现场流行病学与中国培训.ppt

现场流行病学的定义
现场流行病学是应用流行病学方法和其 它方法调查解决现场实际发生的各种公 共卫生问题的方法学。 从方法学的角度，强调的是流行病学方法 和其它学科方法的组合，而不再是流行 病学方法的一统天下。 从系统的角度，提倡的是公共卫生大团队， 而不仅仅是流行病学调查小组； 从培训的角度，强调的是干中学，而不是 课堂教学或培养研究生式的课题研究为
▪ 支持部门：
▪
▪
美国
的宗旨
• 第一、培养高素质的现场流行病学专家， 使其具备8种能力和4种精神（见后文）；
• 第二、促进国家和地方建立更密切、更 有效的监测和应急反应系统；
• 第三、作为我国与国际流行病学界培训 和现场调查的桥梁。
• 第四、？
能力
• 所谓的能力，英文是，不等同于“知道了” （）、“学会了”（）、“掌握了”（）等概 念,而是指亲自实践、把握全过程，而且最后 成功的能力。
现场流行病学与中国培训
2009年6月6日，厦门
目录
• 简介 • 现场流行病学的核心概念 • 现场指导教师的职责 • 问题与讨论
简介
中国现场wk.baidu.com行病学培训项目
▪ 按照国际标准开展的两年期培训项目
▪ 中国特色的，国际的组成部分
▪ 与世界卫生组织谈判后，2001年10月15日成立
▪ 领导部门卫生部
中国
• ＣＦＥＴＰ的八种能力：发生公共卫生紧急事 件时，独立组织开展现场流行病学调查的能力； 发生重大自然灾害时，制定现场卫生防病工作 计划和组织动员的能力；对疾病监测系统进行 设计、评价和管理的能力；向决策者提出合理 化建议，以及与新闻媒介和大众沟通、交流的 能力；信息的获取、分析和利用的能力；项目 的申请、计划、实施和管理的能力；撰写调查
成果举例
• 云南原因不明肺炎 • 调查 • 手足口病调查 • 伤害流行病学调查 • 甲型H1N1流感
在国家的作用
• 对带动国家整体现场流行病学能力发挥 越来越大的作用
• 协助办4期国际沙门氏菌培训班 • 协助农业部办兽医流行病学培训班 • 为部队培训学员 • 为质检局服务应对甲型H1N1流感
在国内的影响
精神
• 结合中国国情，创造性地提出了“敬业、 团队、探索、求实”的精神，这是中国 现场流行病学的灵魂之所在，是中国现 场流行病学成功的法宝。实践证明，这 四种能力不但每位ＣＦＥＴＰ学员的座 右铭，也受到了国际现场流行病学界的 赞扬。
招生
1、国家、省级、重点市推荐的业务骨干或潜在的业务骨干 2、本科以上（包括毕业和在读研究生，如） 3、本科五年、研究生两年以上相关工作经历（流行病学、公共卫生 各专业和社区医疗卫生服务） 4、业绩优良（要求具有较强的现场工作经验和组织能力或其他相关 专业特长） 5、安心国内公共卫生事业，热爱现场流行病学工作 6、较熟练的专业英语阅读能力 7、年龄≤45岁
应急
• 应急反应：立即做出反应，亲自奔赴现 场，立足于及时控制流行，要充分发挥 流行病学尖兵和医学侦探的作用。先抓 粗线索，主要问题，在干中调整。切忌 不分主次，按部就班，求全责备。
• 应急能力：软实力的核心，培养的重点， 4次/2年/人
快速反应
首先依靠及时准确的情报
迟到的情报和地方上的消极态度往往是制约快速 反应的瓶颈
参与评比，分组现场调查，共同总结
实习基地
• 15个地方基地：广东、上海、江苏、四 川、浙江、福建、安徽、重庆、江西、 河南、深圳、宝安、朝阳区、宁波、厦 门
• 国家：计划免疫、应急办 • 办事处
产出
调查报告：爆发疫情、中毒、伤害、疾病 负担
评价报告：疾病监测、效果防治、应急准 备
科学论文：病因学研究 对策建议
公共卫生事件
正在发生的事件 已经发生的事件
潜在发生的事件：在重大自然灾害或社会动乱发 生后赶到现场时，传染病流行等公共卫生事件 可能还没有发生，现场行动的目的是为了发现 和清除隐患，以达到预防传染病流行的目的。 需做疫情监测、生态环境调查、专业预防措施、 社会大卫生动员等现场工作。
情报
• 医院系统的报告 • 公共卫生系统的信息 • 政府及其它部门的信息 • 大众传播媒介 • 老百姓 • 国际组织 • 其它：，科研单位，部队
成果举例
• 高级现场流行病学人才：进入卫生部和国家的 专家网，并被频繁地使用，去应对各种紧急的 公共卫生事件，或者去承担重要的专项使命。 完成的任务总数已超过300起。
• 期间的贡献：率先提出并验证了潜伏期无传染 性的理论，在关键又困难的时刻首先开展了的 传播链的调查，评价隔离的效果，初步查明实 验室感染的原因等。与美国合作，首次在中国 开展了中小学学生洗手现状的调查。
• 带动了省、市级现场流行病学培训的开 展
• 为卫生部大范围的现场流行病学培训提 供了创意、教材编写人员和核心骨干教 师
国际影响
• 国际社会认可的能力： • 每次到国外参加全球和区域性大
会，多次篇被评为最佳报告。 • 次次参加大会 • 被抽调到工作成功地举办了第三
届世界科学大会 • 引领西太区
现场流行病学的核心概念
学员
• 已招收8期 • 毕业6期 • 毕业生：中国现场流行病学的骨干！在
中央和地方，全部从事现场流行病学工 作。
师资力量
•国际长期顾问：全职，兼职 •现场指导老师 •科学指导老师 •核心课程授课教师
2个月的核心课及其实习
• 原汁原味的核心课教学安排 • 必要的基础知识 • 以参与式的案例分析为主 • 核心课结束前的实习：自我选题报告，
第二现场：在第一现场以外做面对面调查的场所， 也很重要。
第三现场：收集或交流公共卫生信息的场所，例 如获取监测和背景资料或电话调查的场所。 意义：其一，鼓励密切接近疫情报告和疾病监 测资料，及时发现异常动态，准备随时出击； 其二，加强收集为第一和第二现场调查服务的 背景资料；其三，鼓励开展对疾病监测系统的
干中学
• 如同培养一个好的外科医师一样，通过 安排内容丰富的实践，在干中学培养。 的学制为2年，其中集中授课的时间不超 过3个月，其余21个月的时间仅都在现场 工作。
• 寻找足够的现场实践机会为干中学的关 键。
现场
第一现场：是公共卫生事件发生的场所，如医院、 工厂、学校、托儿所、车站和农村等，是最重 要的现场；