手术室各项规章制度
手术室规章制度上墙
手术室规章制度上墙第一章总则为规范手术室工作秩序，提高手术质量，保障患者安全，制定本规章制度。
第二章手术室管理1.手术室工作时间为每天早8:00至晚8:00，手术室外不得私自吸烟。
2.手术室内不得穿拖鞋、短裙等不符合工作要求的服装，严禁传染病患者进入手术室。
3.手术室内严格执行无菌操作，手术器械必须经过严格消毒和灭菌处理。
4.手术室内不得带手机、耳机等影响工作的物品，保持手术室内安静，不得大声喧哗。
5.手术室内工作人员应按照规定的操作流程进行操作，严禁擅自更改手术方案。
第三章手术室清洁卫生1.手术室每日进行彻底清洁，地面、墙壁、手术台等每日消毒。
2.手术室内应保持空气清新，禁止吸烟、嚼口香糖等行为。
3.手术室内使用过的一次性器械、布草等应分类处置，不得混放。
4.手术室内废弃物应及时清理，不得滞留于手术室内。
第四章手术室安全1.手术室内不得随意更改电路布线，严禁私拉电线，保证用电安全。
2.手术室内应配备足够的灭火器具，做好火灾防范措施。
3.手术室内禁止无关人员随意进出，保证手术室内的安全。
4.手术室内应定期检查水源、燃气管道等设施，确保设施正常运行。
第五章手术室医疗质量1.手术室内医疗器械应定期维护检修，确保器械正常运行。
2.手术室内医疗人员应定期进行技能培训，提高医疗水平。
3.手术室内医疗工作应严格按照操作规程进行，杜绝错诊、漏诊等错误。
4.手术室内医疗人员应保持良好的工作状态，保证手术质量。
第六章手术室紧急情况处理1.手术室内应配备足够的急救设备，做好应急处理准备。
2.手术室内医疗人员应定期进行急救培训，提高应急处理能力。
3.手术室内医疗人员应熟悉各种急救流程，做到沉着冷静、迅速果断。
4.手术室内医疗人员应密切配合，协同作战，确保患者安全。
第七章手术室纪律1.手术室内医疗人员应严格遵守工作纪律，绝不违规操作。
2.手术室内医疗人员应遵守礼仪规范，对患者文明礼貌。
3.手术室内医疗人员应积极配合工作，确保手术顺利进行。
手术室管理规章制度(通用25篇)
手术室管理规章制度（通用25篇）手术室管理规章制度 1一、凡进入手术室人员，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
二、手术室应严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
三、手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
四、先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
五、施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
六、急诊手术有值班医师通知手术室，同时送手术通知单，以免发生错误。
如急诊手术与常规手术安排发生冲突时，优先安排急诊手术。
七、手术时间为手术开始时，经排定后，参加手术人员均应在预定时间前20～30分钟到手术室做好准备工作，因故必须更改，增加或停止手术，应预先与护士长或值班护士联系。
八、值班人员应坚守岗位，随时准备接受急诊手术，不得擅离。
九、手术室的'工作人员均应熟悉手术室内各种器械、设备的固定放置地点及使用方法，用后放回原处。
急救药品、器材必须随时做好准备，以便立即取用。
一般药品、器材必须随时检查，及时修整、补充。
十、室内一切器械物品未经负责人许可，不得擅自外借。
十一、手术完毕，用过的器械物品应及时做清洁或消毒处理，然后放回指定地点。
严重感染或特殊感染手术用过的一切器材，均应作特殊处理，手术间亦重新消毒后方可使用。
手术室管理规章制度 2一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
一、手术室安全规定。
1. 手术室内严禁吸烟，禁止携带易燃易爆物品进入手术室。
2. 手术室内禁止随意更改设备布局，一切设备使用必须符合规范操作。
3. 手术室内设备故障或异常情况应立即向主管医生或护士长报告，严禁私自处理。
二、手术室卫生规定。
1. 手术室内应保持干净整洁，定期进行彻底清洁消毒。
2. 手术室内严格执行无菌操作，保持手术器械和环境的无菌状态。
3. 手术室内废弃物应按规定分类处理，确保无害化处理。
三、手术室人员行为规范。
1. 手术室内所有人员应穿着干净整洁的工作服，严禁穿着拖鞋、短裤等不符合卫生要求的服装进入手术室。
2. 手术室内人员应保持安静，不得大声喧哗或进行无关交谈，
以确保手术操作的安全进行。
3. 手术室内人员应严格遵守手术室规章制度，听从主管医生和
护士长的指挥，不得擅自离开手术室。
四、手术室设备使用规定。
1. 手术室内设备使用前应进行检查确认，确保设备正常运转。
2. 手术室内设备使用后应进行清洁消毒，保持设备的良好状态。
3. 手术室内设备使用过程中如有异常情况，应立即停止使用并
报告主管医生或护士长。
以上为手术室各项规章制度，所有手术室人员应严格遵守，确
保手术室内安全、卫生和秩序的良好状态。
手术室上墙的各项规章制度
手术室上墙规章制度一、手术室一般规定1.凡进入手术室人员，必须严格遵守手术室规章制度，服从安排，互相协作。
2.手术前应充分评估患者病情，做好各种应急准备。
3.手术期间应保持安静，禁止吸烟；手术室内禁止拍照、录像等非工作性活动。
4.手术室内物品应摆放整齐，严格消毒灭菌，进入手术室人员应按规定着装，注意清洁卫生。
5.手术室内应设置急救设备及药品，以便应急使用。
二、手术室消毒隔离规定1.手术室人员必须严格执行无菌技术操作原则，保持环境清洁、干燥。
2.手术器械、敷料等物品应严格按照消毒灭菌规定进行处理。
3.手术患者进入手术室前应做好个人卫生，更换消毒手术衣、帽、口罩等。
4.手术室内应合理划分清洁区和污染区，严格区分无菌物品和污染物品。
5.定期对手术室空气、物体表面等进行消毒监测。
三、手术室安全管理规定1.手术室应配备必要的安全防范措施，如防火、防盗、防泄漏等。
2.手术室内应保持良好通风，避免空气中细菌浓度过高。
3.严格管理医疗废物，按国家规定分类处理。
4.定期进行安全检查，及时发现并消除安全隐患。
5.对进入手术室的危险品进行严格管理。
四、手术室人员行为规范1.医生进入手术室时应着装整洁、规范，不得穿拖鞋、高跟鞋等非手术室专用鞋。
2.护士进入手术室时应按照规定着装，做到仪表端庄、语言文明、态度和蔼。
3.参观人员进入手术室须事先告知，只能在指定的区域观看手术过程不得干扰手术的正常进行。
4.所有进入手术室的人员应遵守手术室纪律不得在手术室内大声喧哗、谈笑不得随意进出手术间不得携带食物和饮料等与工作无关的物品进入手术室。
手术室规章制度汇总
手术室规章制度汇总手术室作为医院内最重要的工作场所之一，为了确保手术安全和顺利进行，需要遵守一系列的规章制度。
本文将对手术室规章制度进行汇总，并着重介绍与手术室工作密切相关的几项规定。
一、手术室入口与出口管理规定1. 只有手术室工作人员、患者及其陪护人员才能进入手术室，其他人员必须经过授权方可进入；2. 手术室人员必须佩戴工作牌，并经过身份验证后方可进入手术室；3. 所有进入手术室的人员都需要进行洗手，并穿戴相应的手术服，并配戴口罩、帽子和鞋套等；4. 严格限制手术室出入口的开启及关闭，减少污染源的进入。
二、手术器械与设备管理规定1. 手术器械必须经过清洗、消毒和灭菌等程序后方可使用；2. 手术室应配备所需的器械，且必须按照相关规定进行分类和储存；3. 手术器械的使用人员必须具备相应的操作技能，并定期接受培训和考核。
三、手术室环境管理规定1. 手术室内必须保持洁净、无尘、无异味，并保持适宜的温度和湿度；2. 手术室内的噪音应保持在合理范围；3. 定期对手术室内的废弃物进行处理和清理；4. 定期对手术室进行消毒和空气质量监测。
四、手术室人员行为规范1. 手术室人员必须穿戴整齐的工作服和相应的防护用品；2. 严禁手术室人员在手术室内食用、饮水、吸烟或使用手机等；3. 手术室人员应该保持专业素养，和谐协作，严守职业道德；4. 勿私自泄露患者隐私信息和手术室内部事务。
五、手术室事故应急措施1. 手术室必须配备相应的急救设备和药品，并确保其正常运行；2. 手术室人员必须定期接受急救培训，并熟悉常见手术相关的急救程序；3. 当发生手术室事故时，人员应立即采取相应的应急措施，并及时上报担当决策者。
六、手术室例行检查与维护1. 对手术室内的设备进行定期例行检查，确保其正常工作；2. 定期对手术室进行设备维护和保养；3. 定期组织手术室内部培训和演练，提高手术室人员的应急反应能力和技术水平。
总结：手术室规章制度的遵守和执行，直接关系到手术工作的质量和患者的安全。
手术室各种规章制度
手术室各种规章制度手术室作为医院中重要的医疗场所之一，为了确保手术的安全和高效进行，各种规章制度必不可少。
本文将介绍手术室中常见的一些规章制度，包括手术室的安全管理、操作规范、卫生要求等。
一、安全管理1. 人员进出管理：手术室禁止未经许可的人员进入，所有进入手术室的人员都要佩戴合适的工作服和鞋套，并进行严格的手术室进出登记。
外来人员需要经过特殊审批手续方可进入手术室。
2. 设备维护管理：手术室内的各种设备应定期进行检测、维护和保养，确保设备正常运行。
设备故障应及时报修，并配备备用设备以备紧急情况使用。
3. 物品管理：手术室内的药品、器械等物品都需要进行严格的管理，确保其安全和卫生性。
药品应按规定摆放和分装，并有专人负责定期检查和更新。
二、操作规范1. 术前准备：手术室工作人员应按照规定的程序做好术前准备工作，包括检查手术器械的完整性和清洁程度，检查患者的手术信息和病史等。
2. 患者安全：手术室内应对患者进行正确的身份核对，确保手术对象的准确性。
手术前应检测患者的术前准备情况，包括血压、心率等指标。
3. 操作要求：手术室内各项操作都应按照规定的程序进行，包括手术器械的使用、消毒准备、手术过程的防护等。
手术室工作人员需要严格遵守手术室操作规范，确保手术的安全和顺利进行。
4. 操作记录：手术室内应详细记录手术过程中的关键信息，包括手术开始和结束时间、使用的手术器械和药品、操作人员等。
这些记录对于术后的审查和分析具有重要意义。
三、卫生要求1. 洁净环境：手术室内必须保持洁净环境，禁止吸烟、进食、乱扔废弃物等行为，严禁在手术室内使用手机等电子设备。
2. 消毒要求：手术室内的手术器械和器械容器等需要按照规定进行消毒处理，确保其无菌。
手术室工作人员应按照操作规程正确操作消毒设备，并注意个人防护。
3. 垃圾处理：手术室内产生的废弃物应当进行分类和妥善处理，保持手术室的整洁。
医疗废弃物应按照规定进行集中收集和处理，确保对环境的污染最小化。
医院手术室规章制度
医院手术室规章制度一、工作人员入室规则1．应严格执行无菌技术，入室人员必须严格控制，除参加手术的医生、麻醉师、本室工作人员、进修人员、维修人员外，其他人员不得随便进入，如有特殊情况应通过科主任及护士长。
2．进入手术室人员经医务人员通道更衣换鞋，按无菌要求戴好口罩。
3．带菌者不宜入室。
4．非手术用品不得带入手术室。
5．进室后要轻声、轻走、轻动作，手术进行时尽量不从正门进入。
6．工作需要外出时必须更换外出衣和外出鞋。
7．工作人员离开室时应该换下手术衣裤、口帽、鞋等。
二、病员入室规则1．术前30分钟，按手术通知单到病房接病员，核对无误后沿病员通道进入所安排的手术间，并与护士清点带来的物品。
2．手术室护士热情接待病员，按病历卡核对手术病员的姓名、床号、住院号、手术部位、手术名称、血型等，如发现不符，需及时采取措施。
3．急诊手术应由医生电话通知手术室。
4．病房做好一切术前准备，由医护人员护送入室。
5．重危抢救病员入室搬运时要注意病情变化。
三、清洁制度1．手术间每日清洁门、窗、低墙、器具、地面，每周大扫除1次，包括墙角，无影灯顶杆、紫外线灯管、日光灯等。
2．每月大扫除1次，包括移动固定柜及高墙等。
3．做到间内无浮灰、无血迹、无各种药液残留。
4．每台手术结束需开窗通风30分钟，揩去器具上的血迹，拖扫地面。
5．每周终末各进行空气消毒。
6．附属工作间定期清洁整理，拖扫地面，每2周大扫除1次，每月彻底大扫除1次。
7．附属工作间每天紫外线消毒30分钟。
8．走廊每天拖地2—3次，生活用间除必须生活用具外，不得放有其他物品，保持间内整洁。
9．各种手术及清洁用具每天清洗，每周消毒1次。
10．污染伤口手术后，按感染类型，分别给予特殊方法清洁消毒。
四、参观规则1．参观人员必须经手术室护士长同意后，按规定时间和手术时间进行参观。
2．入间后必须严格执行各项规章制度。
3．非本院工作人员入室参观。
4．必须持介绍信经医务科联系后与手术室护士长联系方可进入。
医院手术室各项规章制度
医院手术室各项规章制度1.工作纪律手术室内所有工作人员都必须严格遵守工作纪律，包括按时上班和下班、保持工作场所整洁等。
2.个人卫生要求手术室内任何人员必须经常保持清洁，并且佩戴适当的手术服和口罩。
所有进入手术室的人员必须经过洗手，消毒手术服和鞋套。
3.防护设施使用手术室内所有工作人员必须正确佩戴并使用个人防护设施，如手套、护目镜等。
4.手术前准备手术室内所有台面、设备以及手术器械都必须经过消毒和采取相应的堆放顺序。
手术室内的垃圾必须及时清理，确保操作区域清洁。
5.手术操作规范手术室内所有手术必须按照规范程序进行，包括建立手术室过程指引、核对患者身份和手术部位、遵守无菌操作等。
6.不良事件上报手术室内任何不良事件都必须上报，如手术中出现意外、术后并发症等情况。
及时上报可以使医院能够及时采取措施，预防类似事件再次发生。
7.急救措施手术室必须配备有完善的急救设施，包括急救箱、除颤器等，以保证在手术过程中发生意外时能够迅速处置并保护患者的生命。
8.手术室清洁和消毒手术室必须进行定期的清洁和消毒，确保手术室环境的无菌性。
清洁和消毒必须按照相应的程序和标准进行，防止交叉感染的发生。
9.器械、器材管理手术室必须对所有器械和器材进行管理，包括正确保养、检查状况、定期维修等，确保手术过程中的器械和器材的可靠性。
10.规范手术室行为所有在手术室工作的人员都应该高度尊重患者的隐私权和人格尊严，禁止进行任何辱骂、诽谤或歧视行为。
同时，还需要维护手术室的秩序和安全。
医院手术室的规章制度对于维护手术室的正常运转和患者的安全至关重要。
通过制定和实施这些规章制度，可以有效防止交叉感染、减少手术事故的发生，提高医疗质量和安全水平。
同时，手术室还需要不断改进和完善规章制度，以适应医疗技术和管理的发展变化。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度一、手术室工作人员应按时到岗，穿着整洁、干净的手术服，佩戴口罩和帽子，并保持良好的个人卫生习惯。
二、手术室内禁止吸烟、喧哗和嬉戏，保持安静的工作环境。
三、手术室内严禁随意更改手术器械、药品和其他设备的摆放位置，保持手术室内物品的整齐和清洁。
四、手术室内所有医疗废物应按规定分类、包装和处理，严禁随意丢弃或私自处理医疗废物。
五、手术室内所有医疗器械和设备应定期进行清洁、消毒和维护，保持设备的正常运转和安全性能。
六、手术室内所有医疗废物、药品和危险品应妥善存放，防止泄露和污染环境。
七、手术室内所有医疗操作应严格按照操作规程和操作流程进行，确保手术操作的安全和准确性。
八、手术室内医疗废物处理应符合国家和地方相关法律法规的要求，遵守医疗废物的处理标准和程序。
九、手术室内医疗器械和设备使用过程中如出现故障或异常情况，应立即停止使用并报告相关负责人，及时进行维修和处理。
十、手术室内所有工作人员应保持良好的职业道德和工作态度，严格遵守手术室的各项规章制度，确保手术室工作的安全和顺利进行。
以上规章制度为手术室工作人员必须严格遵守的基本规定，违反者将受到相应的处理和处罚。
Hand surgery room staff should arrive on time, wear clean and tidy surgical gowns, wear masks and hats, and maintain good personal hygiene habits.2. Smoking, noise and playing are prohibited in the operating room, and a quiet working environment should be maintained.3. It is strictly forbidden to change the placement of surgical instruments, drugs and other equipment in theoperating room at will, and to keep the items in the operating room neat and clean.4. All medical waste in the operating room should be classified, packaged and disposed of according to regulations, and it is strictly forbidden to discard or dispose of medical waste privately.5. All medical instruments and equipment in the operating room should be cleaned, disinfected and maintained regularly to ensure the normal operation and safety performance of the equipment.6. All medical waste, drugs and dangerous goods in the operating room should be properly stored to prevent leakage and environmental pollution.7. All medical operations in the operating room should be strictly carried out according to the operating procedures and processes to ensure the safety and accuracy of the surgical operations.8. The disposal of medical waste in the operating room should comply with the requirements of relevant national and local laws and regulations, and comply with the standards and procedures for the disposal of medical waste.9. If there is a malfunction or abnormal situation during the use of medical instruments and equipment in the operating room, it should be stopped immediately and reported to the relevant person in charge for timely maintenance and handling.10. All staff in the operating room should maintain good professional ethics and work attitude, strictly abide by the various rules and regulations of the operating room, and ensure the safety and smooth operation of the operating room.The above rules and regulations are the basic requirements that must be strictly followed by the staff in the operating room. Violators will be subject to corresponding treatment and punishment.。
手术室管理及规章制度
手术室管理及规章制度手术室管理及规章制度「篇一」手术室消毒隔离制度1.手术室分污染区、清洁区、无菌区，各区域间标志明确，贴合功能流程。
2.进入手术室要换工作衣，戴帽子、口罩、换鞋，外出时必须更换外出衣及外出鞋。
3.手术器具及物品必须一用一灭菌，能压力蒸气灭菌的应使用高压蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌;不耐热物品如：各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用低温灭菌法。
4.麻醉用具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一人一用一消毒;严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
5.洗手刷应一用一灭菌。
6.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
7.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定卫生日。
8.严格控制参观人员，手术间尽量减少流动人员，减少手术间开关门的次数。
9.隔离病人手术通知单上注明感染情景，严格隔离管理，术后器械及物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
10.手术废弃物品放入黄色垃圾袋内，封闭运送，无害化处理。
供应室消毒隔离制度1.布局合理，污染区、清洁区、无菌区三区划分清楚，路线及人流、物流由污到洁，强制经过，不得逆行。
2.根据各房间的功能、大小等特点，选用有效的消毒方法，确定消毒时间，同时要做好消毒效果的监测。
3.无菌区工作人员应严格遵守无菌规则，室内门窗及无菌柜要洁净无尘，每一天上班后用含氯消毒剂擦拭物体表面和地面，然后空气消毒，定期做空气培养，记录监测结果。
4.灭菌合格物品应有明显的灭菌标志和日期，专室专柜存放，在有效期内使用。
一次性使用无菌医疗用品，拆除外包装后，方可移入无菌物品存放间。
5.下收下送车辆，洁污分开，每日清洗消毒，分区存放。
6.洗涤间工作完毕后，将洗涤池内外刷洗干净，清理滤水杂物，用含氯消毒剂消毒池内外，地面及近地墙面。
7.各区域清洁用具应区分，用后消毒处理后备用。
产房消毒隔离制度1.产房非限制区、半限制区、限制区划分明确，标志明显。
2.所有人员进入产房必须穿工作服，戴工作帽、口罩及换鞋。
手术室规章制度
手术室规章制度手术室规章制度「篇一」必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。
手术间分清无菌间、有菌间。
如手术间有限，应先做无菌手术。
再做污染手术。
对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。
不得与其他敷料混合，并有标记。
手术后手术间地面和空气严密消毒。
手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。
巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品。
应符合无菌操作要求。
各种无菌包及无菌容器中的消毒液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。
工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。
经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。
九、每月对各项灭菌项目进行细菌监测，每月对工作人员作细菌培养，并做好记录。
用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。
手术室应有定期清洁卫生制度，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。
定期做空气培养，手术室空气中细菌总数不得超过200个/立方米。
手术室规章制度「篇二」一、确定目标值我们制定6项制度的目标值，使制度落到实处。
①各级各班护士职责目标值。
主管护师、护师、护士、巡回护士、洗手护士、夜班护士职责各自明确、熟练、牢记，其中巡回护士围手术期实施整体护理。
②参观制度目标值。
严格控制参观入室人数≤3人/间，减少空气污染。
③各种查对制度目标值。
达到全年无差错、事故。
④消毒隔离制度目标值。
无菌切口感染率控制在0.1%以下。
⑤清洁卫生制度目标值。
室内无死角，窗明几净，器械光亮。
⑥带教及学习制度目标值。
带教进修生或实习护生，一帮一结对，带教满意度测定≥90%。
科室学习：早会提问每周1次，业务学习每月1次，技术比赛每半年1次，综合考评分≥90分。
二、目标展开与实施目标从上到下、层层分解落实。
实施是执行阶段，也是关系到目标能否实现的关键环节2.1 各级各班护士职责目标展开与实施除订有具体职责外，其中主管护师能处理较复杂的手术室专业技术问题，能对下级进行业务指导，分别担任质控组长与教学组长。
手术室规章制度(必备8篇)
手术室规章制度(必备8篇）手术室规章制度（1）手术室病人查对制度术前1、将病历首页与柜台手术程序单核对。
2、手术病人的核对，包括：姓名、床号、手术名称、手术部位、禁食、过敏史、血型和术前用药。
3、查对病历卡，包括：x线摄片、术中用药，皮试结果、术前医嘱、告知书、委托书、手术志愿书、用血同意书、自费检查及自费用药同意书、化疗术前谈话、麻醉术前谈话记录单、截肢同意报告(需有医务处盖章)等。
4、查验病人的备皮情况，有无首饰、活动性假牙等到禁带的物品、全身有无感染症状。
5、查环境(内用物、手术用物、功效、无影灯照明情况)术后1、将病人送回病房前，要查对带回的物，如：剩余的药、x线摄片、取出结石等，并通知所在的病区及家属。
2、若送往苏醒室，则应与麻醉师详细交班。
手术室差错事故汇报制度1、在护理工作中，一旦发生护理差错事故，其当事人应立即向护士长汇报，护士长即刻调查核实事故的原因、经过、结果及措施、教训。
2、发生严重护理差错、事故后，经科护士长核实后于24小时内上报护理部，护理部核实后及时报院部。
3、发生严重护理差错或事故的当事人应在于24小时内以书面形式将事故发生原因、经过、结果递交给护士长。
4、发生护理差错或事故后，应积极采取有效措施，将差错或事故对病人造成的人身损害降至最低限度。
5、根据部门规章制度的诊疗护理规范、常规将事故或差错定性。
6、发生护理差错或事故后，有关该事件的相关物品如输液瓶、血袋、药品、化验标本、手术器械护理记录应妥善保管，不得销毁、涂改、伪造。
7、根据护理差错、事故性质调查结果及本人的认识，结合差错、事故处理“五不放过”(原因、经过、结果、措施、教训)原则，做出相应处理。
8、建立护理差错、事故登记本，根据“五不放过”原则，及时记录所发生差错、事故的内容，由护士长负责并安排组织讨论，当事人做口头及书面检讨，并备案归档。
9、科内强化护理安全教育，加强护理差错、事故防范措施的学习与考核，并将考核成绩与奖惩挂钩。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度
为了保障手术室工作的安全、顺利进行，维护医疗秩序，提高医疗质量，特制定手术室各项规章制度，具体内容如下：
一、手术室工作人员必须严格遵守手术室的管理制度，服从医院领导和主管医师的指挥。
二、手术室工作人员必须认真执行手术室的消毒制度，保持手术室的清洁卫生，确保手术环境的无菌状态。
三、手术室工作人员必须按照规定的程序和要求进行手术准备工作，包括准备手术器械、药品、麻醉用品等。
四、手术室工作人员必须严格执行手术操作规程，确保手术过程的安全和顺利进行，保障患者的安全。
五、手术室工作人员必须遵守手术室的医疗废物处理制度，妥善处理手术废弃物，保护环境和人员健康。
六、手术室工作人员必须严格遵守手术室的安全操作规定，确
保手术设备的正常使用，防止意外事故的发生。
七、手术室工作人员必须严格执行手术室的医疗记录管理制度，做好手术记录和病历资料的填写和保存工作。
八、手术室工作人员必须遵守手术室的职业道德规范，尊重患
者的隐私和人格，保护患者的合法权益。
以上规章制度，由手术室主管医师负责监督执行，违反规定的
工作人员将受到相应的处罚。
希望全体手术室工作人员严格遵守以
上规章制度，共同努力，确保手术室工作的安全和顺利进行。
手术室管理规章制度内容
手术室管理规章制度内容在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由我给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度内容篇11．凡进入手术室的工作人员必须更换手术室的衣、帽、口罩、裤、鞋子必须盖住头发，方准入内。
2．除参加手术的有关人员外，其他人员不得入内。
参观手术需经医教科、护理部批准，其人数不能超过手术间规定之数字。
环境要求1．手术间应坚持清洁，每次术后一切用物均应用消液湿式擦抹，地面、墙角需清洁干交，并以消液拖净。
2．每日各手术间彻底打扫一次。
3．吸引瓶、污物桶每次用后，洗刷干净，并以消液浸泡后方可使用。
4．洗涤间须坚持清洁和下水道通畅，洗手护士勿将刀、针、线圈丢入水池，以防堵塞。
5．洗手间每晚与次晨须各拖地一次，洗手完毕再清洁打扫，及时冲洗水池积垢每周擦拭以坚持水池洁白通畅。
6．更衣室清洁工作，地面，便池要求洁白无臭味，每日拖地二次，每周总打扫一次。
7．坚持洗澡间整洁，防止毛发等物堵塞下水道，非本室人员及非当日手术人员，不得在该洗澡间洗澡。
8．办公室每日须擦拭桌面并清扫拖地，使用后随时坚持清洁整齐，每月大扫除一次。
9．手术室在严格划分无菌，有菌区域后，手术按无菌与感染分室，因诊断不明或其它原因在无菌手术间施行有菌手术后，应进行严格严密的清洁和消。
消隔离制度1．无菌手术和污染手术应分室进行，如必须在同一手术间进行，应先做无菌手术，后做污染手术。
2．手术前后以0.1%有效氧消液或0.5%过氧乙酸擦拭手术床、桌、台、凳、用具、门窗等，并用思康消液拖擦地面，室内经常坚持医疗器械、物品清洁整齐，每周大搞一次卫生。
术前30—60分钟之前启动导流，做污染手术后按常规要求及时消处理。
3．无菌罐、无菌镊（钳）、无菌盒采用灭菌后干保存一用一灭菌。
各种治疗包、手术包、敷料包经高压蒸汽灭菌后，有效期为两周。
4．用过的手术器械、手套清洗后分别置于超声波清洗机清洗，然后将器械放入烤箱烤干，涂油备用，手套晾干备用。
手术室十四项规章制度
手术室十四项规章制度一、遵守手术室卫生消毒规范，做好手术室的清洁和消毒工作，确保手术室的环境整洁卫生，杜绝交叉感染的发生。
二、手术室的使用必须经过科室主任或主治医师同意，并填写手术室使用登记表，做到有序安排手术时间，防止手术室资源浪费。
三、手术室内医务人员需统一着装，严格执行手术室内的卫生标准，保持个人卫生，避免手术室内污染。
四、手术室内医疗器械、药品等必须按照规定使用，禁止私自更换或混用，确保手术安全。
五、手术室内禁止随意进食、喝水，严禁吸烟，保持手术室内空气清新，避免影响手术质量。
六、手术室内禁止使用手机或其他电子设备，严禁在手术进行中接打电话、发短信等行为，以免影响医疗操作。
七、手术室内医务人员必须端正工作态度，认真履行岗位职责，严格遵守操作规程，保障患者手术安全。
八、手术室内医务人员要相互配合，互相协助，确保团队协作，提高医疗效率，减少手术风险。
九、手术室内医务人员应保持技术娴熟，不断学习提升自身专业水平，提高手术质量和效果。
十、手术室内医务人员要严格遵守患者隐私保护规定，不得泄漏患者个人信息，确保患者隐私权不受侵犯。
十一、手术室内医务人员要正确使用手术室设备，保持设备的正常运转，及时发现设备故障并进行维修。
十二、手术室内医务人员要定期参加手术室质量检查和培训，提高自身的专业技能和质量意识。
十三、手术室内医务人员要严格执行手术纪律，不得擅自离开手术室，保持手术操作连续性。
十四、手术室内医务人员要督促患者术前准备工作，如禁食、禁水时间，确保患者手术顺利进行。
以上十四项规章制度是手术室工作的基本要求，医务人员要严格遵守，切实做好手术室管理工作，保障患者的安全和手术质量。
希望手术室内的医务人员能够认真履行职责，严格遵守规章制度，共同努力为患者提供更加安全、高效的医疗服务。
手术室规章制度
手术室规章制度手术室是医院中最重要的操作室之一，直接关乎生命安全和医疗质量。
为了保证手术室的安全和顺畅进行，设立一套行之有效的规章制度是必不可少的。
以下是手术室规章制度：一、手术室管理制度1.手术室的使用必须在医院行政领导和手术科主任的许可下方可进行。
2.手术室应做到高效率、高标准的服务，任何行为都要保证操作室整洁卫生，同时操作中必须严格遵守相关的医疗规定。
3.手术室设有门卫室，所有进出操作室的人员都必须进行安全检查，并交由特定人员登记。
4.手术室设有特定清洁人员负责清洁和消毒，确保手术室的卫生。
5.手术室内部和外观的清洁和维护由机械和手工方法共同完成，设备清洁维护由专业维护人员负责。
6.手术室内应设有适当的灭火设备，以备紧急时使用。
7.手术室内应配备适用的一系列医疗设备，并且需要定期进行检修、维护。
二、手术室工作制度1.手术室工作人员必须具备医师或医技人员资格，工作之前必须经过专业资格认证。
2.所有人员都必须严格遵守卫生要求、穿戴干净整洁的手术衣，以及戴上手术帽、口罩、手套和护目镜等实验室防护用品。
3.规范手术室人员职责，清楚明确各个工种的职责范围，做好各自的工作。
4.采用自由班制度，要求员工轮流休息，避免过度劳累。
5.禁止在手术室吸烟、吃饭以及随意进入手术室内。
6.按照手术室工作程序，各人员分工执行任务，每个人都要保证工作严谨、认真。
7.对医疗用品不得私自挪用，不得将操作室中的医疗耗材带离室外，保证医疗用品使用安全。
8.手术室人员在进行手术时必须确保操作仪器安全、患者安全，不得违反相关操作要求。
9.对于药品的使用要规范、严谨，避免用错或混错，做到确保患者治疗安全。
10.手术结束后必须对仪器和设备进行清理和消毒处理，保证医疗设备使用效果。
三、手术室文明礼仪1.手术室内共用的物品，必须保持干净卫生，尽量减少污染物的出现。
2.手术室内不允许喧哗，严禁说闲话或私人谈论。
3.工作期间，不得使用手机或其他电子设备，以免对工作带来干扰。
手术室各项规章制度
手术室各项规章制度【篇一：手术室各项规章制度】一般工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。
2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。
3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。
4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。
5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。
如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。
6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。
7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。
8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。
手术室内禁止吸烟。
9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。
所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。
未经护士长同意，不得外借。
禁止私用。
10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。
因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。
急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。
11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。
手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。
12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。
上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。
13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。
参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。
14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。
消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。
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手术室工作制度1.进出手术室的工作人员，必须严格遵守各项规章制度。
2.参加手术的人员领取手术衣、裤等相关物品，仪表符合要求。
3.参加手术人员须提前20～30分钟到达手术室，做好术前准备，保证手术准时开始。
4.严格遵守手术室无菌技术操作规程，各项操作要规范。
5.参加手术者必须在手术通知单上注明，如需特殊器械或物品应在通知单上注明，有特殊情况、病情也须注明（术中监护），示范教学与手术室护士长联系。
如需进入手术间参观，必须有院领导批示方可入内。
6.为防止发生院内感染，手术间内人数和人员流动必须保持最低限度，不得随意外出或在各手术间交叉走动，特殊情况必须外出时，要换上外出衣服和鞋子。
7.术中情况须向家属交代或急诊手术麻醉签字应在办公室内进行。
8.非手术人员不得进入手术室或在手术室洗澡。
手术室内禁止吸烟。
9．手术室内应保持肃静，不得大声喧哗，严禁讲与手术无关的话。
所有用物定量、定位放置，专人保管，用后归还原处。
未经护士长同意，不得外借。
禁止私用。
10．择期手术通知单在手术前日上午10时前送手术室，以便安排手术。
因故变动手术时，应及时通知手术室，以便进行调整。
急诊手术由值班医师口头或电话通知的同时，填好通知单送至手术室。
11．病人进入手术室必须更换手术衣、帽，由工作人员接人手术室，并带术中用物，如病历、x线片等。
手术结束，由巡回护士、麻醉师、手术医师等送病人回病房，带回用物与病房护士交接。
12．患上呼吸道感染者不得人内，确需入内者应戴双层口罩。
上肢患皮肤病以及有伤口或感染者不得参加手术。
13．严重感染或特殊感染确定后(含疑似病人)，应标注在手术通知单上。
参加手术的各类人员必须严格遵守各种隔离制度，确保病人和工作人员的安全。
14．手术室护士应有高度责任心，坚守岗位，履行职责，人人参与管理。
消毒隔离制度1．进人手术室必须按规定更换衣服、口罩、帽子、拖鞋后进入手术室。
2．有化脓性感染及患皮肤病者不得进入手术室，上呼吸道感染者须戴双层口罩。
3．参观手术必须进手术间者，按规定换手术衣、裤，并在固定的手术间参观手术，不得随便更换手术间。
特殊感染手术手术间外挂“隔离牌”，并谢绝参观。
4．严格执行无菌技术操作规程及手术进行中的无菌原则。
5．各种无菌物品定点、定位放置。
定期检查无菌包的灭菌日期及灭菌效果，双层包布的灭菌包在25℃条件下，保存7天，过期重新灭菌。
6．无菌包一经打开，即使未污染也只能24小时内使用，晨起后由夜班护士负责收回重新灭菌。
7．干法保存的持物钳4小时更换；打开包装的干棉球、棉签、纱布等24小时内更换。
浸泡器械的容器、盛放消毒液的缸罐，每周灭菌两次，并根据情况更换消毒液。
8．无菌冲洗溶液，一经启封，应注明开启日期、时间，在未污染的情况下，只能24小时内使用，过期应重新更换。
9．一次性耗材使用前，严格检查合格证、有效期、包装等，更换批号或生产厂家时必须进行细菌培养，合格方能使用。
10．每月要对手术室空气、物体表面、医务人员的手、灭菌物品等进行生物监测，结果要符合要求，并记录存档。
11．乙肝表面抗原阳性及特殊感染手术，应严格按特殊感染手术消毒常规进行处理。
12．医疗废物按要求存放，针头、缝针、刀片等锐利物品放在锐器盒内统一焚烧。
医疗废物的运送焚烧要有严格的交接手续，交接人员双方签字。
手术室查对制度1.执行各项医疗护理操作要做到‘三查七对’，防止差错事故发生。
2.根据手术通知单接患者，应查对科别，床号，姓名，年龄，性别，诊断，手术名称，手术部位，麻醉方法及麻醉用药，术前准备，术前用药等，防止接错患者。
3.手术前，术者，麻醉师，巡回护士再次查对。
4.手术前检查无菌包内外的高压指示胶带和无菌指示卡变色是否符合无菌要求，手术器械是否齐全，功能完好。
5.凡进行体腔或深部组织手术，由巡回护士，器械护士和手术二助，共同在术前与关闭体腔及缝合皮肤前，认真清点各类敷料，器械，巡回护士准确填写手术物品清点单。
6.术中严格执行用药查对制度‘三查七对’。
麻醉药品，毒性药品须经两人查对无误后方可使用，使用多种药物时应注意配伍禁忌，口头医嘱执行前后均须复述一遍，用过的空安瓶保留至术后，以便核查。
7.输血时须由手术室护士和麻醉师共同查对交叉配血报告单，血袋标签各项内容，血液质量，患者姓名，性别，床号，血型等，确认与配血单报告相符后方可输入，并妥善保存输血袋至少一天，以备核查。
8.手术取下的标本，术者填写病理送检单。
手术室人员核对并妥善保管，填写记录本，防止遗失，送往病理科交接。
9.术中送冰冻的标本，必须记录送标本的名称，时间，患者姓名，科室等，病理科电话通知结果时，应详细核对，记录，并复述一遍，确定后将结果报告手术医生。
10.手术结束后，巡回护士应详细检查患者的皮肤，输液，输血情况，确定患者的送往地点（病区或复苏室），并详细填写手术护理记录单。
11.手术人员与麻醉医师一起将患者送回，并和病房护士严格交接，待检查完毕无误后，方可离开。
安全管理制度1．护理人员工作时，要认真执行相应的护理查对制度及操作规程，确保病人安全。
2．接送手术病人，应扶起担架下保护档架，防止病人碰伤或坠车。
3．手术前注意保护病人，昏迷、烦躁、老人及小儿未麻醉前有专人守护，防止坠床。
4．使用电刀及电凝仪等要严格遵守操作规程及使用注意事项，防止烫伤、烧伤病人。
5．严格遵守物品清点制度，防止物品遗落病人体内。
6．严格执行消毒隔离制度，落实各项消毒措施，以防发生院内感染。
7．抢救车物品做到定量、定位、定人管理，以保证各种抢救物品处在功能位。
8．手术室内各种大型仪器、设备专人保管，培训后使用。
使用时严格遵守操作规程，防止因使用不当对病人造成伤害或仪器损坏。
每日对各种仪器进行巡检，发现问题及时处理。
9．氧气桶应放在桶架上，做到“四防”。
手术间内不准存放氧气。
每日对各种气体进行巡检，发现问题及时处理。
10．使用酒精灯时人员不能离开，以防失火。
11．没有取得职业资格证的新毕业护理人员，必须在护士指导下进行工作，不得单独值班。
12．科内计算机应加强管理，非医疗行为不得使用。
13．注意用电安全，各种电器设备使用后及时断电。
14．发现形迹可疑的人员，应通知保卫科，及时处理。
15．节假日，单独值班时，应及时关好大门，保证安全。
16．护士长每月进行一次检查，监督各项安全措施的落实，发现问题及时处理。
手术室护士职责1．在护士长领导和护师的指导下进行工作，参加值夜班。
2．根据工作需要，服从科室护士统一调动。
3．履行洗手护士、巡回护士、器械护士、敷料护士的职责，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。
4.做好手术病人管理、消毒隔离及物品药品的领取、保管工作。
5.加强业务学习，熟练掌握基础理论和手术室专科理论。
善积累资料，写出有一定水平的论文。
6．每年接受护理部和科室的考察和考核。
7．参加护理教学，指导护生、护理员和卫生员的工作。
洗手护士职责1．术前看望病人，了解病人的病情、手术名称、具体的手术步骤，手术所需的特殊用物等，充分估计术中可能发生的意外，根据需要做好充分的术前准备。
2．洗手护士应提前15～30分钟洗手，整理无菌器械车上所用的器械、敷料、物品是否齐全完备，与巡回护士、手术医师共同准确清点器械、纱布、纱垫、缝针等，确保首次清点无误。
3.术中与术者密切配合，保证手术的顺利进行。
传递器械要主动、敏捷、准确。
器械用过后，迅速收回擦净血迹，保持手术野、器械托盘和器械车的干净、整洁。
器械及用物按次序排列整齐。
术中可能有污染的器械和物品，放在固定的位置上，防止污染扩散，做好台上隔离。
4．随时注意手术的进展情况，术中若发生大出血、心脏骤停等意外情况，应沉着冷静，及时和巡回护士联系，尽早备好抢救器械及物品。
5．关闭胸、腹腔和缝合伤口前后，再次与巡回护士、手术医师共同清点器械、纱布、纱垫等，以防物品遗留在体腔或组织内，术后在护理记录单上签名。
6．手术完毕协助擦净伤口及引流管周围的血迹，包扎伤口。
7．妥善保管切下的病理标本，手术结束将标本置标本袋内，与巡回护士或术者确认后，在标本登记本上双签字。
8．按要求处理手术后的器械物品等。
精密、锐利手术器械分别处理并如数交给器械室人员切勿损坏遗失器械。
巡回护士职责l.术前看望病人，了解病人的病情、手术名称及术中所需特殊物等，根据需要做好充分的术前准备。
2.检查手术间内各种药品、物品是否齐全，室内固定物品是否适用，根据当日手术需要，落实、补充、完善一切物品。
3.保持手术间整洁、安静，随时调节手术间温度，一般室温维在22～25℃，湿度40％～60％，防止病人着凉。
4.病人进手术间后，按手术通知单核对病人姓名、性别、床号、年龄、住院号、所施麻醉等，特别注意查对手术部位(左侧或右侧）以免发生差错。
并在病人查对记录单上签字。
5.安慰病人，解除思想顾虑，检查手术区的皮肤准备情况，病人的假牙、发卡和贵重物品是否取下。
详细清点由病房带来的各种物品机如遇抢救病人，巡回护士与手术医师共同清点病人随身用物，贵重物品当面交与家属或术后带回病房与病房护士严格交接。
6.气管插管全身麻醉及神志不清的病人或儿童，应适当束缚在手术台上，专人看护，防止发生坠床。
根据手术需要固定好体位，使手术野暴露充分。
注意病人舒适，避免受压部位损伤。
用电灼热时，敷肌板要放于臀部肌肉丰富的部位。
7.为病人建立静脉通路，协助麻醉师做好麻醉，注意观察病人输液是否通畅。
输血和用药时，根据医嘱仔细核对，避免差错。
8.手术开始前，与洗手护士、手术医师共同清点器械、纱布、纱垫、缝针等物品，准确登记在护理记录单上并复诵一遍。
9.病人准备就绪，协助手术者穿衣、盐水冲洗手套上的滑石粉，调节灯光，连接电刀、吸引器等。
10.手术中要坚守工作岗位，注意观察手术进展，随时供给手术所需的一切物品。
重大手术，充分估计术中可能发生的意外，做好应急准备工作，及时配合抢救。
11.监督手术人员的无菌技术操作，如有违反，立即纠正。
随时注意手术进行情况，以免污染。
保持室内清洁、整齐、安静。
12.在关闭体腔或手术结束前和洗手护士、手术医师清点上述物品，以防物品遗留体腔或组织内，切口缝合完毕再次清点，由洗手、巡回护士共同查对后在护理记录单上签全名。
13.手术中途调换巡回护士时，必须进行详细交接，交清病人病情及病人所带用物、医嘱执行情况，输液是否通畅，查对清点物品，在护理记录单上双签字。
14.手术结束，协助术者包扎伤口，护送病人回病房，与病房护士交接病人病情及所带物品，在护理记录单上签字。
15.根据消毒隔离制度监督卫生员做好整理、清洁手术间，一切物品归还原位，切断电源，做好手术收费和手术登记等工作。