最新整理动脉采血穿刺小技巧
动脉穿刺的操作方法与步骤
动脉穿刺的操作方法与步骤动脉穿刺是一种常用的临床操作，用于采集动脉血样进行血液生化检查、气体分析等，也可用于建立动脉压监测通路，指导一些治疗过程。
本文将介绍动脉穿刺的操作方法与步骤。
一、术前准备1.准备穿刺部位：动脉穿刺部位一般选取桡动脉或肱动脉，为了减少出血量和出血时间，挑选部位应该选取在动脉近端或中段，需要先用消毒液进行局部消毒，干燥后使用无菌巾覆盖。
2.开放手术场所：必须保证在无菌环境下进行操作，使用无菌巾和手术衣，电子可视穿刺针等工具要提前准备，避免中途失误。
3.检查穿刺所需器材：穿刺针、穿刺导管、穿刺钱的导管内钢芯导丝、镊子、拓宽器、消毒液、无菌巾等。
4.术者准备：需要有一定的手术经验的医生才能进行此项操作。
二、操作步骤1.局部麻醉：先使用局部麻醉剂将所要穿刺的动脉处麻醉，减小术中疼痛，增加患者舒适感。
注射部位一般在动脉穿刺部位周围做一定的麻醉，可以注入1％普鲁卡因5-10ml。
2.插入导针：使用准备好的穿刺针穿刺到所选动脉，借由穿刺针扩张动脉口径，将穿刺导管无菌插入，注意要保持穿刺针的向心性，将导管固定在皮肤中。
3.放入导丝：将钢芯内的导丝通过导管引导到针尖，将穿刺针拿出并固定导丝。
注意，固定导丝时要尽可能使其与管内壁重合避免内腔狭窄。
4.扩张管腔：将穿刺钱用不断伸缩的方式扩张管腔，促进手术过程，帮助口径扩张。
5.渗出穿刺钱：先拔出导丝，再用镊子或者拓器沿着导管将管壁稍微拉扯一下，同时在抽取针头时逐渐拔出穿刺钳。
抽出后会出现明显的出血，用无菌纱布或棉球进行略微的压迫。
6.定位检查：穿刺完成后，可以通过检查血压计，以及血液流量计来确定静脉穿刺的位置是否正确，尤其是在变革状态下要断续检查，避免突发血肿或溢血情况的发生。
7.固定穿刺针：使用外部的钢针固定在正常状态下，尤其是需要长期监测时，避免血管排放和穿刺针的脱落。
三、注意事项：1.操作前要问询过敏史，切勿盲目进行操作。
2.操作时要注意穿刺针和导管选择，选择过小会引起血栓形成，过大则难以置入，造成更大的创伤。
动脉穿刺(血清分析)操作流程及评分标准
动脉穿刺(血清分析)操作流程及评分标准操作流程1. 准备工作：- 检查所需器械和材料的完整性和清洁度；- 检查患者的身份信息和相关诊断资料；- 了解患者的病史和用药情况；- 洗手并佩戴无菌手套和口罩。
2. 定位动脉穿刺点：- 使用适当的方法确定动脉穿刺点，通常选择桡动脉或股动脉；- 使用消毒液清洁穿刺点周围的皮肤。
3. 穿刺动脉操作：- 使用无菌注射器和针头，以30度角插入皮肤和组织；- 将针头向下穿过皮肤和组织，直到动脉血液进入注射器；- 注意避免穿刺过深或损伤周围组织。
4. 采集血样：- 一旦确定动脉血液已进入注射器，轻轻抽回一定量的血液；- 完成血样采集后，缓慢地从注射器中释放血液；- 将血液转移到标有患者信息的试管中。
5. 处理穿刺点：- 轻轻地按压穿刺点，帮助止血；- 使用无菌敷料或绷带覆盖穿刺点，防止感染。
6. 清洗和记录器械：- 将使用过的器械和材料进行正确的清洗和消毒；- 记录患者的相关信息，包括穿刺点位置、血样采集量等。
评分标准动脉穿刺(血清分析)的操作需要严格的技术操作和谨慎的态度。
根据以下评分标准对操作进行评价：1. 穿刺点准确定位：评判穿刺点是否准确选择，是否经过适当消毒。
2. 穿刺操作技巧：评判操作者是否准确地穿刺到动脉，操作是否轻柔且不损伤周围组织。
3. 血样采集质量：评判采集的血样是否足够，是否有血栓或杂质污染。
4. 穿刺点处理：评判穿刺点处理是否得当，是否注重止血和防止感染。
根据以上评分标准，对每个评分项给予合适的分数，总分可根据实际情况进行设定。
完成动脉穿刺(血清分析)操作后，应对操作过程进行记录，以便后续分析和参考。
以上为动脉穿刺(血清分析)操作流程及评分标准，希望对您有所帮助。
动脉穿刺方法注意细节
1.熟悉套管针的结构，针芯和套管有1-2mm左右的距离，所以碰到回血后，要再进一点，否则会置管失败；
2.速度要慢，不能着急，特别是第一次没有成功拟行第二次穿刺，尽量间隔时间长点；期间纱布加压穿刺点；
3.见到回血后，需适当压低套管针，以利于置入动脉血管，否则极易贯通动脉或置管失败；
4.桡动脉较足背动脉深，故不宜压低过多，本人经验：两种穿刺都以45度进针，但桡动脉需压低至30度即可送套管；而足背动脉穿刺需压低至15-20度送套管针；这样成功几率更大；
5.穿刺前，食指和中指均需同时触摸动脉，可以更好的判断送入套管针的走向；
6.一般穿刺针触及动脉不难，关键是将套管送入动脉优点技术含量；
7.做好穿刺前的准备工作，如清醒患者需行局麻后穿刺，准备好固定胶布、消毒棉签、纱布等。
穿刺要领：触动脉，不要急，慢置管，要回抽；。
动脉采血术
动脉采血术
股动脉
体位：患者取平卧位，术侧大腿外展或旋外
位置：操作者可于髂前上棘与刺骨结节体表连线中点触及动脉搏动
方法:根据患者胖瘦选择足够长针头，常规消毒，食中无名三指，中指指尖位于搏动最强处，余两指稍用力固定皮肤后抬起中指，在搏动最强处垂直进针或45度角进针，见回血后停止进针。
注意事项：拔针后按压5-10分钟，随后跟踪穿刺点是否肿胀、淤青。
桡动脉
体位：桡动脉穿刺时，病人取坐位、半卧位、平卧位，取血上肢外展放松，应将腕部伸直，掌心向上，手自然放松。
位置：1.桡骨茎突向尺侧0.5，肘上方搏动处。
2.掌纹上方1-2cm的搏动处。
方法：用已消毒的手指触桡动脉的准确位置，使动脉恰在手指的下方，在食指的动脉搏动处进针。
桡动脉穿刺的进针方向为逆血流方向并与皮肤成45-60、15-30、30-50度的角。
注意事项：快速穿刺易引起血管收缩，不能立即见回血，须稍等片刻后方见回血，不可急于退针头，拔针后按压5-10分钟，后跟踪穿刺点是否肿胀、淤青。
动脉采血方法与部位选择
选择易于触及的部位，如肘部、 手腕、脚踝等
03
选择动脉搏动明显、易于定位 的部位
02
避免在皮肤松弛、疤痕、静脉 曲张等部位采血
04
避免在肢体远端、关节处采血， 以免影响血流和采血效果
3
动脉采血的注 意事项
采血前准备
01
洗手：确保手部清洁，避免感染
02
检查采血部位：选择合适的采血
部位，避免神经、血管密集区域
4
穿刺深度：根据血管深 度和穿刺方法选择合适 的穿刺深度
5
穿刺速度：根据血管情 况和穿刺方法选择合适 的穿刺速度
6
穿刺后处理：穿刺完成 后，进行正确的穿刺后 处理，如止血、包扎等
止血方法
STEP1
STEP2
STEP3
STEP4
压迫止血法：在 穿刺部位上方约 2-3cm处，用拇 指或食指压迫止 血。
加压止血法：在 穿刺部位上方约 5-10cm处，用止 血带或绷带加压 止血。
胶带止血法：在 穿刺部位上方约 2-3cm处，用胶 带固定止血。
ห้องสมุดไป่ตู้
压迫加压止血法： 在穿刺部位上方 约5-10cm处，先 用止血带或绷带 加压止血，再用 胶带固定止血。
采血过程
准备采血用品： 采血针、止血 带、消毒棉球 等
清洁采血部位： 用消毒棉球擦 拭采血部位
异常情况处理
穿刺失败：重新选择穿刺部位， 避免在同一部位反复穿刺
出血过多：立即压迫止血，必 要时使用止血带
血肿形成：局部冷敷，避免剧 烈活动
感染：保持穿刺部位清洁，必 要时使用抗生素
谢谢
动脉采血方法与部位 选择
演讲人
目录
01. 动脉采血方法 02. 动脉采血部位选择 03. 动脉采血的注意事项
桡动脉穿刺采血方法
椀动脉穿刺采血方法
1、患者体位：患者取平卧位或坐位，手掌朝上伸展手臂，腕部外展30°绷紧，手指自然放松。
必要时使用腕枕保持角度和定位。
2、操作者站位：动脉血是离心血，采血时应确保针尖斜面朝向病人心脏方向，利于血液进入动脉采血针内。
为保证针尖向心，采集患者左上肢时，操作者应站在患者左侧肢体内侧。
采集患者右上肢时，操作者应站在患者右侧肢体外侧（简称“左内右外”）。
3、穿剌点确定：距腕横纹一横指（约1-2Cm）、距手臂外侧0.5-Iem处,食指单指定位相动脉搏动最明显部位为穿刺点。
4、消毒：充分暴露穿刺部位，常规局部皮肤消毒两遍，消毒区域以穿刺点为中心，直径＞5cm,自然待干。
5、穿剌采血：用已消毒食指再次确认穿刺点，使穿刺点固定于手指下方。
另一只手，单手以持笔姿势持动脉采血器，针头斜面向上逆血流方向。
微移定位食指（不离开皮肤），暴露定位点，与皮肤呈45-90°角缓慢刺入。
见血后停止进针，待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针。
6、按压止血：拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压5-10min止血。
如果患者正在接受抗凝药物治疗或凝血时间较长，应在穿刺部位保持更长时间的按压，并观察穿刺部位有无出血。
7、标本处理：拔针后第一时间单手完成动脉采血器安全防护操作，将封闭
后的利器部分单手弃至锐器盒中;封闭样本，第一时间轻柔完成抗凝动作。
动脉采血的部位与方法(一)2024
动脉采血的部位与方法（一）引言概述：动脉采血是一种常见的医疗操作，用于获取动脉血样以进行各种临床检测。
选择合适的采血部位和正确的采血方法对于确保采样质量和患者的安全至关重要。
本文将介绍动脉采血的部位与方法，旨在为临床医生提供指导。
一、动脉采血的部位1. 尺动脉- 尺动脉位于手臂的掌侧，在掌骨和肘部之间。
- 采血部位需进行局部消毒，常选择尺动脉平行的位置作为穿刺点。
2. 桡动脉- 桡动脉位于手臂的外侧，与尺动脉相对。
- 采血时，可选择桡动脉处于指骨和肘部之间作为穿刺点。
3. 股动脉- 股动脉位于大腿的股骨内侧，较深，需要经过适当的穿刺技巧。
- 采血部位应进行良好的局部消毒，并确保位置准确。
4. 胫后动脉- 胫后动脉位于腿部的胫骨后侧，相对较浅，易于采血操作。
- 采血部位应选择胫后动脉位于踝骨和膝盖之间作为穿刺点。
5. 橡皮剌动脉- 橡皮剌动脉是大腿内侧的一条较浅的动脉。
- 采血时，需特别注意准确的位置，避免误伤其他组织。
二、动脉采血的方法1. 适当准备- 确认患者身份并解释采血过程。
- 选择合适的采血部位，并进行严格的无菌操作。
2. 局部消毒- 采血部位彻底清洁和消毒，保证采血区域的无菌。
3. 确定穿刺点- 根据实际需求和患者情况，确定最佳的穿刺点位。
- 使用标记笔在皮肤表面划出穿刺点，并确定穿刺的角度。
4. 采用正确的穿刺技巧- 使用适当的穿刺设备，如动脉采血针或导管。
- 遵守正确的穿刺角度和深度，以确保成功穿刺动脉。
5. 采血后的处理- 采集合适的血量，并及时将血样置于适当的容器中。
- 对穿刺点进行压迫止血，并确保伤口妥善处理。
结论：动脉采血的部位与方法是临床医生必备的操作技能之一，选取适当的采血部位、正确的采血方法以及妥善处理采血后的伤口对于采样质量和患者的安全至关重要。
同时，在实际操作中，医护人员应严格遵循无菌操作规范，确保采血过程的安全和有效。
动脉穿刺技巧探讨
动脉穿刺技巧探讨动脉穿刺是一项日常医疗仪器操作，即在放置穿刺针之前，在患者身体表面进行穿刺操作。
在最近几年，它用于收集血液样本或打针输血，已经被广泛使用。
穿刺技巧是获得良好的血液样本以及确保患者安全的关键，因此对它的研究也变得越来越重要。
一、穿刺技巧的基础穿刺技巧的基础有三个方面，即准备工作、观察技巧和实施技巧。
首先，在穿刺之前，必须正确准备穿刺前的物品。
其次，在深入研究穿刺技巧之前，必须充分了解患者的身体情况，重点观察穿刺点的自然状态，以获得最佳效果。
最后，在实施穿刺技巧时，需要有效避免穿刺组织受损，同时要尽可能减少患者的痛苦，以确保有效性。
二、穿刺的步骤1.控制及清洁：首先，该部位的毛发和表面污染物必须完全清除（用75%酒精擦拭），以确保穿刺点的洁净。
2.准备穿刺器：将穿刺器稳定地放置在平坦的桌面上，以确保精度。
3.柔软定位：使用手指轻轻触摸患者皮肤，以查找准确的穿刺点。
4.持续穿刺：持续读取液压计，以确定动脉流通的情况。
5.移开穿刺器：移开穿刺器，压力介入穿刺点的皮肤，以减少出血。
三、穿刺技巧的应用穿刺技巧用于收集血液样本或输血等措施，可以有效减少患者的痛苦，并且准确获取较好的血液样本，从而提高护理的质量。
在护理中，正确的穿刺技巧可以使病人更加安全，因此，医护人员必须不断学习和提高穿刺技巧，以确保护理质量，保障患者的安全。
综上所述，动脉穿刺技巧不仅具有重要的诊断价值，而且具有重要的临床护理意义。
正确运用穿刺技巧，不仅可以收集较好的血液样本，而且可以有效减轻患者的痛苦，有效提高护理的质量，进而提高护理的效率。
今后，医疗机构应该充分重视这方面的技术培训，加强对穿刺技巧的掌握，以便更好地为病人提供护理，为社会带来更多收益。
动脉穿刺操作标准
动脉穿刺操作标准
动脉穿刺是一种常见的临床操作，通常用于获取动脉血样或进行动脉压监测，以及在某些情况下进行动脉导管插管等治疗操作。
进行动脉穿刺时，需要严格遵循操作标准，以确保患者的安全和操作的准确性。
以下是动脉穿刺的一般操作标准：
1. 准备工作：
- 洗手并佩戴洁净手套。
- 准备好所需的器械和药品，包括消毒剂、穿刺针、生理盐水、止血带等。
- 与患者进行沟通，解释操作目的和过程，并取得患者的同意。
2. 定位和消毒：
- 选择合适的穿刺部位，一般选择桡动脉或股动脉。
- 用消毒剂彻底清洁穿刺部位，保持无菌状态。
3. 穿刺操作：
- 将消毒过的穿刺针垂直刺入皮肤，然后逐渐向前推进至动脉腔内。
- 观察是否有鲜红色的搏动血液返回，确认已成功穿刺到动脉。
4. 固定和处理：
- 确认成功穿刺后，固定穿刺处的针头，连接采血器或监测装置，进行采血或动脉压监测。
- 操作完成后，妥善处理穿刺部位，如覆盖干净敷料进行包扎固定。
5. 监测和护理：
- 进行动脉压监测时，需随时观察患者的反应，并记录监测数据。
- 定期观察穿刺部位，检查是否出现感染迹象或血肿等并发症。
在进行动脉穿刺操作时，医务人员需要严格遵守无菌操作规范，确保操作的安全和准确性，并在操作后做好相关的护理和记录工作。
如果您需要进行动脉穿刺操作，建议在专业人员的指导下进行，并遵循相关的操作规范。
动脉采血的操作要点
动脉采血的操作要点
1. 嘿，动脉采血的时候可一定要找对位置呀！就像射击要瞄准靶心一样，咱得准确找到动脉在哪里。
比如说在手腕处的桡动脉，可别找错地方啦，不然那采血能成功吗？肯定不行呀！
2. 采血前得把准备工作做好哦！这就好比要出门旅行得先收拾好行李一样重要。
像消毒用品得准备齐全吧，不然感染了咋办呢？那可麻烦大啦！
3. 下针的时候可得稳准狠呐！这就跟拆炸弹似的，得小心翼翼又要果断。
你想啊，如果犹犹豫豫的，能采到血吗？血都被吓跑啦！
4. 抽完血要赶紧按压好呀！这就像捂住一个小伤口一样，不按好血就到处流啦。
比如在医院看到有人没按好出血了，多吓人呀！
5. 操作过程中千万别紧张呀！就和考试一样，一紧张就容易出错。
要是手抖得厉害，那还怎么采血呢？这可不是开玩笑的！
6. 最后别忘了观察患者情况呀！这跟照顾小朋友似的，得时刻留意着。
要是患者有不舒服或者异常反应，你不赶紧处理能行嘛！所以呀，动脉采血真不是件简单的事儿，但只要咱用心，肯定能做好！我的观点就是，动脉采血需要认真对待每一个环节，才能确保安全有效。
动脉采血技巧
动脉采血技巧
动脉采血技巧是指在护理中，采取特定技术，从动脉采集血液的护理技术。
动脉采血技巧的重要性不容忽视，正确的采血技术可以确保采集的血液质量，有效地满足临床检测的要求，提高诊断准确性，减少对患者的伤害，保证患者的安全。
一、准备工作动脉采血技巧的准备工作很重要，需要检查和熟悉患者的病史，为了确保安全，需要选择合适的采血部位，并且根据患者的身体状况和血液变化，确定采血量。
另外，还需要准备好采血工具，如采血管、采血针、铁叉、毛巾、指套、纱布等，并按照规定的护理流程准备好。
1.确定采血部位：应根据患者的身体状况和血液变化，选
择合适的采血部位。
2.洗手：洗手是动脉采血的基本步骤，洗手时应注意洗净
手指和手腕，以防止污染血液。
3.消毒：用75%酒精消毒采血部位和采血工具，以防止污
染血液。
4.采血：采血时应注意控制采血针的深度，尽量不要深入
动脉，以免造成患者不必要的痛苦和伤害。
5.拔针：采血完毕后，应立即拔针，用毛巾把血液擦拭干净，以防止血液滴到病人的身体上。
三、后续护理
1.清洁手：采血完毕后，应立即清洁手，并使用洗手液洗手，以防止感染。
2.应用冰敷：采血完毕后，应立即用冰敷把采血部位冰敷，以减轻血管收缩，减少出血。
3.观察患者：采血完毕后，应观察患者的身体状况，如果
出现轻微出血、头晕、头痛等症状，应及时给予护理。
动脉采血技巧是护理中非常重要的一项技能，正确的采血技术可以确保采集的血液质量，有效地满足临床检测的要求，提高诊断准确性，减少对患者的伤害，保证患者的安全。
动脉采血技巧的步骤要求严格，护士应按照规定的护理流程进行操作，以确保采血的安全性。
小儿动脉穿刺采血技巧
小儿动脉穿刺采血技巧动脉穿刺采血是临床医学领域常见的技术之一，不仅适用于成人，也适用于小儿。
小儿动脉穿刺采血通常用于血气分析、动脉血压的监测及一些病情危急的患者。
但是，小儿动脉穿刺采血技巧对医生来说是一项高难度的技术，需要有相应的训练和实践经验。
本文将介绍小儿动脉穿刺采血的技巧，以及一些常见的注意事项。
一、动脉穿刺采血前的准备工作在进行动脉穿刺采血之前，医生需要进行必要的准备工作，包括术前评估、安全措施、消毒和选择合适的穿刺部位。
术前评估：医生需要对小儿进行全面的术前评估，包括病史采集、症状观察和体征检查等。
对于小儿动脉穿刺采血，准确的选择穿刺部位是非常关键的，因为不同的穿刺部位所获得的结果可能会有所不同。
所以在评估穿刺部位的时候，医生需要根据小儿的年龄、身高、体重、病情及其他因素来进行综合评估。
安全措施：对于小儿动脉穿刺采血，医生需要格外注意安全措施。
在进行操作之前，医生需要让小儿保持平静，双手十分静止，以防止误伤。
消毒：消毒是小儿动脉穿刺采血的过程中非常重要的一步。
医生应该使用无菌消毒液对穿刺部位进行彻底的消毒，以减少感染的风险。
穿刺部位的选择：对于小儿动脉穿刺采血，通常要选择较大的浅表血管，如尺动脉、桡动脉或股动脉等。
而对于婴儿，由于动脉相对较小，有时需要选择股动脉进行穿刺。
二、动脉穿刺采血的步骤1、采用清洁消毒的方法对穿刺部位进行消毒，使其干燥。
2、将穿刺部位显露出来，可采用当地麻醉或吸氧辅助稳定。
3、选用合适的穿刺针头进行穿刺，同时要注意穿刺角度和深度。
4、穿刺时，医生要注意穿刺角度，一般情况下穿刺角度为30度左右，过度偏斜会影响穿刺成功。
5、在皮肤被针头击穿后，抽取返回的血液，直至需采得的血量。
6、采血后，要将穿刺针头拔出，并用无菌敷料进行覆盖。
7、为了避免局部出血和感染，要及时对穿刺部位做好止血和消毒工作，并给予适当的局部护理。
注意事项小儿动脉穿刺采血是一项高危操作，操作时要特别注意以下几点：1、掌握正确的穿刺技巧，特别是穿刺的角度和深度要恰当，避免对周围组织、神经和动脉造成损伤。
动脉血采集方法及技巧
动脉血采集方法及技巧
动脉血采集是一种医疗操作，用于检测动脉血气分析及其他生化指标。
下面是动脉血采集方法及技巧的介绍：
首先，确保患者充分理解动脉血采集的目的、过程和可能的风险。
然后，让患者取一个自然的呼吸姿势，并清洁皮肤。
接下来，医生应该戴上手套，用消毒酒精和碘酒消毒采血部位。
然后，用无菌手术巾将患者的手腕和前臂固定。
在采血时，医生需要注意以下几个技巧：插针的方向应该与血管平行，针头要刺入皮肤的表面并沿着血管方向插入，避免插入动脉主干及周围神经。
当针头进入血管后，需要注意收集足够的血液样本，并确保无过多出血。
采血完成后，用消毒纱布轻轻压住采血部位，并由患者屈腕，以减少出血风险。
最后，取下无菌手术巾并检查采血部位的状态是否正常。
总之，动脉血采集需要操作人员具备充分的医学知识和丰富的实践经验，严格按照操作规范及技巧操作。
(参考课件)动脉穿刺小技巧
2
•基本方法 •心态：自信，不慌不忙。
3
• 体位：不宜过高、过伸、过展。 • 找动脉：摸清搏动最强处和动脉走向。 • 穿刺点：不在动脉搏动最强处。 • 局麻：浸润到动脉两侧，可防痉挛。 • 穿刺方法的选择：搏动强者—直接
穿刺法，搏动弱、有房颤、小儿—穿透 法，预先要心中有数。
4
• 穿刺：手稳。左手食指放在搏动最
强处，针入皮肤后在皮下潜行一点 距离，手指可同时摸到针尖和动脉， 根据情况选择角度（尽可能小角 度），针的方向保持与动脉方向一 致，向动脉刺入；
5
穿透法可用一短促的力量穿过动脉，可能见不到 回血，也可在见到回血后再前进一点，取出针芯， 接肝素水注射器，边吸边缓慢后退，后退中尽量 保持穿刺针的自然角度，见血置管； 直接穿刺法以均匀或顿挫的力量向动脉进针，见 血后再进针一点，如仍有回血，固定针芯置管。
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• 置管：轻柔。切不可强力，略旋转。
如果一次不成功，或置管中有“涩” 的感觉，或回血很好就是置管困难， 均需检查外导管尖端是否有破损， 只要怀疑有破损均换针。
7
• 困难穿刺：婴幼儿、心功不好、房
颤等推荐采用穿透法。在退针过程 中不仅要慢还要有略微的停顿。
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动脉采血实用技巧
动脉采血实用技巧
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总结
标本：采血后如有气泡应快速排气并用双手揉搓或摇匀后 马上送检，普通在30分钟内，最多在4℃冰箱内可保留2小 时。
不论穿刺哪条动脉，进针幅度均不应过大，以免刺破对侧 动脉壁。
动脉采血实用技巧
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谢谢
动脉采血实用技巧
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动脉采血实用技巧
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动脉采血实用技巧
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肱动脉采集动脉血技巧
体位：穿刺时外展上肢，掌心向上。 位置：在肘窝部肱动脉位于肱二头肌肌腱内侧可触及搏动
（测血压听诊处），肘部皮肤褶皱稍上方选择搏动最强除 为穿刺点。 方法：食指、中指固定在动脉两侧30-40°进针。
动脉采血实用技巧
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肱动脉按压方法：同桡动脉。 股动脉按压方法：常规按压后，将病人体位改变至对侧卧
位。 足背动脉按压方法：同桡动脉。
动脉采血实用技巧
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特殊病人采集技巧
特殊病人指各种类型疾病至多器官功效衰竭终末期病人 （+3床liuguangying） 摆体位：患者去枕后仰头偏向一侧，可见皮肤表面搏动点。 手法：左手食指轻触搏动点，右手持采血针从搏动点斜向 下进针，进血管后可有动脉搏动对针尖冲击。（不提议采 集颈动脉） 按压方法：无禁忌床头抬高30度，按压力度适宜，按压过 程严密观察心率和血压改变，做好抢救准备。
手法：以示指和中指置桡动脉搏动最显著处，将桡动脉固 定在两指缝之间。
动脉采血实用技巧
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动脉采血实用技巧
第5页
股动脉采集动脉血技巧
摆体位：操作肢体摆放为外展位，暴露操作区皮肤。 操作人员位置：采血肢体同一侧。 手法：以示指和中指置股动脉搏动最显著处，将股动脉固
动脉采血的部位与方法
动脉采血的部位与方法动脉采血是一种常见的医疗操作，用于检测血液中的气体（如氧气、二氧化碳）、酸碱度（pH 值）、电解质等指标，以帮助医生诊断和监测患者的病情。
以下将详细介绍动脉采血的部位与方法。
一、动脉采血的部位1、桡动脉桡动脉是最常用的动脉采血部位之一。
它位于手腕部的外侧，位置表浅，易于触摸和定位。
在进行桡动脉采血时，患者可以采取坐位或卧位，将手腕伸直并略外展。
采血者用食指和中指触摸桡动脉的搏动，在动脉最明显处进行穿刺。
需要注意的是，在选择桡动脉采血前，应先进行艾伦试验（Allen test），以评估尺动脉的供血情况。
艾伦试验的方法是：同时按压患者的桡动脉和尺动脉，嘱患者握拳数次，然后松开尺动脉，观察手掌在10 秒内是否恢复红润。
如果手掌在 10 秒内恢复红润，说明尺动脉供血良好，可以选择桡动脉采血；如果手掌未在 10 秒内恢复红润，则不宜选择桡动脉采血。
2、股动脉股动脉是另一个常用的动脉采血部位，尤其适用于儿童和外周动脉搏动较弱的患者。
股动脉位于腹股沟韧带中点下方，位置较深，但搏动明显。
患者通常采取仰卧位，下肢伸直略外展外旋。
采血者在腹股沟韧带中点下方触摸股动脉的搏动，在搏动最明显处垂直进针。
由于股动脉附近有较多的神经和血管，采血时应特别小心，避免损伤周围组织。
3、肱动脉肱动脉位于上臂内侧，肘窝上方。
它的位置相对较深，但在某些情况下也可作为采血部位。
患者一般采取坐位或仰卧位，上肢伸直外展。
采血者在肘窝上方触摸肱动脉的搏动，然后在搏动最明显处进针。
二、动脉采血的方法1、准备工作（1）采血者应洗手并戴手套，准备好所需的采血器具，如注射器、采血针、消毒用品等。
（2）向患者解释采血的目的、过程和注意事项，以消除患者的紧张情绪。
（3）选择合适的采血部位，并对采血部位进行消毒，消毒范围应大于穿刺点周围 5 厘米。
2、穿刺采血（1）根据选择的采血部位和患者的情况，选择合适的穿刺针。
一般来说，成人常用 22G 或 20G 的针头，儿童常用 24G 或 23G 的针头。
动脉采血的操作方法
动脉采血的操作方法
动脉采血是一项常用的临床检验操作，通常用于血气分析或动脉血浆检测。
下面是具体的操作方法：
1.准备工作：先清洗手部并佩戴手套，然后选择合适的采血部位。
常用的动脉采血部位有桡动脉（在手腕处）和股动脉（在大腿部位）。
2.消毒：用医用碘伏或酒精棉球彻底清洗采血部位并擦干，避免采血时带入细菌。
3.定位：确定采血部位后，用两指将动脉压迹出来。
一般使用拇指和食指，这样可以确保血流充分。
4.穿刺：使用一根针头进行穿刺，一般直径为1.2毫米，长度为3.8毫米。
针头先偏侧45度的角度使之平行于血管，然后快速针尖穿破皮肤和血管，插入约1.5厘米深（因采集不同部位要深度不同，可视情况降低针头深度）。
注意穿刺过程一定要迅速且有力，以避免多次损伤到动脉而导致失血、血肿等不良后果。
5.采样：在针头插入并进入血管后，利用内部针芯或注射器进行采血。
采血时也要注意增加内部压力，在后退注射器前先灌入一些气泡，以便萃取更多的血液。
在采血时需要注意采血速度，一般每分钟15毫升以上速率会有损动脉壁，同时血样容器不能晃动波动，以避免血细胞受损。
6.止血：采血后使用消毒棉球压迫采血点，防止血液向外渗漏。
建议持续压迫3-5分钟左右，直到完全止血。
如果病人病情复杂，还需进行适当的处理，如在采血前进行适当的止血带绑扎等。
7.处理：采集完成后，将血样放入血样容器中，并封闭好。
血样容器还需要进行标记，标记补充正确的个人信息、采集时间等信息。
采集完成后，将针头、注射器等污染物品及时集中处理，避免污染环境和对他人造成影响。
动脉采血穿刺临床技巧介绍
使用一次性穿刺针：避免重复使用，降低感染风险
及时止血：穿刺后立即按压穿刺点，防止出血和感染
避免空气进入：穿刺时保持针头与皮肤平行，避免空气进入血管
防止空气栓塞
穿刺前检查针头是否通畅，避免空气进入
穿刺过程中保持针头在血管内，避免空气进入
晕厥：采血过程中患者可能出现晕厥，应立即停止采血并让患者平躺休息
出血：采血后可能出现出血，应立即按压穿刺部位并观察出血情况
过敏反应：采血过程中患者可能出现过敏反应，应立即停止采血并给予抗过敏药物治疗
穿刺完成后立即拔出针头，避免空气进入
穿刺过程中避免过度抽吸，以免造成空气栓塞
确保采血量充足
03
采血过程中保持针头稳定
02
避免在动脉搏动较弱的位置采血
01
确保针头插入动脉深度足够
04
采血完成后，立即将针头拔出，避免血液回流
4
穿刺失败
01
原因：操作不当、患者紧张、血管条件差等
预防措施：熟练掌握穿刺技巧、选择合适的穿刺部位、与患者沟通缓解紧张情绪等
动脉血免疫检查：检测血液中的免疫细胞和抗体，了解免疫功能
动脉血基因检测：检测血液中的基因突变，了解遗传性疾病风险
动脉血药物浓度检测：了解药物在血液中的浓度，指导药物剂量调整
监测病情变化的手段
01
动脉血气分析：监测呼吸功能、酸碱平衡、电解质等指标
02
动脉血氧饱和度监测：监测组织缺氧情况，了解病情严重程度
失败后处理：及时止血、观察患者情况、调整穿刺计划等
处理方法：调整穿刺部位、重新固定患者、使用辅助工具等
出血不止
1
原因：穿刺部位过深，损伤血管壁
动脉穿刺小技巧
预防血肿
在动脉穿刺后，应避免剧烈运动 和按摩穿刺部位，以预防血肿的
发生。
预防血栓形成
在动脉穿刺后，应尽早进行肢体 活动，以预防血栓形成。
05
动脉穿刺常见问题与解决方案
穿刺失败
原因
动脉血管较细、血管硬化、血管痉挛 、体位不当等原因可能导致穿刺失败 。
解决方案
选择合适的血管，尽量选择粗直、易 于固定的血管；保持体位稳定，避免 血管移位；掌握正确的进针角度和力 度，提高穿刺成功率。
出血不止
原因
穿刺点止血不当、动脉血管损伤、血液高凝状态等可能导致 出血不止。
解决方案
穿刺后立即按压止血，并保持一定时间的压迫；如出现出血 不止，应立即就医，采取适当的止血措施。
感染预防
原因
穿刺过程中无菌操作不严格、穿刺部位消毒不彻底、术后护理不当等可能导致 感染。
解决方案
严格遵守无菌操作规程，确保穿刺部位消毒彻底；术后定期对穿刺部位进行清 洁和消毒，保持干燥清洁；如出现感染症状，应及时就医处理。
动脉穿刺后应定期进行血 管超声检查，以评估动脉 损伤和狭窄的情况。
02
动脉穿刺前的准备
患者准备
确认患者情况
了解患者的病史、用药情 况、血管状况等，以便选 择合适的穿刺部位和制定
穿刺计划。
患者体位
根据穿刺部位和手术要求 ，指导患者采取合适的体 位，如仰卧位、侧卧位或
俯卧位。
心理疏导
向患者解释穿刺的目的、 过程和注意事项，缓解患 者的紧张情绪，取得患者
仪器设备
检查手术所需的仪器设备是否完好、正常 工作，如监护仪、除颤仪等。
03
动脉穿刺技巧
定位技巧
01
02
03
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最新整理动脉采血穿刺小技巧
动脉采血是一项临床较常用的基础技术操作。
通过抽取动脉血进行血气分析检测，能够帮助我们判断病人机体内的酸碱平衡及缺氧等情况，是临床诊治的重要手段之一。
临床上，动脉采血通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等，而首选则是桡动脉，其次是股动脉。
这些动脉位置较表浅，在体表易触及，较方便操作。
因动脉常与静脉伴行，所以临床操作中很容易误穿至静脉，影响检验结果，延误诊治。
一、股动脉采血穿刺技巧
1、股动脉的穿刺位置
腹股沟韧带中点下1-2厘米处；或髂前上棘到耻骨联合连线的中点至内收肌结节连线的上三分之二段。
2、穿刺方法
⑴病人取仰卧位，下肢微屈略外展外旋，充分暴露穿刺部位。
⑵穿刺部位及操作者左手食指、中指前端进行常规皮肤消毒。
⑶操作者左手中指、食指沿股动脉走向固定于搏动最强处。
此时若放开食指，中指仍可触及搏动，反之放开中指，食指仍可触及搏动，即可确定两指已固定于股动脉上。
两指沿股动脉走向略分开0.5-1厘米，在两指之间垂直进针。
二、肱动脉采血穿刺技巧
1、肱动脉的穿刺位置
以肘横纹为横轴，肱动脉搏动为纵轴，其交叉点上0.5厘米处。
2、穿刺方法
⑴病人取平卧或半卧位，上肢伸直外展，掌心向上，肘部略外旋，肘下可垫一软枕。
⑵病人肘部及操作者左手食指中指进行常规皮肤消毒。
⑶操作者左手食指中指并拢沿肘横纹向内侧移动至肱动脉搏动明显处，确定血管位置后两指沿肱动脉走向略分开0.5-1厘米，在两指间呈60-90°进针。
三、桡动脉采血穿刺技巧
1、桡动脉的穿刺位置
腕横纹一横指(1-2厘米)，距外侧0.5厘米处；或以桡骨茎突为基点，向尺侧移动1厘米，再向肘方向移动0.5厘米。
2、穿刺方法
⑴在病人前臂近腕处垫一小软枕，嘱病人手心向前，尽量指尖垂向地面，前臂微向尺侧旋转，以暴露桡动脉。
⑵病人腕部及操作者左手食指中指进行常规皮肤消毒。
⑶操作者左手食指、中指并拢定位到穿刺位置桡动脉搏动最强处，并用指腹感受动脉搏动，以判断桡动脉具体的位置。
沿桡动脉走向将食指中指轻轻分开约2-3厘米，固定血管，在两指间、呈45-90°角进针。
四、足背动脉采血穿刺技巧
1、足背动脉的穿刺位置
内、外踝背侧连线的中点、拇长伸肌腱的外侧。
2、穿刺方法
⑴病人取卧位或坐位，下肢伸直足背伸。
⑵病人足背及操作者左手食指进行常规皮肤消毒。
⑶操作者左手食指定位在内、外踝连线中点足背动脉搏动最强处，判断穿刺准确位置，将食指轻轻向趾端移动约1.5厘米，固定血管，在动脉搏动最强处逆血流方向呈45-60°角进针。
小贴士：
1、选择桡动脉采血前，应先检查尺动脉侧支循环情况，如尺动脉侧支循环障碍则不宜进行桡动脉穿刺；
2、动脉采血时，选择专用的动脉采血器操作起来更为安全便捷；
3、动脉采血器使用前应将针栓先推至底部，然后拉倒至预设位置；
4、进入动脉后，可见回血呈鲜红色，有搏动，且流速快；若是抽出暗红色血液，可能是误穿静脉，应重新抽取。