放射科(导管室)医院感染管理制度

合集下载

导管室医院感染防控和消毒隔离制度

导管室医院感染防控和消毒隔离制度

导管室医院感染防控和消毒隔离制度导管室是医院重要的功能科室之一,负责为患者进行检查和治疗。

在导管室工作人员需要时刻保持警惕,做好感染防控和消毒隔离工作,保障患者和医护人员的健康安全。

本文将从方面进行探讨。

一、导管室医院感染防控制度1. 规范操作流程:导管室医院感染防控工作要建立规范的操作流程,包括手部消毒、穿戴无菌手套和口罩、使用无菌器械等。

工作人员应该定期接受培训,熟悉操作规程,确保每一个步骤都能够做到位。

2. 个人卫生保护:导管室医院感染防控工作人员应该保持良好的个人卫生习惯,包括勤洗手、不随意触摸伤口、不随意戴首饰等。

工作人员患有传染病时应立即停止从事工作,并进行相应的治疗。

3. 患者评估和筛查:导管室医院感染防控工作人员应该对每一位患者进行评估和筛查,了解患者的感染风险,减少传染病的传播风险。

对于高感染风险的患者,应采取相应的隔离措施。

4. 感染监测和报告:导管室医院感染防控工作人员应该定期对导管室进行感染监测,及时发现并报告感染事件,以便及时采取措施防止感染的扩散。

5. 废物处理和环境清洁:导管室医院感染防控工作人员应该建立规范的废物处理和环境清洁制度,确保导管室的环境清洁卫生,减少细菌和病毒的传播。

6. 家属和访客管理:导管室医院感染防控工作人员应该对家属和访客进行管理,避免感染源的传播。

家属和访客应该遵守导管室的相关规定,不随意进入导管室,不触摸器械和患者。

二、导管室医院消毒隔离制度1. 消毒器械和设备:导管室医院消毒隔离工作人员应该定期对导管室的器械和设备进行消毒,确保器械和设备的清洁卫生,避免交叉感染的发生。

2. 患者隔离措施:对于患有传染病的患者,导管室医院消毒隔离工作人员应该采取相应的隔离措施,包括单间隔离、穿戴口罩和手套等,避免感染的传播。

3. 空气消毒和净化:导管室医院消毒隔离工作人员应该对导管室的空气进行消毒和净化,保持空气的清洁新鲜,减少空气传播的感染风险。

4. 各类消毒剂的选用:导管室医院消毒隔离工作人员应根据不同的情况选择合适的消毒剂,确保消毒效果,避免对人体和环境造成危害。

导管室的医院感染管理制度及措施

导管室的医院感染管理制度及措施

导管室的医院感染管理制度及措施一、布局分区明确,凡进入导管室的工作人员必须更换衣裤、鞋子,戴好口罩、帽子。

二、除参加手术的有关人员外,其他人员不得入内。

三、手术间每日用空气消毒机消毒二次。

连台手术之间、当天手术全部完毕后应当对手术间及时进行清洁消毒处理。

对手术床、控制面板、开关、托桌等高频接触的表面及地面应用含有效氯500mg/L消毒液擦拭。

四、高压灭菌后的无菌罐、无菌镊开启后4小时内使用,如有污染立即更换。

各种治疗包、手术包在标签上有效期内使用。

凡耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品应首选压力蒸汽灭菌;不耐热不耐湿的物品宜采用低温灭菌方法进行灭菌。

五、严格遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官、腔隙或接触人体破损皮肤、破损黏膜、组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。

各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具应一用一灭菌。

各种手术包、治疗包经高压灭菌后,应在有效期内使用。

六、一次性医疗器械、器具应一次性使用。

使用前应检查包装的完好性,有无污损并在有效期内使用。

七、抽出的药液和配制好的静脉输注用无菌液体,放置时间不应超过2h;启封抽吸的各种溶媒不应超过24h。

无菌棉球、纱布的灭菌包装一经打开,使用时间不应超过24h;干罐储存无菌持物钳使用时间不应超过4h。

八、碘伏、复合碘消毒剂、季铵盐类、氯己定类、碘酊、醇类皮肤消毒剂应注明开瓶日期或失效日期,小瓶制消毒液连续使用最长不超过7d;大瓶制消毒液连续使用不超过30天;对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂,配制后使用时间不应超过24h;盛放消毒剂进行消毒与灭菌的容器,应达到相应的消毒与灭菌水平九、无菌包布一用一清洗,灭菌包符合要求,送压力蒸汽灭菌,包外用3M胶带,包内用指示卡(同一厂家)检测灭菌效果。

十、植入性(介入性)耗材的使用管理依据相关规定执行。

十一、医务人员应遵守标准预防原则,正确使用各种防护用品。

导管室医院感染管理制度

导管室医院感染管理制度

导管室医院感染管理制度
(一)导管室区域划分要合理,工作人员衣帽整齐,操作时必须严格执行消毒隔离制度、无菌操作规程,同时加强个人防护。

墩布和其他卫生用品分开应用,并有明显标志,墩布洗净悬挂放置。

(二)建立健全消毒隔离制度,导管与物资管理制度,参观制度。

(三)使用各种一次性的无菌导管,杜绝重复使用,一次性医疗用品应是集中采购、证件齐全的合格产品,并在有效期内使用。

(四)用后的一次性物品和其它的医疗废物应按照《医疗废物管理条例》进行处理。

(五)导管室层流系统要定期维护,保障室内的空气质量。

地面、物表每日用消毒液擦拭消毒2次,有污染时随时进行消毒。

(六)各种无菌物品统一保存于无菌柜内,并在有效期内使用。

(七)导管应编号、做好使用情况记录。

(八)介入治疗病人在检查前必须做艾滋病、梅毒、乙肝、丙肝的检查。

(九)每月进行空气、物体表面、工作人员的手、消毒液等的微生物监测并上报感染管理科。

(十)导管使用前应进行质量检查。

(十一)电极导管要检查测试导电性,并记录结果。

(十二)严格限制导管室人员数量。

(十三)坚持每日的清洁制度:湿式擦拭,保持手术间地面、物品、各种仪器表面的清洁、无尘、无血迹。

放射科室院感规章制度

放射科室院感规章制度

放射科室院感规章制度第一章总则第一条为了规范放射科室的院感管理工作,保障医护人员和患者的健康安全,特制定本规章制度。

第二条本规章制度适用于放射科室的所有医务人员和相关工作人员。

第三条放射科室的院感管理工作应遵循“预防为主、综合治理、科学管理”的原则。

第四条放射科室应建立院感管理工作制度,明确责任部门和责任人,并定期进行评估和检查。

第五条放射科室应加强院感宣教,提高医务人员的院感防控意识和能力。

第二章院感防控措施第六条放射科室应建立健全的院感防控机制,包括环境卫生管理、医疗器械消毒灭菌、医护人员防护等。

第七条放射科室应定期进行院感风险评估,发现问题及时采取措施加以解决。

第八条放射科室应加强环境卫生管理,保持器材和设施的清洁卫生,防止院内感染。

第九条放射科室应加强医疗器械的消毒灭菌工作,确保医疗器械的安全使用。

第十条放射科室应定期对医务人员进行院感防控知识培训,提高员工的院感防控水平。

第十一条放射科室应建立医疗废物处理制度,规范医疗废物的收集、分类、运输和处理,确保安全无害。

第三章院感事件处理第十二条放射科室发生院感事件时,应立即启动院感事件应急预案,采取相应的措施进行处理。

第十三条放射科室应主动报告院感事件,并进行调查核实,找出事件原因,防止类似事件再次发生。

第十四条放射科室应对涉及院感事件的人员进行隔离或治疗,保护其他人员的安全。

第十五条放射科室应积极配合相关部门开展院感事件的调查和处理工作,共同维护医疗安全。

第四章院感监督检查第十六条放射科室应建立院感管理督导组,定期对院感工作进行监督检查,及时发现问题并进行整改。

第十七条放射科室应配合相关部门进行院感监督检查,接受监督检查的结果,并及时整改。

第五章附则第十八条本规章制度自颁布之日起执行,如有需要修改,须经放射科室主管部门批准。

第十九条本规章制度解释权归放射科室主管部门所有。

以上就是放射科室院感规章制度的内容,希望广大医务人员认真遵守,共同维护医疗安全。

导管室介入室医院感染管理制度

导管室介入室医院感染管理制度

一、总则为保障患者和医务人员的安全,预防和控制医院感染,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我单位实际情况,特制定本制度。

二、组织管理1. 成立导管室介入室医院感染管理小组,由科主任担任组长,护士长、监控医师、监控护士等人员组成,全面负责本科室医院感染管理工作。

2. 科主任为第一责任人,对本科室医院感染管理工作负总责。

3. 定期召开医院感染管理会议,研究、部署、落实本科室医院感染管理工作。

三、环境管理1. 严格执行《医疗机构卫生标准》和《医院感染管理办法》,确保导管室介入室的环境符合要求。

2. 导管室介入室应分为洁净区、清洁区和污染区,明确标识,拖布和其他卫生用品分区使用。

3. 坚持每日清洁制度,湿式打扫,保持手术间地面、物品、机器清洁,无尘、无血迹。

4. 每日进行空气消毒两次,每次一小时,并进行记录。

5. 每周进行大扫除一次,用清洁剂刷洗地面、墙壁、暖气管道等,用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面并进行空气消毒。

6. 每月进行空气、物体表面、工作人员的手和使用中消毒剂的监测。

四、人员管理1. 工作人员进入导管室介入室必须更换手术衣、裤、鞋、帽子和口罩,内衣头发不得外露,外出必须穿外出衣和鞋。

2. 工作人员患上呼吸道感染如必须进入手术间时,应戴双层口罩;颈、面部和手皮肤有感染者不得进入手术间;私人用品不得放入手术间。

3. 严格执行无菌操作技术和消毒隔离技术。

4. 一次性医疗用品不得复用,一次性使用导管的编码(条码)及使用情况应保存记录。

用过的一次性使用导管经初步毁形后严格按医废处置,可复用物品用后送消毒供应中心处置。

5. 无菌物品必须经两人核对灭菌标志及有效期方能使用。

手术床上用品一人一用一更换一消毒/灭菌。

五、教育培训1. 定期组织本科室医务人员学习医院感染管理相关知识,并考核掌握及执行情况。

2. 对保洁员及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣教工作。

医院放射科管理制度(3篇)

医院放射科管理制度(3篇)

医院放射科管理制度一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应推荐摄片检查。

3、建立各种位置投照条件,保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续整洁干燥不漏光。

7、图像资料统一保管,专人负责。

借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

9、各种造影务必预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时,务必由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

11、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉所有机器,搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。

2、暗室工作时除恒温器外,关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好安全记录。

三、放射科借片制度1、住院病人借片时,由临床医生填写借片单,片子及时归还。

2、外借摄片,有关人员须填写借片单,并经医务科批准,要求期限内归还。

每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单,阅毕须及时归还。

四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室,进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台用消毒液消毒,并作空气消毒。

3、严格执行一次性医疗用品的管理规定,一次性使用导管不得重复使用。

4、务必严格遵守无菌操作规定,术中应注意自己及他人有无违反无菌操作,并及时纠正,尽量缩短操作时间。

放射科医院感染管理制度

放射科医院感染管理制度

放射科医院感染管理一、工作人员要求1.在接触患者前后,应彻底洗手。

2.工作期间,无法至洗手台洗手时,可用快速洗手消毒液搓揉消毒双手。

3.非本单位的工作人员,不得任意进入检查室。

4.工作人员若患有传染性疾病时,应报告医务科,根据情况暂离工作岗位.二、环境1.拖地和清洗地面前,需先将垃圾扫除,避免尘埃飞扬。

2.为避免尘埃飞扬,应以湿拖把及吸尘器为主,尽量避免使用扫把扫地.3.一般地面只须以清水拖把擦拭,如有血迹、粪便、体液等污染,应用500mg/L含氯消毒液拖地。

4.桌面和检查台面须每日以500mg/L含氯消毒液擦拭.三、用物1.X光摄影机外层应每天清洁,如接触传染病患者后,接触部分亦应以2000mg/L含氯消毒液擦拭。

2.用后即丢之用品不可重复使用,并应依“医院废弃物处理规定"执行。

一般可燃性废弃物及感染性废弃物采用黄色塑料袋盛放。

3.执行治疗检查需接触患者粘膜组织或穿入皮肤时,都应使用无菌物品。

4.所有必须无菌操作的物品,需先经消毒或灭菌.5.需每日检查无菌物品的有效期及无菌溶液的外观,若已受污染时,则因重新灭菌或丢弃。

6.空针及针头的处理(1)用后的针头、空针应视为具传染性物品,不可故意折毁或弯曲,并应分开丢弃于利器盒放内,放入黄色垃圾袋内,由专人收走作适当处理。

(2)刀片的处理与针头相同,应丢入利器盒内,放入黄色垃圾袋内,由专人收走作适当处理。

7.X光匣接触传染性患者后,应以2000mg/L含氯消毒液擦拭三、病人的处理1.接触开放性伤口时,应戴无菌手套。

2.病患需采取呼吸道隔离及肺结核病人隔离时,工作人员必须戴口罩,并遵照隔离技术执行。

3.常规放射线检查.(1)避免钡剂受环境的污染。

(2)使用钡剂,若患者呕吐物或泄出物污染环境时,应以2000mg/L含氯消毒液擦拭。

4.诊疗放射线作业(1)执行具有诊疗性的医疗措施,须采取无菌技术。

(2)执行时应尽量减少患者的皮肤粘膜受到创伤.(3)进行易引起感染的检查或治疗时,放射线医师应与负责照顾患者的医师讨论,建议使用预防性的抗生素.(4)为身体状况较差之患者做检查时,应以无菌水稀释钡剂。

导管室医院感染防控和消毒隔离制度

导管室医院感染防控和消毒隔离制度

导管室医院感染防控和消毒隔离制度导管室是医院重要的部门之一,也是感染风险较高的区域。

在导管室,医护人员经常要接触各种导管,如气管插管、尿管、血管导管等,而这些导管一旦被污染,就会引发感染。

因此,导管室的感染防控和消毒隔离制度显得尤为重要。

一、导管室感染防控制度1. 制定规范的消毒流程:导管室应根据不同导管的特点和材质制定相应的消毒流程,确保消毒的彻底和有效。

消毒流程应包括清洗、消毒、干燥等环节,并应有明确的操作规范和消毒剂的选用标准。

2. 加强医护人员培训:导管室的医护人员应定期进行感染防控知识的培训,了解各类导管的感染风险及预防措施,掌握正确的操作技巧和消毒方法,以提高感染防控的水平。

3. 严格遵守洗手消毒制度:导管室的医护人员应严格遵守洗手消毒制度,尤其是在接触导管、换药等操作前后,必须进行洗手消毒,确保双手清洁。

4. 定期消毒设备和器械:导管室内的各类设备和器械应定期进行消毒和维护,确保设备的清洁和安全。

特别是一次性器械的使用后,应及时进行处理,避免二次污染。

5. 建立感染监测和报告制度:导管室应建立感染监测和报告制度,定期对导管室内的感染情况进行监测和评估,及时发现和处理感染事件,避免感染的蔓延。

二、导管室消毒隔离制度1. 导管室的消毒隔离制度应根据导管的种类和感染风险程度,制定相应的消毒隔离方案。

对于高风险的导管,如气管插管等,应采取单间隔离或单病房隔离等措施,避免交叉感染。

2. 导管室应对使用过的导管进行正确的处理和消毒,确保导管的清洁和安全。

特别是在导管的使用过程中,应做好导管的标识和追踪工作,避免导管的混用或遗漏。

3. 导管室的医护人员应佩戴适当的个人防护用品,如口罩、手套等,有效保护自身,避免感染。

在换药、接触导管等操作时,应注意操作规范,确保操作的安全和正确。

4. 导管室内应保持干净整洁的环境,定期进行清洁消毒,避免污染和交叉感染。

对于经常接触导管的设备和器械,应定期进行消毒,确保设备的卫生和安全。

介入导管室的医院感染管理制度

介入导管室的医院感染管理制度

介入导管室的医院感染管理制度1、院感办应不定期的对导管室的医护人员进行院感知识的培训,严格遵守诊疗过程中的操作规程。

2、院感办应不定期的检查医院感染制度、无菌操作技术、消毒隔离制度执行情况,及时发现工作中的隐患。

每季度对导管室消毒效果及环境卫生学采样监测(空气、医务人员手、物体表面、消毒液、消毒后医疗用品等)。

每月对灭菌物品进行生物监测。

3、导管室要分清三通道,工作人员通道、病员通道、污物通道。

无菌区、清洁区、污染区标示要明确清晰。

4、手术后的医疗污物要进行分类,集中收集,经专用通道运出进行无害化处理,并有登记。

5、严格执行无菌操作规程。

对物品进行消毒灭菌时要根据物品的性质和具体情况合理选择消毒灭菌方法和消毒剂,同时要了解化学消毒剂的性能、作用、使用方法、有效浓度以及影响因素。

6、一次性使用无菌医疗用品必须由医院器械部门统一集中采购,导管室不得自行购入。

使用前应检查小包装有无破损,失效,产品有无不洁净等,如遇有过期、不合格、不配套、被污染、潮湿、破裂、字迹模糊不清者均不可使用。

发生热源反应、感染或其他异常情况时,必须及时留取样本送检,按规定详细记录,报告院感办和器械科。

发现不合格产品或质量可疑产品时,应立即停止使用,并及时报告院感办和器械科。

一次性无菌医疗用品用后,须进行消毒、毁形后用双层黄色塑料袋包扎院内统一回收,禁止重复使用和回流市场。

院感办须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。

一次性使用导管不得重复使用。

7、加强门户管理,把好人员出入。

进入导管室病员、工作人员各行其道。

手术前病员必须更换导管室专用拖鞋,戴一次性帽子。

工作人员必须进行外科手消毒,更换无菌手术衣,戴外科口罩、帽子。

手术后要有记录。

8、导管室应安装空气消毒机,每天消毒二次,每次60分种,注意定期清洗消毒机空气过滤装置。

地面必须采取湿式清扫。

墙壁、机器设备、手术床、器械车等物体表面术后用消毒液擦试。

导管手术间每周彻底清扫一次。

导管室的医院感染管理制度

导管室的医院感染管理制度

一、目的为加强导管室医院感染管理,保障患者和医务人员的安全,降低医院感染发生率,特制定本制度。

二、组织管理和职责1. 导管室主任为第一责任人,负责导管室医院感染管理工作的全面领导。

2. 成立导管室医院感染管理小组,由导管室主任、护士长、监控医师和监控护士等组成,负责本科室医院感染管理工作的具体实施。

3. 根据本科室工作特点,制定导管室医院感染管理制度、控制措施及流程,并组织实施。

4. 每月进行自查、分析,发现问题及时改进,并做好相应的记录。

5. 负责导管室医院感染管理知识和技能的培训,接受监督、检查与指导,落实医院感染管理相关改进措施,评价改进效果,做好相应记录。

三、工作人员要求1. 积极参加医院感染管理相关知识和技能的培训,遵守标准预防的原则,落实具体措施。

2. 遵循手卫生、隔离、消毒灭菌等工作的要求,掌握并遵循医院及本科室医院感染相关制度及流程。

3. 严格遵守医疗、护理操作规程和无菌技术操作规程;遵循国家抗菌药物合理使用的管理原则,围手术期预防性抗菌药物应用合理。

四、教育与培训1. 每月组织导管室医务人员学习医院感染管理相关知识,并考核掌握及执行情况。

2. 对保洁员及其他相关人员进行医院感染管理相关知识如手卫生、隔离等的宣教工作。

五、工作人员进出和行为管理1. 由医务人员通道更换手术室专用衣裤、帽子、鞋子和口罩后进入导管室,进入洁净区前进行手卫生消毒。

2. 严格执行医务人员进出导管室的着装、个人卫生及物品携带等规定。

3. 严格执行导管室工作人员的岗位职责,确保各项操作规范、安全。

六、消毒与灭菌1. 严格执行消毒与灭菌操作规程,确保各类物品的消毒与灭菌效果。

2. 定期对导管室内的空气、物体表面、医务人员手的微生物学监测,确保环境清洁。

3. 对导管室内的医疗器械、设备进行定期检查、保养和维护,确保其正常运行。

七、监测与报告1. 建立导管室医院感染监测体系,对感染病例进行登记、报告和分析。

2. 定期对导管室医院感染情况进行分析,及时向有关科室和人员反馈信息。

导管室医院感染防控和消毒隔离制度

导管室医院感染防控和消毒隔离制度

导管室医院感染防控和消毒隔离制度医院是人们得以接受医疗服务的地方,但由于医院病人众多、人员复杂,感染风险也相对较高。

为了保障病人和医务人员的安全,医院必须建立完善的感染防控和消毒隔离制度。

下面将介绍导管室医院感染防控和消毒隔离制度的相关内容。

一、感染防控制度感染防控是导管室医院中最重要的工作之一,主要包括预防感染、早期发现和迅速采取措施以防止感染蔓延。

为了加强感染防控工作,导管室医院需要制定相关的制度和措施。

1. 建立感染防控管理机构和专业团队医院应建立专门的感染防控管理机构,明确责任分工,并配备专业的感染防控团队。

这些专业人员应接受相关培训,并且要与其他科室保持密切的沟通与合作。

2. 建立完善的感染监测和报告系统导管室医院应建立感染监测和报告系统,包括定期进行感染监测、统计和分析,及时发现并报告感染病例。

同时,还需要对感染病例进行追踪和评估,以便及时采取有效的控制措施。

3. 完善的手卫生制度手卫生是防止医院感染的重要环节之一。

导管室医院应制定完善的手卫生制度,明确医务人员的手卫生要求和操作规范。

医务人员应在提供医疗服务前、接触病人之前和之后,以及接触可能污染的物体后进行手卫生。

4. 安全注射和用药制度导管室医院必须建立安全注射和用药制度,包括规范的注射操作程序、一次性使用的注射器、定期对注射器进行检查和销毁等。

此外,用药的配制、贮存和使用也需要符合规范,确保病人用药的安全性。

二、消毒隔离制度消毒隔离是导管室医院中另一个重要的工作内容,主要是通过消毒和隔离措施来防止病原体传播。

为了保障病人和医务人员的安全,导管室医院需要制定相关的消毒隔离制度。

1. 制定消毒操作规程导管室医院应建立完善的消毒操作规程,明确各种医疗器械和设备的消毒程序和要求。

消毒操作应符合相关标准和规范,确保消毒的效果。

2. 配备专门的消毒设施和设备导管室医院要配备专门的消毒设施和设备,包括消毒槽、消毒柜、消毒器等,以满足不同物品的消毒需求。

导管室医院感染防控和消毒隔离制度范文

导管室医院感染防控和消毒隔离制度范文

导管室医院感染防控和消毒隔离制度范文导管室是医院重要的部门之一,为了保证患者手术过程的安全,避免感染的发生,医院需要建立一套完善的感染防控和消毒隔离制度。

本文将详细介绍导管室医院感染防控和消毒隔离制度的相关内容。

一、导管室感染防控制度1. 严格的洗手制度导管室内的医务人员必须严格遵守洗手制度,坚持手卫生的重要性。

在执行任何操作之前,医务人员都应先进行手卫生,使用洗手液或者手消毒剂进行清洁消毒,保证手部的无菌状态。

同时,医务人员每隔一段时间还需重复进行手卫生,以保持手部的清洁。

2. 使用规范的无菌操作技术导管室内的医务人员必须具备规范的无菌操作技术,避免带入外界的污染源。

在进行操作之前,医务人员应先将手部进行规范的消毒,穿戴干净的手套和口罩等防护措施。

同时,导管室内的工作台、设备、器械等都需要进行严格的消毒处理,确保无菌环境。

3. 提供专门的教育培训医院应定期开展导管室感染防控的相关培训,提高医务人员的专业知识和操作技能。

培训内容包括洗手消毒技术、无菌操作技术、感染防控知识等。

通过培训,医务人员可以更深入地了解导管室感染防控的重要性,提高对患者安全的保障意识。

4. 患者感染风险评估和个体化防护对每位患者都应进行感染风险评估,了解其可能的感染风险因素。

根据评估结果,医务人员需要为患者制定个体化的感染防护方案,进行相应的防控措施。

防控措施包括规范血管通路管理、减少导管留置时间、合理使用抗生素等。

二、导管室消毒隔离制度1. 导管室内的消毒措施导管室内的工作环境和设备需要定期进行消毒处理,确保无菌环境的维持。

工作台、操作台、床位等表面需要使用消毒剂进行擦拭和喷洒,杀灭表面的病原体。

器械和设备需要经过高温高压灭菌或使用特定的消毒剂进行处理,确保其无菌状态。

2. 导管患者的隔离管理导管患者需要进行隔离管理,避免交叉感染的发生。

根据患者的感染风险评估结果,医院可以采取单间或者隔离箱的方式进行隔离。

医务人员需要穿戴相应的防护装备,减少对患者和环境的污染。

导管室医院感染防控和消毒隔离制度范文

导管室医院感染防控和消毒隔离制度范文

导管室医院感染防控和消毒隔离制度范文尊敬的导管室相关人员:导管室作为医院感染防控的重要环节, 对于保障患者安全和提供优质医疗服务起着不可忽视的作用。

为了避免潜在的感染风险和确保导管室的清洁与安全, 我院制定了一系列的感染防控和消毒隔离制度。

现将该制度的内容详细介绍如下:一、导管室感染防控制度感染防控是导管室日常工作中的重要环节, 我们要做到防控工作的全面、规范和严格。

1.导管室人员要求(1)导管室人员应具备相关岗位的执业资质, 并定期进行培训, 了解感染防控的最新知识和技术。

(2)导管室人员应加强个人卫生习惯, 严格落实手卫生制度。

要求每位人员在进入导管室前必须洗手或使用含酒精洗手液进行手卫生, 并佩戴好防护用品。

(3)导管室人员要做好自身健康监测, 定期接受相关传染病的筛查, 如发现有发热、咳嗽等症状, 应及时汇报, 暂停工作。

2.导管室环境管理(1)导管室应保持清洁和整洁, 定期进行清洁消毒, 保持空气流通。

(2)导管室内禁止吸烟、喝饮料、食用食品等行为, 严禁带外物进入以防污染。

3.导管室器材消毒管理(1)导管室使用的各种导管、器械等应定期消毒, 保证无菌。

(2)消毒操作要符合相关规范和要求, 保证消毒剂的浓度和时间的充分, 确保消毒效果。

(3)器材在使用前、使用过程中和使用后都要对其进行严格的清洗和消毒。

4.导管室患者管理(1)导管室接收患者前, 要对患者进行感染筛查, 了解是否有传染病史, 如有必须按照相关隔离措施进行。

(2)导管室患者的陪护人员也要符合相关要求, 并接受相关的培训。

(3)导管室内患者的隔离和感染控制工作要做到位, 如有必要可隔离病人, 进行单间或者单床隔离。

(4)导管室人员要对患者进行定期观察, 密切监测患者的感染情况。

二、导管室消毒隔离制度导管室的消毒隔离工作是非常重要的, 目的是为了防止交叉感染和保证医疗安全。

1.导管室消毒(1)导管室的空气消毒要求每天进行一次, 使用有效的消毒剂进行喷雾消毒。

导管室医院感染防控和消毒隔离制度(四篇)

导管室医院感染防控和消毒隔离制度(四篇)

导管室医院感染防控和消毒隔离制度导管室是医院中进行特殊检查和治疗的重要场所,感染防控和消毒隔离制度对保证导管室的安全和患者的健康非常重要。

以下是常见的导管室感染防控和消毒隔离制度:1. 空气感染控制:导管室应设有空调和空气净化装置,定期对空气进行消毒,保持室内空气清新。

2. 人员穿戴:导管室的工作人员应穿戴符合标准的防护服和防护面罩,并注意手部卫生,常规消毒。

3. 导管室区域划分:导管室应设置有限的进出口,避免与其他区域交叉污染。

导管室内应有明确的工作区域和无菌区。

4. 设备消毒:导管室内使用的设备和器具应定期进行消毒,特别对于经常接触患者血液、体液的器械应进行高级消毒或灭菌。

5. 导管监测和更换:导管室内的各类导管应定期检测其功能和清洁度,必要时更换。

6. 患者隔离管理:根据患者感染类型和传播途径,采取相应的隔离措施,如单间隔离或阻隔和接触隔离,避免交叉感染。

7. 废弃物处理:导管室内产生的医疗废弃物应按照规定的程序进行分类、封装和处理,避免污染环境。

8. 定期检查:导管室应定期进行感染监测和评估,包括空气质量检测、设备消毒效果检测等,及时发现问题并采取措施纠正。

以上是常见的导管室医院感染防控和消毒隔离制度,根据实际情况,医院可以根据自身需求进行调整和改进。

重要的是要提高医护人员的感染控制意识,并严格执行相应的操作规程,保证导管室的安全和患者的健康。

导管室医院感染防控和消毒隔离制度(二)导管室是一个重要的医疗操作室,涉及到很多有创操作,因此感染防控和消毒隔离制度十分关键。

以下是导管室医院应遵循的一些感染防控和消毒隔离制度:1. 严格按照医院感染防控政策和相关法规执行导管室操作,确保操作规范化和合理化。

2. 采取严密的消毒隔离措施,确保导管室环境的清洁和无菌状态。

导管室应定期进行消毒,并按照相关规范选择适当的消毒剂和消毒方法。

3. 对操作人员进行严格的感染防控培训和健康监测。

操作人员应遵守洗手和戴手套等基本防护措施,并注意个人卫生和环境清洁。

医院放射科管理制度(5篇)

医院放射科管理制度(5篇)

医院放射科管理制度一、放射科工作制度1、根据临床医生填写的要求摄片检查部位决定摄片规格,并登记编号,认真、及时做好摄片和报告工作。

2、按照临床医生填写的要求透视检查项目进行透视,遇到可疑病例应推荐摄片检查。

3、建立各种位置投照条件,保证片子质量。

4、遇到疑难病例请临床医生参与讨论,或送外院会诊。

做好信息反馈工作。

5、未经科主任或院领导批准,不得擅自为外来人员免费进行各种检查。

6、暗室持续整洁干燥不漏光。

7、图像资料统一保管,专人负责。

借片需办理借片手续。

8、装卸片子与冲洗均按暗室操作顺序进行。

9、各种造影务必预约登记,发放《病人术前注意事项单》,写好摄片检查报告。

10、精神病人检查时,务必由家属或工作人员陪同,以防意外,不合作病人应经临床医生初步治疗,安静合作下检查。

11、发现差错事故及时讨论找出原因,并作好登记,提出改正措施。

认真开展室间与室内质控工作。

12、下班前关掉所有机器,搞好机房办公室卫生及环境卫生等。

13、在科主任领导下读片,报告描述客观,字迹清楚,填写完整。

结合临床定期检查影像与诊断报告质量。

14、持续片子但是期,不受潮,暗盒不污染,不发霉,及时更换药液。

二、放射科安全制度1、下班前要检查关掉机房所有电器。

2、暗室工作时除恒温器外,关掉窗和红灯。

3、下班前办公室门窗和水电需关掉。

4、工作人员和检查病人严禁在机房和暗室吸烟。

5、指定专人作好安全记录。

三、放射科借片制度1、住院病人借片时,由临床医生填写借片单,片子及时归还。

2、外借摄片,有关人员须填写借片单,并经医务科批准,要求期限内归还。

每张照片付押金。

3、职工借片须填写好借片单,阅毕须及时归还。

四、导管室消毒隔离制度1、严格限制非相关人员进入导管室,进入人员务必戴口罩戴帽子换鞋更衣。

2、连台手术时,医护人员应更换手术衣,地面及器械台用消毒液消毒,并作空气消毒。

3、严格执行一次性医疗用品的管理规定,一次性使用导管不得重复使用。

4、务必严格遵守无菌操作规定,术中应注意自己及他人有无违反无菌操作,并及时纠正,尽量缩短操作时间。

医院辅助科室感染管理制度

医院辅助科室感染管理制度

医院辅助科室感染管理制度一、放射科(导管室)医院感染管理制度1.建筑布局:布局合理,洁污分开。

物品按照无菌、清洁、污染分开有序摆放。

2.人员管理:凡进入室内的工作人员,必须更换专用的衣、裤、帽、口罩、鞋,帽子必须盖住头发,外出时应更换外出鞋,穿外出衣。

3.手术完毕后,衣裤、口罩等须放到指定地点。

4.医护人员应严格无菌操作。

操作前应进行外科手消毒。

5.医护人员应做好自身防护。

6.各类物品消毒灭菌符合国家规范。

7.室内应保持清洁、整齐、干燥。

8.遵守一次性使用无菌器械用品的相关管理规定,产品证照齐全。

9.耗材按照相关要求进行管理,一次性使用耗材禁止重复使用。

10.可复用的器材、器具的清洁、清洗消毒灭菌由消毒供应中心统一集中规范处理。

11.严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。

二、检验科医院感染管理制度1.布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分为清洁区、潜在污染区和污染区。

2.天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,排水系统良好,便于清洗和消毒。

设有流动水洗手设施,手卫生设施配备完善。

3.保持室内清洁,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒,抹布和拖把等清洁工具各室专用,不得混用,用后消毒洗净晾干。

4.对于明显产生传染性气溶胶的操作,特别是可通过呼吸道传播又含有高度传染性微生物的操作,必须在生物安全柜内进行。

5.具有传染性的标本或培养基外溢、溅泼或器皿打破洒落于表面,应立即用消毒液擦抹,拖把用后浸于消毒液内消毒处理。

6.若离心时出现离心管未密闭、试管破裂、液体外溢的情况,应消毒离心机内部。

7.工作人员须按“标准预防原则”做好防护,严格执行手卫生制度。

8.严格执行无菌技术操作规程,静脉采血必须一人一针一管一巾一带;微量采血应做到一人一针一管一片;对每位病人操作前洗手或手消毒。

9.重复使用的物品做到一用一消毒。

检验人员结束操作后应及时洗手。

10.严格遵守有关的实验室生物安全规定,菌种、毒种按有关法规制度进行管理。

导管室医院感染预防控制及管理

导管室医院感染预防控制及管理

染 危 险 因素 , 保 医疗 安 全 。方 法 确
有 提 高 对 医院 感 染 管理 重 要 性 的 认识 , 真 落 实控 制 感 染 措 施 , 认 才能 更 有 效 的 提 高导 管 室 感 染 管理 质 量 。
【 关键词 】 导管室 ; 医院感染 ; 控制 ; 管理
随 着 医学 发 展 和 医 疗 技 术 进 步 , 们 生 活 水 平 在 不 断 提 人 高, 观点 也 发 生 了很 大 改 变 , 生 活 质 量 要 求 也 越 来 越 高 。 对 与 原 来 传统 手术 相 比 , 创 手 术 治 疗 因 创 伤 小 、 合 好 等 优 微 愈 点 而 越 来越 被人 们 愿 意 接 受 。 与 此 同 时 , 就 对 介 入 治 疗 提 也 出了 更 新 、 高 的 要求 。其 工 作 质 量 直 接 影 响 手 术 患 者 的 预 更 后 及 医 院 的 医疗 效 果 , 染 严 重 者 可 危及 患 者 生 命 … 。 抓 好 感 导 管 室 医 院 感染 管 理 是 保 证 医 疗 安 全 的 重 中 之 重 , 者 所 在 笔 医院 自 2 0 02年 1 创 建 导 管 室 ,0 6年 l 又依 据 《 院 O月 20 O月 医
33 一 次 性 手 术 用 品 管 理 . 依 据 《 疗 器 械监 督 管 理条 医 例 》, 次 性使 用 导 管 不 得 重 复 使 用 , 它 一 次 性 无 菌 医 疗 用 一 其 品应 专 柜 存 放 , 地 面 3 c 柜 内清 洁 干 燥 , 湿 度 适 宜 , 离 0 m, 温 通 风 良好 , 内定 期 空 气 消 毒 , 菌 量 ≤2 0f/ 由 专 人 负 室 含 0 cu m 。 责 一 次 性 物 品 管 理 , 立 一 次 性 物 品 登 记 本 , 保 无 菌 物 品 建 确 的无 菌 有 效 , 利 于 介 人 手 术顺 利 进 行 。 有 34 手 术 间 的 消毒 隔 离 . 室 内需 在 每 日或 每 次 手 术 后 进 行 清 洁 卫 生 消 毒 , 含 氯 消 毒 剂 擦 拭 物 表 及 地 面 , E或 每 次 用 每 t 手术前用空气 消 毒机 行室 内空气 消毒 , 月 做空 气 培养 1 每 次 , 落 数  ̄20 f m 。室 内应 减 少 人 员 流 动 , 手 术 人 数 菌 < 0c / u 将 控 制 在 5人 之 内 ; 人 导 管 室 人 员 必 须 穿 戴 无 菌 手 术 衣 裤 、 进

导管室医院感染控制制度

导管室医院感染控制制度

导管室医院感染控制制度1.布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。

分无菌区、清洁区、污染区,区域间标志明确。

2.墙壁、天花板、地面表面光滑无裂隙,排水系统通畅,便于清洗和消毒。

3.导管室内应设一般手术间和隔离手术间。

隔离手术间应靠近导管室入口处。

每一手术间限置1张手术台。

4.手术器具及用品应严格一人一用一灭菌,尽量采用压力蒸汽灭菌,不耐热的器械可采用低温灭菌(环氧乙烷或等离子体灭菌),避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。

备用刀片、剪刀等器具可采用小包装灭菌。

5.导管室的空气、物体表面、医护人员手的监测结果达到标准要求。

严格按照外科洗手、刷手和手消毒程序。

6.麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触患者的用品应一用一消毒,严格遵守一次性使用无菌医疗用品的管理规定。

7.严格执行卫生清洁、消毒制度,每周固定卫生日,进行湿式清洁。

在两次手术之间应清洁术间。

8.医务人员必须严格遵守无菌技术操作规程。

9.严格限制手术室内人员数量。

10.除手术人员、患者和器械通过时,手术室所有的门都应关闭。

11.隔离患者手术通知单应注明感染情况和隔离要求,严格隔离管理,术后器械及物品应双重消毒,标本应按隔离要求处理,术后手术间应严格消毒。

12.接送患者尽量使用对接车;无对接车时,进入手术室的平车应每日消毒,车轮每次清洁,车上物品保持清洁;接送隔离患者的平车应专车专用,用后严格消毒。

13.手术后废弃物品须置于黄色塑料袋内,封闭运送。

14.患者进行导管诊疗前应进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV筛查。

15.操作和清洗导管时应注意个人防护,有条件的医院应配备防护镜和面罩,工作人员应接种乙肝疫苗。

导管室医院感染控制制度

导管室医院感染控制制度

导管室医院感染控制制度(一)建筑布局1.区域相对独立,环境安静、清洁;布局合理、分区明确、各区的标识清楚。

2.分为医疗区和辅助区,医疗区包括手术间,辅助区包括洗手及手消毒间、办公室、候诊区、物品间、污物间等。

3.导管室温度控制在 22~25℃,相对湿度 40%~60%;按要求做好环境卫生学监测。

4.地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、耐清洁消毒。

5.水龙头应采用非手触式装置。

(二)工作人员管理要求1.工作人员进入导管室应更衣、换鞋;入手术间之前应先做手卫生。

非本室人员未经许可不得入内。

2.患有皮肤化脓性感染及其他传染病的工作人员,应暂停手术。

3.手术前应按照手术人员要求进行外科手消毒,戴口罩和帽子,穿无菌手术衣,戴外科手套。

(三)手术管理要求1.手术部位消毒时应以同心圆的方式涂擦至少两遍,待其自然干燥以后,再铺设从头到脚的大无菌巾。

2.严格执行无菌操作技术,操作时防止跨越无菌区。

3.一次性使用医疗用品不得重复使用。

一次性使用导管的编号(条码)及使用情况应保存记录。

用过的一次性使用导管经初步毁形后严格按医疗废物处置。

4.无菌物品必须经两人核对灭菌标记及有效期方能用于手术。

5.凡进入人体无菌组织、无菌器官的器械,凡耐热耐湿的物品,应首选压力蒸汽灭菌;不耐热耐湿的物品灭菌,首选环氧乙烷等低温灭菌技术。

6.非一次性使用医疗用品(如手术器械,或使用可复用的导管时)均应由消毒供应中心(CSSD)集中回收、清洗、消毒灭菌。

7.预防和控制患者感染高危因素,如有效控制血糖,术前积极控制原发感染,术中防止患者低体温,不滥用抗菌药物等。

8.手术间的使用原则如下:先做无菌手术,后做感染/传染手术(乙型肝炎表面抗原阳性者),如同时进行两台手术,台上的一切物品不得交叉使用。

9.医务人员应遵守标准预防原则,正确使用各种防护用品,减少职业暴露的发生。

10.手术床上用品一人一用一更换一消毒/灭菌。

(四)清洁、消毒要求1.保持手术间空气清洁,定时启用空气净化消毒设施。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

放射科(导管室)医院感染管理制度
一、建筑布局:布局合理,洁污分开。

物品按照无菌、清洁、污染分开有序摆放。

二、人员管理:凡进入室内的工作人员,必须更换专用的衣、裤、帽、口罩、鞋,帽子必须盖住头发,外出时应更换外出鞋,穿外出衣。

手术完毕后,衣裤、口罩等须放到指定地点。

三、医护人员应严格无菌操作。

操作前应进行外科手消毒。

四、医护人员应做好自身防护。

五、各类物品消毒灭菌符合国家规范。

六、室内应保持清洁、整齐、干燥。

七、遵守一次性使用无菌器械用品的相关管理规定,产品证照齐全。

八、耗材按照相关要求进行管理,一次性使用耗材禁止重复使用。

九、可复用的器材、器具的清洁、清洗消毒灭菌由消毒供应中心统一集中规范处理。

十、严格执行《医疗废物管理条例》,认真做好医疗废物的分类、收集、转运、交接、登记等工作。

相关文档
最新文档