烤灯操作流程及评分标准.doc

㈠烤灯操作流程操作流程

操作方法准备● 护士：着装规范、洗手

● 查对：医嘱、患者

● 用物：烤灯

评估

●环境：室温应在 22℃以上

●评估患者病情、生命体征、耐受程度，有无感觉迟钝

告知●需照射部位皮肤状况

灌袋放置观察●告知患者 / 家属实施热疗的目的、方法

●操作中可能出现的不适及注意事项

●询问有无特殊需要

●再次查对，确认患者

●协助患者取舒适体位

●选择功率：照射胸、腹、腰、背部时，为500~1000W，手足部为250W，曲颈灯功率

为 40~60W

●暴露治疗部位，必要使用屏风遮挡，如照射面颈部及前胸部，需用湿纱布遮盖患者

眼睛或让患者戴有色眼镜

●烤灯放置在离照射部位 30~50cm处

●打开烤灯开关，用前臂内侧测试温度，以感觉温热为宜

●询问患者感受，观察局部皮肤情况和患者反映

●照射时间为 20~30 分钟

●观察患者的局部皮肤，发现皮肤紫红色或感觉疼痛，立即停止使

㈡烤灯评分标准

所在科室考生姓名考核老师考核成绩

项目标准评分扣分内容得分扣分

着装不规范—3 操作者 5

— 2

未按六步洗手法洗手或洗手不认真、程序错误

操查对 6 未查对医嘱、患者各— 3

作未评估患者病情、照射部位皮肤现状、自理能力、合作程度

准评估12 各— 2

备未解释、询问需要各— 2

8 未注意环境温度—4

准备

功率选择不合适—4

查对 2 再次查对患者—2

未注意患者安全—4 安全舒适8

操未协助患者取舒适体位—4

作未正确暴露照射部位—6 暴露部位12

步未注意保护隐私及保暖—6 骤烤灯距离 5 不正确—5

未试温—3 试温 6

试温方法不正确—3

未询问感受—5 观察15 未交代注意事项—5

未观察局部皮肤—5

未整理床单位—2

未协助患者取舒适体位—2 整理8

—2

污物乱放遗留用物在病房

未分类放置—2 整态度不认真—2 态度沟通 4

体沟通技巧欠佳—2

计整体操作不流畅—2 整体计划 4

划无计划性—2 提问 5 回答错误—5 总分100 累计