危急值报告处理流程

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手术室危急值报告及处理流程

手术室危急值报告及处理流程

手术室危急值报告及处理流程
1.当手术中病情变化,麻醉医生开出检验医嘱时,手术护士应迅速将采集的
标本送至相关检验科室,检验人员接收标本后应立即检测。

2. 检验人员检测发现结果属于危急值时,应重复检测标本。

3.检验人员按危急值记录要求详细记录病人姓名、门诊号或住院号、ID号、科室、床号、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果),向临床科室报告时间、接收人员姓名和检验人员姓名等信息。

4.确认为危急值结果时,检验人员应及时电话告知手术室护士站或直拨手术间电话告知危急值,并自报检验人员姓名,同时询问接收报告人员的姓名;也可通过院内网发送危急值至手术部。

5.若麻醉医生对检验结果有疑问时,手术护士重新取标本送检。

6.手术部接收危急值信息时接收者在危急值登记本上记录危急麻醉医生做好护理记录值、报告人员姓名、报告时间、接收者姓名。

7.接收者立即将危急值报告该手术病人的主管麻醉医生。

8.麻醉医生根据报告结果及时处理,并报告上级麻醉医生及主刀医生。

9.手术护士立即执行医嘱,密切配合救治病人。

10. 做好护理记录。

危急值报告流程及注意事项

危急值报告流程及注意事项

危急值报告流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

危急值 登记制度
危急值报告与接收均遵循“谁报告(接 收),谁记录”原则.各临床科室、医技科 室应分别建立检查(验)“危急值”报 告登记本,对“危急值”处理的过程和 相关信息做详细记录,
危急值临床应用的意义
增强了检验工作者的责任心:危急值制 度的建立促进了检验工作者对异常结果 及时进行分析复查,并及时与临床医生联 系.减少了懒散情绪,加强了检验工作者 的主动性,责任心。
危急值报告程序
2、临床医生和护士在接到危急值报告后,如果 认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的 采集有问题时,应重新留取标本送检进行复查. 如结果与上次一致或误差在许可范围内,应在 报告单上注明“已复查”,检验科应重新向临 床科室报告“危急值”,临床科室应立即派人 取回报告,并及时将报告交管床医生或值班医 生。管床医生或值班医生接报告后,应立即报 告上级医生或科主任,并结合临床情况采取相 应措施。
危急值报告程序
3、管床医生需6小时内在病程中记录接 收到的危急值报告结果和诊治措施.接收 人负责跟踪落实并做好相应记录。
危急值上报流程图
危急值上报流程图
危急值报告程序
体检中心危急值报告程序
医技科室检出“危急值”后,立即打向体 检中心相关人员或主任报告.体检中心接 到“危急值”报告后,需立即通知病人 速来医院接受紧急诊治,并帮助病人联 系合适的医生,医生在了解情况后应先 行给予该病人必要的诊治。体检中心负 责跟踪落实并做好相应记录。
危急值报告程序
住院病人危急值报告程序 1、医技人员发现“危急值”情况时,检查(验)
者首先要确认检查仪器、设备和检验过程是否 正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪 器传输是否有误,在确认临床及检查(验)过 程各环节无异常的情况下,才可以将检查(验) 结果发出,立即通知病区医护人员“危急值” 结果,同时报告本科室负责人或相关人员,并 做好“危急值”详细登记.

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程

危急值报告制度及处理流程1. 背景危急值是指在医疗领域中,出现急需立即采取措施的重要检查结果或病情情况。

及时处理危急值对于提高医疗质量和保障患者安全至关重要。

为了规范危急值的报告和处理流程,医疗机构需要建立危急值报告制度以保证患者在出现危急情况时能及时得到处理和照顾。

2. 危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构用以规范危急值的报告和处理流程的制度文件。

其内容应包括以下方面:2.1 制度目的明确危急值报告制度的目的,即确保对危急值的及时报告和处理,以保障患者安全和提高医疗质量。

2.2 适用范围确定危急值报告制度适用于医疗机构内所有科室和人员,包括医生、护士、实验室技术人员等。

2.3 危急值定义与分类明确危急值的定义,并根据不同的检查项目或病情分类危急值,以便在报告和处理时能更好地确定优先级。

2.4 报告责任人员及流程确定危急值的报告责任人员和流程,包括从检查结果出现危急情况到报告给相关人员所需的时间节点和具体步骤。

2.5 报告方式规定危急值报告的方式,包括口头报告和书面报告,以及相应的报告内容、格式和要求。

2.6 报告记录和追踪确保危急值报告能被记录和追踪,以便对危急值报告的及时性和处理情况进行评估和监控。

2.7 监测与评估制定危急值报告制度的监测和评估机制,包括定期对危急值报告制度的运行情况进行评估,并根据评估结果进行必要的改进。

3. 处理流程危急值处理流程是危急值报告制度的核心内容,主要包括以下步骤:3.1 接收危急值报告接收危急值报告的人员应具备相应的专业知识和技能,能够迅速理解和判断危急值报告的内容,并采取相应的行动。

3.2 确认危急值的真实性和准确性对接收到的危急值报告进行核实,确保报告的真实性和准确性。

如有必要,可与相关科室或实验室进行沟通和确认。

3.3 确定处理优先级根据危急值的分类和临床情况确定处理的优先级,以确保危急值能够按时得到处理和照顾。

3.4 通知相关人员将危急值报告通知给相关医生、护士和其他需要参与处理的人员,确保他们能够及时采取行动。

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。

危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。

一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。

一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。

2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。

4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。

同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。

5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。

此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。

通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。

二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。

制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。

2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。

通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。

3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。

即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。

4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。

这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。

总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。

危急值的记录和处理流程

危急值的记录和处理流程

危急值的记录和处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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护士在接到危急值报告的处理流程

护士在接到危急值报告的处理流程

护士在接到危急值报告的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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危急值报告及处理流程

危急值报告及处理流程

危急值报告及处理流程什么是危急值?危急值是指某些检验或检查结果异常,可能对患者产生严重影响,需要立即采取行动的情况。

因此,危急值的上报和处理非常重要,可以帮助医生采取适当的治疗措施,保护患者的生命安全。

危急值的种类危急值通常包括以下几种类型的检测结果:1.血气分析:如动脉血氧饱和度、pH、二氧化碳分压等。

2.重要生化指标:如钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、肝功能指标、心肌酶学指标等。

3.血常规:如白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。

4.心电图:如窦性心动过慢、心绞痛、急性心肌梗死等。

5.影像学检查:如头颅CT、腹部CT、X线等。

危急值的报告流程当相关检验或检查结果出现危急值时,医学检验人员或医生需要立即上报危急值,以便医院内部协调工作、及时采取措施。

一般情况下,危急值的报告流程如下:1.检验/检查结果出现危急值后,医学检验人员或医生要立即通知负责患者的责任医生或主治医生。

2.责任医生或主治医生需对危急值进行确认,并根据情况采取必要的处理措施。

3.负责患者的责任医生或主治医生需及时上报危急值给医疗协调中心。

4.医疗协调中心收到危急值后,及时通知执行科室,确保必要的治疗措施得到及时采取。

5.患者治疗结束后,执行科室需将治疗情况反馈给医疗协调中心,以便医疗协调中心进行统计、分析和。

危急值的处理流程一旦危急值被确认,医护人员需要立即采取适当的处理措施,以保障患者的安全。

根据危急值的种类和严重程度,处理流程可以不同,但一般流程如下:1.快速评估患者的病情和生命体征,并采取紧急措施,如氧疗、心肺复苏等。

2.根据患者病情和危急值报告,采取相应的药物或治疗措施,如输液、手术、放射治疗等。

3.监测患者的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案,并及时上报处理情况。

危急值的报告和处理是医院内部管理的关键环节,也是患者生命安全的保障。

医学检验人员和医生应该认真对待危急值的上报、确认和处理,确保患者得到及时、有效地治疗。

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。

建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。

下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程,具体如下:一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训,包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识,提高医务人员的危急值报告意识和技能。

3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新,根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善,保证危急值报告工作制度能够与时俱进。

二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中,根据患者的病情和生命体征等指标,判断是否存在危急值情况,如发现危急值,应立即采取相应措施稳定患者病情,并进行报告。

2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度,选择相应的报告人员,并及时通知其负责处理该危急值情况。

3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统,及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果,并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理,保证患者的医疗安全。

5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估,及时发现和纠正存在的问题,并进行必要的整改和改进措施,提高危急值报告工作的质量和效益。

6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结,发现工作中的不足之处,进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程,提高医疗工作的安全性和效率。

以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范,医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进,以确保危急值报告工作能够顺畅进行,最大限度地保障患者的生命安全。

危急值报告流程

危急值报告流程

危急值报告流程危急值报告是医院内部的一种重要通知方式,目的是及时通知相关医护人员发生危急情况,以便他们能够迅速采取相应的救治措施。

下面是一个典型的危急值报告流程。

1. 检测:医院的临床实验室或影像科室进行各种检测工作,例如血液分析、影像扫描、病理检查等,这些检测结果中可能包含一些危急值,例如血红蛋白水平过低、脑部出血等等。

2. 发现:当实验室或影像科室的医护人员发现某个检测结果属于危急值时,他们会立即将这一情况反馈给临床医生或相关负责人。

3. 报告:临床医生或相关负责人接到反馈后,通过电话或其他快速的联系方式将危急值报告给需要处理该情况的医护人员。

这一过程通常高效迅速,尽量缩短延迟时间。

4. 接复:接到危急值报告的医护人员会立即停下正在进行的工作,接收报告内容,并根据具体情况采取相应措施。

有些情况需要立即转到相关科室进行紧急治疗,有些可能需要联系其他专家进行协助。

5. 处理:医护人员根据危急值报告的具体情况,采取相应的救治措施,例如立刻给予输血、开启手术、进行紧急抢救等。

医院内部有关危急值报告的处理程序必须要有相应的规范,以确保及时而正确地处理每一个案例。

6. 记录:每一起危急值报告都需要被记录下来,包括报告人、报告时间、接受报告人、处理措施等,以便后续的审核和分析。

这些记录可以帮助医院对危急值报告的处理效率和准确性进行评估,并且可以为医院的进一步改进提供重要的依据。

7. 反馈:医院内部的危急值报告流程通常还涉及到反馈环节,例如报告人可能会得到危急值报告的处理结果反馈,或者相关负责人会得到关于危急值报告流程的改进建议。

这样可以不断改进流程,提高报告的质量和及时性。

总之,危急值报告流程是医院内部非常重要的一个环节,它涉及到医院内部不同科室之间的协作与沟通。

医院需要建立完善的危急值报告机制,确保每一个危急值都能被及时、准确地报告和处理,最大限度地保护患者的生命安全。

临床医生在接到危急值报告后的处理流程

临床医生在接到危急值报告后的处理流程

临床医生在接到危急值报告后的处理流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。

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在医院临床工作中,当临床医生接到危急值报告时,需要迅速而准确地处理,以确保患者得到及时的治疗和关注。

危急值报告程序和登记流程

危急值报告程序和登记流程

危急值报告程序和登记流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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完整版)临床危急值报告制度和处置流程

完整版)临床危急值报告制度和处置流程

完整版)临床危急值报告制度和处置流程临床医疗中的“危急值”指检验、检查结果与正常预期偏离较大的情况。

如果不及时处理,可能会危及患者的安全甚至生命。

因此,各医技科室的工作人员应该熟练掌握各种危急值项目的“危急值”范围及其临床意义。

一旦确认检查结果为“危急值”,就必须立即报告患者所在的临床科室,并详细记录相关信息,以便后续处理。

临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,确保医疗安全。

具体操作程序如下:当检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常。

在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查。

复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室或门急诊值班医护人员,并在《检查危急值结果登记本》上详细记录相关信息。

检验科对原标本妥善处理后冷藏保存一天以上,以便复查。

临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,并立即对患者采取相应诊治措施。

临床医师需在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

如果临床医师和护士在接到“危急值”报告后认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。

报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”的原则。

危急值”报告涉及所有门、急诊及病区病人,重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

危急值报告科室包括:检验科、放射科、CT室、超声科、心电图室等医技科室。

为了确保该制度能够得到严格执行,相关职能部门定期对所有与危急值报告有关的科室工作人员,包括临床医护人员进行培训,内容包括危急值数值及报告、处理流程。

8、科室管理评价中,“危急值”报告是一项重要考核内容。

医务科会定期检查和总结科室的危急值报告工作,重点关注患者病情的变化和危急值报告是否对改善病情产生了影响。

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程

医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言医技科室“危急值”报告制度和处理流程旨在规范医技科室在发现患者检查结果出现危急值时的报告、处理和跟踪工作,确保患者得到及时、有效的救治,提高医疗服务质量。

本制度和流程适用于医技科室的所有工作人员。

二、危急值的定义危急值是指患者检查结果超出正常范围,可能导致患者生命安全受到威胁的数值。

危急值的范围根据不同检查项目、设备、实验室标准及患者具体情况确定。

三、危急值报告制度1. 报告原则(1)及时性:发现危急值后,应立即报告值班医师或上级医师。

(2)准确性:报告时应确保危急值的准确性,避免因误报导致不必要的恐慌或延误治疗。

(3)完整性:报告时应提供患者基本信息、检查项目、危急值、报告时间等相关信息。

2. 报告流程(1)发现危急值:医技科室工作人员在检查、检测过程中,发现患者检查结果出现危急值时,应立即停止操作,核实检查结果。

(2)报告值班医师:工作人员核实危急值后,应立即电话报告值班医师,报告内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间等。

(3)值班医师处理:值班医师接到报告后,应立即查看患者病历,了解患者病情,并根据危急值情况给予相应处理。

(4)报告上级医师:如值班医师无法处理,应及时报告上级医师。

上级医师接到报告后,应立即赶到现场,指导处理。

(5)跟踪处理:值班医师或上级医师处理后,应跟踪患者病情,密切关注患者生命体征,确保患者安全。

3. 报告记录医技科室应建立危急值报告记录本,记录内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间、报告人、处理措施等。

报告记录应保存至少2年。

四、危急值处理流程1. 接到危急值报告后,值班医师或上级医师应立即查看患者病历,了解患者病情。

2. 根据危急值情况,给予以下处理:(1)紧急处理:如患者病情危重,应立即给予紧急处理,包括药物治疗、紧急抢救等。

(2)会诊:如患者病情复杂,需要多学科协作,应及时组织相关科室会诊。

危急值报告流程及处置原则

危急值报告流程及处置原则

危急值报告流程及处置原则一、危急值报告流程危急值是指在临床医学中具有重大临床意义、需要立即采取行动的结果值。

危急值的报告流程通常如下:1.1 检验人员发现危急值在进行检验过程中,检验人员会对结果进行即时判读。

一旦发现结果属于危急值范围,他们将立即进行确认,并确保结果准确无误。

1.2 确认危急值检验人员将危急值结果和样本信息交给负责确认的医师。

医师需要仔细核对患者信息和结果数值,确保结果是正确的,并判断该危急值是否需要立即报告。

1.3 报告危急值一旦医师确认了危急值,并认为需要立即报告,他们将立即与相关医务人员联系。

通常,医务人员会通过电话或电子系统进行报告,并确保报告能够及时到达相关部门或人员。

1.4 记录和跟踪医疗机构会在危急值报告后进行相关记录,并跟踪处置情况。

这样可以确保危急值得到了妥善处理,并能够提供相关的数据用于质量控制和持续改进。

二、危急值处置原则危急值的处置原则是为了尽快采取适当的行动,以保证患者的安全和健康。

以下是常见的危急值处置原则:2.1 立即通知相关医务人员一旦确认危急值并进行报告,必须立即通知相关医务人员。

这些人员通常包括主治医师、护士长、急救科医生等,以确保危急值得到及时处理。

2.2 确保患者安全在处理危急值时,患者的安全是最重要的。

医务人员应立即采取措施,确保患者的基本生命体征稳定,并采取必要的护理措施,以减少进一步的损害。

2.3 与患者及家属进行沟通在处理危急值时,与患者及其家属进行沟通是非常重要的。

医务人员应向患者及家属解释危急值的意义和可能的影响,并提供必要的支持和安慰。

2.4 确定原因和采取措施医务人员需要尽快确定导致危急值的原因,并采取相应的措施进行治疗或干预。

这可能包括调整药物治疗、进行紧急手术或其他必要的治疗措施。

2.5 监测和追踪在处理危急值后,医务人员需要密切监测患者的病情变化,并及时调整治疗方案。

同时,他们还需要追踪患者的病情发展,以评估治疗效果和预测可能的并发症。

临床科室接收到危急值报告后的处理流程

临床科室接收到危急值报告后的处理流程

临床科室接收到危急值报告后的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程

医院危急值报告制度及流程一、目的为了加强医院危急值的管理,确保危急值及时反馈,保证医疗安全,提高医疗服务质量,结合我国实际情况,特制定本制度。

二、定义危急值是指检验、检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。

此时,如果临床医生能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

三、危急值报告项目及标准1. 危急值报告项目:医院各医技科室应根据自身专业特点,确定危急值报告项目,并根据临床需求和科室实际情况,制定相应的危急值标准。

2. 危急值标准:危急值标准应根据国家相关标准、专业指南和科室实际情况制定,具有一定的灵活性,以便及时调整。

四、危急值报告流程1. 发现危急值:医技科室工作人员在进行检验、检查过程中,如发现患者的危急值,应立即停止检验、检查,并及时报告给当班医生。

2. 危急值登记:医技科室工作人员应填写《危急值报告登记簿》,内容包括:检验或检查时间、病人姓名、病案号、临床科室、项目危急值、复查结果(必要时)、通知时间、通知人、接听人、备注等。

3. 危急值通知:检验、检查人员发现危急值后,必须立即电话通知当班护士,双方应复述核对、确认后登记。

4. 危急值登记本传递:接获危急值报告的护士应规范、完整、准确地记录患者识别信息、危急值内容和报告者的信息,然后立即向经治或值班医生报告,并做好记录。

5. 医生处置:医师接获危急值报告后应立即追踪、处置并记录。

必要时,应及时通知上级医师、科主任甚至医务科。

6. 危急值处理流程:发现检查、检验危急值→危急值登记本→ 电话和网络通知临床→ 双方核对结果→ 危急值登记本→ 经治或值班医生,评估病情,医护及时处理→ 观察病情,复查危急值,病程记录。

五、职能部门职责1. 医务科、门诊部、护理部等职能部门负责对本制度执行情况进行监督、检查、总结和反馈,并根据实际情况提出改进措施。

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程

临床危急值报告制度与工作流程一、概述二、危急值报告制度1.危急值定义根据医疗机构制定的标准,对各项检查指标的危急值进行统一规定,以确保在达到或超越危急值时能够立即报告给相关医生或医务人员。

2.危急值报告负责人医疗机构应指定专门负责危急值报告的人员,通常为检验科或影像科的临床危急值报告专员。

该人员负责接收、报告危急值,并协助医生进行处理。

3.危急值的报告标准医疗机构应设定明确的危急值报告标准,并对医务人员进行培训,确保他们清楚危急值报告的标准,并能准确操作。

4.危急值的报告方式三、危急值报告工作流程1.发现危急值危急值首先需要医疗机构设定相关的临床危急值参考标准,并确保检查结果能够在实时返回给相关部门。

一旦检验结果或影像结果超出危急值,就应立即报告。

2.接收报告3.确认危急值接收到危急值报告后,报告专员应立即核实患者的身份以及临床情况,并再次确认危急值是否属实。

如果确认属实,应进一步处理。

4.报告医生报告专员应及时将危急值报告转交给相关医生或医务人员。

为确保报告准确无误,应注明患者的基本信息、示警值及相关临床症状。

5.医生处理相关医生收到危急值报告后,应立即采取相应的措施。

包括在短时间内对患者进行初步处理,评估患者的病情,制定相应的治疗方案,并及时将处理结果反馈给报告专员。

6.记录和追踪报告专员应在内部系统中记录危急值的发现和处理情况,并将相关信息归档。

医疗机构还应设立相应的质控机制,对危急值的报告和处理情况进行监督和追踪,以确保危急值的报告和处理流程的准确性和完整性。

四、总结临床危急值报告制度与工作流程为了保证医疗机构及时处理患者危急状况而建立,旨在减少患者因危急状况而产生的不良后果。

医疗机构应制定明确的危急值报告标准和工作流程,并配备专门人员负责危急值报告和处理工作,以确保危急值能够及时发现、报告和处理。

通过建立完善的危急值报告制度和工作流程,医疗机构能够更好地保障患者的生命安全和健康。

护士在接到危急值报告的处理流程

护士在接到危急值报告的处理流程

护士在接到危急值报告的处理流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

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一、目的
为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

二、管理制度
2.1 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

2.2 各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

2.3 临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

2.4 操作流程
2.4.1 门、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时,应立即通知首诊医生或门急诊主任,并做好登记,由首诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

2.4.2 住院病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

2.4.3 登记程序
“危急值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危急值及处理措施登记本》,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。

2.4.4 处理程序
2.4.4.1 医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

2.4.4.2 临床科室在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。

2.4.4.3 临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床
医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

2.5 “危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

2.6 “危急值”报告科室包括:检验科、影像科、超声科、心电图室等医技科室。

2.7 本制度自公布之日(2013年07月03日)始实施。

附:1、医技科室危急值报告范围
2、临床危急值报告与处理流程
附1:医技科室危急值报告范围
一、临床检验危急值报告范围
3.临床微生物室检验危急值
①涂片找革兰阳性粗大杆菌,应半小时内发报告,电话通知主管医生并做好登记记录。

②检出甲类传染病病原体(鼠疫耶尔森菌、O1型和O139型霍乱弧菌),立即采取最快通讯方式与临床科室联系,同时上报保健科并做好传染病登记记录,妥善保管病原体,严防病原菌扩散。

③下列乙类传染病病原体:志贺菌、沙门菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉杆菌、布鲁氏菌,应在检出后1小时内通知临床科室并做好传染病登记记录。

④墨汁染色找到新型隐球菌,应立即打电话通知临床主管医生或值班医生,并保存标本和做好登记记录。

⑤血液、胸腹水、脑脊液培养阳性,培养出细菌后,立即染色镜检,然后立即打电话通知临床主管医生或值班医生,并做好登记记录
二、影像科危急值报告范围
1、中枢神经系统:①严重的颅内血肿、脑干出血;②脑挫伤、蛛网膜下腔出血急性期;③脑疝;④颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范
围或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRI,出血或梗塞程度明显加重。

2、脊柱、脊髓疾病:
CT/MRI检查诊断为脊柱外伤后压迫脊髓/脊髓横断损伤。

3、呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;压缩≥80%③肺栓塞、肺梗塞。

4、循环系统:急性主动脉夹层动脉瘤。

5、消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝、脾、胰、肾等腹腔脏器出血。

三、超声科危急值报告范围
1、异位妊娠破裂,伴大量内出血及失血性休克者;
2、大量心包积液,右室前壁暗区深度≥30mm,并出现心包填塞症状者;
3、腹主动脉瘤及腹腔动脉瘤破裂,伴大量内出血及失血性休克者;
4、外伤至脏器破裂,伴大量内出血及失血性休克者;
5、临床认定的其他危重患者。

四、心电图室危急值报告范围
1、心脏停搏;
2、急性心肌损伤;
3、急性心肌梗死;
4、致命性心律失常:
(1)心室颤动;
(2)室性心动过速;
(3)多源性、R-on-T型室性早搏;
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长;
(5)预激伴快速心房颤动;
(6)心室率大于180次/分的心动过速;
(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞;
(8)心室率小于45次/分的心动过缓;
(9)大于2秒的心室停搏。

五、内窥镜检查项目设置及范围
1、重度食管或胃底静脉曲张。

2、胃血管畸形、消化性溃疡引起的消化道出血。

3、巨大溃疡(引起出血、穿孔)。

4、食管、胃恶性肿瘤。

5、上消化道异物(引起出血、穿孔)。

六、病理科项目设置及范围
1、病理检查结果是临床医生未能估计到的恶性病变。

2、对送检冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符或常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致。

3、遇疑难病例,冰冻不能出具明确结果时。

4、特殊情况(如标本过大,取材过多,或多个冰冻标本同时送检等),报告时间超过30分钟时。

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