神经外科护理难点及对策

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神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理工作是医护人员在神经外科病房为神经外科患者提供专业护理的工作。

在这一领域,护士需要具备专业知识和技能,能够有效地应对各种突发情况,确保患者得到良好的护理和治疗。

神经外科护理工作存在一些问题,如何解决这些问题,对策是什么呢?下面将对神经外科护理工作要点问题进行分析,并提出对策。

一、护理工作中患者的情绪波动大在神经外科病房,患者往往因为疾病的困扰而情绪波动大,可能出现抑郁、焦虑等情绪问题。

这就需要护士在护理工作中,要有耐心和细心地对待患者,了解他们的情绪变化,并针对不同的情绪状态给予相应的护理。

对策:护士应加强对患者的情绪疏导和心理支持,制定个性化的护理方案,让患者感受到关怀和支持,帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。

护士也要不断提升自己的心理护理能力,学习各种情绪疏导技巧和方法。

二、护理工作中出现突发情况在神经外科病房,患者可能由于病情变化或手术后并发症等原因出现突发情况,这就需要护士具备应急处理能力,能够迅速冷静地应对各种突发情况,确保患者的安全。

对策:护士应定期参加急救技能培训,熟练掌握各种急救技能,包括心肺复苏、伤口处理、输液技巧等,提高护士的应急处理能力。

护理团队要加强协作,形成快速反应的工作机制,做好突发情况的预案和应急处置措施。

三、护理工作中患者疼痛管理不到位神经外科患者常常伴有疼痛症状,如头痛、背痛等,护士需要及时有效地进行疼痛管理,减轻患者的痛苦,提高患者的舒适度。

对策:护士应根据患者的疼痛特点和程度,合理配合医生制定个性化的疼痛管理方案,包括药物治疗、物理疗法等,要及时观察患者的疼痛情况,对症施治,及时记录患者的疼痛评估和治疗效果,与医生及时沟通,调整治疗方案。

四、护理工作中感染管理不到位在神经外科病房,患者的免疫系统通常较弱,容易感染各种病原体,如细菌、真菌等,护理工作中感染防控是至关重要的一环。

对策:护士要严格按照感染防控规范和操作流程进行护理,对患者进行有效的引导和教育,增强患者的自我防护意识,做好个人防护,隔离患者,创造良好的医疗环境,保持病房的清洁和消毒,及时处理医疗废弃物,减少交叉感染的发生。

神经外科护理工作难点及对策分析

神经外科护理工作难点及对策分析

神经外科护理工作难点及对策分析神经外科是外科学中专业性较强的学科,其疾病种类复杂、病情变化急剧、临床表现多样,导致神经外科护理工作不同于其它专科护理。

近年来,随着神经外科领域的扩大,高精技术的引进,对护理工作的要求也不断提升,,我们针对神经外科的护理难点逐一分析,并制定防范对策,收到了良好的效果,下面就神经外科临床护理的难点及对策浅析如下。

1 护理难点1.1病人危、急、重,病情变化快颅脑损伤及脑出血是神经外科常见疾病,病人入院时常处于昏迷状态,病情变化急剧,因此病情变化在神经外科就显得尤为重要。

1.2置管护理多,工作强度大在神经外科工作的护士都知道神经外科病人有“三多”。

即:昏迷病人多、置管护理多、基础护理多。

护士每日忙于大量的翻身、吸痰、鼻饲、口腔护理及留置尿管的护理;雾化吸入,气管切开护理,脑室引流管护理;就目前而言,护士工作量大而人员编制少,护理工作因繁忙而工作不到位。

1.3陪护探视多,病区管理难神经外科患者发病急,突发事件多,陪护探视多,基层医院家属自带物品多,给病人的管理带来一定的困难。

1.4家属对患者治愈抱有期望值过大,医生及护士解释不到位,护理纠纷多,给护理人员带来了心理压力及损失,容易挫伤护理人员工作积极性。

1.5神经外科专业性强,学科发展迅速,对护理人员知识面和配合各项新技术能力提出了更高要求。

2 解决对策2.1做好基础抢救,快速建立急救措施:①打开气道;②人工呼吸;③人工循环。

2.2严密观察病人生命体征及瞳孔、意识的变化,病人出现意识障碍加重或由于极度的烦躁不安突然转入昏迷,瞳孔发生改变,颅脑手术后的患者清醒后再次出现昏迷都应引起警觉,通知医生及时处置。

2.3应注意病人有无定位体征及病理特征,有无耳鼻脑脊液漏,有无伴有其他脏器损伤,如血压急剧下降应注意有无肝脾破裂及骨盆骨折等合并征。

2.4医院领导要对神经外科的护理风险有充分的预见性,合理配置编制,尤其我院实行的“夯实基础护理”,使我科病床护士比例,由以前的1∶0.3增加到现在的1∶0.5,使护士有充足的人手和时间做好基础护理,也避免了因家属看护不当而致导管脱落等意外事件的发生。

一起聊聊神经外科护理中存在的问题及对策

一起聊聊神经外科护理中存在的问题及对策

一起聊聊神经外科护理中存在的问题及对策神经外科护理需要护理工作人员具备超强的专业性与实践性,护理质量如何会直接影响到神经外科病人的身体恢复。

神经外科疾病多是发病较急,变化很快,而且现在神经外科领域也在不断扩大,为了确保病人的恢复效果,除了积极对症治疗外,良好的护理也是非常关键。

护理人员需要具备敏锐的反应速度、良好的应急能力与处理能力,在遇到突发事件时可以妥善处理,提高病人的治疗效果。

但是在众多因素的影响下,神经外科护理中难免出现很多问题,影响工作的顺利进行,影响治疗护理的效果,甚至还会引发一些不良事件和医疗事件等。

下面我们一起聊聊神经外科护理中都存在什么问题,又该怎样处理?1.神经外科护理中都有哪些问题?1.有些护理人员理论知识与护理操作都比较差有部分工作经验少的护理人员,对于神经外科护理中的理论知识比较薄弱,需要积极提高护理工作能力。

还有些护理人员尽管理论知识掌握非常扎实,但对于临床实际护理中却很难将理论与实际良好结合在一起展开有效运用。

对于新的护理技能,虽然有些外科护理人员已经有一定的了解,但还并为做到真正的理解,所以很难充分发挥新护理技能的功效,在神经外科护理工作中无论是理论知识,还是实际操作护理能力,都需要积极提高。

2、有些护理人员缺少突发事件的应急能力大家都知道神经外科病人的病情发展迅速,复杂且多变,这就需要神经外科护理人员可以对疾病的变化做出及时准确的判断与处理。

但实际护理工作中,很多护理人员并不具备丰富的临床护理经验,所以在面对突发事件时,总是惊慌无措,不知该怎办办,难以做出准确有效的应急处理,也无法协助医生实施有效救治,这样就会给病人家属造成强烈的不信任感,容易引发护患事件与纠纷,延误病人的有效治疗,也增加病人的危险。

3、有些护理人员做不到与病人有效沟通,难以实现护理中的人文关怀有些护理人员在临床护理工作中都未能将“以患者为本”运用到实际中,多是为了护理操作去执行护理,实际护理过程中根本不考虑病人的需求,忽略病人的真实感受,在对病人护理过程中,也不善于与病人沟通,不及时了解病人对于护理的感受,都是一味按照自己的想法去做护理,有些护理人员更是戴着口罩匆忙操作完就离开了,不与病人交流,甚至病人询问时,也不清楚的做出解释,不积极交流甚至是达不到有效沟通,更别说让病人感受到人文关怀服务了。

神经外科病房常见的护理安全问题分析及对策

神经外科病房常见的护理安全问题分析及对策

神经外科病房常见的护理安全问题分析及对策神经外科病房的患者通常病情较为严重且复杂,这对护理工作提出了极高的要求。

护理安全不仅关系到患者的治疗效果和康复进程,更直接影响到患者的生命安全。

因此,分析神经外科病房常见的护理安全问题,并探讨相应的对策具有重要的现实意义。

一、神经外科病房常见的护理安全问题(一)患者病情观察不及时神经外科患者的病情变化迅速,如颅内压增高、脑疝等,如果护理人员未能及时、准确地观察到患者的病情变化,可能会延误治疗时机,导致严重后果。

例如,患者出现头痛加剧、呕吐频繁、意识障碍加深等症状时,护理人员若未能及时发现并报告医生,就可能错过最佳的治疗窗口。

(二)护理操作不当护理操作包括静脉穿刺、导尿、鼻饲等,如果操作不规范、不熟练,可能会引起患者的疼痛、感染等并发症。

比如,在进行静脉穿刺时,如果未能选择合适的血管或穿刺角度不正确,可能会导致穿刺失败、药液外渗,甚至引起局部组织坏死。

(三)管道护理问题神经外科患者常留置多种管道,如脑室引流管、气管插管、胃管等。

管道护理不当,如管道堵塞、脱落、移位等,可能会影响治疗效果,甚至危及患者生命。

例如,脑室引流管堵塞可能导致颅内压升高,气管插管脱落可能引起患者窒息。

(四)跌倒和坠床风险神经外科患者多存在意识障碍、肢体活动障碍等,加之病房环境的因素,如地面湿滑、床栏未拉起等,容易发生跌倒和坠床事故。

一旦发生,可能会加重患者的病情,延长住院时间,增加医疗费用。

(五)护理记录不规范护理记录是护理工作的重要组成部分,如果记录不及时、不准确、不完整,可能会影响医疗决策,甚至引发医疗纠纷。

例如,护理记录中未详细记录患者的病情变化和护理措施,当出现医疗争议时,就无法提供有力的证据。

(六)护患沟通不畅良好的护患沟通有助于提高患者的依从性和满意度,但在实际工作中,由于护理人员工作繁忙、沟通技巧不足等原因,可能会导致护患沟通不畅。

患者及家属对护理工作不理解、不配合,从而影响护理效果。

浅议神经外科护理中存在的问题及对策

浅议神经外科护理中存在的问题及对策

浅议神经外科护理中存在的问题及对策神经外科病房是一个风险系数很高的科室,里面的病人多半是病情严重,具有很强的多发和突发性,所以要求护理人员能保持较高的警惕,积极应对各种突发症状,随时做好护理安全准备工作,通过仔细的观察,对病患实施可预见的安全护理措施,一定要杜绝因护理中出现的不当操作或采取防范措施不及时给病人造成身心损害或危及生命的事件。

一、神经外科护理中存在的问题(一)护理人员要及时更新自己的护理知识以适应新型技术的开展。

随着社会发展的脚步,医疗技术也在不断的进步,先进的临床技术和新型设备的引进和应用,这些外在的因素都对神经外科的护理人员提出了更严苛的要求。

护理人员要主动学习,多阅读医学护理的书籍或了解国内外最新的医学技术来充实自己,扩宽知识面,熟悉基本的操作规程和熟练处理常见的技术故障,这样才能精于自己的医护工作,才能更好的做好护理工作。

(二)缺乏专科理论知识。

当今多数的神经外科护理工作者都很年轻,没有护理经验和基本的安全预防意识,如果护理人员缺乏专科的理论知识,那就会导致护理工作不能正常进行,所以,医院相关部门可以组织护理人员进行这方面的培训,从而提高护理人员的专科知识,让他们在以后的工作中能做出正确的判断,更具病人的情况作出相应的护理,在特殊情况下,能尽量争取病患的抢救时间。

(三)护理人员没有很强的法律观念。

护理人员无论是在学校学习中还是岗位培训中都没有系统的法律知识教育,这样导致护士的法律意识淡薄,缺乏自我保护意识。

然而在临床护理中,对病人的隐私、病情的告知、相关的签字确认手续等问题往往不能引起护理人员的重视,常常忘了让病患签字或者未尽告知义务,这些基本的法律意识的欠缺,往往会让护理人员和病人及其家属发生冲突。

(四)护理人员没有较强的心理抗压和应急能力。

病人病情重,变化快是神经外科的基本特点,在这里工作的护理人员工作压力大,长期处于高负荷的工作状态,这些其要求护理人员要有极强的心理素质和应急能力,在遇到病情危急的病人时能正确判断,快速做出应急措施,避免因慌乱找不到疾病原因所在而耽搁治疗。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理工作是一项高度精细和专业的工作。

它需要护士对神经外科手术的理解和护理技能的掌握,能够处理与神经疾病有关的各种并发症和危急情况。

在执行神经外科护理工作时,护士们可能会遇到如下问题:问题一:神经外科手术后出现感染神经外科手术后,由于术后伤口护理不当,可能会出现伤口感染,导致病情加重。

此时,护士需要及时发现这种情况,采取适当的措施进行处理。

对策:为了减少术后感染的发生率,护士需要注意伤口护理。

术后头部平卧12小时,避免剧烈运动和用力,随时检查伤口,并及时处理伤口积液、渗出物等问题。

护士还应该对患者进行手卫生、换药及抗感染药物的静滴等操作。

由于神经外科手术涉及头部的手术,术后患者需要保持平躺,在床上活动受限,导致深静脉血栓形成的发生率增加。

深静脉血栓严重时,可能会导致肺栓塞和其他并发症的发生。

对策:为了防止术后深静脉血栓形成的发生,护士需要密切监护患者的病情,随时观察患者的肢体变化等症状。

同时,护士需要在医师的指导下,给予抗凝治疗和预防性药物治疗,避免深静脉血栓的形成。

神经外科手术后,由于手术对患者的神经系统造成了一定的刺激和摩擦,术后患者可能会出现意识改变的情况,包括昏迷、谵妄、嗜睡等。

这种情况对于患者的恢复和康复极为不利。

对策:为了及时发现患者意识改变的症状,护士需要密切监护患者的病情,特别是对易于出现意识改变的患者进行特殊关注。

同时,护士需要密切与医师和神经外科专家的沟通,对患者的病情进行及时准确的判断和处理。

总体来说,神经外科护理工作需要护士具备坚实的理论基础和专业素养,在工作实践中注重细节,并积极与医师和专家沟通协作,共同护理患者,提高治愈率和康复效果。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理工作是一项关键且复杂的工作,要求护士具备专业的知识和技术。

以下是一些神经外科护理工作的要点问题及其对策分析:1. 术前准备问题:术前准备是神经外科手术的重要环节,要求护士仔细检查和准备相关的设备和药品。

由于手术时间可能变动,护士可能会面临时间压力和资源不足的问题。

对策是护士应提前沟通,确保手术时间和设备的准备充分,同时应学习并掌握应急处理措施。

2. 术中监测问题:神经外科手术过程中需要进行持续的生命体征监测和神经功能评估。

在手术过程中患者可能会出现血压波动、休克等紧急情况,护士需要及时应对。

对策是护士应接受相关的监测技术培训,熟悉各种监测设备的使用方法,同时掌握危急情况的处理流程。

3. 术后护理问题:神经外科手术后,患者需要密切监测和护理,包括术后的伤口护理、疼痛管理、神经功能评估等。

由于患者可能出现术后并发症和疾病变化,护士需要及时处理并提供相应的护理措施。

对策是护士应定期进行相关知识的学习和培训,了解术后并发症的常见情况和处理方法,同时与医生和其他护理人员保持良好的沟通和协作。

4. 罕见并发症问题:神经外科手术过程中可能出现一些罕见的并发症,如出血、感染、脉络丛损伤等。

护士在面对这些情况时需要具备快速反应和处置的能力。

对策是护士应熟悉相关的抢救措施和紧急处理流程,同时与医生保持密切联系,并及时向其报告和寻求指导。

神经外科护理工作的要点问题主要涉及术前准备、术中监测、术后护理和罕见并发症等方面。

护士需要不断学习和提高自己的专业素养,掌握相关知识和技术,加强团队协作,提高对危急情况的应对能力,以提供安全、优质的护理服务。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理是针对神经外科疾病(如脑血管病、脑肿瘤、神经损伤等)进行的护理工作,其工作内容十分复杂和繁琐,要求护士具备一定的专业知识和技能。

本文将从神经外科护理工作中常见的问题和解决对策两个方面,结合实际工作经验进行分析和思考。

1.术后感染:神经外科手术后患者免疫力较弱,术后感染是常见的并发症之一。

2.颅内压过高:脑部手术患者在术后出现颅内压过高的相关症状,如呕吐、头痛、癫痫等。

3.人工气道管理:术后患者需要进行人工气道管理,如保持通气道通畅、及时清除呼吸道分泌物等。

4.疼痛控制:神经外科手术后患者的疼痛程度较高,需要进行针对性的疼痛控制。

5.肌肉萎缩:术后患者需要卧床休息,肌肉萎缩是常见的并发症之一。

二、对策分析1.术后感染:预防术后感染是关键,术前及术中给予患者特殊的抗生素治疗,术后加强护理,注意消毒及卫生环境的管理,避免交叉感染。

2.颅内压过高:及时监测患者的生命体征,例如心率、血压、呼吸频率等指标,熟练掌握ICP监测仪的使用方法,发现颅内压过高及时处理。

3.人工气道管理:定期更换气管插管、吸痰及定时翻身护理,增加氧气供应等。

4.疼痛控制:针对患者的疼痛程度,给予镇痛药物,如吗啡、芬太尼等,同时观察患者的生命体征,避免出现呼吸抑制等不良反应。

5.肌肉萎缩:术后患者进行被动活动及早康复训练,避免长时间的卧床不起,增加晚期康复难度。

同时,给予患者必要的营养支持,避免患者出现脱水、营养不良等情况。

总之,神经外科护理工作十分繁琐和复杂,护士需要不断提高自己的专业能力和技能,学习新知识,不断总结、提高工作质量,以饱满的热情和专业的态度服务广大患者。

神经外科护理中存在的问题及对策分析

神经外科护理中存在的问题及对策分析

神经外科护理中存在的问题及对策分析神经外科的护理是一项集专业性和实践性于一体的系统工作,主要服务对象是神经外科患者。

因此,护理工作质量的优劣将直接影响到神经外科患者的身体健康。

本文将针对神经外科护理中存在的一些常见问题以及解决这些问题的方法进行简要的分析和探讨,以期能够为神经外科护理提供一些参考意见和借鉴。

标签:神经外科;护理;对策近年来,神经外科已经成为医疗事故发生较为集中的科室之一,这引起了医院乃至社会的强烈关注和重视[1]。

在神经外科开展护理工作,对护理人员的综合素质提出了较高要求,但在神经外科护理工作中容易表现出来的神经系统护理的复杂性、多变性、需求性以及高风险等特点,对护理人员带来了更大的挑战[2]。

1 神经外科护理中常存在的问题1.1 护理人员业务素质参差不齐神经外科护理人员大多为刚毕业的大中专院校的毕业生,优点是具备扎实的理论基础和医学知识,学习能力强,缺点是工作经验不足,缺乏实践。

因此在护理工作开展过程中,不能分清问题的主次,遇到突发问题时不能有效应对,处理紧急问题的能力也有待提高。

一些高年资的护理人员虽然具备丰富的临床护理经验,但是缺乏与时俱进的观念,护理理念落后,不能适应新形势下的护理要求。

1.2 护理人员缺乏强烈的责任心神经外科的护理工作是十分繁重和琐碎的,每天重复同样的工作,护理人员易出现身体疲惫和精神懈怠的情况,因此护理工作中十分容易出现差错。

出现差错的外部原因主要是由于繁重的工作任务、外界环境的干扰,内部原因主要是由于护理人员自身情绪不稳定、责任心不强和忽视医院的相关规章制度,内外两方面的原因造成了护理工作出错现象屡见不鲜。

研究表明,临床护理工作中,常出现的问题主要有发错药物,医嘱核对错误,药液错注、漏注等[3]。

1.3 护理工作没有严格按照制度开展这主要是由于以下几方面的原因造成的。

首先,许多医院和神经外科没有建立起一套完整的有效的规章制度。

其次,护理人员没有严格按照相关规章制度执行护理工作,例如在脑出血、脑栓塞、脑瘤护理等过程均需要严格按照相关规章制度执行,如果对患者的病情不了解就会影响患者恢复甚至加重病情。

神经外科常见的护理问题及护理措施

神经外科常见的护理问题及护理措施

神经外科常见的护理问题及护理措施1. 引言嘿,朋友们!今天咱们聊聊神经外科那些常见的护理问题和应对措施。

听起来挺专业的,但别担心,我会尽量用简单的语言让你们轻松理解。

神经外科可不只是医生的专属舞台,护理工作同样重要,咱们一起看看,这其中都有哪些小故事。

2. 常见护理问题2.1 术后疼痛管理首先,术后疼痛就是个大问题。

刚做完手术的患者,疼得就像被熊抱了一样,浑身都在抗议。

这时候,护士的任务就是像超级英雄一样,及时发现患者的疼痛,并给予适当的止痛药物。

没错,止痛药物就是咱们的“秘密武器”,可是也不能乱用哦,得听医生的安排。

2.2 预防并发症然后,还有一个大麻烦是并发症。

你想啊,手术后不小心出现感染或者血栓,那可真是让人头疼。

护理人员要时刻关注患者的情况,勤换床单,保持伤口的清洁,就像照顾小宝宝一样,细心又耐心。

而且,多鼓励患者活动,走几步,做些简单的锻炼,毕竟“活动是金”嘛。

2.3 情绪支持再说说情绪问题,手术后的患者可不是一个个都是“铁人”,很多人都会感到焦虑和不安。

这个时候,护士的陪伴就显得尤为重要了。

轻声细语,和患者聊聊天,分享一些开心的事,能让他们的心情好很多。

别小看这种情绪支持,有时候一句简单的“你会好的”就能给人满满的信心。

3. 护理措施3.1 制定护理计划为了让患者尽快康复,护士们得先制定一个详细的护理计划。

这可不是随便写写的,而是要根据每个患者的具体情况量身定制。

比如,疼痛管理、活动方案、饮食安排等等,得统筹考虑,让患者在医院的日子不至于太无聊。

3.2 定期评估接下来,定期评估也是个重要环节。

护理人员要定时检查患者的状况,记录下每一个细节,就像做记账一样。

这样一来,不论是身体恢复还是心理状态,护士们都能及时调整护理方案,确保患者的健康稳步上升。

真是“细节决定成败”呀!3.3 促进沟通最后,促进沟通也不可忽视。

患者和家属之间、护士和医生之间,都需要保持良好的沟通。

护士要像桥梁一样,把患者的需求和医生的指示传达清楚。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理工作是一项复杂而重要的工作,对护士的专业知识和技能要求较高。

以下是神经外科护理工作中常见的问题及其对策分析。

问题一:感染控制神经外科手术涉及到开颅手术,患者往往免疫力较低,易感染。

感染对患者康复和术后效果产生负面影响。

对策:护士在手术前要对患者进行全面评估,了解患者的感染史、病史等情况,采取相应的隔离措施。

手术过程中要保持手术室的清洁,定期消毒,保持手术器械的无菌状态。

术后要及时查体,观察伤口愈合情况,发现异常要及时报告医生。

问题二:术后并发症神经外科手术后患者常出现并发症,如颅内出血、感染、脑水肿等,对患者的生命安全产生威胁。

对策:术后护理是关键,护士要密切观察患者的生命体征,如血压、体温、心率等,及时发现异常情况。

对于出血、感染等情况,要及时采取相应的处理措施,如压力敷、药物抗生素治疗等。

对于脑水肿等情况,要给予患者适当的输液、呼吸支持等治疗。

问题三:患者疼痛管理神经外科手术后患者常出现剧烈疼痛,严重影响患者的恢复和生活质量。

对策:护士要及时评估患者的疼痛程度和疼痛性质,采取相应的措施进行疼痛管理。

可以给患者适当的镇痛药物,如吗啡等。

同时还要采取非药物措施,如冷敷、按摩等缓解疼痛。

问题四:患者心理支持神经外科手术对患者来说是一次重大的生活事件,患者常常面临生命安全和身体功能的改变,需要护士提供心理支持。

对策:护士要与患者建立良好的沟通和信任关系,了解患者的心理需求和困惑。

可以通过与患者交谈、情感支持等方式,帮助患者调整心理状态,增强患者的抗压能力。

神经外科护理工作有许多要点需要注意,包括感染控制、术后并发症、患者疼痛管理和心理支持等。

护士应具备丰富的专业知识和技能,正确应对各种问题,为患者提供高质量的护理服务。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理是一项重要的临床工作,需要专业知识和技能。

神经外科护理工作要点问题包括术后护理、误诊和治疗不当等问题。

对策包括提高护理人员技能、加强患者教育和优化工作流程等。

术后护理是神经外科护理的重要部分,但护理人员需要考虑到多种因素。

首先,手术后出现并发症的患者需要更加密切的监护。

其次,在病房内也需要进行严密的观察和记录。

因此,护理人员需要提高专业技能和认真负责。

误诊和治疗不当也是神经外科护理工作的要点问题。

这些问题可以通过提高护理人员的技能和知识来解决。

护理人员应该具备良好的沟通技能和快速反应的能力,以及清晰地理解神经外科手术的不同方法和风险。

此外,护理人员还需要熟练掌握各种护理技能,如静脉输液、管路护理等,并能够适时识别并解决问题。

优化工作流程是解决神经外科护理工作要点问题的关键。

护理人员需要认真评估患者情况,并及时安排护理工作。

护理人员应该通过严格遵守标准工作程序和流程来确保按照规定的时间和方法进行护理。

此外,护理人员也应该定期与医生沟通,通过团队合作来解决问题。

最后,加强患者教育也是解决神经外科护理工作要点问题的关键。

护理人员应该仔细听取患者和家属的建议,为他们提供详细的术后护理指南和注意事项。

护理人员还应该鼓励患者积极参与康复治疗,并提供必要的支持与帮助。

总之,神经外科护理工作要点问题是多方面的,护理人员需要认真掌握专业知识和技能,并进行优化的工作流程和加强患者教育,以提高病人护理质量,降低并发症发生率。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析【摘要】神经外科护理工作在临床中扮演着重要的角色,对患者的生命安全至关重要。

在实践中,神经外科护理工作存在着一些问题,如护理技能的不足、团队合作与沟通不畅、护理记录的不及时准确、危机处理能力不足等。

加强护理技能的培训、优化团队合作机制、加强护理记录的管理和监督、建立完善的危机处理机制等措施显得尤为重要。

本文旨在提出相关问题并针对性地提出对策,以提高神经外科护理工作的质量和效率。

通过加强培训和教育、优化团队合作机制、加强对护理记录的管理和监督、建立完善的危机处理机制,能够提高神经外科护理工作的效果,为患者提供更优质的护理服务。

【关键词】神经外科护理工作、问题、培训、团队合作、沟通、护理记录、危机处理、教育、管理、监督、完善机制1. 引言1.1 神经外科护理工作的重要性神经外科护理工作的重要性在医疗领域中不可忽视。

神经外科手术常常涉及到患者神经系统的重要部位,操作复杂,风险较大。

而神经外科护理人员则承担着保障患者手术安全和术后康复的重要责任。

他们需要具备专业知识和技能,能够熟练处理各种突发状况,确保患者在手术过程中得到充分的护理和关注。

神经外科护理工作的重要性体现在多个方面。

护理人员的专业能力直接影响着手术的顺利进行和患者的恢复情况。

神经外科手术常常需要长时间的细致操作,护理人员需要具备耐心和细致的工作态度。

护理工作也是医疗团队中不可或缺的一部分,只有各个环节紧密合作,患者才能得到全面的治疗和护理。

神经外科护理工作的重要性不仅在于其对患者生命安全和康复的影响,更在于其对整个医疗团队的协作和运作的重要性。

提高神经外科护理工作质量,加强相关培训和教育,是至关重要的。

.1.2 本文研究的目的本文研究的目的是对神经外科护理工作中存在的问题进行分析和解决,以提高护理人员的专业水平和工作效率。

通过对护理技能培训需求、团队合作和沟通的关键性、护理记录的及时准确性以及危机处理能力的提升等问题进行深入剖析,本文旨在提出针对性的对策和建议,为神经外科护理工作的改进和提升提供参考。

神经外科护理员如何面对工作中的困难?

神经外科护理员如何面对工作中的困难?

神经外科护理员如何面对工作中的困难?神经外科护理员如何面对工作中的困难?在神经外科护理工作中,面对种种挑战和困难是不可避免的。

这些困难可能来自于病人自身疾病或手术的复杂性,或者来自于工作环境和工作压力等因素。

面对这些困难,神经外科护理员需要具备良好的应对能力和心理素质。

本文将介绍神经外科护理员如何面对工作中的困难。

一、困难与挑战1.病人和家属的情绪反应病人和家属在接受神经外科手术时非常紧张,有时候可能会出现情绪失控的情况。

作为神经外科护理员,应该在安抚病人和家属的同时,保持冷静,耐心倾听,缓解他们的情绪。

在处理情绪问题方面,护理员需要先识别情绪反应的原因,然后采用有效的沟通技巧来缓解病人和家属的情绪。

2.病人疼痛管理神经外科手术后的疼痛难以避免,病人往往需要服用强烈的镇痛剂来缓解疼痛。

但是,这些药物也可能会产生副作用,如呕吐,恶心和头晕等不适症状。

在这种情况下,护理员必须密切观察病人的反应和疼痛程度,调整药物的用量和时间,以确保病人舒适。

3.手术风险和合并症由于神经外科手术的复杂性,手术风险和合并症是不可避免的。

术前,护理员应该向病人和家属解释手术风险和合并症情况,让他们做出知情的决定。

术中,护理员需要协助医生处理出现的合并症和不良反应,确保手术过程和病人的安全。

4.工作环境和工作压力神经外科护理员的工作环境可能会非常紧张和高度压力,尤其是在手术室和急救病房。

在这种情况下,护理员需要保持耐心和冷静,理智应对各种紧急情况。

二、应对困难的方法1.合理规划工作时间在忙碌的工作中,护理员需要合理规划自己的时间,利用每一刻有效的时间。

当病人的病情稳定后,应该立即开始准备下一位病人的护理工作,避免浪费时间和资源。

2.合理分配任务在困难的工作环境中,合理的分配任务是至关重要的。

一个团队中每个人都有自己的专长和工作强项,把任务合理分配给每个人,可以提高工作效率和效果。

3.提高沟通技巧在处理病人和家属的情绪问题时,护理员需要提高自己的沟通技巧,有效的沟通可以减轻病人和家属的紧张和情绪反应。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理是一项具有挑战性和复杂性的工作,需要护士具备专业知识和技能,以确保患者得到高质量的护理和照顾。

在神经外科护理工作中,存在着一些常见的问题,如患者病情复杂、护理难度大、心理压力大等。

护士需要对这些问题进行深入分析,并制定相应的对策,以确保患者得到最佳的护理和治疗。

一、患者病情复杂神经外科患者的病情通常较为复杂,需要进行精细的护理和监测。

脑出血、脑卒中、脑外伤等疾病都可能导致患者出现神经功能障碍、意识障碍、肢体活动障碍等症状。

对于这些患者,护士需要密切监测患者的病情变化,及时发现并处理可能出现的并发症,保证患者的生命体征稳定和神经功能恢复。

对策分析:护士需要具备丰富的临床经验和专业知识,能够迅速应对患者病情的变化。

建立健全的护理记录和交接班制度,保证患者的信息能够得到准确传递,避免因信息不畅导致患者照顾不周的情况发生。

二、护理难度大神经外科患者的护理难度较大,需要进行精细、细致的护理工作。

对于卧床不起的患者,需要进行长时间的翻身护理,以防止发生压疮;对于患有吞咽困难的患者,需要进行特殊的饮食护理,避免发生误吸等并发症。

神经外科患者常常存在睡眠障碍、情绪波动等问题,需要进行综合性的护理和心理支持。

对策分析:护士需要具备良好的护理技能和耐心,能够细致入微地照顾患者的各项生活和护理需求。

建立健全的团队合作机制,充分发挥团队的配合和协作作用,共同为患者提供最佳的护理和照顾。

三、心理压力大神经外科护理工作需要面对患者及其家属的情绪和心理问题,护士常常承受着较大的心理压力。

患者可能因疾病的影响而情绪低落、抑郁,家属可能因为患者疾病的不确定性而焦虑、恐慌。

护士需要具备较强的心理承受能力和沟通能力,能够有效地化解患者及其家属的心理压力。

对策分析:护士需要不断提升自己的心理素质和沟通技巧,能够在与患者及其家属交流时表现出耐心和关怀。

建立健全的心理支持体系,为护士提供必要的心理辅导和支持,帮助他们缓解压力,保持良好的心态。

神经外科护理中存在的问题及对策

神经外科护理中存在的问题及对策

神经外科护理中存在的问题及对策【摘要】当前,神经外科疾病已经成为威胁人们健康的主要疾病之一。

神经外科是一门专业性比较强的学科,病情变化快,种类复杂,且临床表现具有多样性,致使神经外科的护理工作与其他专科不同。

为提高神经外科护理质量,确保患者顺利康复,本文论述了神经外科护理中存在的问题,并对此提出了相应的对策,为顺利展开护理工作提供了理论性的指导。

【关键词】神经外科;护理;问题及对策一、神经外科护理中存在的问题(一)护理人员缺乏新型医疗技术和设备的了解随着神经外科的诊疗技术不断改进,神经外科中血管内治疗及血管栓塞技术的应用,立体放射技术和立体定向技术、显微外科技术等的应用,对护士的新项目配合能力和知识面等提出了更高的要求,他们需要增加对设备和技术的掌握和了解,转变自己的思维,拓展知识面,改变知识体系,护理管理者可以通过护理科研、组织试教、观摩等方式将新业务、新技能、新理论传授给护士。

(二)护理人员缺乏专业性理论知识当前,在护士队伍里,呈现出年轻化、安全意识不强、护理经验不足等特点,多数护理人员缺乏神经外科护理理论知识,不能保证护理工作正常、安全进行。

所以,神经外科的护理人员要不断提升自身对专科知识的了解,为此,相关部门可开展护理人员专科培训,让护士在护理时能够及时发现问题并作出正确决定,争取抢救时间,将潜在护理风险消灭在萌芽阶段,确保患者安全、顺利康复。

(三)护理人员的应急能力和心理素质差神经外科疾病有着病情急、重、危的特点,在护理过程中的突发性事件比较多,因此,要求护理人员有很好的应急能力和心理素质,以便在处理突发性病情时,能够很好的处理。

有很多护士的应急能力和心理素质差,在遇到患者的病情发生变化时,可能会束手无策,这样不仅不能找到出现病变的原因,导致慌乱,同时也给患者及其家属造成一定的不信任感,可导致护患纠纷的产生。

(四)护理人员法律意识缺失由于护理人员在接受培训的过程中,多数接触的是与护理相关的专业技能知识,而缺乏与护理有关的政策、法律和法规培训,在护理工作中,往往习惯于传统的护理方式,忽视了一些法律问题。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理工作是医院重要的护理工作之一,它关乎到患者的康复和生命,所以护理工作要点十分重要。

本文将从神经外科护理工作的要点问题和应对措施进行分析讨论,以期对神经外科护理工作进行更加专业的指导。

1. 面对患者的病情不确定性神经外科疾病是种类繁多、病情复杂的疾病,由于神经系统的复杂性,患者的病情往往不确定,给护理工作带来挑战。

2. 护理风险较高神经外科患者常常伴有生命体征波动、功能障碍等情况,护理风险较高,需要护理人员持续关注和及时干预。

3. 对护理技术要求高神经外科患者需要接受各种检查、治疗和护理,对护理人员的技术要求较高,需要掌握各种护理技能和操作规范。

4. 家属情绪不稳定神经外科患者通常病情严重,治疗过程漫长,家属情绪不稳定,可能出现焦虑、恐惧、愤怒等情绪,增加了护理工作的难度。

1. 加强团队配合针对患者病情不确定的特点,神经外科护理团队应该加强沟通和配合,及时交流患者的病情变化,制定合理的护理计划和应对措施。

2. 加强心理护理针对患者家属情绪不稳定的问题,护理人员应该具备一定的心理护理知识,能够耐心倾听,及时疏导,帮助家属缓解情绪,提高家属对治疗的配合度。

3. 强化技术培训针对护理技术要求高的问题,医院应加强对神经外科护理人员的技术培训,提高护理人员的护理水平和操作技能,确保能够胜任各种护理任务。

4. 实施全面评估针对护理风险较高的问题,护理人员应该对患者进行全面评估,及时发现潜在风险并采取有效措施,避免意外发生。

5. 宣传教育医院应该加强对患者家属的宣传教育工作,增强他们对神经外科疾病的了解,提高他们的自我管理能力,减少不必要的焦虑和恐惧。

三、结语神经外科护理工作的要点问题是多方面的,需要护理人员和医院管理部门共同努力,采取有效措施,提高护理工作的水平和质量。

加强团队合作、加强心理护理、强化技术培训、实施全面评估、加强宣传教育,这些都是解决神经外科护理工作要点问题的有效对策。

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析

神经外科护理工作要点问题及其对策分析神经外科护理工作是一项非常复杂和重要的工作,需要护士具备一定的理论和实践经验。

以下是神经外科护理工作中常见的问题及其应对策略:问题一:患者疼痛控制不良神经外科手术后,患者常常会出现疼痛症状,如果控制不好,会影响患者的恢复效果。

应对策略:1. 评估疼痛程度:护士应该通过观察患者表情、询问患者疼痛程度等方式,确定患者的疼痛程度。

2. 采取及时措施:对于疼痛程度较严重的患者,应及时采取镇痛措施,如应用镇痛药物、安放冰袋等。

要注意监测患者的疼痛反应和镇痛药物的效果。

3. 给予温馨关怀:患者的心情也会影响疼痛的程度,护士要给予温馨关怀,鼓励患者多进行轻度运动,缓解疼痛症状。

问题二:患者神经功能障碍神经外科手术后,患者常常会出现神经功能障碍,如肢体麻木、运动功能障碍等。

1. 提醒患者多活动:针对手术后患者出现的肢体麻木、运动功能障碍等问题,护士应该根据医嘱,适当为患者进行物理治疗,并提醒患者多进行肢体运动。

2. 保持患者精神状态良好:神经功能障碍往往会给患者带来心理负担,护士应该积极与患者沟通,鼓励患者保持心情愉悦,有助于神经功能的恢复。

问题三:患者情绪波动大1. 做好精神护理:护士应用温馨的语言与患者交流,哄着患者心情,帮助患者排解情绪,缓解患者的心理压力。

2. 给予支持和帮助:患者在手术后需要得到支持和帮助,护士应为患者提供必要的护理帮助,并鼓励患者进行康复训练。

3. 合理应用药物:对于情绪波动大的患者,护士可以与医生协商,合理应用药物缓解患者的精神症状。

总之,神经外科护理工作需要护士综合运用护理技能并根据患者情况给出相应的护理措施,帮助患者尽快康复。

神经外科护理工作中常见问题及预防的效果

神经外科护理工作中常见问题及预防的效果

神经外科护理工作中常见问题及预防的效果神经外科护理工作有着特别明显的高风险性和特殊性,相关的护理人员要在护理实践中着重关注护理安全隐患问题,在医疗护理工作中着重关注护理人员的职业技能和综合素质等全方面的素质建设,并结合实际情况进一步健全和完善更科学化、系统化、制度化的护理管理体系,相关的医护人员要和患者积极有效的沟通,加深了解,增强信任和互动,使护理风险得到更有效的降低,在最大程度上提升神经外科护理质量,使患者得到更安全有效的护理服务,并尽早恢复健康。

1神经外科护理中存在的危险因素1.1科室管理制度有待完善一些医院重视新医疗设施和高水平医生的引进,但是对于管理制度不够重视,导致在护理中存在不少危险因素。

管理制度的不完善及不能严格落实,使日常护理工作缺乏指导和规范,很多细节不能得到良好处理,且很难判定护理工作是否达标,从而严重影响工作质量[3]。

神经外科日常需要使用大量的医疗器械,这些医疗器械如果在日常不能得到良好的维护和保养,或数量不足,一旦在急需时缺少或设备不能工作、工作能力不达标,往往会对患者造成较大的伤害,特别是进行抢救时后果尤为严重,很容易酿成医疗事故。

同时一些新引进的医疗设备,虽然性能先进,但是如果医护人员不熟悉其操作和保养细节,鲁莽地应用于患者,也很同意引发不必要的麻烦。

这些问题都可以通过完善管理制度予以改善或避免。

1.2部分护理人员的专业素质有待提高部分护理人员的专业素质有待提高主要表现在以下几方面:1是刚参加工作的工作人员,由于其工作经验少、专业的护理知识不能灵活运用,应对各种事件心理承受能力也有待提高,一些护理事项不能严格按照医院的规章制度执行,存在一定疏漏,可能会引发一些问题,如对免疫力低下的患者进行护理时,如果在消毒隔离或无菌操作环节存在疏漏,就很容易导致患者出现治疗效果不理想或出现感染等问题;2是一些护理人员存在侥幸心理、责任心差,虽然具备一定的护理经验,但是抱着侥幸心理和懒惰心理对很多小细节不能严格执行,虽然日常看来不会对护理效果产生影响,但是这些错误操作在护理一些特殊病人时很容易导致各种严重后果,如输液顺序不对、打错针、换错滴液等;3是一些护理人员工作态度不端正,对患者及家属缺乏耐心、工作态度差,如很多护理人员除了医院要求的护理外,面对患者或家属咨询问题时爱答不理或互相推诿,或者对瘫痪、行动不便、大小便失禁的患者进行护理时,因工作难度大、卫生状况差,表露出嫌弃、焦躁等情绪,甚至对患者、家属存在抱怨、攻击性语言、不当行为等,导致医患关系紧张。

神经外科护理的难点及其对策分析

神经外科护理的难点及其对策分析

神经外科护理的难点及其对策分析摘要:本篇文章主要针对神经外科护理存在的难点问题展开分析,并提出相应的解决对策,目的是解决神经外科护理过程中存在的护患纠纷,降低相应风险事故的出现,有效提升神经外科护理满意度,为护理人员的工作安全提供保障,供参考。

关键词:神经外科;护理风险;对策1.护理风险分析1.1护理安全问题的分析1.1.1安全设施不完善通过笔者多年的工作经验以及实际调查分析,发现很多医院的神经外科病区的安全设施不够完善,一些患者会出现不同程度肢体瘫痪,行动不便的问题。

如果可以在医院的病区安装完善的安全设施,那么可以有效避免患者出现摔伤、坠床、滑倒等意外情况,增加护理安全水平。

1.1.2法律意识淡薄医院的管理者自身法律意识淡薄,就会使得下级护理人员对日常的护理工作重视程度无法提升,再加上患者缺乏自我保护意识,使得一些应告知的事项并没有如实告知,侵犯患者的知情权。

同时在一定程度上还有对患者的隐私权产生了影响,一些护理人员会随意对病人的病情进行讨论,没有坚持自己的原则。

医生的口头医嘱过于简单,机械式的执行将造成一定的隐患,如果出现问题,护理人员没有保留相应证据,就会造成医患纠纷,给医院增加不必要的麻烦。

1.1.3医院相关制度落实不到位神经外科护理流程比较复杂,但一些医院并没有对其护理流程进行严格监督,很多护理人员为了方便,会将操作流程简化,而且工作态度也并不让人满意,没有按照规章制度进行护理,将会造成很多不良后果,导致患者的信任程度下降。

1.1.4医患之间缺乏沟通神经外科护理工作的主要职责是为患者服务,如果不了解患者需求的情况下开展工作,将很难满足患者的需求。

通过调查研究发现医疗纠纷出现的大部分原因都是医护人员存在服务态度问题,医患之间缺乏沟通,导致事故出现的频率增多。

1.1.5缺乏详细护理记录神经外科医护工作有着大量的工作量,但如果缺乏详细的护理记录,将会使得病人对很多工作出现疑问,一旦出现医疗纠纷将会影响医护人员的法庭举证。

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神经外科护理难点及对策第一篇:神经外科护理难点及对策内容摘要:神经外科是医院的高风险科室,专业性强,疾病种类复杂,病情变化急剧。

近年来,随着神经外科领域的扩大,高精技术的应用,对护理工作的要求也不断提升,我们针对神经外科的护理难点逐一分析,并制定防范对策,收到了良好的效果。

神经外科是医院的高风险科室,专业性强,疾病种类复杂,病情变化急剧。

近年来,随着神经外科领域的扩大,高精技术的应用,对护理工作的要求也不断提升,我们针对神经外科的护理难点逐一分析,并制定防范对策,收到了良好的效果。

1.1病人危、急、重,病情变化快颅脑损伤及脑出血是神经外科常见疾病,病人入院时常处于昏迷状态,病情变化急剧,因此病情变化在神经外科就显得尤为重要。

1.2置管护理多,工作强度大在神经外科工作的护士都知道神经外科病人有“三多”。

即:昏迷病人多、置管护理多、基础护理多。

护士每日忙于大量的翻身、吸痰、鼻饲、口腔护理及留置尿管的护理;雾化吸入,气管切开护理,脑室引流管护理;就目前而言,护士工作量大而人员编制少,护理工作因繁忙而工作不到位。

1.3陪护探视多,病区管理难神经外科患者发病急,突发事件多,陪护探视多,基层医院家属自带物品多,给病人的管理带来一定的困难。

1.4家属对患者治愈抱有期望值过大,医生及护士解释不到位,护理纠纷多,给护理人员带来了心理压力及损失,容易挫伤护理人员工作积极性。

1.5神经外科专业性强,学科发展迅速,对护理人员知识面和配合各项新技术能力提出了更高要求。

2解决对策2.1做好基础抢救,快速建立急救措施:①打开气道;②人工呼吸;③人工循环。

2.2严密观察病人生命体征及瞳孔、意识的变化,病人出现意识障碍加重或由于极度的烦躁不安突然转入昏迷,瞳孔发生改变,颅脑手术后的患者清醒后再次出现昏迷都应引起警觉,通知医生及时处置。

2.3应注意病人有无定位体征及病理特征,有无耳鼻脑脊液漏,有无伴有其他脏器损伤,如血压急剧下降应注意有无肝脾破裂及骨盆骨折等合并征。

2.4医院领导要对神经外科的护理风险有充分的预见性,合理配置编制,尤其我院实行的“夯实基础护理”,使我科病床护士比例,由以前的1∶0.3增加到现在的1∶0.5,使护士有充足的人手和时间做好基础护理,也避免了因家属看护不当而致导管脱落等意外事件的发生。

把以前交给由家属做的翻身、鼻饲工作都由护理人员自己动手,减少了护理不良事件的发生,为患者提供优质高效的服务,得到了家属的好评。

2.5医院在病区设专门人员,限制探视,规定探视时间,发放危重症患者陪护证,限制过多人员进入病区,保持病房安静,使正常治疗及操作顺利进行。

2.6由于编制到位,保证了责任护士的数量,实行小组护理,加大了宣教及健康教育的力度,配备了陪护躺椅,家属减少了自带物品,使患者真正认识到环境对病人康复的影响。

2.7神经外科病死率、病残率高,护士应协助医生向患者及家属介绍疾病的发生、发展及预后情况,或者在治疗过程中可能出现的病情变化及费用问题,取得家属的理解。

2.8每张病床都有固定护理人员,负责病人的健康教育时,主动与病人及家属沟通。

提高自身素质,为病人提供人性化服务,减少护患纠纷,从而减轻因纠纷而给自己带来的痛苦。

2.9护理人员要从根本上转变观念,改变知识结构,拓宽知识面,新进设备管理人员要及时组织人员学习、培训,使其熟练掌握各种仪器、设备的操作规程,具备发生故障的应急处理能力,以保证安全使用。

神经外科护士不仅要具备良好的职业道德素质及精湛的专业技术,还要具备健康的心理素质,遇事沉着冷静,加强重症护理,保证护理工作的安全高效。

第二篇:神经外科护理难点及对策(一).神经外科护理难点及对策(一)神经外科是医院的高风险科室,专业性强,疾病种类复杂,病情变化急剧。

近年来,随着神经外科领域的扩大,高精技术的应用,对护理工作的要求也不断提升,我们针对神经外科的护理难点逐一分析,并制定防范对策,收到了良好的效果。

1护理难点1.1病人危、急、重,病情变化快颅脑损伤及脑出血是神经外科常见疾病,病人入院时常处于昏迷状态,病情变化急剧,因此病情变化在神经外科就显得尤为重要。

1.2置管护理多,工作强度大在神经外科工作的护士都知道神经外科病人有“三多”。

即:昏迷病人多、置管护理多、基础护理多。

护士每日忙于大量的翻身、吸痰、鼻饲、口腔护理及留置尿管的护理;雾化吸入,气管切开护理,脑室引流管护理;就目前而言,护士工作量大而人员编制少,护理工作因繁忙而工作不到位。

1.3陪护探视多,病区管理难神经外科患者发病急,突发事件多,陪护探视多,基层医院家属自带物品多,给病人的管理带来一定的困难。

1.4家属对患者治愈抱有期望值过大,医生及护士解释不到位,护理纠纷多,给护理人员带来了心理压力及损失,容易挫伤护理人员工作积极性。

1.5神经外科专业性强,学科发展迅速,对护理人员知识面和配合各项新技术能力提出了更高要求。

2解决对策2.1做好基础抢救,快速建立急救措施:①打开气道;②人工呼吸;③人工循环。

2.2严密观察病人生命体征及瞳孔、意识的变化,病人出现意识障碍加重或由于极度的烦躁不安突然转入昏迷,瞳孔发生改变,颅脑手术后的患者清醒后再次出现昏迷都应引起警觉,通知医生及时处置。

2.3应注意病人有无定位体征及病理特征,有无耳鼻脑脊液漏,有无伴有其他脏器损伤,如血压急剧下降应注意有无肝脾破裂及骨盆骨折等合并征。

2.4医院领导要对神经外科的护理风险有充分的预见性,合理配置编制,尤其我院实行的“夯实基础护理”,使我科病床护士比例,由以前的1∶0.3增加到现在的1∶0.5,使护士有充足的人手和时间做好基础护理,也避免了因家属看护不当而致导管脱落等意外事件的发生。

把以前交给由家属做的翻身、鼻饲工作都由护理人员自己动手,减少了护理不良事件的发生,为患者提供优质高效的服务,得到了家属的好评。

2.5医院在病区设专门人员,限制探视,规定探视时间,发放危重症患者陪护证,限制过多人员进入病区,保持病房安静,使正常治疗及操作顺利进行。

2.6由于编制到位,保证了责任护士的数量,实行小组护理,加大了宣教及健康教育的力度,配备了陪护躺椅,家属减少了自带物品,使患者真正认识到环境对病人康复的影响。

2.7神经外科病死率、病残率高,护士应协助医生向患者及家属介绍疾病的发生、发展及预后情况,或者在治疗过程中可能出现的病情变化及费用问题,取得家属的理解。

2.8每张病床都有固定护理人员,负责病人的健康教育时,主动与病人及家属沟通。

提高自身素质,为病人提供人性化服务,减少护患纠纷,从而减轻因纠纷而给自己带来的痛苦。

2.9护理人员要从根本上转变观念,改变知识结构,拓宽知识面,新进设备管理人员要及时组织人员学习、培训,使其熟练掌握各种仪器、设备的操作规程,具备发生故障的应急处理能力,以保证安全使用。

神经外科护士不仅要具备良好的职业道德素质及精湛的专业技术,还要具备健康的心理素质,遇事沉着冷静,加强重症护理,保证护理工作的安全高效。

3小结在神经外科工作的护理人员,一定要加强责任心,提高业务能力,尤其要对所处科室的特殊性要有充分的认识,不断识别护理工作现有和潜在的风险,采取预见性的护理措施,保证护理安全,提高护理质量。

第三篇:神经外科护理记录缺陷分析及对策神经外科护理记录缺陷分析及对策护理记录是指患者入院至出院期间, 护士按照护理程序对其实施整体护理过程的客观、真实和动态的记录,是护理人员对患者病情观察和实施护理措施的原始文字材料。

神经外科病人大多数病情危重、变化快, 损伤累及中枢神经系统, 护理记录书写水平要求更高。

因此, 如何提高神经外科病人护理记录质量, 使记录更体现及时性、准确性、客观性、连续性、完整性、合法性、层次性和重点性, 是护理工作者要解决的一个重要问题。

根据我科2013年1月—2014年1月护理记录书写情况,现将存在问题分析如下:一、法制观念不强,护理记录涂改严重,长期输液执行单有提前签字现象护理文件是医疗病案的重要组成部分, 是重要的法律依据。

完整可靠的护理记录可提供当时诊治的真实经过,是重要的法律证据及线索。

部分护士法制意识较淡薄,自我保护意识欠缺,职业素质较低, 缺乏工作责任心,平时观察病情不到位, 凭主观想像随便填写,记录不认真、不准确、不真实、不及时, 医护记录不相符, 涂改、粘刮、错别字现象时有发生,尤其是关键词的涂改, 导致护理记录失去真实性,埋下医患纠纷的隐患。

一旦发生医患纠纷, 造成患方对病历的真实性产生怀疑, 将会带来不良后果。

二、记录缺乏重点性、连续性主要表现为上一班病人发生病情变化或用药后, 下一班没有回应性记录。

如病人诉头痛,遵医嘱用药后,没有记录用药后病情是否缓解。

许多护理记录针对性不强,未能及时反应病人病情、治疗和护理效果,未体现专科特色三、护理资源缺乏主要体现在护理人员少,工作繁忙,压力大,长期处于超负荷状态,顾得了患者顾不了护理记录,造成事后补写时出现错漏,为了完成工作任务,而忽略了护理文件书写质量四、工作责任心不强书写护理记录时,未认真查看医嘱下达时间,造成记录不准确。

在一级护理患者记录单上,基础护理记录少,甚至无记录。

病人每日健康教育无具体内容、无针对性,甚至千篇一律。

五、输液滴数与医嘱不相符六、长期输液病人,下达临时补液医嘱时,签名时间与长期输液执行时间相重叠,这样就潜伏了一个延误抢救和治疗不及时的法律责任,对举证带来不利因素七、医护记录不相符主要表现在患者1、入院时间不符2、医护之间缺乏必要的沟通,医生与护士对病人病情观察及判断结果不一致,使同一病人医疗、护理记录不一致。

如护理记录病人“神志清楚, 呼之能应”而同一时间内医疗病程记录病人“嗜睡”。

使医护记录产生自相矛盾, 降低了病历文书的法律效力3、患者入院时医护双方填写的生命体征不一致八、各种护理记录单、交接单漏项1、体温单未按规定测量绘画或测量后漏记,尤其表现在入院前三天病人的体温绘制2、病房与监护室、手术室之间交接单填写漏项3、护理记录单记录频次不够4、长期输液医嘱执行单漏项,体现了护理人员在工作中未执行实时签名九、有代人签名和不同班次出现同一个人签名的现象。

在记录过程中因各种原因如错记、漏记需重新转抄或补记时, 出现同一人的笔迹完成不同班次的护理记录情况, 导致原始记录的真实性降低, 一旦发生纠纷将无法解释清楚。

十、书写不规范,缺乏医学术语或用简称,如“地塞米松”写成“地米”等十一、转科病人和转床病人,相关护理记录未及时修改,如患者科室、床号等身份信息十二、部分护士字迹潦草对策一、加强法律知识的学习通过法律、法规学习,引导护士学法、懂法、知法、依法行护, 增强自我保护意识, 从而减少医疗纠纷, 提高护理水平, 在日常医疗护理工作中,处处注意所收集记录的资料能够证明自己的医疗行为是必要的, 合乎法律法规的, 以降低职业风险。

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