临床路径各类报表
临床路径管理指标汇总表
临床路径管理指标汇总表1. 引言本文档旨在汇总临床路径管理中的指标，以帮助医疗机构进行有效的临床路径管理。
临床路径管理是一种基于证据的医疗服务规划和管理方法，可以提高患者的临床疗效和医疗资源利用效率。
2. 指标一：病种覆盖率（Disease Coverage Ratio）病种覆盖率是指在特定时间内，医疗机构应用临床路径管理的病种数量占总病种数量的比例。
病种覆盖率的高低可以反映医疗机构对临床路径管理的应用程度。
3. 指标二：患者入组率（Admission Rate）患者入组率是指在特定时间内，符合临床路径管理条件的患者进入临床路径所占的比例。
患者入组率的高低可以反映医疗机构的临床路径管理诊断和筛选的准确性和及时性。
4. 指标三：平均住院日（Average Length of Stay）平均住院日是指在特定时间内，通过临床路径管理的患者在医疗机构的平均住院天数。
平均住院日的减少可以提高医疗资源的利用效率，但也要保证患者得到适当的医疗服务。
5. 指标四：住院费用（Inpatient Cost）住院费用是指通过临床路径管理的患者在医疗机构的平均医疗费用。
低住院费用可以反映临床路径管理的成本效益。
6. 指标五：患者满意度（Patient Satisfaction）患者满意度是指通过患者调查或其他评价方式评估患者对临床路径管理的满意程度。
患者满意度的提高可以反映临床路径管理在患者体验和医患关系方面的优势。
7. 结论以上是临床路径管理指标汇总表，通过监测和评估这些指标，医疗机构可以了解临床路径管理的实施效果，并进行相应的改进和优化。
临床路径管理的成功实施有助于提高医疗质量、优化资源配置和满足患者需求。
临床路径管理各种表
临床路径管理各种表临床路径管理记录本目录1.临床路径管理记录本填写要求2.临床路径管理病种清单3.科室各临床路径文本、表单（医师版、护理版、患者版）4.临床路径登记表5.临床路径月统计表6.临床路径检查表7.患者满意度调查问卷临床路径管理记录本填写要求1.临床路径登记表按患者依次进行登记，临床路径月统计表按路径分类进行统计记。
2.临床路径检查每月至少自查一次，在检查表中做好记录。
3.每月入径出院的病例≥8的，路径检查不少于8份病历，每月入径出院病例＜8的，检查所有入径出院病历。
4.符合要求在检查表相应栏打“√”，不符合要求打“×”，其它（未涉及项目）打“－”，并完成缺陷率计算。
5.缺陷率计算方法“×”/（“√”+“×”）*100%。
6.满意度调查表综合评价：满意——满意度调查得分≥36分，不满意——满意度调查得分≤35分。
7.针对自查问题并结合医院质控检查拟定具体整改措施，并对整改效果进行评价。
8.本记录本由专人填写，小组长负责监督检查及审核。
临床路径管理病种清单序号临床路径病种管理员临床路径文本及表单科室临床路径登记表完成病例患者姓名住院号第一诊断入径日期出径日期退出病例退出日期变异原因代码使抗再并发症转归情况用菌手术手非治好未死菌天次手愈转愈亡手术药数数患者满意经治医师是否符合出院标准注：1、在☆标记项目内填写相关内容。
2、在▲标记项目内相符的打“√”不相符的划“X”。
3、△标记项目内相符的打“√”。
科室临床路径月统计表临床路径名称出院标准符合率并发症发生率再手术率抗生素使用率治愈率好转率未愈率死亡率病人满意率临床路径管理检查表科室。
项目病案号主管医生完整填写临床路径登记表严格按临床路径表单进行管理严格执行单病种路径管理医嘱检查者。
检查结果检查时间。
单项缺陷率履行进单病种路径管理知情同意制度履行单病种额外管理措施临床路径管理记录本目录1.填写临床路径管理记录本的要求2.病种清单3.各科室的临床路径文本和表单（医师版、护理版、患者版）4.登记表5.月统计表6.检查表7.患者满意度调查问卷填写临床路径管理记录本的要求1.登记表按患者顺序进行登记，月统计表按路径分类进行统计。
临床路径月报表
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
年 月
医院临床路径管理月报表 病种名称
科室名称 一、效率指标 平均住院日（天） 手术病人术前平均住院日（天） 二、效果指标 病种死亡率 治愈率（%） 好转率（%） 14日再住院率（%） 再住院率 31日再住院率（%）
手术病人非计划重范手术室发生率（%） 前三位常见并发症及其发生率（%） （1） 三、工作量指标 病种总人数 临床路径执行情况实际进入路径的患者总人次数 完成路径的人次数 出现变异的患者数 变异原因及分析 四、抗菌药物使用指标 使用特殊抗菌药物的患者比例（%） 抗生素使用的平均天数（天） 五、卫生经济学指标 住院平均费用 住院平均药费 住院日均费用 住院日均药费 抗菌药物费用比例（%） 耗材费用比例（%） 检查费用比例（%） 变异率 符合进入路径人数 入组率 完成率 推出路径例数 退出率 （2） （3）
骨科临床路径表单汇总
骨科临床路径表单汇总1. 临床路径介绍临床路径是医院管理和质量控制领域中一种基于证据的管理工具。
临床路径旨在为患者提供高质量、安全的医疗服务，同时最大程度地节约医疗资源。
对于骨科等术后治疗的患者，采用临床路径可以大大减少患者的住院时间，降低收治成本，并且有助于预测病情和治疗效果。
临床路径是一个标准化的治疗方案，涉及到患者的整个治疗流程，从入院评估和手术准备到康复治疗和随访，都有具体的指南和操作方式。
临床路径包含了许多表单和模板，这些表单和模板有助于医生准确记录患者治疗过程中的各个环节，同时可以方便医生和患者之间的沟通和交流，最终达到减少住院时间、降低住院费用、提高医疗质量的目的。
2. 骨科临床路径表单骨科临床路径表单包括了多个方面的记录和指导，以下是其中的几个方面：2.1 评估表单患者入院后，医生需要对患者进行评估，以了解患者的病情、身体状况、手术必要性和可能存在的危险因素等等。
评估表单通常包括以下内容：•病史和体格检查•影像学检查结果（如X光、MRI等）•评估手术风险和并发症风险•了解患者治疗意愿和期望根据评估结果，医生可以决定是否适合手术治疗，以及后续治疗方案的具体内容。
2.2 手术记录表单如果决定进行手术治疗，医生需要在手术记录表单中记录手术过程中的步骤、用药、剂量、手术时间等信息。
手术记录表单也有助于医生之间的交流和沟通，以确保手术过程中的准确性和安全性。
2.3 术后记录表单手术后的康复期非常重要，患者需要得到适当的休息和治疗，同时医生需要定期监测患者的病情和恢复情况。
术后记录表单通常包括以下内容：•患者的生命体征和疼痛程度•患者的饮食和排泄情况•物理治疗和康复训练的进度和成果•是否存在并发症和药物过敏情况•下一步治疗方案和随访计划记录这些信息可以使医生对患者的病情有更清晰的了解，有助于对患者的治疗和康复进行更详细的指导。
2.4 随访计划表单当患者出院后，医生需要定期对患者进行复诊和随访，以确保患者的康复情况和治疗效果。
临床路径报表
临床路径报表公式
1.感染率统计表，总感染率；手术部位感染率；再住院率；再手术率
查询条件：起止日期，临床路径名
报表显示内容：科室，总感染率；手术部位感染率；再住院率；再手术率
公式：医院感染病率＝医院感染例数/期间处于感染危险中的病人数×100%
公式：术后切口感染发生率＝同期新发生特定部位感染的例数÷同期处于医学教育网搜集整理该部位医院感染危险的人数×100%
2.治愈率，好转率统计
查询条件：起止日期，临床路径名
报表显示内容：科室，治愈人数，治愈率，好转人数，好转率
公式：治愈率=期间治愈人数/期间病患人数
公式: 好转率=期间好转人数/期间病患人数
3.平均住院日报表
查询条件：起止日期，临床路径名；
报表显示内容：科室，月份，平均住院日
公式：出院者平均住院日计算公式 = 出院者占用床日数 / 出院人数
4.病种死亡率统计表
查询条件：起止日期，临床路径名
报表显示内容：科室，临床路径正常出径（或出院）总人数，死亡人数，死亡率
公式：死亡率= 死亡人数/临床路径正常出径（或出院）总人数。
临床路径监测季度报表
科室：心血管内科
注：1、入组率：进入临床路径数/入院患者例数。
入组完成率：（进入临床路径数-退出路径）/进入临床路径数。
科室：心血管内科
注：1、入组率：进入临床路径数/入院患者例数。
入组完成率：（进入临床路径数-退出路径）/进入临床路径数。
科室：心血管内科
注：1、入组率：进入临床路径数/入院患者例数。
入组完成率：（进入临床路径数-退出路径）/进入临床路径数。
科室：心血管内科
注：1、入组率：进入临床路径数/入院患者例数。
入组完成率：（进入临床路径数-退出路径）/进入临床路径数。
非手术科室临床路径管理信息月报表
院感发生 率(%)
治愈好 转率(%)
入组率(%)
变异率（%）
完成率（%）
平均住院日
死亡率(%)
1.有院内感染的，在表中“入组病例院内感染登记”栏登记院感疾病名称； 2.有并发症出现的，在表中“入组病例并发症登记”栏登记并发症名称； 3.“患者转归”根据实际情况填写“治愈”或“好转”、“未愈”、“死亡无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□
院内感染疾病名称
序号 入组病例 并发症登记
姓名
并发症名称
序号
姓名
并发症名称
住院平均费用（元） 药品平均费用（元） 本月小结 请各科室于每月5日前将纸质版一份上报医务科。 注：关于项目中带★的三个项目填写说明
非手术科室临床路径管理信息月报表
科别：
序 患者姓名 号 住院号
时间：
年
月
主要药物选择
路径病种名称：
住院 天数 天数 住院 费用 (元） 药品 费用(元) ★院内 感染 ★并发 症 30日再 住院次数 次 次 次 次 次 次 次 ★患者 转归 入组 变异 完成
入院日期 出院日期
类型
有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 有□无□ 序号 入组病例院 内感染登记 姓名 院内感染疾病名称 序号 姓名
改临床路径检测指标汇总表
3.患者未治愈要求转院、出院、合并其他必须改变治疗方案的并发症而退出的均属于退出。
4.因诊断不明确而退出路径的不计入总数
医院临床路径检测指标汇总表
科室：年月日
进入路径病种
收治总例数
进入路径病例数
入径率（入径病例数/该病种入院人数）
变异数
退出路径病例数
入径后完成率
平均院日
好转治愈率
平均药品费用
住院总费用
30天再住院率
再手术率
并发症、合并症发生率
患者满意度
工作人员满意度
填表说明：1.变异：包括正向变异及负向变异，其中临床治愈提前出院是正向变异；患者未治愈要求转院、出院、合并其他必须改变治疗方案的并发症而退出、超长住院但仍治愈出院的均属于负向变异。
21个临床路径管理病种表单
创伤性急性硬脑膜下血肿临床路径表单适用对象: 第一诊断为创伤性急性硬脑膜下血肿（ICD-10: S06.501）行硬脑膜下血肿清除术（ICD-9-CM-3: 01.3101）输卵管妊娠临床路径表单适用对象: 第一诊断为输卵管妊娠（ICD-10: O00.101）行腹腔镜下或开腹输卵管切除术或输卵管切开取胚术（ICD-9-CM-3: 66.6201/66.6202/66.0101/66.0102/66.0201/66.0202）子宫平滑肌瘤临床路径表单适用对象: 第一诊断为子宫平滑肌瘤（ICD10: D25）行经腹子宫全/次全切除术（ICD9CM-3: 68.39/68.49）急性肾损伤的诊断临床路径表单适用对象: 第一诊断为急性肾损伤（ICD-10: N17）住院完成急性肾损伤的诊断、病因诊断、确定治疗方案及初步治疗脑出血临床路径表单适用对象: 第一诊断为脑出血（ICD-10: I61）鼻出血临床路径表单适用对象: 第一诊断为鼻出血（ICD-10: R04.0）行鼻止血术(ICD-9-CM3:21.0)*: 实际操作时需明确写出具体的术式Ⅱ型糖尿病临床路径表单适用对象: 第一诊断为2型糖尿病（ICD-10: E11.2- E11.9）患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:慢性支气管炎临床路径表单适用对象: 第一诊断为慢性支气管炎（ICD-10: J42.x02）患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:慢性肺源性心脏病临床路径表单适用对象: 第一诊断为慢性肺源性心脏病（ICD-10: I27.9）患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号:上消化道出血临床路径表单适用对象: 第一诊断为上消化道出血的患者（ICD-10: K92.204）肝硬化腹水临床路径表单适用对象: 第一诊断为肝硬化腹水（ICD-10: 74+ R18）腹股沟疝临床路径表单适用对象: 第一诊断为腹股沟疝（ICD-10: K40.2,K40.9）行择期手术治疗（ICD-9-CM-3: 53.0-53.1）急性阑尾炎临床路径表单适用对象: 第一诊断为急性阑尾炎（单纯性、化脓性、坏疽性及穿孔性）（ICD-10: K35.902／K35.101／K35.003）行阑尾切除术病毒性心肌炎临床路径表单适用对象: 第一诊断为病毒性心肌炎（ICD-10: I40.001\I41.1*）支气管肺炎临床路径表单适用对象: 第一诊断为支气管肺炎（ICD-10: J18.0）股骨干骨折临床路径表单适用对象: 第一诊断为股骨干骨折（ICD-10: S72.30）行股骨干骨折内固定术（ICD-9-CM-3: 79.35）荨麻疹临床路径表单适用对象: 第一诊断为荨麻疹（ICD-10: L50/L56.3）患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号:。
临床路径指标评价表.docx
年季度临床路径指标评价表
科室名：病种名：
结果
序号评估指标
一、效率指标
1平均住院日（天）
2手术病人术前平均住院日（天）
二、效果指标
3病种死亡率（ %）
4治愈率（ %）
5好转率（ %）
6医院感染发生率（ %）
7手术病人手术部位感染率（ %）
14 日再住院率（ %）
8
31 日再住院率（ %）
9手术病人非计划重返手术室率（ %）
前三位常见并发症及其发生率（ %）
1.
10
2.
3.
三、工作指标
11该病种住院患者总人数
12进入路径的患者总人数及入径率
完成路径的人次数及完成率
13出现变异的患者数及变异率
四、抗菌药物使用指标
14使用三线抗菌药物的患者比例（ %）
15抗生素使用的平均天数（天）
16术前 0.5 —2.0 小时预防性抗菌药物使用比例
五、卫生经济学指标
17单病种均次总费用
18单病种均次总药费
19单病种日均总费用
20单病种抗菌药物费用比例（ %）
21单病种检查费用比例（ %）
注：一式两份，一份存科室，一份交医务处。
医院科室临床路径登记记录表格
入径病种名称
病人
姓名
住院号
性别
年龄
上报日期
诊断
住院天数
住院费用
治疗效果
变异
退出路径
并发症/合并症
医院感染病例
非计划重返
其它死亡Βιβλιοθήκη 住院天数手术病人术前住院天数
总费用（元）
药费（元）
抗菌药费（元）
医院感染
手术部位感染
30日内再入院
非预期再手术
备注：1.各科室必须实时、如实填写每一例路径病例的基本信息。2.“治疗效果”项填报相对应的数值，其中，1.治愈；2.好转；3.未愈；4.死亡；5.其它；3.除需填报具体数据等信息的部分外的底色加色部分，以“√”表示“是”，“×”或“留空”表示“否”。4.各科室务必在每月8日16：00前将此报表报医教部。临床路径系统上线后每月8日前由信息科统计上报医教部。
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姓名 住院号
路径病种名称
******人民医院 *****
临床路径病例登记表(科室存档)
填
表
人 ：
路径转归
完成
退出
有无 变异
变异 变异原因
时间： 年 月
入院 时间
出院 时间住院 天数住院Fra bibliotek用疾病转归
好转或 治愈
死亡
有无 并发症
是否为 30天内 再住院
是否有 非计划 再手术
主管医生
备注
注释：①临床路径退出：指由于患者病情变化或诊断改变，需要对原有的诊断或诊疗计划进行较大调整时，退出原有路径。 ②临床路径变异：指患者在进入临床路径接受诊疗服务的过程中，出现偏离临床路径程序或诊疗计划的情况。