危急值报告及处理流程

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危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程

危急值报告制度及流程引言危急值报告制度及流程是医疗机构为了提高患者安全和治疗质量而建立的重要管理制度。

本文将介绍危急值报告制度的定义、目的、相关流程以及管理要点,旨在帮助医疗机构建立科学、高效的危急值报告制度。

定义危急值是指可能对患者健康状态造成严重损害或危及生命的检验结果或影像学结果。

危急值报告制度是通过及时发现、准确报告和迅速处理危急值,以保障患者的安全和治疗质量。

目的建立危急值报告制度的目的主要有以下几点:1.确保及时发现危急值:及时发现危急值可以促使医务人员立即采取行动,避免延误治疗。

2.提高患者安全:及时处理危急值可以减少患者发生不良事件的风险,保障患者的安全。

3.改善治疗质量:及时处理危急值有助于及早调整治疗方案,提高治疗效果。

流程步骤1. 危急值定义和标准制定医疗机构应根据国家相关法规和行业标准,结合本机构的实际情况,制定危急值的定义和标准。

危急值的定义应明确,标准应科学可行。

2. 危急值预警系统的建立医疗机构应建立危急值的预警系统,通过技术手段自动识别出危急值,并及时通知相关责任人。

预警系统可以通过实时监控仪器设备、自动化检验系统等方式实现。

3. 危急值报告责任人的确定医疗机构应明确危急值报告的责任人,其主要职责包括:•接收危急值预警后及时确认危急值的准确性;•发起危急值报告流程,通知相关医务人员;•跟踪危急值处理情况,确保及时响应。

4. 危急值报告流程危急值报告流程应明确、简洁,以确保信息的准确传递和处理。

一般包括以下步骤:•责任人确认危急值后,立即通知相关医务人员;•医务人员收到危急值报告后,确保信息的准确性并标准化处理;•医务人员及时采取相应的治疗措施,并记录处理结果;•责任人跟踪危急值处理情况,确保及时响应;•最后,对危急值报告进行评估和总结,及时纠正不足,完善制度。

5. 危急值报告的记录和归档医疗机构要对危急值报告进行记录和归档以备查。

记录应包括危急值的内容、报告的时间、处理结果以及其他相关信息。

危急值报告制度及处理流程ppt课件

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为是危急值,需要立即报告并采取相应处理措施。
心电图危急值项目及标准
总结词
心电图危急值项目及标准是用于评估心 脏功能和诊断心脏疾病的参考指标。
VS
详细描述
心电图的危急值项目包括严重心律失常、 急性心肌梗死等,这些异常情况可能引发 严重的生命危险。具体的危急值标准根据 患者年龄、性别、病史等情况而有所不同 ,当心电图检查结果符合危急值标准时, 需要立即报告并采取相应处理措施,以确 保患者的生命安全。
培训内容
培训应包括危急值报告制度的基本概念、报告范围、报告流程、处理措施等内容 ,以及相关法律法规和医院规章制度。
培训效果评估与持续改进
培训效果评估
通过考试、问卷调查等方式对培训效 果进行评估,了解医护人员对危急值 报告制度及处理流程的掌握程度。
持续改进
根据培训效果评估结果,对培训计划 和内容进行持续改进,以提高医护人 员的实际操作能力和处理紧急情况的 能力。
监测危急值报告制度的执行情况,包 括报告的及时性、准确性、完整性等 方面。
根据监测和评估结果,及时发现制度 执行中存在的问题,制定相应的改进 措施,提高制度的执行效果。
评估方法
通过定期检查、数据分析、患者反馈 等方式,对危急值报告制度的执行情 况进行评估
监督主体
建立多层次的监督机制, 包括医务科、护理部、临 床科室等部门,确保危急 值报告制度的全面落实。
考核标准与奖惩措施
考核标准
制定详细的考核标准,对医护人员在危急值 报告及处理过程中的表现进行评价。
奖惩措施
根据考核结果,对表现优秀的医护人员进行 奖励,对表现不佳的医护人员进行适当的惩 罚,激励医护人员更加重视危急值报告制度 及处理流程的执行。
制度执行与监督

手术室危急值报告及处理流程

手术室危急值报告及处理流程

手术室危急值报告及处理流程
1.当手术中病情变化,麻醉医生开出检验医嘱时,手术护士应迅速将采集的
标本送至相关检验科室,检验人员接收标本后应立即检测。

2. 检验人员检测发现结果属于危急值时,应重复检测标本。

3.检验人员按危急值记录要求详细记录病人姓名、门诊号或住院号、ID号、科室、床号、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果),向临床科室报告时间、接收人员姓名和检验人员姓名等信息。

4.确认为危急值结果时,检验人员应及时电话告知手术室护士站或直拨手术间电话告知危急值,并自报检验人员姓名,同时询问接收报告人员的姓名;也可通过院内网发送危急值至手术部。

5.若麻醉医生对检验结果有疑问时,手术护士重新取标本送检。

6.手术部接收危急值信息时接收者在危急值登记本上记录危急麻醉医生做好护理记录值、报告人员姓名、报告时间、接收者姓名。

7.接收者立即将危急值报告该手术病人的主管麻醉医生。

8.麻醉医生根据报告结果及时处理,并报告上级麻醉医生及主刀医生。

9.手术护士立即执行医嘱,密切配合救治病人。

10. 做好护理记录。

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

①心室扑动、颤动;
②室性心动过速;
③多源性、RonT型室性早搏;
④频发室性早搏并Q-T间期延长;
⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;
⑥心室率大于180次/分的心动过速;
⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞;
⑧心室率小于40次/分的心动过缓;
⑨大于2秒的心室停搏
.
“危急值”项目及报告范围
(二)医学影像检查“危急值”报告范围:
血氨
NH3
umol/l
175
白蛋白
ALB
g/l
100
血糖
Bs
mmol/l 2.2
22.2
.
“危急值”项目及报告范围
项目名称 英文缩写 单位
低值
高值
血钾
K
血钠
Na
血钙
Ca
血乳酸
LAC
血淀粉酶
AMY
mmol/l mmol/l mmol/l mmol/l u/l
2.8 120 1.75
6.2 160 3.5 5 正常3倍以上
锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。
3、呼吸系统:
①气管、支气管异物;
②液气胸,尤其是张力性气胸;
③肺栓塞、肺梗死
.
“危急值”项目及报告范围
4、循环系统:
①心包填塞、纵隔摆动;
②急性主动脉夹层动脉瘤
5、消化系统:
①食道异物;
②消化道穿孔、急性肠梗阻;
③急性胆道梗阻;
④急性出血坏死性胰腺炎;
⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
kpa
碳分压
2.66
7.98
动脉血氧分 Po2 压
5.985
碳酸氢盐
hco3ˉ
mmol/l

危急值的报告流程

危急值的报告流程

危急值的报告流程在医疗工作中,危急值的报告是非常重要的环节,它直接关系到患者的生命安全。

因此,我们需要建立一个严密的报告流程,以确保危急值的及时、准确传达和处理。

以下是危急值报告的流程:1. 检验人员接收危急值信息。

当实验室检验出现危急值时,检验人员首先要及时发现和确认这一信息。

他们需要对结果进行仔细核对,确保危急值的准确性。

一旦确认危急值存在,检验人员需要立即启动报告流程。

2. 检验人员向医生报告危急值。

检验人员在确认危急值后,需要立即向医生报告。

在报告过程中,他们需要清晰、准确地传达危急值的相关信息,包括患者姓名、检验项目、结果数值等。

同时,他们还需要向医生提供可能的干预措施,以便医生能够及时采取行动。

3. 医生接收危急值信息并确认。

医生在接收到危急值报告后,需要立即确认这一信息。

他们应当对患者的病情进行全面评估,包括危急值的严重程度、患者的临床症状等。

在确认危急值后,医生需要立即制定相应的治疗方案,并指导护士和其他医护人员进行相应的干预措施。

4. 护士和其他医护人员执行治疗方案。

一旦医生制定了治疗方案,护士和其他医护人员需要立即执行。

他们需要按照医生的指示,对患者进行相应的治疗和护理,以确保患者的生命安全。

在执行过程中,他们需要密切观察患者的病情变化,并及时向医生汇报。

5. 医生对治疗效果进行评估。

在护士和其他医护人员执行治疗方案后,医生需要对治疗效果进行评估。

他们需要重新检查患者的相关指标,以确保治疗的有效性。

如果治疗效果不佳,医生需要及时调整治疗方案,直到患者的病情得到控制。

6. 报告流程的记录和反馈。

在整个危急值报告流程结束后,检验人员、医生、护士和其他医护人员需要对这一过程进行记录和反馈。

他们需要将整个流程中出现的问题和不足进行总结,并提出改进意见。

这些记录和反馈将有助于完善危急值报告流程,提高医疗工作的效率和质量。

以上就是危急值的报告流程,希望大家能够严格按照这一流程进行操作,确保患者的生命安全。

危急值报告及处置制度

危急值报告及处置制度

危急值报告及处置制度在医疗领域,危急值报告及处置制度是非常重要的一项制度,它能够及时发现和处理患者的危急状态,保障患者的生命安全。

本文将从危急值的定义、报告和处置流程、制度的实施及效果等方面进行探讨。

一、危急值的定义危急值是指在患者检验结果或临床观察中发现的,可能导致严重并立即采取治疗行动的异常情况。

这些异常情况可能是患者的生命体征出现严重异常,或者是某些检验结果出现超过正常参考值的情况。

二、报告和处置流程1. 报告流程当医生或检验人员发现患者存在危急值情况时,需要立即以电话、电子邮件或其他快速渠道向相关医疗团队报告,确保信息的及时传达。

同时,还需要书面记录相关信息,以备归档和追溯。

2. 处置流程接收危急值报告的医疗团队需要立即采取适当的措施,对患者的危急状态进行处理。

这可能包括安排进一步的检验或检查,紧急治疗或手术等。

医疗团队需要根据具体情况制定相应的处置方案,并及时跟进患者的病情变化。

三、制度的实施及效果1. 制度的实施为了落实危急值报告及处置制度,医疗机构需要建立相应的管理规范和流程,并对医务人员进行培训,使其熟悉制度的要求和操作步骤。

同时,还需要配备相应的设备和技术支持,以便能够快速准确地报告和处理危急值。

2. 制度的效果实施危急值报告及处置制度,能够提高医疗机构应对患者危急状态的能力,减少医疗差错发生的可能性,保护患者的生命安全。

及时的报告和处置能够促使医疗团队更迅速地采取治疗措施,避免延误治疗的发生,提高治疗效果和患者满意度。

四、结语危急值报告及处置制度在医疗领域中具有重要作用,它能够及时发现和处理患者的危急状态,为患者的健康和生命安全提供保障。

医疗机构应当高度重视该制度的实施,并不断健全和完善相应的管理流程,提高医务人员的专业水平,为患者提供更安全的医疗服务。

以上就是危急值报告及处置制度的相关内容,希望对您有所帮助。

如有任何疑问,欢迎与我们联系。

谢谢!。

危急值报告与处理流程

危急值报告与处理流程
级处理。
优化信息传递途径和时效性
建立高效的信息传递系统,确保危急值信息能够及时、准确地传达给相关人员。 采用多种信息传递方式,如电话、短信、电子邮件等,确保信息传递的可靠性。
加强与相关部门和人员的沟通协调,确保危急值信息得到及时处理和反馈。
03
各类检查中危急值识别与 处理
实验室检查结果异常识别
力和水平。
03
多学科协作与综合救治
针对复杂、多系统的危急值情况,未来将更加注重多学科协作与综合救
治。通过建立多学科联合救治团队和绿色通道,实现多学科资源的快速
整合和高效救治,提高患者生存率和生活质量。
THANKS
确认信息无误后,应立即启动危急值处理流程,通知相关医生到场处 理。
通知主管医生或值班医生到场处理
临床科室在接收到危急值报告后,应 立即通知主管医生或值班医生到场处 理。
医生到场后应立即对患者进行评估和 处理,根据患者病情采取相应的治疗 措施。
若主管医生或值班医生无法及时到场 ,应立即通知二线医生或上级医生到 场处理。
急性心梗、主动脉夹层、 大量心包积液等。
其他辅助检查结果异常识别
心电图
急性心肌梗死、严重心律失常等 。
脑电图
严重脑功能障碍,如癫痫持续状态 。
肌电图
严重神经肌肉疾病,如重症肌无力 危象。
其他辅助检查结果异常识别
对于上述识别出的危 急值,医疗机构应建 立快速、有效的处理 流程,包括
2. 临床科室接到通知 后,迅速评估患者状 况,制定紧急处理措 施。
提出改进措施并跟踪验证效果
优化危急值报告流程
01
针对流程中存在的问题,优化报告路径、缩短报告时间,提高
报告效率。
加强人员培训和技术支持

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程1危急值报告制度2危急值工作流程3相关责任人4监督与考核目录CONTENTS5相关文档和记录危急值报告制度定义和概念危急值:指可能危及患者生命或导致严重并发症的检验或检查结果危急值报告制度:医疗机构对危急值进行识别、报告和处理的制度目的:及时发现并处理危急值,保障患者安全报告流程:发现危急值后,立即报告临床医生,并记录在病历中报告范围01危急值定义:超出正常参考范围的检测结果02报告内容:患者基本信息、检测项目、检测结果、建议措施等03报告对象:临床医生、护士、检验科等04报告时间:检测结果出来后立即报告,必要时可多次报告03处理措施:主管医生根据危急值情况,采取相应处理措施04报告上级:主管医生将危急值报告上级医生或科室主任01发现危急值:医护人员在诊疗过程中发现患者出现危急值报告医生:医护人员立即报告主管医生,并记录在病历中0205通知患者:根据病情需要,通知患者或家属危急值情况06记录存档:将危急值报告记录在病历中,并上传至医院信息系统危急值报告制度:医疗机构对危急值进行报告和处理的制度01报告方式:电话、短信、传真、电子病历系统等多种方式03报告时限要求:医疗机构应在发现危急值后立即报告,一般不超过1小时02报告内容:患者基本信息、危急值项目、检测结果、建议处理措施等04危急值工作流程登记和记录危急值报告:发现危急值后,立即报告给相关医生或护士记录危急值:在病历或护理记录中记录危急值,包括数值、时间、报告人等信息0102确认危急值:医生或护士确认危急值,并采取相应措施跟进和记录:对危急值进行持续监测,记录后续治疗和病情变化情况0304核实和确认收到危急值报告后,立即通知相关科室和医生确认危急值的准确性和完整性确认患者病情和治疗情况确认是否需要紧急处理或转诊记录核实和确认过程,并上报相关部门汇报和通知发现危急值:医护人员发现患者检查结果异常,判断为危急值通知患者:医护人员通知患者或家属危急值情况,并建议进一步检查或治疗记录在案:医护人员将危急值情况记录在病历中,以便后续查询和追踪汇报上级:医护人员向科室负责人或上级医生汇报危急值情况处理和干预发现危急值:通过检测仪器或人工检查发现危急值01评估病情:对患者病情进行评估,确定是否需要紧急处理03通知家属:通知患者家属,告知病情和紧急处理措施05报告危急值:将危急值报告给相关医生或护士02紧急处理:根据病情需要,进行紧急处理,如输血、输液等04记录和追踪:记录危急值处理过程,并对患者进行追踪和随访06相关责任人登记责任人负责收集和整理危急值报告01确保报告的准确性和完整性02及时将报告提交给相关部门03跟进报告的处理情况和结果04协助相关部门进行危急值报告的调查和处理05核实和确认责任人记录人:负责记录危急值报告和处理情况的医务人员05监督人:负责监督危急值报告和处理情况的医务人员06审核人:负责审核危急值报告的医务人员03处理人:负责处理危急值报告的医务人员04报告人:负责发现和报告危急值的医务人员01接收人:负责接收和处理危急值报告的医务人员02汇报和通知责任人3 1245处理和干预责任人报告人:发现危急值的医务人员01处理人:负责处理危急值的医务人员03记录人:负责记录危急值处理情况的医务人员05审核人:负责审核报告的医务人员02干预人:负责实施干预措施的医务人员04监督人:负责监督危急值处理流程的医务人员06监督与考核监督机制01设立专门的监督部门,负责对危急值报告制度的执行情况进行监督和检查。

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程

临床危急值报告制度和处置流程临床危急值报告制度和处置流程协议一、关键信息项1、危急值项目及阈值2、报告流程及责任人3、接收部门及责任人4、处置流程及时间要求5、记录与存档要求6、培训与考核要求7、监督与评估机制二、目的1、建立有效的临床危急值报告和处置体系,确保患者的生命安全和医疗质量。

2、规范危急值的报告、接收、处置和记录流程,减少医疗风险。

三、适用范围1、本协议适用于医院内所有临床科室、医技科室及相关医务人员。

四、危急值项目及阈值确定11 医院应根据相关法律法规、行业标准和临床实际情况,制定详细的危急值项目及阈值清单。

111 危急值项目应包括但不限于血常规、生化指标、凝血功能、心电图、影像学检查等。

112 阈值的设定应基于医学科学证据和临床经验,经过医院医疗质量管理委员会的审核批准。

五、报告流程及责任人1、当检测到危急值时,检验、检查科室的操作人员应立即核实结果的准确性。

11 确认无误后,按照规定的报告流程,通过电话或网络系统向临床科室报告危急值。

111 报告内容应包括患者姓名、住院号、检测项目、检测结果、报告时间等关键信息。

112 报告人应在报告记录上签名,并记录接收人的姓名。

2、临床科室应设立专门的接收危急值报告的岗位,并确保在工作时间内有人值守。

21 接收人接到报告后,应立即记录危急值信息,并复述确认。

211 接收人应及时通知主管医生或值班医生。

六、接收部门及责任人1、临床科室作为危急值的接收部门,主管医生或值班医生为接收责任人。

11 接收责任人应在接到通知后,立即对患者的病情进行评估和处理。

七、处置流程及时间要求1、接收责任人应在接到危急值报告后的规定时间内(如 30 分钟内)对患者进行评估和处理。

11 根据患者的具体情况,采取相应的治疗措施,如复查、调整治疗方案、紧急会诊等。

111 处理措施应记录在病历中,包括处理时间、处理方法和处理结果。

2、若需要紧急抢救,应立即启动医院的急救流程,确保患者得到及时有效的救治。

“危急值”报告及流程

“危急值”报告及流程

危急值报告制度及流程危急值表示危及生命的检验、检查结果。

为了临床医生能及时、准确得到危急值的检验、检查信息,争取最佳抢救时机,挽救患者生命,特制定本制度。

一、危急值报告项目及标准:医院检验科、放射科、特检科建立危急值项目及标准(见附件:医技科室危急值目录)。

二、临床科室及相关医技检查科室,应当建立《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注。

三、检验、检查人员发现病人的危急信息后,必须紧急电话通知当班护士,双方应复述核对、确认后登记。

四、接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,按流程复核确认无误后,立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

五、职能部门对上述工作进行督导、检查、总结、反馈,有改进措施。

六、危急值报告处理流程:发现检查、检验危急值检测人员必须立即复核确定危急值登记本电话和网络通知临床,双方核对结果危急值登记本经治或值班医生,评估病情,医护及时处理观察病情,复查危急值,病程记录七、医务科、门诊部、护理部负责对本制度执行情况的专项检查,发现违规人员罚款50元,由此发生的医疗差错或引发的医疗纠纷,按相关规定处理。

附件:医技科室危急值目录(一)检验科危急值项目和范围项目参考值单位低值高值成人血K 3.35-5.55 mmol/L <3.0 >6.0 新生儿血K mmol/L <2.5 >8.0血钠Na 135-145 mmol/L <120 >160血氯Cl 96-110 mmol/L <80 >115血钙Ca 2.1-2.55 mmol/L <1.75 >3.5 成人GLU 3.95-6.11 mmol/L <2.5 >30 新生儿GLU mmol/L <1.7 >16.7 WBC 4-10 ×109 <1.0 >30.0 HGB 113-151 g/L <50 >200 PLT 100-300 ×109 <30 >1000 PT 11-15 Sec(秒) >30 APTT 28-40 Sec(秒) >50血AMY 25-125 U/l >375尿AMY 0-500 U/l >1500胆碱酯酶 U/L <3000TBIL 3.4-23.5 umol∕L >257 患者首次检测出现cTnI≥0.5μg/L血培养阳性脑脊液细菌涂片或培养阳性脑脊液真菌涂片或墨汁染色阳性脑脊液真菌培养阳性组织标本细菌涂片或培养阳性组织标本真菌涂片或培养阳性临床标本抗酸染色阳性或结核分枝杆菌培养阳性;HIV初筛检测阳性(二)特检科危急值项目1.急诊外伤见大量腹腔积液,疑似肝脏、脾脏等内脏器官破裂出血的危重病人2.急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者3.考虑急性坏死性胰腺炎4.怀疑黄体或宫外孕破裂并大量腹腔积液5.晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率异常,疑似胎儿宫内窘迫6.发现肺动脉内血栓7.大面积心肌梗死合并急性心衰8.大量心包积液(前心包积液深舒张期深度大于3cm)合并心包填塞9.明确主动脉夹层。

危急值报告程序及流程

危急值报告程序及流程

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危急值报告与处置流程

危急值报告与处置流程

危急值报告与处置流程
一、危急值报告及处置流程
1、危急值报告
危急值报告又称临床危急值报告,是指检查报告中出现危急项目时的报告过程。

一旦出现危急项目,护士应及时查阅相关资料,并向医师及时报告;所有出现问题的情况,应写入病历,并记录其他护理措施;护士应积极配合,并参与细节安排。

2、处置流程
处置流程分为三个步骤:
(2)细化处置:医师收到危急值报告后,应尽快根据报告信息,对患者情况进行细化处置;
(3)病情观察及后续护理:医师处置完毕后,应继续对患者的病情进行观察,进行必要的继续护理,以减轻患者病情。

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程

危急值报告制度与工作流程危急值报告是指某些临床检验结果,如血压、心率、血氧饱和度、动脉血气分析等等,超出正常范围,提示患者病情危急。

因此,建立一套完善的危急值报告制度与工作流程,对及时、准确地处理危急值结果具有至关重要的作用。

一、危急值报告制度1. 危急值报告的范围根据临床医疗实践,确定危急值报告的范围,防止在大量数据中漏报或误报。

应根据医院的具体情况,制定相关的危急值报告范围。

例如:(1)生命体征:如心率、呼吸、血压、体温等。

(2)实验室指标:如动脉血气分析、血糖、钾、钠、氯、钙、镁、肝、肾等。

(3)影像学检查:如X光、CT、MRI等。

2. 危急值报告的标准在制定危急值报告的标准时,需要考虑到各类危急指标的不同标准,例如血压、血糖、动脉血气等。

同时,还应考虑接收危急值报告的医生的专业背景、工作特点等因素,制定易于理解、操作的标准。

适当确定预警值,使危急值的范围更加明确。

3. 危急值报告的处理流程危急值报告的处理流程分为以下流程:(1)危急值检测和报告:临床医学检验人员及时检测危急值指标,一旦检测到危急值即刻向应急医疗中心报告。

(2)应急医疗中心接收与处理:应急医疗中心接收到危急值报告后,及时与相关医生沟通,确定处理措施。

(3)医生接受与处理:医生接收危急值报告后,需要确认与危急值相关的病人信息,并根据处理方案实施相关治疗措施。

4. 危急值报告的准确性为保障危急值报告的准确性和及时性,需要建立严格的质量控制体系。

包括测量设备的日常保养、标准物质的使用和交替检验、每个细节步骤的执行和记录等。

二、危急值报告工作流程1. 危急值报告的接收与处理(1)检验人员检测到危急值并进行标记。

(2)自动发送危急值数据到应急医疗中心。

(3)应急专员自动接收危急值数据并进行处理,与相关医生联系,确定处理方案。

(4)医生确认危急值,针对患者进行处理。

2. 处理后的跟踪与记录(1)处理方案的实施:根据处理方案进行相关治疗措施,及时评估处理效果。

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言在医技科室中,危急值是指患者的检查结果或生命体征超出正常范围,可能导致严重后果的数值。

危急值报告制度和处理流程的建立,旨在确保医技科室在发现危急值时,能够迅速、准确地报告和处理,以保障患者安全,提高医疗服务质量。

以下是医技科室“危急值”报告制度和处理流程的具体内容。

二、危急值报告制度1. 危急值的定义与分类危急值分为以下几类:(1)生命体征类:包括血压、心率、呼吸、体温等。

(2)生化检验类:包括血糖、血钾、血钠、血氯、尿素氮、肌酐等。

(3)影像学检查类:包括CT、MRI、超声等。

(4)心电图类:包括心律失常、心肌梗死等。

(5)其他类:如血型不符、药物过敏等。

2. 危急值的识别医技科室工作人员在接收患者检查结果时,应认真核对患者信息,及时识别危急值。

对于有疑问的结果,应立即与检验科或临床科室沟通,确认结果的真实性。

3. 危急值的报告(1)报告对象:危急值应报告给患者所在科室的医护人员,包括医师、护士等。

(2)报告方式:危急值报告采用电话、微信、短信等方式,确保信息传递的及时性和准确性。

(3)危急值报告应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间等。

(4)报告时限:危急值应在发现后15分钟内报告给患者所在科室。

4. 危急值的记录医技科室应建立危急值记录本,详细记录危急值的发现、报告、处理等情况。

记录内容应包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值数值、报告时间、接收科室、处理结果等。

三、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,患者所在科室医护人员应立即启动危急值处理流程。

2. 医师应迅速对患者进行评估,根据危急值的严重程度,采取相应的治疗措施。

(1)生命体征类危急值:如血压、心率、呼吸等,应立即给予相应的急救措施,如降压、抗心律失常等。

(2)生化检验类危急值:如血糖、血钾、血钠等,应根据具体数值和患者病情,调整用药方案。

(3)影像学检查类危急值:如CT、MRI等,应尽快与临床科室沟通,制定治疗方案。

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程一、概述二、危急值报告制度1.危急值定义根据医疗机构制定的标准,对各项检查指标的危急值进行统一规定,以确保在达到或超越危急值时能够立即报告给相关医生或医务人员。

2.危急值报告负责人医疗机构应指定专门负责危急值报告的人员,通常为检验科或影像科的临床危急值报告专员。

该人员负责接收、报告危急值,并协助医生进行处理。

3.危急值的报告标准医疗机构应设定明确的危急值报告标准,并对医务人员进行培训,确保他们清楚危急值报告的标准,并能准确操作。

4.危急值的报告方式三、危急值报告工作流程1.发现危急值危急值首先需要医疗机构设定相关的临床危急值参考标准,并确保检查结果能够在实时返回给相关部门。

一旦检验结果或影像结果超出危急值,就应立即报告。

2.接收报告3.确认危急值接收到危急值报告后,报告专员应立即核实患者的身份以及临床情况,并再次确认危急值是否属实。

如果确认属实,应进一步处理。

4.报告医生报告专员应及时将危急值报告转交给相关医生或医务人员。

为确保报告准确无误,应注明患者的基本信息、示警值及相关临床症状。

5.医生处理相关医生收到危急值报告后,应立即采取相应的措施。

包括在短时间内对患者进行初步处理,评估患者的病情,制定相应的治疗方案,并及时将处理结果反馈给报告专员。

6.记录和追踪报告专员应在内部系统中记录危急值的发现和处理情况,并将相关信息归档。

医疗机构还应设立相应的质控机制,对危急值的报告和处理情况进行监督和追踪,以确保危急值的报告和处理流程的准确性和完整性。

四、总结临床危急值报告制度与工作流程为了保证医疗机构及时处理患者危急状况而建立,旨在减少患者因危急状况而产生的不良后果。

医疗机构应制定明确的危急值报告标准和工作流程,并配备专门人员负责危急值报告和处理工作,以确保危急值能够及时发现、报告和处理。

通过建立完善的危急值报告制度和工作流程,医疗机构能够更好地保障患者的生命安全和健康。

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危急值报告及处理流程
辅检科室发现并确认危急值
电话通知本病区
值班人员接收电话报告并记录
主管医生或值班医生
迅速米取相应措施需会诊讨论
上级医师、科主任,必要时上报医务科决定方案,米取措施
记录处置细节
检验“危急值”报告项目和警戒值
儿科紧急情况下护理人力资源调配方案
为保证儿科患儿的护理安全和护理工作质量,当遇到特殊紧急状
况,在岗人员不能坚持正常工作时,能够迅速调配护理人员到位,特制订紧急情况下儿科护理人力资源调配方案:
1、建立以科主任、护士长领导,全科护理人员为成员的儿科护理人力应急调配小组。

2、凡遇到特殊紧急下,危重患儿的护理、病房住院患儿突然增多的情况,护士应及时向护士长报告。

3、报告程序:(1)正常上班时间:责任护士-责任组长-护士长、科主任报告T护理部主任;(2)节假日:责任护士—责任组长—护士长、科主任—总值班—护理部主任报告。

4、护士长接到报告后,应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方
案,由护士长统一指挥、协调各方面的工作,各成员应本着大局为重的原则,服从护士长的调配,不得以任何理由推诿拒绝。

5、科室护士必须保证24小时通讯畅通,遇到紧急情况,被调配人员必须在30分钟内到岗。

6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、患儿病情等因素合理配备,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全与护理工作质量。

7、应急调配小组成员接到应急通知后及时根据指令参与应急工作;凡接到应急调配通知不能及时到岗者,将责任到人,并纳入护理人员当月考核及年度考核。

儿科护理人员调配规定
由于儿科收治患儿具有季节性,平时工作人员储备过多,会造成人力资源浪费。

如遇科室患儿突然增多或遇到危重特护患儿无法按护理级别护理病人时,儿科实行护理人员弹性排班制:即:
1、根据季节闲忙程度合理安排护理人员的公休。

2、根据科室住院人数正常排休人员均为备班。

护理查对制度
各项医嘱的正确执行和实施关系着病人的治疗和护理的效果及
安全。

因此,各项操作前、中、后均应严格执行护理查对制度。

一.医嘱查对制度
1 .医师开出医嘱后,护士应及时、准确的输入电脑医嘱系统或转抄在执行单上。

2. 每天查对医嘱两次,由一人口诵医嘱内容,1人核对各类治疗、护理卡,并有记录。

3. 执行医嘱应严格“三查十对”(操作前、操作中、操作后查;床
号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、方法、时间、有效期),查对无误,方可执行。

发现问题及时补救。

4. 下一班护士负责对上一班新入院、转入、转床、病人医嘱的处理情况。

5. 转抄或重整医嘱时,须经两人核对无误后方可执行。

6. 护士执行临时医嘱时应认真填写执行时间并签名。

7. 护士一般不执行口头医嘱,如遇特殊抢救情况执行口头医嘱时,
需口诵医嘱两次,并保留安剖至抢救结束,做好记录。

抢救结束6小时内督促医生据实补齐医嘱并签名。

二.服药、注射、输液查对制度
1 .严格执行“三查十对”。

2.严格执行操作规程。

领取和使用药品前,要仔细检查药品质量、标签
名称、有效期及批号,有无变质过期。

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