化验结果分析PPT课件
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分析甲功化验单ppt演示课件
如何分析“甲功”化验单
.
1
临床常用甲状腺功能 检测方法
• 甲功三项 • 甲功五项 • 甲功八项
.
2
甲功三项：
• 甲状腺激素测定： FT4 、FT3 、TSH
.Leabharlann 3甲功五项：• 甲状腺激素测定： TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH
.
4
甲功八项：
• 甲状腺激素测定： TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH • 甲状腺自身抗原抗体测定： TG、TGA、TMA
.
8
反映甲状腺功能的 血清激素包括：
• TT4、TT3、FT4、FT3
反映循环中甲状腺激素水平的指标，其异常说明 已经存在显性甲状腺功能病变。 血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素结合球 蛋白浓度的影响，其诊断价值低于血清FT4、 FT3；
.
9
血清TT4、FT4与TT3、FT3相比，评价甲状 腺功能时前两者的意义大于后两者，因为T4 全部由甲状腺产生，它可以直接反映甲状腺的 功能。而T3仅有20%由甲状腺产生，另80%产 生于外周组织（由T4转换而来）； 甲减时T3可正常，因此用T4诊断甲减； 对于诊断T3型甲亢（此部分T3由甲状腺产 生），TT3、FT3有独特的作用。
.
21
如何分析“甲功”化验单
• FT3，FT4 ，TT3，TT4，TSH均正 常——甲状腺功能正常
.
22
• TSH↓， FT3↑，FT4↑，TT3↑， TT4↑——甲状腺疾病所致甲状腺毒症 • TSH↓ ，FT3，FT4，TT3、TT4正 常——亚临床甲状腺功能亢进症
.
23
• TSH ↑ ，FT4、TT4↓， FT3 、 TT3↓或正常——原发性甲状腺功能减 退症 • TSH ↑，FT3、FT4、TT3、TT4正 常——亚临床甲状腺功能减退症
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1
临床常用甲状腺功能 检测方法
• 甲功三项 • 甲功五项 • 甲功八项
.
2
甲功三项：
• 甲状腺激素测定： FT4 、FT3 、TSH
.Leabharlann 3甲功五项：• 甲状腺激素测定： TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH
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4
甲功八项：
• 甲状腺激素测定： TT4、TT3 、FT4 、FT3 、TSH • 甲状腺自身抗原抗体测定： TG、TGA、TMA
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8
反映甲状腺功能的 血清激素包括：
• TT4、TT3、FT4、FT3
反映循环中甲状腺激素水平的指标，其异常说明 已经存在显性甲状腺功能病变。 血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素结合球 蛋白浓度的影响，其诊断价值低于血清FT4、 FT3；
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9
血清TT4、FT4与TT3、FT3相比，评价甲状 腺功能时前两者的意义大于后两者，因为T4 全部由甲状腺产生，它可以直接反映甲状腺的 功能。而T3仅有20%由甲状腺产生，另80%产 生于外周组织（由T4转换而来）； 甲减时T3可正常，因此用T4诊断甲减； 对于诊断T3型甲亢（此部分T3由甲状腺产 生），TT3、FT3有独特的作用。
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21
如何分析“甲功”化验单
• FT3，FT4 ，TT3，TT4，TSH均正 常——甲状腺功能正常
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22
• TSH↓， FT3↑，FT4↑，TT3↑， TT4↑——甲状腺疾病所致甲状腺毒症 • TSH↓ ，FT3，FT4，TT3、TT4正 常——亚临床甲状腺功能亢进症
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23
• TSH ↑ ，FT4、TT4↓， FT3 、 TT3↓或正常——原发性甲状腺功能减 退症 • TSH ↑，FT3、FT4、TT3、TT4正 常——亚临床甲状腺功能减退症
化验单解读PPT课件
白蛋白和球蛋白
• 白球比 指的是白蛋白和球蛋白的比值，白蛋白和 球蛋白的总和叫做总蛋白；如果总蛋白基本正常， 白蛋白明显降低，说明是球蛋白明显升高了，这 样也就导致了白球比倒置。白球比倒置常见于严 重肝脏损害和M蛋白血症。
• 在慢性肝病，A/G比值降低是诊断肝硬化的良好 指标，但在早期病例检出不够灵敏。作为病程中 的观察指标，则比值的降低与病变的发展相当符 合。
先天性非溶血性黄疸
• Rotor综合征 由于肝细胞摄取游离胆红素和排泄 结合胆红素均有先天性缺陷，致血中结合胆红素 增高为主，吲哚菁绿(ICG)排泄试验有减低。胆囊 造影多显影良好，少数不显影。肝活组织检查正 常，肝细胞内无色素颗粒。
• Crigler-Najjar综合征 系由于肝细胞缺乏葡萄糖醛 酸转移酶，致不能形成结合胆红素，因而血中非 结合胆红素浓度很高，可并发核黄疸；预后很差。
感谢您的关注Biblioteka 高胆红素血症(黄疸)的分类
• 病因发病学分类： (1)溶血性黄疸；(2)肝细 胞性黄疸；(3)胆汁郁积性黄疸；(4)先天性 非溶血性黄疸。
溶血性黄疸
• 红细胞大量破坏(溶血)时，生成过量非结合胆红 素，超过肝细胞摄取、结合、排泄能力，致使非 结合胆红素潴留于血中而发生黄疸。
• 特征：(1)巩膜轻度黄疸，在急性发作(溶血危象) 时有发热、腰背酸痛，皮肤粘膜往往明显苍白； (2)皮肤无瘙痒；(3)有脾肿大；(3)有骨髓增生旺 盛的表现，如周围血网织细胞增多、出现有核红 细胞、骨髓红细胞系统增生活跃；(5)血清总胆红 素增高，一般不超过85μmol/L，主要为非结合胆 红素增高；(6)尿中尿胆原增加而无胆红素，急性 发作时有血红蛋白尿，慢性溶血时尿内含铁血黄 素增加；
• 总胆红素34.2μmol/L时，临床上即可发现 黄疸；如血清总胆红素超过正常范围而肉 眼看不出黄疸，则称为隐性黄疸
化验单解读(血凝分析)-PPT
– shortening of APTT – hypercoagulability e.g. in the early phase of DIC, acute
myocardial infarction, inflammation due to increased FVIII
APTT相关的一些问题
• 监测肝素治疗 (必须检测出≥0.5u/ml的抗Xa;对LMWH不敏感)
因子XIII缺乏。 血管性疾病。
血小板计数 正常 大血管损伤或止血正常的
出血。
纤溶性疾病，如抗凝血酶 或PAI-1缺乏。
实验室筛选试验结果分析
模式2
可能存在的原因
• PT 延长 因子VII缺乏。
• APTT 正常 • TT 正常
开始口服抗凝 剂治疗。
• 纤维蛋白原 正常 3. 轻型因子II、 • 血小板计数 正常 V或X缺乏。
PT APTT
TT Fib/Fg
DD
AT/PC
vＷＦ
PLG
纠正试验
3P
FDP
内源性因子 红细胞碎片
外源性因子
plt
提纲
1.凝血基础理论 2.血凝分析五项临床意义 3.血凝分析异常结果模式分析及举例
常用的血栓筛查试验 血液凝固试验
以枸橼酸盐抗凝的乏血小板血浆为检测样本
PT体外模拟体内组
APTT体外模 织因子引起的凝血
• 遗传或后天出血筛选(如血友病A,B中型以上)
– in patients who actually bleed(如DIC，但也是 以分期价值为大)
– screening before surgery
– coagulation factor assays
• one-stage APTT-based assays in combination with factor deficient plasmas
myocardial infarction, inflammation due to increased FVIII
APTT相关的一些问题
• 监测肝素治疗 (必须检测出≥0.5u/ml的抗Xa;对LMWH不敏感)
因子XIII缺乏。 血管性疾病。
血小板计数 正常 大血管损伤或止血正常的
出血。
纤溶性疾病，如抗凝血酶 或PAI-1缺乏。
实验室筛选试验结果分析
模式2
可能存在的原因
• PT 延长 因子VII缺乏。
• APTT 正常 • TT 正常
开始口服抗凝 剂治疗。
• 纤维蛋白原 正常 3. 轻型因子II、 • 血小板计数 正常 V或X缺乏。
PT APTT
TT Fib/Fg
DD
AT/PC
vＷＦ
PLG
纠正试验
3P
FDP
内源性因子 红细胞碎片
外源性因子
plt
提纲
1.凝血基础理论 2.血凝分析五项临床意义 3.血凝分析异常结果模式分析及举例
常用的血栓筛查试验 血液凝固试验
以枸橼酸盐抗凝的乏血小板血浆为检测样本
PT体外模拟体内组
APTT体外模 织因子引起的凝血
• 遗传或后天出血筛选(如血友病A,B中型以上)
– in patients who actually bleed(如DIC，但也是 以分期价值为大)
– screening before surgery
– coagulation factor assays
• one-stage APTT-based assays in combination with factor deficient plasmas
如何看目前的尿常规化验单PPT课件
疑问1：沉渣分析，费用高了？
UF的有效信息
早期诊治的好处
误诊、漏诊的后果
肾损害病人
RBC－info RBC准确定量 CAST灵敏度高
大部份的IgA型肾病可以通过药物有效控制，保持身体健康和家庭幸福
发展为慢肾，每月透析费6000～10000元；生存质量严重下降
泌感病人
UTI？ WBC准确定量 BACT准确定量
中华肾脏病学会1999年统计，我国慢性肾脏疾病患者已超过7000万。1992—1996年,年均发生率为5% 糖尿病肾病发病率占糖尿病患者近40％； 约50％尿毒症患者由糖尿病肾病发展而来
单看尿干化学结果，今天有多少病人漏诊了？
尿干化学结果有多少干扰？
对淋巴细胞（如肾移植早期排异反应时出现）无反应
筛选、定量结果，无异常提示时结果可信。为连续观察病情提供依据
病理颗粒的有效确认，但计数误差较大。
尿干化学结果
UF1000i结果
镜检结果
新鲜尿
pH9 18hr.
pH5 18hr.
28.66
干化学+UF1000i+镜检
74.86
25.14
中华检验医学杂志07年12月第30卷第12期论文，题目：《一种新型尿液检测模式的探讨及其软件研究》作者姜谠 张式鸿 胡伟 钟武平 苏肖丽 蔡丹 作者单位：广州中山大学附属第一医院医学检验部
线性范围广：0－60000 重复性好：WBC、RBC的CV<10%(远少于镜检法的40％和图像法尿沉渣仪的30％）
准确排除污染菌的干扰，合理用药，减少经济负担和生理痛苦
诊疗无依据、滥用抗生素，菌群失调，既花冤枉钱又加重生理、心理负担
医院和医生
及早为病人解除痛苦，医德医术双馨，经济效益和社会效益双丰收。
学看化验单PPT课件
解读免疫化验单时，同 样需要注意各项指标的 正常范围和异常值的意 义，结合患者的临床表 现和其他检查结果进行 综合分析。
例如，类风湿因子和抗 核抗体的阳性可能提示 自身免疫性疾病，而C 反应蛋白的升高可能提 示感染或炎症。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
试剂误差
试剂的质量、保存方式和有效期等因素可能 影响检测结果的准确性。
操作误差
操作人员的技术水平、操作习惯和责任心等 因素可能导致操作误差。
样本误差
样本采集、保存和运输过程中可能出现的误 差，如溶血、凝血、污染等。
化验单解读误差控制
01
选择高精度的仪器和试 剂，确保其质量和稳定 性。
02
定期对仪器进行校准和 保养，确保其准确性和 可靠性。
02
肾功能检查
反映肾脏功能状态。
03
血糖测定
反映糖尿病或低血糖。
04
血脂检查
反映心血管疾病风险。
免疫化验单分析
免疫球蛋白测定
反映免疫系统功能。
补体测定
反映免疫系统异常。
类风湿因子测定
反映类风湿性关节炎。
抗核抗体测定
反映自身免疫性疾病。
04 化验单解读注意事项
化验单解读误差来源
仪器误差
不同型号的仪器或同一型号仪器不同状态下 的检测结果可能存在差异，导致误差。
详细描述
血常规化验单主要包括红细胞计数、血红蛋白浓 度、白细胞计数和分类、血小板计数等指标，这 些指标的变化可以反映贫血、感染、炎症、过敏 、寄生虫感染等多种疾病状态。
详细描述
例如，白细胞计数升高可能提示感染或炎症，而 血红蛋白浓度降低可能提示贫血。此外，还需要 注意不同年龄、性别和生理状态下指标的正常范 围可能存在差异。
《读懂化验报告》ppt课件
（2）破坏增多：遗传性红细胞膜缺陷病、先 天性红细胞酶缺陷病、行军性血红蛋白尿、 烧伤所致溶血等。
（3）丢失过量：急、慢性失血，如消化道大 出血、月经过多、痔疮等
1.红细胞计数和 血红蛋白浓度
RBC计数及Hb浓度增多的临床意义
相对性增多：血浆量较少使红细胞数相对增 多。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、 多汗、多尿等。
根据一个指标是否过大、过小均属异常，决定该 指标的参考值范围是双侧范围还是单侧范围。 1）双侧参考值范围：若一个指标过大、过小均属 异常，则相应的参考值范围既有上限又有下限； 2）单侧参考值范围：若一个指标仅过大或仅过小 属异常，则此指标的参考值范围只有上限。
参考值范围的制定方法
2.利用大样本资料制定参考值范围 随机抽取一个大样本后，假如指标服
绝对性增多：缺氧导致EPO增多，使红细胞数 增多。慢性心肺疾患、发绀型先天性心脏 病、真性红细胞增多症及肿瘤等。
2.红细胞比容（Hct）
概念：抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的RBC在全 血中所占容积的百分比值。
参考范围：男性：42%～49% 女性：37%～48%
临床意义： 增加：血液浓缩，如严重呕吐、腹泻、大量出 汗、大面积烧伤等。 减少：各种类型贫血。
(三)血小板参数
3.血小板比容（PCT） 概念：抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的
PLT在全血中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ占容积的百分比值。 参考范围：PDW：15%-17% 临床意义：
增高见于骨髓纤维化、脾切除、慢性粒细 胞白血病。 减低见于再障、化疗后、PLT减少症。
(三)血小板参数
4.血小板体积分布宽度（PDW） 概念：血细胞分析仪测量得到的能反映外周血血小
2. 白细胞分类计数 （WBC DC）
（3）丢失过量：急、慢性失血，如消化道大 出血、月经过多、痔疮等
1.红细胞计数和 血红蛋白浓度
RBC计数及Hb浓度增多的临床意义
相对性增多：血浆量较少使红细胞数相对增 多。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤、 多汗、多尿等。
根据一个指标是否过大、过小均属异常，决定该 指标的参考值范围是双侧范围还是单侧范围。 1）双侧参考值范围：若一个指标过大、过小均属 异常，则相应的参考值范围既有上限又有下限； 2）单侧参考值范围：若一个指标仅过大或仅过小 属异常，则此指标的参考值范围只有上限。
参考值范围的制定方法
2.利用大样本资料制定参考值范围 随机抽取一个大样本后，假如指标服
绝对性增多：缺氧导致EPO增多，使红细胞数 增多。慢性心肺疾患、发绀型先天性心脏 病、真性红细胞增多症及肿瘤等。
2.红细胞比容（Hct）
概念：抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的RBC在全 血中所占容积的百分比值。
参考范围：男性：42%～49% 女性：37%～48%
临床意义： 增加：血液浓缩，如严重呕吐、腹泻、大量出 汗、大面积烧伤等。 减少：各种类型贫血。
(三)血小板参数
3.血小板比容（PCT） 概念：抗凝全血经离心沉淀后，测得下沉的
PLT在全血中ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ占容积的百分比值。 参考范围：PDW：15%-17% 临床意义：
增高见于骨髓纤维化、脾切除、慢性粒细 胞白血病。 减低见于再障、化疗后、PLT减少症。
(三)血小板参数
4.血小板体积分布宽度（PDW） 概念：血细胞分析仪测量得到的能反映外周血血小
2. 白细胞分类计数 （WBC DC）
常规化验单解读ppt课件
AST在心肌细胞含量较多 ，其次是肝脏、骨
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏 轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌， 肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎， 肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一 般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、 碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形 态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕 吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿 和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高： 与组织缺氧有关 ； ③真性红细胞增多症：红细 胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期 的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤 鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌 脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核 米泔样：霍乱、副霍乱
骼肌和肾。有2个同工酶ASTS和ASTm。肝脏 轻度损伤时ASTS显著升高，严重损伤时ASTm 大量出现在血清中。
❖临床解读
升高见于：
1. 急性肝炎、药物中毒性肝坏死，肝癌， 肝硬化，慢性肝炎，心肌炎，胸膜炎， 肾炎及肺炎。
2. 心肌梗死时在发生后6～12h开始升高， 24～48h达高峰，3～5d可降至正常。
尿常规结果解读
❖临床解读：
1. 酸碱性(pH值) 正常参考值为5.5～7.4,一 般情况下在6.5左右。
临床意义:①尿pH值小于正常值,常见于酸中 毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热等。 ②尿pH值大于正常值,多见于泌尿系感染、 碱中毒、服用碱性药物等。
❖2. 尿蛋白(PRO) 正常参考值:阴性。
❖ 血小板数减少 : ①血小板产生减少，见于造
血功能受到损害，如再生障碍性贫血、急性白 血病、急性放射病；②血小板破坏亢进，见于 原发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进和进行 体外循环时；③血小板消耗过多，如弥漫性血 管内凝血、血栓性血小板减少性紫癜等。
❖红细胞平均指数
临床上将红细胞3个平均测定的指数作为贫血的形 态学分类依据，见表1。
❖临床解读
1.生理性增高:见于新生儿、精神兴奋、高原 反应等。
2.病理性增高: ①相对性增高：常见于剧烈呕 吐、严重腹泻、大面积烧伤、大量出汗、多尿 和水的摄入量显著不足的患者；②绝对性增高： 与组织缺氧有关 ； ③真性红细胞增多症：红细 胞可达（7～10）×1012/L。
❖生理性贫血 ：多见于孕妇、老人和生长发育 期 的小孩。
粪常规结果解读
性状
黏液便：各类肠道炎症、菌痢、急性血吸虫病、肿瘤 鲜血便：痔疮、肛裂、直肠息肉、结肠癌 脓血便：菌痢、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、结核 米泔样：霍乱、副霍乱
分析甲功化验单ppt课件
15
血清中甲状腺自身抗体 的测定
针对多种甲状腺组织成分的甲状腺自身抗 体是自身免疫异常的标志。 甲状腺微粒体抗体（TMAb,TMA） 甲状腺球蛋白抗体（TgAb,TGA） 甲状腺球蛋白（TG）
16
甲状腺球蛋白（TG）
甲状腺组织成分 可作为自身抗原刺激机体产生甲状腺球 蛋白抗体 正常情况下有微量进入血循环，当甲状 腺发生癌肿、炎症或损伤时，可大量入 血，使血中TG量增高 目前TG主要用于甲状腺癌术后随访，术 后仍高常提示肿瘤残余或转移癌原发灶 可能为甲状腺
5
反映甲状腺功能的血清激素包括：
◆血清TSH
◆TT4、TT3、FT4、FT3
6
甲状腺激素的合成及释放 下丘脑-垂体-甲状腺轴(图)
下丘脑 ↓ TRH 垂体 ↓ TSH 甲状腺 ↙ ↘ T4 → T3 ↘ rT3
7
血清TSH
反映甲状腺功能的最敏感指标，它的改变发生在 T4、T3水平改变之前。亚临床甲状腺功能异常时 仅有血清TSH的改变，血清甲状腺激素正常。 是目前最常用、最具临床意义的诊断甲状腺疾病 的检测项目。
17
甲状腺球蛋白抗体（TgAb，TБайду номын сангаасA）
最早发现的甲状腺自身抗体 抗体滴度与甲状腺功能减退、甲状腺肿等 的程度不相关 提示： TGA只是自身免疫反应的结果 GD时TGA阳性率60% 甲状腺癌时TGA明显增高
18
甲状腺微粒体抗体（TMA）
甲状腺自身免疫过程中的重要标志 最具代表性的抗体之一
19
现多检测甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）
8
反映甲状腺功能的 血清激素包括：
TT4、TT3、FT4、FT3
反映循环中甲状腺激素水平的指标，其异常说明 已经存在显性甲状腺功能病变。 血清TT4、TT3由于受到血清甲状腺激素结合球 蛋白浓度的影响，其诊断价值低于血清FT4、 FT3；
化验单解读ppt课件
总结
8、整张化验单中，如果WBC+RBC+PLT均减少，称三 系减少，转院进行专科诊治-再障、急性白血病、骨髓 增生异常综合症等。
目录
血常规 尿常规
尿液检测
尿液采集
用于门诊和急诊患者的临时检验——随机尿
尿检项目包括
1、白细胞 2、酮体 3、尿胆原 4、胆红素 5、尿比重 6、隐血 7、蛋白质 8、葡萄糖 9、亚硝酸 10、PH值
总结
7、贫血的解释 ①如果RBC和/或HB降低，一定要看化验单中的三项， 即平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量和平均红 细胞血红蛋白浓度。这三项低于正常值，考虑慢性失 血性贫血（慢性胃炎/胃溃疡、痔疮、妇科慢性失血）， 缺铁性贫血（胃、十二指肠溃疡，月经过多，婴幼儿/ 老年人营养不良等）。 ②如果RBC和/或HB降低，这三项高于正常值， 考虑大 细胞贫血，即叶酸/Vb-12缺乏（妊娠、2岁以内婴幼儿 -叶酸缺乏或Vb-12缺乏，胃大切术后）
尿检化验单解读（白细胞）
尿检化验单解读（白细胞）
尿常规WBC正常值<10个/µl 若WBC> 10个/µl，则主要是肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎。 少见肾结核、妇科炎症等
红细胞正常值
实验室检查结果解读（RBC）
1、红细胞增多：男>6.0х10^12/L；女>5.5х10^12/L ①血容量减少：严重呕吐、腹泻、大量出汗、大面积烧 伤、尿崩症（4L/d）等
②血氧饱和度减低：新生儿，高原地区居民等；病理性 的见于严重慢性心、肺疾病如阻塞性肺气肿，肺源性 心脏病等 ③红细胞生成素增加：肾癌、肝细胞癌、卵巢癌、子宫 肌瘤等 2、红细胞减少：常见于各种贫血
实验室检查结果解读（WBC）
2、中性粒细胞 白细胞总数的增多或减少主要受中性粒细胞数量的影响。 ①中性粒细胞增多（>75%） ●病理性增多——帮助诊断疾病：最常见的是急性感染（化 脓性球菌）。少见的是急性心肌梗死、严重的血管内溶血、 白血病、肝癌等。 ●病理性增多——明确诊断的伴发：严重外伤、大手术、大 面积烧伤、急性中毒、输血反应、药物过敏等 ●病理性增多——某些病毒感染：乙型脑炎、麻疹等 ●生理性增多——妊娠后期及分娩、剧烈运动、高温或严寒 等
常规化验单结果解读ppt课件
治疗，动态监测。药物如：非诺贝特等。
编辑版ppt
30
低密度脂蛋白：LDL-C升高与冠心病发病呈正相关系。
合适水平 ≤3.12mmol/l。边缘水平：3.15-3.16mmol/l。 升高：＞3.64mmol/l。
若体检发现LDL升高，除了注意饮食，还应服用药物治疗。 常用他汀类药物如辛伐他汀，阿托伐他汀等。服药后注 意定期复查血脂水平，并注意复查肝功、肾功能，防止 药物不良反应，使血脂控制在稳定的水平。
1．白细胞增高 ： ①急性细菌性感染或化脓性炎症； ②严重的组织损伤或大量血细胞破坏； ③急性大出血； ④急性中毒（如糖尿病酮症酸中毒） ⑤肿瘤性增高：
若高于30×109/L此值有白血病编的辑版可pp能t ，应做末梢血涂片分类和骨髓6检 查。
2．白细胞减低 ①某些血液病：如典型的再生障碍性贫血。 ②电离辐射（如X线等、长期服用氯霉素后。 ③自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮。 ④脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大。
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常规化验单结果解读
编辑版ppt
Contents
血常规结果解读
尿常规结果解读
肝功能结果解读
肾功能结果解读
血脂结果解读
血糖相关结果解读
编辑版ppt
2
血常规结果解读
编辑版ppt
3
编辑版ppt
4
检查项目：
白细胞、红细胞、血小板、
编辑版ppt
5
白细胞
参考值： 成人（4～10）×109/L；
若低于0.5×109/L，则极容易感染，应采取适当的预防感 染措施，密切观察。
编辑版ppt
7
红细胞
正常参考值： 男性为（4.0～5.5）×1012/L； 女性为（3.5～5.0）× 1012/L ；
医学检验病例分析ppt课件
32
眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮 肤略发花，呼吸深，急促，口唇樱桃 红，牙3枚，神经系统检查无异常。 化 验：血Hb110g/L, WBC8.6×109/L, plt250×109/L,大便常规偶见WBC。
问题：1、该患者可能患有哪些相关疾 病？
2、有何诊断依据？
3、要确诊应进一步做哪些检查？
问题：1、该患者可能患有哪些相关疾病？ 2、有何诊断依据？
22
总结
低蛋白血症的少见原因之一是胃肠道 蛋白丢失， 其中部分患者没有腹泻等 吸收不良的表现，诊治过程中易被忽 视。当出现不能解释的低蛋白血症 （包括白蛋白和球蛋白），特别是同 时伴有淋巴细胞减少时，要考虑到本 病。
23
内镜、核素淋巴管显像和（或）淋巴 管造影、核素显像显示核素标记－白 蛋白是否自胃肠道漏出等检查有助于 诊断。综合各项指标有以下诊断：先 天性多发淋巴管发育不良，原发性小 肠淋巴管扩张症，胸导管不全梗阻， 蛋白丢失性肠病
问题：1、该患者可能患有哪些相关疾 病？
2、有何诊断依据？
3、要确诊应进一步做哪些检查？ 5
总结：这个病人有.发热、全身不适、 乏力、食欲减退、恶心、呕吐、右上 腹 不适等黄疸前期表现，1周后出现黄 疸这些症状，经查体发现皮肤、巩膜 黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击 痛，胆红素及尿胆原检验均为阳性， 诊断结论为黄疸原因待查，急性黄疸 型肝炎可能性大。
28
总结
同学们经过讨论，总结出这个病人可 能有的疾病有肺结核和糖尿病。主要 依据是5年结核病史，治疗不彻底， 近2个月 来加重伴咯血，血沉快；查 体，有低热，两肺上部有异常体征； 有糖尿病史，现在空腹血糖明显高于 正常，尿糖（++）。
眼窝明显凹陷，哭无泪。肢端凉，皮 肤略发花，呼吸深，急促，口唇樱桃 红，牙3枚，神经系统检查无异常。 化 验：血Hb110g/L, WBC8.6×109/L, plt250×109/L,大便常规偶见WBC。
问题：1、该患者可能患有哪些相关疾 病？
2、有何诊断依据？
3、要确诊应进一步做哪些检查？
问题：1、该患者可能患有哪些相关疾病？ 2、有何诊断依据？
22
总结
低蛋白血症的少见原因之一是胃肠道 蛋白丢失， 其中部分患者没有腹泻等 吸收不良的表现，诊治过程中易被忽 视。当出现不能解释的低蛋白血症 （包括白蛋白和球蛋白），特别是同 时伴有淋巴细胞减少时，要考虑到本 病。
23
内镜、核素淋巴管显像和（或）淋巴 管造影、核素显像显示核素标记－白 蛋白是否自胃肠道漏出等检查有助于 诊断。综合各项指标有以下诊断：先 天性多发淋巴管发育不良，原发性小 肠淋巴管扩张症，胸导管不全梗阻， 蛋白丢失性肠病
问题：1、该患者可能患有哪些相关疾 病？
2、有何诊断依据？
3、要确诊应进一步做哪些检查？ 5
总结：这个病人有.发热、全身不适、 乏力、食欲减退、恶心、呕吐、右上 腹 不适等黄疸前期表现，1周后出现黄 疸这些症状，经查体发现皮肤、巩膜 黄染，肝脾肿大，肝区有压痛和叩击 痛，胆红素及尿胆原检验均为阳性， 诊断结论为黄疸原因待查，急性黄疸 型肝炎可能性大。
28
总结
同学们经过讨论，总结出这个病人可 能有的疾病有肺结核和糖尿病。主要 依据是5年结核病史，治疗不彻底， 近2个月 来加重伴咯血，血沉快；查 体，有低热，两肺上部有异常体征； 有糖尿病史，现在空腹血糖明显高于 正常，尿糖（++）。
化验单分析PPT课件
积液/血清LDH比值 <0.6
LDH
<200IU
渗出液
炎症、肿瘤、化学或物理性刺激 不定，可为血性、脓性、乳靡性等 多混浊 高于1.018 能自凝 阳性 >30g/L 常低于血糖水平 常>500×106/L 根据不同病因分别以中性粒或淋巴为主 可找到病原菌 >0.5 >0.6 >200IU
例6 黄疸的鉴别P22/336
-
+
2
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3
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1、俗称乙肝大三阳，急性或慢性乙肝，高传染性。 2、急性或慢性乙肝，或慢性乙肝表面抗原携带者。 3、乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱，长时
空腹
餐后2h
糖尿病（DM）
≥7.0
≥11.1
糖耐量异常（IGT） ＜7.0 7.8~11.1
怎样看化验单上PPT演示课件
• 肝胆疾病时ALT 和GGT 均升高，如果 同时CHE 降低者为肝脏疾患，而正常者 多为胆道疾病。
• 另外CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、 肾病综合征及脂肪肝。
• CHE降低：有机磷农药中毒
•35
凝血酶原时间（PT）
• 正常情况： (11-15)秒 • 延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力
降低。
•36
•5
嗜酸性粒细胞
• 正常情况：(0-00.75)% 增高：慢性粒 细胞白血病及慢性溶血性贫血。
•6
淋巴细胞
• 正常情况：(20-30)% 增高：百日咳,传 染性单核细胞增多症，病毒感染，急性 传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白 血病; 降低：免疫缺陷
•7
单核细胞
• 正常情况：(3-8)% 增高：结核,伤寒,疟 疾,单核细胞性白血病。
反映肝脏纤维化和肝硬化的项 目
• 包括白蛋白（Alb ）、总胆红素 （TBil）、单胺氧化酶（MAO ）、血 清蛋白电泳等。
•37
• 当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现 血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺 氧化酶升高。
• 血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢 性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能 减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗 原物质。
•22
•
大便常规
•23
颜色：
• 正常颜色：正常粪便含粪胆素，所以呈黄色或
棕黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时，则
呈绿色或菜绿色。
异常颜色：①黑色或柏油样便，见于上消化道
出血如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化
道肿瘤等。②红色，见于下消化道出血如痔疮、
肛裂、肠息肉、结肠癌等。③果酱色，见于阿
米巴痢疾、肠套叠等。④陶土色，见于肠道完
• 另外CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、 肾病综合征及脂肪肝。
• CHE降低：有机磷农药中毒
•35
凝血酶原时间（PT）
• 正常情况： (11-15)秒 • 延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力
降低。
•36
•5
嗜酸性粒细胞
• 正常情况：(0-00.75)% 增高：慢性粒 细胞白血病及慢性溶血性贫血。
•6
淋巴细胞
• 正常情况：(20-30)% 增高：百日咳,传 染性单核细胞增多症，病毒感染，急性 传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白 血病; 降低：免疫缺陷
•7
单核细胞
• 正常情况：(3-8)% 增高：结核,伤寒,疟 疾,单核细胞性白血病。
反映肝脏纤维化和肝硬化的项 目
• 包括白蛋白（Alb ）、总胆红素 （TBil）、单胺氧化酶（MAO ）、血 清蛋白电泳等。
•37
• 当病人患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现 血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺 氧化酶升高。
• 血清蛋白电泳中γ球蛋白增高的程度可评价慢 性肝病的演变和预后，提示枯否氏细胞功能 减退，不能清除血循环中内源性或肠源性抗 原物质。
•22
•
大便常规
•23
颜色：
• 正常颜色：正常粪便含粪胆素，所以呈黄色或
棕黄色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时，则
呈绿色或菜绿色。
异常颜色：①黑色或柏油样便，见于上消化道
出血如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化
道肿瘤等。②红色，见于下消化道出血如痔疮、
肛裂、肠息肉、结肠癌等。③果酱色，见于阿
米巴痢疾、肠套叠等。④陶土色，见于肠道完
化验单分析课件
32. 简要病史 患者男性，57岁，因“感冒”、痰多、发热5天 化验报告 痰液检查：黄色脓性痰。显微镜检查：成堆中性粒细胞， 红细胞1~3/高倍，较多粘液柱状上皮细胞
参考化验报告作出初步临床诊断 急性支气管炎
35. 简要病史 患者男性，17岁，转移性右下腹疼痛半天 化验报告 血常规检查： RBC 5.15×1012/L，HGB 161g/L， WBC 16×109/L，白细胞分类：中性杆状核粒细胞15%，中 性分叶核粒细胞 ，70%，单核细胞4%，淋巴细胞11%。 PLT 122×109/L。
39．简要病史 患者男性，18岁，急性腹痛、腹泻半天 化验报告 大便常规检查：脓血便，红细胞大量，白细胞满视野
参考化验报告作出初步临床诊断 急性细菌性痢疾
40. 简要病史 患者女性，26岁，外出饮食后，水样腹泻、呕吐半天 化验报告 大便常规检查：米泔样便，红细胞1~3/高倍，白细胞 3 ~5/高倍 参考化验报告作出初步临床诊断 霍乱
42． 简要病史 患者女性，72岁，头晕、乏力、全身不适半年 化验报告 血常规检查：RBC 3.5×1012/L，HGB 72g/L，MCV 68fl， RDW 18.6%，WBC 4.7×109/L，PLT 98×109/L。生化 检查：血清铁 3.1umol/L，总铁结合力91μmol/L 参考化验报告作出初步临床诊断 缺铁性贫血
50．简要病史 患者女性，32岁，厌食、进行性黄疸2个月 化验报告 大便常规检查：白陶土样稀便，白细胞0~3/HPF。 尿常规检查：尿蛋白“－”，尿糖“－”，胆红素 “+++”，尿胆原“－” 参考化验报告作出初步临床诊断 梗阻性黄疸
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• 正常参考值 150.00-416.00umol/L
• 临床意义 增高：见于痛风，子痫，白血 病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢 性肾小球肾炎。 降低：见于恶性贫血及肾 上腺皮质激素等药物治疗后。
2020/7/18
.
20
尿素氮
• 英文缩写 BUN • 正常参考值 1.7-8.3mmol/L • 临床意义 增高：常见于高蛋白饮食，糖
升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多 症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增 多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外 伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成, 运动后.
2020/7/18
.
9
• 降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性 , 药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝 血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障 碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨 髓抑制,脾功能亢进.
.
18
球蛋白
• 英文缩写 GLO
• 正常参考值 15-35g/L
• 临床意义 增高：常见于肝脏疾病（如慢 性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状 内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细 胞性白血病，慢性感染 ，如化脓性感染 、 梅毒、麻风、结缔组织病。
2020/7/18
.
19
尿酸
• 英文缩写 URIC
.
23
甘油三酯
• 英文缩写 TG • 正常参考值 0.30-1.80mmol/L • 临床意义 增高：可由遗传，饮食因素或
继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降 低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝 实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不 良。
2020/7/18
2020/7/18
.
5
单核细胞
正常情况：(3-8)% 增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
2020/7/18
.
6
红细胞（RBC）
正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.54.5) *1012/L检查
增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心 脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧 伤,休克等.
性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶 血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。 肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升 高。
2020/7/18
.
16
总蛋白
• 英文缩写 TP • 正常参考值 55.00-85.00g/L • 临床意义 增高：常见于高度脱水症（如
腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓 瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核， 营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症， 烧伤，失血。
2020/7/18
.
22
总胆固醇
• 英文缩写 TC • 正常参考值 3.40-6.5mmol/L • 临床意义 意义：1.高脂蛋白血症与异常
脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病 的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以 是原发的营养因素或继发于某些疾病，如 甲状腺病，肾病等。
2020/7/18
生化检查结果分析
2020/7/18
.
1
白细胞（WBC）
正常情况：(4-10)*109 升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升
高时应除外白血病. 降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障
碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒 •
2020/7/18
.
2
中性粒细胞
炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等 。
2020/7/18
.
12
谷氨酰转移酶
• 英文缩写 γ -GT • 正常参考值 9-39I/L • 临床意义 增高：阻塞性黄疸，急慢性肝
炎，肝脂肪变
2020/7/18
.
13
总胆红素
• 英文缩写 TBIL • 正常参考值 4.00-17.39umol/L • 临床意义 增高：原发生胆汁性肝硬化急
2020/7/18
.
17
白蛋白
• 英文缩写 ALB
• 正常参考值 35.00-55.00g/L
• 临床意义 增高：常见于严重失水而导致 血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基 本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病 更为明显， 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌 、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。
2020/7/18
2020/7/18
.
10
谷丙转氨酶
• 英文缩写 ALT • 正常参考值 0-40IU/L • 临床意义 增高：常见于急慢性肝炎，药
物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗， 胆道疾病等。
2020/7/18
.
11
谷草转氨酶
• 英文缩写 AST • 正常参考值 0-40I/L • 临床意义 增高：常见于心梗，急慢性肝
降低： 贫血,出血
2020/7/18
.
7
血红蛋白（Hb）
正常情况：男性: (120-150) g/L; 女性: (105135) g/L
增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心 脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧 伤,休克等.
降低： 贫血,出血
2020/7/18
.
8
血小板（PLT）
正常情况：(100-300)%
正常情况：(50-70)% 增高： 细菌感染,炎症; 降低： 病毒性感染
2020/7/18
.
3
嗜酸性粒细胞
正常情况：(0-00.75)% 增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫 血.
2020/7/18
.
4
淋巴细胞
正常情况：(20-30)% 增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感
染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性 白血病; 降低： 免疫缺陷
性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性 肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸 ，胆石症等
2020/7/18
.
14
直接胆红素
• 英文缩写 DBIL • 正常参考值 0.00-6.00umol/L • 临床意义 增高：常见于阻塞性黄疸，肝
癌，胰头癌，胆石症等。
2020/7/18
.
15
间接胆红素
• 间接胆红素参考值：3.4-12.2 μmol/L • 间接胆红素增高，为溶血性黄疸、肝细胞
尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下 ，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿， 尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭， 尿毒症。
2020/7 • 正常参考值 36.00-132umol/L • 临床意义 增高：见于严重肾功能不全，
各种肾障碍，肢端肥大症等。 降低：见于 肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多 尿。
• 临床意义 增高：见于痛风，子痫，白血 病，红细胞增多症，多发性骨髓瘤，急慢 性肾小球肾炎。 降低：见于恶性贫血及肾 上腺皮质激素等药物治疗后。
2020/7/18
.
20
尿素氮
• 英文缩写 BUN • 正常参考值 1.7-8.3mmol/L • 临床意义 增高：常见于高蛋白饮食，糖
升高： 原发性血小板增多症,真性红细胞增多 症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状性血小板增 多症,感染,炎症,恶性肿05l26,缺铁性贫血,外 伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成, 运动后.
2020/7/18
.
9
• 降低： 原发性血小板减少性紫癜,播散性 , 药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝 血,血小板破坏增多,血小板生成减少,再生障 碍性贫血,骨髓造血机能障碍,药物引起的骨 髓抑制,脾功能亢进.
.
18
球蛋白
• 英文缩写 GLO
• 正常参考值 15-35g/L
• 临床意义 增高：常见于肝脏疾病（如慢 性肝炎、肝硬化、肝癌、肾炎等）， 网状 内皮系统疾病，如多发性骨髓瘤，单核细 胞性白血病，慢性感染 ，如化脓性感染 、 梅毒、麻风、结缔组织病。
2020/7/18
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19
尿酸
• 英文缩写 URIC
.
23
甘油三酯
• 英文缩写 TG • 正常参考值 0.30-1.80mmol/L • 临床意义 增高：可由遗传，饮食因素或
继发于某些疾病，如糖尿病，肾病等。 降 低：见于甲亢，肾上腺皮质功能低下，肝 实质性病变，原发性β脂蛋白缺乏及吸收不 良。
2020/7/18
2020/7/18
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5
单核细胞
正常情况：(3-8)% 增高： 结核,伤寒,疟疾,单核细胞性白血病.
2020/7/18
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6
红细胞（RBC）
正常情况：男性: (4-5) *1012/L; 女性: (3.54.5) *1012/L检查
增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心 脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧 伤,休克等.
性黄疸。以间接胆红素升高为主常见于溶 血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。 肝炎与肝硬化病人的间接胆红素都可以升 高。
2020/7/18
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16
总蛋白
• 英文缩写 TP • 正常参考值 55.00-85.00g/L • 临床意义 增高：常见于高度脱水症（如
腹泄、沤吐，休克，高热）及多发性骨髓 瘤。 降低：常见于恶性肿瘤，重症结核， 营养及吸收障碍，肝硬化，肾病综合症， 烧伤，失血。
2020/7/18
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22
总胆固醇
• 英文缩写 TC • 正常参考值 3.40-6.5mmol/L • 临床意义 意义：1.高脂蛋白血症与异常
脂蛋白血症的诊断及分类；2.心，脑血管病 的危险因素的判断；3.TC增高或过低可以 是原发的营养因素或继发于某些疾病，如 甲状腺病，肾病等。
2020/7/18
生化检查结果分析
2020/7/18
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1
白细胞（WBC）
正常情况：(4-10)*109 升高： 各种细胞感染,炎症,严重烧伤.明显升
高时应除外白血病. 降低： 白细胞减少症,脾功能亢进,造血功能障
碍,放射线,药物,化学毒素等引起骨髓抑制, 疟疾,伤寒,病毒感染,副伤寒 •
2020/7/18
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2
中性粒细胞
炎，中毒性肝炎，心功能不全，皮肌炎等 。
2020/7/18
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12
谷氨酰转移酶
• 英文缩写 γ -GT • 正常参考值 9-39I/L • 临床意义 增高：阻塞性黄疸，急慢性肝
炎，肝脂肪变
2020/7/18
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13
总胆红素
• 英文缩写 TBIL • 正常参考值 4.00-17.39umol/L • 临床意义 增高：原发生胆汁性肝硬化急
2020/7/18
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17
白蛋白
• 英文缩写 ALB
• 正常参考值 35.00-55.00g/L
• 临床意义 增高：常见于严重失水而导致 血浆浓缩，使白蛋白浓度上升。 降低：基 本与总蛋白相同，特别是肝脏，肾脏疾病 更为明显， 见于慢性肝炎、肝硬化、肝癌 、肾炎等。如白蛋白30g/L,则预后较差。
2020/7/18
2020/7/18
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10
谷丙转氨酶
• 英文缩写 ALT • 正常参考值 0-40IU/L • 临床意义 增高：常见于急慢性肝炎，药
物性肝损伤，脂肪肝，肝硬化，心梗， 胆道疾病等。
2020/7/18
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11
谷草转氨酶
• 英文缩写 AST • 正常参考值 0-40I/L • 临床意义 增高：常见于心梗，急慢性肝
降低： 贫血,出血
2020/7/18
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7
血红蛋白（Hb）
正常情况：男性: (120-150) g/L; 女性: (105135) g/L
增高： 真性红细胞增多症,严重脱水,肺原性心 脏病,先天性心脏病,高山地区的居民,严重烧 伤,休克等.
降低： 贫血,出血
2020/7/18
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8
血小板（PLT）
正常情况：(100-300)%
正常情况：(50-70)% 增高： 细菌感染,炎症; 降低： 病毒性感染
2020/7/18
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3
嗜酸性粒细胞
正常情况：(0-00.75)% 增高： 慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫 血.
2020/7/18
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4
淋巴细胞
正常情况：(20-30)% 增高： 百日咳,传染性单核细胞增多症,病毒感
染,急性传染性淋巴细胞增多症,淋巴细胞性 白血病; 降低： 免疫缺陷
性黄疸型肝炎，慢性活动期肝炎，病毒性 肝炎。肝硬化，溶血性黄疸，新生儿黄疸 ，胆石症等
2020/7/18
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14
直接胆红素
• 英文缩写 DBIL • 正常参考值 0.00-6.00umol/L • 临床意义 增高：常见于阻塞性黄疸，肝
癌，胰头癌，胆石症等。
2020/7/18
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15
间接胆红素
• 间接胆红素参考值：3.4-12.2 μmol/L • 间接胆红素增高，为溶血性黄疸、肝细胞
尿病，重症肝病，高热，轻度肾功能低下 ，高血发性骨髓瘤尿路闭塞，术后无尿， 尿毒症前期，肝硬化，严重肾功能衰竭， 尿毒症。
2020/7 • 正常参考值 36.00-132umol/L • 临床意义 增高：见于严重肾功能不全，
各种肾障碍，肢端肥大症等。 降低：见于 肌肉量减少（如营养不良，高龄者），多 尿。