XX地区医院急诊检诊、分诊制度
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XX地区医院急诊检诊、分诊制度
一、目的
1. 安排就诊顺序,优先处理危急症,提高抢救成功率。
2. 提高急诊工作效率。
3. 有效控制急诊室内就诊人数,维护急诊室内秩序并安排适当的诊治地点。
4. 增加病人对急诊工作满意度。
二、一般要求:
1、预检应由急诊工作3年以上、具有一定临床经验的护士担任,必须做到:
⑴用语文明,礼貌待人,态度和蔼,热情接待。
⑵在任何情况下,都不能与病员及其家属争吵,要耐心解释,满足病员的合理要求,一时做不到的要说明情况。
2、分类时询问耐心、观察仔细,分类准确、迅速。
3、合理安排就诊秩序,保证急诊通道通畅,减少病人等待就诊时间,既照顾到先后次序,又要分清轻重缓急。要求:
⑴对急、危、重病员先抢救,后挂号。
⑵对直接送各诊察室、抢救室的急、重、危及老年病员要主动到诊察室、抢救室查对、分类、挂号。
三、检诊、分诊程序
1.分级根据病人病情轻重,将其划分为“四级”。一级:濒危病人;二级:危重病人;三级:普通急症病人;四级:非急症病人。按照病人危重程度级别,决定其就诊次序(详见《急诊病人分区设置救治制度》)。
2.分类根据内科、外科、妇科、儿科不同病种,决定就诊的科室。其中妇科包括子宫、附件的炎症、外伤、肿瘤和5个月以下孕妇的相关疾病,产科包括怀孕5个月以上的孕妇、临产、产褥期感染和妊高症;儿科包括13岁以下的内科患儿,儿外科包括13岁以下腹部疾病患儿。
3.处置轻症患者,在医生到来前,完成生命体征测量;重症患者,在医生到来前,除要完成基本生命体征测量外,还要进行简单的急救,如:止血、包扎、固定和心肺复苏等。
4.记录详细登记患者一般情况,填写门诊登记本封面,对无主流浪人员,详细填写《无主流浪病人登记表》
5. 遇为T≥380C、伴有呼吸道症状的病例,应当将病人分诊至发热急诊就诊,同时对预检处采取必要的消毒措施。对确诊传染病病例转到传染病医院,并按传染病报告制度及时汇报,不能遗漏;所有传染病病人均应到发热门诊隔离,以预防交叉感染和传染病扩散。
6.上报遇有下列情况应及时报告护士长、科主任、医务科,并通知有关科室领导:
⑴遇有大批伤员、中毒病员时;
⑵高干、离休老干部、英雄模范、知名人士来诊时;
⑶涉及法律问题时;
⑷遇有外籍,港澳病员等涉外事项时。