洁净手术室的院感管理PPT课件

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手术室及院感知识培训PPT

手术室及院感知识培训PPT
束后净化空调系统继续运行,直至恢复该手术间的洁净级别。 ②手术开始前、接台手术前、手术结束后均采用湿式打扫(清水/消毒
液)。 ③保证回风口通畅。 ④每月做空气培养和物品培养。
2、手术室管理制度: ①按手术室规定登记、更衣。 ②有上呼吸道感染或高度传染性疾病者应尽量采取恰当措施或谢绝进入 手术室。 ③严格执行参观制度。 ④减少开门次数和不必要的活动,不可在无菌区内穿行。 ⑤无菌手术与有菌手术严格分开。
医院感染指定了感染发生的区域——在医院内获得的感染
医院感染的对象: 住院病人 医院工作人员
术语和定义
消毒剂
高效消毒剂
能杀灭一切细菌繁殖体(包括 分枝杆菌)、病毒、真菌、及 其孢子,对细菌芽孢也有一定 杀灭作用的消毒剂。如戊二醛、 过氧乙酸、 含氯消毒剂、次氯酸钠等
中效消毒剂
可杀灭各种细菌繁殖体(包括 结核杆菌),以及多数病毒、 真菌,但不能杀灭细菌芽孢的 消毒剂。如含碘消毒剂(碘伏、 碘酊)、醇类、酚类消毒剂
手术室参观制度 1、手术室严格限制参观人数,每个手术间最多不超过3人。 2、参观人员进入手术室必须穿参观服、戴口罩帽子、待手术一切准备就绪后方可 进入指定手术间,离开时将衣帽等放回指定地点。 4、参观者应服从手术室工作人员的管理,严格遵守无菌制度,不得在手术间内来 回走动或进入非参观手术间;参观人员进入手术间后应限制在制定区域内,与手 术野至少保持1m的距离 5、患者亲友、无关手术人员、特殊感染手术谢绝参观。
洁净手术的手术间必须保持一定的正压,才能起到层流的效果 保持前后门的关闭,减少开门次数(一次开门可使空气含菌量 达52cfu/㎡ ) 接台手术应先做无菌手术再做感染手术 每个专科手术相对固定手术间,手术间按专科手术常用仪器、 物品配齐并固定,并备用齐常用物品基数,方便手术使用。

手术室院感知识专项培训 ppt课件

手术室院感知识专项培训  ppt课件
1. 切口深部流脓,不是来自器官/腔隙。 2. 切口自然裂开或外科医生有目的地开放切口,病人具有以下症状或体征之 一:发热(>38℃并除外其他原因),局部疼痛或压痛,除非培养阴性。 3. 直接检查、再次手术、组织病理学或放射检查时发现切口深部脓肿或其它 切口深部感染的证据。
4. 外科医生已经诊断。应该有临床症状和体征支持。
5、根据环境卫生清洁等级,手术室应分为限制区、半限制区
ppt课件
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物体表面的清洁和消毒
感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 : 1、应保持清洁、干燥,每天进行消毒。遇明显污染,先 采用可吸附的材料将其清除,再根据污染的病原体特 点选用适宜的消毒剂进行消毒。 2 、地面消毒采用 400mg/L ~ 700mg/L 有效氯的含氯消 毒液擦拭,作用30min。 3 、 物 体 表 面 消 毒 方 法 同 地 面 或 采 用 1000mg/L ~ 2 000mg/L季铵盐类消毒液擦拭。
WS/T 313 医务人员手卫生规范 ppt课件
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SSI诊断标准
SSI发生率
SSI危险因素 预防SSI干预方法
ppt课件 6
手术部位感染
手术部位感染(SSI):是指继发于手术操作形成的伤口 中的感染。是常见的医院感染之一,占医院感染的 10%--19% 。手术部位感染包括切口感染和手术涉及 的器官和腔隙的感染。 SSI细菌来源:
ppt课件
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SSI诊断标准
SSI发生率
SSI危险因素 预防SSI干预方法
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切口感染控制手段
布局流程 环境的污染控制
通风系统的管理
日常环境的清洁、消毒与监测
人员的控制和管理
规章制度 手术设备管理 手术器械的管理

洁净手术部医院感染管理-PPT课件

洁净手术部医院感染管理-PPT课件

洁净手术部的规范化管理



22.手术过程中尽量减少手术间的开门次数,严禁开 门进行手术。 23.术前提前打开主风机,达到自净时间后方可进行 手术。连台手术的手术室在前台手术完成后不要关闭 净化空调系统,立即进行室内的清洁擦拭,达到自净 时间后方可进行下一台手术。 24.洁净手术部的净化空调系统应当连续运行,直至 清洁、消毒工作完成。I-II级用房的运转时间为清洁 、消毒工作完成后20分钟, III—IV级用房的运转时 间为清洁、消毒工作完成后30分钟。 (GB50333-2013) 最少的术间自净时间I 10min; IIIII 20min; IV30min。

洁净手术部
沉降法细菌浓度:简称沉降菌浓度。用培 养皿在空气中暴露采样,盖好培养皿后经 过培养得出的菌落形成单位的数量,代表 空气中可以沉降下来的细菌数(CFU/皿) 术间自净时间:在正常运行的换气次数条 件下,使手术室内术后废弃物已被清除后 的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计 洁净度级别上限浓度之内所需的时间。

7.运送病人的内、外接送车严格分区使用 。接送病人的平车定期消毒,车上物品保 持清洁。接送隔离病人的平车专车专用, 用后严格消毒。
洁净手术部的规范化管理
8.进入手术部所有人员面部的毛发包括两鬓和颈部的毛 发必须遮盖。 9.进入手术部的所有人员必须取下首饰,不能戴假指甲 10.手术间尽量减少各类敷料的抖动,存放仪器上不得铺 盖单子。 11.物品摆放要避开回风口,以免影响空气回流。
内容

一、洁净手术部规范化管理 二、手术中感染的预防和控制 三、外科手消毒 四、监测 五、手术部医院感染管理评价标准
洁净手术部
参照GB50333-2013《医院洁净

洁净手术部医院感染管理ppt课件

洁净手术部医院感染管理ppt课件
洁净区:凡有IV级及以上洁净度要求的区 域均为洁净区。
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沉降法细菌浓度:简称沉降菌浓度。用培 养皿在空气中暴露采样,盖好培养皿后经 过培养得出的菌落形成单位的数量,代表 空气中可以沉降下来的细菌数(CFU/皿)
术间自净时间:在正常运行的换气次数条 件下,使手术室内术后废弃物已被清除后 的空气含尘浓度降低约90%或降低到设计 洁净度级别上限浓度之内所需的时间。
16.医务人员不能在手术者背后传递器械、用物。
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17.巡回护士不得用手穿过无菌桌传递物品。 18.手术衣及无菌被单等渗透时,视为污染。 19.湿纱布、敷料不可直接放在无菌台上,应放在
弯盘内。 20.刷手护士移动无菌台时不可手握边栏,巡回护
士移动无菌台时不可手握下垂无菌单。 21.手术人员的脐平面以下、肩部以上、背部视为
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分5级、6级、7级、8级、8.5级五个级别 洁净度5级:环境空气中大于等于0.5um的微粒
数3500粒/m3≥微粒数> 350粒/m3;大于等 于5um的微粒数0粒/L的空气洁净程度。相当于 原100级。
洁净度6级:环境空气中大于等于0.5um的微粒数 数35200粒/m3≥微粒数> 3500粒/m3;大于
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洁净手术部:由洁净手术室、洁净辅 助用房和非洁净辅助用房等一部分或 全部组成的独立的功能区域。
洁净手术室:采用空气净化技术,把 手术环境空气中的微生物粒子及微粒 总量降到允许水平的手术室。手术室 也可称手术间。
4
手术区:需要特别保护的包括手术区及其 四边外推的其他区域。
周边区:洁净手术室除去手术区以外的其 他区域。
8
洁净度8.5级:环境空气中大于等于0.5um 11120000粒/m3≥微粒数> 3520000粒 /m3; 大于等于5um的微粒数92500粒 /m3≥微粒数> 29300粒/m3的空气洁净 程度。相当于原30万级。

手术室院感培训ppt课件

手术室院感培训ppt课件
手术室医院感染控制知识培训
最新版整理ppt
1
目录
Contents
01
布局
02 工环境清洁与消毒
03 人员管理与手卫生 04 医疗废物管理
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2
第一部分
Contents
布局
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01 布局
1、手术部(室)的建筑布局应当遵循医院感染预防与控制 的原则,做到布局合 理、分区明确、标识清楚,符合功能流 程合理和洁污区域分开的基本原则。 2、 手术部(室)应设有工作人员出入通道、患者出入通道, 物流做到洁污分开, 流向合理。
前,不应离开手术部。
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03 无菌技术原则
➢无菌器械台铺置时应确保无菌单四周下垂30cm以上,距地面 20cm以上,无菌单潮湿后应视为污染。 ➢铺设无菌器械台应尽量接近手术开始时间,超过4小时未用应 视为污染,需重新更换。无菌物品应在最接近手术使用的时间 打开。 ➢手术器械、器具与用品应一人用一灭菌,无菌持物钳及容器 超过4小时,应视为污染,需要重新更换。
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5
01 布局
4、墙面应平整,应采用防潮、防霉、不积尘、不产尘、耐腐 蚀、易清洁的材料。墙面 下部的踢脚应与地面成一整体,踢 脚与地面交界的阴角应做成R≥30mm的圆角,墙体 交界处的 阴角应成小圆角。 5、地面应平整、防水采用耐磨、耐腐蚀、易清洁、浅色材 料,做防水,不应有开放的 地漏。
突发不明原因的传染病
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20
第三部分
Contents
人员管理与手卫生
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03 人员管理
➢应限制与手术无关人员进入手术室,在满足手术基本需要的 情况下严格控制人数 ➢进入手术室前,应按照手术室规定着装。 ➢麻醉人员操作前后均应进行手卫生。 ➢进行侵入性置管操作时,应戴无菌手套,穿刺部位铺置无菌 单,执行无菌操作原则。 ➢麻醉机螺纹管及呼吸气囊、面罩应一人一用一更换。

洁净手术室管理规范ppt模板

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9、凡手术必须有本院医生参加,进修实习 医生不行单独手术否则手术室有权不予安排手 术。院外会诊医生会诊手术时,请会诊的科室 要去医务科办好手续,会诊医生凭医务科同意 单方可入手术室。
20
10、手术室要加强岗前培训,所有新进院 的医生和进修实习医生必须完成岗前培训。方 可进入手术室参加手术。进修实习医生由医务 科与手术室联系,新分配和调入的医生由所在 科室与手术室联系,培训工作由手术室护士长 负责。
2、贵重物品、大量现金请不要带入手术室, 如有遗失,手术室一概不负责。
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3、保持淋浴间、卫生间的清洁,便后立即 冲净,见冲水后方可离开,手纸丢入筐内,防止 下水道阻塞。
4、除参加手术人员在工作时间使用淋浴外, 任何人不得随意使用,并相互监督。
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5、参加手术人员应保持更衣室清洁整齐, 严禁吸烟,(吸烟室除外)随手关闭好水龙头 和电源开关,爱护一切公物,换下的衣裤、口 罩、帽子放入指定位置。
3、参观者需遵守手术室的各项规章制度。 参观者须更换手术室备有的衣裤、口罩、帽子 及鞋方可进人,外出时更换外出鞋,穿外出衣。
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4、参观者只得参观指定的手术,不得任意 出人其它手术间。参观时应遵守无菌原则,距离 手术无菌区域33.3 cm以上。
5、保持室内清洁、安静,不准吸烟及大声 喧哗,参观后离开手术间前应将参观用物放入指 定处。
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器械护士工作
术后 负责手术器械的清洗、烤干和上油。精
细器械、显微器械应分开处理,带腔 道的器械要用高压水枪,不可留有血 迹。彻底的清洗是灭菌成功的保证。 如为感染手术器械、敷料要按有关规定 处理。
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巡回护士工作
术前: 术前一日了解病人的病情、手术方式。 病人入室后认真核对、做好心理护理。 协助麻醉师工作,根据医嘱进行输液。 负责手术体位的安置,固定好患者。 准备好术中所要使用的各种仪器、电器,吸

手术室院感知识培训ppt课件

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•3. 放有手套的手隔着衣袖将手套的侧翻折边抓住,另一只手 隔着衣袖拿另一侧翻折边将手套翻于袖口上,手迅速伸入手套 内.
•4. 再用已戴好手套的手,同法精戴选另一侧.
21
精选
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脱手术衣及手套
• 手术完毕后由穿衣者先自行松解腰部无菌系带,再 由巡回护士在其身后松解颈部、背部系带后,脱衣者 左手抓住右肩手术衣外面,自上拉下,使衣袖由里向外 翻,同法拉下左肩,脱掉手术衣,并使手术衣由里向外 翻,保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面污染.
精选
24
铺无菌器械台的步骤
•1 将无菌器械包放于器械台上,用手打开外包 布,手只能接触外包布的外面,由里向外展开,保 持手臂不穿过无菌区 .
•2 垫在桌面下无菌巾共4-6层,铺无菌巾应下垂
30cm.
•3 器械护士穿好无菌手术衣及戴好无菌手套后, 将器械按先后次序及类型排列整齐在无菌器械台
上.
精选
25
4.患上呼吸道感染者,面部、颈部、手部有感染者 一律不准进入手术间 .
5.严格执行手术参观规定,限距、限地、限人,参 观人员不可任意进入其他手术间和无菌储物间.
6.手术室工作人员必须严格遵守无菌操作原则,严
格执行无菌操作技术规程、消毒常规、严格遵守洗
手和外科手消毒.
精选
11
精选
12
对人员的要求
精选
染、体位排痰、糜蛋白酶化痰、哮喘用激素雾化)。
精选
7
2、皮肤准备 目的
清除皮肤上的微生物 预防伤口感染 重点 充分清洁手术区域皮肤 腹部手术及腹腔镜手术注意清洁脐部 备皮一般为手术当日 范围:以切口为中心15~20cm
精选
8
3、胃肠道准备
目的:①减少麻醉引起的呕吐和误吸;来自②预防肺部感染等并发症;

洁净手术室管理的规则幻灯片PPT

洁净手术室管理的规则幻灯片PPT
•手术室护理模式
1
手术室护理工作模式
手术室护士工作分为: • 器械护士:台上护士 • 巡回护士:台下护士 • 后勤护士:总务护士、器械准日了解患者病情,复习解剖、手术步骤、 配合要点、做到心中有数。
术前要提前完成15分上班,再次检查手术物品准 备是否齐全正确。
严格执行查对制度,认真核对无菌包的消毒效果 ,日期,消毒指示卡保存至手术完毕。
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帽子内塞严头发,必要时用发网或发 夹固定,要求前不遮眉,后不露发际 。帽缝要在后面,边缘要平整,佩带 口罩应四周严密,以吸气时产生负压 为适宜。
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今天您会了解到
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病人管理病人病管手手理术术室室空空气气控控制制
预防手术 部位感染
医务医务人员洗手 人员洗手
手术器械控制
3
2
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手术切口部位感染〔SSI〕 ——原因
12
二、 连续手术洗手法 1、 由洗手护士解开衣领带,先脱手术衣 后脱手套〔注意脱手套时双手勿触及手套 外面以防污染。
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2、 用流动水冲净双手。 3、 以小毛巾擦干,在接诗乐氏液3毫升 涂擦手掌、腕部、前臂。 4、 如手套破或手碰脏时要重新刷手。
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特殊工作服的特殊语义
• 特殊工作服指的是手术服、隔离服 、防护服,它都有着严格的着装流 程,关联着对病人和医护人员自身 的安康的责任,穿着中我们向病人 表达着一个严谨的科学语义
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巡回护士工作
术后: 负责手术切口包扎,整理好病人所带的物
品。记录好手术护理单及手术病人交接 单。 负责手术间的整理,补充所需物品,假设 为特殊感染按有关要求处理。 无器械护士参与的手术,要负责手术器械 清洁整理工作。
8
后勤护士

手术室医院感染管理 ppt课件

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16手术器械与物品使用后尽快清洗,器械必须一 用一灭菌,清洗、包装、灭菌应符合,《医院消 毒供应室管理规范》要求。 17麻醉用具定期清洁、消毒。可重复使用喉镜、 螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一 人一用一消毒”,清洁、干燥、密闭保存。 18医务人员在实施手术过程中必须严格遵守无菌 技术操作原则,使用无菌物品和器械时,应有严 格的检查制度并落实。
手术室医院感染管理
质量控制考核标准
1
手术室院感
业务学习
医院感染监测
医院感染预防与控制 洁净手术间的管理 医疗废物管理
2
一、业务学习
1、医护、保洁人员熟悉本科室本岗位院感知识 及技能。
2、对本科室人员进行培训、考核、有记录
3
二、手术室医院感染监测

查看资

1、手术室每周做高压锅生物监测;每月做灭菌物 品及灭菌内镜进行生物学检测;每季度做空气培 养,物体表面、医护人员手细菌培养,有记录。 监测结果超标时能分析超标原因,及时整改。 2、紫外线灯管强度检测记录(使用时间≥1000小 时者,每3个月检测;使用时间<1000小时者,每 半年检测。凡低于70uw/cm2应更换灯管)。
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五、医疗废物管理

现场查看

1医疗废物按要求分类管理,认真交接,双签字。 2医疗废物装至3/4时,应规范扎口并贴标签后存放指定地 点。 3传染性垃圾应直接装入双层医疗垃圾袋中,并注明“传 染性”字样,封口后存放指定地点。
14
15
5



5 医务人员手卫生符合外科手卫生与外科手消毒的要求, 手卫生执行率及正确率达100% 。 6 择期手术病人术前清洁手术部位皮肤,备皮应当在手 术当日进行,手术切口皮肤消毒范围应当符合手术要求。 7 有患者术中预防低体温的措施。使用接近体温的生理 盐水冲洗伤口。对于需要引流的手术切口,应当首选密 闭负压引流,尽量选择远离手术切口、位置适合的部位 进行置管引流,确保引流充分。术后保持引流通畅,根 据病情尽早为患者拔除引流管。

洁净手术室管理与监测 ppt课件

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计算结果


非层流房间以100cm2的平皿在空气中暴露 5min即相当于10L空气中的细菌数,则计 算公式为:细菌数(cfu/m3)= 1000÷ (A/100×t×10/5)×N = 50000N/At t -平皿暴露于空气中的时间(min) N-培养后平皿上的菌落数(cfu/平皿) A-所用平皿的面积(cm2) 层流房间直接以个/30min· Ф90皿为单位计 算结果。
负压手术室
要求:设立独立的空气净化系统,室内空气静压低于相邻 想通环境静压,实施污染手术的房间 形成:正压时手术房间百级、千级、万级压力大于走廊压 力,往外压;当切换至负压时,万级压力不变,天花板上 有两个排风口,加大排风量,将它抽到室外,使房间的压 力低于走廊的压力,形成负压
负压手术室启用


净化程序的管理






空气处理机组、新风机组应定期检查,保持清洁 新风机组粗效滤网宜每2d清洁一次;粗效过滤器宜1月—2月更换一次; 中效过滤器宜每周检查,3个月更换一次 高效过滤器宜每年检查一次,当阻力超过设计初阻力160Pa或已经使 用3年以上时宜更换。 排风机组中的中效过滤器宜每年更换,发现污染和堵塞及时更换。 定期检查回风口过滤器,宜每周清洁一次,每年更换一次。如遇特殊 污染,及时更换,并用消毒剂擦拭回风口内面 设专门维护管理人员,遵循设备的使用说明进行保养和维护;并制定 运行手册,有检查和记录。

细菌总数检测:将采样管在混匀器上振荡20s 或用力振打 80 次,用无菌吸管吸取 1.0ml 待检样品接种于灭菌平皿,每一样本接种2 个平皿,内加入已溶化的 45℃~48℃ 的营 养琼脂 15ml~18ml,边倾注边摇匀,待 琼脂凝固,置 36℃±1℃温箱培养 48h, 计数菌落数。

手术室感染管理PPT课件

手术室感染管理PPT课件

适用范围 使用方法 0.2%30分钟)
注意事项 物品
阴凉、避光、密闭
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10甲醛-灭菌剂
有效浓度
适用于 使用方法 注意事项
37%-一40%
物体表面、对湿热敏感,不耐高温、高压的医疗器械。 熏蒸法 温度 消毒100g/L 湿度 暴露 灭菌500Mg 氨水中和 致癌 密闭3h以上
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手术室环境及各类物品消毒与灭菌方法
• 术后(换药及观察等)
6
感染监测
• 目的: • 1.了解医院感染的危险因素,及时采取干预措施,切断感染途径,减少医源性感染的发生。 • 2.了解消毒灭菌效果,改进和加强手术室感染管理,为手术患者的安全提供保障 • 3.监督医护人员手卫生和无菌操作的执行情况,提高感染控制各项规范的执行力。 • 4.了解医院感染发生情况,评价感染控制效果,完善和改进工作流程,达到持续质量改进。
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• (4)外来医疗器械:根据厂家提供清洁、包装、灭菌的方法和循环参数由供应商进 行清洁、消毒、灭菌。
• (5)植入物:根据器械公司提供的清洁、包装、灭菌方法和灭菌循环参数进行处理。 • 注意事项:一次性使用。植入物灭菌应在生物检测结果合格后方可放行。紧急 情况下植入物灭菌可在生物PCD重加用第5类化学指示物,指示物合格可作为提前放 行的标志,生物检测结果应及时通报使用部门。
环境喷洒0.2%~0.4% 时间30~60分钟
• 注意事项
现配现用 、忌碱 、浓度检测 、冲洗 、污染物品
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3过氧化氢
高效消毒剂 广谱 、高效 、速效 、无毒 、腐蚀性 原液稳定 、稀释液不稳定 外科埋植物 口腔含漱 隐形眼镜 伤口清洗等 不耐热塑料制品
适用范围
使用方法
注意事项

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4、新风机组:每日检查1次,保持内部干净
42
初效过滤网每两天清洗1次,初效过滤器 1~2月更换;中效过滤器每周一检查,3个 月更换;亚高过滤器一年一更换。 4、空气处理机组:每月检查一次,清扫内部
43
总结
作为手术室护士,除了规范自己的言行以及 工作态度以外,也有监督的权利和义务
无菌原则是贯穿医务工作始终的重要环节 管理好层流手术室的环境,为患者提供更好
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(3)、各类物品分类、分规格摆放,标识 清楚,使物各有位、过目知数、一目了然
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2、定期做空气细菌培养,提高手术室洁净程 度
3、手术结束后及时清理污物和垃圾,减少在 手 术间的停留时间,及时清洁地面。
4、清洁工作必须采用湿式打扫,在净化设备 系统运行时进行。
(1)设备、物品进入洁净手术室前,应安装 完毕、擦拭干净
31
32
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运行的管理
1、每日第一台手术前l h打开机组进行空气自净处理, 达到自净时间后方可进行手术。连台手术应在前一 台手术结束后,立即清洁,达到自净时间后,再开 始下一台手术。 自净时间要求:百级:15分钟、千级:25分钟 、 万级:30分钟
2、感染手术与非感染手术、有菌和无菌手术分室进行, 如不能分室进行原则上先阴性后阳性、先无菌后有 菌。
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层流手术室的分区
手术室分为三个区:限制区、半限制区、非 限制区 限制区(无菌区):应安排在手术间最内 侧,包括手术间、洗手间、无菌物品间。 半限制区(清洁区):应设在中间,主要 包括器械室、敷料准备间、洗涤室、消毒 室、麻醉复苏室、麻醉准备室等
20
非限制区(污染区):在最外侧,设更衣间、 卫生间、值班室、标本间、污物处理间、 工作人员休息室、手术患者接收区、等候 区等
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❖ 其次,洁净室的建筑材料不产生粒子且便于清洁。
❖ 最后,进入洁净区的人员要穿专用服装罩住身体,使他们 散发的粒子和微生物最少。
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(1)初效过滤器 初效过滤器的滤除对象主要是大于10um尘粒,其计数效率
(对0.3μm的尘埃)≤20%,空气阻力<30Pa。一般采用易清洗 更换的粗中孔泡沫塑料、无纺布等化纤材料,主要用于新风过滤。

新风机组(新风空气处理机组)
❖ 新风机组主要性能是引进新风,而且对引进新风同时对新风进行 换热处理,使新进入的空气与室内温差尽可能减少。
❖ 新风机组由风机、加热器、冷却器及过滤器等各部件组成。
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2、循环机组及风管
1、 循环机组 基本组合包括三部分:(见空气处理机示意图) ① 混合、风机段:此段有新风口及回风口,风机将混合后的空气送入初
空气处理机组
送风
回风
送风段 过滤段 表冷段
Байду номын сангаас风机
冷热盘管
电机
初效过滤器 加热器
新风共7级过净化滤空气 处理示意 图
风管
送风管
净化送风天花
混合
过滤
静压箱

加热
高效过滤器 阻尼散射网

加湿
手术室
回风
中 效

降温 除湿
高效过滤
均压均流

手器 术

3、净化送风天花

由高效过滤器、静压箱和阻尼散射纱网及中央气流补偿装置等四部 分组成,是净化系统末端设备,安装在手术室天花的中央位置。
❖ 采用单向流技术,避免扬尘 ❖ 敏感部门的气流采取上送下回
洁净≠层流
❖ 洁净室按气流形式分层流洁净室和乱流洁净室。 ❖ 层流按气流方向分为垂直层流和水平层流:在洁净室内,
空气以均匀的断面速度沿平行流线流动。 ❖ 乱流按气流组织形式分顶送和侧送:气流方向是变动的,
存在涡流区,只能达到1000级以上洁净度。因投资、运行 费用低,应用普普遍。
(2)中效过滤器
❖ 中效过滤器的滤除对象是1~10um的尘粒,其计数 效率(对于0.3um粒径的尘粒)为20%~90%,空 气阻力小于100pa。
❖ 一般采用中细孔泡沫塑料、涤纶无纺布等。
(3)亚高效过滤器
❖ 亚高效过滤器的滤除对象是5um的尘粒,其计数 效率(对于0.3um粒径的尘粒)为90%~99.9%, 空气阻力小于150pa。
中效过滤段; ② 初、中效过滤段:对空气进行过滤处理; ③ 表冷加热加湿出风段:对空气进行降温(夏)/加热(冬)、加湿/除
湿处理,达到恒温恒湿效果后经送风口送出。 2、风管
风管包括送风管、回风管及新风管(包括各种控制阀门)、电气控制系 统等。(风管应采用平整、光滑、坚固、耐侵蚀的材料制作)。
新风(经过4级过滤) 中效过滤器 加湿器
1、新风机组
❖ 第1道 新风口的不锈钢防虫防鼠网;第2道新风口30目涤纶膜,阻挡≥500μm尘 埃;第3道新风口100目涤纶膜,阻挡≥200μm尘埃;第4道新风口350g初效过 滤,阻挡≥50μm尘埃。(其中第3道每2天可卸下用清水冲洗,第2道每周清洗 一次,第1道每月清洗一次,就可保障有足够的新风吸入)。
❖ 洁净度:以单位体积空气某粒径粒子的数量来区分的洁净程度。 ❖ 百级 ≥0.5um的尘粒数>350粒~≤3500粒/m3; ≥5um的尘粒子数为0. ❖ 千级 ≥0.5um的尘粒数>3500粒~≤35000粒/m3;≥5um的尘粒子数
≤300粒/m3。 ❖ 万级 ≥0.5um的尘粒数>35000粒~≤350000粒/m3; ≥5um的尘粒子数
洁净手术室的院感管理
台一医医院感染管理科
刘虹
一、主要内容:
❖ 空气洁净技术定义 ❖ 气流组织设计原则 ❖ 净化空调系统 ❖ 洁净手术部 ❖ 洁净场所管理 ❖ 我省洁净手术室存在问题
二、空气洁净技术的定义
❖ 空气洁净技术就是通过阻隔式超细纤维过滤器把微粒(固相、液相或 固液两项)阻留下来,保证过滤后的空气中所含微粒量在控制标准范 围内。
>300粒/m3~ ≤3000粒/m3。
洁净室内人员穿着无菌服时的发菌量
如何实现洁净度?

❖ 首先,要对进入洁净区的送风经初、中、高效过滤器过滤 。这种送风的目的在于(1)稀释并清除室内人员和设备 散发出的粒子和细菌;(2)向房间加压,确保脏空气不 会流入洁净室。
❖ 一般采用玻璃纤维制品。
(4)高效过滤器
❖ 高效过滤器的滤除对象是小于1um的尘粒,其计 数效率(对于0.3um粒径的尘粒)>99.97%,空 气阻力小于250pa。
❖ 采用超细玻璃纤维纸或超细石棉纤维滤纸,不能 再生。一般放在通风系统末端。
各种过滤器的滤尘对象
三、气流组织设计原则
❖ 由清洁到污染的气流
淡蓝色为洁净空气;深蓝色为回收、初级过滤空气
非单向流洁净室,易产生气流漩涡的部位
高效过滤器设置不当,手术野成为手术室尘埃漩涡的中心
医院洁净手术部的建筑布局:
四、净化空调系统(空气调节与空气净化)
净化空调系统由四部分组成:
1、新风机组 2、循环机组及风管 3、净化送风天花 4、排风设置
新风机组和循环机组
❖ 洁净就是“使粒子的进入、产生、滞留最少化”的一种技术。 ❖ 微粒中的生命微粒---细菌,只能通过附着在比其个体大的微粒上传播
,因而具有“等价直径”;而病毒虽更小,但不能独立进行物质代谢 ,不能在无生命的培养基上生长,因此,其在空气中的传播也依靠“ 载体”。
100级、1000级、10000级的尘粒要求
风。(2)“隧道”式单向流送风。
淡蓝色为洁净空气; 深蓝色为回 收、初级过滤空气
3、乱流洁净室
❖ 当一股干净气流从送风口送入室内时,迅速向四周扩散、混合。同时 把差不多同样数量的气流从回风口排走,这股干净气流稀释着室内污 染的空气,把原来含尘浓度很高的室内空气冲淡了,一直达到平衡。 所以气流扩散的越快,越均匀,那么稀释的效果当然越好。
1、垂直层流洁净室
❖ 顶棚满布高效过滤器送风,全地板格栅回风。 ❖ 优点是:可获得均匀向下的单向气流,因而自净能力强,能够达到最
高的洁净度级别。 ❖ 缺点是:顶棚结构较复杂,造价和维护费用高,高效过滤器堵漏较困
难。
淡蓝色为洁净空气; 深蓝色为回 收、初级过滤空气
2、水平层流洁净手术室 ❖ (1)送风墙满布高效过滤器水平送风,全墙面回
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