妇科腹腔镜手术后护理论文
妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术护理体会【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672－3783(2011)10－0195－01【关键词】腹腔镜妇科护理腹腔镜手术具有切口小、不开腹、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短、腹部不留瘢痕等优点, 已广泛应用于妇科，如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢囊肿及不孕症等的检查和治疗。
1 术前护理1.1 心理护理：护士首先要与患者建立良好的护患关系，取得患者的信任，向患者仔细讲解腹腔镜手术的可靠性及临床开展情况，术后注意事项消除患者焦虑及不必要的担心，使之积极配合手术治疗。
1.2 皮肤准备：术前嘱患者搞好个人卫生，并按开腹手术准备,常规备皮。
由于腹腔镜手术需在脐部或脐周穿刺,对脐部要用温水洗干净，最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。
1.3 肠道准备：术前1 d应以清淡、易消化半流质饮食为主，手术前禁饮食，术晨予以清洁灌肠，以清除肠道内的粪便及积气。
1.4 阴道准备：术前晚和术晨予以阴道擦洗各1次。
2 术后护理2.1 一般护理：术后按全身麻醉护理,去枕平卧位6～8 h,头偏向一侧,防止舌后坠及呕吐物吸入气管而引起窒息,保持呼吸道通畅。
禁食、禁水6 h,连续多功能监护以便及时发现有无出血性休克。
密切观察血氧饱和度，给予持续低流量吸氧。
由于麻醉作用和mtx 药物的影响,有些患者术后有不同程度的恶心、呕吐,可暂禁食,无此症状者术后6h可口服四麽汤10 ml，每隔6 h口服1次。
术后第1天鼓励患者进流质饮食，肠蠕动恢复后可逐步进半流食、普食。
术后6 h可取半卧位,并定时翻身、活动四肢，不要忽略按摩患者的腰部和腿部，1～2 h可为患者翻身1次，以促进血液循环，防止压疮发生；双下肢可抬高，也可进行双下肢加压治疗，防止深静脉血栓形成。
提倡早期下床活动。
2.2 保持呼吸道通畅：麻醉清醒后鼓励患者深呼吸、咳嗽、咯痰,对痰液黏稠、不易咯出者，鼓励其多饮白开水或给予祛痰药，症状严重者可进行超声雾化治疗。
妇科腹腔镜手术护理配合经验总结论文
妇科腹腔镜手术护理配合及经验总结关键词妇科腹腔镜手术护理配合总结资料与方法2007年5月～2010年5月成功施行腹腔镜手术255例，其中不孕症患者25例，宫外孕86例，子宫肌瘤21例，卵巢囊肿58例，全子宫切除15例，腹腔镜下辅助阴式全子宫切除50例，年龄22～56岁，手术时间0.5～3.5小时。
术前准备：①心理护理：要热情接待患者，细心听其倾诉，了解病史，讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式、手术过程和时间，介绍治愈病例和医院技术力量，以取得患者及家属的支持，使其消除紧张情绪，为手术创造良好条件。
②物品器械准备：所有普通器械、敷料均高压蒸汽灭菌，腹腔镜器械采用戊二醛熏柜熏蒸4小时。
准备手术仪器设备。
术前逐一检查腹腔镜装备器械，确保各种器械工作情况良好。
术中配合：①调节室温：保持在20℃～25℃，尤其冬季，如室温过低与腹腔内温差过大，腹腔镜镜面易产生雾气，影响手术顺利进行［1］。
②全身麻醉：患者进入手术室后，及时用套管针穿刺建立通畅的外周静脉通路，配合麻醉师摆好体位进行麻醉诱导，进行气管插管。
③手术体位：麻醉成功后患者取截石位以利阴道操作。
待脐部主穿刺器穿刺成功后，改为头低臀高20°～30°，减少穿刺器穿刺时，损伤腹部脏器和大血管的机会，避免术中体位变动时患者身体下滑而发生意外或影响手术医师操作应放置肩托［2］。
④高频电刀的使用：选用最低设置的电切及电凝输出率，只要能满足手术中使用即可。
⑤仪器的使用：正确连接好各仪器导线及操作部件，调节冷光源亮度，保持亮度适宜。
调节视屏图像清晰。
调节气腹压力13～15mmhg，充气速度由低→中→高流量进行，手术过程高流量充气维持。
⑥腹腔镜器械的使用：将器械由戊二醛熏柜内取出，用生理盐水冲洗管腔及器械表面，以免戊二醛进入腹腔，伤及组织。
预先检查手术器械功能是否正常，以免术中发生故障。
手术一开始应清理各种管子，以保证术中不相互缠绕影响操作。
⑦腹腔镜的使用：防止由于温度变化镜头表面产生雾气。
妇科腹腔镜手术围手术期护理体会论文
妇科腹腔镜手术围手术期护理体会【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术围手术期护理体会。
方法回顾性分析近1年来我院收治的120例妇科腹腔镜手术病例的临床护理体会。
结果本资料手术成功率为100%，术后恢复快，并发症少。
结论妇科腹腔镜手术的围手术期护理对于提高治疗效果，加快术后恢复，减少术后并发症十分重要。
【关键词】妇科；腹腔镜手术；围手术期护理腹腔镜手术具有切口小、损伤小、术后疼痛轻微、术后粘连发生率低、病人能够早日离床活动、术后恢复快、住院时间短等优点[1]，使得许多过去的开腹手术被腹腔镜手术取代，大部分妇科经典的开腹手术已被腹腔镜手术所替代。
腹腔镜手术与普通手术方式不同，其护理也有不同之处，现将护理体会总结如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2011年6月至2012年6月我院妇科收治的120例行腹腔镜手术患者，年龄23岁至72岁，其中不孕症14例、异位妊娠12例、卵巢肿瘤25例、宫颈癌12例、子官肌瘤35例、子宫内膜癌7例、子官内膜异位症15例。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理心理护理：护士在病人入院后要对病人及家属耐心讲解腹腔镜手术的优越性及局限性、手术的目的、经过，要密切关注患者的心理状态，正确评估心理状况，并安排同类病人进行沟通，解答其疑问，分享早日康复的经验，以减轻病人的恐惧心理。
术前准备：术前按常规备皮，清洁脐孔，除异位妊娠等手术外，一般需要常规灌肠以清洁乙状结肠及直肠内容物，保持阴道及宫颈清洁。
进行肝功能及乙肝五项、血尿便常规、心电图以及出凝血时间等常规检查。
1.2.2 术后护理①常规护理：全麻术后头偏向一侧，防止呕吐物误吸、给予低流量吸氧（由于手术过程中是二氧化碳气腹，为迅速排除体内二氧化碳气体，并减少疼痛的发生），保持静脉通道通畅、禁食，术后24h内应密切监测生命体征。
防止引流管脱落、折叠、扭曲等，观察引流液的颜色、性状及量。
观察尿量、尿液的颜色，如果尿色鲜红，有可能损伤输尿管或膀胱的可能，一般术后1d 拔除尿管。
妇科腹腔镜手术围术期护理论文
妇科腹腔镜手术的围术期护理体会腹腔镜为代表的微创手术以其痛苦轻、创伤小、恢复快等优点，在临床上得到普遍应用。
我院2010年1～12月成功为66例妇科患者开展腹腔镜手术，用以治疗卵巢肿瘤及宫外孕诊治，现将护理体会报告如下。
1 临床资料1.1 一般资料2010年1～12月，我科腹腔镜手术治疗妇科疾病66例，其中宫外孕48例，卵巢肿瘤18例，年龄18～41岁。
1.2 方法66例患者均采用全身麻醉，麻醉成功后经腹腔镜进行手术。
1.3 结果本组66例手术均获成功，术中无大出血，术后给予补液，预防感染治疗，经过耐心、周到的护理，无一例发生并发症，3～5天后康复出院。
2 护理2.1 术前2.1.1 心理护理我院腹腔镜手术是项新技术，由于患者及家属对其了解甚少，有的持怀疑态度，必然出现担忧、顾虑等紧张情绪。
术前护理人员应配合医生把这项技术的优点，医师采用此种术式的可靠性及临床开展情况，以及手术过程、时间、麻醉等告知患者及家属，并嘱患者与病区同类患者交流，帮助患者解除顾虑，建立轻松的医患关系，取得患者的充分信任，在最佳的心理状态下接受治疗。
2.1.2 术前准备我院腹腔镜手术术前准备有：（1）完善各项术前常规化验及检查：定血型、查凝血试验、备血等以便术中急需，做心电图、胸透以了解心肺功能并做评定。
（2）皮肤准备：消毒手术区域的皮肤，脐部为重点，要彻底清洁脐孔，用松节油棉签擦净脐内污垢，再用75%酒精擦净，以防止脐部切口感染（术中要经脐孔下缘处进套管针穿刺）。
（3）肠道准备：术前一日晚服流质饮食，4h后肥皂水灌肠，防止术中肠内容物至手术区污染而引起感染医学教`育网搜集整理及术后腹胀。
术晨禁食禁饮8h，以防麻醉后呕吐物引起窒息。
（4）放置尿管：一般术前留置导尿管并接引流袋持续开放，使膀胱空虚，以免术中穿刺套管针损伤膀胱，同时便于术中观察尿量及尿色。
（5）术前用药：遵医嘱术前30min肌注鲁米那钠0.1g+阿托品0.5mg。
妇科腹腔镜手术的护理要点论文
妇科腹腔镜手术的护理要点【摘要】探讨妇科腹腔镜术后患者的观察及护理要点，提高护理质量。
方法回顾性分析本院2009年 10月～2010 年6月收治的110例妇科患者腹腔镜手术的临床资料，总结妇科腹腔镜手术术后及出院指导几方面的配合手术的护理体会。
110例腹腔镜手术患者手术均成功完成，患者恢复良好。
做好腹腔镜手术后患者的护理，防治并发症的发生，减轻患者的精神负担，最大限度的提高医疗护理质量，促进康复，提高手术的成功率。
【关键词】妇科；腹腔镜手术；护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0235-02近年来，腹腔镜技术已广泛应用于临床，应用范围渐渐扩展，主要应用于异位妊娠、急性盆腔炎、不孕症和子宫手术等等。
与传统手术相比，腹腔镜手术具有切口小、痛苦小、恢复快等优点。
腹腔镜手术在完全封闭的腹腔内进行，避免了手术辅助物品如手套等对腹腔组织的刺激，减少了腹腔内脏器在空气中的暴露，出血少、损伤小、抗生素应用量少。
手术后较短时间即可下床轻微活动，肠道功能恢复快，术后较短时间可进食半流质，静脉补液时间远少于开腹手术，从而使住院时间也明显缩短。
本院2009年 10月～2010 年6月共收治110例妇科患者，现将护理体会报道如下：1 临床资料1.1 2009年 10月～2010 年6月本院共收治110例妇科患者，年龄23～58岁。
其中，子宫肌瘤手术15例，异位妊娠手术48例，卵巢囊肿手术 20例，畸胎瘤手术16 例，输卵管阻塞再通手术11例。
1.2 手术方式患者在全麻下采取膀胱截石位，常规消毒腹部及会阴部，于脐部穿刺充气，形成气腹，置入镜头探查腹腔，然后实施手术。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 术前准备术前行血、尿、粪三大常规检查；肝功能、心电图及妇科检查等，确定患者是否有心脏病等手术禁忌证。
保证皮肤无损伤，术前要注意个人卫生，减少皮肤上的细菌至最低程度，避免手术伤口感染。
子宫内膜癌腹腔镜手术护理论文
子宫内膜癌腹腔镜手术护理论文【摘要】目的：分析研究子宫内膜癌腹腔镜手术采取精细化护理的临床效果。
方法：抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人100例，采用随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各50例。
对照组对病人实施常规护理模式，实验组对病人实施精细化护理模式，对两组临床护理效果给予对比分析。
结果：实验组病人首次肛门排气时间、留置导尿管时间以及住院天数明显低于对照组，两组间差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：对子宫内膜癌腹腔镜手术采取精细化护理模式，可以使留置导尿管、肛门排气时间以及住院天数明显缩短，使病人健康生活质量得到保障。
【关键词】护理分析腹腔镜手术子宫内膜癌子宫内膜癌又被称之为体癌，这是因其出现在子宫内膜层以腺癌为主，主要发生在绝经期以及绝经期以后的女性[1]。
其临床症状包括有绝经以后大量出血、不规则出血以及阴道不正常排液等，对病人生存质量带来非常大的影响。
目前，对子宫内膜癌主要采取腹腔镜手术治疗，并可以取得显著的临床效果，可是在临床围手术期会出现各种并发症，因此，临床护理就显得非常重要了。
本文笔者抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人50例，对其采取精细化护理模式，现将具体情况报告如下。
1资料与方法1.1一般资料抽取2012年11月-2013年12月在我院进行腹腔镜手术的子宫内膜癌的病人100例，100例病人全部符合子宫内膜癌的临床诊断标准[2]。
采取随机抽取模式，随机分为两组（实验组和对照组），每组各50例。
当中，实验组年龄在34-61岁，平均年龄为47.6岁；对照组年龄在32-59岁，平均年龄为46.2岁。
两组病人的年龄，疾病情况等差异不具有统计学意义（P>0.05），两组病人具有可比性。
1.2临床护理方法1.2.1对照组护理方法对照组对病人实施常规护理模式。
1.2.2实验组护理方法实验组对病人实施精细化护理模式，其中包括有以下几点；1.2.2.1心理护理患有子宫内膜癌的病人大部分都会出现不同程度的不良心理问题，因此，临床护士要对病人身心变化给予密切观察，并根据病人的身心变化采取相对应的心理疏导，使病人不良心理问题明显缓解。
妇科患者行腹腔镜手术术前、术后护理论文
内蒙古中医药
慎重，可行低位切开引 流 加 高 位 挂 线 术，使 挂 线 处 的 括 约 肌 与 周围组织，产生炎症反 应、局 部 粘 连，肌 断 端 固 定，由 于 所 挂 线 慢 性 勒 开 组 织 ，边 勒 开 边 修 复 ，因 此 不 会 引 起 肛 门 失 禁 ［３］。 ３．３ 保持引流通畅：外 切 口 宜 上 大 下 小，创 面 平 坦，修 剪 皮 肤 成“Ｖ”形，利于基底部肉芽组织生长，防 止 皮 肤 过 早 愈 合。７ 天 后可紧线一次，若两周后线不脱落，可直接 剪 开 挂 线 处 的 组 织。 若创面生长良好，切开 引 流 通 畅，转 动 浮 线 有 阻 力 感 即 可 拆 除 浮 线 。 一 般 以 术 后 ８～１２ 天 拆 除 对 引 流 浮 线 为 宜 。 ３．４ 术后正确、按时换药：由于肛周脓肿患 者 一 期 根 治 术 后 创 面大，愈合时间 长，有 的 患 者 不 能 按 时 换 药 ，从 而 延 误 创 口 愈 合，本组无一例形成 肛 瘘 或 再 发 性 脓 肿，均 一 次 性 痊 愈。 换 药 由专业人员负责，用雷 弗 尓 纱 条 填 塞 创 口 基 底 部，使 创 面 由 内 向外，有深至浅愈合，防 止 假 性 愈 合。 本 组 患 者 一 期 愈 合 率 为 １００％ ，随 访 半 年 至 ２ 年 ，成 功 随 访 １６９ 例 ，均 无 复 发 。 ４ 护 理 ４．１ 术前护理：（１）完善术前检查进行术 前 风 险 评 估 及 心 理 护 理，患者是否 伴 随 基 础 疾 病，如 高 血 压、糖 尿 病、血 小 板 减 少。 （２）完善肠道准备，减少继发性感染源，一般 入 院 第 二 天 即 做 手 术，术前进入少渣流质饮 食，术 前 晚 或 术 晨 均 以 开 塞 露 ２ 支 注 入肛内通便，明显提高了肠道清洁度，减少 了 创 面 感 染 的 因 素， 降 低 了 术 后 继 发 性 伤 口 出 血 的 几 率［４］。
妇科腹腔镜手术配合与护理论文
妇科腹腔镜手术配合与护理探析【摘要】目的探讨妇科腹腔镜手术配合及护理。
方法本次研究选择的对象共80例，均为我院2011年5月至2012年5月收治的行腹腔镜手术治疗的患者，随机按观察组和对照组各40例划分，对照组采取常规护理，观察组加强围手术期配合及整体护理干预，回顾相关资料。
结果观察组患者满意度、健康知识达标率均高于对照组，平均住院时间、并发症发生率（感染、皮下气肿、下肢麻木疼痛等）均少于对照组，差异均有统计学意义（p0.05）。
1.2方法对照组40例应用妇科常规护理方案，观察组40例行围手术期整体配合及护理，具体操作步骤如下。
1.2.1术前配合及干预①心理护理：多数患者缺乏对疾病相关知识的了解，加之疾病困挠，对预后过分担心，易存在焦虑、恐惧、烦躁等负性情绪。
护理人员需加强术前访视，主动与患者沟通，就疾病基础知识、腹腔镜手术优势、预后效果、注意事项等简要讲解。
消除患者恐惧心理，保持乐观心态，提高配合依从性。
②术前准备：协助患者完善各项术前检查，确保各项器械及仪器性能完好[2]。
1.2.2术中配合及护理干预①密切监护：密切监测生命体征，依据患者病情，建立至少两条静脉通路，保证麻醉用药及输液通畅。
与麻醉师配合建立完善的监护系统，对血氧饱和度、心率、血压等进行监测，及时发现并处理异常。
②体位护理：选择既对患者无损伤又可保障手术成功实施的体位是十分必要的。
麻醉后协助患者取膀胱截石位，手术床依据手术需要适当调节，轻稳操作，注意两腿不宜过大分开，以防腓总神经、肌神经损伤或下肢缺血[3]。
③术中配合：手术体位合理摆放后，对手术台上的物品进行清点，并详细记录。
铺无菌巾，连接仪器，调节所需功率，于患者肌肉丰富处放置电刀负极板，防止身体接触金属造成皮肤灼伤。
器械物品与器械护士配合行清点核对。
将各光纤、导线、管道与相应的主机系统连接，依据需要对各主机的工作状态进行调整。
密切生命体征观察，记录病情变化，做好尿液性状、量的观察记录。
妇科腹腔镜手术患者术前术后护理论文
文章编号：1006-0979（2012）01-0157-02
妇科腹腔镜的发展改变了传统妇科疾病的诊断和治疗模 式,目前通过腹腔镜的检查,使很多早期的妇科疾病能在得到明 确诊断的同时进行治疗。腹腔镜手术治疗具有创伤小,出血少,疼 痛轻, 术后并发症少和恢复快等优点 [1]。本院从 2008 年 6 月～ 2010 年 12 月, 共对 36 例妇科病人开展妇科病人腹腔镜手术治 疗,取得满意效果。现将护理经验总结如下。 1 临床资料
妇科腹腔镜手术患者术前术后护理体会
尚丽萍 *
摘 要：目的：探讨妇科腹腔镜手术患者术前术后的护理方法；方法：分析我院妇科收治的36例腹腔镜手术护理资料；结论：做好充 分的术前准备和精心细致的术后护理,及时发现和预防并发症的发生,是促进病人早日康复的关键。 关键词：腹腔镜; 病人; 护理
中图分类号：R473.6 文献标识码：B
本组病例共 36 例, 年龄 17～54 岁,平均年龄 39 岁,其中子宫 肌瘤手术 5 例,卵巢囊肿手术 12 例, 畸胎瘤手术 6 例, 宫外孕手 术 5 例, 输卵管通液术 1 例, 慢性盆腔炎手术 7 例。住院天数为 3～5d, 平均住院天数为 4d。 2护 理 2.1 术前准备 2.1.1 心理护理：做好心理护理,减轻患者焦虑、恐惧、紧张的心 理状态,由于三者相互影响, 医护人员要注意观察患者的心理变 化, 进行相应的心理护理[2]。热情接待病人, 详细介绍住院环境,
护理绩效考核方法改进后，护理质量提高，医患满意度均增 加，见表 1。
表 １ 绩效考核方法改进前后结果比较（％ ）
护理文 书合格 改进前 95.2 改进后 97.1
技能 合格 95.4 98.6
基础护 危重患者 医生 理合格 护理合格 满意
121例妇科腹腔镜手术人性化护理论文
121例妇科腹腔镜手术的人性化护理【摘要】目的对妇科腹腔镜手术患者人性化护理的方法和实施效果进行研究和分析。
方法我院121例妇科腹腔镜手术患者为研究对象，对照组患者采用常规护理手段进行护理，治疗组患者人性化护理，术后对比效果。
结果术后实验组和对照组sas得分低于对照组，差异有统计学意义（p0.05）。
1.2研究方法所有患者入院后均统一安排治疗和手术。
其中对照组患者采用常规护理手段进行护理，治疗组患者在常规护理基础上，着重贯彻人性化护理理念，进行护理。
具体方法如下：1.2.1术前人性化护理术前人性化护理主要从心理角度环节患者情绪。
针对这一问题，手术室护理人员应当提前和患者进行沟通，通过交谈，拉近和患者的距离，让患者放松。
术前一天访视患者，了解病史，告之术前禁食6小时，禁水4小时的重要性。
讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式，并对患者正确评估。
针对患者不同需要进行心里疏导，有效降低患者应激反应，减轻病人对手术担忧和恐惧感，为手术创造良好条件。
1.2.2术中人性化护理术中人性化护理主要在于对患者进行足够的关心和体贴。
当患者进入手术室后，护士应当给予热情友善的护理，并和手术医师、麻醉医师配合，再次确认手术患者的基本信息。
患者进入麻醉状态后，护士则应当从人性化护理出发，在各项护理工作中做到稳、准、轻、快，对患者生命体征的变化密切关注。
另外，对于妇科腹腔镜手术来说，还有很重要的一点，就是要尽量注意对患者隐私的保护，在手术允许的情况下，应当减少患者身体的暴露，尊重患者。
1.2.3术后人性化护理术后应当密切关注对患者的探视和问候。
手术结束后，护理人员首先应当做好最基本的护理工作，即清理患者血迹，为患者穿戴整齐，盖好棉被等。
术毕密切观察患者，当拔管条件出现时尽快拔管，尽早消除插管对患者咽喉刺激，从而减轻术后咽部不适。
清理呼吸道，同麻醉医师一起护送病人回病房，交待家属注意事项，并与病房护士交接好班，积极预防术后并发症发生。
护理专业毕业论文
护理专业毕业论文护理专业毕业论文范文护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分，但它又是有其自身的相对独立性和特殊性，护理人员的道德水平如何，关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系，直接影响着医疗质量。
护理专业毕业论文范文一：关键词：宫腹腔镜联合手术,临床护理,患者随着微创技术的不断普及与提高，宫腔镜腹腔镜联合手术的患者也是越来越多，且不仅仅治疗不孕症，也治疗多种联合病变，但患者对于双镜联合手术还是有诸多顾虑和烦恼，如何加强此类患者的护理，仍然显得十分重要，本文即对此加以分析。
一、临床资料1.1一般情况：选我院2010—2011年5月入院，并予以宫腹腔镜联合手术的患者48人为研究对象，均既往体健，年龄24-48岁，平均36.8岁，无内分泌疾病史，无血液系统疾病史等。
其中33例为不孕症，6例为子宫纵膈合并卵巢囊肿，5例为宫腔残留合并卵巢囊肿，2例为节育环嵌顿合并卵巢囊肿，2例为子宫内膜息肉合并输卵管系膜囊肿等。
1.2诊治情况：所以患者入院后均常规予以各项检查，完善术前准备，择期予以宫腹腔镜联合手术。
部分不孕症者术中去除粘连，恢复解剖结构，并予以双侧输卵管插管通液;其余均剔除囊肿，取环，刮宫，切开纵膈等等。
均手术顺利，术后恢复良好，满意出院。
二、护理情况2.1心理护理：首先去除患者的无知及恐惧心理，加强心理宣教，并贯穿始终。
使患者减少紧张及焦虑心理，勇敢面对手术。
可诱导其讲出烦恼困惑之处，一一予以解答和化解。
尤其不孕症者，心理护理更为重要，使其配合诊治，增强信心。
2.2手术前护理：向患方讲述宫腔镜，腹腔镜的构成及手术步骤，流程，利弊风险等等，尤其告知微创手术的优点，术前常规做好采血，备皮，灌肠，阴道擦洗上药等等，力求轻柔到位，并且不断鼓励和安慰患者，使其坦然接受并面对手术。
2.3手术中护理：由于宫腹腔镜手术多选用全麻，故术中主要以配合为主，尤其在麻醉前的准备期间，使其尽量放松，配合，不断的安慰和鼓励。
妇科腹腔镜手术护理论文
妇科腹腔镜手术的护理摘要：腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗，与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点，临床护理也有许多不同之处，认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。
对妇科腹腔镜手术患者，完善术前准备工作，注重心理护理，采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施，有效地促进了患者的身心康复。
关键词：腹腔镜；妇科；术前护理；术后护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0304-01腹腔镜手术在妇科的应用范围日益扩展，具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点，很容易被医生和患者接受。
腹腔镜治疗风险相对较小。
但是，行该手术的患者，在手术前后还是应当注意一些问题，现将护理体会总结如下。
1一般资料本院2006年1月-2006年12月实行腹腔镜手术77例，年龄最小19岁，最大54岁。
其中子宫全切除术20例，宫外孕35例，卵巢病变22例，麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。
2术前护理对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的，首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点，还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法，消除患者的思想顾虑。
3术前准备常规检查做心电图、胸透，查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项。
皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮，除宫外孕手术前忌灌肠，以防破裂出血外，择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。
阴道准备手术避开月经期，最好在月经干净后2～3天。
术前常规行阴道检查，有阴道炎性疾病者，治愈后再行手术，需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术，术前3天均用0.25%碘伏液进行常规阴道冲洗，尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管，手术时间短的附件手术术前可不置尿管，改在术后放置尿管。
4术后护理术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位，头偏向一侧，以免呕吐物阻碍呼吸道，持续低流量给氧气，氧流量为2～3l/min，6h后改半卧位。
妇科腹腔镜手术护理200例论文
妇科腹腔镜手术护理200例分析摘要：目的：对妇科腹腔镜手术的护理进行探究，以促进护理质量的提高。
方法：手术之前对患者进行全面的护理评估，并对相关信息加以提供；手术后将病情的观察加强，对术后的早期活动加以指导，最大限度的避免发生并发症。
结果：进行妇科腹腔镜手术的200例患者全部痊愈出院，并且未发生任何的护理并发症。
结论：妇科腹腔镜手术成功的一大重要因素就是有效的护理，应当切实的根据患者具体的病情以及心理特点，采取行之有效的护理措施，将发生术后并发症的概率减小，使患者尽快的恢复健康。
关键词：妇科；腹腔镜手术；护理【中图分类号】r473.71【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0314-011前言近些年以来，腹腔镜手术逐渐的得以发展及普及，正是因为腹腔镜手术有着住院时间短、创伤小、疤痕小、术时短、恢复快以及痛苦小等诸多的优点，因而腹腔镜受到了广大医务人员的青睐和广大患者的欢迎。
现阶段，腹腔镜手术已经成为目前妇科治疗中一项常见的操作技术，借助于电视腹腔镜可以将各种妇科良性肿瘤切除，然而因为其电烫、气腹和穿刺等手术操作对影响患者的内分泌、循环及护理，所以必须要将腹腔镜手术的护理加强，最大限度的防止发生并发症。
本文回顾性分析了2009年2月至2011年2月期间在我院进行妇科腹腔镜手术200例患者的临床资料，并且深入的分析了妇科腹腔镜手术的护理，现做报道如下。
2临床资料本研究中共选取我院2009年2月至2011年2月期间进行妇科腹腔镜手术200例患者，患者的年龄介于20周岁至53周岁，平均年龄为34.2周岁。
200例患者全部采用全麻的麻醉方式，平均手术时间为73分钟，手术后又8例患者出现呕吐和恶心的不良状况，进行对症处理后得以好转，全部患者治愈后出院。
3护理3.1术前护理3.1.1心理护理：首先护理人员应当将与患者的良好护患关系加以构建，尽可能的取得患者及其家属的理解和信任，同时将宣传腹腔镜的工作切实的做好，将手术的操作方法、手术的优点和术后的各项注意事项告知患者及其家属，并且向患者及其家属详细的对同类手术患者的认识进行介绍，将他们对妇科腹腔镜手术的了解增加，最大限度的消除思想顾虑，从而使患者能够积极主动的与手术治疗相配合。
妇科腹腔镜术后并发低钠血症观察及护理论文
妇科腹腔镜术后并发低钠血症的观察及护理【摘要】目的探讨腹腔镜术后发生低钠血症的观察及护理措施。
方法回顾分析37例腹腔镜术后低钠血症患者的临床资料。
结果本组患者发生低钠血症主要原因为钠摄入不足与排出过多、腹腔镜手术腹膜对co2吸收影响，通过及时静脉补钠和口服预防补钠，患者好转出院。
结论重视低钠血症的预防与纠正，可有效促进患者的康复，避免不良后果的发生。
【关键词】腹腔镜手术；低钠血症；护理低钠血症是指血清钠浓度40000ml或者连续2h尿量>200ml考虑为尿崩，及时报告医生处理，监测尿比重，通过尿量和尿比重的变化可直接了解尿崩的发生和严重程度，同时尿量也是了解水的丢失量和确定补液量的可靠指标[1]，当血清钠在48h内迅速降低至120mmol/l以下会发生严重急性低钠血症，由于脑部稳态机制不能迅速适应这一急剧变化，因此，严重急性低钠血症如果不治疗，就会导致脑水肿，造成不可逆的神经系统损害，呼吸停止、脑疝，甚至死亡2.3 观察生命体征每小时监测患者血压、脉搏、呼吸和中心静脉压，观察意识、瞳孔变化。
意识和精神状态的改变常常和血钠水平呈平行关系，待低血钠纠正后，意识状态可随之好转。
如发现患者淡漠、恶心、呕吐、血压下降等疑为低钠血症，应及时报告医生，早期重视，早期判断，早期治疗。
2.4 静脉补钠补钠时注意单位时间内输人含钠液不可过快过多，过快地纠正低钠血症可以导致渗透性脱髓鞘病变及严重永久性神经缺损[2]，而年老体弱、心肺功能不全者还可能导致急性肺水肿的发生。
患者表现为恶心、精神症状、嗜睡、抽搐甚至昏迷，应立即测定血钠、血氯，同时测定尿钠、血细胞比容、中心静脉压。
当血钠<120mmol/l，血氯<94mmol/l，诊断为低钠血症。
给予10%氯化钠溶液静脉输注。
钠的补给量按公式计算，同时注意补充速度，一般以每小时0.5mmol/l的速度将血钠提升到130mmol/l，其中第1个24h血钠提升不超过12mmol/l，第1个48h不超过25mmol/l[3]。
妇科术后护理论文综述范文
妇科术后护理论文综述范文妇科临床护理工作是一项有较高风险的工作,由于治疗群体有一定的特殊性和复杂性,患者病情具有差异性和私密性,需要医护人员有夯实的专业技术知识和丰富的临床经验。
下面是店铺为大家整理的妇科术后护理论文，供大家参考。
妇科术后护理论文范文一：妇科腹腔镜术前术后护理【关键词】外科微创手术随着外科微创手术和内镜技术的快速发展，腹腔镜在妇科手术中以：(1)出血少;(2)损伤少;(3)疼痛轻;(4)盆腔脏器干扰小;(5)术后恢复快;(6)住院时间短;(7)切口小且美观等优点广泛应用于临床。
1 护理1.1 术前护理1.1.1 心理护理大多数患者对腹腔镜手术缺乏了解，且对预后担忧，情绪紧张害怕。
因此要热情接待病人，细心听其倾诉，掌握病人心理活动并向病人及家属介绍此术是创伤小、恢复快、可靠性高，讲解手术过程及所需时间，介绍治愈病例和医院技术力量，协助取得病人家属的支持，告知所行麻醉方式能达到无痛、无知觉、苏醒快，使其放松、放心、有充分的思想准备，消除紧张情绪。
1.1.2 术前准备消化道及阴道准备：肠道空虚可避免因麻醉后肛门括约肌松弛排便于手术台上，减少污染的机会。
充分的肠道准备是手术成功的必要条件。
因此手术前晚及术日晨须清洁灌肠，到排出清水为止。
术前3日起每日用络合碘棉球擦洗阴道1次，术前晚及术日晨各1次。
以减少阴道内细菌污染术野，防止腹腔感染。
特别注意：宫外孕患者不做阴道冲洗和灌肠。
1.1.3 手术区皮肤准备术前一日手术区皮肤准备：减少皮肤上细菌至最低程度避免手术伤口感染。
剃毛部位是整个腹部至会阴部，因术中脐部要进行Troear穿刺，所以，脐部应重点进行清洁，一般用松节油擦净脐孔污物，清洁后用络合碘擦洗。
1.2 术后护理(1)按常规铺好床，病人回房后根据不同的麻醉作相应的护理，全麻病人密切观察呼吸节律深浅和频率，头偏向一侧，如果发生呕吐，应及时清除呕吐物避免呼吸道阻塞和吸入性肺炎的发生。
并立即给予氧气吸入，注意保暖，避免过多暴露，观察静脉输液是否通畅，静脉穿刺套管针与输液管连接是否牢固，密切观察生命体征并记录。
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妇科腹腔镜手术后护理体会
摘要：目的：探讨妇科腹腔镜手术后的护理办法。
方法：通过对120例，根据手术的不同时期采取不同的护理。
结果：120例患者中，治愈120例，无变化无死亡。
结论：护理措施有助于患者腹腔镜手术后疾病恢复及减少并发症的发生。
关键词：腹腔镜;腹腔镜;术后护理体会
【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】1672-3783(2012)06-0392-01
它是一种带有微型摄像头的器械。
腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。
然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。
腹腔镜手术创伤小，恢复快，逐渐成为临床中常见的手术，几个小孔就可以完成手术，对患者的腹壁肌肉和腹内损伤都很小，患者当天就可以下床活动，六小时后就可以进食，三五天就可以出院回家。
1 临床资料
1.1 一般资料：本组女120例，最大年龄81岁，最小年龄18岁，子宫肌瘤74例，卵巢肿瘤41例，其它5例。
1.2 治疗转归：治愈120例，无变化0例，死亡0例。
2 观察与护理
2.1 病情观察
2.1.1 意识：意识的变化能提示病情的轻重，应了解手术后意识状态和麻醉方式和程度
2.1.2 术口：观察术口情况，敷料是否清洁,有无渗血，引流管是否通畅，引流出的液体颜色性状和量，皮肤组织有无血肿气肿。
2.1.3 生命体征：①血压可以反映患者手术后情况改变，血压改变要及时查看患者意识，有无渗血，皮下血肿，观察尿量有无休克前兆②脉搏变化也与患者病情变化有关，有内出血患者，脉搏加快③体温过低、四肢厥冷有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅
2.1.4 协助肢体运动：手术后患者要防止下肢静脉血栓的形成，手术后麻醉状态，要勤揉腿，多活动。
2.2 方法
2.2.1 术后护理：
①保持呼吸道通畅：手术后对有乏氧患者要及时给氧，恶心呕吐患者注意呕吐物堵塞呼吸道，保持呼吸道的通畅。
注意血氧浓度的监测，一旦发现患者乏氧，要及时发现及时解决，给予患者有效浓度的吸氧流量。
另外，手术前后，患者一定要戒烟酒，保持呼吸道的通畅，防止刺激。
手术后患者输液会有头孢类别的消炎药物，是绝对要戒酒的，而烟草会对呼吸道有刺激，也要绝对避免。
②休息：腹腔镜手术后患者，根据麻醉方式先要平卧4小时，
防止头抬得过早，体位性低血压引起头疼。
卧床6小时后，可以下床活动。
因术后大多数患者无疼痛感，不要忽略按摩病人的腰部和腿部，半小时为病人翻身一次，以促进血液循环，防止褥疮发生。
③如果没有恶心呕吐，术后6小时即可让患者进半流饮食，如粥、面条等。
不要给患者容易产气和涨肚的食物，如煮鸡蛋、甜牛奶、豆奶及含糖饮料，喝粥也不要放糖。
特别值得注意的是：手术一个月内尽量不要进食不消化和特别寒凉、辛辣的饮食；比如蘑菇、饺子、包子、麻辣烫等等。
④排泄的护理：手术后的病人常有排尿、排便障碍，对于尿潴留患者应留置尿管，防治尿路感染，每天尿道口消毒，尿道位置不宜过高，通常平卧状态，尿袋不高于耻骨联合的位置，以防止流出的尿液逆流回膀胱引起感染。
腹腔镜手术后的病人一般不留置尿管，所以手术后4-6小时嘱病人排尿，因为腹腔镜手术和麻醉均不影响膀胱，所以一般病人都会自行排尿。
如果因为其他原因不能自行排尿者，可采取诱导排尿措施，避免膀胱胀满过久。
有排便困难者，可先轻轻用手掌在下腹部做环形按摩，多饮水，必要时应予缓泻药物。
[1]
2.2.2 预防并发症的护理：由于患者手术后卧床，易并发褥疮与下肢静脉血栓，为此，要定时按摩和协助患者翻身，15-20分钟一次，按摩双下肢，还要保持皮肤清洁干燥，床单整洁平坦。
一般腹腔镜手术后可以给予患者臀部垫以柔软干净的毛巾代替手纸，注意受压均匀，不要让骶尾部持续长期受压，要经常给予翻身按摩。
腹腔镜手术损伤比较小，所以要尽早鼓励病人活动，以减轻腹胀，一般术后2小时即可以床上活动，6小时后即可下床活动。
床上活动，主要以翻身、屈膝、伸膝运动为主；下床活动时，起身前，先要慢慢扶着坐起，等待患者无头晕，才可以继续活动，避免因为起身动作过快，脑部供血供氧不及时引起的晕厥。
患者起床活动后，去卫生间排尿排便也要注意：动作不宜过快，以免引起晕厥。
患者活动时，左右两侧都要有人搀扶，以防止意外发生。
3 体会
妇科腹腔镜手术后患者的心理护理及恢复期功能锻炼：在护理工作中，对患者要耐心，关怀体贴，尽量做到细致，及时满足患者的合理要求，多安慰患者，解除患者思想顾虑，鼓励她们树立战胜疾病的信心。
早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。
腹腔镜手术后，病人可能出现肋骨、胃区及肩膀疼痛，或感气腹，这些是正常现象，只要多活动，深呼吸，气体会尽早排出。
另外，可给与按摩以及改变病人体位，如膝胸卧位，臀高头低位，使体内残留气体飘向盆腔，缓解上部压力，减轻双肩及两肋下胀痛。
[2] 参考文献
[1] 赵玉芳,薄海欣. 12例妇科腹腔镜手术中输尿管损伤的护理[j]. 中华护理杂志,2006,41(7):6272
[2] 贺青仰.腹腔镜术后疼痛的影响因素[j].实用医药杂
志,2002,19（3）:238-239。