无创通气与有创通气考题及答案
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姓名:成绩:
一、填空题:
1.无创通气与有创通气的最根本区别在于_________方式,前者无需建立
人工气道,后者建立人工气道、高频通气、胸壁震荡通气、体外膈肌起
搏等。而近几年来所说的无创通气指_____________,是以经鼻或面罩实
现人机连接从而达到机械通气的目的.
2.无创通气中___________是最常用的模式.
3.无创正压通气在急诊科的应用选择:____________________、
____________、_____________、_______________、____________。
4.无创正压通气治疗成功的预测因素:_____________、_______________、
________________、______________________________。
5.无创通气的床旁监测包括:_______________________、
___________________________________、_________________________。
二、简答题:
1.无创正压通气禁忌症:
2. 无创通气效果判断:
3.终止无创通气的标准:
一、无创通气与有创通气的最根本区别在于人——机连接方式,前者无需建
立人工气道,后者建立人工气道、高频通气、胸壁震荡通气、体外膈肌起搏等。而近几年来所说的无创通气指无创正压通气(NIPP),是以经鼻或面罩实现人机连接从而达到机械通气的目的。
二、无创通气中(BiPAP)是最常用的模式。
三、无创正压通气在急诊科的应用选择:1.COPD急性加重(中度);2.急性心源性肺水
肿3.免疫抑制患者;4.SARS; 5.撤机(序贯通气)。
四、无创正压通气治疗成功的预测因素:1.合作能力;2.气道保护能力;3.疾病严重程
度;4.无创正压通气短期内(1—2小时)的反应。
五、无创通气的床旁监测包括:鼻—面罩与面颊是否漏气;人—机协调性的判断;观察
通气效果;与患者交流,予以指导和鼓励。
六、无创正压通气禁忌症:
1.缺乏气道保护力;
2.无自主呼吸或自主呼吸微弱;
3.无法应用面罩;无法配合无创正压通气;
4.肠梗阻,消化道手术后;
5.合并严重肺外脏器功能不全。
七、通气效果判断:
呼吸困难症状缓解;
辅助呼吸机动用消失/减少;
可见较明显的胸廓起伏、呼吸音清晰;
呼吸频率及心率减慢;SpO2及血气指标改善。
八、终止无创通气的标准:
(一)出现如下情况需加用有创人工气道的保护和支持
1.行无创通气后2小时内呼吸困难症状无缓解,指标无改善。
2.出现呕吐、严重上消化道出血
3.气道分泌物增多,排痰困难
4.出现低血压、严重心律失常等循环系统异常表现。
(二)无创通气的撤机