大生化载脂蛋白a 1高怎么回事

载脂蛋白ApoA1和ApoB临床意义综述

载脂蛋白ApoAI和ApoB临床意义综述近年来，因动脉粥样硬化(As)性心血管疾病的增多使人们日益关注载脂蛋白A、载脂蛋白B和脂蛋白(a)等CHD相关危险因子在临床中的检测。

目前已有大量临床研究明确指出载脂蛋白AI(ApoAI)，载脂蛋白B(ApoB)和脂蛋白(a)[Lp(a)]是当前临床试验室脂类检测项目中预测动脉粥样硬化(As)性心血管疾病最有价值的指标。

ApoAI、ApoB已用作监测药物或饮食治疗心血管疾病的疗效，并有助于某些异常脂蛋白血症的特异性诊断。

测定ApoAI/ApoB比值也可作为其他脂代谢紊乱疾病(如糖尿病、尿毒症、肾病综合征、痛风、激素代谢紊乱等)的辅助观察项目。

载脂蛋白的特性和生理功能：血浆脂蛋白的代谢受其所含载脂蛋白的调控。

脂蛋白代谢异常主要与其所含载脂蛋白的量和质的异常有关，故研究脂蛋白代谢已从脂质到脂蛋白，由脂蛋白向载脂蛋白方向发展。

载脂蛋白是非均一的蛋白质，是脂类与蛋白质的复合体。

迄今已发现20余种，主要有A、A1、B、C、E等。

它的生理功能是多方面的：(1)参与组织或细胞间脂类的运输和重分配；(2)维持脂蛋白颗粒的结构；(3)能与细胞膜上特异受体结合，影响脂类的摄取。

例如ApoB和ApoE可调节肝细胞和肝外细胞表面的ApoB，ApoE(LDL)受体同血浆LDL间的相互作用以及肝细胞ApoE受体同血浆HDLC间的相互作用；同时，这类受体反过来调节含ApoB和ApoE的血浆脂蛋白被细胞摄取的速度和数量以及它们在血浆中的浓度，从而调节胆固醇在细胞内的再分配(合成生物膜、类固醇激素和胆汁酸等)。

ApoAI的特征、分布、功能及临床意义：ApoA的两个主要成分是AI，AII。

正常在人体血浆中的浓度AI约为0.8~1.2g/L，AII为0.3~0.5g/L。

AI为单链多肽，由243个氨基酸残基组成，在肝及肠黏膜中合成，主要存在于高密度脂蛋白(HDL)中。

HDL主要参与胆固醇从外周组织到肝脏的逆向转运过程。

载脂蛋白A1（ApoA1）水平变化与高脂血症性胰腺炎严重程度相关性研究

载脂蛋白A1（ApoA1）水平变化与高脂血症性胰腺炎严重程度相关性研究发布时间：2022-12-01T07:51:40.944Z 来源：《医师在线》2022年22期作者：熊正宁丁登贵刘艳叶斌何东刘丽华温天友[导读] 目的探讨载脂蛋白A1（ApoA1）水平变化与高脂血症性胰腺炎（AP）严重程度相关性。

方法选取2020年1月-2022年6月本院收治的60例AP患者为对象。

按照AP分类标准将患者分为轻症AP组（MAP组，n=29例）、中度重症AP 熊正宁丁登贵刘艳叶斌何东刘丽华温天友荣县人民医院四川自贡 643100摘要：目的探讨载脂蛋白A1（ApoA1）水平变化与高脂血症性胰腺炎（AP）严重程度相关性。

方法选取2020年1月-2022年6月本院收治的60例AP患者为对象。

按照AP分类标准将患者分为轻症AP组（MAP组，n=29例）、中度重症AP（MSAP组n=22例）、重症AP组（SAP组，n=9例）。

检测ApoA1水平，分析其与患者严重程度的关系。

结果 ApoA1在MAP组、MSAP组、SAP组中依次降低，Ranson、MCTSI、BISAP、SOFA评分在MAP组、MSAP组、SAP组依次升高（P<0.05）。

Pearson相关性分析显示ApoA1与Ranson评分、MCTSI评分、BISAP评分、SOFA评分均呈负相关（P<0.05）。

结论 ApoA1与高脂血症AP患者严重程度呈负相关，ApoA1水平降低患者进展为SAP的风险升高。

关键词：载脂蛋白A1；高脂血症性胰腺炎；严重程度急性胰腺炎（AP）是一种以全身系统炎症为主要表现的疾病，是消化内科常见病。

AP多为自限性，但仍有约15%可进展为重症，预后较差。

高脂血症为诱发AP的第3大原因，且高脂血症AP患者病程较其他类型患者病情更加危重且复发率高[1]。

载脂蛋白A1（ApoA1）为为高密度脂蛋白的组成部分，可逆向转运胆固醇，具有抗动脉粥样硬化的作用。

载脂蛋白A-1及高密度脂蛋白在冠心病中作用的比较

载脂蛋白A-1及高密度脂蛋白在冠心病中作用的比较胡晓蔚;孙建琦;章锡林;汪靖;胡剑平【摘要】目的:评估载脂蛋白(Apo A-1)在冠心病(CAD)中的作用及其与传统高密度脂蛋白(HDL)的比较.方法:将262名冠状动脉造影证实的CAD患者与193名造影证实无CAD患者的血清生物标志物进行比较.结果:对照组血浆Apo A-1水平为(1.25±0.18)g/L,CAD组为(1.01±0.18)g/L.对照组血清HDL水平为(1.05±0.29)mmol/L,CAD组为(0.97±0.27)mmol/L.差异均有统计学意义(P<0.01).CAD组大部分Apo A-1处于异常范围(63％),对照组仅有12％异常,CAD组HDL有55％异常,而对照组中48％异常.Apo A-1检测CAD的灵敏度为63％,而HDL为55％.Apo A-1检测CAD的特异度为88％,而HDL则为52％.绘制ROC曲线时,Apo A-1比HDL具有更大的曲线下面积.结论:Apo A-1作为CAD的预测指标可能比HDL更敏感,但其血清水平及临床应用需要进一步研究.【期刊名称】《皖南医学院学报》【年(卷),期】2019(038)001【总页数】4页(P60-63)【关键词】载脂蛋白A-1;高密度脂蛋白;冠心病【作者】胡晓蔚;孙建琦;章锡林;汪靖;胡剑平【作者单位】黄山市人民医院心内科,安徽黄山 245000;黄山市人民医院心内科,安徽黄山 245000;黄山市人民医院心内科,安徽黄山 245000;黄山市人民医院心内科,安徽黄山 245000;黄山市人民医院心内科,安徽黄山 245000【正文语种】中文【中图分类】R541.4冠心病(coronary artery disease，CAD)是全球发病率和病死率的主要原因，因此这是一个重要的公共卫生问题[1-2]。

早期诊断和治疗可以预防许多急性冠状动脉综合征病例，除能减少病死率还可显著减少人力和财力资源。

生化检验结果

生化检验结果1、总蛋白 TP正常参考值 55。

00—85.00g/L临床意义增高:常见于高度脱水症（如腹泄、沤吐，休克,高热）及多发性骨髓瘤.降低：常见于恶性肿瘤，重症结核，营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症,烧伤,失血。

2、白蛋白 ALB正常参考值 35。

00-55。

00g/L临床意义增高：常见于严重失水而导致血浆浓缩,使白蛋白浓度上升。

降低：基本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病更为明显，见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等。

如白蛋白30g/L,则预后较差。

3、球蛋白 GLO正常参考值 15—35g/L临床意义增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等），网状内皮系统疾病,如多发性骨髓瘤,单核细胞性白血病,慢性感染，如化脓性感染、梅毒、麻风、结缔组织病。

主要以Υ－球蛋白增高为主。

感染性疾病：结核病、疟疾、黑热病、血吸虫病、麻风病等。

自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮、硬皮病、风湿热、类风湿性关节炎、肝硬变。

多发性骨髓瘤。

减低：应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂后、先天无丙种球蛋白血症、肾上腺皮质功能亢进。

4、白/球比值 A/G正常参考值 1.00—2。

50。

临床意义减低：增高：常见于肝脏疾病（如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）。

如治疗后白蛋白提高至正常或接近正常,A/G比值接近正常 ,表示肝功能有改善。

故检测血清白蛋白、球蛋白及其比值，可估计肝脏疾病的病情核预后。

5、总胆红素 TBIL正常参考值 4。

00-17.39umol/L临床意义增高：原发生胆汁性肝硬化急性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性肝炎。

肝硬化，溶血性黄疸,新生儿黄疸,胆石症等。

6、直接胆红素 DBIL正常参考值 0。

00—6。

00umol/L临床意义增高：常见于阻塞性黄疸，肝癌，胰头癌，胆石症等7、间接胆红素 IBIL （游离胆红素)正常参考值 0.00-17。

39umol/L临床意义增高：见于溶血性黄疸,新生儿黄疸,血型不符的输血反应8、谷丙转氨酶 ALT （丙氨酸氨基转移酶）正常参考值 0—40IU/L临床意义增高：常见于急慢性肝炎，药物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化,心梗，胆道疾病等。

血清载脂蛋白a偏高怎么办【医学养生常识】

血清载脂蛋白a偏高怎么办
文章导读
血清载脂蛋白a如果偏高，一定要加强调养，及时治疗，这一个检查项目偏高，说明身体的心血管部分出现了问题，容易导致血栓，容易形成动脉硬化，甚至会诱发比较严重的心脑血管疾病，一方面要及时进行治疗，可以服用一定的药物，比如说丹参滴丸
能够改善心血管，避免出现心血管的阻塞的问题，另外平时要注重饮食调养，一定要少吃
高热量的食物，适度的运动锻炼也有助于改善。

血清载脂蛋白a偏高怎么办
药物治疗：
\xa01、贝特类降脂药物、汀类降脂药物般这个指标是和甘油三酯以及低密度脂蛋白
一起结合着看的，建议就是看看如果合并甘油三酯升高就用贝特类降脂药物治疗。

\xa02、丹参滴丸可以吃些改善心血管阻塞的药物，如丹参滴丸。

其他治疗：
1、就医治疗建议及时去医院的消化内科看看，暂时可以行降脂对症治疗，注意你生
活习惯。

2、做检查做下头颅彩色多普勒检查，检测下脑血管有没有问题。

定期查体如血脂、心电图等非常必要。

\xa03、注意饮食低脂肪饮食最好，如不吃或少吃油腻煎炸食品、不吃肥肉及动物脂肪、不吃辛辣刺激食物、戒酒。

\xa04、宜多吃蔬菜水果、海产品、真菌类食品。

血清脂蛋白a偏高是怎么回事 1、血清脂蛋白a偏高的原因可能是饮食不当
在日常生活中如果饮食不当就会引起脂蛋白a不同幅度的上升在平常如果摄入了高脂肪高糖油腻辛辣刺激性的的食物就会引起脂蛋白a偏高。

因为这消化比较困难会加重肝脏的负担致使脂蛋白不能正常的转化。

血清脂蛋白a偏高是怎么回事

血清脂蛋白a偏高是怎么回事
一、血清脂蛋白a偏高是怎么回事二、脂蛋白(a)的临床意义三、检查血清脂蛋白a的操作方法
血清脂蛋白a偏高是怎么回事1、血清脂蛋白a偏高的原因可能是饮食不当
在日常生活中如果饮食不当就会引起脂蛋白a不同幅度的上升,在平常如果摄入了高脂肪,高糖,油腻辛辣刺激性的的食物,就会引起脂蛋白a偏高。

因为这消化比较困难,会加重肝脏的负担,致使脂蛋白不能正常的转化。

2、血清脂蛋白a偏高的原因可能是乱用药物
当患者发现机体内脂蛋白a偏高是,往往会求治心切,乱了阵脚,会乱投医,乱服用各种通过小道消息购买会来的药,到头来不但脂蛋白a没有降,反而在持续的升高,长期的乱用药,药物在肝脏中会发生化学反应,诱发一些疾病和中毒,会严重的损害肝功能。

3、血清脂蛋白a偏高的原因可能是患有肝脏疾病
脂蛋白检查也是肝功能检查常见的一项事项,肝炎,急性活动性肝炎,慢性肝炎,肝硬化,肝癌等肝脏疾病,是引起脂蛋白a偏高的主要原因,患有肝脏疾病的患者,他们的肝脏受到不同程度的损害,肝脏的合成、代谢等功能发生障碍,肝功能出现异常,直接的导致了脂蛋白a偏高。

4、血清脂蛋白a的检查原理
用聚苯乙烯微量反应板为固相载体,以apo(a)单克隆抗体(McAb)包被,加入待测标本,使其中的apo(a)与圃相化的McAb结合,洗涤除去未结合的标本中其他蛋白质,再加入酶标记的apo(a)McAb,与结合到固相抗体上的apo(a)作用,洗涤除去未结合的酶标记物。

加入酶的相应底物产生。

载脂蛋白A1与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系

载脂蛋白Ａ１水平均明显低于单支病变组（Ｐ＜均
与冠心病的发病率呈逆相关。本研究结果显示，单
支、支、双３支病变组载脂蛋白Ａ１水平均明显高于对照组（Ｐ００）提示载脂蛋白Ａ１均＜．５，在冠状动脉
实用临床医学２１００年第１卷第５期１
Ｐａｔａｌｉｌｅｉｉｅ２１，ｏ１，ｏ５ｒｃｉｌｉｃｄｃ，００Ｖｌ１ＮｃＣｎａＭｎ
・
２・７
载脂蛋白Ａ１与冠状动脉粥样硬化性心脏病的关系
００）．５。单支、支、双３支病变组的血管狭窄程度评
分均明显高于对照组（Ｐ＜００）双支、均．５，３支病变组的血管狭窄程度评分均明显高于单支病变组（均
Ｐ＜００）见表１．５，。
表１各组载脂蛋白Ａ１血管狭窄、程度评分的比较士Ｓ
岁，均（４２３５岁。平６． ±１．）
１２方法．
与对照组比较，＜Ｏ０；双支、病变组比较，Ｐ００。＊Ｐ．５与３支 △ ＜．５
３讨论
脂质代谢异常是动脉粥样硬化最重要的危险因素。载脂蛋白Ａ１在脂蛋白代谢中具有重要的生理功能，能激活某些与血浆脂蛋白代谢有关的酶类，构成并稳定脂蛋白的结构。载脂蛋白Ａ１是高密度脂蛋白（ＨＤＬ与细胞膜上的ＨＤＬ受体结合的载体，）同时具有维持ＨＤ的结构，参与胆固醇逆转的Ｌ并抗动脉粥样硬化因子。许多研究表明，Ｌ对动脉ＨＤ血管壁有直接的保护作用＿，能使动脉粥样硬化】并］

载脂蛋白a偏高载脂蛋白b偏低的原因

近年来，随着人们对健康意识的不断提高，越来越多人开始关注血脂问题。

血脂异常是导致心血管疾病的重要危险因素之一，而载脂蛋白a 偏高、载脂蛋白b偏低是血脂异常的一种表现。

那么，究竟是什么原因导致了这种情况呢？以下将从多个角度详细阐述这一问题。

一、遗传因素1. 载脂蛋白是体内输送脂肪的蛋白质，在一定程度上受到遗传因素的影响。

有些人可能天生就容易产生过多的载脂蛋白a，或者产生过少的载脂蛋白b，这与个体的基因遗传密切相关。

2. 在家族史中，如果有亲属曾经患有高血脂症或心血管疾病，那么个体患血脂异常的风险将大大增加。

二、生活方式3. 饮食结构不合理、摄入过多的高脂肪、高热量食物，也会直接导致血脂异常。

食用太多的动物内脏、肥肉、油炸食品等，会增加体内胆固醇和甘油三酯的合成，从而引起载脂蛋白a偏高、载脂蛋白b偏低的现象。

4. 吸烟和酗酒也是导致血脂异常的重要原因之一。

尼古丁和酒精等物质对血管的损害会使得胆固醇在体内的沉积量增加，从而加重了血脂异常的症状。

三、疾病状态5. 一些疾病状态也会间接导致血脂异常，如肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退等。

这些疾病会影响人体内脂肪代谢的平衡，进而引起血脂异常。

6. 肺部感染、胰腺炎、肝硬化等疾病也会引起体内脂肪代谢失衡，从而导致血脂异常的情况。

四、药物作用7. 长期服用激素、雌激素类药物、抗精神病药物等也会干扰脂肪代谢的正常情况，进而导致血脂异常。

某些药物的不当使用可能会直接或间接地导致载脂蛋白a偏高、载脂蛋白b偏低。

在现代都市生活中，血脂异常已经成为一个普遍存在的问题。

对于那些已经出现血脂异常症状的人来说，及时找到问题的根源并采取适当的调理措施显得尤为重要。

对于那些尚未出现血脂异常的人来说，谨慎饮食、积极参加运动、适度减轻工作压力是很重要的预防措施。

我们还应该密切关注遗传因素、生活方式、疾病状态以及药物作用等对血脂异常的影响，以便在日常生活中避免或者及时调整这些影响因素。

希望通过本文的详细阐述，能够让更多的人认识到血脂异常的危害，并加强对预防和治疗血脂异常的重视。

脂蛋白(a)高的原因

脂蛋白(a)高的原因全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：脂蛋白(a)是一种与心血管疾病风险密切相关的脂质蛋白。

它主要由胆固醇、磷脂和蛋白质组成，其含量在血液中较高时会增加患心脏病和中风的风险。

那么造成脂蛋白(a)高的原因有哪些呢？本文将从遗传因素、不良生活方式和慢性疾病等方面进行探讨。

遗传因素是导致脂蛋白(a)高的一个重要原因。

研究表明，脂蛋白(a)的水平在很大程度上受到遗传因素的影响，即使是在健康的人群中，脂蛋白(a)的水平也存在很大的差异。

有些人天生就具有较高的脂蛋白(a)水平，这使得他们更容易患心血管疾病。

如果家族中有心脏病史的人，应该特别注意监控自己的脂蛋白(a)水平。

不良生活方式也是导致脂蛋白(a)高的重要原因之一。

过度摄入高脂肪、高糖和高胆固醇的食物，缺乏运动，吸烟和酗酒等不良生活习惯都会导致脂蛋白(a)水平升高，增加患心血管疾病的风险。

保持健康的饮食习惯，适量运动，戒烟限酒是预防脂蛋白(a)高的重要措施。

慢性疾病也可能导致脂蛋白(a)水平升高。

一些慢性疾病，如糖尿病、高血压、肾脏疾病等都会影响脂蛋白(a)的代谢，导致其在血液中的积累。

患有这些慢性疾病的人群应该加强对脂蛋白(a)的监测，以及积极治疗和控制原发病，从而降低心血管疾病的风险。

脂蛋白(a)高是一个多因素导致的问题，遗传因素、不良生活方式和慢性疾病都可能影响其水平。

为了预防心血管疾病，我们应该注意以上这些影响因素，保持良好的生活习惯，关注自身的健康状况，并及时采取措施来减少脂蛋白(a)的水平，从而降低患心血管疾病的风险。

希望本文对你有所帮助。

第二篇示例：脂蛋白(a)是一种与冠心病相关的脂质蛋白，它与动脉粥样硬化和心血管疾病的发生密切相关。

脂蛋白(a)的高水平在一定程度上可以作为心脏疾病的预测指标之一。

那么，造成脂蛋白(a)高的原因是什么呢？在这篇文章中，我们将探讨脂蛋白(a)高的相关原因，并提出一些预防和治疗建议。

遗传因素是导致脂蛋白(a)高的主要原因之一。

a1球蛋白偏高是怎么回事

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生活常识分享a1球蛋白偏高是怎么回事
导语：人体中有一种血清蛋白物质，这就是球蛋白，还存在于其他的植物之中，对人体具体有一定的免疫作用，所以不少的器官性疾病患者用它来提高自身
人体中有一种血清蛋白物质，这就是球蛋白，还存在于其他的植物之中，对人体具体有一定的免疫作用，所以不少的器官性疾病患者用它来提高自身免疫力，已达到抗病毒的作用。

球蛋白中有一种叫做a1球蛋白的物质，一般检查肝肾疾病时就会涉及到，那么a1球蛋白偏高是怎么回事呢，是身体出现了疾病的信号。

一般认为α1-MG在血清及尿液中增高的原因有：①肾小管重吸收和代谢α1-MG的能力降低;②肾小球滤过功能受损;③体内合成过多;④淋巴细胞破坏释放。

基于上述①、②两点以及大量的临床实验研究证实，目前人们普遍认为血清及尿液中α1-MG的测定可作为反应肾小管重吸收功能受损的一项灵敏指标，而且在某种程度上还优于β2-微球蛋白。

a1-微球蛋白存在于血液中，由肾小球滤过，但由肾小管重吸收回血液，因此在尿液中是基本没有的.升高表示肾小管有问题。

在肝脏炎症病变时，a1球蛋白增加，而a1增加提示病情较轻，如果减少常标志病情偏重。

因此，测定a1球蛋白对判断肝炎患者的严重和预后有参考价值。

当肝脏发生炎症时，a1球蛋白会增加，此时表示病情较轻。

a1-微球蛋白升高也表示各种肾病导致的肾功能不全，如肾小球损伤早期、原发性肾小球肾炎、间质性肾炎、糖尿病肾病、狼疮肾、急慢性肾功能衰竭等)，该项检查为评价肾功能的指标。

人身体上的疾病大多都和自己所处的环境和生活习惯有直接关系，不良的饮食和起居习惯是造成疾病细菌侵袭的主要因素，所以生活中。

血红蛋白浓度高,载脂蛋白a1偏低的原因

血红蛋白浓度高,载脂蛋白a1偏低的原因一、背景概述1. 血红蛋白和载脂蛋白a1是人体内重要的蛋白质分子，它们对于人体健康具有重要的生理功能。

2. 高血红蛋白浓度和偏低的载脂蛋白a1浓度可能会对人体健康带来一定的影响，因此了解其原因对于预防和治疗相关疾病具有一定的指导意义。

二、血红蛋白浓度高的原因1. 高海拔生活：长期生活在高海拔地区，由于缺氧环境导致机体产生更多的红细胞和血红蛋白，血红蛋白浓度自然会升高。

2. 遗传因素：某些人可能天生具有较高的血红蛋白生成能力。

3. 骨髓增生异常：一些血液疾病如多发性骨髓瘤等会导致骨髓异常增生，从而增加血红蛋白的生成。

4. 长期慢性缺氧状态：慢性肺部疾病、心脏疾病等导致长期缺氧状态也会刺激机体产生更多的血红蛋白。

三、载脂蛋白a1偏低的原因1. 遗传因素：某些人可能天生就具有偏低的载脂蛋白a1水平。

2. 营养不良：长期营养不良、蛋白质摄入不足也会导致载脂蛋白a1偏低。

3. 肝脏疾病：肝功能不全、肝炎等疾病都会影响肝脏合成和分泌载脂蛋白a1，导致其浓度偏低。

4. 炎症反应：某些慢性炎症状态也会导致载脂蛋白a1水平下降。

四、血红蛋白浓度高,载脂蛋白a1偏低对健康的影响1. 高血红蛋白浓度可能增加心血管疾病风险，因为其会增加血液的粘稠度，增加心脑血管系统的负担。

2. 载脂蛋白a1偏低可能会降低胆固醇的转运效率，影响脂质代谢和血管壁的清洁作用。

五、结语高血红蛋白浓度和载脂蛋白a1偏低可能与多种因素有关，需根据具体情况进行深入的检查和分析。

针对不同的原因可以采取相应的预防和治疗措施，以维护人体健康。

六、治疗和预防针对血红蛋白浓度高和载脂蛋白a1偏低的情况，可以采取一些治疗和预防措施来维护健康。

1. 针对高血红蛋白浓度的治疗针对高血红蛋白浓度过高的情况，首先要明确引起高血红蛋白的具体原因。

如果是因为长期生活在高海拔地区引起的，可以通过适应性减压、增加液体摄入等方式来缓解缺氧状态，从而减轻机体对血红蛋白的过度产生。

总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,载脂蛋白A1(APOA1)都有点偏高,表明什么呢

总胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白A1（APOA1）都有点偏高，表明什么呢？随着现代人生活节奏加快，饮食习惯改变尤其是快餐文化的出现，高胆固醇、高脂肪、高热量食物引起的血脂升高等相关疾病正日益成为威胁人类健康的“隐形杀手”，根据2002年全国营养与健康调查数据，我国成人血脂异常患病率为18.6%，估计全国血脂异常现患人数16亿，高血脂患者也呈年轻化的趋势。

1、什么是血脂血脂是血液中所含有的脂质成分的总称，这些脂质是一大类营养物质和对身体有用的化合物，如胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等，但可引起动脉粥样硬化的脂质主要是胆固醇和甘油三酯。

2、什么是总胆固醇（TC）众所周知，胆固醇异常与心脑血管疾病的发生密切相关，然而胆固醇到底是一种什么样的物质呢？胆固醇可以说是一种“油”，是不溶于水的物质，但实际上血液中没有单独存在的胆固醇，胆固醇必须与载脂蛋白（一种蛋白质）和磷脂结合后，才能在血液中自由流动，因此，总胆固醇（TC）就是血液中各种脂蛋白所含胆固醇的总和。

3、胆固醇载体——载脂蛋白（1）、分类血液中的载脂蛋白包括高密度脂蛋白（HDL）与低密度脂蛋白（LDL）等，其中密度高、颗粒小的称为高密度脂蛋白，而密度低、颗粒稍大的称为低密度脂蛋白。

（2）、不同载脂蛋白的差异许多人一提到胆固醇，大有谈虎色变的恐惧，其实这是一种误解。

我们知道任何事物具有两面性，就胆固醇而言，它本身是具有重要作用的生命物质。

研究发现，血中的脂蛋白也有好坏之分。

前面提到的低密度脂蛋白（LDL）从肝脏携带胆固醇到周围血管，特别是到心脏上的血管（医学上称冠状动脉），可造成过多的胆固醇在血管壁上存积，引起动脉粥样硬化。

现已证实，LDL及其所携带的胆固醇（LDL-C）升高是引起冠心病等心脑血管疾病的罪魁祸首，所以我们称LDL-C为坏胆固醇。

相反，高密度脂蛋白（HDL）能将血管壁多余的胆固醇运送回肝脏进行代谢，从而保护血管免受侵害。

大生化意义

很对朋友都有过做身体全面检查的经历，但是对于体检报告上面的一些生化指标所反映的身体各项指标并不了解，唯一确定的就是数字偏高还是偏低，本文将作出分享！想请各位注意的是：下面的指标是针对人的喔！一、总胆红素T-BIL 2.0－20.0cmol／21、增高见于（1）肝细胞性疾病：如急性黄疽性肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化、肝坏死等。

（2）阻塞性疾病：如胆石症、胰头癌等。

（3）其他：如新生儿黄疽、败血症、溶血性贫血、严重大面积烧伤、溶血等。

2、减低无临床意义二、直接胆红素D-BIL 0.0-6.0umol/L增高常见于阻塞性黄疽、肝癌、胰头癌、胆石症等。

减少：无临床意义三、间接胆红素IBIL 1.7-13.0umol/L增高常见于溶血性黄疽、先天性黄疽、肝细胞性（肝炎）或混合性黄疽，也于见阻塞性黄疽。

注：总胆红素，直接胆红素、间接胆红素的辩证关系：1、三者均高，属肝细胞性黄疽、如急性重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、肝癌等。

2、总胆红素和直接胆红素升高，属阻塞性黄疽，如胆道结石、胆道阻塞、肝癌、胰头癌等。

3、总胆红素和间接胆红素升高，属于溶血性黄，如溶血性盆血、血型不合输血、恶性症疾、新生儿黄疽等。

四、丙氨酸氨基转移酶ALT 0-40u／L增高：1、肝胆疾病:传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、脂肪肝、胆石症、胆管炎、胆囊炎。

2、心血重疾病：心肌梗死、心肌炎、心功能不全的肝淤血、脑出血等。

3、骨骼肌病：多发性肌炎、肌营养不良等。

4、其他：某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氨丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂、乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。

减少：无临床意义五、门冬氨酸氨基转移酶AST 0-37u/L增高：1、肝脏疾患:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。

2、胆道疾患：胆囊炎、胆石症急性发作。

3、心脏疾患：急性心肌梗塞，心肌炎，心力衰竭等。

4、一些感染性疾患：如肺炎、伤塞、结核病、传染性单核细胞增多症等。

载脂蛋白A与B比值的意义

载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值介绍：载脂蛋白A1(apolipoproteinA1,ApoA1)/载脂蛋白B(apolipoproteinB,ApoB)比值与冠状动脉狭窄严重程度的关系。

冠心病(CHD)是一种常见的多发病,发病率和死亡率呈逐年上升趋势。

载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B(ApoB)则是其中两项重要的指标。

载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值正常值：APOAI的测定可直接反映HDL-CHOL的水平，占HDL-CHOL总蛋白的60%～70%。

APOB也由肝脏合成，约占LDL-CHOL总蛋白含量的97%，APOB的测定可直接反映LDL-CHOL的水平。

APOA-I/APO-B比值降低<1可视为心血管疾病的危险指标。

载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值临床意义：异常结果：检查出现动脉粥样硬化，主要损伤动脉内壁膜，严重累及中膜是脉管壁胆固醇酯大量堆积成粥样硬化斑块，使血管壁纤维增厚和狭窄的一种病理改变。

主要侵犯大动脉和中等动脉，如主动脉、冠状动脉和脑动脉，导致某些脏器的局部供血不足，常出现心脑血管疾患，甚至有致命性损害。

需要检查的人群：心脑血管疾，肾病综合征，活动性肝炎，肝实质损害，糖尿病患者都需检查。

载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值注意事项：不合宜人群：有突发病状的人群。

检查前禁忌：保持情绪稳定，切忌急躁、激动或闷闷不乐。

检查时要求：遵守医嘱，按时、足量用药。

载脂蛋白A1\载脂蛋白B比值检查过程：检查前的准备:受检者在检查前应空腹4小时。

按照医生要求，配合医生，提取血清。

利用免疫透射比浊法，采用倍比稀释的密度梯度超离心技术收集到APOA1含量极高的HDL，然后再采用双脱脂法去除脂肪和剩余的杂蛋白，就可以得到电泳纯的APOA1抗原。

高密度脂蛋白胆固醇与血清载脂蛋白A1的相关性分析

高密度脂蛋白胆固醇与血清载脂蛋白A1的相关性分析摘要】目的探讨在不同甘油三酯（TG）水平下，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与载脂蛋白A1（ApoA1）之间的相关性。

方法随机选取在我院内科门诊及住院治疗的病人836例，对其进行血清HDL-C、ApoA1、TG测定，并根据TG含量不同进行分组，分析HDL-C与ApoA1之间的相关性。

结果经统计分析发现，随着TG含量增高，相应的HLD-C含量呈梯度下降；在TG＞1.70 mmol/L时，随着TG含量增高，ApoA1含量呈梯度上升；经Spearman相关分析，在TG＜10.0mmol/L 时，HDL-C与ApoA1存在比较显著的相关性；在TG＞10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1不具有相关性。

结论 ApoA1的升降不一定与HDL-C成正比例，同时测定HDL-C与ApoA1对临床诊断以及疗效评估等更有帮助。

【关键词】高密度脂蛋白载脂蛋白A1 高密度脂蛋白胆固醇甘油三酯【Abstract】 Objective: To investigate the triglyceride (TG) in different level, high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and apolipoprotein A1 (ApoA1)correlation.Methods: Randomly selected 836 patients in our hospital medical treatment, carries on the serum HDL-C, ApoA1, TG, and different groups according to the content of TG, analysis of the correlation between HDL-C and ApoA1. Results: Statistical analysis found that, along with the increase of TG content, HLD-C content corresponding gradient descent; in TG>1.70mmol/L, with increased TG content, ApoA1 content showed a gradient ascent; the Spearman correlation analysis, TG<10.0mmol/L, HDL-C and ApoA1 correlated significantly; in the TG>10.0mmol/L, HDL-C and ApoA1had no correlation. Conclusion: ApoA1 and HDL-C lifting is not necessarily proportional, simultaneous determination of HDL-C and ApoA1 for the clinical diagnosis and evaluating the curative effect and more help.【keyword】 high density lipoprotein; apolipoprotein A1; high density lipoprotein cholesterol; triglyceride高密度脂蛋白（HDL）按密度大小可分为HDL1、HDL2、HDL3，健康人血浆中主要含HDL2和HDL3。

高敏C反应蛋白与载脂蛋白A-1、甘油三酯联合检测在心血管疾病中的临床价值

高敏C反应蛋白与载脂蛋白A-1、甘油三酯联合检测在心血管疾病中的临床价值苏梅君【摘要】目的分析在心血管疾病中联合应用hs-CRP、apo A-1及TRi检测的临床价值.方法选取我院2016年5月～2018年6月收治的患有心血管疾病患者90例进行研究,根据疾病的不同,将其分为急性心肌梗死组30例、稳定型心绞痛组30例、不稳定型心绞痛组30例,并选取同期健康体检结果为正常的患者29例,将其作为对照组.收集所有患者的临床资料,并对其hs-CRP、apo A-1及TRi进行检测.观察并比较各组患者的hs-CRP、apo A-1、TRi水平,并分析hs-CRP、apo A-1、TRi联合检测对心血管疾病诊断的敏感性、特异性.结果稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组的hs-CRP、TRi水平显著高于对照组;稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组的hs-CRP显著高于稳定型心绞痛组;稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组的apo A-1水平显著低于对照组;hs-CRP、apo A-1、Tri联合检测对稳定性心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组的敏感性、特异性显著高于hs-CRP、apo A-1、Tri单独检测的敏感性、特异性,差异有统计学意义(t=1.225,P<0.05).结论心血管疾病患者的高敏C反应蛋白、甘油三酯水平显著升高,而载脂蛋白A-1显著降低,联合检测hs-CRP、apo A-1、TRi对心血管诊断有一定的临床价值.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)019【总页数】4页(P131-133,165)【关键词】联合检测;hs-CRP;apoA-1;TRi;心血管疾病【作者】苏梅君【作者单位】广东省茂名石化医院检验科,广东茂名 525000【正文语种】中文【中图分类】R541.4近年来，心血管疾病在临床上的发病率越来越高，已成为威胁人们身体健康的常见疾病。

载脂蛋白

二、ApoAⅡ
ApoAⅡ是HDL中第二种含量多的载脂蛋白，在HDL2占载脂蛋白的15%，在HDL3中占载脂蛋白的25%。CM中达总载脂蛋白的7%～10%，VLDL中也少量存在。直到1985年，ApoAⅡ蛋白质的氨基酸序列、cDNA序列及基因序列均已阐明。ApoAⅡ是由两条多肽链的77个氨基酸残基组成。
载脂蛋白载脂蛋白是构成血浆脂蛋白的重要组分，赋予脂类以可溶的形式，而且在血浆脂蛋白代谢中起重要作用：（1）促进脂类运输；（2）调节酶活性；（3）引导血浆脂蛋白同细胞表面受体结合。是功能上极其活跃的一组血浆蛋白质。
参考：载脂蛋白B（Apolipoprotein B）
人的载脂蛋白有两种表达形式：apoB-48和apob-100。该基因的序列在肝、肠组织细胞中是相同的，但产物不同。在肝细胞中，产物为4536个氨基酸残基的肽：apoB-100；但在肠细胞中，产物为只含2152个氨基酸残基的 apoB-48，缺失了apoB-100的C端同LDL受体结合的结构域。原因是在mRNA水平上将2153位的谷氨酰胺的密码子 CAA中的C编辑成为U，形成一个终止密码子—UAA，结果使蛋白质的合成提前终止，合成一个新的相对分子质量约为250kDa的蛋白质。
载脂蛋白a1偏低的原因主要为肝脏功能受损，肝细胞合成载脂蛋白a1减少造成血液中载脂蛋白a1偏低。载脂蛋白a1偏低常见于患有动脉粥样硬化、糖尿病、高脂蛋白血症等疾病的患者。
偏高原因
1、服用一些抗癫痫药物会引起载脂蛋白a1偏高，如果停药后，即可恢复正常； 2、长时间过量饮酒就会引起载脂蛋白a1偏高，这时候一定要停酒，以后不饮酒，载脂蛋白a1就会恢复正常； 3、妊娠期间也会引起载脂蛋白a1偏高，这是正常的生理性现象； 4、肝脏出现异常，患有慢性肝炎的时候就会引起载脂蛋白a1偏高，若不及时治疗，容易转化为肝硬化。