学生因病缺勤追踪登记表.docx
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实用文档学生因病缺勤情况追踪登记表
是
日期姓名性别年龄班级联系人联系电话排查原因主要症状否
登记人
排查结果
就
诊
填表说明： 1、“排查原因”一栏，请根据学生实际情况选择“ 1.非传染病” 2 “疑似传染病”3“传染病”填入该栏目中；
2、“排查结果”一栏，请填入医院的诊断结果。
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