血糖仪使用注意事项培训课件
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最新常见血糖仪的使用及注意事项PPT课件
血糖仪的操作步骤
❖ 第一步 ❖ 关机状态下安装或更换密码牌
❖
❖ 第二步 ❖ 取出试纸,并迅速将瓶盖盖严
第三步 插入试纸
❖ 第四步
❖ 血糖仪自动开机,屏幕显示密码号,并开始系统 检查,这时请核对密码号
❖ 第五步 ❖ 屏幕出现血滴符号
❖ 第六步 ❖ 添加血样标本
❖ 第七步 ❖ 5秒后得出结果
出现以下情况找医生
❖ 连续两次出现无法解释的低血糖 ❖ 血糖连续两天高于控制目标值 ❖ 血糖>13mmol/L伴有高血糖症状
哪些因素会造成检测结果不准确？
❖ 采血后用力挤压指尖以形成血滴 ❖ 使用了静脉血加样或二次加样 ❖ 在血糖仪屏幕出现血滴符号前加样 ❖ 给指尖消毒时，错误地使用了碘酒、碘伏等含有碘成分的
❖
以第一次采血检测值为准
❖ 为何仪器检测值已在低血糖范围，但患者没有低 血糖症状？
❖
可能的原因：
❖ 患者在测试血糖前使用了大量的维生素C，由于它 是很强的还原剂，如在应用过程中，遇到用葡萄
糖氧化酶法测定血糖，会使血糖结果异常偏低， 而此时患者可能并无低血糖症状与体征
❖
此时应到医院用大生化复查血糖，以保证结
❖ 9、E-9 电池即将耗尽。请更换电池。
❖ 10、E-10 时间和日期设置可能不正确。 请确认已设置为正确的时间和日期，必要时 需进行调节。
如何处理检测过程中的特殊情况？
❖ 几乎同一时间两次针刺采血，为何两次检测结果 有较大差异？
❖
可能的原因：
❖ 采血过程是一种创伤性操作，会使患者产生紧张 心理以及疼痛导致交感神经兴奋，使检测结果不 能正确反映患者的真实血糖水平。患者越紧张， 越容易引起差异
果的准确性
❖ 为何仪器检测值已在低血糖范围，但血糖仪检测 结果显示血糖在正常范围内？
❖ 第一步 ❖ 关机状态下安装或更换密码牌
❖
❖ 第二步 ❖ 取出试纸,并迅速将瓶盖盖严
第三步 插入试纸
❖ 第四步
❖ 血糖仪自动开机,屏幕显示密码号,并开始系统 检查,这时请核对密码号
❖ 第五步 ❖ 屏幕出现血滴符号
❖ 第六步 ❖ 添加血样标本
❖ 第七步 ❖ 5秒后得出结果
出现以下情况找医生
❖ 连续两次出现无法解释的低血糖 ❖ 血糖连续两天高于控制目标值 ❖ 血糖>13mmol/L伴有高血糖症状
哪些因素会造成检测结果不准确？
❖ 采血后用力挤压指尖以形成血滴 ❖ 使用了静脉血加样或二次加样 ❖ 在血糖仪屏幕出现血滴符号前加样 ❖ 给指尖消毒时，错误地使用了碘酒、碘伏等含有碘成分的
❖
以第一次采血检测值为准
❖ 为何仪器检测值已在低血糖范围，但患者没有低 血糖症状？
❖
可能的原因：
❖ 患者在测试血糖前使用了大量的维生素C，由于它 是很强的还原剂，如在应用过程中，遇到用葡萄
糖氧化酶法测定血糖，会使血糖结果异常偏低， 而此时患者可能并无低血糖症状与体征
❖
此时应到医院用大生化复查血糖，以保证结
❖ 9、E-9 电池即将耗尽。请更换电池。
❖ 10、E-10 时间和日期设置可能不正确。 请确认已设置为正确的时间和日期，必要时 需进行调节。
如何处理检测过程中的特殊情况？
❖ 几乎同一时间两次针刺采血，为何两次检测结果 有较大差异？
❖
可能的原因：
❖ 采血过程是一种创伤性操作，会使患者产生紧张 心理以及疼痛导致交感神经兴奋，使检测结果不 能正确反映患者的真实血糖水平。患者越紧张， 越容易引起差异
果的准确性
❖ 为何仪器检测值已在低血糖范围，但血糖仪检测 结果显示血糖在正常范围内？
正确的血糖仪使用方法培训课件
长时间不进行血糖仪校准时，也会导致测量不准，请选择不需要校准的血糖仪产 品。
血糖仪不清洁，检测口受灰尘、油污、血液等污染，会导致测量不准。 世界卫生组织及美国食品药品监督管理局的多项数据表明，血糖仪的测试误差在 20%以内，均不会影响到患者的治疗方案。误差在10%以内的产品，就非常好了。
血糖仪电池电力不足
感受食疗力量·体验健康生活
血糖仪相关常见问题 本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之 处，请联系网站或本人删除。 如何清洁血糖仪？
测试血糖时，常会受到环境中灰尘、纤维、杂物等污染，特别是检测不 小心使血液污染了仪器的测试区，都会影响测试结果。因此血糖仪要定期 检查、清洁、校准。对测试区的清洁一定要小心，擦拭时不要使用酒精或 其它有机溶剂，以免损坏仪器，可使用棉签或软布蘸清水擦拭。
感受食疗力量·体验健康生活
本文档所提供的信息仅供参考之用，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之
血糖仪处的，请正联确系网操站作或本方人法删除：。
打开电源，一部分是直接按电源开关，一部分直接插试纸自动开机的。
插入试纸调校正码。不Байду номын сангаас目前大部分的血糖仪都是不需要校正的。
采血、吸血，采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然后将血 靠进试纸，现在的试纸大部分都是虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸
为什么我的血糖仪测不准了？
快速血糖仪在患者血糖太低或者太高时可能会测不出来，快速血糖仪 的一般测量范围在3到30mmol/l。
消毒酒精影响，酒精能与试纸条上的化学物质发生反应而导致血糖值 不准确；而且，在酒精没有完全挥发时进针，针刺部位的疼痛感也会
增加，因此，要待酒精挥发后再取血操作。
血糖仪操作规范图解 ppt课件
血糖检测操作规范（一） ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
r
1
血糖检测操作规范（二） ACCU-CHEK® Performa卓越型血2
精品资料
r
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是
否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
r
讯 息 指 示
5
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃－32℃环境中，不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃－44℃，使用MIC试纸的环境温度为14℃－40℃，所有试纸使用的环境 湿度为10－90％。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所，如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中，密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后，应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸，以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用，则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸，也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒），严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存，尽量不要放在冰箱中。
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血糖检测操作规范（二） ACCU-CHEK® Performa卓越型血2
精品资料
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• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是
否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
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讯 息 指 示
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃－32℃环境中，不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃－44℃，使用MIC试纸的环境温度为14℃－40℃，所有试纸使用的环境 湿度为10－90％。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所，如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中，密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后，应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸，以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用，则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸，也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒），严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存，尽量不要放在冰箱中。
血糖仪的使用保养和注意事项培训课件
▪ 实验室分析应该在30 分钟内完成
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糖酵解
▪ 糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成 乳酸并释放出能量的过程.代谢的终产物为乳酸.
▪ 红细胞消耗葡萄糖 ▪ 葡萄糖的消耗将会降低血糖浓度. 在室温条件下,
糖尿病人血糖值＜3.9mmol\l
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血糖监测
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血糖监测
颜色 血糖范围*
含义
深蓝 色
≤3.9
低血糖
浅蓝 色
4.0-4.3
▪ 25-60%血细胞压积率 ➢ 最佳数量的血浆流入试纸 ➢ 连贯的颜色变化 ➢ 系统中有足够量的血氧
▪ <25%血细胞压积率 ➢ 不足的红细胞来抑制血浆流入试纸的速率 ➢ 颜色变化不连贯 ➢ 系统中有足够量的血氧
▪ >60%血细胞压积率 ➢ 血样太稠以至血浆流入试纸 很难
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血糖
▪ 血糖（GLU，BG）指血液中所含的葡萄糖。 是细胞的主要能量来源。
▪ 空腹 血糖值3.9--6.1mmol\l ▪ 餐后2小时 血糖值4.4--7.8mmol\l ▪ 低血糖 正常人血糖值＜2.8mmol\l
略低于控制目标范围
空腹
在控制目标范围 内
绿色 4.4-7.0
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糖酵解
▪ 糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成 乳酸并释放出能量的过程.代谢的终产物为乳酸.
▪ 红细胞消耗葡萄糖 ▪ 葡萄糖的消耗将会降低血糖浓度. 在室温条件下,
糖尿病人血糖值＜3.9mmol\l
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血糖监测
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血糖监测
颜色 血糖范围*
含义
深蓝 色
≤3.9
低血糖
浅蓝 色
4.0-4.3
▪ 25-60%血细胞压积率 ➢ 最佳数量的血浆流入试纸 ➢ 连贯的颜色变化 ➢ 系统中有足够量的血氧
▪ <25%血细胞压积率 ➢ 不足的红细胞来抑制血浆流入试纸的速率 ➢ 颜色变化不连贯 ➢ 系统中有足够量的血氧
▪ >60%血细胞压积率 ➢ 血样太稠以至血浆流入试纸 很难
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血糖
▪ 血糖（GLU，BG）指血液中所含的葡萄糖。 是细胞的主要能量来源。
▪ 空腹 血糖值3.9--6.1mmol\l ▪ 餐后2小时 血糖值4.4--7.8mmol\l ▪ 低血糖 正常人血糖值＜2.8mmol\l
略低于控制目标范围
空腹
在控制目标范围 内
绿色 4.4-7.0
血糖仪培训PPT课件
卫生部办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖检测 仪管理和临床操作规范（试行）》-------卫办医政 发〔2010〕209号（2010.12.30）
《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家 共识》-----《中华医学杂志》2016年9月27日第96 卷第36期。由中华医学会检验医学分会、国家卫生和计划生育委员会
4.检测结果的记录包括被测试者姓名、检测日期、时间、结 果、单位、检测者签名等。
5．出现血糖异常结果时，应及时分析原因，针对不同的原 因采取处理措施，例如复测、复测质控后重新检测、复检静脉 生化血糖、复测后通知医师采取必要的干预措施。
.
18
四、血糖监测系统生化比对方案
1．生化比对样本抗凝剂的选择：为更妤地排除外界因素对 比对结果的干扰，建议生化比对涉及的血样应采用肝素抗凝管 采集静脉血。
临床检验中心组织全国相关领域专家 共同制定。
.
5
POCT血糖仪适用范围：
各级各类医疗机构采用各类便携 式血糖仪进行非诊断性血糖监测；
如：
糖尿病病人的血糖连续监测；
快速了解病人是否属于低血糖或高血糖；
治疗过程用药剂量调控参考
手术时病人血糖监视
.
6
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
（一）成立院内POCT管理机构 POCT管理机构可由相关科室组成，下设相关小组
血糖仪属于POCT设备。
POCT血糖监测可分为通常用于医疗机构的血糖监测系统 （BGMS）和患者居家进行的血糖自我监测（SMBG）两 类。
.
3
便携式血糖仪血糖监测应用现状
当前国内各医疗机构便携式血糖仪监管和质量管理普遍存在的问 题主要包括：
（1）产品质量和技术要求不统一，市场上便携式血糖仪设备种类繁多， 质量不一。
《便携式血糖仪临床操作和质量管理规范中国专家 共识》-----《中华医学杂志》2016年9月27日第96 卷第36期。由中华医学会检验医学分会、国家卫生和计划生育委员会
4.检测结果的记录包括被测试者姓名、检测日期、时间、结 果、单位、检测者签名等。
5．出现血糖异常结果时，应及时分析原因，针对不同的原 因采取处理措施，例如复测、复测质控后重新检测、复检静脉 生化血糖、复测后通知医师采取必要的干预措施。
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四、血糖监测系统生化比对方案
1．生化比对样本抗凝剂的选择：为更妤地排除外界因素对 比对结果的干扰，建议生化比对涉及的血样应采用肝素抗凝管 采集静脉血。
临床检验中心组织全国相关领域专家 共同制定。
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5
POCT血糖仪适用范围：
各级各类医疗机构采用各类便携 式血糖仪进行非诊断性血糖监测；
如：
糖尿病病人的血糖连续监测；
快速了解病人是否属于低血糖或高血糖；
治疗过程用药剂量调控参考
手术时病人血糖监视
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6
一·医疗机构血糖仪管理基本要求
（一）成立院内POCT管理机构 POCT管理机构可由相关科室组成，下设相关小组
血糖仪属于POCT设备。
POCT血糖监测可分为通常用于医疗机构的血糖监测系统 （BGMS）和患者居家进行的血糖自我监测（SMBG）两 类。
.
3
便携式血糖仪血糖监测应用现状
当前国内各医疗机构便携式血糖仪监管和质量管理普遍存在的问 题主要包括：
（1）产品质量和技术要求不统一，市场上便携式血糖仪设备种类繁多， 质量不一。
血糖仪的正确使用PPT参考幻灯片
• 第四步：显示结果：吸血后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从5 秒到30秒不等
• 第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关机。一方 面浪费电，另外一方面容易损耗机器
6
7
采血针采血
取下保护帽
按压取血
8
测血糖的注意事项
一、血糖试纸的保存
血糖试纸要求在干燥,（）度温度放置。 不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。 居住在一些比较潮湿的地方(比如南方)的病友应该注意:每次取出一条 试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三 个月内用完;如可能的话,尽量选购有独立包装的血糖试纸。
5
血糖仪操作五步骤
• 第一步：打开电源：一部分是直接按电源开关，一部分直接插入试 纸自动开机
• 第二步：插入试纸调校正码：手动输入试纸校正码,如强生血糖仪； 用密码卡插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏血糖仪；部分免条 码矫正如雅培血糖仪
• 第三步：采血、吸血：采血用随身血糖仪配好的采血笔直接采血就 可以了，然后将血靠近试纸，现在的大部分试纸都是虹吸的，放到 试纸吸血区就会直接吸进
• 保证足够的吸血量，插入试纸，出现血滴符 • 号以后再吸血 • 禁止用潮湿的手拿捏试纸
13
•
测血糖的注意事项
• 另外需要注意的是，对于已确诊为糖尿病的 患者来说，监测空腹血糖和餐后血糖还远远不 够，更要定期监测糖化血红蛋白。一般来说， 每3个月监测一次。如果只监测血糖，而忽略了 糖化血红蛋白的监测，很难达到长期控制血糖 的目的。
19
图示
E－1 E－2 E－3 E－4 E－5 E－6
E－7 E－8 E－9 LO HI
雅培血糖仪为例
含义
• 第五步：完成测试，关机。完成测试之后，一定要记得关机。一方 面浪费电，另外一方面容易损耗机器
6
7
采血针采血
取下保护帽
按压取血
8
测血糖的注意事项
一、血糖试纸的保存
血糖试纸要求在干燥,（）度温度放置。 不要放置在卫生间或厨房,更不要放进冰箱保存,这些地方都极易受潮。 居住在一些比较潮湿的地方(比如南方)的病友应该注意:每次取出一条 试纸应立即盖紧试纸筒的密封盖,以免试纸受潮;打开一筒新试纸尽量在三 个月内用完;如可能的话,尽量选购有独立包装的血糖试纸。
5
血糖仪操作五步骤
• 第一步：打开电源：一部分是直接按电源开关，一部分直接插入试 纸自动开机
• 第二步：插入试纸调校正码：手动输入试纸校正码,如强生血糖仪； 用密码卡插入机器自动记录试纸校正码，如罗氏血糖仪；部分免条 码矫正如雅培血糖仪
• 第三步：采血、吸血：采血用随身血糖仪配好的采血笔直接采血就 可以了，然后将血靠近试纸，现在的大部分试纸都是虹吸的，放到 试纸吸血区就会直接吸进
• 保证足够的吸血量，插入试纸，出现血滴符 • 号以后再吸血 • 禁止用潮湿的手拿捏试纸
13
•
测血糖的注意事项
• 另外需要注意的是，对于已确诊为糖尿病的 患者来说，监测空腹血糖和餐后血糖还远远不 够，更要定期监测糖化血红蛋白。一般来说， 每3个月监测一次。如果只监测血糖，而忽略了 糖化血红蛋白的监测，很难达到长期控制血糖 的目的。
19
图示
E－1 E－2 E－3 E－4 E－5 E－6
E－7 E－8 E－9 LO HI
雅培血糖仪为例
含义
血糖仪培训课件
试纸使用前要检查包装是否完好， 过期的试纸不能使用。
使用过的试纸要丢弃，不能重复使 用。
试纸插入血糖仪后要旋转牢固，避 免漏血。
试纸要保存在干燥、避光的地方， 避免受潮和阳光直射。
其他常见问题及解决方案
采血针使用后无法拔出
可以轻轻旋转采血针，或者用其他工具轻轻敲打采血针尾部。
血糖仪数值波动较大
可以尝试改变采血方式，比如更换采血针或者调整采血深度。
采血量过多或过少都会影响测 量结果。
清洁消毒
使用前必须清洁和消毒血糖仪 的采血区和试纸区。
消毒采血
使用75%酒精消毒采血部位， 避免使用碘伏等有色消毒剂。
读取结果
等待几秒钟，读取血糖仪显示 的血糖值。
02
血糖仪操作流程
采血步骤及注意事项
准备工作
确保血糖仪电量充 足，准备好采血工 具（如采血针、试 纸等）。
血糖仪培训课件
2023-10-30
目录
• 血糖仪基础知识 • 血糖仪操作流程 • 血糖仪常见问题及解决方案 • 血糖仪维护与保养建议 • 血糖仪使用安全须知 • 血糖仪选购指南
01
血糖仪基础知识
血糖仪的种类和特点
便携式血糖仪
体积小，便于携带，适合家庭 使用。
台式血糖仪
精度高，稳定性好，适合医院和 实验室使用。
05
血糖仪使用安全须知
安全操作注意事项
确保血糖仪的电源插头没有损坏或受潮，避免触电或 引发火灾。
插入和拔出试纸时，应确保手指干燥，避免血液或其 他液体污染试纸。
在使用血糖仪之前，务必洗手并保持清洁，避免感染 。
不要使用过期的试纸或损坏的试纸，以免影响测试结 果。
异常情况处理
如果测试结果异常，应重新测试一次，如果结果仍然异常，应咨询医生或专业人 士。 如果出现血糖仪故障或错误提示，应停止使用并联系售后服务或专业维修人员。
使用过的试纸要丢弃，不能重复使 用。
试纸插入血糖仪后要旋转牢固，避 免漏血。
试纸要保存在干燥、避光的地方， 避免受潮和阳光直射。
其他常见问题及解决方案
采血针使用后无法拔出
可以轻轻旋转采血针，或者用其他工具轻轻敲打采血针尾部。
血糖仪数值波动较大
可以尝试改变采血方式，比如更换采血针或者调整采血深度。
采血量过多或过少都会影响测 量结果。
清洁消毒
使用前必须清洁和消毒血糖仪 的采血区和试纸区。
消毒采血
使用75%酒精消毒采血部位， 避免使用碘伏等有色消毒剂。
读取结果
等待几秒钟，读取血糖仪显示 的血糖值。
02
血糖仪操作流程
采血步骤及注意事项
准备工作
确保血糖仪电量充 足，准备好采血工 具（如采血针、试 纸等）。
血糖仪培训课件
2023-10-30
目录
• 血糖仪基础知识 • 血糖仪操作流程 • 血糖仪常见问题及解决方案 • 血糖仪维护与保养建议 • 血糖仪使用安全须知 • 血糖仪选购指南
01
血糖仪基础知识
血糖仪的种类和特点
便携式血糖仪
体积小，便于携带，适合家庭 使用。
台式血糖仪
精度高，稳定性好，适合医院和 实验室使用。
05
血糖仪使用安全须知
安全操作注意事项
确保血糖仪的电源插头没有损坏或受潮，避免触电或 引发火灾。
插入和拔出试纸时，应确保手指干燥，避免血液或其 他液体污染试纸。
在使用血糖仪之前，务必洗手并保持清洁，避免感染 。
不要使用过期的试纸或损坏的试纸，以免影响测试结 果。
异常情况处理
如果测试结果异常，应重新测试一次，如果结果仍然异常，应咨询医生或专业人 士。 如果出现血糖仪故障或错误提示，应停止使用并联系售后服务或专业维修人员。
血糖仪的正确使用 ppt课件
测血糖的注意事项
• 五、血糖仪的清洁
当血糖仪有尘垢、血渍时，用软布蘸清水清 洁，不要用清洁剂清洗或将水渗入血糖仪内，更 不要将血糖仪浸入水中或用水冲洗，以免损坏。
治疗糖尿病应遵循的原则：
• “五驾马车”。 糖尿病的治疗提倡综合治疗，即包括糖
尿病教育、控制饮食、运动和药物治疗。
测血糖的注意事项
• 二、在测指血的时候需要消毒
测试前手指的皮肤准备推荐用温水 和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两 种方法都可以。美国糖尿病协会推荐 用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前 的皮肤准备。
但不论哪一种方法都必须记住:手 指一定要在干燥状态下取血,也就是说 温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消 毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔 刺破手指,保证测量的准确。
测血糖的注意事项
• 有些人在采血时，为了使血更快地滴到试纸上，会用力挤 压扎针的部位，将血挤出。其实，这种用挤压扎针部位采 血测量血糖的方法会导致血糖的测量结果偏低。原因是患 者在采血过程中过分按摩和用力挤压针扎部位，这时不仅 会挤出血，还会挤出一部分皮肤的组织液，对血液标本造 成稀释，使得血糖的测试结果偏低。每次不要在相同部位 采集血样，以避免手指溃烂或皮肤粗硬
（3）看机器运行情况,比如采血针的使用是否便利,需血量的多少,机 器读数的时间,显示屏的大小与清晰度,电池的更换是否方便,机器是 否美观等等。
（4）看价格，在血糖仪选购中价格不是最重要的，关键是质量，但 一般比较好的血糖仪都在700～1000元上下，对很多家庭也是一笔 不小的支出，需要您来综合衡量。试纸属于消耗品其价格高低也 会影响您的血糖监测频率。
• 注入的血样不足或血液黏度太高，用新的 试纸重新测试
故障信息与处理
• 测试时的环境温度过高或过低，超出系统 建议范围，降血糖仪放置于周边温度在 10℃-40℃的环境中，20分钟后重新测试
血糖仪的规范使用ppt课件
常用光电比色法血糖仪
便携式血糖仪工作原理
电化学法血糖仪 血液中的葡萄糖与试条里的酶反应，产生氧化电
流。仪器收集所产生的氧化电流，并根据电流的大小换算 出血液中葡萄糖的浓度。
便携式血糖仪工作原理
电化学法血糖仪优、缺点 优点：
误差小，人为操作影响小。 缺点：
电磁辐射如微波炉、手机则会影响仪器的准确性
等待测试结果并记录。
确认试纸已经充满!
使用血糖仪的注意事项
试纸和针头处理： 丢弃试纸时注意不要污染自己 采血针头直接丢弃
使用血糖仪的注意事项
若仪器显示ERROR或NOTOK— 试纸的问题：
代码不对 滴血时间过早 采血量少 试纸被涂抹过 血糖仪放试纸的地方 需要清洁
接触，取出试纸后立即盖紧试纸瓶盖。打开的试 纸3月内使用完毕。不建议使用其它容器装试纸。 手拿试纸时，避免污染试纸。
几种使用葡萄糖氧化酶法的血糖仪
葡萄糖脱氢酶法：
优点： 1.不受血液中氧分子的干扰。 2.不受空气中氧气的干扰 ，试纸有效期不受开封的影响 。 缺点：特异性较差，可能与麦芽糖、木糖或半乳糖等其他糖类发生反
罗氏： 优越 罗康全活力
美国会好： 优测型
影响血糖仪检测结果的主要因素
消毒液：建议使用75%的酒精，自然晾干。避免使用含碘 消毒液。否则所测血糖值偏高。
在血糖仪开始倒计时之前，请勿将仪器移动，以确保测试 结果的精准。
内源性和外源性药物的干扰
对乙酰氨基酚；含碘的药物、Vc、水杨酸、尿酸、胆红素、 甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等，如血液中存在大量干 扰物时，会有偏差；
检测血糖的一般步骤
最常用的采血部位—手指
用酒精消毒手指尖侧面
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➢指尖消毒时，错误地使用了碘酒、碘 伏等含有碘成分的消毒剂。
➢消毒用的酒精或水没有干透就进行 采血。
➢采血时用力挤压指尖。
➢采血后用力挤压指尖以形成血滴。
➢血样不足
➢使用了静脉血加样或二次加样 ➢在血糖仪屏幕出现血滴符号前加样
血糖仪使用注意事项
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仪器操作不规范（2）
➢开启一瓶新试纸时未及时更换调码卡，导致 调码错误 ➢在开机状态下更换调码卡，导致更新调码失败 ➢操作时环境温度不在血糖仪 正常工作温度范围内。
• 血样不同
• 患者的个体差异
• 手指沾有酒精或沾有汗液。
• 怕疼针刺浅，采集的标本以组织液为主，容易造成血 糖偏低
• 空腹血糖时间掌握不准（前一餐饭后10-12个小时的 血糖）
• 同一个人同时两次采血结果不一致，第一次患者由于 疼痛产生紧张心理使得肾上腺素及去甲肾上腺素分泌 增加，从而使第二次血糖升高产生差异
血糖仪使用注意事项
糖尿病诊断标准
糖尿病诊断标准（WHO, 1999)
诊断标准
静脉血浆葡萄糖水平（mmol/L)
(1)糖尿病症状+随机血糖或 (2)空腹血浆血糖（FPG)或
≧11.1mol/L ≧7.0mmol/L
(3)葡萄糖负荷后两小时血糖(2hPG) ≧11.1mol/L
无糖尿病症状者，需改日重复检查，但不做第3次OGTT
相当单位表示。
血糖仪使用注意事项
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如何与医院大生化做比较？
两类仪器都要遵循标准操作过程 采用真空采血管收集的无菌血浆 应尽快离心（20分钟内）并上机检测 科室病人用药及治疗信息收集
由于存在正常偏差，血糖仪测量结果可能与化验室结果稍有不同。血糖 仪的测量结果会受到一些因素和条件的影响，但是这些却不会同样影响 化验室测量结果。在常规条件下，大多数血糖仪测量的血糖值与化验室 测量的结果差异在±20%范围之内。
血糖仪使用注意事项
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患者的个体差异（1）
➢机体血循环不良 使静脉血和毛细血管血的血糖值本身有大的偏差。
➢严重贫血
血糖仪使用注意事项
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患者的个体差异（2）
➢吸氧 由于氧分压对葡萄糖氧化酶原理的血糖仪影响
较大，不建议吸氧时使用此类血糖仪。
➢服用大量维生素C
血糖仪使用注意事项
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与实验室检测结果比较产生差异的原因（1）
脱水皱缩，从而降低血细胞比容8%-13%，因此使结果偏差 5%左右。
血糖仪使用注意事项
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与实验室检测结果比较产生差异的原因（3）
• 过度失水或脱水：如糖尿病人的酮症酸中毒， 利尿剂的使用均可导致结果偏低
• 进食、锻炼服用某些药物或者人的精神压力很 大会引起偏高
• 含量超过5000ug/ML甘露醇就会干扰检测结果 ，大约产生8%左右的偏差
血糖仪使用注意事项
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如何与医院大生化做比较？
先对仪器进行核对液检测，以确保血糖仪正常工作 ；
在进行对比测量之前，最好空腹至少8小时；
将血糖仪带到医院化验室进行大生化对比。
确保血糖仪测量和化验室测量的测量时间间隔保持 在5分钟之内；
采血之前洗手；
只使用从指尖上获得的新鲜毛细血管血样。
拜耳血糖仪测量结果以及化验室测量结果都用血浆
实验室血糖值<4.2mmol/L时， ±0.83mmol/L之内。
实验室血糖是参考标注
血糖仪使用注意事项
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影响血糖仪准确性的因素
仪器操作不规范 试纸保存不恰当 静脉血样保存过程不规范 不同血样的生理差异 患者的个体差异
血糖仪使用注意事项
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仪器操作不规范（1）
血糖仪使用注意事项
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仪器与仪器的比较
• 可能导致不正确的结论 –用于比较的仪器可能不准确
–用于比较的仪器可能参考全血葡萄糖而不是 血浆葡萄糖
–两种方法均不精确可能引起一些读数大大偏 离，甚至两个读数均落在±20％。
• 仪器结果应该同实验室结果相比较
血糖仪使用注意事项
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毛细血管、静脉、和动脉血
• 餐后，毛细血管全血的血糖浓度高 于 静脉血浆浓度
–平均差别为10毫克/分升 (0.6mmol/L)。
–进食后1－2小时，可能有40－50 毫克/分升(2.2mmol/L2.8mmol/L)的差别
–在空腹状态下差别可以忽略不计
• 进食后，肠道吸收的葡萄糖经腔静 脉回心后再流到动脉，动脉血在外 周经过毛细血管与组织代谢消耗了 部分葡萄糖后最后进入静脉。
血糖仪使用注意事项
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与实验室检测结果比较产生差异的原因（2）
• 皮肤采血法所获得的末梢血不单纯是毛细血管全血，而是 微动脉、微静脉和毛细血管的混合血
• 采血时挤压力度不同可含有少量细胞间质和细胞内液 • WHO推荐采集左手无名指指端内侧血液作一般检查 • 采用草酸盐抗凝剂，高浓度的k离子或Na离子易使红细胞
血糖仪使用注意事项
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糖代谢状态分类
糖代谢分类
正常血糖
空腹
服糖后2h 糖耐量减低 空腹
IGT
服糖后2h
空腹血糖受损 空腹
IFG
服糖后2h
静脉血浆血糖浓度 mmol/L <6.1 <7.8 <7.0
7.8~ <11.1 6.1 ~<7.0
≤7.8
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血糖检测结果的误差范围
ISO标准对血糖仪测试结果与实验室生化仪结果比 较后允许的误差范围：（设定实验室结果准确的 情况下）
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不同血样血糖的差异
毛细血管血浆
毛细血管全血
静脉血血浆
静脉血全血
Davidson JK, Parker DR. Clinical Diabetes Mellitus: A Problem Oriented
Approach. 3rd ed., Thieme Inc., New York, 2000, p. 461.
血糖仪使用注意事项
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静脉血样保存过程不规范（1）
➢抗凝管的选择：未使用真空无菌抗凝管（如肝素和 EDTA管）或使用了含草酸钾抗凝剂的真空管
➢采血完毕未及时分离出血浆（二十分钟内）导致糖 酵解
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静脉血样保存过程不规范（2）
➢静脉血样保存时间过长，血中的葡萄糖会发 生糖酵解，间隔越长，糖酵解越明显，无菌血 浆在25度稳定8h,4度以下稳定72h,抗凝剂氟化 钠可防酵解，但高浓度氟离子会抑制酶的活性， 造成实验室结果低于真实值。 ➢有些医院，实验室检测设备未定期校准， 其检测本身不能正确反映真实值。