喉癌术后人工气道的护理体会

术后器官切 开患者 共 ２ 例 ， 中男 １ 、 ４ １ 其 ７例 女 例， 年龄 ４ ～８ ０ ０岁 ， 平均 ６ 岁 ； １ 全喉切除 １ ， ５例 部分喉切除 ６例 ， 均无呼吸系统基础疾病。经手 术 和 护理 后 ，１例患 者均 呼 吸 道通 畅 ， 感 染 ， ２ 无 切 口均 １ 期愈合 。
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进患者康复 。
关键词 ：喉癌术后 ；人工气道 ； 护理 中图分类号 ： ７ ．３ Ｒ４３７ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ：１ ７ ６２—２ ５ （０ １２ ３３ ２ １ ）２—０ ０ ０ ３—０ ２
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２ １ 年第 １ ０１ ５卷第 ２ ２期
实 用 临 床 医 药 杂 志
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ຫໍສະໝຸດ Baidu
喉 癌 术 后 人 工气 道 的 护理 体 会
王 明霞，江学玲 ，吴
摘 要 ：目的
宏
喉癌 占头颈肿瘤 的第 ２ ， 位 手术是 目前治疗 喉癌的主要方法 ， 因手术创伤大 ， 但 术后气管切开 致呼吸径路改变 ， 下呼吸道直接与外界空气相通 ，
失去 对 吸 入 空气 的湿 化 、 化 、 化等 作 用 ， 后 温 净 术 采取 正确有 效 的 呼 吸道 护 理 方 法 ， 预 防呼 吸 道 可 感 染 等并 发症 的发 生 。
气 管套 管处 排 出或 吸出 ， 利于 咳嗽 和深 呼吸 ， 有 防
１ 临床资料
２０ ０８年 ３月 －２ １ ００年 ｌ ０月入住 本 院的 喉癌
止肺部感染 的发生 ， 术后 ３ｄ 鼓励患者下床活动。
２ ２ 环境 ．
患 者术 后均 安 排 在单 人 病 房 ， 日紫外 线 消 每 毒房 间 ２次 ， 时开 窗通 风 ， ０ ５ 定 用 ． ％的含 氯 消毒 剂湿拖 房 间地 面 ２次 ／ ， 持 室 内温 度 ２ ｄ保 ０～２ ２
予抬高床头 ３ －４ 。保持头颈部功能位 ， ０ ５， 这样不 但有利于伤 口的引流 ， 而且能增加肺的通气量， 改 善 患者 的呼 吸 状 况 。术 后 ６ｈ ～３ｄ内协 助 患 者 每 ２ 更换体位 １ ， ～３ｈ 次 并予以拍背ｎ ，以手掌 Ｊ
呈 弓状 １０ ，由下 向上 均 匀 叩 背 ， 进分 泌 物 从 ５。 促
℃、 湿度 ６ ％～７ ％为宜 ， ０ ０ 减少探视人数 。
２ ３ 人 工 气道 的 管理 ．
持续气道湿化 ： 患者术后至堵管前， 以双层生
理盐水湿纱布做成罩状 ， 罩于人工气道 口一定远 处 ， 湿 化 充分 ， 又不 减少 有效 通气 面积ｌ。 使 而 ２ Ｊ 用微量泵接 ５ 号头皮针（ ～７ 去除针头）插入内套 ， 管５ ｃ 固定软 管 ～８ｍ， ３向气道 内持续滴 注湿化
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（ 江苏省宝应县人 民医院，江苏 宝应 ， ２ ８ ０ ２５０ ）
探讨 喉癌患者人工气 道管理 的要点 。方 法 回顾性分析 ２ 例 喉癌患者人工气 道护理的Ｉ １ 临床资料 。结果
２ 例喉癌患者均呼吸道通畅 、 ｌ 无感染 ， 口均 １ 切 期愈合 。结论 术后人工气道的精心护理能有效预防和减 少术后并发症 ， 促