检验科室间质评总结报告
质量检验工作总结汇报
质量检验工作总结汇报
尊敬的领导和各位同事:
我很荣幸能够在这里向大家汇报我们质量检验工作的总结。
在过去的一段时间里,我们团队一直致力于提高产品质量,确保客户满意度和公司声誉。
在这篇总结汇报中,我将简要介绍我们的工作成果和未来计划。
首先,我想强调我们团队在质量检验方面取得的成绩。
通过严格的检验标准和流程,我们成功地降低了产品缺陷率,并且提高了产品的合格率。
我们通过引入先进的检测设备和技术,不断优化检验流程,确保产品质量达到国际标准。
这些努力不仅提高了产品的质量,也提升了客户对公司的信任和满意度。
其次,我们还注重了质量检验工作的持续改进。
我们定期对质量检验流程进行评估和调整,以适应市场和客户需求的变化。
我们还加强了对员工的培训和技能提升,确保他们具备了最新的质量检验知识和技术。
这些举措使我们能够更加灵活地应对市场挑战,提高了公司的竞争力。
最后,我想分享一下我们未来的计划。
我们将继续加强与供应
商的合作,共同提高原材料和零部件的质量。
我们还将加大对质量
管理体系的建设和推广,确保质量检验工作能够持续稳定地进行。
同时,我们也将加强与其他部门的沟通和协作,共同推动公司质量
管理工作迈上一个新的台阶。
总之,我们团队在质量检验工作方面取得了一定的成绩,但我
们也清楚地意识到还有很多工作要做。
我们将继续努力,不断改进,确保产品质量达到更高水平。
感谢领导和各位同事对我们工作的支
持和鼓励,我们相信在大家的共同努力下,公司的质量管理工作一
定会迎来更加美好的明天。
谢谢!。
检验科室间质评失控分析改进措施
检验科室间质评失控分析改进措施随着医疗质量管理的不断提高,医院各科室间的质量评控也成为了医院管理的重要内容。
然而,由于各科室工作内容的复杂性和多样性,质量评控工作也面临着一些挑战,其中失控现象是一个常见的问题。
本文将从检验科室间质量评控失控的现象出发,通过分析其原因,提出改进措施,以期为医院质量管理工作提供一些参考。
首先,我们来看一下检验科室间质量评控失控的具体表现。
在医院的检验科室中,由于工作内容的复杂性和检验项目的多样性,质量评控工作往往面临着一些挑战。
例如,检验结果的准确性、报告的及时性、设备的维护和管理等方面都可能存在失控的情况。
这些失控的现象不仅会影响患者的诊疗效果,还会影响医院的声誉和医务人员的工作积极性,因此亟需进行分析和改进。
其次,我们需要分析检验科室间质量评控失控的原因。
首先,检验科室的工作内容复杂,需要多种技术手段和设备支持,因此在日常工作中容易出现一些技术操作失误。
其次,人员素质和管理水平也会影响到质量评控工作的进行,如果人员的专业水平不够或者管理不到位,也容易导致失控的情况发生。
另外,医院的质量管理体系是否完善、监督机制是否到位等方面也会对质量评控工作产生影响。
针对以上分析,我们提出了一些改进措施。
首先,我们需要加强对检验科室人员的培训和教育,提高其专业水平和技术操作能力,从根本上减少失控的发生。
其次,医院需要建立健全的质量管理体系,明确各科室的质量评控责任,加强对各项工作的监督和检查,及时发现问题并进行整改。
此外,还需要加强对检验设备的维护和管理,确保设备的正常运行,减少因设备问题导致的失控情况。
最后,医院管理层需要加大对质量评控工作的投入,提供必要的资源和支持,为各科室的质量评控工作提供保障。
在实施改进措施的过程中,我们还需要注意一些问题。
首先,要加强对改进措施的宣传和培训,让全体医务人员都能够理解并支持这些改进措施,才能够真正地落实到位。
其次,要建立健全的监督机制,对改进措施的执行情况进行跟踪和检查,及时发现问题并进行整改。
质量检测工作总结汇报
质量检测工作总结汇报
尊敬的领导和各位同事:
我很荣幸能够向大家汇报我所负责的质量检测工作的总结。
在
过去的一段时间里,我们团队一直致力于提高产品质量,确保我们
的产品能够满足客户的需求,并取得了一定的成绩。
首先,我要感谢整个团队的努力和合作。
大家在工作中相互支持,密切合作,共同努力,才取得了如此可喜的成绩。
团队的凝聚
力和合作精神是我们能够取得成功的重要原因。
在过去的一段时间里,我们团队积极开展了各项质量检测工作,包括产品原材料的检验、生产过程中的质量控制、以及最终产品的
质量检测。
通过严格的质量管理体系和标准化的操作流程,我们成
功提高了产品的合格率,降低了不合格品率,有效地保障了产品的
质量。
同时,我们也不断优化和改进质量检测的方法和手段,引进了
先进的检测设备和技术,提高了检测的精度和效率。
我们也加强了
对生产人员的培训和管理,提高了他们的质量意识和操作技能,确
保了产品质量的稳定性和可靠性。
在未来的工作中,我们将继续努力,不断提高质量检测工作的水平和质量,为公司的发展和客户的满意度做出更大的贡献。
我们也将继续加强团队的凝聚力和合作精神,共同努力,共同进步。
最后,再次感谢大家的支持和合作。
谢谢!
此致。
敬礼。
质量检验工作总结汇报
质量检验工作总结汇报
为了提高产品质量和客户满意度,我公司一直致力于加强质量检验工作。
经过一段时间的努力,我很高兴地向大家汇报我们的工作成果和总结。
首先,我们加强了对原材料和生产过程的监控。
通过建立严格的原材料采购标准和生产工艺流程,我们能够及时发现和解决潜在的质量问题,确保产品的稳定性和可靠性。
其次,我们引进了先进的质量检测设备和技术。
通过对产品进行全面、细致的检测,我们能够更准确地了解产品的质量状况,及时发现问题并进行改进,确保产品符合客户的要求和标准。
另外,我们还加强了对员工的培训和教育。
通过提高员工的质量意识和技术水平,我们能够有效地减少人为因素对产品质量的影响,提高产品的合格率和通过率。
最后,我们建立了完善的质量管理体系。
通过制定质量管理规范和流程,我们能够更好地组织和管理质量检验工作,确保每一个环节都得到有效的监控和控制。
总的来说,我们的质量检验工作取得了显著的成绩,产品的质量得到了有效的保障,客户的满意度也得到了提升。
但是我们也清楚地意识到,质量检验工作是一个持续改进的过程,我们还需要不断地努力和探索,以确保产品质量始终处于领先地位。
希望在未来的工作中,我们能够继续发扬团结拼搏、勇攀高峰的精神,为公司的发展和客户的满意度做出更大的贡献!。
室间质评总结报告最后怎么写
室间质评总结报告最后怎么写201x年度本人在院党委的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,带领全科顺利的完成了全年的各项工作。
现就全年本人工作情况从德、能、勤、绩、廉五个方面汇报如下:一、德认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论,实践三个代表重要思想。
遵守院规院纪,服从领导,透明管理。
坚持政治理论学习与业务学习相结合,牢固树立服务意识,大局意识,按照卫生部“三好一满意”的要求,加强科室的医德医风建设。
建立了医德医风台账,将医德医风教育和监督管理工作纳入日常管理工作中。
科室每月安排一次固定的医德医风培训学习时间,每月固定总结反馈一次监督管理过程中发现的问题及整改措施,使全体员工增强了服务意识,热情为患者服务。
免疫室工作人员为了方便患者提前取到检验报告,中午不休息,连续工作,使患者可以在当天取到报告。
同时我们还向社会承诺24小时全面开放服务,患者可以在任何时间来检验科做检验或领取检验报告。
用卫生部“三好一满意”的标准来衡量科室的服务质量,还有许多待完善之处,如:窗口服务,由于环境限制,患者与工作人员对话时极其不方便,导致误解时有发生。
我们曾设想通过改造窗口结构来解决,但由于可能会影响建筑安全而放弃了改造方案。
今年将另想他法以谋解决之道。
二、能201x年科室的发展目标是达到三级甲等医院的检测能力。
1、围绕发展目标,201x年科室在人才梯队建设方面做了大量工作。
选派两人到外单位进修学习,使科室血液细胞形态学诊断工作满足了三级甲等医院的标准,同时填补了医院染色体核型分析的空白。
201x年共派出23人次参加疆内外各种相关专业培训。
对于科室今年重点发展的免疫专业派出的人次最多,免疫专业也是科室今年开展新项目最多、专业能力提升最快的专业。
2、为了保证检验质量,科室建立了质量控制体系。
积极参加临检中心的室间质评,全年成绩优良;坚持开展室内质控工作,有专人负责;为了保证医疗安全,今年在全院实行了样本的条形码管理,在服务中心的大力支持下,出错概率明显下降;建立了“危急值”报告制度,有报告记录并对报告时间和内容进行监控。
检验科总结报告(精选8篇)
检验科总结报告(精选8篇)检验科总结报告篇1是我院整合后的第一年,在搬迁至新院后,院容院貌焕然一新,各科业务量大幅增加,在这大好形势下,我科全体人员团结协作,群策群力,全面贯彻落实,改善服务态度,提高质量,规范医疗行为,促进医患和谐,全面推进科室和医院的发展。
各方面的工作取得一定成绩。
现将工作总结如下。
一、加强管理,提升检验质量我科严格落实“准确及时、公正诚信、优质服务、科学管理、持续改进”的质量方针,全面运行实验室质量管理体系,进一步强化职工的质量意识和观念对检验前、检验中、检验后的质量进行全程控制管理,坚持做好标本的采集核对工作和实验环境的质量控制;认真做好室内质控和室间比对;认真做好报告单的审核和仪器的维护;认真完善各项记录,积极联系临床,组织检查本科的质量和安全情况,对发现的问题分析原因后进行改进,稳步提高检验质量,有效预防医疗差错和事故的发生。
二、抓好医疗安全工作搬迁后,面对工作量剧增而工作人员较少的形势,我们为进一步保证质量和安全。
认真组织全科人员学习核心制度,强化质量和服务。
每周召开医疗安全会议,找出安全问题和隐患,每月对医疗安全工作进行总结,切实有效保障我科业务的顺利开展。
特别对于门诊检验这个我科的窗口部门,要求工作人员文明礼貌服务。
同时我们加强和临床的沟通和交流,主动认真听取他们的建议,进行快速、准确和高效的工作,节省病人的时间和间接开支,创造了良好的医疗、社会与经济效益。
三、主要工作成绩1、截止11月底,全科业务收入达到221.5万元,其中门诊业务收入111.5万元,住院业务收入101.0万元,随着标本量不断攀升,检验科除生化岗位外,其他岗位实行弹性工作制,以保证每天结果按时发出。
2、积极配合临床开展工作,我科开展了结核病诊断治疗的结核菌培养、药敏检测;精神病患者服用碳酸锂后血锂水平监测,我科是全市能开展此项目的实验室。
且不断与临床科室沟通,努力开展新的检测项目,以满足临床诊断的需求。
检验科室间质评总结
检验科室间质评总结上半年,在医院领导的大力支持和我们自己不断努力下,检验科发生了翻天覆地的变化,科室整体搬至新建的医技大楼,这里实验室布局合理,条件舒适。
同时医院还投入巨资,为我科添置了大量先进的检验设备,使我们的检验水平得到了很大的提升。
目前我科的工作条件及仪器设施在本市同级的县市医院中首屈一指,我们都为之引以为荣。
各种新型仪器的购入,不但能使我科室积极配合临床开展工作,不断增加新的检测项目,以满足临床诊断的需求,而且给医院带来了经济效益,更重要的是提高了检验质量,增加了检验结果的可靠性,落实了医院“以病人为中心,提高服务能力”的理念。
在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定成绩,具体如下:一、努力完成各项经济指标。
上半年共完成经济任务187.5万元,检查人次人次,较去年同期增长50%;试剂耗材开支.8元,占收入的18.7%,较去年同期上升5%。
二、对病人服务态度明显改善。
我科门诊每天平均接待病人80人次,工作较为繁琐而细致,大家都严格执行查对制度,包括病人的信息、门诊发票号、抽血注意事项等,耐心解释病人的各类报告单,严把分析前质量控制关,病人对我们表现是满意的。
三、劳动纪律明显好转。
上班一般是提前五分钟到岗,下班都略有延时,即使碰到晚来的病人也要做好交接班手续才下班,一改以前迟到、早退陋习。
四、著重检验质量,确保检验结果的准确性。
规范了临床检验室内质量控制,坚持天天做,同时积极参加湖北省临床检验中心室间质量评价活动,在凝血、免疫、生化、血液、尿液、血型鉴定等六个项目评价中均取得了优异成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
五、强化与临床沟通交流。
上半年我科积极向临床宣传开展的新项目、新技术,共发出《检验与临床通讯》4期,配合科教科完成院内各类培训讲座3次,同时科内积极加强自身业务培训学习,坚持每月集中学习2次。
检验科生化室内质控年度总结
检验科生化室内质控年度总结【原创实用版】目录一、引言二、工作完成情况1.创等工作2.业务收入及工作量3.管理工作4.技术质量和服务三、成绩与不足四、展望与建议五、结论正文一、引言检验科生化室在过去的一年里,全科工作人员在院党委和院领导的正确领导下,积极开展工作,全面落实各项任务,取得了显著的成效。
本文将对生化室内质控年度总结进行梳理,以期为今后的工作提供借鉴和参考。
二、工作完成情况1.创等工作在过去的一年里,生化室全体工作人员积极参与创等工作,认真学习卫生部和江苏省等级医院评审标准,按照等级医院标准,完善了各项设施和制度,顺利完成了评审任务。
2.业务收入及工作量20xx 年全科共完成化验收入 3592 万元,比去年同期增长 17.2%,化验人次 38.28 万人次,比去年同期增长 5.7%;体检收入 361.7 万元,比去年同期增长 1.0%,完成体检人次 9 万余。
3.管理工作在过去的一年里,检验科按医院评审要求建立健全了检验科管理制度,加强了内部管理,制定了各项质量控制、安全管理、服务管理和科教工作制度。
4.技术质量和服务检验质量是检验科工作的核心,20xx 年科室加强了质量管理,11 个专业再次参加室内质控实验室间比对工作,17 个专业参加了卫生部与卫生厅组织的室间质评活动合格率达 100%。
同时,科室积极开展新技术新项目,提高了服务水平和患者满意度。
三、成绩与不足过去的一年,生化室取得了显著的成绩,但同时也存在一些不足。
如在质量控制方面,虽然室间质评合格率达到了 100%,但仍需进一步加强室内质量控制,提高检验结果的准确性和可靠性。
在服务方面,虽然患者满意度有所提高,但仍有很大的提升空间,需要进一步提高服务质量和水平。
四、展望与建议展望未来,生化室将继续加强质量管理,提高检验技术水平,不断优化服务流程,提高患者满意度。
建议加强科室内部培训,提高人员素质,积极参加国内外学术交流,引进新技术新项目,推动科室发展。
医学检验年度质量总结(3篇)
第1篇一、前言医学检验作为现代医学的重要组成部分,其质量直接关系到临床诊断的准确性、治疗的有效性和患者的生命安全。
本年度,我科室在院领导的正确指导下,全体员工的共同努力下,紧紧围绕提高医学检验质量这一核心目标,积极开展各项工作,现将年度质量总结如下:二、工作回顾(一)质量管理体系建设1. 完善质量管理体系文件:根据医院质量管理要求,结合科室实际情况,修订和完善了《检验科质量管理体系文件》,明确了科室质量管理的组织架构、职责分工、工作流程等,为质量管理提供了制度保障。
2. 开展内部审核:组织开展了科室内部质量审核,对检验流程、设备管理、人员培训、质量记录等方面进行了全面检查,及时发现问题并制定整改措施。
3. 加强人员培训:针对检验技术人员,开展了定期的业务培训,包括新技术、新方法、新规范等,提高检验人员的业务水平和综合素质。
(二)检验质量监控1. 严格执行检验标准:按照国家相关标准和规范,严格执行检验操作规程,确保检验结果的准确性。
2. 加强室内质量控制:定期开展室内质控,包括校准、质控品检测、重复性试验等,确保检验设备的性能稳定和检验结果的可靠性。
3. 开展室间质量评价:积极参加国家或省级室间质量评价活动,与其他医疗机构进行比对,查找自身不足,不断提高检验质量。
(三)设备管理与维护1. 加强设备维护保养:严格执行设备维护保养制度,确保设备正常运行。
2. 定期进行设备校准:按照规定周期对设备进行校准,确保设备性能符合要求。
3. 更新设备技术:根据科室发展需要,积极引进新技术、新设备,提高检验水平。
(四)信息化建设1. 完善实验室信息系统:优化实验室信息系统,提高工作效率和准确性。
2. 加强信息安全管理:加强信息安全意识,制定信息安全管理制度,确保患者信息安全。
三、存在问题及改进措施(一)存在问题1. 部分检验项目自动化程度不高,人工操作较多,存在人为误差。
2. 部分检验项目报告时间较长,影响临床诊断效率。
检验科室间年度总结(3篇)
第1篇一、前言随着医疗技术的不断进步和医院整体实力的提升,检验科作为医院的重要医技科室,承担着为临床诊断和治疗提供准确、及时检验结果的重要任务。
在过去的一年里,我科在院领导的正确指导和全体员工的共同努力下,各项工作取得了显著成绩。
现将本年度工作总结如下:二、工作完成情况1. 业务拓展:本年度,我科在原有检验项目的基础上,成功开展了多个新项目,如肿瘤标志物检测、基因检测等,满足了临床需求,提高了科室整体服务能力。
2. 仪器设备:购置了先进的检验设备,提高了检验效率和准确性。
同时,对现有设备进行了升级改造,确保了设备的正常运行。
3. 人员培训:组织开展了多次业务培训,提高了员工的业务水平和综合素质。
同时,选拔优秀员工参加上级部门举办的各类学术交流活动,拓宽了视野。
4. 质量控制:严格执行检验操作规程,加强室内质控和室间质评,确保检验结果的准确性和可靠性。
本年度,我科检验结果合格率达到了99.8%。
5. 服务态度:加强医患沟通,提高服务质量。
本年度,患者满意度调查结果显示,我科患者满意度达到了95%。
三、取得的成绩1. 业务收入:本年度,我科业务收入较去年同期增长15%,为医院创造了良好的经济效益。
2. 学术成果:我科员工在国内外学术期刊发表论文10篇,参加学术会议20余次,提升了科室的学术影响力。
3. 人才培养:本年度,我科培养进修生3名、实习生5名,为医院储备了优秀人才。
四、存在的问题及改进措施1. 人员不足:我科现有人员数量有限,部分岗位存在人员紧张现象。
为解决这一问题,我们将积极向院领导汇报,争取增加人员编制。
2. 设备更新:部分检验设备老化,影响检验质量和效率。
我们将积极争取院领导支持,加大设备更新力度。
3. 人才培养:人才培养方面,我们将继续加强内部培训,提高员工业务水平。
同时,积极争取外部培训机会,提升员工综合素质。
五、展望未来在新的一年里,我科将继续以医院发展为己任,努力提高科室整体实力。
检验科室间质评总结报告
专业组: 编号:质 评 部源自门项 目 名 称质 评 次 别
第 次
测 定 日 期
年 月 日 测定人:
测定项目共 项; 合格共 项; 不合格 项
不合格项名称及样本号
测 定 结 果
允 许 范 围
可能的原因及纠正措施
填表人: 填表日期: 年 月 日
审核意见:本次室间质评取得了较好的成绩。CV值均较小,但所有偏倚都出现负偏倚.查看室内质控,也有此倾向。总结如下:继续做好室内质控,注意做好室内清洁,避免灰尘对检测的干扰。做好仪器的保养清洁,以保证仪器保持良好的工作状态。加强工作人员标准操作规程的学习,减少人为误差。做好质控品的分装工作,避免质控品反复冻融致变质。以更强的责任心对待工作,使我们的结果更为精准,更好地服务于临床.
审核人: 审核日期: 年 月 日
检验科工作总结范文(3篇)
第1篇一、前言检验科作为医院的重要科室之一,承担着临床医学检验、实验室诊断和科研等工作。
在过去的一年里,我科全体医护人员在院领导的正确领导下,紧紧围绕医院工作总体部署,以提升医疗服务质量为核心,以提高临床检验水平为目标,积极应对各种挑战,取得了显著的成绩。
现将本年度检验科工作总结如下:二、工作回顾1.人员配备与培训(1)加强人员配备:根据科室发展需求,调整和优化人员结构,提高科室整体实力。
本年度,我科新增专业技术人员2名,为科室发展注入新的活力。
(2)加强培训:组织全体医护人员参加各类学术会议、培训班和技能考核,提高业务水平。
本年度,我科共组织培训活动10次,参加培训人数达50余人次。
2.实验室建设与管理(1)实验室环境:优化实验室布局,提高实验室环境舒适度。
本年度,我科对实验室进行了全面装修,改善了工作环境。
(2)设备更新:引进先进检验设备,提高检验质量。
本年度,我科新增设备3台,包括全自动生化分析仪、血细胞分析仪等。
(3)实验室质量管理:严格执行实验室质量管理规范,确保检验结果的准确性和可靠性。
本年度,我科共进行室内质控考核10次,均达到合格标准。
3.临床检验服务(1)检验项目拓展:根据临床需求,增加检验项目,满足患者多样化需求。
本年度,我科新增检验项目5项,包括肿瘤标志物、感染性疾病检测等。
(2)检验报告时效性:提高检验报告出具速度,缩短患者等待时间。
本年度,我科检验报告出具时间平均缩短30分钟。
(3)临床沟通:加强与临床科室的沟通与协作,提高检验质量。
本年度,我科共召开临床沟通会议10次,收集临床反馈意见20余条。
4.科研与教学(1)科研项目:鼓励医护人员积极参与科研项目,提高科研水平。
本年度,我科共承担科研项目3项,发表学术论文5篇。
(2)教学培训:开展临床医学检验专业实习生、进修生及临床医生的培训工作。
本年度,我科共开展培训活动15次,培训人数达100余人次。
5.党建工作(1)加强党员队伍建设:严格党员发展程序,提高党员队伍素质。
检验科室间质评总结报告
检验科室间质评总结报告一、引言科室间质评是为了促进医疗机构内部各科室间的相互学习、交流,提高医疗质量和安全水平。
本次质评对我院神经科和儿科进行了评估,旨在发现问题并提出改进措施,以提高科室的综合能力和医疗服务水平。
二、评估概况本次质评总共评估了神经科和儿科各项指标,评估内容覆盖了科室的诊疗流程、诊断准确性、治疗效果、医疗安全等多个方面。
评估过程包括查阅资料、观察诊治过程、随机抽取病历记录等方式。
评估结果表明,神经科和儿科在很多方面表现出较高的水平,但也存在一些问题需要改进。
三、问题发现与分析1.神经科:病历记录整理不规范,内容不完整,缺乏系统性。
部分病历缺乏病情描述和诊疗计划,导致病情不明确,诊疗效果不明显。
2.儿科:部分医生缺乏儿科专业知识,对儿童疾病的诊断和治疗存在一定问题。
同时,儿科医生与患儿及家属的沟通不畅,导致信息传递不清晰,家属对治疗方案理解不深。
四、改进措施1.神经科:完善病历记录规范,明确病历的基本格式要求,包括主诉、现病史、既往史、体格检查、辅助检查、诊断和治疗计划等内容。
同时,加强医生的专业培训,提高辨识能力和病情判断能力,提高治疗效果。
2.儿科:搭建儿科专业知识培训平台,定期开展儿科讲座和病例讨论,提高医生的专业水平。
加强医患沟通培训,加深医生对患儿及家属需求的理解,改善信息传递,提高医患关系。
五、总结与展望本次质评发现了神经科和儿科存在的问题,并提出了相应的改进措施。
通过质评的开展,有助于不同科室之间的学习和交流,提高医疗质量和安全水平。
希望各科室能够认真对待质评结果,积极采取改进措施,不断提高自身的综合能力和服务质量,为患者提供更好的医疗服务。
检验科3季度科室医疗质量管理工作总结及分析
.目录一、第3季度医学检验科医疗质量管理工作总结及分析 (2)二、项目指标趋势分析 (3)四、不良事件上报情况 (11)五、核心制度落实情况 (13)六、医学装备管理落实情况 (13)七、院感分析 (13)九、总结及工作安排 (15)附件:科室医疗质量PDCA案例分析表 (16)..一、第3季度医学检验科医疗质量管理工作总结及分析检验科医疗质量与安全监测指标(2018年). .≥二、项目指标趋势分析标本采集量错误率(逐步下降)1.0.1%通过医护之间沟通和护理部督导标本采集量错误率明显下降。
2.室内质控项目变异系数不合格率(逐步降低)10%..科室重新制定质控目标,对各项目统一梳理,质控人员进行培训,质控标准化。
实验室间比对率(室间质评未开展项目)(逐步增加)3.80%4.实验室内周转时间中位数(逐步降低)小时2时限,报警监控,对检验试验室TAT系统设定通过LIS 内TAT 优化,缩短出报告时间。
5.危急值通报及时率(逐步升高). .系统状态稳定,人员工作责任心强,危急值通报率逐步。
100%升高。
9月通报及时率达到三、呈不良趋势的指标分析(一)抗凝标本凝集率1.抗凝标本凝集率升高原因分析..统计本季度抗凝标本2凝集发生率,根据发生的次数计算累计百分比,分析发生凝集最多的采血管,进行柏拉图分析,如上图,发现黑色血沉管(长)产生凝集情况最多。
针对这种情况,我们对黑色血沉管发生的凝集进行原因分析:1.鱼骨图分析,采用头脑风暴法,科内讨论,根据科室技术人员提供的原因绘制鱼骨图:2.柏拉图分析主要原因,根据鱼骨图中的原因进行重要程度相关投票,根据投票结果绘制柏拉图:..根据二八法则,主要原因为:检验科采用仪器法做血沉,缺新试管操作抽血护士未按照标准操作混匀;更改血沉试管;培训。
整改措施3. 1)严格遵守操作规程;护理人员按标准操作。
(2)加强业务知识培训;临床科室进行培训学习。
()增加医护之间沟通;检验人员下临床与护士培训沟3(通。