高颈段椎管内肿瘤的术后护理体会
高颈段椎管内肿瘤患者的围手术期护理
２５ ０ｍｌ ０ 以上 。根 据 结 石 成 分 对 患 者 进 行 饮 食 指 导 。草 酸盐结 石 可嘱 患者 少 吃 富含 草 酸 的食 物 ， 如 菠菜 、 克力 等 ； 酸盐结 石应食 用低磷 、 巧 磷 低钙食 物 ， 忌大量 饮用 牛奶 ； 酸结 石宜进食 弱碱性 食物 ， 尿 避免 过多食 用富含 嘌 呤食 物 ， 动 物 内脏 、 禽 肉 、 鲜 如 家 海 等， 还应 限制 饮酒 。
Ｃ ～ ８例 、 ｚ。 ３例 、 。 ｚ Ｃ～ １ Ｃ～ ７例 。其 中硬脊 膜 外 ９例
（ 例 为哑铃 状 ） 硬脊膜 下 １ ２ ， ２例 ， 内 ７例 。 髓 １２ 临床表现 ． （ ） 部 症 状者 ９例 ， 要表 现 为 １局 主 颈部 疼痛或 颈部肿 胀 ；２ 神 经根症 状者 １ 例 ， （） １ 主要
２ ２ ６ ４ 上 尿路穿 孔 穿 刺或 操 作 不 当可 造 成上 ． ．． 尿路 穿孔等 副损 伤 。一 方 面操 作 时 动作 要轻 柔 ； 另
一
３ ２ 术 后定 期 复查 腹 平 片 、 ． Ｂ超 和 尿 常 规 ， 出现 症
状及 时就诊 。 ３ ３ ４周 内尽量 减少 活动 和体 力 劳 动 ， 防双 Ｊ管 ． 以 移位 ， 按约定 时 间来医 院取 出双“” 。 Ｊ管
表 现为肢 体疼痛 或麻 木 ； ３ 脊 髓 症状 者 ８例 ， 要 （） 主 表 现为肢 体感觉 和运 动障碍 。 １ ３ 辅助 检查 ． － ２ ８例术 前 常规 ＭＲ 检 查 ， 可见 Ｉ 均
占位病灶 。数字 减影 血管造影 （ Ｓ ２例 ， 例可 见 Ｄ Ａ） １ 肿 瘤组织 与椎动 脉靠 近 。另一例可 见肿瘤 供血动 脉
为椎动脉 的脑膜 支 。 本 组共 ２ ８例 ， １ 男 ５例 ， １ 女 ３例 ，
椎管内肿瘤护理常规
椎管内肿瘤护理常规【观察要点】1、临床分期：（1）刺激期：神经根痛，病变早期出现，性质多为电灼、针刺、刀切或牵拉感，咳嗽、喷嚏和用力排便增加椎管压力而诱发疼痛或加剧。
夜间和平卧痛是椎管内肿瘤较为特殊症状，患者常被迫“坐睡”。
（2）脊髓部分受压期：受压平面以下运动、感觉障碍，髓内肿瘤是从上而下发展，髓外肿瘤则由下向上发展。
（3）脊髓完全受压期：压迫平面以下运动、感觉、括约肌功能完全丧失，而且为不可逆的。
2、临床特点：（1）感觉障碍：为感觉不良和感觉错误，前者有麻木、束带或蚁行感等，后者将冷误为热，抚摩误为刺痛。
（2）植物神经功能障碍：最常见为膀胱和直肠功能障碍，可伴有少汗等；腰脊髓段以上肿瘤压迫脊髓时膀胱反射中枢仍存在，膀胱充盈时，可产生反射性排尿；腰骶段肿瘤可产生尿潴留，膀胱过度充盈，产生尿失禁；腰节以上脊髓受压产生便秘；腰节以下脊髓受压产生大便失禁。
（3）运动障碍及反射异常：在肿瘤平面表现支配区肌群下运动神经元瘫痪（迟缓性瘫痪）及反射减弱或消失，在肿瘤压迫平面以下，则表现为上运动神经元瘫痪（痉挛性瘫痪）及发射亢进，圆锥和马尾部肿瘤表现为下神经元瘫痪。
3、各节段脊髓肿瘤的主要症状和体征：（1）高颈段（C1—4）肿瘤：枕颈区放射性痛，四肢痉挛性瘫痪，躯干、四肢的感觉障碍，膈神经受损可有呼吸困难和窒息感。
肿瘤在C2以上可有枕大孔区症状，也可出现颅内压增高、后组颅神经损害或小脑共济失调。
（2）颈膨大段（C5—T1）肿瘤：肩及上肢放射性痛，上肢迟缓性瘫痪，下肢痉挛性瘫痪，病灶以下感觉障碍，伴有霍纳氏综合征，颈段肿瘤只有40%患者出现括约肌功能障碍。
（3）胸髓段（T2—12）肿瘤：胸腹部放射痛和束带感，上肢正常，下肢痉挛性瘫痪并感觉障碍，比较多见括约肌功能障碍。
（4）腰膨大段（L1—S2）肿瘤：下肢放射痛，迟缓性瘫痪及感觉障碍，会阴部感觉障碍，明显的括约肌功能障碍。
（5）圆椎肿瘤：明显感觉障碍，植物神经功能障碍发生早。
高颈段椎管内肿瘤的术后观察与护理
率 ，可为 急 、危重症 患者 的抢 救治疗 赢得 时问 、为需 长 期 输 液 而 静 脉 穿 刺 困难 患 者 减 轻 痛 苦 。实 践 结 果 证 明该方 法简捷方 便 ，穿刺 成功率 高 ，并发症 少 。值 得 推广 应 用 。
重症烧伤患者机体抵抗力低 ，易发生感染 ， 股 静脉穿刺置管应严格无菌技术操作 ，尽量避免使用 有病 变的部位 ，注意观察穿刺局部有 无红肿 、渗血现 象 ，正压 封 管 ，敷 料 隔 日更 换 １次 ，保 持 穿 刺 部 位 清 洁干燥 ，疑有 污染 时应 随时消毒 、更换 敷料 。本 组病 例 中有 ｌ２例 由于全身大面积烧伤 ，于烧 伤创 面上穿 刺 置 管 ，观 察 局 部 无 红 肿 及 分 泌 物 ，下 肢 无 疼 痛 、肿 胀等静 脉炎或静 脉血 栓的发生 ，拔管 时常规作 导管 管 尖 细 菌 培 养 均 阴 性 。
作者 单位 ：４２１００２ 湖南 省衡 阳市 ，解放 军第 １６９医院 神经外 在 气 管 插 管 全 麻 下 行 肿 瘤 切 除术 。术 后 ２４～４８ ｈ拔 除 伤 Ｅｌ引 流 管 ，１１例 患 者 临床 症状不同程度改善 ，康复出院 ，术后 随访 ２个 月
实用 医学杂 志 ２００８年 第 ２４卷 第 ２２期
作方法 ，一次性 穿刺成功率较 高 ，又易于 固定 ，是较 理 想 的 穿 刺 血管 ［ 。
大面积深度烧伤尽早建立 液路补液抗休 克及 静 脉营养支持治疗是成功救治 的关键 。但是按 照常规 方法穿刺股静脉时 ，虽然穿刺点易定位 。但 由于患者 大小 、胖瘦 不一 ，常合 并局部 组织水 肿 、血 液呈高凝 状 态 等 因素 ，致 穿 刺 方 向和 深 浅 度 很 难 把 握 ，穿 刺 较 盲 目 ．有 可 能 一 次 性 穿 刺 不 成 功 或 误 穿 股 动 脉 造 成 局部血肿 、渗血等情况 ，而且 穿刺点 近腹股 沟处 ，中 心静 脉管常呈较小角度弯 曲， 容易造成输液不畅或 管腔 堵 塞 。 为此 ，我 们 经 过 反 复 实 践 ，将 定 位 穿 刺 方 法作 了改 良：用局麻小 针头定位 ，将 股静脉穿刺点定 于距 腹 股 沟 韧带 下 １ ～２ ｅｍ、股 动 脉 搏 动 较 明显 内 侧 ０．５ ｅｍ 处 。按 指示 位置 穿刺进 针成 功率 高 ，避免 皮下盲穿 引起损伤 ，针头斜面 向下利 于将 导丝顺利 送人股静脉 ，穿刺点 比常规 的进针点 位置放低 ｌ～２ ｅｍ，距 股 静 脉 入 口相 对 较 远 ，不 仅 管 道 走 行 更 顺 畅 ， 易 于 固定 ，而且 降低 了静 脉 炎 和 导 管 感 染 的机 会 。采 用改 良的股静脉穿刺方法 大大提高 了一 次穿刺成功
椎管内肿瘤围手术期护理
椎管内肿瘤围手术期护理【中图分类号】r473.73【文献标识码】b【文章编号】1008-6455（2011）10-0238-01椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段，可压迫脊髓神经根引起各种神经功能障碍压迫血管造成脊髓水肿，变性及坏死，引起不同程度的脊髓压迫综合征。
椎管内肿瘤的治疗方法国内学者认为：早期明确诊断，尽早完全切除，及时解除脊髓压迫是提高治愈的关键[1]。
科学有效的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症、促进康复的重要保证。
现对我科2009-2010年31例椎管内肿瘤患者围手术期的护理体会报告如下。
1临床资料共31例，男23例，女8例，患者完全截瘫1例，不全瘫2例，大小便功能障碍2例，手术后症状减轻明显好转27例，无1例加重。
2护理2.1术前护理：2.1.1心理护理，告诉患者椎管内肿瘤相关知识，手术的必要性，让其对疾病有一定的了解，介绍相关疾病的成功病例，消除恐惧心理，使其能够较好的配合治疗。
并且要做好家属的思想工作。
2.1.2常规准备：①吸烟的患者术前2周劝其戒烟；②术前3天训练床上排便，以防止术后卧床，不适应床上排便；③术前1日做好各项术前准备如，药物皮肤试验，交叉合血，皮肤准备，灌肠等等。
④术前12小时禁食，4小时禁饮；⑤术前晚保证充足的睡眠，如患者因焦虑等睡眠不好时，可报告医生遵医嘱给予帮助睡眠的药物。
2.1.3术日晨护理：让患者更换干净的病员服，带上术前相关检查的报告，如x线片，磁共振片等，术前30分钟遵医嘱给予镇静药物。
2.2术后护理：2.2.1严密监测病情变化：全麻未醒时，应去枕平卧头偏向一侧，行床旁心电监护，持续低流量吸氧，30-60分钟观察并记录患者的生命体征、血氧饱和度。
2.2.2轴式翻身：术后4小时即可翻身，翻身时注意保持头、颈、躯干保持一条直线，动作轻柔，避免扭曲，以免影响脊柱的稳定性或加重脊髓损伤。
根据患者情况可2-3小时翻身一次，翻身后保持肢体功能位，使患者觉得舒适和预防褥疮。
高颈段椎管内肿瘤术后并发呼吸肌麻痹的护理
定 是 否 牢靠 ， 时 调节 呼吸 机 支 架 ， 随 妥善 固定 呼 吸机 管 道 ， 防 止 牵 拉过 度 致 导 管 脱 出『 经 常 检查 切 口周 围皮 肤 有 无 血 迹 、 引 ． 痰 迹 或 湿 疹 ， ０５ 用 ． ％碘 伏 消 毒 ２次 ／， 管 套 管 的 纱 布 应 保 ｄ气 持 清 洁 ， 换 ２次，。 更 ｄ ２２３ 引流 管 的护 理 ．． 术 后 患 者放 置 了硬 膜 外 引 流 管 。 应保
道 ， 于 吸 出 。在 吸痰 前 后 给 高 浓度 氧气 ｌ ２ｍ ｎ 选 择 小 于 便 ～ ｉ， 气 管 内套 管 直 径 １２的 软 质 吸 痰 管 ，送 达 气 管 分 叉 处 上 提 ／ １ｅ 后 。 取 边 旋 转 边 吸 引 边 上 提 的吸 引方 法 ． 分 吸 出气 ｍ 采 充 管 内 分 泌 物 ， 引 时 间 不 超 过 １ ． 压控 制 在 １ ．— ６ｋ ａ 吸 ５Ｓ 负 Ｏ７ １ Ｐ
现将 护 理 体 会 报告 如下 。
１ 临 床 资料 患 者 ， ， ２ ０ — ７ 始 无 明 显 诱 因 突 感 右 下肢 无 力 ， 男 于 ０８０ 开 渐感 右上 肢 、 上 肢 、 下 肢 无 力 。２ ０ — ９始 感 颈 部 疼 痛 。 左 左 ０８０ 呈 阵发 性 ， 作 多 在 夜 间 睡 眠时 ， 伴 有 左 上 肢放 射痛 ， 右 发 并 感
原 发 性椎 管 内肿 瘤 ０９ ２５例 ， 脑 瘤 的 发 病 率 为 低 … 根 ．～ ． 较 。
肢 体 活 动 情 况 ， 给 予 低 流 量 持 续 吸 氧 （— ／ ｉ）监 测 血 并 ２ ３Ｌｍ ｎ ， 氧 饱 和度 和血 氧 分 压 。 液 过程 中要 注 意 滴 速及 有 无 输 液 反 输 应， 防止 输 液 过 多 或不 足 ， 以保 持 循 环 系 统 的 稳定 。
61例高位颈段椎管内肿瘤切除术后护理体会
［ ］ 刘光发． ６ 心律平异 搏定对 阵发性 室上 速疗效 对 比［ ］ 河北 医 Ｊ．
学 ，０ ６ ２ ６ ５ ３—５ ２ ０ ，１ （ ）：７ ．
安 徽 医 药
Ａ ｈ ｉ ｄ ａ ｎ ｈ ｒ ａｅｔａ Ｊｕｎ ｌ ２ １ ｒ１ （ ） ｎ ｕ Ｍｅｉ ｌ ｄＰ ａｍ ｃｕ ｃｌ ｏｒａ ０ ２Ｍａ；６ ３ ｃ ａ ｉ
摘要 ： 目的
探 讨高位颈段椎 管 内肿瘤 患者手术后 的护理措
及时使用呼吸机辅助呼 吸。一般情况 下 ， 术后 给予低流量 、 低
施 。特别是术后早期 治疗 过程 中 的护 理 。方 法 ６ １例 高颈 段椎管 内肿瘤 ， 均采 用气 管内插管全身麻醉 ， 在显微镜下行肿 瘤切除术 。术后为患者安 置恰 当的体位 ， 密切 观察患者 的 呼 吸状况和肢体活动情况 ， 加强 四肢 功能训练 ， 训练膀胱及排便
２ 术 后 护 理
当肌力部分恢复 时 ， 患者作 主动运动 。禁 止在 患者下 肢 鼓励
行静脉穿刺 。出现下肢深静脉血栓 时 ， 应该限制患肢活动 ， 以 免血栓脱落 ， 并抬高患肢 。
２ ５ 预防压疮护理 压疮 发生 与绝 对 卧床、 ． 大小便 失禁 、 感 觉丧失 、 肢体活动受 限、 截瘫有关 等。因此 ， 对上述患者需要制 定周密的护理 计划 ， 强基础 护理。使 用 Ｂａ ｅ 疮评分 标 加 ｒ ｎ压 ｄ 准， 评分小于 １ 分上报 护理部不可避 免压疮 ， 日动态记 录。 ２ 每 评分在 ｌ ７分 ， ３～１ 每周一 、 四动态记录 。 周 要保持床单位清洁、 干燥 、 平整 ， 使用气 垫床 。防止大小便失禁等不 良因素 的刺 激。 患者予保留导尿。每次大便后用 温水 清洁肛周 。床上擦洗 身 体一天一次。每 ２ｈ轴线翻身一次 ， 翻身时按摩受压部位 ３— ５ ｍ ｎ 皮肤受压发红时可用康 惠尔透明贴或泡 沫贴保护受压 部 ｉ； 位， 预防压疮的发生 。并予营养支持 ， 提高机体免疫力。 ２ ６ 切 口护理 因为患 者术后需使用 颈托 固定 ， ． 局部汗液 积 聚， 高颈段 的皮肤较厚 ， 对位缝 合有 困难 ， 响切 口愈合 。因 影
脖子肿瘤术后护理措施
脖子肿瘤术后护理是患者康复过程中至关重要的一环，合理的护理措施有助于减轻患者痛苦，促进伤口愈合，提高生活质量。
以下是一份详细的脖子肿瘤术后护理措施，旨在帮助患者及家属更好地进行术后护理。
一、术后一般护理1. 病房环境：保持病房安静、清洁、舒适，室内温度控制在18-22℃，湿度控制在50%-60%。
2. 休息与睡眠：术后患者应充分休息，避免过度劳累。
保证充足睡眠，有助于身体恢复。
3. 饮食：术后患者应保持清淡、易消化的饮食，如粥、面条、蔬菜、水果等。
注意营养均衡，增加蛋白质、维生素和矿物质摄入。
4. 伤口护理：保持伤口干燥、清洁，避免感染。
定期更换敷料，观察伤口愈合情况。
5. 生命体征监测：密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，如有异常，及时通知医生。
二、心理护理1. 建立良好的护患关系：主动与患者沟通，了解患者心理需求，给予关心和支持。
2. 心理疏导：针对患者焦虑、恐惧等心理，进行心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。
3. 鼓励家属参与：鼓励家属陪伴患者，共同面对疾病，减轻患者心理压力。
三、功能锻炼1. 术后早期：术后第1-3天，进行颈部肌肉放松、呼吸功能锻炼。
2. 术后中期：术后4-7天，进行颈部活动范围练习，如抬头、低头、侧转等。
3. 术后晚期：术后8-14天，进行颈部力量锻炼，如颈部肌肉拉伸、哑铃训练等。
四、并发症护理1. 伤口感染：保持伤口清洁，定期更换敷料，如有红肿、渗液等异常情况，及时通知医生。
2. 皮下积液：术后密切观察颈部肿胀情况，如有积液，及时通知医生进行处理。
3. 肌肉萎缩：指导患者进行功能锻炼，预防肌肉萎缩。
4. 神经损伤：观察患者有无吞咽困难、声音嘶哑、肢体麻木等症状，如有异常，及时通知医生。
五、康复指导1. 定期复查：根据医生建议，定期进行复查，观察病情变化。
2. 生活习惯：保持良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、饮酒等不良习惯。
3. 饮食调理：注意饮食卫生，避免食用刺激性食物，保持营养均衡。
肿瘤护理对病人的心得体会
肿瘤护理对病人的心得体会如果说人生的经历是一种积累，那么从事肿瘤护理工作的经历无疑是让人刻骨铭心的体验。
这份工作不仅给予了我们关于人性的更深层次认识，也让我们更清晰地看到人性的复杂性和美好。
在与病人长期相伴的过程中，我们积累了丰富的经验，这也让我们更清晰地明白，病人在面对疾病的关键时刻，最需要的不仅仅是医治疾病的手段，还有关爱、支持和鼓舞。
下面，我将分享我在从事肿瘤护理工作过程中的一些心得体会。
第一，态度至关重要。
面对肿瘤病人，我们需要有一颗温暖而耐心的心。
具体来说，要通过正面和积极的态度来对待肿瘤病人，帮助他们更好地面对治疗的种种困难和挑战。
正如一位曾经患过肺癌的患者所说：“肿瘤病人最需要的就是关爱和营养，而非丰富而昂贵的治疗手段。
”在工作中，我们需要对病人保持温暖、友善、耐心和理解。
尤其是在治疗中出现并发症或病情恶化时，更需要我们调整好心态，面对病人和家属的焦虑和不安心情，积极安抚和鼓励。
第二，交流和沟通至关重要。
在与肿瘤病人打交道的过程中，我们需要建立起良好的交流和沟通渠道。
只有这样，病人才能更好地了解治疗情况，掌握病情进展，从而更好地规划自己的未来。
同时，我们也应该积极倾听病人的声音，并给予积极的回应。
这样可以有效减少病人在治疗中的负面情绪，促进治疗效果的提高。
第三，细节决定成败。
在肿瘤护理工作中，我们需要关注到病人生活的种种细节。
例如，我们需要帮助病人恢复饮食，让病人营养摄入均衡，保证机体能够顺利地进行康复。
在这一过程中，我们还需要关注病人贫困、孤独、无助等困境，给予他们必要的生活帮助和情感关怀。
这些看似微不足道的细节，却能够为病人和家属带来巨大的支持和心理安慰。
最后，肿瘤护理不能仅仅是技术，更是一种生命态度。
每个人都可能会遭遇肿瘤的折磨，每个人都需要一份温暖和支持来帮助自己度过难关。
正如一位曾经患有直肠癌的病人所说：“在这一刻，医生、护士，他们是我们最亲密的家人。
”而在扮演这样的角色的过程中，我们也收获着对人性理解的愈加深刻。
椎管内肿瘤的护理
椎管内肿瘤的护理椎管内肿瘤是指发生在脊柱椎管内的肿瘤，它可以分为原发性椎管内肿瘤和转移性椎管内肿瘤。
椎管内肿瘤的护理需要针对患者的具体病情进行个体化的护理方案，下面将从评估、护理干预和康复护理三个方面对椎管内肿瘤的护理进行详细介绍。
一、评估1.详细了解患者的病史，包括既往病史、家族病史、手术史和药物史等。
2.对患者进行全面的身体检查，特别是注意神经系统的检查，包括感觉、运动和反射等方面。
3.进行相关检查，包括X光、CT、MRI等，以明确肿瘤的位置、大小和侵犯范围。
二、护理干预1.术前护理：(1)为患者提供心理支持，解除其紧张和恐惧。
(2)教育患者和家属有关手术的相关知识，包括手术过程、恢复期的护理和康复训练等。
(3)协助患者进行检查和准备手术所需的材料。
2.术后护理：(1)监测患者生命体征，包括血压、心率、呼吸和体温等。
(2)监测患者神经系统的功能，包括神经感觉、运动和反射等。
(3)给予患者止痛药物，减轻术后疼痛。
(4)保持患者的皮肤清洁，避免感染的发生。
(5)安全护理，防止患者摔倒和撞伤。
3.化疗和放疗护理：(1)监测患者血液学指标，包括白细胞计数、血红蛋白水平和血小板计数等。
(2)监测患者肝肾功能，包括肝功能指标和尿常规等。
(3)监测患者心电图，特别是心脏毒性药物的使用时。
(4)给予患者支持性护理，包括饮食调理、营养补充和心理支持等。
三、康复护理1.康复评估：(1)评估患者的运动功能，包括活动范围、肌力和平衡能力等。
(2)评估患者的感觉功能，包括触觉、痛觉和温度感觉等。
(3)评估患者的日常生活活动能力，包括自理能力和社交能力等。
2.康复干预：(1)进行物理治疗，包括肌肉力量训练、平衡训练和康复运动等。
(2)进行职业治疗，帮助患者恢复日常生活活动能力，如自理能力和工作能力等。
(3)进行心理干预，帮助患者适应疾病和康复过程，提高其心理素质。
(4)给予患者社会支持，包括家庭支持和社区支持等。
综上所述，椎管内肿瘤的护理需要从评估、护理干预和康复护理三个方面进行全面的护理工作。
肿瘤放疗科实习护士肿瘤放疗护理经验总结与心得体会放疗患者的护理关键要点
肿瘤放疗科实习护士肿瘤放疗护理经验总结与心得体会放疗患者的护理关键要点肿瘤放疗是一种重要的癌症治疗方式，对于肿瘤患者的康复至关重要。
作为肿瘤放疗科的实习护士，我有幸参与了该领域的工作，并积累了一些宝贵的经验和心得。
通过本文，我将分享我在肿瘤放疗护理方面的关键要点，并总结我在实习期间获得的经验和体会。
一、有效沟通与心理支持肿瘤放疗过程中，患者面临着身体上、心理上的巨大压力。
作为护士，我们需要与患者建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和困扰。
我们应该始终倾听患者的感受，给予他们足够的时间和空间来表达自己的情绪。
在与患者交流时，我们要用简单明了的语言解释放疗过程和可能的副作用，以减少他们的焦虑和恐惧。
此外，积极的语言和态度也能给予患者正能量，增强他们的勇气与信心。
二、安全护理与放疗计划监测在肿瘤放疗过程中，放疗计划的准确性和安全性对于治疗效果至关重要。
作为护士，我们需要定期检查放疗设备和器材的工作状态，确保其正常运行，以提供稳定、安全的放疗。
同时，我们要密切监测患者的病情和副作用的出现，及时反馈给医生，并调整放疗计划。
三、放疗部位护理与副作用管理放疗部位的护理是放疗过程中的关键环节。
我们需要做好局部护理工作，保持放疗部位的清洁和干燥，预防感染和皮肤损伤。
在患者出现皮肤反应时，我们要及时评估并记录，采取适当的护理措施，如使用保湿剂、防晒霜等。
同时，我们要积极了解和管理放疗的常见副作用，如恶心呕吐、食欲不振等，提供相应的护理和支持，以减轻患者的不适。
四、营养支持与康复护理良好的营养状况对于患者的康复至关重要。
我们要根据患者的身体状况和放疗计划，制定个性化的饮食方案，提供高营养价值的食物和补充剂，并监测患者的营养状况及时调整。
此外，我们还应该鼓励患者进行适量的运动和心理活动，帮助他们保持积极心态，加快康复进程。
五、团队合作与继续学习在肿瘤放疗科工作中，团队合作是非常重要的。
我们要与医生、放射治疗师和其他护理人员保持紧密联系，互相配合，共同为患者提供全面的护理服务。
椎管内肿瘤23例临床护理体会
ｙＭＯ ｉ ｒ ，０ ３ １ （ ）６ ８— ７ ． ． ＶＤｓ ｄ２０ ，８ ３ ： ｏ ６ ６２
５ Ａｓ ｅ ａ ｙＪ ｌｅ ｄ ｓｕ ｂ ｎ ｅ ｉｐ ｒ ｎ ｏ — ｋ ｎ ｓＪ ．Ｓｅ ｐ ｉｔｒ ａ ｅ ｓｎ ａｋｉｓ ｎ
ｄｓａｅ ｎ ｕｏＴａ ｓ ２ ０ ｌ Ｏ （ ｉ ｓ．Ｊｅ ｒｌｒｎｍ， ０ ６， １ ２）： ｅ
ｌ ５． ２
１ ６中国社 区医师 ・ ７ 医学专业半 月刊 ２ １ 年 第 ８ 期 （ ２ ００ 第１ 卷总 第２３ ３ 期
转 。本组 治愈好 转 率为 ９． ％， 得 了 ｏ１ 取
满意 的 临床 效 果 。 关 键 词 椎 管 内肿 瘤
０８． １ ２ｌ
护 理
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ —６ ４ ． ０ ０ ｏ：０ ３ ６／．ｓ ． ０ ７ ｓ １ｘ ２ １．
③术前排便训练 ： 椎管内肿瘤手术 患者术 后需卧床 １ Ｏ一１ ４天 ， 有不少 患者 在床上 大小便不习惯 ， 成术 后排便 困难 ， 此 造 因 术前床上大小便 练 习很 重要 。④ 呼吸功 能训练 ： 因手 术 采 取 斜 俯 卧 位 ， 响 病 人 影 正 常 呼 吸 ， 手 术 时 间较 长 ， 取 这 种 姿 且 采 势容 易产 生 疲 劳 感 ， 后 放 置 引 流 管 ， 术 病 人因疼痛 、 体位不适而不敢咳嗽 、 深呼 吸， 致痰液不易排出 ， 并发肺炎 、 不张 、 易 肺 胸 腔积液等 。术前指 导病人进行深呼吸 、 咳 嗽训练 。⑤皮肤及术床旁用物的准备 ： 备 皮范围为以病变 为中心上 下五个椎 体 的 皮 肤 ， 部 手 术 易 剔 光 头 ， 术 当 Ｅ备 好 颈 手 ｌ
后注意 观察 患者 浅感 觉 ， 与术 前 的感 并 觉、 肢体肌力相 比较 ， 感觉 障碍平 面上 若 升及肢体 活动障碍标 志脊髓 功能进一步 受损。④ 预防并发症 ： 防肺部感染 、 预 应 激性 溃疡 、 泌尿 系感染 、 褥疮 的发生 。⑤ 功 能锻 炼 ： 患者 术 后 ６小 时后 可 适 度 活 动 四肢 ， ２天在 床上练 习直腿 抬高、 第 膝关 节伸屈 、 躁关 节 的背 伸和跖屈 等运动 ， 以 防止神经根粘连 ， 提高手术疗效 。患侧肢 体无法主动活 动 ， 将肢体 放置功 能位 ， 每 日按摩 、 被动活 动肢 体 ３次 ， 每次 ｌ ２ ５— ｏ 分钟 ， 防止关节僵 硬 、 肉萎缩 和下肢静 肌 脉血栓形 成。当肌力部 分恢复后鼓 励病 人做 主动运动 。⑥佩带颈 围、 围的注意 腰 事项 ： 佩带颈围 、 围有制 动和保护 脊椎 腰 的作用。颈段 、 腰段 、 胸 腰段 的病人术后 ５～ ７天给予 颈 围或腰 围 固定 后坐 起 ， 逐 步训练下床活 动。颈围或腰 围佩带 时间 为 ２～ ３个月 。颈 围高度须合 适 ， 以保证 颈椎 处于中间位 ， 平时也 不宜仰头 、 低头 时间过长 ， 高颈髓肿瘤病人要避免头颈的 突然转动或快速转动 ， 以免发生意外 。 出院指导 ： 了进 一步巩 固疗 效 ， 为 加 强病人的 自我保健意识 ， 提高家庭护理能 力， 预防并发症的发生 ， 在出院前 １ ～２天 给病人及家属进行 出院指导 ， 告知病人出 院后继续卧硬板床休息至术后 ４周 ， 坚 并 持 肢 体 功 能锻 炼 。术 后 ３～ ６个 月 后 定 期 到 医 院 复查 Ｍ Ｉ了解 肿 瘤 有 无 复 发等 情 Ｒ，
经颈后路颈椎椎管内肿瘤切除手术18例护理体会
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Ｊ ｆ ｏ ｍ ｎ ａ０ｓ ０ Ｖ １ ５ ｏ ｍ ｕｉ ｔ ｎ。 １。ｏ． ． ． ｏＣ ｃｉ ２ １ ２ Ｎ ６
护 理 园地 ・
［ 文章编号 ］０ ６ ２ ４ （０ １０ — ６ ０ ０ １０ — ４ ０ ２ １ ６ ０ ６ — ２ １
ｌ 临床 资料
２１１ 术 前访 视 ： 组均 为择 期 手术 患 者 ， 前 一 天 ．． 本 术 访视 ， 了解 患者 病情 及其 手 术前 准备 情 况 。 问患者 询 有无 药 物过 敏史 ， 术史 ， 手 以及 是否 患 有各 种 慢 性 疾 病 。告 知其 手术 注 意事 项 ， 简单 地 介 绍手 术 的方 法 ，
交通 医学 ２ １ 年第 ２ ０ １ ５卷 第 ６期 Ｍｅ ｏ ｏ ｕ ｉ ｔ ｎ，０ Ｖ １ ５№ ． ｄＪ ｆ ｍｍ ｎｃ ｉ ｓ １ ，ｏ． ． ６ Ｃ ａｏ ２ １ ２
・
６ ６卜
固定好头架后再次检查各个关节是否固定牢靠 ， 防 止意外损伤 。耳内放置干棉球 ，眼部涂金霉素眼药 膏 ，防止因全麻插管后肌松作用导致眼睑松弛角膜
肢 体麻 木 的患 者术 后症 状完 全 改善 。
手术体位是手术成功的基本保证 ，俯卧位摆放不当 会造成手术失血量增多， 神经麻痹或损伤［ ２ １ 。协助麻 醉师完成全麻 ， 根据 医嘱决定是否导尿 。 在手术床床 单 的上面加垫一长条单 ，使用颈椎后路手术专用头 架 固定患者头部 ， 调节头架保持屈颈位 ， 以开大椎板 间隙 ， 防止颈椎反屈畸形 ， 减少脊神经的损伤机会 ，
中切 口， 必要 时 可行 Ｃ臂 ｘ线 机 透 视 定位 。逐层 切
械包括脑子包 、 气磨钻 、 双极 电凝 、 电刀 、 显微镜 ， 必
椎管内肿瘤术后观察与护理
椎管内肿瘤术后观察与护理摘要】总结了椎管内肿瘤患者的术后观察与护理要点。
通过做好体位护理、密切观察切口有无脑脊液渗漏、脊髓神经功能、肢体活动、引流液量及颜色、指导肢体功能锻炼及饮食，有利于减少椎管内肿瘤患者术后并发症的发生，促进患者康复。
【关键词】椎管内肿瘤手术护理椎管内肿瘤指生长于脊髓本身及椎管内和脊髓相邻近组织(如神经根、硬脊膜、椎管内脂肪组织、血管等)的原发性肿瘤及转移性肿瘤的统称[1]，可分为髓内、髓外硬脊膜内、硬脊膜外3种，大多为良性肿瘤[2]。
对于椎管内肿瘤目前惟一有效的治疗手段是手术切除[3]，但由于手术难度大，术中出血多，手术后容易出现并发症，因此，术后密切观察病情，积极预防并发症甚为重要。
2011年9月至2012年5月，本院神经外科收治椎管内肿瘤患者63例，给予手术切除，效果满意，现将术后的护理要点报告如下。
1 临床资料本组63例，男33例，女30例；年龄23～76岁；均经核磁共振检查确诊肿瘤部位及范围，其中颈段26例，胸段32例，腰骶段5例。
临床表现：均有不同程度的神经或脊髓受压症状，四肢麻木疼痛28例，双下肢麻木疼痛行走不便5例，单侧下肢麻木疼痛行走不便21例；1例患者受损节段以下完全性瘫痪，四肢症状不明显8例。
手术均在全麻下进行，术后效果满意，原有肢体麻木疼痛的症状得到缓解56例，肢体肌力基本恢复正常59例，余患者肢体肌力也有不同程度改善。
术后出现并发症4例，其中腹胀、便秘2例，脑脊液漏1例，脊髓压迫症1例，均给予相应处理后恢复正常。
2 术后护理2.1体位护理经不同手术方法切除椎管内肿瘤的患者术后均须去枕平卧于硬板床上6～12h。
颈部术后患者须颈部制动，颈围固定，避免颈部扭转、过伸和过曲。
患者术后应保持脊柱的生理曲度；定时轴式翻身，翻身时保持头、颈、肩、腰呈一直线，整个身躯同时转动；左右侧卧时间应相同，以保持脊椎的稳定，防止脊髓损伤[4-6]。
2.2观察切口有无脑脊液渗漏瘤体较大的椎管内肿瘤，由于硬膜与周围组织有粘连，术中容易损伤硬脊膜，加上手术创面大，容易导致脑脊液漏[7]，所以术后要严密观察切口及引流液的色和量，并作好记录。
椎管内肿瘤患者30例临床护理体会
宝贵的机会 ， 果 断终 止妊娠。
３ ． ５ 健 康指导
做好 孕期保 健 ， 加强 高危妊娠 监护 和产前
参考文献
［ １ ］ 乐杰． 妇 产科学 ． 第 ６版． 北京 ： 人 民卫生 出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： ７ ８ ．
复发 。根据研究统计 ， 胎儿死亡复发率不超过 １ ／ ３ ０ ０ ， 如果下 次妊娠 仍 存 在 较 多 的危 险 因素 刺 激 ， 则 复 发 危 险 性 大 于
１ ０ ％ 。嘱孕妇下次妊娠一定在 医生指导下进 行 ， 并 做好孕期
监护 。
进 胎儿应该是强调的是 ， 应采取的措施 ， 纠正缺 氧 ， 异 常改善
・
１１ ４・
中国现代药物应用 ２ ０ １ ３年 ２月 第 ７卷第 ４期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ＪＭ０ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇＡｐ ｐ ｌ ， Ｆ ｅ ｂ ２ ０ １ ３， Ｖ ｏ １ ． ７， Ｎ ｏ ． ４
及血流声 中仔细 分辨 出滴嗒 、 滴 嗒的胎 心音 Ｊ 。如果有继 续
恶化 的倾 向 ， 尽快终止妊娠 的可能 。推迟手术 干预 图形减 速
做好 心理护 理 ， 减 轻或消 除疼痛 、 便秘， 保 持皮肤 ， 预 防感
【 关键词 】 椎管 内肿瘤 ； 护理
椎 管内肿瘤是指 生长于脊髓 、 脊神 经根 、 硬脊膜 、 椎管 内 的脂肪组织 及血 管 等处 的原 发 性和 转 移性 肿瘤 的统称 … 。 选取 临床 ２ ０ １ １ 年 ６月 至 ２ ０ １ ２年 ６月收治 的 ３ ０例 椎管 内肿 瘤患者 的临床护理方 法分析如下 。
［ ２ ］ 程志厚， 宋树 良．胎 儿 电 子 监 护学 ．北 京 ： 人 民 卫 生 出 版
椎管占位术前术后护理措施
一、术前护理1. 心理护理（1）与患者进行充分沟通，了解其心理状态，耐心解答患者及家属的疑问，减轻其焦虑、恐惧等不良情绪。
（2）鼓励患者树立信心，积极配合手术治疗。
2. 术前准备（1）术前3天开始进行皮肤清洁，预防术后感染。
（2）术前一天进行备皮，剃除手术区域毛发。
（3）术前禁食8小时，禁水4小时，以防术中呕吐。
（4）术前晚给予镇静剂，保证患者充分休息。
3. 特殊准备（1）完善各项检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
（2）术前做好备血工作，以防术中大出血。
（3）了解患者病史，特别是与手术相关的病史。
二、术后护理1. 生命体征监测（1）术后密切观察患者生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。
（2）注意观察患者意识状态，如有异常，立即通知医生。
2. 切口护理（1）保持切口敷料干燥，如有渗出，及时更换。
（2）观察切口愈合情况，如有红、肿、热、痛等感染迹象，及时通知医生。
3. 疼痛管理（1）评估患者疼痛程度，根据疼痛评分给予相应镇痛措施。
（2）遵医嘱给予镇痛药物，注意观察药物不良反应。
4. 脱水与营养支持（1）保持患者水、电解质平衡，预防脱水。
（2）给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，促进伤口愈合。
5. 预防并发症（1）预防压疮：术后患者需绝对卧床休息，定期翻身，保持床单位整洁、干燥。
（2）预防呼吸道感染：鼓励患者深呼吸、咳嗽，预防肺炎。
（3）预防尿路感染：鼓励患者多饮水，保持尿路通畅。
6. 康复护理（1）术后早期进行肢体功能锻炼，预防肌肉萎缩、关节僵硬。
（2）根据患者恢复情况，逐步增加活动量，恢复日常生活能力。
（3）定期进行复查，了解病情变化，调整治疗方案。
三、出院指导1. 术后3个月内避免剧烈运动，防止脊髓损伤加重。
2. 保持良好的生活习惯，戒烟限酒。
3. 遵医嘱定期复查，如有不适，及时就诊。
4. 注意饮食均衡，加强营养，提高机体免疫力。
5. 保持乐观心态，积极配合治疗。
通过以上术前术后护理措施，有助于提高椎管占位手术的成功率，促进患者康复。
医院椎管内肿瘤患者护理常规
医院椎管内肿瘤患者护理常规【概述】椎管内肿瘤包括椎管内脊髓、硬脊膜、神经根、血管、脂肪等组织发生的原发性肿瘤和从身体其他部位转移至椎管内的转移瘤。
根据肿瘤与脊髓、脊膜的关系分为髓内、髓外硬脊膜下和硬脊膜外肿瘤三大类。
髓内肿瘤占23.8%,主要为胶质瘤和室管膜瘤。
髓外硬膜下肿瘤约占51%,主要为神经鞘瘤和脊膜瘤。
硬脊膜外肿瘤约占25.2%,多为肉瘤、转移癌等恶性肿瘤【临床表现】1.感觉障碍髓外肿瘤出现沿神经根分布区域扩散的根痛；髓内肿瘤刺激脊髓内后角细胞或感觉传导束时，表现为酸痛或烧灼痛；麻木感、蚁走感、束带感、寒冷感、奇痒感和感觉错乱等；感觉缺失，如痛觉、温觉、触觉和本体觉的丧失。
2.运动障碍表现为肢体僵硬、无力、活动不便、肌肉萎缩和肌束颤动等。
肿瘤发生部位表现为下运动神经元（弛缓性）瘫痪；肿瘤平面以下出现上运动神经元（痉挛性）瘫痪。
3.反射异常肿瘤所在节段反射减弱或消失；在此节段以下，浅反射消失，深反射亢进，并出现病理反射。
4.自主神经功能障碍包括膀胱、直肠功能障碍，阴茎异常勃起或勃起不能，汗腺分泌异常和皮肤营养障碍等。
5.其他症状可出现棘突压痛，三叉神经和后组脑神经损害症状。
呼吸、循环及体温调节功能障碍，蛛网膜下腔出血症状，颅内压增高症状，肿瘤所在部位的椎旁肿块，以及皮下肿瘤、皮肤咖啡色素斑、血管瘤和多毛等各种皮肤异常。
6.辅助检查(1)脑脊液检查：常见蛋白质一细胞分离现象，即蛋白质含量增高而细胞数正常。
(2)脊柱X线平片：椎间孔扩大与破坏，椎管扩大，椎体及其附件的骨质吸收、变形、破坏，椎管内钙化斑和椎旁软组织影，以及伴发(尤其在儿童病例)的脊柱畸形和隐形神经管闭合不全。
(3)脊柱MRI：是目前诊断椎管内肿瘤(包括复发肿瘤)最有效的手段，它能明确显示肿瘤的部位、范围以及和周围组织的关系，并能据此推断出肿瘤的性质。
(4)椎管造影：对不具备条件行MRI检查或因为人体内有金属异物不能进行MRl检查者，可行此检查。
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高颈段椎管内肿瘤的术后护理体会
摘要】目的分析和总结高颈段椎管内肿瘤患者术后护理经验.方法回顾性分析我院自２０１０年至２０１４年收治的３５例高颈段椎管内肿瘤患者的术后护理方法及经护理后患者恢复情况.结果３５例高颈段椎管内肿瘤患者术后３例出现呼吸困难,３例出现排尿困难,２例出现中枢性高热,１０例出现功能障碍,经过积极的护理,３５例患者无１例出现严重并发症.结论高颈段椎管内肿瘤患者术后护理重
点应放在体位护理和观察生命体征,及时发现和处理呼吸功能障碍,做好基础护理
对促进术后恢复和降低死亡率起着重要的作用.其次是协助患者做好功能锻炼,以
促进患者的早日康复. 【关键词】高颈段;椎管内肿瘤;护理【中图分类号】R７３９．４【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－０１８９－０１
椎管内高颈段肿瘤是指发生于颈C１~C４椎管内髓内及髓外的肿瘤,包括神经鞘瘤、脊膜瘤、胶质瘤,先天性肿瘤等.此部位的肿瘤及切除肿瘤过程中对由于对
颈髓及脑干产生影响,常常引起相关症状,如压迫支配人体运动的脊神经, 会引起相关肢体活动障碍,而感觉神经受压,则会引起感觉障碍等,除此之外,还会引起括约肌及有关植物神经功能不同程度的损害.如果呼吸中枢受压,则容易引起呼吸衰竭,严重时可引起呼吸骤停,是此类患者死亡的主要原因[１,２].因此,高颈段的椎管内肿瘤的术前术后护理十分关键,我院神经外科２０１０年１月~２０１４年１２月手术治疗高颈段椎管内肿瘤３５例,术后患者恢复理想,现将术后护理体会报告如下.
１资料与方法１．１临床资料２０１０年至２０１４年收治的的３５例高颈髓占位作为研究对象,男１５例,女２０例;２２~６９岁,平均３２．２岁,病程０．４~９年.术前表现为颈肩部疼痛１８例,神经根刺激症状、肢体麻木、疼痛１４例,不同程度的感觉及运动障碍、肌肉萎缩１２例, 单纯椎管内髓外硬脊膜下肿瘤２２例,哑铃型肿瘤９例. １．２手术方法术前科室讨论,制定最佳手术方案,术中均采用气管插管静脉复合麻醉,侧卧位,头架固定.直切口并根据占位具体位置及肿瘤大小调整切口大小.术中全切肿瘤,还纳棘突,连接片固定,术后２４h内复查头颅MRI评估肿瘤切除情况.
１．３护理方法１．３．１体位护理术后去枕平卧,避免患者颈部受力,嘱患者家属翻身应该以轴线,不可扭动颈部,如患者及家属不能配合,使用颈托固定,避免损伤颈髓,引起相关并发症.１．３．２呼吸功能障碍和预防呼吸道感染的
护理术后患者密切观察患者呼吸状况,常规吸氧,如果患者出现血样饱和度低,应协助医生寻找原因,积极改善患者呼吸,对于痰液无法排出的患者,应增加翻身拍背的次数(注意保护颈髓),并使用药物(沐舒坦等)液化痰液,以更易排出,对于以上措施扔不能改善呼吸的患者,应及早行气管切开术,以保证机体供氧,防止因为缺氧引起的水肿,同时,气管切开也有利于痰液的排出,对肺部感染具有一定的预防及治疗作用[２,４].
１．３．３排尿功能障碍和预防泌尿系感染的护理①术后患者常规留置导尿管, 为防止泌尿系感染,应每天至少两次膀胱冲洗,及时更换尿袋,患者能自主排尿后,应及早拔除导尿管,以减小泌尿系感染的机会及膀胱功能紊乱.拔除尿管前,常规进行夹闭实验,以防止拔除尿管后尿液无法排出１．３．４压疮的预防和护理髙颈段占位的患者,术后多产生一过性的肢体功能障碍,因此,为防止压疮,术后应常规翻身,因为患者在翻身时需要保护颈髓,因此,此操作最好有护士完成,每两小时翻身一次,直至患者肢体功能障碍恢复.１．３．５体温调节功能障碍及高热护理
术后患者应密切关注患者体温,对于体温低于３８．５摄氏度的患者,使用物理降
温的方法,而患者温度高于３８．５摄氏度时,建议使用药物联合物理降温控制患
者体温.１．３．６心理护理术后患者意识多清晰,但常常有功能障碍或者呼
吸障碍,因此,应多于患者及家属沟通,增加其对疾病的了解与认识,缓解紧张心理,配合后期治疗.１．３．７功能锻炼及康复指导术后１周内患者绝对卧床,１周
后可在床上进行简单的活动,为促进患者功能恢复,可以邀请康复科及针灸科辅助
治疗,促进患者功能恢复.
２结果本组３５例患者全部手术切除,３例出现呼吸困难,３例出现排尿困难,２例出现中枢性高热,１０例出现功能障碍,经过积极的护理,随访３个月~５年,３５例患者无１例出现严重并发症.
３讨论手术切除是椎管内肿瘤的唯一有效治疗方法,及时解除脊髓压迫是提高手术治愈的关键.但是高颈段椎管内肿瘤手术难度大,术后并发症多,因此术前、术后的科学、规范化的护理,特别是术后合理,规范的护理,是保证患者顺利渡过围术期,保证手术成功,提高临床治疗效果的关键. 因为高颈段椎管占位对脊髓的压迫作用及手术过程中对颈髓骚扰都可以影响患者呼吸,因此,在带管期间注意观察患
者呼吸的幅度和频率,观察有无呼吸困难、发绀、痰鸣音等,并监测患者的血氧饱
和度和血氧分压值,必要时查血气与术前患者血气值做比较.对于出现以上症状的
患者,要及时向主管医生报告,并根据血气分析情况调节氧疗的浓度、流量,指导并鼓励患者有意识地深呼吸.
同时,因为颈髓功能障碍患者副交感神经功能相对亢进,气管、支气管分泌物多,肋问肌、腹肌功能减退.当患者用力咳嗽时膈肌下降,腹肌收缩能力减弱, 腹部膨隆,肺内压和胸膜腔内压降低,不易产生有效咳嗽,易发生肺炎、肺不张、呼吸衰竭等呼吸系统并发症[７],因此,术后患者必须保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,观察痰液的量、颜色及性质,必要时遵医嘱给予雾化吸入,帮助患者有效地排痰. 综合以上原因,我们的体会是,对于术后苏醒较好、可以正常咳痰的患者,可以尽早拔除气管插管,以减小气管插管对于患者的刺激.但如果患者术后意识水平欠佳,或者咳痰反射差,则建议暂时不拔除气管插管,以避免拔除后患者呼吸不畅引起缺氧,进而引起脑及颈髓的水肿,严重时甚至危及生命,在我们研究的３５例患者中,有３个患者因为年龄大及对麻醉药代谢较慢等原因,术后意识水平差,我们在术后第三天
待患者意识水平明显改善后拔管,患者呼吸平稳,未出现因为缺氧而引起的相关症状. 因为髙颈段占位及手术还可能影响体温调节中枢,因此,术后患者可能出现中枢性高热[８],在我们研究的３５例患者中,有２例在术后第二天患者即出现高热,诊断为中枢性高热,对于出现中枢性高热的患者,应积极向患者家属交代患者发热原因,降低和消除患者及家属因为高热引起的恐惧心理,同时,应配合医生使用冰毯机等
积极控制患者体温,经过积极护理,２例患者中枢性高热得到控制,在术后第６天并逐渐恢复至正常.
总之,髙颈段占位术后患者容易出现呼吸困难、高热、排尿困难及功能障碍, 因此术后护理非常重要,应该引起护理人员的重视,优良正确的护理方法,可以有效的协助医生促进患者的临床恢复,改善患者的预后.
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