2020年整理新生入园登记表.doc
幼儿园新生入园登记表
性别 教育程
姓 母亲
度 教育程
姓名:
度
现详
细住 1寸相
片6张 保健
管理 早接
地 晚送
地 生 活 状 况
特殊的饮食 习惯 特殊的睡眠 习惯 最喜欢的室 内活动 最喜欢的室 外活动 最爱看的电
视节目
曾患病症பைடு நூலகம்
有
健 水痘
康 白喉
状 百日咳
况 麻疹
外伤
其他
声 明：1
2、本 一律不予接 收。
3、幼
预就 读班 家长 签名
广州市XX幼儿园
入园登记表
出生日 期
职业
籍贯 省
身份证号
职业
联系电 话：
身份证号
您是通过何种渠 道了解本园的？
独处时常 做的事情 经常在一 起的玩伴 日常较亲 密的人 特别害怕 的人 特别害怕 的事、物
无
常患病症
有
无
感冒
扁桃体发炎
腹泻
发烧、抽筋
过敏症
其他（癫 痫、哮喘
最新幼儿园新生入园登记表06923
幼儿园新生入园登记表
家长签名确认： 接待人：
几何分布的定义以及期望与方差
几何分布（Geometric distribution ）是离散型概率分布。
其中一种定义为：在n 次伯努利试验中，试验k 次才得到第一次成功的机率。
详细的说，是：前k-1次皆失败，第k 次成功的概率。
公式：
它分两种情况：
1. 得到1次成功而进行，n 次伯努利实验，n 的概率分布，取值范围为『1，2，3，...』;
2. m = n-1次失败，第n 次成功，m 的概率分布，取值范围为『0，1，2，3，...』. 由两种不同情况而得出的期望和方差如下：
,
;
,。
概率为p 的事件A ，以X 记A 首次发生所进行的试验次数，则X 的分布列：
，
具有这种分布列的随机变量X ，称为服从参数p 的几何分布，记为X ~Geo (p )。
几何分布的期望
，方差。
高中数学教科书新版第三册（选修II ）比原来的修订本新增加随机变量的几何分布，但书中只给出了结论：（1）
E p
ξ=
1
，（2）D p p ξ=-12
，而未加以证明。
本文给出证明，并用于解题。
（1）由P k q
p k ()ξ==-1
，知。
新生入园登记表
新生入园登记表
尊敬的家长：
欢迎您的孩子加入我们的幼儿园大家庭！为了更好地了解您的孩子和提供个性化的教育服务，我们需要您填写以下的新生入园登记表。
请您仔细填写每一项内容，确保准确无误。
一、个人信息
1. 孩子姓名：
2. 性别：
3. 出生日期：
4. 年龄：
5. 家庭住址：
6. 联系电话：
7. 紧急联系人姓名：
8. 紧急联系人电话：
二、健康信息
1. 是否有过重大疾病史？
2. 是否有过过敏史？
3. 是否有特殊饮食需求？
4. 是否有特殊药物需求？
5. 是否有特殊体育锻炼需求？
6. 是否有特殊学习需求？
三、家庭背景
1. 父亲姓名：
2. 父亲职业：
3. 父亲联系电话：
4. 母亲姓名：
5. 母亲职业：
6. 母亲联系电话：
7. 家庭成员人数：
8. 是否有兄弟姐妹？
四、其他信息
1. 孩子的兴趣爱好：
2. 孩子的特长：
3. 孩子的性格特点：
4. 孩子的学习情况：
5. 孩子的社交能力：
6. 孩子的自理能力：
请您务必如实填写以上信息，以便我们更好地了解您的孩子，并为
其提供个性化的关怀和教育。
我们将严格保密您提供的信息，仅用于幼儿园内部使用。
感谢您的配合！我们期待与您的孩子共同度过愉快而有意义的幼儿园时光！
祝好！。
入园信息登记表
入园信息登记表
一、个人信息
1. 姓名：
2. 性别：
3. 年龄：
4. 联系电话：
5. 身份证号码：
二、入园日期及时间
1. 入园日期：
2. 入园时间：
三、健康状况
1. 体温：
2. 是否有发热、咳嗽、乏力等症状：
3. 是否有与新冠病毒感染者有过接触：
4. 是否有近期旅行史或居住史：
四、个人防护措施
1. 是否佩戴口罩：
2. 是否经常勤洗手：
3. 是否遵守咳嗽礼仪：
五、其他注意事项
1. 在游玩过程中是否会与其他游客保持一定距离：
2. 是否遵守景区内的规定和管理制度：
六、紧急联系人信息
1. 联系人姓名：
2. 与本人关系：
3. 联系电话：
七、承诺书
本人承诺以上所填写的信息真实有效，并愿意遵守景区的相关规定和管理制度。
如有不实之处，愿意承担相应的法律责任。
八、注意事项
1. 游客应如实填写并保证所填写的信息真实有效；
2. 游客应自觉遵守景区的相关规定和管理制度；
3. 游客应做好个人防护，佩戴口罩、勤洗手、遵守咳嗽礼仪等；
4. 游客应与他人保持一定距离，避免人群聚集；
5. 游客如有身体不适或发现他人身体不适，应主动向工作人员报告。
以上是入园信息登记表的内容，请各位游客在进入景区前如实填写，并自觉遵守相关规定，做好个人防护，共同维护大家的健康与安全。
感谢您的配合！。
幼儿园学生入园登记表
幼儿园学生入园登记表尊敬的家长：感谢您选择我们学校的幼儿园，我们为您准备了优质的服务和学习资源，并期待与您一同见证您的孩子茁壮成长。
为了更好地管理和服务于孩子，我们需要您填写本学年度的入园登记表。
请根据您孩子个人情况如实填写，谢谢合作！一、孩子基本信息1. 姓名：______________2. 性别：______________3. 出生年月：______________4. 国籍：______________5. 民族：______________6. 政治面貌：______________7. 户籍所在地：______________8. 现住址：______________9. 监护人姓名：______________10. 与孩子关系：______________11. 监护人联系电话：______________二、健康状况1. 是否有过重大疾病史：（是/否）______________2. 是否有过传染性病史：（是/否）______________3. 是否有过患病史：（是/否）______________4. 是否过敏：（是/否）______________5. 其他注意事项：______________三、家庭情况1. 家庭成员人数：______________2. 家庭住房面积：______________3. 父亲职业：______________4. 母亲职业：______________5. 家庭常备联系电话：______________四、其他1. 是否参加过其他幼儿园或学校：（是/否）______________2. 孩子个人优点和不足：______________3. 家长对孩子在幼儿园中的期望：______________注意：本表所有问题必答。
如有变动，请及时通知幼儿园。
谢谢！以上是本学年度幼儿园入园登记表，请您按照要求如实填写，如有不明白或需要帮助的地方，请随时联系我们的工作人员。
幼儿园新生入园登记表
幼儿
姓名
性别
出生
年月
民族
籍贯:
家庭
成员
关系
姓名
年龄
学历
工作单位（部门）
单位电话和移动电话
父亲
母亲
主要
接送
人
关系
姓名
退休否
工作单位
联络电话
母子
祖孙
家庭地址（请准确填写实际居住地址）
电话
邮编
户口所在地：
其他联系地址和电话：
保健要点
是否有过入厕训练：
是否挑食：喜食________、厌食__________
四、对哪些药物过敏？无（）；有（）主要是：_______________
我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名：______________
报名日期
分配班级
体检日期
入园日期
其他需说明的事项
是否自己吃饭：
午ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ时是否尿床：
是否会穿脱衣服：
午睡是否有特殊习惯：
备注
请家长仔细阅读本备注事宜，本着对孩子和幼儿园负责的态度，如实填写，如因填写情况不明或不实所造成的儿童病情延误或救治措施不力而造成后果的，责任由填写者自负。
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）：
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。（）
2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。（）
3、先告知家长，由家长决定怎么办。（）
4、紧急联络人电话：
二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）
水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫病
风疹贫血其他（请写明疾病名称）___________、____________
幼儿园新生入园登记表(完整资料)
幼儿园新生入园登记表(完整资料).docXXX新生入园登记表分配班级：________ 填表日期：年月日姓名出生日期家庭住址性别年龄民族籍贯幼儿信息紧急联系人信息家长信息和接种本复印入园体检证明保健手册件校车接送明细有□ 无□ 有□ 无□ 是□ 否□ 有□ 无□与幼儿关系姓名工作单位手机座机保健情况1.是否有过入厕训练：是□ 否□2.是否会自己穿脱衣服：是□ 否□3.午睡是否有特殊惯：是□ 否□4.是否能够自己吃饭：是□ 否□5.是否挑食：是□ 否□ 喜食____________ 厌食____________6.有无过敏食物：有□ 无□ 过敏食物为________________健康状况您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）水痘□ 肝炎□ 肺炎□ 哮喘□ 胃病□ 肾病□ 骨折□ 风疹□ 白喉□ 麻疹□外伤□ 贫血□ 抽筋□ 皮肤病□ 腮腺炎□ 心脏病□ 癫痫病□ 百日咳□ 高热惊厥□扁桃体发炎□ 不适应集体生活□ 其它（请写明疾病名称）___________________________________________有无过敏症：有□ 无□ 过敏物___________________有无漏接种防疫针：有□ 无□ 漏接种___________________被褥标准枕头枕芯被套棉被空调被垫被被芯特殊告知事项及要求：家长签字：__________以上信息如有变更请家长及时与所在班级教师联系更新）入园协议为保证幼儿在园期间健康成长，保证幼儿园工作正常进行，家长须遵守以下相关要求：1、入园幼儿有任何疾病史（如过敏史，心脏病、哮喘、癫痫病等），家长需要主动提前告知幼儿园，便于幼儿园给予特殊关照，避免发生意外，否则因此发生的一切后果家长自负。
请家长根据幼儿情况如实填写以下相关内容：（请在相应的格内打∨）幼儿患病情况有无各种过敏史有无各种心脏病无有说明有无癫痫、哮喘、高热惊厥史有无其他不适应集体生活疾病为了确保幼儿在园生活的健康和安全，请您确认以上信息填写准确无误）。
幼儿园新生入园登记表
幼儿园新生入园登记表幼儿园名称：___________________填表日期：___________________一、基本信息1. 幼儿姓名：___________________2. 性别：男女3. 出生日期：___________________4. 民族：___________________5. 身份证号：___________________二、家庭联系信息1. 父亲姓名：___________________联系电话：___________________工作单位：___________________2. 母亲姓名：___________________联系电话：___________________工作单位：___________________3. 家庭住址：___________________三、健康状况1. 幼儿是否有过敏史？（如有，请列出过敏物品）是：___________________否2. 幼儿是否有慢性疾病或特殊健康需求？是：___________________否3. 幼儿是否已完成所有必要的预防接种？是否四、入园相关1. 希望幼儿入园日期：___________________2. 家长对幼儿园有何特殊要求或期望？_____________________________________五、家长签名家长已阅读并了解幼儿园的相关规定，并同意幼儿入园。
父亲签名：___________________ 日期：___________________ 母亲签名：___________________ 日期：___________________这个表格只是一个基本的模板，您可能需要根据实际情况添加或删除某些信息。
例如，您可能需要添加幼儿的照片、紧急联系人信息、饮食习惯、午睡习惯、特殊才艺等字段。
此外，确保在收集个人信息时遵守相关法律法规，保护幼儿的隐私权。
幼儿园新生入园登记表（1）一、基本信息1. 幼儿姓名：_________________2. 性别：男女3. 出生日期：____年____月____日4. 民族：_________________5. 身份证号：_________________二、家庭联系信息1. 家长姓名（父亲）：_________________联系电话：_________________工作单位：_________________2. 家长姓名（母亲）：_________________联系电话：_________________工作单位：_________________3. 家庭住址：_________________邮政编码：_________________三、健康状况1. 是否有过敏史：是否过敏药物或食物：_________________2. 是否有传染病史：是否如有，请说明：_________________3. 其他健康注意事项：_________________四、学前教育情况1. 是否上过托儿所幼儿园：是否如上过，请填写园所名称：_________________2. 是否有特殊教育需求：是否如有，请说明：_________________五、入园意向1. 希望的入园日期：____年____月____日2. 是否参加幼儿园组织的亲子活动：是否六、家长签字我已阅读并了解幼儿园的相关规定，同意幼儿_____（姓名）入园就读，并保证所填写信息真实有效。
幼儿园新生入园登记表格模板
3、幼儿中途请事假或转学,伙食费按实际天数退还,9天内〔含9天退半月保教费,
9天以上按整月收取保教费。
入园时间：备注：
家长签名确认：接待人：
最喜欢的室内活动
特别害怕的人
最喜欢的室外活动
特别害怕的事、物
健
康
状
况
曾患病症
有无常患病证Fra bibliotek有无
水痘
感冒
白喉
扁桃体发炎
百日咳
腹泻
麻疹
发烧、抽搐
外伤
过敏症
其他
其他〔癫痫、哮喘等
备注
保健要点：1、是否有过入厕训练〔2、午睡时是否使用尿布〔3、是否自己吃饭〔
4、是否会脱衣服〔
声明：1、为了保证良好的家园合作,幼儿的快乐成长,请认真填写以上表格,并签名确认。
幼儿园新生入园登记表
幼儿姓名
性别
出生日期
籍贯
父亲姓名
教育程度
职业
身份证号
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号
现详细住址：
：
常__
手机号：
紧急联络人：
手机号：
1寸相片6张□户口本或出生证复印件□入托体检证明□预防接种证原件□
生
活
状
况
特殊的饮食习惯
独处时常做的事情
食物过敏史
经常在一起的玩伴
特殊的睡眠习惯
日常较亲密的人
2020年幼儿园新生入园登记表
作器偽号・・侧63痢筋663矜i022257782215002
时间:2020.12.13
幼儿园新生入园登记表
贯 籍
n
生活状况
健康状况
症 病 患 曾
有
无
有
无
冒 感
喉 口
咳
H百
症 敬 过
其他其他（癫痫、哮喘等）
备注
保健要点：1、是否有过入厕训练（）2、午睡时是否使用尿布（）3、是否自己吃饭（）
作机空靑山
作器偽号・・^64445^66^^5S0222577S22150G2
时间:2020.12.13
4、是否会脱衣服（）
声明：1、为了保证良好的家园合作，幼儿的快乐成长，请认真填写以上表格，并签名确认。
2、本园严格遵照《幼儿园教育指导纲要》中的编班要求进行编班。
3、幼儿中途请事假或转学，伙食费按实际天数退还，9天内（含9天）退半月保教费，9天以上按整月收取保教费。
入园时间：备注：
入园登记表
性别
籍贯
省市区
住址
父亲姓名
教育程度
职业
母亲姓名
教育程度
职业
身份证号码
联系电话
身份证号码
联系电话
外来务工子女（市内四区之外的）：
是□否□
外省迁入□本省外县迁入□
进城务工子女（从农村进入城区的）：
是□否□
省内□省外□
入园存档资料：
1寸相片1张
入园查体表
儿童保健手册
有无抽风、脱臼、骨折等病史或曾患疾病：有□无□
具体及其他情况描述：
监护人信息
姓名：
关系
联系电话
姓名：
关系
联系电话
姓名：
关系
联系电话
生活能力调查
1、自主如厕：会不会
2、穿脱衣服：会不会
3、自己吃饭：会不会
4、挑食情况：有无
5、午睡习惯：有无
第一个子女姓名
身份证号
第二个子女姓名
身份证号
监护人要认真填写，确保以上所填内容准确真实，确认无误后签字。
签字人：与幼儿关系：日期
入园信息登记表
出生证明复印件
父母身份证复印件
户口本复印件（户口本全部页数）
房产证、购房合同或租赁合同
复印件
生育登记证
幼儿保险情况：
医保：有（）无（）
商保：有（）无（）
报名时间：
入园时间：
幼儿血型：
幼儿医保卡号：
独生子女证号：
幼儿身份证号码：
户口所在地:省市区
街道村
出生地：
健康状况
有无药物、食物过敏或其他禁忌：有□无□
幼儿园新生入园信息登记表
家长签字
日期
幼儿姓名 民族 身份证号 现居地址
基本情况 （请选择）
家庭情况
关系
爸爸 妈妈 爷爷 奶奶 外公 外婆
幼儿园新生入园信息登记表
性别 出生日期
班级（学校填写） 户籍所在地 幼儿核酸情况
编号：
是否残疾 （是 否） 是否低保家庭 （是 否）
姓名
身份证号
是否独生子女 （是 否） 是否留守儿童 （是 否）
学历 手机号码
是否孤儿
是否建档立卡用户
（是 否）
（是 否）
是否外来务工子弟
是否单亲家庭
（是 否）
（是 否）
工作单位
核酸
新冠疫苗接种情况
情况 （未接种、第一针完成、全部完成）
生活情况 接送工具
备注
是否有过敏食物、药物等 有无重大疾病史
本人承诺：表中所填信息记录真实有效，如有隐瞒本人承担一切责任。
【注】请不要乘坐“ห้องสมุดไป่ตู้无”车辆
幼儿园新生入园登记表三篇.doc
幼儿园新生入园登记表三篇第1条幼儿园新生入学登记表幼儿园新生入学分配班登记表________填表日期:填表日期:出生日期:出生日期:年龄:出生地点:家庭地址:入学医疗证明:是/否/健康手册:否/接种副本:是/否/校车接送:是/否/家长信息和紧急联系信息:1.您是否曾接受过如厕培训:是/否/2 .您会自己脱衣服吗是□否□3.您有特殊要求吗□不□愉快的饮食______________________6 .你对食物过敏吗？□过敏食物_________________ 4++您曾患过哪种疾病(请在疾病名称上打勾)？水痘肝炎肺炎哮喘胃病肾病骨折风疹白喉麻疹外伤贫血痉挛皮肤病腮腺炎心脏病癫痫百日咳热性惊厥扁桃体炎不适合集体生活其他(请注明疾病名称) _____________________________________过敏与否□过敏_______________________________泄漏疫苗接种与否□泄漏疫苗接种________________________= 4 请及时与班主任联系更新)床上用品标准枕头特别通知及事项要求家长签字____________第2条幼儿园新生入学登记表幼儿园新生入学登记表逐班填写时间日期、月份、年份、孩子姓名、性别、出生日期、身份证号码、父亲工作单位电话号码、母亲姓名、身份证号码、现住址、户籍(详细到村)、药物过敏解释证明、体检表、国籍()父母的身份证、账户性质()照片() 既往病史户口簿复印件首页□父母页□子女页□独生子女是否是□否□转学生是否是□否□入学当天上学期就读于省市区幼儿园第三幼儿园新生入学登记表第三条幼儿园新生入学登记表幼儿姓名、性别、出生日期、出生地、父亲姓名、教育程度、职业身份证号码、母亲姓名、教育程度、职业身份证号码、详细地址、联系号码、经常联系号码、紧急联系号码、手机号张□户籍或出生证明复印件□出诊体检证明□疫苗接种证明原件□特殊生活条件下的饮食习惯□独处时经常做的事情□食物过敏史□特殊睡眠习惯的玩伴□日常关系密切的人□最喜欢的室内活动□你特别害怕的事情□特殊户外活动的人□你特别害怕的事情□你害怕的事情特别害怕□动物健康状况□您曾患过的疾病□无常症状□水痘、普通感冒、白喉扁桃体炎、百日咳、腹泻、麻疹热、惊厥、外伤1、如厕训练()2、打盹()3、3、自己吃饭()4、脱衣服()语句1、为了保证良好的家庭合作和孩子的幸福成长，请认真填写以上表格并签字确认。
幼儿园新生入园登记表
幼儿园新生入园登记表一、个人信息1. 学生姓名：2. 汉语拼音：3. 曾用名（如有）：4. 性别：5. 出生日期（例：年/月/日）：6. 年龄：7. 身份证号码：8. 户籍地址：9. 现居住地址：二、家庭信息1. 父亲姓名：2. 汉语拼音：3. 职业：4. 联系电话：5. 工作单位：6. 学历：7. 所受教育程度：8. 身份证号码：9. 母亲姓名：10. 汉语拼音：11. 职业：12. 联系电话：13. 工作单位：14. 学历：15. 所受教育程度：16. 身份证号码：17. 监护人姓名：18. 汉语拼音：19. 与学生关系：20. 联系电话：21. 工作单位：22. 学历：23. 所受教育程度：24. 身份证号码：三、健康信息1. 疫苗接种史：(a) 乙肝疫苗（是/否）：(b) 百白破疫苗（是/否）：(c) 脊灰疫苗（是/否）：(d) 麻疹疫苗（是/否）：(e) 水痘疫苗（是/否）：(f) 其他疫苗（请注明）：2. 过敏史：(a) 食物过敏（是/否）：(b) 药物过敏（是/否）：(c) 昆虫过敏（是/否）：(d) 其他过敏（请注明）：3. 特殊疾病史：四、家庭背景1. 家庭成员人数：2. 目前家庭住房类型：(a) 所有权住房：(b) 租赁住房：(c) 共有住房：(d) 其他（请注明）：3. 家庭年收入：(a) 少于10万元：(b) 10万元-20万元：(c) 20万元-30万元：(d) 30万元以上：4. 兄弟姐妹数量：(a) 兄弟数量：(b) 姐妹数量：5. 兄弟姐妹就读的学校或幼儿园名称：6. 父母婚姻状况：(a) 已婚：(b) 未婚：(c) 离异：(d) 丧偶：7. 父母是否有外出务工情况：(a) 是：(b) 否：五、其他信息1. 新生入园须知：(a) 家长须知：(b) 学生须知：(c) 学校规章制度：请家长认真填写以上信息，并提供学生的相关证件复印件（如户口簿、出生证明等）。
如有任何变更，请及时通知学校。
幼儿园新生入学登记表
幼儿入园报名表
幼儿姓名
性别
出生年月日
幼儿身份证号
是否独生子女
父亲姓名
父亲身份证号码
母亲姓名
母亲身份证号码
家庭详细地址
常联络人□父母□爷爷奶来自□外公外婆□其他：联系电话
请家长本着对孩子和幼儿园负责的态度，如实认真填写，如因填写情况不明或不实所造成的不良后果的，责任由家长自负，幼儿园概不负责。
幼儿健康状况
一、您的孩子是否患过以下哪种疾病，请认真填写：
皮肤病、肝炎、肺炎、哮喘、骨折、肾病、癫痫、心脏病、贫血、抽风等
曾患疾病名称：。
其他（请写明疾病名称）：。
二、对哪些食物过敏？主要是：_______________。
三、对哪些药物过敏？主要是：_______________。
我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
家长签名:
年月日
温馨嘱托：
1、为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父母、爷爷奶奶或外公外婆接送。如有特殊情况请别人代接孩子，家长必须提前电话通知班主任，委托人在接送时一定要跟班主任打招呼，并签好字。
2、严禁幼儿携带不安全物品入园，以免发生意外，在园时间不在幼儿身上存放钱或贵重物品，若有遗失，我园概不负责。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
我对以上事项均已知晓、认可，并如实向幼儿园反映孩子的健康状况。
填表人签名:
温馨嘱托：
1、为保护幼儿安全，接送幼儿原则上应由父母、爷爷奶奶或外公外婆接送。如有特殊情况请别人代接孩子，必须严格按照幼儿园规定，家长提供委托电话或便条，委托人在接送时一定要跟班主任打招呼，并签好字。
一、如果您的孩子在园内身体不适或遭突发事件，您希望（请选择）：
1、委托幼儿园带孩子就医或采取应急措施。（）
2、委托幼儿园边采取措施边告知家长。（）
3、先告知家长，由家长决定怎么办。（）
4、紧急联络人电话：
二、您的孩子曾患过哪种疾病（请在疾病名称上打“√”）
水痘皮肤病肝炎肺炎哮喘胃病骨折肾病腮腺炎癫痫心脏病、风疹贫血其他（请写明疾病名称）___________、____________
红星幼儿园新生报名表
幼
儿
情
况
姓名
性别
年龄
贴幼儿
照片处
（1寸彩照）
身份证号
申请班级
户口所在地： 省 市 区 镇
常联络人：□父母 □爷爷奶奶 □外公外婆 □保姆 □其他
联系电话
家
庭
情
况
家 长 姓 名
工 作 单 位
办公电话
手机
父
母
家庭详细地址
家庭电话
请家长仔细阅读本备注事宜，本着对孩子和学校负责的态度，如实填写，如因填写情况不明或不实所造成的儿童病情延误或救治措施不力而形成成果的，责任由填写者自负
2、严禁幼儿携带不安全物品入园，以免发生意外，在园时间不在幼儿身上存放钱或贵重物品，若有遗失，我园概不负责。
3、入园后，学期中途离园或请假，学费不退。
4、您对幼儿园、班级、教师工作及促进孩子成长等方面的建议和意见：
此表格为幼儿报名时由父母或监护人填写，由园办公室保存。登记日期;年月日
三、对哪些食物过敏？（）主要是：_______________
四、对哪些药物过敏？(）主要是：_______________
五、保健要点（‘√’或‘×’）：
A、是否有过入厕训练（）B、午睡时是否使用尿布（）
C、是否自己吃饭（）D、是否会穿脱衣服（）
E、是否挑食（）喜食____________厌食__________