PRP的临床应用-张咸伟ppt课件
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Regen 优势
RegenLab 8ml 2-4.5ml 1 1.7X- 3.8X > 95% 骨科，皮肤科
威高
山东威高
50 ml 10ml 2 因操作不同，误差较大 因操作不同，误差较大
骨科
1.纯净 2.采血量少，血小板回收率高 3. 简便，仅需一次离心 4.套装及离心机价格优势
Tricell
Arthrex
4
A-PRP®是什么？
A-PRP = Autologous Platelet Rich Plasma
自体富血小板血浆
A-PRP是从病人自体血液中分离出的 用于治疗的产品 , A -PRP 是具有生物活性的产品。
血液
PRP
经过Regen Lab 设备分离
.
5
PRP 组成
• 血小板
- 具有活性和功能实体. - 包括止血和组织愈合. - 分泌生长因子：以当地信号反应，精心编 排的生长因子释放。
A-PRP 4-5毫升 分离胶 血红细胞 11
02
PRP 分离技术
.
12
第一代PRP离心分离
第一代 PRP 分离
▪ 两次离心 ▪ 抽血50ML ▪ PRP混杂较多红血球和白血
球 ▪ 离心机大，费用昂贵
.
13
第二代PRP离心分离
第二代 PRP 分离
➢手动分离，误差大 ➢两次离心 ➢分离不纯 ➢血小板回收率低
1➢独特凝胶专利 ➢红血球清除率
>99.7% ➢白细胞清除率 高
推荐10
• 对于症状性KOA患者，我们不能推荐或者反对使 用生长因子或富血小板血浆 • 推荐等级：不确定
The American Academy of Orthopaedic Surgeons .Treatment of Osteoarthritis of the. Knee, evidence-based guideline. 2nd edition.
REV MED
35ml
4ml
2
5X
< 60 %
皮肤科
1.纯净 2.采血量少，血小板回收 率高 3. 简便，仅需一次离心 4.套装及离心机价格优势
锐适医疗
10ml 4ml 1 2X < 60 %
骨科
1.血小板回收率高 2.套装及离心机价格
优势
.
19
Regen PRP 产品特性
纯净
强修复 力
安全
简便
Regen PRP
富血小板血浆（PRP）在临床中的应用
张咸伟 华中科技大学同济医院
.
1
01
PRP 原理
.
2
再生医学
使损伤组织生物再生而非对其进行替换的治疗方法。
局部化疗
骨髓间充质干 细胞治疗
生物材料
自体PRP是患者血液的一小部分，或BMC通过简单的离心获得
.
3
2013年AAOS提出一种治疗KOA的新疗法： 富血小板血浆
• 血浆
- 细胞营养及生长因子 (IGF) - 纤维蛋白原，在激活的时候，在纤维蛋白 聚合物上转化为新的组织合成的支架
.
6
血小板生长因子家族
FGF纤维细胞生长因子 细胞活化 / 组织修复
EGF表皮生长因子 修复上皮细胞 / 组织/
血管生长
PDGF血小板衍生 生长因子
产生胶原蛋白/ 促进血管生长/ 激活细胞再生
刺激间充质干细胞
刺激纤维母细胞生长和胶原产生
1. 形成三维网状结构。
2.三维结构中的，血小 板和白细胞释放化学诱.
3. 干细胞增殖。
4. 干细胞分化成组织 修复需哟啊的不9 同的
使用 RegenKit 促进创面愈合级联反应图解
止血
Haemostasis
炎症
Inflammation
再生
Regeneration
.
8
RegenKit A-PRP: 核心科技
A-PRP 也被应用于和新鲜提取的细胞 （骨髓，脂肪组织，皮肤细胞）等的 联合应用
• 因此，结果是:
• RegenKit A-PRP 在修复过程中有以下 贡献:
加速修复过程, 减轻疼痛
释放主要的生长因子
减少住院时间
血小板在组织修复过程中的刺激作用
改善微血管化
自体血小板
VEGF血管内皮细胞 生长因子
产生胶原蛋白/激生透明质酸 强力修复组织
TGF转化生长因子 血管上皮细胞增生
.
7
Regen PRP 是具有生物活性的支架
在凝血酶和 Ca++ 的作用下
纤维蛋白原转化成纤维蛋白丝
3D 聚合结构形成
白细胞和血小板在聚合结构中形成凝血 因子
Fibrinogen: Dr Doolittle
黎明，张长青，艾自胜，等。关节内注射富血小板血浆对膝关节软骨退行性的治疗作用
PRP 纯净很重要
• RBC：血红素毒性，自由基，延迟修复 • WBC：颗粒性白细胞（中性粒细胞）
急性炎症， 蛋白酶破坏周围健康组织。延迟修复，在未 感染的组织中不需要白细胞
.
18
现有PRP制备套装总览
Regen
生产企业 采血量 PRP 离心次数 血小板浓度 血小板回收率 主攻科室
Tricell
A.rthrex A-CP
14
第三代PRP分离技术
REGEN LAB 专独特利：分离凝胶
对红细胞和白细胞的高清除率，获得更纯净，生长因子浓度更高的PRP
.
15
具备何种特质的PRP更适宜于骨关节炎治疗？
P-PRP: 去白细胞富血小板 血浆（瑞珍PRP：白细胞 含量为全血的23%）
L-PRP: 富白细胞富血小 板血浆（威高PRP：白 细胞含量为全血的6.1倍）
TGFβ1
Secondary factors
来自百度文库
PF-4
TGFβ2
β-TG
EGF
RANTES
VEGF
CD40L
IGF
…
…
Regen PRP 使得修复时间缩短40-50%
.
10
Regen THT 管，只需一步离心分离
离心
重悬
全血8毫升+抗凝剂1毫升 分离胶
PPP 4-5毫升 血小板沉积于胶表面
分离胶
血红细胞 .
.
16
对软骨细胞的增殖和迁移，P-PRP的效果更佳
富白细胞PRP中的白细 胞可以通过分泌炎症 因子对其治疗骨关节 炎的疗效产生不利影 响。白细胞和炎症因 子浓度较低的去白细 胞PRP可能更适用于 KOA的临床治疗
瑞珍PRP白细胞及炎症因子含量低，更适用于KOA的 临床治疗
殷文.靖，袁霆，张长青，等。去白细胞和富白细胞富血小板血浆对软骨细胞增殖迁1移7的作用
重构
Remodeling
Plasma Platelets Fibrin VWF Fibrinogen …
Leukocytes
Chemiotactic Factors
Differentiation Factors
Inflammatory factors
Growth Factors
3-D Matrix
PDGF
RegenLab 8ml 2-4.5ml 1 1.7X- 3.8X > 95% 骨科，皮肤科
威高
山东威高
50 ml 10ml 2 因操作不同，误差较大 因操作不同，误差较大
骨科
1.纯净 2.采血量少，血小板回收率高 3. 简便，仅需一次离心 4.套装及离心机价格优势
Tricell
Arthrex
4
A-PRP®是什么？
A-PRP = Autologous Platelet Rich Plasma
自体富血小板血浆
A-PRP是从病人自体血液中分离出的 用于治疗的产品 , A -PRP 是具有生物活性的产品。
血液
PRP
经过Regen Lab 设备分离
.
5
PRP 组成
• 血小板
- 具有活性和功能实体. - 包括止血和组织愈合. - 分泌生长因子：以当地信号反应，精心编 排的生长因子释放。
A-PRP 4-5毫升 分离胶 血红细胞 11
02
PRP 分离技术
.
12
第一代PRP离心分离
第一代 PRP 分离
▪ 两次离心 ▪ 抽血50ML ▪ PRP混杂较多红血球和白血
球 ▪ 离心机大，费用昂贵
.
13
第二代PRP离心分离
第二代 PRP 分离
➢手动分离，误差大 ➢两次离心 ➢分离不纯 ➢血小板回收率低
1➢独特凝胶专利 ➢红血球清除率
>99.7% ➢白细胞清除率 高
推荐10
• 对于症状性KOA患者，我们不能推荐或者反对使 用生长因子或富血小板血浆 • 推荐等级：不确定
The American Academy of Orthopaedic Surgeons .Treatment of Osteoarthritis of the. Knee, evidence-based guideline. 2nd edition.
REV MED
35ml
4ml
2
5X
< 60 %
皮肤科
1.纯净 2.采血量少，血小板回收 率高 3. 简便，仅需一次离心 4.套装及离心机价格优势
锐适医疗
10ml 4ml 1 2X < 60 %
骨科
1.血小板回收率高 2.套装及离心机价格
优势
.
19
Regen PRP 产品特性
纯净
强修复 力
安全
简便
Regen PRP
富血小板血浆（PRP）在临床中的应用
张咸伟 华中科技大学同济医院
.
1
01
PRP 原理
.
2
再生医学
使损伤组织生物再生而非对其进行替换的治疗方法。
局部化疗
骨髓间充质干 细胞治疗
生物材料
自体PRP是患者血液的一小部分，或BMC通过简单的离心获得
.
3
2013年AAOS提出一种治疗KOA的新疗法： 富血小板血浆
• 血浆
- 细胞营养及生长因子 (IGF) - 纤维蛋白原，在激活的时候，在纤维蛋白 聚合物上转化为新的组织合成的支架
.
6
血小板生长因子家族
FGF纤维细胞生长因子 细胞活化 / 组织修复
EGF表皮生长因子 修复上皮细胞 / 组织/
血管生长
PDGF血小板衍生 生长因子
产生胶原蛋白/ 促进血管生长/ 激活细胞再生
刺激间充质干细胞
刺激纤维母细胞生长和胶原产生
1. 形成三维网状结构。
2.三维结构中的，血小 板和白细胞释放化学诱.
3. 干细胞增殖。
4. 干细胞分化成组织 修复需哟啊的不9 同的
使用 RegenKit 促进创面愈合级联反应图解
止血
Haemostasis
炎症
Inflammation
再生
Regeneration
.
8
RegenKit A-PRP: 核心科技
A-PRP 也被应用于和新鲜提取的细胞 （骨髓，脂肪组织，皮肤细胞）等的 联合应用
• 因此，结果是:
• RegenKit A-PRP 在修复过程中有以下 贡献:
加速修复过程, 减轻疼痛
释放主要的生长因子
减少住院时间
血小板在组织修复过程中的刺激作用
改善微血管化
自体血小板
VEGF血管内皮细胞 生长因子
产生胶原蛋白/激生透明质酸 强力修复组织
TGF转化生长因子 血管上皮细胞增生
.
7
Regen PRP 是具有生物活性的支架
在凝血酶和 Ca++ 的作用下
纤维蛋白原转化成纤维蛋白丝
3D 聚合结构形成
白细胞和血小板在聚合结构中形成凝血 因子
Fibrinogen: Dr Doolittle
黎明，张长青，艾自胜，等。关节内注射富血小板血浆对膝关节软骨退行性的治疗作用
PRP 纯净很重要
• RBC：血红素毒性，自由基，延迟修复 • WBC：颗粒性白细胞（中性粒细胞）
急性炎症， 蛋白酶破坏周围健康组织。延迟修复，在未 感染的组织中不需要白细胞
.
18
现有PRP制备套装总览
Regen
生产企业 采血量 PRP 离心次数 血小板浓度 血小板回收率 主攻科室
Tricell
A.rthrex A-CP
14
第三代PRP分离技术
REGEN LAB 专独特利：分离凝胶
对红细胞和白细胞的高清除率，获得更纯净，生长因子浓度更高的PRP
.
15
具备何种特质的PRP更适宜于骨关节炎治疗？
P-PRP: 去白细胞富血小板 血浆（瑞珍PRP：白细胞 含量为全血的23%）
L-PRP: 富白细胞富血小 板血浆（威高PRP：白 细胞含量为全血的6.1倍）
TGFβ1
Secondary factors
来自百度文库
PF-4
TGFβ2
β-TG
EGF
RANTES
VEGF
CD40L
IGF
…
…
Regen PRP 使得修复时间缩短40-50%
.
10
Regen THT 管，只需一步离心分离
离心
重悬
全血8毫升+抗凝剂1毫升 分离胶
PPP 4-5毫升 血小板沉积于胶表面
分离胶
血红细胞 .
.
16
对软骨细胞的增殖和迁移，P-PRP的效果更佳
富白细胞PRP中的白细 胞可以通过分泌炎症 因子对其治疗骨关节 炎的疗效产生不利影 响。白细胞和炎症因 子浓度较低的去白细 胞PRP可能更适用于 KOA的临床治疗
瑞珍PRP白细胞及炎症因子含量低，更适用于KOA的 临床治疗
殷文.靖，袁霆，张长青，等。去白细胞和富白细胞富血小板血浆对软骨细胞增殖迁1移7的作用
重构
Remodeling
Plasma Platelets Fibrin VWF Fibrinogen …
Leukocytes
Chemiotactic Factors
Differentiation Factors
Inflammatory factors
Growth Factors
3-D Matrix
PDGF