和思考。

在希腊以医学之父希波克底的研究开始为标志，将鬼神巫术从医学领域驱逐出去，提出了类同现代医学模式中的某些要素，如他创立的“四体液学说”，认为体液构成的整体比例关系决定人的性格、气质、体质和疾病。

15世纪的文艺复兴运动，带来了社会变革。

尤其是工业革命的开展，使得机械化逐渐成为了当时社会发展的主流。

机器似乎成了无所不在、无所不能的神。

那时起主导和进步作用的哲学思想也与机器分不开，这便是机械唯物主义。

在“机械文化”的影响下，盛行着以机械运动解释一切生命活动的观点，如把人体看成是由许多零件组成的复杂机器，心脏是水泵，血管是水管，四肢活动是杠杆，饮食是给机器补充燃料，大脑是这架“机器”的操纵盘，等等。

法国著名的科学家笛卡儿为此还专门著书立说，出版了《运动是机器》一书。

其后不久，一名不甘示弱的法国医生拉马特利抛出了一本《人是机器》的书，其中心思想是：人是一架自己发动自己的机器，体温推动它，食物支持它，疾病是因机器某部分失灵，需要修补完善。

医学模式的演变

生物医学模式促使了对人体生理活动及疾病的定量研究，为解决临床医学和预防医学的一些重大难题奠定了科学基础
生物医学推动了整个医学由经验时代迈向实验时代，取得了第一次卫生革命的重大胜利基础医学方面：形成了各个医学基础科学，阐明揭示了生物因素造成的人类疾病的原因临床医学领域：攻克外科手术的疼痛、感染和失血三大难关预防医学领域：采用杀菌灭虫、预防接种和抗菌药物三大武器，有效控制了急性传染病和寄生虫病
第二节医学模式的演变
一、神灵主义医学模式二、自然哲学医学模式三、机械论医学模式四、生物医学模式五、其他医学模式的理论
医学模式演变过程
一、神灵主义医学模式
神灵主义医学模式（spiritualism medical model）是远古时代的医学模式，是人类历史上第一个有结构的医术体系
神灵主义医学模式将人类的健康与疾病，生与死都归之于无所不在的神灵先民对健康的保护和疾病的防治主要采取占卜、祭祀、祈祷等方式，巫医、巫术为其主要代表。
东西方早期医学理论
古国名Leabharlann 自然观人体观疾病观
古希腊
万水物、由土火组、成气、黏胆成人液汁体、、四血黄元液胆素、汁黑构
四体液的失衡与破坏则生病
古印度
万物由地、水、气、胆、痰构成三要素平衡破坏
火、风组成人体三要素
则生病
万物由金、木、经络、藏象与阴
古代水、火、土组阳五型类比，人阴阳、五行失衡
机械论医学模式将医学引入实验医学时代，但忽视了生命的复杂性、人的社会性和生物学特性。
四、生物医学模式
生物医学模式（biomedical model）是基于生物科学认识健康与疾病，反映病因、宿主和自然环境三者内在规律联系的医学观和方法论。在同急性传染病抗争过程中，人们逐步提出了符合传染病为主的疾病谱的“流行病学三角模式”，认为健康就是要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡，平衡破坏就会生病。

简述医学模式的演变过程

简述医学模式的演变过程
医学模式的演变过程可以分为以下几个阶段：
1. 原始模式：原始模式是医学的起始阶段，主要依靠经验和传
统知识进行诊断和治疗。

医生通常是基于个人的观察和实践来做出决策，缺乏系统性和科学性。

2. 科学模式：科学模式的出现是医学发展的重要里程碑。

科学
模式强调基于科学研究和证据的医学实践。

医生通过严格的研究和实验来验证和证实治疗方法的有效性，例如临床试验和实验室研究。

这种模式使医学更加科学化和可靠。

3. 生物－心理－社会模式：生物－心理－社会模式是近年来医
学模式的新发展。

它强调人体的整体性和复杂性，将人体视为一个整体，包括生物、心理和社会因素的综合作用。

这种模式承认生理状态、心理状态和社会环境对健康和疾病的影响，并提倡综合性的治疗方法，如整体医学和综合医学。

4. 个体化医学模式：个体化医学模式是医学模式的最新发展，
它强调每个个体的独特性和个体差异。

通过基因组学、遗传学和个体化医疗技术的发展，医生可以根据个体的基因组信息和生理特征来制定个体化的诊断和治疗方案。

这种模式有望实现更精确、针对性的治疗，提高治疗效果和预后。

总的来说，医学模式的演变过程是从依靠经验和传统知识到科学验证和证据为基础的医学实践，再到强调整体性和个体化的医学模式。

这一演变过程反映了医学领域对于科学性、综合性和个体化的追求和
发展。

医学模式的转变和医学心理学的发展(医学心理学课件)

（二）国内医学心理学的发展概况
学科建设日趋成熟和完善科3站
医学心理学
医学心理学
一、医学模式的发展历程
医学模式的转变和医学心理学的发展
01
神灵主义医学模式
02
04
生物、心理、社会医学模式
医学模式的发展历程
03
自然哲学医学模式生物医学模式
医学心理学
医学模式的转变和医学心理学的发展
二、医学模式转变的动因
1、疾病谱和死因普顺位的变化 2、心理社会因素相关疾病的不断上升 3、生物行为科学的研究成果不断呈现 4、人们对生命质量要求的提高和健康观的改变
医学心理学
医学模式的转变和医学心理学的发展
三、医学心理学的发展概况
新的医学模式—整体护理
心理学融入护理实践，强调心身统一
心理学教育成为培养护理人才的核心内容
应用心理疗法开展临床心理护理
开展量性和质性研究
（一）国外医学心理学的发展概况
医学心理学
医学模式的转变和医学心理学的发展

医学模式的转变.doc

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近年来，医学模式发生了巨大的变化，从传统的以治疗为中心，以疾病的治疗和病人
的药物管理为主的模式，转变为以预防、保健和病人参与性管理为主的医学模式。

这种转变主要是受到现有医疗保健状况、社会发展水平、医疗资源分配不均以及人们
对健康生活方式的新思维的影响。

目前，传统的治疗中心模式已不能满足社会发展的需要。

随着医疗技术的发展，及政府对全民医疗健康的重视，这种模式已经显示出它的不稳定性，并持续朝着预防、保健和参与性管理方向发展。

首先，专注于预防医学，建立可持续、综合的社会需求，把更多的资金投入在改善公
共卫生条件和环境上，而不仅仅是治疗病人。

以此为基础，政府可以优先投资于早期诊断
和治疗，进一步降低慢性病的流行率，降低医疗成本，更大程度上的改善医疗状况和全民
健康水平。

其次，增加在保健中的参与层面，让更多的参与者参与到这个过程中，把更多的注意
力放在病人健康状况的识别、评估、管理和跟踪上，从而有效促进医疗服务的效果。

最后，让病人参与更多在医疗决策上，更多地给予病人一定的自主权，允许他们参与
医疗决策，向他们提供医疗建议等。

这种更开放，更加尊重病人个人意见和利益的模式，
才能更好地改善医疗质量、满足不同受众的需求。

虽然传统的治疗中心模式仍然是目前的基础，但医学模式的转变正日益清晰。

更加关
注预防、保健和病人参与，构建一个更积极、更体贴病人的医疗保健模式，是改善全民健
康水平，以及改善和优化医疗状况，节省政府医疗费用的唯一途径。

医学模式的转变

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试述医学模式的转变对医疗观念的影响

医学心理学常见考点——医学模式转变

医学模式转变的认识

医学模式的转化类型

现代医学模式的形式转变规律

试述医学模式的转变对医疗观念的影响

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第二章 医学模式的转变

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医学模式及其演变过程

试述医学模式的转变对医疗观念的影响？

社会发展过程中医学模式的转变

医学模式的演变

简述医学模式的演变过程

医学模式的转变和医学心理学的发展(医学心理学课件)

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第二章医学模式的转变