变态心理学第十二章-婴儿孤独症
【变态心理学经典】儿童心理障碍
五、老年期心理保健
（一）正确对待衰老，减 轻心理负荷
（二）认识角度改变，适 时调整角色行为 （三）情绪安定、乐观 （四）从实际出发，丰富 生活内容
（五）充分取得晚辈人的 同情、体谅和关心
第十九章 心理评估与诊断
一、会谈法 （一）建立良好关系 （二）细心体会 （三）把握住会谈的方向 （四）建立联系 （五）特殊情况特殊处理
＊注意力缺陷理论 ＊信息加工理论 2、学习障碍的教育策略 （1）学习障碍儿童属心理异常的特殊儿童 （2）学习障碍的成因复杂多样 （3）同一类型的学习障碍要考虑其心理发展的年龄特点 （4）帮助需要形象而具体 （5）补救训练应系统化、结构化
五、儿童神经症
（一）儿童焦虑症 ＊昼夜焦虑 ＊慢性焦虑 ＊疑病焦虑 （二）儿童恐怖症 （三）儿童强迫症
六、儿童精神病
（一）儿童精神分裂症 （二）儿童抑郁症
河南的少年精神病患者 在护士的带领下 做广播体操
第十八章
老年期心理障碍
一、老年期的心理卫生
（一）影响老年期心理健康的环境应激 1、退休和社会职能的变化 2、家庭和家庭关系 3、疾病衰老及其心理反应 4、经济问题 （二）老龄的心理卫生问题 抑郁症
（二）智力测验
1、智商的计算方法 （1）比率智商：IQ=MA/CA×100 （2）离差智商:IQ=100+15(X－M)／S 2、个别智力测验 （1）《比内量表》 （2）“韦氏智力量表” 3、团体智力测验 （1）《瑞文渐进测验》 （2）多水平团体智力测验
（三）人格测验
1、客观化测验 （1）《明尼苏达多项个性调查表》 （2）《16种人格因素测验》 （3）《艾森克人格问卷》 2、投射测验 （1）洛夏测验 （2）主题统觉测验
二、老年期心理障碍的分类及其特点
北师大21秋《变态心理学》在线作业及答案
北师大21秋《变态心理学》在线作业及答案简答试述疑病症的临床表现。
答：疑病症又称疑病性神经症，认为自己患了某种或多种严重的疾病或者是目前未被认识的躯体疾病。
临床表现为：患者过分关心自身健康和身体的轻微变化，并做出与实际情况不符的疑病性解释。
疑病症状可为全身不适、某一部位的疼痛或功能障碍，甚至是具体的疾病。
症状表现多种多样，有的定位清楚，描述清晰如肝脏肿胀感、胃肠扭转的体验、头部充血感、咽喉部堵塞感等，有的则体验到定位不清楚、性质模糊的不适感。
论述题试述儿童孤独症的主要临床表现。
答：1.语言障碍语言与交流障碍是孤独症的重要症状，是大多数儿童就诊的主要原因。
语言与交流障碍可以表现为多种形式，多数孤独症儿童有语言发育延迟或障碍，通常在两岁和三岁时仍然不会说话，或者在正常语言发育后出现语言倒退，在2～3岁以前有表达性语言，随着年龄增长逐渐减少，甚至完全丧失，终身沉默不语或在极少数情况下使用有限的语言。
他们对语言的感受和表达运用能力均存在某种程度的障碍。
2.社会交往障碍患者不能与他人建立正常的人际关系。
年幼时即表现出与别人无目光对视，表情贫乏，缺乏期待父母和他人拥抱、爱抚的表情或姿态，也无享受到爱抚时的愉快表情，甚至对父母和别人的拥抱、爱抚予以拒绝。
分不清亲疏关系，对待亲人与对待其他人都是同样的态度。
不能与父母建立正常的依恋关系，患者与同龄儿童之间难以建立正常的伙伴关系，例如，在幼儿园多独处，不喜欢与同伴一起玩耍；看见一些儿童在一起兴致勃勃地做游戏时，没有去观看的兴趣或去参与的愿望。
3.兴趣范围狭窄和刻板的行为模式患者对于正常儿童所热衷的游戏、玩具都不感兴趣，而喜欢玩一些非玩具性的物品，如一个瓶盖，或观察转动的电风扇等，并且可以持续数十分钟、甚至几个小时而没有厌倦感。
对玩具的主要特征不感兴趣，却十分关注非主要特征：患者固执地要求保持日常活动程序不变，如上床睡觉的时间、所盖的被子都要保持不变，外出时要走相同的路线等。
西南大学《变态心理学》复习思考题及答案
（0354）《变态心理学》复习思考题一、辨别分析题（判定正误，并说明理由）（每题8分，共32分）1．转换症状使病人因病可以免于承担责任、得到别人的同情和关心，被称为“原发受益”。
2．细胞和分子遗传学研究证明，染色体显性遗传或单基因遗传性心理障碍如先天愚型等很多见，绝大多数心理障碍属单基因遗传方式。
3．如果一个人习惯于将失败归于总括的、内部的和稳定的原因，那么他便更易于产生失望和无助感，最终便易于罹患焦虑症。
4．“被认出的病人”就是那些好表现的病人。
5．特定情境下的观察指平时很少遇到、比较特殊的情境。
6．两个变量间有相关关系，不一定预示这两个变量间存在着因果关系。
7．弗洛依德曾经将自我同超我间的关系比拟为骑手和马之间的关系。
8．认知理论家认为，许多心理障碍可视作不适当的控制加工的结果。
各种不合理的信念和认知歪曲，大都同这种不适当的控制加工的结果。
9．有研究表明，性激素在攻击行为中具有重要作用。
10．心理动力学的理论认为，所有人格障碍都是由于本我功能低下，并表现为适应功能不足。
二、简答题（每题9分，共18分）1．孤独症的临床表现主要有哪些？2．心智发育迟滞的诊断标准有哪些？3．常见的躁狂发作的特点或症状有哪些？4．异常行为（心理障碍）如何界定？5、如何评价罗森汉实验。
6、变态心理学的研究的主要目的是什么？7、哪些人自杀的可能性大？如何预防？8、强迫观念表现为哪些情况？9、儿童孤独症的临床表现如何？10、精神分裂症的主要症状有哪些？三、案例分析题（分析患者主要有哪些症状？并据此判断他患何种精神疾病？）（20分）1、病人：胡XX，男，52岁，未婚，中专文化。
据医生介绍，此人之前已多次住院，首次入院是在1991年。
原因是他声称单位内有一反革命集团，而他本人应被提拔为该防疫站的局长，以掌管控制整个局势，结果被单位的人迫害送进了本精神病院。
经检查，此人智力（认知水平）正常，无脑部，躯体器质性损伤或病变。
但近几年随着年龄增高，已开始患有高血压。
《变态心理学》PPT课件(2024)
VR/AR技术将为变态心理学提供新的治疗途径，如通过模拟现实场 景帮助患者克服恐惧、焦虑等心理障碍。
28
当前面临的挑战与问题
诊断标准与分类体系的争议
当前的心理障碍诊断标准与分类体系存在诸多争议，如分类过于宽泛、诊断标准缺乏客
观性等。
治疗方法的局限性
尽管有多种治疗方法可供选择，但每种方法都有其局限性，且对于某些患者可能并不适 用。
《变态心理学》PPT课件
2024/1/30
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目录
2024/1/30
• 变态心理学概述 • 变态心理的分类与症状 • 变态心理的病因与发病机制 • 变态心理的诊断与评估 • 变态心理的治疗与干预 • 变态心理学的未来展望与挑战
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01
变态心理学概述
Chapter
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3
变态心理学的定义与研究对象
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变态心理学的未来展望与挑战
Chapter
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未来发展趋势
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跨学科融合
变态心理学将更多地与神经科学、遗传学、生物学等跨学科领域进 行融合，以更深入地理解心理障碍的生物基础。
精准医疗
随着基因测序和大数据分析技术的发展，变态心理学将更加注重个 性化治疗方案的制定，实现精准医疗。
智力测验
如韦氏智力量表，用于评估患者 的智力水平。
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神经心理测验
用于评估患者的神经心理功能， 如H-R神经心理成套测验等。
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人格测验
如MMPI、EPQ等，用于了解患 者的人格特征。
临床评定量表
如症状自评量表（SCL-90）、 抑郁自评量表（SDS）等，用于 评估患者的临床症状和心理健康 状况。
变态心理学
第三常节见常异见常异心常理心的理症症状状
认知障碍
情感障碍
意志行为障碍
认知障碍的分类
感知 障碍
感觉过敏
•感觉障碍
感觉减退 内感性不适
•知觉障碍 (错觉、幻觉)
•感知觉综合障碍
思维 障碍
思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛、破裂性思维、
思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、
•思维形式障碍 病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑性倒错性思维
• 疑病妄想vs内脏性幻觉 – 疑病妄想常常是继发于内脏性幻觉的，就是说先有内脏性幻觉------我的肝腐烂了，再有疑病-------我的肝有病，并对此坚信不疑。 – 内脏性幻觉是知觉，是患者的主观体验，疑病妄想是思维，是对主 观体验作出的主观判断。
辨析：不容易区分的概念
• 强制性思维 vs 强迫观念 –相同点：都是求助者不能自控的思维。 –不同点：
324
第一单元关于心理健康的影响因素
删除
326
第三单元相关概念的区分及内涵
简化
329
第六节调整为心理不健康状态的分类
调整
333
将老教材“心理问题”改为：一般心理问题的
完善
333
一般心理问题的案例更新
调整
337
第七节调整为“关于健康心理学”
调整
考核形式：理论单选题
• 50 、变态心理学研究的侧重点是心理异常的（ ） 。
（ A ）性质
（ B ）治疗
（ C ）诊断
（ D ）预防
• 51 、精神分析理论认为，心理健康的充分和必要条件是（ ）。
• （ A ）力比多发育良好 • （ C ）完善的防御机制
（ B ）合理地解释各种本能的欲望 （ D ）合理度过性心理发展各阶段
变态心理学自考试卷带选择填空答案解读
北京市高等教育自学考试变态心理学试卷及答案一单选(1.把心理异常解释为体内四种体液的不平衡的学者是( BA、盖伦B、希波克拉底C、克雷佩林D、高尔登2.世界上自杀率最高的国家是( DA、美国B、墨西哥C、日本D、匈牙利3.在金赛等人提出的同性恋-异性恋比例表中,单一的异性恋和单一的同性恋在人群中所占的比例分别是( BA、35%, 1%B、35%, 4%C、80%, 4%D、80%, 10%4.智力迟滞的边缘状态所指的智商(IQ分数为( CA、70----84B、75----84C、70---79D、65---795.人本主义理论认为,造成情感障碍的原因是( DA、自我惩罚B、习得的无助感C、高度的成就需要D、难以处理的独立状态6.具有神经症行为风格的人在人际关系中通常带有明显的( AA、依赖倾向B、暴力倾向C、合作倾向D、隐瞒倾向7.心理防御机制中,不包括( CA、否认B、合理化C、学习D、升华作用8.被看作是心理治疗的“第三势力”的心理疗法是( BA、行为疗法B、人本主义心理治疗C、精神分析D、认知治疗9.若某患者经过长期训练可学会基本卫生习惯,但即使经过训练也很难达到自理,需要他人照顾,基本丧失学习能力,情感幼稚,情绪反应容易过头,那么该患者属于( BA、极度智力迟滞B、重度智力迟滞C、中度智力迟滞D、智力迟滞的边缘状态10.先天愚型的智力迟滞又叫( BA、猫叫综合症B、唐氏综合症C、特纳综合症D、弗伶综合症二.多选(每小题1分,共5分11.吸毒中毒致死的主要原因是( ADA、超剂量中毒B、戒断反应C、自杀D、多种物质混杂滥用中毒12.变态心理学的主要研究方法包括(ABCA、相关研究方法B、实验方法C、病史与临床方法D、跨文化研究法13.致依赖性物质包括( ABCDA、中枢神经抑制剂B、中枢神经兴奋剂C、致幻剂D、挥发性溶剂14.在自杀的治疗和预防中,现在普遍采用的方式有( BDA、社区调查B、心理治疗C、学校教育D、热线电话15.可以用来治疗单项抑郁症的药物包括( ADA、阿密替林B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、丙咪嗪三.填空题(每空1分,共25分16.从心身医学的观点出发,心身疾病的发病过程为:紧张刺激--情绪反应--( 功能障碍 --细胞疾病--( 组织结构改变 .17.在比内-西蒙智力量表中,智商=( 智力年龄MA/实际年龄CA×100 .18.有代表性的认知疗法包括:艾利斯创造的( 理性情绪疗法,贝克发展起来的( 认知转变法 .19.引起应激的内外环境因素称为( 应激源 ,无论是愉快的还是厌恶的,产生的应激反应都是一样的,所以叫做(非特异性反应 .20.新生儿核黄疸绝大多数是由于( 母子血型不合引起新生儿溶血造成的.21.罗杰斯的人本主义理论观点中,( 自我是组织心理活动的中心,着眼点在于价值和个人成长.22.系统脱敏法也叫( 交互抑制法 ;理性情绪治疗简称( RET .23.在变态心理学领域,目前影响最大的四种理论模型是( 医学模型 ( 心理动力学模型 ( 行为模型 ( 社会文化模型 .24.躁狂症的典型症状是( 情感高涨 ( 思维活动加速 ( 言语动作增多 .25.婴儿孤独症是发生在儿童早期的以( 同外界接触障碍为主要特征的精神病,又称( “坎纳氏病” .26.老年神经症主要可分为( 疑病、焦虑、(强迫症、老年癔病等四种类型。
变态心理学_耿文秀讲义
Jius Abnormal Psychology变态心理学学分 3 耿文秀博士华东师范大学心理与认知科学学院变态心理学是心理学的基础学科之一，以心理学的基本理论和方法研究偏离常态的各类心理过程的发生、发展、对社会适应功能的损害及其干预、矫治和预防。
目录第一章研究和对待“异常”行为的历史进程第二章心理异常、心理障碍或心理疾患的病因学研究第三章研究方法、伦理与临床评估第四章生活应激与应对第五章焦虑障碍第六章心境障碍第七章与发展相关的障碍第八章老化与认知障碍第九章精神分裂症第十章进食与睡眠障碍第十一章化学物质成瘾障碍第十二章同性恋、性别认同障碍与性变态第一章研究和对待“异常”行为的历史演变进程History of Abnormal Psychology第一节对“异常”行为的界定一．约定俗成的社会文化认定+ 理想模式标准1. 特立独行/非“中庸之道” 1. 官方提倡2. 跨文化/跨时空差异 2. 社会主流文化的赞赏/认可3. 性别差异 3. 绝大多数人接受/模仿4.“异常”行为遭遇的羞辱/诋毁/排斥 4. 自我认同/遵从二．统计学标准1．心理测量/标准差2．所谓障碍/困惑/痛苦的发作频率3．所谓障碍/困惑/痛苦的持续时间4．所谓障碍/困惑/痛苦症状的项目多少三．功能标准1.生理功能：生理检测指标2.心理功能：心理测量指标3.社会适应功能：社会操作标准第二节从古代到中世纪的蒙昧与黑暗一．人类早期对“异常者”的敬畏1．“魔鬼附身”——Demonic Possession2．“通灵”——沟通上天/凡世间/地府古代人认为月亮、星辰、潮汐、山川精灵、地狱魔鬼等都可能使人“发疯”二．黑暗中世纪与文艺复兴1．驱魔——残酷的人身折磨2．贫民收容所—→“疯人院”3．《巫之锤（降妖锤）》（《The Witches’ Hammer 》），质疑巫/魔作祟第三节近现代的变革与挑战一．皮内尔（1745-1826）的法国精神病院改革1796年皮内尔获得批准在巴黎解除了49个精神疾病患者的锁链二．艰难而漫长的进步1．对心理疾患的迷信/偏见仍普遍存在2．心理疾病患者仍然是个人、家庭以及社区的污点和耻辱3．并不人道的治疗方法进步：紧身衣，“心理外科手术”，电击……4．新药物的研制——大剂量镇静药三．催眠与精神分析1．安东.麦斯麦（1734-1815），麦斯麦术2. James Braid ( 1795 – 1860 ), an English physician, hypnotism, mesmerizedAmbrose-Auguste Liébault ( 1823 – 1904 ), a French doctor, Nacy, FranceHippolyte-Marie Bernheim ( 1837 – 1919 ),3．沙可Jean-Martin Charcot ( 1825 –1893 ), an esteemed neurologist in Paris, testing hypnosis in La Salpêtrière hospital4．Sigmund Freud ( 1856 – 1939 )四．行为主义的崛起五．“反精神病学”运动1．Thomas Szasz （1920-- ）沙茨2．“神志健全者置身于非神志健全者之地”，备受批评的实验激发社会的反思六．“非住院”运动De-institutionalization Movement1．“中途站”Halfway House2．家庭接纳和支持3．社区防治，社区康复第四节新千年曙光一．人道主义的新千年1．“以人为本”原则的重新定义2．“和平与发展”的世界共识a)个人空间的扩展b)更加尊重个人隐私权二．新药物的研制/开发1．积极利用生命科学、脑科学等多学科的最新研究成果2．强调人类功能的康复，重归主流社会3．最大限度减少副作用4．普通人群经济上能够承受三．心理健康服务面的扩展1．老人世纪对老人心理健康的特别关怀2．关注新千年儿童的特别问题：虐待、忽视、抑郁、性骚扰……3．社会弱势群体的心理健康问题：妇女、少数族裔、同性恋者、AIDS……4．信息社会新问题：网络成瘾、信息垃圾泛滥、社会退缩……四．发展社区心理健康服务1．重在预防，以公众心理健康为主要目标2．整合社会环境、生态环境与社会文化，创造健康的生存环境3. 发展积极的家庭支持/社会支持网络，广泛应用家庭治疗、团体治疗等群体参与的治疗技术第二章心理异常、心理障碍或心理疾患的病因学研究Aetiology of Psychological Disorder第一节生物学因素研究一．遗传因素1. 发生学的遗传2. 基因研究3. 遗传与环境的相互作用二．神经系统与行为1．大脑功能研究——大脑皮质，边缘系统，皮质下结构2．自主神经系统3. 内分泌系统4. 社会心理因素影响着大脑的结构和功能三．神经生化研究1. Neurotransmitter，第一信使：激素把信息由内分泌腺传递到被作用的细胞2．Neurotransmitter运行过程第二节环境因素研究一．家庭功能1．家庭氛围/家庭关系2．家庭交流模式3．父母榜样/亲子交流二．社会文化1．社会行为规范对人的约束/压力2．社会习俗/舆论对人的塑造3．社会地位/经济收入4．街区/群体亚文化三．生态环境第三节文化、社会与人际关系的互动一．所有的环境条件都是通过在其中形成的文化、社会以及该社会文化的人际关系而作用于人类个体二．社会行为规范对人的约束和压力，社会习俗、舆论对人的濡染塑造三．人际关系是作用于个体的最直接的影响力1. 文化与社会濡染、侵润、发展着人际关系2.人际关系创造、改变着社会文化，并在社会文化的变动中变革第四节人类个体的自我塑造一．个体的人格特征1．认知习惯2．情绪表达与调控3．意志品质二．个体的自我教育1．善于学习，紧跟时代前进步伐2．善于自我总结反思，主动把握人生目标3．勇于自我分析自我矫正4．自尊自信，乐观豁达，勇敢坚韧三．个体的社会资源利用度/人际关系自我塑造人格，性格决定命运1．个体的社会支持资源储备2．个体的社会资源利用度3．人际关系对个体的支撑和制约四．个体的应激应付方式1．不逃避、正面迎战，动员自身全部潜能2．积极利用社会支持系统，主动求助3．自觉学习多种应付策略4．不怕失败，对抗挫折，坚持努力五．一生发展，终身学习1. 现代人类成熟前趋，老化后移2. 终身教育，终身学习3. 学会学习，自我教育4. 使学习成为人生的重要支撑5. 构建和谐社会，学习型家庭，学习型社区第三章研究方法、伦理与临床评估及诊断Methodology, Assessment and Diagnosis第一节变态心理学的研究方法一．研究的基本概念假设——基于理论和经验推出的观点或命题，期望通过研究数据和材料获得支持、验证或拒绝、否定研究设计——检验假设的方案，受提出的问题、假设以及操作实践的影响自变量——其值在原则上独立于其它变量值而变化的变量因变量——其值在原则上依据一个或多个自变量值变化之结果的变量二. 个案研究深入研究一个或多个个体，研究其表现出来的行为模式或生理、心理模式。
(医学课件)儿童孤独症-演示课件
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神经递质失衡
研究发现，孤独症患者可能存在多种神经递质失衡，如血清素、多巴胺和谷氨酸 等神经递质的异常。这些失衡可能影响神经元之间的信息传递，导致孤独症症状 。
03
临床表现与评估
社交障碍表现
1 2 3
缺乏与他人分享情感和兴趣
孤独症儿童往往难以与他人分享自己的情感和 兴趣，如不会通过眼神交流、身体动作等表达 情感和需求。
社会因素
社会包容度、政策支持、康复资源等社会因素对孤独症的发展也有重要影响。
早期筛查与诊断
早期筛查和诊断有利于孤独症患者得到及时干预和治疗，提高预后效果。
家庭教育与康复计划
01
家庭教育
家长需要接受专业培训，学习如何与孤独症孩子建立良好关系，引导
孩子进行正确的社交和沟通。
02
康复计划
制定科学合理的康复计划，包括认知、语言、社交等康复训练，帮助
波动，如突然变得焦躁、沮丧或兴奋。
02
行为问题
孤独症儿童可能会出现一些行为问题，如攻击他人、自伤、尖叫或大
声喊叫等。
03
焦虑和压力反应
孤独症儿童可能对陌生环境、未知事物或社交互动感到焦虑或压力反
应，如出现回避、哭闹或抗拒行为。
04
治疗与干预
行为干预方法
1 2 3
行为干预
是儿童孤独症干预的主要方式之一，通过制定 明确的目标，采用奖励、消退、强化等手段， 帮助儿童建立适应性行为。
情绪和行为问题
孤独症儿童可能表现出情绪不稳定，容 易焦虑、抑郁或出现攻击性行为。
02
病因探讨
遗传因素与环境因素
遗传因素
多项研究表明，孤独症有家族聚集现象，并与多个基因相关 。部分基因突变可能导致神经发育异常，增加孤独症的风险 。
变态心理学第十二章-婴儿孤独症
DSM-IV中有关的诊断标准
——（1） 注意缺陷
有以下6项以上，至少持续6个月，达到 难以适应的程度，并与发育水平不相一 致。
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33
（1） 注意缺陷：
1) 在学业、工作或其他活动中，往往不 能仔细注意到细节，或者常发生粗心所致 的错误。
2)
在学习，工作或游戏活动时，注意
往往难以持久。
意力 常伸颈，或做出怪异姿势，有的还莫明其
妙地笑或哭
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15
特征:仪式性或强迫性行为
重复某些动作，如以某种节奏不停摇摆身 体
――自我刺激行为 可能出现自残行为，如刺手，撕扯头发等 有时可持续几个小时 有些孤独症儿童只吃固定的食物 或吃饭时要求坐固定位置 喜欢把玩具或物品排列成行 被搞乱就会显得痛苦或大发脾气 拒绝环境改变或拒绝学习、从事新的活动
MBD)
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26
就诊高峰8－10岁 发病率一般认为在3－20％ 美国:5-10% 日本:4% 我国约为1.3-13.4% 男孩多于女孩, 男女比率约4:1-9:1
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27
1、诊断与特征
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28
(1)活动过度
始于幼儿早期 难以静坐 精力旺盛,不停地动
17
2.孤独症的成因
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18
生物因素
神经生理因素和遗传因素起了很大作用 孤独症儿童的兄弟姐妹的同病率达1％-2％ 比正常儿童的兄弟姐妹患有孤独症的概率高五
倍 双生子研究发现其同病率高达36％
SADHALTER等指出约10％-12％的孤独症儿 有不同成程度的染色体异常
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13
特征:非语言交流障碍
【精品】变态心理学各章节测试题目及答案汇总2012
【精品】变态心理学各章节测试题目及答案汇总2012 《变态心理学》各章节测试题目汇总 2012一、是非选择题 (否)1(一个人每天洗手的次数超过了我们一般人就可认定为异常。
2(如果一个社会中的大多数人认为某人的行为异常，该人则可能是精神病患者。
(否) (否)3(如果一个人自感情绪困扰，就肯定是有心理障碍，需要接受心理治疗。
4(法国的皮埃尔医生于 18 世纪末，从解除精神病患者的锁链开始，推行了精神病治疗的改革。
(是) (是)5(麦斯麦的磁性学或麦斯麦术是现代催眠学的先驱。
6(按照正态分布的标准，均值上下一个标准差以内包含了全部人群的 96,，偏离 (错均值太远的个体可以被视作是异常。
)7(南非精神病学家沃尔普自 1950 年代起发展了一套治疗恐惧的行为技术程序系统 (脱敏法。
对 ) (是)8(中枢神经递质的异常可能引起情绪或行为的异常。
9(大脑结构与人的意识状态并不完全同构。
(是) (否)10(父母有精神疾患，子女也同样会患精神疾病。
(是)11(越是经济不发达、社会越动乱的地区精神疾患的发病率越高。
(是)12(每一个人都是自己的心理咨询师。
13(精神分裂症的发病生物学因素似乎大于环境因素。
(是)14(心理障碍或精神疾患不需(临床会谈主要是咨询师讲而来访者听。
(否)16(只要做物理或生化检验。
(否)15有结构性会谈才是规范与标准的会谈方式。
(否)17(DSM-?的 5 轴诊断系统主要以前 2 轴做出决断，后 3 轴仅是补充信息。
(否)18(心理咨询师的水平高低决定了心理治疗的效果好坏。
(否)19(自变量是指在实验过程中会依据其他变量而改变的变量。
( 错 )20(个案研究是指深入研究一个或多个个体其表现出来的(研究中的知情选择权是指主试有权了解被试行为模式或生理、心理模式(是)21的社会家庭背景并决定是否让他参 (是)与研究。
(是)22(即使是一般被认为是积极性的事件如结婚升学也会引发应激。
儿童孤独症
儿童孤独症儿童孤独症(childhood autism)是一种广泛性发育障碍的亚型。
是发生在儿童早期的以同外界接触(包括父母)障碍为特征的发育性障碍。
主要表现为不同程度的人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。
约有3/4的患儿伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下具有某些方面较好的能力。
男童多见。
过去称为婴儿孤独症(infantile autism)、儿童自闭症，与儿童感知、语言和思维、情感、动作以及社交等多个领域的心理活动有关，属于发育障碍。
在分类学上目前归于心理发育障碍范畴，称为广泛发育障碍(pervasive developmental disorder)。
本病病因未明。
双生儿研究提示在单卵双生儿中同病率高于双卵者。
脑电图及脑影像检查均有较高的异常率，但不具特异性。
神经系统软体征也较多。
某些疾病，例如脆性X染色体综合征患者并发孤独症症状者也较多。
儿童孤独症是怎么引起的？目前病因尚不清楚,国外不少研究认为，儿童孤独症的发病与遗传、家庭特征、社会心理、生理解剖、生物化学等因素可能有关。
(1)遗传学因素研究发现，单卵孪生子的同病率高于双卵孪生子。
孤独症的单卵双生子同病率为82%，双卵双生子同病率为10%。
患儿家中有孤独症患者的较一般家庭中多，孤独症同胞及双亲的存在类似的认知功能缺陷和特定的人格特征，这些都表明孤独症的发病存在遗传学基础。
进一步研究发现诸如脆性X染色体综合征、苯丙酮尿症、结节性硬化以及Rett综合征等遗传性疾病的症状与孤独症有关。
但多数孤独症患儿并没有上述遗传性疾病。
有关研究发现，病因可能与其他有关染色体和基因异常，来自母亲的15号染色体长臂、X染色体、7号染色体长臂区域的异常被认为与孤独症有关，其中15号染色体长臂部位，被认为与阅读障碍有关，而阅读障碍也是孤独症的表现之一，因而受到重视。
进一步研究发现孤独症不符合单基因遗传的特征，多基因遗传的可能性较大;(2)生物学因素患儿具有围生期损害史者较正常出生婴儿多，包括先天性风疹、巨细胞病毒感染、早产、难产、产伤、窒息等。
变态心理学-12 0 青少年
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智力评估：
• 智力测验――需要由合格的临床心理学家或精神 科医生来评定 • 比率智商＝智力年龄(MA）/实际年龄(CA)×100 如比内量表 • 离差智商=15(х-X)/SD+100 如韦氏量表 • 正常人的智力测验的成绩大约为85-115
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• 如IQ在70-75以下就可考虑智力迟滞 • 大约3％的人IQ在此标准之下 • 我国（ 1988 ）一调查约有 1 ％儿童为智力迟滞， 农村高于城市 • 北京一调查 (1991) 轻度智力迟滞 2.74‰ ，中度以 上智力迟滞3.36‰
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• ――可采用适应性行为量表进行评定 • 有 美 国 智 力 缺 陷 学 会 (AAMD) 的 American Association of Mental Deficiency Adaptive Behavioral Scale (ABS) • Vineland Adaptive Behavioral Scales
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特征: 智能和认知障碍
• 有研究人员认为孤独症儿童有潜在正常智力 • 亦有人认为许多是属于智力迟滞 • 大约有3/4孤独症儿童有智力迟滞的现象 • 可能其虽拥有正常的智力，但病症使其未能接受正常 的教育 • 所以他们的智力水平比正常儿童显著较低 • 有些存在孤立的智能－有极强的刻板记忆力
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2.孤独症的成因
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（3）行为具有冲动性
• 缺乏克制自己的能力 • 行动冲动无计划 • 对刺激过分的反应 • 打架、吵闹、可能作出危险举动和破坏行动而不计后果 •
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（4）其它
• 存在学习困难与交际问题 • 智力水平大都正常 • 但在智力测验中往往得分较低 • 可能与在测验时未能专注有关 • 在数学、阅读等方面都有困难 • 往往需要接受特殊教育 • 不善交际 • 虽然表现得健谈和友善 • 但是由于常常忽略同伴有关信息 • 可能会误解别人的意思或想法
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（1） 社会交往有质的缺损，表现为至 少下列之二：
1）非言语性交流行为的应用有显著缺损， 如眼神交流、面部表情、躯体姿态、社交 手势等方面。
2） 与相似年龄儿童缺乏应有的同伴样关 系。
3） 缺乏自发地寻求与分享乐趣或成绩的 机会（例如不会显示、携带、或指出感兴 趣的物品或对象）。
4） 缺乏社交或感情的相互关系。
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特征: 智能和认知障碍
有研究人员认为孤独症儿童有潜在正常智 力
亦有人认为许多是属于智力迟滞 大约有3/4孤独症儿童有智力迟滞的现象 可能其虽拥有正常的智力，但病症使其未
能接受正常的教育 所以他们的智力水平比正常儿童显著较低
有些存在孤立的智能－有极强的刻板记忆 力
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2.孤独症的成因
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（2） 语言交流有质的缺损，表现为至 少下列之一：
1）口语发育延迟或缺如（并不伴有以其 他交流方式来代替或补偿的企图，如手势 或姿态）。
2）虽有足够的言语能力，但不能与他人 开始或维持一段交谈。
3） 刻板地重复一些言语或奇怪的言语。 4）缺乏各种自发的儿童假扮游戏或社交
性游戏活动。
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（3） 重复刻板的有限的行为、兴趣和 活动，表现为于少下列之一：
有人认为幼儿被父母拒绝是孤独症的一 个成因
还有人认为幼儿的社会行为得不到父母 的强化
故未能对社会性行为进行学习 ――但未得到很好的证实
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3.孤独症的治疗
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采用综合措施：药物治疗、行为矫治、 特殊教育和家庭治疗
所以往往需要医生、临床心理学家、语 言治疗师、老师和家长的充分合作
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药物治疗
妙地笑或哭
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特征:仪式性或强迫性行为
重复某些动作，如以某种节奏不停摇摆身 体
――自我刺激行为 可能出现自残行为，如刺手，撕扯头发等 有时可持续几个小时 有些孤独症儿童只吃固定的食物 或吃饭时要求坐固定位置 喜欢把玩具或物品排列成行 被搞乱就会显得痛苦或大发脾气 拒绝环境改变或拒绝学习、从事新的活动
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三、注意缺陷多动障碍
(Attention deficit/hyperactivity disorder, ADHD)
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曾称脑损伤综合征 轻 微 脑 损 伤 (minimal brain dysfunction,
MBD)
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就诊高峰8－10岁 发病率一般认为在3－20％ 美国:5-10% 日本:4% 我国约为1.3-13.4% 男孩多于女孩, 男女比率约4:1-9:1
常用的药物包括：氟哌啶醇、三环抗抑 郁药、吗啡拮抗药、利培酮等
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行为治疗
矫正内容：语言、社交技巧、课堂技巧、 自助能力以及减少不良行为
在治疗过程中采用大量行为治疗技术， 如模仿学习、强化
LVAR LOVAAS曾采用行为疗法 结合音乐治疗和游戏治疗 包括行为分析、模仿学习和强化 ――孤独症的儿童有显著进步
二、 婴儿孤独症 (infantile autism)
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又称孤独症(autistic disorder) 又译自闭症 属 于 广 泛 发 育 障 碍 (pervasive
developmental disorder)
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广泛发育障碍 ――起病于婴儿时期具有 严重和广泛的社会交往,语言沟通和认知 功能等发育性缺陷
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3.并非Rett病或儿童期互解性精神障碍。
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特征:逃避与人接触 在幼儿期就已经表现疏离以及冷漠 不会微笑或注视母亲,也不会注意外界变
化 逃避与人交往，特别逃避目光的接触 难以发展正常的人际关系
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特征:语言发育延迟或不发育
约有50％的孤独症儿童缺乏语言或语言发 展能力
只用简单词语交流或使用模仿语言 约75%孤独儿童会持久地使用模仿语言 故言语沟通困难
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（3）行为具有冲动性
缺乏克制自己的能力 行动冲动无计划 对刺激过分的反应 打架、吵闹、可能作出危险举动和破坏
行动而不计后果
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（4）其它
存在学习困难与交际问题 智力水平大都正常 但在智力测验中往往得分较低 可能与在测验时未能专注有关 在数学、阅读等方面都有困难 往往需要接受特殊教育 不善交际 虽然表现得健谈和友善 但是由于常常忽略同伴有关信息 可能会误解别人的意思或想法
其中最受关注者为孤独症
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最早由Kanner(1943)在孤独症情感障碍 一文中提出此名词
Lotter（1966）调查:一万个儿童中约有 2-5个有孤独症
APA(1984)的调查发病率为0.05% 约80％是男孩M－IV诊断标准：
1. 包括下述（1）、（2）、（3）中的 六项以上，至少有二项是（1）中的， （2）、（3）中至少各一项。
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生物因素
神经生理因素和遗传因素起了很大作用 孤独症儿童的兄弟姐妹的同病率达1％-2％ 比正常儿童的兄弟姐妹患有孤独症的概率高五
倍 双生子研究发现其同病率高达36％
SADHALTER等指出约10％-12％的孤独症儿 有不同成程度的染色体异常
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心理因素
不同的心理学流派都指出孤独症的形成 跟童年的经验有关
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1、诊断与特征
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(1)活动过度
始于幼儿早期 难以静坐 精力旺盛,不停地动
来动去
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（2）注意力集中困难
非常容易被外界事物所分心 玩游戏时不专心 上课时注意力集中困难份外明显 作业出现遗漏,作事常丢三忘四 但在特定的情况下注意力集中时间可以
延长 如观看其特别感兴趣的动画片
1） 沉湎于某一种或几种刻板的有限的兴 趣，而其注意集中的程度却异乎寻常。
2） 固执于某些特殊的没有实际价值的常 规行为或仪式动作
3）刻板重复的装相行为（如手指扑动或 扭转、复杂的全身动作）。
4）持久地沉湎于物体的部件。
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2. 功能异常或延迟，表现在至少下列之 一，而且出现在3岁之前：
（1） 社会交往。 （2） 社交语言的应用。 （3） 象征性或想象性游戏。
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特征:非语言交流障碍
以哭或尖叫表示他们的不舒适或需要 缺乏相应的面部表情，常显得表情漠然 很少用点头、摇头、摆手等以表示他们的
意愿
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特征: 感觉和动作障碍
感觉麻木和过敏可在一个病儿身上同时存 在
坐不住，动个不停 常用脚尖走路或以跑代走 东张西望，眼神飘忽很长难长时间集中注
意力 常伸颈，或做出怪异姿势，有的还莫明其