监护人证明书
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监护人证明书
）字第号
省市（县）儿童（社会）福利院
监护人证明
（姓名）男、女于年月日出生。系弃婴（儿）、孤儿。于年月日由送入本院收养，并经公安部门注册登记户口。该儿童自入我院起，我院即成为其法定监护人。
儿童（社会）福利院（章）
年月日
附件：该儿童户口底册影印件（责任编辑：芳芳）