2015年临床执业医师资格考试儿科

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2015年湖南省临床执业助理医师《儿科学》:新生儿败血症感染途径试题

2015年湖南省临床执业助理医师《儿科学》:新生儿败血症感染途径试题

2015年湖南省临床执业助理医师《儿科学》:新生儿败血症感染途径试题一、单项选择题(共29 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、女,27岁,已婚未孕,月经紊乱2年,妇检,宫颈光滑,子宫正常大小,双附件无异常。

诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生,应选择哪项处理____ A.大剂量孕激素治疗3个月后复查B.建议行子宫切除C.半年后复查D.宫腔镜行内膜电切E.进一步行CT检查2、4岁患儿,心脏听诊于胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,胸片示:左、右心室扩大,最可能的诊断A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.肺动脉狭窄3、关于HAMD-17的评估划界分哪项是正确的A.24分以上可能为重度抑郁B.20分以上可能为重度抑郁C.15分以上可能为中度抑郁D.10分以上可能为中度抑郁E.5分以上可能为轻度抑郁4、2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤样,伴呕吐,尿少,精神萎靡,拒奶,面色苍白,前囟、眼窝凹陷,口唇樱红皮肤弹性差。

除诊断婴儿腹泻、中度脱水外,还应考虑A.低血容量休克B.代谢性碱中毒C.低镁血症D.代谢性酸中毒E.低钙血症5、治疗结核性腹膜炎最主要的措施是()A.腹腔内注射糖皮质激素B.大量抽腹水C.手术清除腹腔干酪样病变D.全身联合强化抗结核治疗E.营养和休息6、男性,30岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。

X线胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。

确诊应选择的检查是A.PPD试验B.痰TB-DNAC.血清中结核抗体D.痰检抗酸杆菌E.红细胞沉降率7、γc不是以下哪种白细胞介素的受体A.白细胞介素-2 B.白细胞介素-3 C.白细胞介素-4 D.白细胞介素-7 E.白细胞介素-98、完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为A.10.5% B.14.5% C.20.5% D.30.5% E.35%9、子宫以外的子宫内膜异位症病变,最常见的部位为____A.壁层腹膜B.盆腔腹膜C.卵巢D.直肠子宫陷凹E.宫骶韧带10、病理科接收标本时,错误的做法是A.核对标本和申请单的信息是否一致B.如二者信息不一致时,先将标本接收,再通知临床医师来病理科修正信息C.可拒收有污染的申请单D.申请单上有漏项的内容要求临床医师填写完整E.标本过小难以制片的标本可以拒收11、血中氨的主要来源是A.胺类物质分解产生B.肾脏谷氨酰胺水解产生C.氨基酸脱氨基作用产生D.嘌呤嘧啶分解产生E.从肠道吸收而来12、病理科自接受送检至签发病理报告书的时间是A.3个工作日B.4个工作日C.5个工作日D.6个工作日E.7个工作日13、T和B淋巴细胞淋巴瘤基因诊断方法中错误的是A.Southern印迹杂交B.Northern印迹杂交C.多聚酶链反应(PCR)扩增技术D.反转录PCR E.Western印迹杂交14、HBV感染后产生的保护性抗体是A.抗-HBe B.抗-HBcIgM C.抗-HBcIgG D.抗-HBs E.以上均不是15、治疗中、重度哮喘发作的首选药物是____A.茶碱类药物B.糖皮质激素C.非激素类抗炎剂D.β-肾上腺素受体激动剂E.抗胆碱药16、1岁以内婴儿心脏的左界在A.左乳线内0.5~1.0cm B.左乳线内 1.0~1.5cm C.左乳线上D.左乳线外1cm E.左乳线外1~2cm17、体循环终于A.左心房B.右心室C.左心室D.右心房E.全身各部毛细血管18、骨折临床愈合标准,不确切的是A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟19、20世纪30年代,将“角色”一词引入社会心理学的是A.弗洛伊德B.奥地利精神分析学派C.美国芝加哥学派D.人本主义E.行为主义20、结核病的主要社会传染源是____A.排菌的病人B.所有活动性肺结核病人C.肺内有空洞性病变的患者D.血行播散型肺结核患者E.咯血或痰中带血的病人21、以下描述正确的是A.体积质量浓度是指1000ml溶液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度),用符号mol/ml表示B.1L溶液中含98g硫酸,其浓度为1mol/L C.体积质量浓度是指1000L液中所含溶质的质量(以mol数来表示的浓度),用符号mol/L表示D.溶液的质量浓度即为溶质的质量和溶液质量的比值E.溶液的质量浓度即为溶质的质量比上溶液的体积,符号无限定22、再生障碍性贫血和急性白血病的主要区别为A.全血细胞减少B.有无肝脾肿大C.网织红细胞缺乏D.外周血中有无幼稚细胞E.骨髓象特点23、关于惊恐发作下列描述错误的是A.一般在没有客观危险的情景下发作B.惊恐发作时患者有濒死感C.惊恐发作可出现胸痛、胸闷症状D.惊恐发作时意识模糊,事后难以回忆发作时经过E.患者可同时伴有抑郁症状24、慢性血源性骨髓炎有效的治疗方法是A.增强营养B.局部制动C.使用抗生素D.局部彻底换药E.手术25、溶血性链球菌感染常引起A.脓肿B.出血性炎C.浆液性炎D.纤维素性炎E.蜂窝织炎26、大叶性肺炎铁锈色痰的产生是由于A.痰内含血红蛋白B.痰内含红细胞C.痰内含含铁血黄素D.痰内含巨噬细胞E.痰内含纤维素27、男性,25岁,因受凉突起畏寒、发热(39.2℃),左侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰。

2015届临床执业医师考试大纲-儿科疾病

2015届临床执业医师考试大纲-儿科疾病

2015年临床执业医师考试大纲-儿科疾病2015年临床执业医师《儿科疾病》考试大纲已经公布,新阳光教育网现将相应执业医师考试大纲进行整理,供考生们查看,希望考生们认真参考复习。

考试大纲如下:十一、儿科疾病(一)绪论年龄分期和各期特点(二)生长发育(1)小儿生长发育的规律(2)体格生长常用指标(3)骨骼发育和牙齿发育(4)运动和语言发育(三)儿童保健(1)计划免疫种类(2)预防接种实施程序(四)营养和营养障碍疾病1.儿童营养基础(1)能量代谢(2)营养素(宏量与微量营养素)的需要(3)水的需要2.婴儿喂养(1)母乳喂养(2)人工喂养(3)过渡期食物(辅食)添加3.维生素D缺乏性佝偻病(1)病因和发病机制(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗和预防4.维生素D缺乏性手足搐搦症(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗5.蛋白质-能量营养不良(1)病因(2)临床表现(3)诊断(4)并发症(5)治疗6.单纯性肥胖症(1)病因(2)临床表现(4)治疗与预防(五)新生儿与新生儿疾病1.概述新生儿的分类方法2.新生儿特点及护理(1)正常足月儿和早产儿的特点(外观特点和生理特点)(2)新生儿护理3.新生儿窒息(1)临床表现(2)诊断(3)治疗4.新生儿缺氧缺血性脑病(1)临床表现(2)诊断(3)治疗5.新生儿呼吸窘迫综合症(新生儿肺透明膜病)(1)病因和发病机制(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗与预防6.新生儿黄疸(1)新生儿胆红素代谢特点(2)新生儿生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别(3)新生儿病理性黄疸的病因分类与疾病举例7.新生儿溶血病(1)发病机制(2)临床表现(3)实验室检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗与预防8.新生儿败血症(1)病因(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗9.新生儿寒冷损伤综合征(1)病因(2)临床表现(3)治疗(六)遗传性疾病1.21-三体综合征(1)临床表现(2)细胞遗传学检查2.苯丙酮尿症(1)发病机制(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(九)结核病1.概述(1)病因(2)结核菌素试验临床意义(3)治疗与预防2.原发型肺结核(1)病理(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗3.结核性脑膜炎(1)病理(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗(十)消化系统疾病1.解剖生理特点(1)解剖特点(2)生理特点2.先天性肥厚性幽门狭窄(1)临床表现(2)辅助检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗3.先天性巨结肠(1)临床表现(2)辅助检查(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗4.小儿腹泻病(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)治疗与预防(5)液体疗法(小儿体液特点及其平衡失调、常用溶液配制、液体疗法基本实施方法)(十一)呼吸系统疾病1.解剖生理特点(1)解剖特点(2)生理特点2.急性上呼吸道感染(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)并发症(5)治疗3.支气管哮喘(1)临床表现(2)诊断与鉴别诊断(3)治疗与预防4.肺炎(1)肺炎分类(2)临床表现、并发症、治疗(4)并发症(5)治疗(6)几种不同病原体所致肺炎的特点(十二)心血管系统疾病1.心血管系统生理特点(1)胎儿、新生儿循环转换(2)小儿心率、血压的特点2.先天性心脏病概述(1)分类(2)几种常见先天性心脏病的临床表现、诊断与鉴别诊断(3)先天性心脏病的检查方法3.房间隔缺损(1)病理生理(2)临床表现(3)诊断(4)并发症(5)治疗4.室间隔缺损(1)病理生理(2)临床表现(3)诊断(4)并发症(5)治疗5.动脉导管未闭(1)病理生理(2)临床表现(3)诊断(4)并发症(5)治疗6.法洛四联症(1)病理生理(2)临床表现(3)诊断(4)并发症(5)治疗(十三)泌尿系统疾病1.泌尿系统解剖生理特点(1)解剖特点(2)生理特点(3)小儿排尿及尿液特点2.急性肾小球肾炎(1)病因(2)临床表现与分型(3)辅助检查(5)治疗3.肾病综合征(1)分类方法(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)并发症(6)治疗(十四)血液系统疾病1.小儿造血及血象特点(1)造血特点(2)血象特点2.小儿贫血概述(1)贫血概念(2)贫血分类(包括分度、病因分类、形态分类)(3)治疗原则3.缺铁性贫血(1)病因(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗和预防4.营养性巨幼细胞性贫血(1)病因(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗和预防(十五)神经系统疾病1.小儿神经系统发育特点(1)脑的发育(2)脊髓的发育(3)神经反射2.热性惊厥(1)临床表现(2)诊断与鉴别诊断(3)治疗与预防3.化脓性脑膜炎(1)病因(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)并发症与后遗症(6)治疗(十六)内分泌系统疾病先天性甲状腺功能减退症(1)病因(2)临床表现(3)辅助检查(4)诊断与鉴别诊断(5)治疗。

上海2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿年龄分期考试题

上海2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿年龄分期考试题

上海2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿年龄分期考试题上海2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿年龄分期考试题本卷共分为2大题60小题,作答时间为180分钟,总分120分,80分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共30小题, 每小题2分,60分。

)1、最容易引起肠道狭窄的疾病是A.肠伤寒B.细菌性痢疾C.肠结核D.肠阿米巴病E.慢性结肠炎2、前置胎盘出现阴道流血正确的是A.常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C・阴道流血量与贫血程度不成比例 D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘 E.妊娠28周出现阴道流血多为完全性前置胎盘3、精神分裂症的情感障碍症状表现主要有A.情感淡漠B•情感不协调C・情感倒错 D.病理性激情 E.以上都是4、洋地黄的禁忌症A.扩张性心肌病B.肥厚性心肌病C ・甲亢并发心衰 D.缺血性心肌病 E.病毒性心肌炎5、23岁女性,停经51天,右下腹剧痛3小时,伴肛门坠胀感入院。

査体:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,腹腔穿刺抽出不凝血。

Hb 12O0L。

血B -hCG4000U/L o最佳的处理是A.腹腔镜探查手术B.补充血容量的同时剖腹探査C・输液观察D.MTX肌内注射E.中药治疗6、卵子自卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的A.4〜5天B.9〜10天C.11〜12天D.13〜14天E.15〜16天7、下列不符合外阴鳞状上皮增生症(增生性营养不良)的特点的是A・外阴瘙痒,见界限清楚的白色、散在性斑片 B.鳞状上皮增生、变厚C.鳞状上皮假上皮瘤样增生,无异型D.真皮浅层有少量淋巴细胞浸润E.真皮乳头层均质透明变性带8、下列骨化性肌炎的临床特点,应除外A.是发生在骨骼肌的良性骨化性瘤样病变,罕见恶变B.多见于老年男性C・好发于四肢、肩部和臀部 D.主要位于骨骼肌内 E.不侵犯附近的骨组织9、关于小圆细胞肿瘤的描述,下列错误的是A・是一类细胞形态为小圆形的细胞 B.常规诊断基本可以明确诊断C.免疫组化诊断胚胎性横纹肌肉瘤首选Desmin D.原始间叶性肿瘤诊断困难,可釆取排除法 E.免疫组化诊断尤文肉瘤首选CD9910、下列不是传染病管理监督员执行的任务的是A・对违法单位或者个人提出处罚建议 B.及时提出预防和控制传染病措施的建设 C.进行现场调查后写出书面报告 D.对患者进行抢救在隔离治疗E.执行卫生行政部门或卫生主管机构交付的任务11、荧光原位杂交的应用范围除外A.各类细胞间期核非整倍体检测B.实体瘤染色体畸变C・染色体重排位点的确定 D.基因定位 E.基因序列分析12、关于CIN的论述哪项不正确_A.是宫颈癌的癌前病变B.根据病变侵犯上皮的程度分为三级C・宫颈原位癌是指原发于宫颈的癌症D・in级包括重度不典型增生和原位癌E.级别越低,自然退缩的机会越多13、性功能障碍不包括以下哪一项A.性欲减退B.阳痿C.冷阴D.恋物症E.早泄14、临床病理检査的主要目的是A.明确标本的类别B.确定病变的良恶性C・为临床提供辅助诊断D.A+BE. A+C15、下列哪项不属于风痰哮证的临床表现A.喉中痰涎壅盛,声如拽锯B.喘急胸满,但坐不得卧C.发热,恶寒,无汗,身痛D.咽痒,喷嚏,鼻壅,流涕E.面色青暗16、倒置显微镜的最大放大率是A・ 10X B・ 20X C. 40X D・ 60X E・ 100X17、卵巢动静脉经什么韧带进入卵巢门A・圆韧带B.骨盆漏斗韧带C・主韧带 D.子宫舐韧带 E.卵巢固有韧带18、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是A・口消安B.轻基腺C.靛玉红D.a干扰素E.环磷酰胺19、K rukenberg 瘤是指A.肺癌种植转移在胸膜上B.胃癌种植转移在肠壁上C・胃癌种植转移在膀胱上 D.胃黏液癌种植转移在卵巢上 E.以上都不是20、感染性多发性神经根炎的主要病理改变是A.周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘B.血管周围淋巴细胞浸润C.脊髓前角运动神经元减少D.黑质多巴胺鋭失E.神经元纤维缠结21、组织损伤后,由其邻近的健康细胞分裂增生完成修复的过程是A.化生B.机化C.分化D.再生E.增生22、与肺癌发病关系最密切的因素是A.职业性致病因素B.长期吸烟C・免疫缺陷 D.慢性肺部疾病E.遗传因素23、支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用—A.抗生素B.止血药C・镇静药 D.支气管舒张药 E.镇咳药24、新生儿出生后的首要处理是____A •清理呼吸道B •刺激呼吸C •断脐D •处理脐带E.无哭声则注射呼吸兴奋剂25、关于SPECT的原理,下列哪项不是由投影重建断层的方法A •分部积分法B.迭代法 C •傅立叶变换法 D •最大似然-期望值最大化(MEML) E .滤波反投影法26、患者,男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,CI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。

山东省2015年临床助理医师儿科学汇总试题

山东省2015年临床助理医师儿科学汇总试题

山东省2015年临床助理医师儿科学汇总试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、放射性气体的排风口在直径约50m的范围内应高于最高建筑A.1m B.3m C.5m D.10m E.20m2、关于Barrett食管,下列错误的是A.可发生癌变B.发生于食管下段C.可由胃食管反流引起D.其发生与遗传无关E.主要见于成年人3、下列混合固定液虽有氧化剂和还原剂,但可以临用时配制,久置后则失效的是A.Bouin液B.Zenker液C.Helly液D.Carnoy液E.Rossman 液4、关于IgE的正确描述是A.介导Ⅰ型超敏反应B.能通过胎盘C.由黏膜上皮细胞产生D.有补体结合点E.具有调理作用5、膀胱的正确描述是A.膀胱尖向下B.空虚时全部位于盆腔内C.底朝向后上方D.在男性,体与前列腺相邻E.在女性,后方与直肠相邻6、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为__。

A.10~20分钟B.30~60分钟C.70~90分钟D.100~120分钟E.130~150分钟7、参与抗肿瘤细胞免疫的细胞不包括A.Tc细胞B.NK细胞C.M∮细胞D.B细胞E.树突状细胞8、心理治疗的频率一般是A.每周1次B.每周2次C.每个月1次D.每个月2次E.每个月3次9、来访者具有反社会型人格,咨询师在与其接触中决定采用个人中心疗法,其最根本的特点是A.注重咨询技巧B.强调咨询过程C.固定咨询步骤D.咨询以关系为导向E.通过了解来访者的内心而促使其改变10、在一定范围内的某种放射性核素在单位时间内发生核素衰变的次数被称为A.照射量B.吸收剂量C.放射性活度D.半衰期E.放射性浓度11、初次接触首选的手段是A.宣泄B.领悟C.强化控制D.增强自信心E.以上都不是12、与肺癌发病关系最密切的因素是A.职业性致病因素B.长期吸烟C.免疫缺陷D.慢性肺部疾病E.遗传因素13、下列关于胸膜顶的描述错误的是A.为壁胸膜的一部分B.覆盖于肺尖的上方C.最高点可达锁骨内侧1/3上方2~3cm D.位于胸锁乳突肌的前方E.为肋胸膜和纵隔胸膜延伸而成14、女,27岁,妊娠分娩胎儿死亡,3天后出现精神异常,并出现黄疸,尿检中有蛋白,下列检查对诊断帮助最大的是__。

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题

临床执业医师儿科学考试试题1、肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、肺动脉瓣狭窄2、患儿腹泻4天,中度脱水。

经2天补液后脱水基本纠正,但仍肢软,心音稍钝,进食甚少。

在整个补液治疗过程中对补钾按以下方案进行。

但哪一项是错误的A、治疗时注意到给钾前6小时曾排尿B、静脉钾盐点滴浓度不超过0.3%C、滴注时间不少于6~8小时D、脱水纠正后第二天停止补钾E、补钾量一般为3~4mmol/(kg.d)3、10月患儿,已在当地医院诊断为佝偻病活动期,给予治疗,效果不好,为进一步判定诊断是否正确,不需要做下列哪些检查A、腕部X线摄片B、测血清,钙,磷C、血常规D、体格检查E、骨密度4、激素治疗8周,尿蛋白减少至+~++A、激素敏感B、激素部分敏感C、激素耐药D、激素依赖E、激素高度敏感5、女婴,10个月。

腹泻每日5~7次,水样便。

伴呕吐2次。

每日尿量较平日略少些。

体检:前囟平,哭有泪。

口唇略干,四肢温暖,无腹胀。

皮肤弹性尚可。

该儿腹泻病情为轻型与重型的区别点主要是A、有无发热呕吐B、每日大便>10次以上为重型C、有无水、电解质紊乱D、大便含粘液、血性为重型E、镜检有大量脂肪滴为重型6、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是A、母亲血型B、婴儿血型C、患儿红细胞直接抗人球蛋白试验D、患儿血清游离抗体E、改良法抗人球蛋白试验7、心导管检查,平均血氧含量右房高于上下腔静脉的先心病是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联症8、6个月患儿,发热咳嗽5天,近一日呕吐,喷射状,抽搐二次,静点抗生素3天,查体:嗜睡,前囟饱满,两肺闻及少许中小水泡音,X线片:右下肺少许斑片状阴影,血常规:白细胞14.8×10的9次方/L,淋巴31%,脑脊液检查外观混浊,白细胞500×10的6次方/L,蛋白阳性,糖、氯化物均下降,作OT试验,硬结直径为0.5cmA、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、肺炎双球菌脑膜炎D、流行性乙型脑炎E、肺炎,中毒性脑病9、患儿,2岁。

2015年上半年广东省临床助理医师儿科学汇总考试题

2015年上半年广东省临床助理医师儿科学汇总考试题

2015年上半年广东省临床助理医师儿科学汇总考试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。

错选、多选或未选均无分。

本大题共20小题,每小题2分,共40分。

)1、关于腹部闭合性损伤的处理不正确的是A.应首先处理对生命威胁最大的损伤B.穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤C.应先处理穿破性损伤,后处理出血性损伤D.内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术E.空腔脏器破裂者必须用大量抗生素2、治疗呼吸衰竭时,为建立通畅的气道应采取以下措施,除了A.给予可待因止咳B.给予祛痰药促进排痰C.给予支气管解痉药D.必要时作气管插管吸痰E.必要时作气管切开吸痰3、以患者为中心疗法,医生不正确的行为是A.医生在治疗中具有权威作用B.注意调动病人心理上的积极因素C.适用于感受到有压力的病人D.医生是患者的朋友,必要时加以引导E.病人要受到充分理解4、小丽上语文课时,突然外面有鞭炮声,这时小丽顺着窗外向有鞭炮声方向望去,这是A.注意的分配B.注意的转移C.注意的广度D.注意的稳定性E.有意后注意5、怀疑存在颈椎损伤者,呼吸复苏时的正确动作为A.头略呈仰位,掰开口腔B.头略仰并前倾,掰开口腔C.头位不动,仅掰开口腔D.提起下巴,掰开口腔E.提起下颚,掰开口腔6、细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在__。

A.升结肠B.横结肠C.降结肠D.乙状结肠E.乙状结肠和直肠7、正常新生儿,足月顺产,无窒息史,第4天突然出现拒乳,体温不升,双眼凝视,前囟膨隆,抽搐一次,颈项强直不明显,心肺正常,血常规白细胞20×109/L,其致病菌最可能是A.大肠杆菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.脑膜炎双球菌E.流感嗜血杆菌8、感冒汤剂的煎药时间,煮沸后一般为A.15~20分钟B.5~10分钟C.10~20分钟D.10~15分钟E.20~30分钟9、用生物素标记HPV-DNA探针检测石蜡切片内HPV-DNA时,加入碱性磷酸酶标记的抗生物素蛋白后室温孵育30分钟,用BCIP/NBT显色,最后用核固红染色,阳性结果将表现为A.阳性部位在细胞质,呈紫蓝色,阴性细胞质呈红色B.阳性部位在细胞核,呈紫蓝色,阴性细胞核呈红色C.阳性部位在绷包质,呈红色,阴性细胞质呈紫蓝色D.阳性郭位在细胞核,呈红色,阴性细胞核呈紫蓝色E.阳性部位在细胞质,呈绿色,阴性细胞核呈红色10、以下叙述不符合个人中心治疗观点的是A.治疗师对自身内部感受和态度的真诚表达能使来访者发生内在的改变,并向建设性的方向转化B.来访者有权利产生自己的感受,而对此治疗师应给予不带价值判断的关注C.治疗师对来访者的接纳与关注应是无条件的D.全神贯注的倾听是共情了解的开始E.个人中心治疗的目标是解决来访者的问题11、下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别A.蛋白尿的程度B.血尿的程度C.高血压的程度D.肾脏的大小E.酸中毒的程度12、下述描述中,属于完全再生的是A.动脉吻合口愈合B.骨折愈合再建C.剖腹手术切口愈合D.肠吻合口愈合E.胃溃疡愈合13、对非淋巴造血系统恶性肿瘤进行细胞遗传学研究可以检测A.肿瘤的来源B.肿瘤的恶性程度C.基因丢失与突变D.肿瘤内血管密度E.肿瘤转移能力14、雌孕激素在以下哪个方面具有协同作用A.促进子宫收缩B.促进输卵管蠕动C.促使阴道上皮细胞角化脱落D.使宫颈黏液分泌量不断增加并呈拉丝状变化E.促进女性生殖器官和乳腺发育15、诊断食管炎最准确的方法是____A.24小时食管pH监测B.食管测压C.内镜检查+活检D.食管吞钡x线E.食管滴酸试验16、青春期男性双侧乳腺均增大,首先考虑A.乳腺结核病B.乳腺结节病C.乳腺肉芽肿性小叶性乳腺炎D.乳腺浸润性癌E.男性乳腺发育17、IgG Fab段的功能是A.与抗原特异性结合B.激活补体经典途径C.通过胎盘D.吸附于NK细胞E.与巨噬细胞结合18、下列不属于病理性萎缩的是A.老年人脑动脉硬化引起的脑萎缩B.老年妇女子宫、卵巢萎缩C.饥饿引起的肌肉萎缩D.骨折引起的相应的肌肉萎缩E.尿路阻塞时尿液潴留于肾盂中引起的肾组织萎缩19、最合适的干预办法是A.门诊精神科治疗B.精神病院住院治疗C.门诊心理治疗D.门诊心理咨询E.家庭或社会心理治疗20、以下关于心脏射血过程错误的是A.等容收缩期,动脉压﹥室内压﹥房内压,两瓣膜关闭,心室容积不变B.射血期,室内压﹥动脉压,半月瓣开放,血液从心室射入主动脉,心室容积缩小C.等容收缩期,动脉压﹥室内压﹥房内压,两瓣膜关闭,心室容积不变D.充盈期,房内压﹥室内压,房室瓣开放,血液抽吸入心室,心室容积增大E.房缩期心室容积减小二、多项选择题(在每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

临床执业医师考试儿科疾病试题

临床执业医师考试儿科疾病试题

临床执业医师考试儿科疾病试题临床执业医师考试儿科疾病精选试题锲而舍之,朽木不折;锲而不舍,金石可镂。

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1.原发性免疫缺陷病的共同临床表现是A.生长发育明显落后B.不同程度智力低下C.特殊面容D.反复感染E.易发生神经母细胞瘤答案:D2.风湿热最常见的皮肤表现是A.猩红热样皮疹B.荨麻疹C.结节性红斑D.多形红斑E.皮下小结答案:E3.不符合风湿热诊断标准的主要表现是A.发热B.游走性多发性关节炎C.舞蹈病D.皮下结节E.环形红斑答案:A试题点评:风湿热的主要表现包括心脏炎、游走性多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。

4.关于小儿免疫系统,错误的是A.新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足B.新生儿B淋巴细胞发育已完善C. IgG不能通过胎盘D.脐血IgM水平过高,提示可能有宫内感染E.小儿血清补体浓度在生后6~12个月达成人水平答案:C5. B细胞免疫功能测定的常用方法是A.外周血淋巴细胞计数B.免疫球蛋白测定C.血清补体测定D.抗“O”试验E.嗜异凝集试验答案:B6.婴幼儿哮喘最基本的治疗方法是应用A.局部糖皮质激素B.全身糖皮质激素C.β2肾上腺素能受体激动剂D.茶碱类药物E.细胞膜稳定剂答案:A7.14岁男孩,因腹痛来院就诊。

查:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿+++,该患者最可能的诊断是A.肾血管畸形B.过敏性紫癜肾炎C.肾绞痛D.急性肾孟肾炎E.肾下垂答案:B试题点评:下肢对称性出血点、腹痛是过敏性紫癜的临床表现,同时有血尿,故考虑为过敏性紫癜肾炎。

8.原发性免疫缺陷易出现的主要疾病是A.自身免疫性疾病B.肿瘤C.白血病D.艾滋病E.反复感染答案:E9.小儿特异性体液免疫的正确认识是A.B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B.IgG类抗体应答需在出生1年后才出现C.IgM类抗体在胎儿期即可产生D.足月新生儿B细胞量低于成人E.免疫球蛋白均不能通过胎盘答案:C10.5岁男性,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康)尼后有缓解。

辽宁省2015年中西医执业医师儿科:学龄前期保健2015-06-09考试试题

辽宁省2015年中西医执业医师儿科:学龄前期保健2015-06-09考试试题

辽宁省2015年中西医执业医师儿科:学龄前期保健2015-06-09考试试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患儿,5岁。

突然肢体抽搐,神志丧失,持续约5分钟,自行缓解。

无发热,大便稀溏。

便常规正常。

脑电图示:可见棘、尖慢波,呈暴发现象。

其可能诊断为A.急惊风B.慢惊风C.癫痫D.化脓性脑膜炎E.病毒性脑炎2、关于胸痹心痛病机标实的叙述,错误的是A.痰浊B.血瘀C.肝风D.寒凝E.气滞3、某女,22岁。

阑尾炎切除术后腹胀,无恶心、呕吐。

以下哪项处理不正确A.持续胃肠减压B.高渗液低压灌肠C.新斯的明足三里封闭D.胃管注入大承气汤E.再次手术治疗4、意识大部分丧失,但角膜反射、吞咽反射等都存在的意识障碍类型是A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.谵妄5、女性,24岁。

停经67天,腹痛伴阴道出血3天。

妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。

首先应考虑的诊断是A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.过期流产E.流产感染6、尿菌落数检查时,杆菌感染阳性的定义是每毫升含菌数大于A.1万B.5万C.11万D.15万E.20万7、舌有点刺色绛紫者是____A.阴虚火旺B.热入营血C.气滞血瘀D.脾虚湿盛E.痰浊凝滞8、女性,7岁。

2周前曾有感冒,现觉乏力,时有胸痛,间见憋气,纳差便调,咽红咳嗽,苔黄,脉数。

诊断为病毒性心肌炎,中医辨证为邪毒犯心,治疗应首选A.银翘散B.失笑散C.生脉散D.葛根黄芩黄连汤E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤9、治疗甲状腺危象,应首选的药物是____A.丙硫氧嘧啶B.甲硫氧嘧啶C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.氢化可的松10、乙型肝炎发病人群主要为____A.儿童及老年B.儿童C.青壮年及儿童D.成年E.老年11、地黄饮子的功用不涉及A.化痰开窍B.镇肝熄风C.宣肺降气D.补肾E.祛痰平喘12、下列各项,不属风湿性心脏瓣膜病中医病因的是A.正气虚弱B.外邪侵袭C.心血瘀阻D.心肺气虚E.湿热毒邪13、患儿,男,1岁。

2015年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)

2015年临床执业医师考试真题及答案(第四单元)

1.(单选题)急性硬脑膜外血肿最常合并的颅脑损伤是(2015-4-1)A.脑水肿B.颅骨骨折C.脑积水D.脑挫伤E.脑干损伤答案:B考点:第二十章颅内和椎管内血管性疾病2.(单选题)糖尿病合并妊娠,孕期血糖控制良好,终止妊娠的理想时间是(2015-4-2)A.妊娠32~33周B.妊娠38~39周C.妊娠34~35周D.妊娠36~37周E.妊娠40周答案:B考点:第七章妊娠特有疾病3.(单选题)滴虫阴道炎最常见的传播途径是(2015-4-3)A.性直接接触感染B.经血循环感染C.间接接触感染D.内源性感染E.经淋巴循环感染答案:A考点:第二十二章外阴及阴道炎症4.(单选题)晚期卵巢癌最常见的症状是(2015-4-4)A.腹痛B.阴道出血C.腹胀D.便秘E.发热答案:C考点:第三十一章卵巢肿瘤与输卵管肿瘤5.(单选题)婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是(2015-4-5)A.幽门痉挛B.先天性肥厚性幽门狭窄C.胃食管反流病D.胃扭转E.先天性巨结肠答案:E考点:第十一章消化系统疾病6.(单选题)多囊卵巢综合征的常见月经改变是(2015-4-6)A.月经周期正常,经量过多B.月经频发C.月经周期正常,经量过少D.月经周期正常,经期延长E.月经稀发答案:E考点:第三十三章生殖内分泌疾病7.(单选题)低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是(2015-4-7)A.低钾血症B.低钙血症C.低血容量休克D.代谢性酸中毒E.中枢神经系统并发症答案:C考点:第四章儿科疾病诊治原则8.(单选题)以下生理性与病理性因素中,不影响颅内压力变化的是(2015-4-8)A.脑脊液动力学改变B.脑组织血流改变C.脑组织肿胀D.颅骨的完整性E.颅骨密度改变答案:E考点:第十七章颅内压增高和脑疝9.(单选题)中毒型细菌性痢疾的诊断中,不强调的是(2015-4-9)A.反复惊厥,发生休克或呼吸衰竭B.病情迅速恶化C.急性起病伴高热D.大便检查异常E.脑膜刺激征阳性答案:E考点:第四章细菌性传染病10.(单选题)不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是(2015-4-10)A.胸骨左缘收缩期杂音B.容易并发肺部感染C.生长发育落后D.肺动脉瓣区第二心音增强E.蹲踞现象答案:E考点:第四章儿科疾病诊治原则11.(单选题)甾体激素避孕药的避孕机理不包括(2015-4-11)A.影响输卵管生理功能B.改变宫颈黏液的性状C.抑制排卵D.阻止精子与卵子的结合E.改变子宫内膜形态与功能答案:D考点:第三十五章计划生育12.(单选题)过期妊娠孕妇需迅速终止妊娠的情况是(2015-4-12)A.缩宫素激惹试验阳性B.无应激试验反应型C.12小时胎动18次D.胎儿监护早期减速E.B超羊水最大暗区垂直深度40mm答案:A考点:第十三章产前检査与孕期保健13.(单选题)对抑郁症的处理措施中最首要的是(2015-4-13)A.改善情绪状态B.加强心理治疗C.改善营养D.改善睡眠状况E.评估自杀风险答案:E考点:第八章心境障碍14.(单选题)早期流产最常见的原因是(2015-4-14)A.孕妇黄体功能不足B.胚胎染色体异常C.孕妇生殖器官异常D.孕妇宫颈内口松弛E.孕妇免疫功能异常答案:B考点:第六章异常妊娠15.(单选题)下列不属于宫颈癌相关危险因素的是(2015-4-15)A.多个性伴侣B.吸烟C.未生育D.不洁性行为E.过早性生活答案:C考点:第二十九章子宫颈肿瘤16.(单选题)确诊新生儿败血症最有意义的检查是(2015-4-16)A.血培养B.免疫功能测定C.血常规D.分泌物涂片革兰染色E.血CRP答案:A考点:第七章新生儿与新生儿疾病17.(单选题)子宫内膜异位症的典型症状是(2015-4-17)A.阴道不规则流血B.接触性出血C.阴道分泌物增多D.继发性痛经E.月经量增多答案:D考点:第二十五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病18.(单选题)颅前窝骨折造成的熊猫眼征指的是(2015-4-18)A.双侧视神经乳头水肿B.眶周广泛淤血斑C.乳突部皮下淤血斑D.双眼视网膜出血E.双额部皮肤青紫答案:B考点:第十八章颅脑损伤19.(单选题)不符合神经症共同特点的是(2015-4-19)A.多无明显的精神病性症状B.社会功能多相对完好C.与心理社会因素有关D.症状可有相应的器质性病变E.患者常有一定的易感素质答案:D考点:第九章神经症性障碍20.(单选题)急性输血不良反应发生的时间为输血开始后(2015-4-20)A.48小时内B.36小时内C.8小时内D.24小时内E.12小时内答案:D考点:第四章输血21.(单选题)不属于新生儿窒息Apgar评分内容的是(2015-4-21)A.拥抱反射B.肌张力C.皮肤颜色D.呼吸E.心率答案:A考点:第十五章正常分娩22.(单选题)下列胎心电子监测结果提示胎儿缺氧的是(2015-4-22)A.胎心出现无应激试验反应型B.胎心出现晚期减速C.胎心出现加速D.胎心出现变异减速E.胎心出现早期减速答案:B考点:第十三章产前检査与孕期保健23.单选题)最常见脑膜刺激征阳性的疾病是(2015-4-23)A.脑栓塞B.脑血栓形成C.高血压脑病D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血答案:E考点:第四章神经系统疾病的病史采集和体格检査24.(单选题)胎膜早破的病因不包括(2015-4-24)A.钙缺乏B.维生素C缺乏C.病原微生物上行感染D.胎膜受力不均E.羊膜腔压力增高答案:A考点:第十一章胎盘与胎膜异常25.(单选题)正常胎儿成熟度的判定,正确的是(2015-4-25)A.羊水肌酐值≥88.4umol/L(1mg%)提示胎儿肾成熟B.羊水胆红素类物质△OD450<0.10,提示胎儿肝成熟C.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1,提示胎儿肺成熟D.羊水含脂肪细胞出现率>10%,提示胎儿皮肤成熟E.B超测胎儿双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟答案:E考点:第十三章产前检査与孕期保健26.(单选题)前囟的正确测量方法是(2015-4-26)A.临边中点连线B.邻角顶点连线C.对边中点连线D.周径长度E.对角顶点连线答案:C考点:第二章生长发育27.(单选题)TIA持续时间通常为(2015-4-27)A.12小时内B.2小时内C.24小时内D.30分钟内E.48小时内答案:D考点:第八章脑血管疾病28.(单选题)双侧四肢远端出现手套袜子样麻木,病变的定位多在(2015-4-28)A.神经丛B.神经末梢C.脊髓后角D.神经干E.脊髓后根答案:B考点:第二章神经系统的解剖、生理及病损的定位诊断29.(单选题)细菌性阴道病的诊断标准不包括(2015-4-29)A.阴道分泌物增多伴外阴瘙痒B.匀质、稀薄、灰白色阴道分泌物C.线索细胞阳性D.阴道分泌物pH值>4.5E.胺臭味试验阳性答案:A考点:第二十二章外阴及阴道炎症30.(单选题)为预防风湿热复发,长效青霉素注射时间至少持续(2015-4-30)A.3年B.1年C.5年D.2年E.4年答案:C考点:第九章免疫性疾病31.(单选题)关于小儿年龄分期,错误的是(2015-4-31)A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止C.学龄前期是指自3周岁后到6~7岁入小学前D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前答案:A考点:第一章绪论32.(单选题)协调性子宫收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是(2015-4-32)A.臀先露,宫口开大2cmB.足先露,宫口开大4cmC.枕先露,S=0,宫口开大4cmD.肩先露,宫口开大3cmE.胎头高直后位,宫口开大2cm答案:C考点:第十六章异常分娩33.(单选题)幻觉是指(2015-4-33)A.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验B.人脑的一种丰富想象的思维过程C.感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验D.人脑对客观事物的一种错误猜想E.感觉器官对客观事物的错误知觉体验答案:C考点:第二章精神障碍的症状学34.(单选题)下列关于女性外阴解剖结构的描述,正确的是(2015-4-34)A.前庭大腺位于大阴唇后部,被球海绵体肌覆盖B.阴道前庭有尿道外口、阴道口和肛门C.处女膜的表面上皮为柱状上皮D.阴蒂分为阴蒂头和阴蒂脚两部分E.大阴唇的外侧为皮肤,内侧为黏膜答案:A考点:第二章女性生殖系统解剖35.试题要求(单选题)不支持重症肌无力诊断的临床依据是(2015-4-35)A.运动后四肢易疲劳B.波动性眼睑下垂和复视C.四肢肌无力晨轻暮重D.低频电刺激电位衰减>10%E.疲劳试验休息后症状无改善答案:E考点:第十七章神经-肌肉接头和肌肉疾病36.(单选题)关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是(2015-4-36)A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后B.侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌E.绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后答案:E考点:第三十二章妊娠滋养细胞疾病37.(单选题)苯丙酮尿症患儿需定期监测(2015-4-37)A.血苯丙氨酸B.尿三氯化铁C.尿蝶呤D.血酪氨酸E.尿有机酸答案:A考点:第八章遗传性疾病38.(单选题)诊断缺铁性贫血铁减少期的敏感指标是(2015-4-38)A.血清铁蛋白B.血红蛋白C.红细胞游离原卟啉D.转铁蛋白饱和度E.血清铁答案:A考点:第六篇第三章缺铁性贫血39.(单选题)对21-三体综合征最具诊断价值的是(2015-4-39)A.智能发育落后B.特殊愚型面容C.体格发育落后D.染色体核型分析E.通贯手答案:D考点:第八章遗传性疾病40.(单选题)不属于精神分裂症常见症状的是(2015-4-40)A.阳性症状B.冲动行为C.记忆力减退D.阴性症状E.情感症状答案:C考点:第七章精神分裂症及其他精神病性障碍41.(单选题)做PPD试验后观察结果的时间为(2015-4-41)A.12小时内B.48~72小时C.72小时以后D.24~48小时E.12~24小时答案:C考点:第四章细菌性传染病42.(单选题)重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。

2015年执业医师考试各疾病诊断汇总.

2015年执业医师考试各疾病诊断汇总.

巧记忆2015年执业医师考试各疾病诊断汇总儿科疾病:1、小儿腹泻=6-24个月小儿+秋冬季+发热+黄色水样或蛋花样便2、营养性D缺乏性佝偻病=小婴儿+喂养不当+性情烦躁+骨感改变+血钙降低、血磷升高3、骨骼改变=顶骨软化、方颅、肋膈沟、漏斗胸、鸡胸、O型腿、X型腿4、麻疹=发热+上感+全身丘疹+口腔麻疹黏膜斑5、水痘=接触史+低热+瘙痒+水疱疹+皮疹向心性分布6、风疹=低热+上感+红色皮疹+耳后淋巴结肿大触痛7、幼儿急疹=突发高热+热退出疹8、猩红热=发热+咽痛+草莓舌+皮疹在皮肤皱褶受摩擦部位更密集妇产科疾病:1、子宫肌瘤=育龄女性+经量增多或经期增长+子宫增大+贫血貌2、宫颈癌=中老年女性+接触性出血+宫颈菜花样物3、卵巢癌=老年女性+腹胀+腹部包块+直肠子宫凹处可触及囊实性包块4、卵巢囊肿蒂扭转=中年女性+体位改变+突发左右下腹痛+囊性肿物5、卵巢囊肿破裂=突发剧烈疼痛+腹膜刺激症+腹水征6、异位妊娠破裂=停经史+阴道出血+下腹痛+腹腔内出血休克+HCG阳性7、急性盆腔炎=人流史+白带增多+下腹痛+宫颈举痛+阴道脓性分泌物传染病:1、甲型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HAV-IgM阳性2、乙型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HBV-IgM阳性3、丙型病毒性肝炎=乏力纳差恶心呕吐+肝功能异常+抗HCV-IgM阳性4、细菌性痢疾=不洁饮食+腹痛腹泻+脓血便+里急后重5、艾滋病=冶游史+免疫系统受损表现+抗HIV阳性6、手足口病=手足口部位斑丘疹疱疹+EV71阳性乳房疾病:1、乳腺炎=哺乳期初产妇+乳房红肿热痛+腋窝淋巴结肿大2、乳腺囊性增生病=中年妇女+与月经周期有关的疼痛+乳房肿块3、乳腺纤维瘤=青春期女性+单个乳腺无痛性肿块4、乳腺癌=中老年女性+无痛性乳房肿块+腋窝淋巴结肿大腹外疝:腹股沟斜疝=幼儿+可复性腹股沟外包块进入阴囊腹股沟直疝=老年男性+腹股沟区半球形包块+绝不进入阴囊股疝=40岁以上女性+股区包块+肠梗阻软组织急性化脓性感染:痈=发热+颈背部红肿热痛+溃破后疮口+多有糖尿病史急性蜂窝织炎=发热+局部红肿热痛+波动感+脓肿溃破丹毒=发热+下肢皮肤红疹、中间色淡、境界清楚+不化脓脓性指头炎=指/趾头红肿剧痛急性淋巴管炎/淋巴结炎=发热+局部红肿热痛+皮下红线+淋巴结肿大压痛外伤:1、急性硬膜外血肿=头颅外伤史+中间清醒期+颅内高压症状+CT示梭形血肿影2、脑震荡=头颅外伤史+短暂意识丧失(数分钟)+颅内高压症状+逆行性遗忘3、急性硬膜下血肿=头颅外伤史+伤后持续昏迷+颅内高压症状4、脑疝=头颅外伤史+瞳孔大小变化+呼吸心跳骤停5、肋骨骨折=胸部外伤史+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感6、闭合性多根多处肋骨骨折=胸部外伤史+反常呼吸+胸廓挤压征阳性+骨擦音或骨擦感7、血胸=胸部外伤史+气管偏移+患侧叩诊浊音+呼吸音减弱+肋膈角消失、凹型高密度阴影8、闭合性气胸=胸部外伤史+呼吸困难+胸廓饱满+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音减弱+胸片示肺压缩9、张力性气胸=胸部外伤史+极度呼吸困难+皮下气肿+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失10、开放性气胸=胸部开放性伤口+明显呼吸困难+气管偏移+纵隔扑动+叩诊鼓音+呼吸音消失11、肝破裂=右上腹外伤史+血压下降+腹膜刺激症12、脾损伤=左上腹外伤史+腹腔内出血13、肠破裂=腹部外伤史+剧烈腹痛+腹膜刺激症14、肾损伤=腹部腰部外伤史+血尿15、四肢长管状骨骨折=外伤史+骨折专有体征16、大关节脱位=外伤史+关节脱位专有体征脑血管疾病:1、脑出血=老年+高血压病史+情绪激动或活动+急性发作+意识障碍+定位体征+脑CT阳性2、脑血栓(梗死)=老年+高血压病史+激动或安静+急性发作+意识障碍+偏瘫+急诊脑CT早期阴性3、流行性化脓性脑膜脊髓炎(流脑)=儿童+突发高热+剧烈疼痛频繁呕吐+皮肤瘀斑+脑膜刺激症【助理不考】内分泌与代谢:1、甲亢=女性+高代谢(发热多汗心悸易激动手颤)+突眼+两侧甲状腺弥漫性肿大+T3T4增高2、甲状腺肿瘤=单侧甲状腺肿块+B超示多个实性结节3、结节性甲状腺肿=多个甲状腺肿块+颈淋巴结肿大+B超示单个实性结节+甲扫示冷结节4、甲状腺高功能腺癌=单侧甲状腺肿块+甲亢高代谢征+B超示单个实性结节+甲扫示单个实性热结节5、糖尿病=三多一少症状+诊断标准(空腹血糖>7.0mmol/L随机血糖>11.1mmol/L )1型糖尿病=青少年+典型三多一少+发病急+烂苹果味+血糖诊断标准2型糖尿病=中老年+症状不典型+慢性发病+不易发生酮症酸中毒6、类风湿关节炎=骨关节肿痛+类风湿因子(RF)阳性7、系统性红斑狼疮(SLE)=多系统症状(关节肿痛+蝶形红斑+光过敏+狼疮肾)+ANA 阳性8、有机磷中毒=有机磷农药接触史+大蒜味+肌震颤+针尖瞳孔+肺部湿罗音+胆碱酯酶活力降低9、一氧化碳中毒=煤气炉接触史+口唇樱桃红+CNS受损表现+血液碳氧血红蛋白(COHB)升高血液系统:1、缺铁性贫血=女性月经过多(男性痔疮出血)+贫血+骨髓红系增生活跃+肝脾淋巴结不大2、再生障碍性贫血=贫血+出血倾向+感染+骨髓三系减少+肝脾淋巴结不大3、溶血性贫血=贫血+抗人球蛋白实验阳性+肝脾可大可不大4、白血病=贫血+出血+感染+骨髓增生活跃(原细胞>30%)+肝脾淋巴结肿大5、特发性血小板减少性紫癜=出血+骨髓巨核细胞增多、产板型减少+血小板减少+出血时间延长泌尿系统:1、急性肾小球肾炎=儿童+链球菌感染史+肾炎综合症+C3降低+ASO升高+血尿2、慢性肾小球肾炎=慢性肾病史+蛋白尿+水肿+高血压3、急性肾盂肾炎=女性+膀胱刺激症+发热+肾区叩痛+脓尿(白细胞管型)4、慢性肾盂肾炎急性发作=尿路结石+反复膀胱刺激症+静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形+肾小管损害5、急性膀胱炎=女性+膀胱刺激症(无发热、无肾区叩痛、无白细胞管型,可有脓尿)6、慢性肾衰竭=多年病史+血肌酐升高+血尿素氮升高【助理不考】7、前列腺增生症=老年男性+尿频+夜尿增多+进行性排尿困难+直肠指检触及前列腺增大8、尿路结石=陈发性腰背部或上腹部绞痛+血尿消化系统:1、胃食管返流病=烧心返流(反酸)+胸骨后痛2、急性胃炎=急性病程+不佳饮食/NSAD+上腹部不适+隐痛+黑便3、慢性胃炎=慢性病程+上腹部不适+嗳气、恶心4、胃溃疡=慢性周期性饱痛5、十二指肠溃疡=慢性周期性饥饿夜间痛6、消化性溃疡出血=胃/十二指肠溃疡+呕吐黑便+血压下降7、消化性溃疡穿孔=有或无消化性溃疡病史+突发剧烈上腹痛+板状腹+X线膈下游离气体8、十二指肠溃疡幽门梗阻=十二指肠溃疡+呕吐宿食+振水音9、肠结核=低热盗汗+腹痛+腹泻与便秘交替+右下腹包块+钡剂灌肠示激惹征10、结核性腹膜炎=低热盗汗+腹痛+腹水+腹部包块+腹壁揉面感11、溃疡性结肠炎=左下腹痛+粘液脓血便+抗生素无效+肠镜示黏膜颗粒状12、肝硬化=肝病史+门脉高压(脾大、腹水、蜘蛛痣)+B超肝脏缩小13、胆囊结石=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+无黄疸+B超示胆囊内强回声团伴声影14、胆管结石=陈发性右上腹绞痛+黄疸+超示胆管内强回声团伴声影15、急性胆囊炎=陈发性右上腹绞痛+墨菲征阳性+B超示胆囊增大,壁增厚(双边征)16、胆管炎=夏柯三联征(右上腹痛+寒战高热+黄疸)17、急性化脓性梗阻性胆管炎=雷诺五联征(夏柯三联征+血压下降+神经精神症状)18、急性胰腺炎=饱餐(脂肪餐)+突发/持续上腹痛+腹膜刺激征+淀粉酶增高19、急性阑尾炎=转移性右下腹痛+麦氏点压痛20、肠梗阻=腹痛+恶心呕吐+腹胀+肛门停止排气排便(即痛、吐、胀、闭)21、内痔=无痛+鲜血便+肛诊不能触及22、外痔=无痛+鲜血便+痔核(血栓性外痔可有剧痛)23、肛裂=便时便后两次疼痛+肛裂三联征24、肛瘘=间断少量脓血粘液+瘘管+内口外口25、肛周脓肿=肛周疼痛+局部刺激征+有或无发热26、直肠脱垂=肿物(直肠)自肛门脱出+直肠指检感肛门括约肌无力27、食管癌=进食梗咽感(早期)+进行性吞咽困难(中晚期)28、胃癌=青年或老年+脓血便+直肠刺激征+直肠指检触及肿块血染指套29、肝癌=肝病史多年+右上腹疼痛、肿块硬+肝大+AFP增高+B超肝脏占位病变【助理不考】30、胰腺癌=老年人+无痛性进行性加重黄疸+胆囊无痛性肿大+大便陶土色+尿黄+皮肤瘙痒【助理不考】更多详情请关注华职医学网:/。

2015职业医师儿科

2015职业医师儿科
2015-33.婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是 A.幽门痉挛 B.先天性肥厚性幽门狭窄 C.胃食管反流病 D.胃扭转 E.先天性巨结肠
【解析】E
2015-34.低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是 A.低钾血症 B.低钙血症 C.低血容量休克 D.代谢性酸中毒 E.中枢神经系统并发症 【解析】D
A.脑栓塞 B.休克 C.脑脓肿 D.缺氧发作 E.心力衰竭 【解析】D
(共用题干) 男孩,1 岁,发热伴咳嗽,气促 7 天。自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。 查体:T38.0℃,P120 次/分,R50 次/分,消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿罗音,胸骨 左缘上方闻及粗糙响亮的收缩期杂音,腹软肝肋下 3 厘米,质中脾肋下未触及,手指甲床 可见毛细血管搏动。 2015-30.该患儿最可能罹患的心脏病是 A.动脉导管未闭 B.房间隔缺损 C.法络四联症 D.肺动脉瓣狭窄 E.室间隔缺损 2015-31.该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于 A.动脉收缩压降低 B.动脉舒张压升高 C.动脉收缩压升高 D.动脉舒张压降低 E.肺动脉向主动脉分流 2015-32.该患儿目前最易发生的并发症是 A.血栓形成 B.生长落后 C.充血性心力衰竭 D.营养不良 E.肺动脉瘤样扩张 【解析】ADC
2015-11. 确诊新生儿败血症最有意义的检查是 A. 血培养 B. 免疫功能测定 C. 血常规 D. 分泌物涂片革兰染色 E. 血 CRP 【解析】A
2015-12.男婴,3 天,黄疸迅速加重 2 天,足月儿,母乳喂养。实验室检查:血清总胆红 素 289μmol/L。母亲血型号为 0 型,RH 阳性,父亲血型为 AB 型,RH 阳性,最可能的 诊断是 A.新生儿母乳性黄疸 B.新生儿肝炎综合征 C.新生儿败血症 D.Rh 血型不合溶血病 E.ABO 血型不合溶血病 【解析】E

天津2015年上半年执业助理医师《儿科学》:营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因考试题

天津2015年上半年执业助理医师《儿科学》:营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因考试题

天津2015年上半年执业助理医师《儿科学》:营养性维生素D缺乏性佝偻病的病因考试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、以下描述中哪一项属于错构症状A.觉得自己的肺肠都烂了,只剩下一个空壳B.认为邻居偷偷在他的杯子里下毒药C.认为年轻时得过二等功,而实际上没有D.早晨吃的是馒头,患者却回答早晨吃鸡,而此为昨晚饮食E.记不清车祸前发生的事情经过2、哮病发前自觉有鼻、咽、眼、耳发痒,喷嚏,鼻壅,流涕,咽部憋壅等症状者,多属哪种证型A.风痰哮证B.冷哮证C.热哮证D.虚哮证E.喘脱危证3、对肾上腺素能纤维叙述错误的是A.包括多数交感节后纤维(除支配汗腺和骨骼肌血管的纤维)B.皮肤、肾、胃肠血管平滑肌上β受体,肾上腺素是收缩效应C.α受体阻断剂是酚妥拉明;D.β受体阻断剂是普萘洛尔E.儿茶酚胺作用于α受体,平滑肌兴奋,如血管收缩4、下列属于情感协调性改变的是A.易激惹性B.情感不稳C.情感淡漠D.情感倒错E.情感高涨5、子宫肉瘤Ⅰ期患者首选的治疗措施是A.单纯放疗B.单纯化疗C.子宫及双附件切除D.大剂量孕激素制剂治疗E.子宫切除及双侧盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结切除6、下列符合腺瘤特征的是A.可见腺管结构B.形成小叶结构C.浸润性生长D.经淋巴道转移E.无分泌功能7、有关核小体的叙述错误的是A.核心部分由H2A、H2B、H3、H4各两分子组成B.真核细胞染色质DNA 缠绕在组蛋白八聚体上形成核小体C.由许多核小体进一步盘曲成中空的染色质纤维——螺线管D.核小体是染色质的结构单位E.所有生物来源的核小体DNA长短是一致的8、成痈期的寒热特点是A.畏寒无热B.高热振寒C.恶寒发热D.身热面赤E.身热渐退9、当有效的条件得到保证时,在来访者身上会观察到的变化有A.来访者不再否定自我概念与某些先前经验间的失调B.更准确指出周围的各种事件和自身的真实情况C.来访者能根据机体估价过程来评价自己的经验D.来访者根据价值条件评价自己的经验E.来访者形成清晰、积极、一致性的自我概念10、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗,3天后发生危象,这时首先应____A.鉴别危象类型,给予针对性治疗B.停用导致病情加重的药物C.保证呼吸道通畅和正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌内注射阿托品lmg 11、不符合Cushing综合征的临床表现是A.肥胖、满月脸B.高血压、高血糖C.性功能紊乱D.骨质疏松、肌肉乏力E.智力低下12、患者,男性,61岁,右面部发作性剧痛2年,疼痛自上唇始,延至外眦下方,每次持续数秒种,讲话、进食和洗脸可诱发,无神经系统体征。

《执业医师资格考试》儿科题库及答案

《执业医师资格考试》儿科题库及答案

《执业医师资格考试》儿科题库及答案考点:新生儿与新生儿疾病1.新生儿开始排便的时间常为生后A.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时答案:A2.新生儿生理性体重下降发生在出生后A.第1周B.第2周C.第3周D.第4周E.第5周答案:A3.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A.前囟隆起、骨缝分离B.呼吸困难、发绀明显C.肢体痉挛、角弓反张D.体温升高、体重减轻E.拒乳、嗜睡、肌张力低答案:E4.婴儿生理性贫血的时间是出生后 A.1个月B.2~3个月C.4~6个月D.7~9个月E.10个月后答案:B5.不符合新生儿生理性黄疸的原因是 A.红细胞的寿命短B.红细胞数量多C.红细胞内酶发育不成熟D.肠道内正常菌群尚未建立E.肝功能不成熟答案:C6.新生儿高胆红素血症,可导致A.颅内出皿B.颅内感染C.胆红素脑病(核黄疸)D.败血症E.支气管肺炎答案:C7.新生儿溶血病最常见的病因是A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症B.球形红细胞增多症C.MN血型不合D.Rh血型不合E.ABO血型不合答案:E8.诊断新生儿败血症最有价值的依据是A.高热B.白细胞总数增加C.血培养阳性D.皮疹明显E.有皮肤伤口答案:C9.新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥,首选的药物是 A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.呋塞米答案:C10.足月儿生后第1小时内呼吸频率是A.20~30次/分B.40—50次/分C.60~80次/分D.90~100次/分E.100~110次/分答案:C11.我国新生儿败血症多见的病菌是 A.肠球菌B.链球菌C.葡萄球菌D.大肠埃希菌E.铜绿假单胞菌答案:C12.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是 A.出生24小时内症状最明显B.淡漠与激惹交替C.肌张力增加D.瞳孔扩大E.出现惊厥,肌阵挛答案:E13.早产儿的胎龄应是A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周答案:D14.正常足月儿的皮肤外观特点是A.肤色稍黄,毳毛少B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色苍白,皮下脂肪丰满答案:D15.新生儿溶血病的换血量约为婴儿全血量的 A.1倍B.1.5倍C.2倍D.2.5倍E.3倍答案:C16.正常足月儿皮肤外观的特点是A.皮肤发亮B.皮肤水肿C.皮肤毳毛多D.皮下脂肪少E.肤色红润答案:E17.足月儿生后第1小时内呼吸频率约是A.110次/分B.90次/分C.70次/分D.50次/分E.30次/分答案:C18.新生儿病理性黄疸的特点是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿2周内消退C.早产儿3~4周内消退D.血清胆红素8~l0mg/dlE.血清结合胆红素1mg/dl左右答案:A19.新生儿溶血病中,最常见的是A.RhD溶血病B.RhE溶血病C.其他Rh溶血病D.ABO溶血病E.G-6-PD缺乏症答案:D20.新生儿败血症最常见的病膘菌是A.大肠埃希菌B.铜绿假单胞菌C.链球菌D.念珠菌E.葡萄球菌答案:E :2 1.对新生儿窒息进行复苏,最先施行的根本措施是A.维持正常循环,保证足够心输出量B.建立呼吸,增加通气C.药物治疗D.尽量吸净呼吸道黏液E.评价患儿病情答案:D22.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A.大腿B.小腿C.臀部D.面颊E.上肢答案:B23.关于新生儿病理性黄疸的诊断,筻迟的是A.生后24小时内出现黄疸B.足月儿>2周黄疸未消失C.黄疸退而复现D.血清总胆红素>257umol/L(15mg/dl)E.血清结合胆红素<25. 7umol/L(1. 5mg/dl)笞案:E24.新生儿溶血病中,需进行换血治疗时,换血量为每千克体重A.60~80mlB.90~110mlC.120~140mlD.150~180mlE.190~210ml答案:D25.新生儿寒冷损伤综合征硬肿出现的顺序是 A.大腿一小腿一臀部一上肢一面颊一全身B.小腿一大腿一臀部一面颊一上肢一全身C.臀部一大腿一小腿一面颊一上肢一全身D.面颊一上肢一臀部一大腿一小腿一全身E.上肢一面颊一小腿一大腿一臀部一全身答案:B26.对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括 A.呼吸B.心率C.体温D.皮肤颜色E.肌张力答案:C27提示新生儿败血症较特殊的表现是A.精神委靡、嗜睡B.哭声减弱C.食欲减退D.黄疸退而复现或突然加重E.体温不稳定答案:D28.新生儿溶血病换血治疗的指征,血清胆红素在足月儿至少应大于A.10mg/dlB.15mg/dlC.20mg/dlD.25mg/dlE.30mg/dl答案:C29.提示新生儿败血症较特殊的临床表现是A.精神欠佳B.体温不稳定C.哭声减弱D.黄疸退而复现E.食欲欠佳答案:D30.新生儿尤其是早产儿易发生寒冷损伤综合征的病理生理中,错误的是 A.体温调节中枢发育不成熟B.皮肤表面积相对较大C.血流较丰富D.棕色脂肪含量较多E.体内能量储存少答案:D31.新生儿寒冷损伤综合征重度低温患儿复温时间为A.12~24小时B.24~36小时C.O~1小时D.3~6小时E.6~12小时答案:A32.新生儿出生体重3. 2kg,生后48小时血清总胆红素257umol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2umol/ L(2mg/dl)。

重庆省2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿贫血分度试题

重庆省2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿贫血分度试题

重庆省2015年上半年临床执业助理医师《儿科学》:小儿贫血分度试题一、单项选择题〔共27 题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意〕1、肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看A.血沉正常B.症状消失C.痰菌阴转D.血清结核抗体阴性E.X线空洞闭合,炎性阴影消失2、关于分娩机制,以下说法错误的选项是A.衔接时,胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致B.经产妇衔接与下降同时进行,初产妇多在分娩前即下降入盆,临产衔接后待宫口开全再继续下降C.胎头在骨盆内下降的动作是连续的D.内旋转动作与下降多同时进行E.俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囱径3、股骨颈内收型骨折是指PauwE1角____A.小于20°B.大于30°C.大于40°D.大于50°E.大于60°4、膜性肾小球肾炎临床上常表现为A.肾病综合征B.急性肾炎综合征C.慢性肾炎综合征D.隐匿性肾炎综合征E.急进性肾炎综合征5、滤过膜的主要滤过屏障是A.肾小球毛细血管内皮细胞B.基膜C.肾小囊脏层上皮细胞D.肾小囊壁层上皮细胞E.肾小球系膜细胞6、不属于华生认为的行为主义心理学的理论观点的是A.行为可通过学习和训练加以控制,遗传因素起重要作用B.心理学要排除主观内省C.不能将知觉或意识作为研究对象D.肌肉的收缩或腺体的分泌属于行为反应E.行为的产生是环境变化的结果7、关于瑞氏染色法的描述,以下不正确的选项是A.染色方法简单、省事B.细胞结构清晰C.细胞固定后收缩、体积变小D.特别适用于血细胞涂片染色E.对较厚的涂片染色不佳8、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是A.自收到申请之日起7日内B.自收到申请之日起10日内C.自收到申请之日起15日内D.自收到申请之日起30日内E.自收到申请之日起60日内9、结构式家庭治疗认为A.正常家庭应该在面对各种各样变化时,仍然是一个能保持开放的系统B.在正常家庭系统中,各成分之间常常具有直接的、针对性而又亲切的交流C.在家庭内部,人际间的损失与获益的交换常常是平衡的D.家庭也是一个集体E.正常家庭具有系统韧性10、患者,女,18岁。

2015年上半年河南省临床执业助理医师《儿科学》:营养性维生素D缺乏性佝偻病的考试试卷

2015年上半年河南省临床执业助理医师《儿科学》:营养性维生素D缺乏性佝偻病的考试试卷

2015年上半年河南省临床执业助理医师《儿科学》:营养性维生素D缺乏性佝偻病的考试试卷一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于粘液性水肿,正确的是A.为非凹陷性水肿B.是长期营养缺乏所致C.四肢末端较明显D.见于肢端肥大症E.月经前期明显2、关于心理治疗疗效的说法,错误的是A.多种因素影响患者对疗效的评价B.多种因素影响治疗者对疗效的评判C.治疗者本人的治疗热情、权威性有治疗作用D.因为自然缓解的存在,心理治疗是否有效是值得怀疑的E.评估时间不同,心理治疗的疗效有所不同3、来访者害怕面试,觉得会被鄙视,故采用想象疗法。

想象冲击疗法的特点不包括A.与冲击疗法基于不同的原理B.让来访者暴露在想象的恐惧之中C.可以再造创伤情境D.不必筛选治疗对象E.可以减少来访者面对的压力4、类癌的临床特点应除外A.仅发生于胃肠道和呼吸道B.可伴或不伴发类癌综合征C.直径<2cm 的胃肠道类癌很少转移D.胃肠道类癌多为突出于黏膜的帽状或盘状肿物E.低度恶性5、患者呼吸浅短难续,声低气怯,张口抬肩,咳嗽,痰白如沫,胸闷心悸,形寒汗出,舌质暗,脉沉细数无力。

其治法是A.补肺健脾,化痰活血B.温肾健脾,化痰利水C.温肺化饮,化痰平喘D.补肺纳气,降气平喘E.温肺健脾,化痰利水6、关于内源性生物素活性的说法正确的是A.生物素是一种消化酶B.肝、肾等组织内生物素含量最少C.在用ABC法染色时可引起非特异性染色D.预先用生物素作用可增强敏感性E.内源性生物素丰富的组织不适合进行PAP法染色7、下列哪种药物对于长期治疗原发性甲状腺功能减退症最不适合____A.L-甲状腺素B.干甲状腺素片C.T3 D.T3/T4混合制剂E.L-甲状腺素+T38、放射线工作人员的定期健康检查,应每年检查一次,其中血液检查项中,不包括哪一项A.红细胞计数B.白细胞总数及其分类C.血红蛋白D.血压测定E.全血比重9、患者,男性,52岁,因腹胀不适2月,伴低热来院门诊,体检:神清,一般状态尚可,巩膜轻度黄染,肝肋下未及,脾肋下2指,肝功能A/G1.25,白蛋白30g/L,追问病史,10年前曾患乙肝,病史中无呕血,黑便史,CI示食管胃底静脉曲张,B超示腹水(+)。

2015执业医师案例分析

2015执业医师案例分析

2015执业医师案例分析2015年执业医师考试真题、模拟题尽收其中,千名业界权威名师精心解析,精细化试题分析、完美解析一网尽!在线做题就选针题库:/oXVZF2015执业医师案例分析小儿肺炎中医疗法寒冬季节,小孩子常易发生咳嗽、发热、喘息,除了感冒之外,家长们千万别忽视,这也许与另一种常见病——肺炎有关。

小儿肺炎是由细菌、病毒、支原体等不同病原体引起的肺部炎症,是儿科常见的呼吸系统疾病之—,冬春两季发病最多,其中以婴幼儿发病率最高,临床主要表现为发热、咳嗽、喘息。

中医认为,肺炎属于外感咳喘范围,主要由六淫外邪引起,其中以风热、风寒、热毒为主。

外邪犯肺引起肺气不能肃降,而发咳喘。

如果肺炎在急性期得不到及时治疗,常可导致迁延性肺炎,以致长期咳嗽、气喘,久治不愈,严重影响小儿健康,因此小儿肺炎必须及时治疗。

下面按中医常见的几个证型分别介绍几种治法:风寒闭肺型症状为咳嗽,呼吸急促,发热不高,无汗,恶寒,舌苔薄白,舌质淡红,脉浮紧。

治宜祛风散寒,止咳定喘。

药用麻黄2 克、杏仁10克、葶苈子5克、前胡10克、桔梗5克、芦根10克、莱菔子 6克,水煎服,每日1剂,分3次服,每次30~50毫升。

小儿哮喘常用药比较!小儿哮喘的药很多,我们医院常用的药口服的酮替芬,舒喘宁,顺尔宁。

雾化的博利康尼,普米克,琥珀酸氢考,甲强龙,地米,多巴胺,多巴酚丁胺等请问应该怎样合理选择。

答复:小儿支气管哮喘药物治疗1、糖皮质激素:是最有效的抗炎药物。

常用丙酸倍氯米松、氟替米松、布他奈德。

用于哮喘发作的预防。

哮喘急性发作时应与β2激动剂或茶碱类合用。

轻-中度以者需长期吸入治疗。

安全剂量为200ug-400ug,年长患儿可短期用至每日600ug-800ug。

口服用药:急性发作病情较重的患儿应早期口服糖皮质激素,以防病情恶化,使有半衰期短的糖皮质激素,如泼尼松1-7日,1-2mg/kg,一般不超过30mg/d,分2-3次口服。

静脉用药:严重哮喘发作时应及时早期通过静脉给予琥珀酸氢化可的松或氢化可的松,每次5-10mg/kg,或甲基氢化泼尼松,每次1-2mg/kg,每日2-3次。

临床执业医师(儿科)-试卷51

临床执业医师(儿科)-试卷51

临床执业医师(儿科)-试卷51(总分:60.00,做题时间:90分钟)一、 A3/A4型题(总题数:2,分数:6.00)一小儿身高85 cm,前囟已闭,头围48 cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分。

(分数:4.00)(1).此小儿的年龄最大的可能是(分数:2.00)A.1岁B.1岁半C.2岁√D.3岁E.3岁半解析:解析:1岁时身长约75 cm,2岁时身长约85 cm;1岁头围46 cm,2岁头围48 cm;2~2.5岁乳牙出齐;2岁会双脚并跳。

(2).按公式计算此小儿的体重约是(分数:2.00)A.9 kgB.10kgC.12 kg √D.13 kgE.14 kg解析:解析:2~12岁体重(kg)=年龄(岁)×2+8。

1.蛋白质一热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是(分数:2.00)A.四肢B.臀部C.腹部√D.胸部E.面颊部解析:解析:皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。

二、 B1型题(总题数:2,分数:10.00)A.T u mer综合征B.21-三体综合征C.粘多糖病D.先天性甲状腺功能减低症E.软骨发育不良(分数:4.00)(1).1岁小男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:解析:舌体宽厚、皮肤粗糙、腱反射减弱为先天性甲状腺功能减低症提示。

(2).2岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤细腻,右侧通贯手。

肌张力低下,最可能的诊断是(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:解析:21-三体综合征通常皮肤细腻,舌体细尖,应注意与先天性甲状腺功能减低症区别。

A.化脓性扁桃体炎B.咽结合膜热C.流行性感冒D.疱疹性咽峡炎E.急性鼻炎(分数:6.00)(1).腺病毒(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).鼻病毒(分数:2.00)A.B.C.D.E. √解析:(3).链球菌(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:解析:化脓性扁桃体炎主要是由溶血性链球菌引起。

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2015年临床执业医师资格考试儿科88.女,9岁,发热、头痛、呕吐2天,入院,查体:T:39,8,神志清,精神差,全身散在瘀点瘀斑,劲抵抗(+),Kerning(+),Babinski(+),实验室检查:血WBC:?脑脊液:外观浑浊,WBC:1200*10?、l最可能诊断——流行性脑脊髓膜炎5.婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是A.幽门痉挛B.先天性肥厚性幽门狭窄C.胃食管反流病D.胃扭转E.先天性巨结肠7.低渗性脱水危及患儿生命的常见情况是A.低钾血症B.低钙血症C.低血量休克D.代谢性酸中毒E.中枢神经系统并发症9.中毒型细菌性痢疾的诊断中,不强调的是A.反复惊厥,发生休克或呼吸衰竭B.病情迅速恶化C.急性起病伴高热D.大便检查异常E.脑膜刺激征阳性---中毒性菌痢起病急,全身中毒症状严重,但是肠道病症状轻微,可有,嗜睡,昏迷,临床上以严重毒血症,休克,中毒性脑病为主,而局部肠道症状轻重或缺如。

10.不符合左向右分流先天性心脏病共同特征的是A.胸骨左缘收缩期杂音B.容易并发肺部感染C.生长发育落后D.肺动脉区第二心音增强E.蹲踞现象---E为法四的症状。

四种先心病只有法四是右向左分流。

16.确诊新生儿败血症最有意义的检查是A.血培养B.免疫功能检测C.血常规D.分泌物涂片革兰染色E.血CRP31.关于小儿年龄分期,错误的是A.婴儿期是指自出生28天后到满1周岁前B.胎儿期是指从受精卵开始到胎儿出生为止C.学龄前期是指自3周岁到6~7周岁入小学期D.新生儿期是指自胎儿出生脐带结扎到满28天E.幼儿期是指自1周岁后到满3周岁前39.对21-三体综合征最具诊断价值的是A.智勇发育落后B.特殊愚型面容C.体格发育落后D.染色体核型分析E.通贯手43.轮状病毒肠炎容易出现的并发症是A.肠穿孔B.败血症C.高钠血症D.中毒性脑病E.脱水,酸中毒41.做PPD试验后观察结果的时间为A.12小时内B.48~72小时C.72小时后D.24~48小时E.12-24小时解析:略42.重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷,死亡。

其最觉原因是A.窒息B.低血容量休克C.败血症并急性化脓性脑膜炎D.心力衰竭E.自发性低血糖发作44.下列关于人初乳的描述,正确的是A.糖含量最高B.脂肪含量最少而蛋白质含量最多C.蛋白质含量较低D.脂肪含量最高E.蛋白质,糖及脂肪含量均最低46.关于新生儿呼吸系统的描述,正确的是A.肺表面活性物质至孕28周时迅速增加B.肺表面活性物质是由肺泡Ⅰ型上皮细胞产生C.湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的D.足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绀E.早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停52.男婴,6个月。

出生时诊断为“法洛四联症”。

近两天常于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间2~3分钟。

首先考虑为A.脑栓塞B.休克C.脑脓肿D.缺氧发作E.心力衰竭解析:法四的患儿易出现缺氧发作,符合症状。

53.男婴,6个月。

高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻。

查体心、肺、腹均无异常。

血WBC18×10^9/L,N 0.85。

查体最应注意的体征是A.前囟隆起B.颈强直C.Babinski征(+)D.Brudzinski征(+)E.Kernig征(+)55.一健康女婴,体重8Kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。

其符合的最早月龄是A.13~15个月B.11~13个月C.9~10个月D.4~6个月E.7~8个月解析:1岁小儿75cm,故该女婴1岁以下,7-12月身高计算公式=65+(月龄-6)*1.5,可得月龄为8月。

59.女婴,2天。

嗜睡1天来诊。

足月产,有窒息史。

查体:R 30次/分,面色发绀,前囟饱满紧张,心率90次/分,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。

最可能的诊断是A.新生儿低血糖B.新生儿缺血缺氧性脑病C.新生儿肺透明膜病D.胎粪吸入综合征E.新生儿湿肺63.男婴,6个月。

足月顺产,人工喂养。

查体:体重5.4kg,身长66cm,前囟未闭,未出牙,皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常。

最可能的诊断是A.重度营养不良消瘦型B.中度营养不良C.轻度营养不良D.重度营养不良水肿型E.正常婴儿解析:答案C。

腹部皮下脂肪厚度是衡量儿童营养状况的常用指标。

测量方法为在腹部脐旁乳头线上以拇指和食指相距3厘米处,将皮肤捏起,测量其上沿厚度。

正常小儿多在0.8.厘米以上。

0.8cm—0.4cm是轻度营养不良;小于0.4cm是中度;消失是重度。

根据0.6cm考虑是轻度营养不良,故选C。

64.女孩,5岁。

患急性感染治疗1周,临床表现恢复正常,门诊医生需根据外周血象的变化作分析,该患儿白细胞分类的正常比例应约为A. 中性粒细胞0.35、淋巴细胞0.60B. 中性粒细胞0.50、淋巴细胞0.45C. 中性粒细胞0.60、淋巴细胞0.35D. 中性粒细胞0.30、淋巴细胞0.65E. 中性粒细胞0.65、淋巴细胞0.3070.女孩,2岁。

发热、流涕、咳嗽3天,皮疹6小时。

查体:精神萎靡,前额及耳后有浅红色斑丘疹,眼结膜充血,口腔黏膜粗糙,两肺呼吸音粗。

最可能的诊断是A. 麻疹B. 幼儿急诊C. 风疹D. 川崎病E. 咽结合膜热解析:答案A,麻疹特点:有呼吸道卡他性炎症,结膜炎,发热第2—3天出现口腔黏膜斑,出诊顺序:耳后-发迹-颈部-额面-四肢。

最常见的并发症肺炎。

故此题选A。

幼儿急疹多见于婴幼儿,1岁以内为主。

骤起高热,持续3~5天,而突然下降,可伴发高热惊厥,呼吸道卡他症状不明显。

热退时或热退后出现皮疹,呈散在玫瑰色斑丘疹,以躯干为多,1~2天即自动消退,疹退后一般不脱屑或留有色素沉着。

发热时外周血白细胞总数下降,淋巴细胞相对增多。

风疹重点应与轻型麻疹相鉴别。

风疹特点为:多见于幼儿及学龄前期小儿,成人少见。

前驱期短而症状轻,无热或低热,轻咳、流鼻涕,较少发生眼结膜炎,无科氏斑。

起病1~2天后即出疹,迅速见于全身。

皮疹为稀疏色淡斑、丘疹,1~2天内即消退,不脱屑、不留痕。

同时耳后、枕后、颈部淋巴结肿大。

很少并发症,预后好。

测血清特异抗体可助鉴别。

川崎病(皮肤粘膜淋巴结综合症)是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病,此病必备诊断条件:发热5天以上,可以直接排除。

咽结合膜热耳后不是红色丘疹而是淋巴结肿大。

71.女孩,1岁。

无不适,未接种过卡介苗。

与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,并时有咯血。

胸部X线无明显异常。

PPD试验(+)。

宜采取的措施是A. 隔离观察B. 接种卡介苗C. 继续观察,暂不处理D. 预防性抗结核治疗E. 痰培养解析:答案D74.男婴,3天。

黄疸迅速加重2天。

足月儿,母乳喂养。

实验室检查:血清总胆红素289umol/L。

母血型为O型、Rh阳性,父血型为AB型、Rh阳性。

最可能的诊断是A. 新生儿母乳性黄疸B. 新生儿肝炎综合症C. 新生儿败血症D. Rh血型不合溶血病E. ABO血型不合溶血病答案E,ABO血型不合溶血病见于母亲为O型,儿子为A型或者B型;题干给出父母的的血型所以可以判断出儿子的血型。

79.男婴,9个月。

发热3天,烦躁、流涎1天。

查体:一般状态可,前囟平坦,咽部充血,咽峡及软腭部可见直径2~3mm的疱疹及溃疡,颈部无抵抗,心、肺听诊正常。

其病原体可能为A.溶血性链球菌B.腺病毒C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.流感嗜血杆菌解析:答案C,根据题干不难诊断为疱疹性咽峡炎,疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染;咽结合膜热为腺病毒老考点。

88.女孩,2岁。

腹泻伴呕吐3天,大便7—8次/日,为黄绿色浠水样便,黏液较多,时有发热、腹痛。

粪常规示白细胞(++)。

不宜采用的治疗是A. 液体疗法B. 锌制剂C. 止泻剂D. 肠道微生态制剂E. 肠道黏膜保护剂解析:答案C,脓、黏液便止泻会导致,病菌和代谢无积存在肠道加重中毒症状。

89.女婴,8个月。

发热、呕吐、腹泻、少尿2天。

查体:哭无泪,眼窝、前囟明显凹陷。

皮肤弹性差,呈花纹状。

心音低钝,四肢末梢凉。

实验室检查:粪常规未见红细胞、白细胞,可见脂肪滴。

血清钠135mmol/L。

患儿的脱水程度属于A. 中度等渗性脱水B. 中度高渗性脱水C. 重度低渗性脱水D. 重度等渗性脱水E. 中度低渗性脱水解析:答案D男孩,5岁。

水肿伴尿少3天。

病前2天有“上感”史。

查体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹陷性水肿。

实验室检查:血浆白蛋白22g/L,胆固醇1.25g/L,PPD试验(—)。

尿常规:RBC10/HP,7.2mmol/L,肾功能正常,血C3蛋白(++++)。

120.该患儿最可能的诊断为A.IgA肾病B.慢性肾小球肾炎急性发作C.原发性单纯性肾病综合征D.急性链球菌感染后肾炎E.病毒性肾炎121.首选的治疗药物是A.泼尼松B.青霉素C.环孢素AD.甲泼尼龙E.雷公藤多苷122.若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量呋噻米治疗后,尿量明显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量减少。

查体:BP66/45mmHg,四肢凉。

最可能的并发症是A.低血容量休克B.急性肾衰竭C.肾上腺皮质功能不全D.电解质紊乱E.高血压脑病123.若患儿经治疗,尿蛋白转阴9个月,已停药。

2周前出现发热、咳嗽,随后出现尿蛋白(+++)、水肿,现已无感染表现。

以下治疗措施中错误的是A.使用免疫调节剂B.抗凝利尿治疗,不必限盐C.加用免疫抑制剂治疗D.本次治疗可不必使用抗生素E.按初次方案重新开始治疗127~129题男孩,1岁。

发热8天,皮疹3天入院。

外院抗生素治疗7天无效。

查体:T39℃,烦躁不安,全身淡红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂、草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛。

双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝、脾无肿大,指、趾端硬性肿胀。

实验室检查:血WBC19×109/L,N0.78,L0.22,Plt420×109/L,血沉120mm/h,血培养(—)。

127.该患儿最可能的诊断为A.幼儿急疹B.猩红热C.咽结合膜热D.川崎病E.麻疹128.首选的治疗措施是A.丙种球蛋白+糖皮质激素B.对症治疗,观察C.丙种球蛋白+阿司匹林D.阿司匹林+糖皮质激素E.青霉素129.对预后有重要意义的随访检查项目是A. ASO、ESRB.血常规C.心脏彩超D.心电图E.尿常规男孩,1岁。

发热伴咳嗽、气促7天。

自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎,查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。

消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左上缘闻及粗糙响亮的收缩期杂音。

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